Оофоритом называется воспалительный процесс в тканях яичника в женском организме. Патология поражает абсолютно всех женщин, может быть односторонней или двусторонней и отличается от остальных гинекологических заболеваний высокими показателями стойкого бесплодия. Яичники являются железами смешанной секреции и отвечают за гормональный фон женского организма, а также за формирование яйцеклеток. Органы имеют хорошую защиту от проникновения инфекций и механических повреждений в виде костей таза.

Поэтому воспалительный процесс возникает в них при попадании возбудителей из нижележащих органов репродуктивной системы (чаще всего оофорит протекает вместе с сальпингитом, то есть воспалением фаллопиевых труб). Заболевание может иметь как специфическую, так и не специфическую природу. При попадании возбудителя в зону яичника , происходит его внедрение в железу снаружи. После чего во время овуляции, когда созревший фолликул выходит из яичника, инфекционный агент попадает внутрь органа, где и вызывает воспаление. Защитные механизмы, препятствующие появлению заболевания:

• Микрофлора влагалища;
• Наличие слизи, перекрывающей просвет канала шейки матки;
• Ежемесячное обновление эпителия;
• Перистальтика фаллопиевых труб (препятствуют движению частиц к яичникам).

Предрасполагающие факторы, из-за которых может возникнуть оофорит справа или слева:

1. Выкидыш;
2. Хирургический аборт;
3. Выскабливание как лечебного, так и диагностического характера;
4. Инвазивные диагностические вмешательства;
5. Патологическое родоразрешение;
6. Гормональный дисбаланс;
7. Хронические воспаления в организме (особенно, в органах мочеполовой системы);
8. Онкология половых органов;
9. Инфекционный процесс в близлежащих образованиях (брюшина, кишечник, аппендикс).

Причины, приводящие к патологии, — это инфекционные агенты. Неспецифический вид заболевания вызывают:

• Кишечная палочка;
• Протей
• Стрептококк;
• Энтерококковые возбудители;
• Клебсиелла.

Специфический тип оофорита вызывают:

1. Хламидии;
2. Трихомонады;
3. Гонококки;
4. Уреаплазмы и микоплазмы;
5. Возбудитель туберкулеза;
6. Анаэробы.

В зависимости от вида воспалительного процесса отличаются симптомы оофорита.

Острое воспаление

Признаки оофорита появляются внезапно. Начинается заболевание с лихорадки, причем температура повышается до фебрильной и сопровождается ознобом и общим недомоганием в виде головокружения, сильной слабости иногда обмороков. Затем появляется боль внизу живота. Если оофорит двусторонний, то локализация болевых ощущений по всей паховой области, если односторонний – на стороне поражения. Боль режущая и постепенно нарастает, а также усиливается при поворотах туловища. Иррадиация наблюдается в область копчика, промежности, поясницу, анус. Дополнительные признаки двустороннего оофорита (как и одностороннего):

• Гнойные выделения из влагалища;
• Нарушения стула;
• Олигурия;

Подострое воспаление

Клиническая картина менее яркая. Лихорадка отсутствует или же наблюдается субфебрильное повышение температуры. Болевые ощущения тянущие, ноющие и даже при одностороннем процессе тяжело определить локализацию. Из дополнительных симптомов выделяют гнойные и кровянистые выделения, также нарушаются менструации (в запущенных случаях прекращаются совсем). Кроме того, у женщины могут появляться обильные кровотечения.

Хронический оофорит

Заболевание считается хроническим, если его продолжительность превышает полгода. Клиническая картина у такой патологии выражена слабо, однако при обострениях интенсивность резко возрастает. Боли внизу живота при хроническом сальпингите и оофорите умеренные, а выделения скудные, носят слизистый характер. Менструальный цикл у таких женщин нарушен, и развивается бесплодие. Именно из-за невозможности забеременеть такие девушки .

Также существует разница между симптомами двустороннего оофорита и патологией, локализованной с одной стороны. Помимо локализации боли, которая является либо повсеместной, либо беспокоит больную с определенной стороны, существуют другие различия. Признаком правостороннего оофорита является . Левосторонний оофорит характеризуется диареей.

Диагностика оофорита

Клиническая картина оофорита яичника схожа с острым животом и некоторыми другими заболеваниями, поэтому требует диагностического подтверждения. Методы диагностики, которые применяют при подозрении на оофорит, включают в себя:

1. Сбор анамнеза. Врач должен выяснить, не было ли у девушки выкидыша, не делала ли она аборт или не проходила ли обследование у гинеколога. Также следует уточнить о наличии воспалительных процессов в органах половой системы.
2. Осмотр. Проводится для обнаружения выделений. С помощью пальпаторной методики гинеколог выявляет болезненность в области фаллопиевых труб и придатков, а также может установить наличие спаек.
3. Бактериальный посев. Для определения вида возбудителя берут мазок, после чего дополнительно определяют чувствительность к антибиотикам, чтобы назначить эффективные препараты для лечения оофорита.
4. Серологические исследования, а также полимеразная цепная реакция применяются при подозрении на вирусную этиологию заболевания.
5. Ультразвуковая диагностика органов малого таза является наиболее информативной. Можно выявить признаки воспалительного процесса непосредственно в яичнике, а также обнаружить гнойный выпот.

Осложнения оофорита

При несвоевременном определении симптомов оофорита и назначении лечения, не соответствующего заболеванию или виду возбудителя, могут развиваться осложнения. Основные из них:

• Поражение кишечника (из-за близкого расположения);
• Бесплодие (трудно излечимое или необратимое);
• Распространение процесса на органы мочевыделительной системы;
• Развитие внематочной беременности, а также болезненные менструации;
• Образование спаек;
• Развитие опухолевых процессов в репродуктивной системе женщины;
• Гормональный дисбаланс за счет утраты функций яичников.

Для того, чтобы оофорит не закончился плачевно, при первых признаках патологии следует обратиться к гинекологу. А для того, чтобы воспаление вообще не дошло до яичников, нужно внимательно следить за состоянием органов половой системы и обращаться к врачу еще на стадии инфицирования влагалища.

Как лечить оофорит?

В первую очередь, терапия при данном заболевании должна быть направлена на устранение возбудителя, то есть применяются антибактериальные средства. Однако есть разница между лечением воспалительного процесса в острой стадии и хронической. Лечение оофорита в острой стадии:

1. Диета. Женщина во время стадии лихорадки должна употреблять большое количество жидкости. На время болезни следует ограничить жирную, копченую и излишне пряную пищу. Питание должно быть сбалансированным и содержать как можно больше необходимых для восстановления веществ: витаминов, минералов, аминокислот.
2. Обезболивание. К пораженной области рекомендуется прикладывать пузырь со льдом на четверть часа с периодичностью в час. В тяжелых случаях используют обезболивающие препараты.
3. Этиологическая терапия. Основа лечения – избавление от возбудителя. При бактериальной инфекции женщине назначаются антибиотики (чаще широкого спектра), при грибковой – противогрибковые (Кетоконазол), при герпесвирусной – противовирусные (Ацикловир). Курс лечения может составлять от недели до трех в зависимости от выраженности процесса.
4. Десенсибилизация. Проводится для того, чтобы заболевание не превратилось в хроническое, а также чтобы избежать развития аутоиммунных процессов. Используются антигистаминные лекарства.
5. НПВС. Для устранения всех признаков воспаления женщина должна принимать нестероидные противовоспалительные средства. Также они снизят боль и облегчат общее состояние.
6. Витаминотерапия. Для повышения иммунных сил организма и более эффективной борьбы с инфекцией назначают курс витаминов.
7. Рассасывание. Чтобы предотвратить образование опасных спаек, которые приведут к бесплодию, следует принимать специальные препараты, например, Лидазу.
8. Местная терапия. Лечение подразумевает применение НПВС и антисептики, которые наносят с помощью орошений, тампонов или мазей во влагалище.

Лечение хронического правостороннего (или двустороннего) оофорита также подразумевает борьбу с возбудителем, но особое внимание уделяется физиотерапевтическим процедурам:

• Массаж;
• Электрофорез (введение препаратов);
• УВЧ (прогревание);
• Плазмоферез (очищение крови);
• Гимнастические упражнения;
• Поездки в санатории, на курорты.

Также женщина должна регулярно, по назначению врача проходить курс витаминотерапии, а при надобности пить иммуномодуляторы.

Лечение оофорита народными средствами

Ни в коем случае нельзя лечить оофорит с помощью методов нетрадиционной медицины, так как это может быть даже опасным для жизни. Если женщина хочет иметь детей и выздороветь без последствий, она должна обратиться к квалифицированному гинекологу. Однако народные средства можно использовать дополнительно с основной терапией. Применяются:

1. Внутрь настой из трав мать-и-мачеха, донник и золототысячник;
2. Местно используют настой, содержащий кору дуба, ромашку, шалфей и мальву;
3. Для лекарственных ванн берут можжевельник.

Все средства должны быть согласованы с лечащим врачом и не могут заменять полноценное медикаментозное лечение. При безукоризненном соблюдении всех предписаний врача и раннем обращении к нему заболевание можно вылечить быстро и без последствий.

Это заболевание воспалительного характера, которое поражает сразу оба яичника. Двухсторонний оофорит, причины, виды, признаки которого мы рассмотрим в этой статье, такой диагноз обычно ставится на основании результатов УЗИ, гинекологического и лабораторного исследования. Почему возникает это двухсторонний оофорит, и каким образом его нужно лечить?

Двухсторонний оофорит: причины заболевания

Инфекционное поражение маточных труб как возможная причина двухстороннего оофорита.

При отсутствии лечения инфекция из труб по восходящему пути переходит в яичники.

Ослабленный иммунитет

В результате несбалансированного питания или неправильного образа жизни женщина может заболеть двухсторонним оофоритом, поскольку защитные функции организма ослаблены настолько, что он не может противостоять бактериям и микроорганизмам. Вероятность заболевания оофоритом увеличивается при стрессе, переутомлении, гиподинамии и хронических запорах.

Незащищенный половой контакт - одна из причин двухстороннего оофорита

К этой категории относятся интимные отношения без использования средств предохранения от нежелательной беременности, сексуальные связи в период менструации, частую смену половых партнеров.

Гинекологические вмешательства

Одной из причин возникновения двухстороннего оофорита являются роды, аборты. Спровоцировать развитие недуга может даже неквалифицированный гинекологический осмотр.

Двухсторонний оофорит: виды заболевания

Выделяют два основных вида двухстороннего оофорита:

Острый двухсторонний оофорит – характеризуется скачками температуры, острыми болями в пояснице, паху и внизу живота, наличием выделений из влагалища, болезненным мочеиспусканием. Часто появляются маточные кровотечения, наблюдается нарушение менструального цикла.

Хронический двухсторонний оофорит – имеет аналогичные, но менее выраженные признаки. Боль в области живота, паха и поясницы тупая, выделений может и не быть. Правда, хронический оофорит намного опаснее острой формы, поскольку он может спровоцировать дисфункцию яичников и привести к бесплодию.

Двухсторонний оофорит: признаки заболевания

повышение температуры тела;

боли в области паха, живота, поясницы;

выделения из влагалища и маточные кровотечения в перерыве между менструациями;

повышенная раздражительность и утомляемость;

болезненное и частое мочеиспускание также один из признаков двухстороннего оофорита;

бессонница;

отсутствие оргазма, снижение полового влечения.

Двухсторонний оофорит: лечение болезни

Лечение двухстороннего оофорита при острой форме производится в стационаре, а хронический его аналог можно лечить в домашних условиях, находясь под наблюдением врача. Для борьбы с заболеванием назначают антибиотики, физиотерапию, витаминные комплексы, бальнеотерапию. При отсутствии положительной динамики проводят операцию по удалению гноя и введению антибиотика в яичники.

Берегите себя, и пусть двусторонний оофорит не станет для вас проблемой!

Женские половые органы подвержены различным заболеваниям. Одно из них – правосторонний оофорит, связано с воспалением яичников. В зависимости от сложности заболевания, оно может сопровождаться болевыми ощущениями, выделениями, повышением температур и другими симптомами. Недуг приносит много неприятностей и осложняет жизнь.

Если вовремя не провести терапевтических мероприятий, оофорит перерастет в хроническое заболевание. У тех, кто столкнулся с правосторонним оофоритом, возникает вопрос «как лечить этот недуг? ».

Причины и механизм распространения заболевания

Заболеть оофоритом может любая женщина. Основной причиной недуга являются возбудители туберкулеза, трихомониаза, хламидиоза, гонореи. Неспецифические возбудители оофорита – кишечная палочка, кандиды, стафилококк, стрептококк.

Провоцирующими факторами воспаления в данном случае являются:

• диагностические манипуляции;
• хирургическое вмешательство на половых органах;
• переохлаждение;
• менструации;
• роды.

Распространение воспалительного процесса начинается из полости матки. Постепенно оно распространяется на трубы и яичники. Вначале поражается слизистая органов. После этого, в процесс включается серозный и мышечный слой. Из маточных труб появляются гнойные выделения.

Попадая на яичники, они их «расплавляют ». Между органами образуются спайки. В тяжелых запущенных случаях воспаление распространяется на брюшину.

Признаки и симптомы правостороннего оофорита

Острое течение заболевания отличается от хронического оофорита. Поэтому симптомы в каждом случае различны.

Признаки острой формы заболевания:

• учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резями и болями;
• недомогание и повышение температуры тела;
• болевые ощущения в правом боку во время полового контакта;
• кровяные выделения между критическими днями;
• боли справа внизу живота, отдающие в поясницу.

В процессе осмотра отмечается увеличение правого яичника и его болезненность.

Признаки хронического оофорита:

• постоянные незначительные выделения;
• нарушение менструального цикла;
• боли в паху справа и внизу живота, имеющие тенденцию усиления во время вирусных заболеваний и менструации;
• невозможность забеременеть;
• снижение или полное отсутствие полового влечения.

Хроническое течение заболевания при правостороннем оофорите сопровождается и другими симптомами. Кроме того, хронический оофорит может сопровождаться снижением работоспособности, раздражительностью, нарушением сна и другими психологическими нарушениями.

Диагностика заболевания

В период обострения, симптомы правостороннего оофорита можно спутать с признаками перитонита, внематочной беременности, кисты яичника и др. Поэтому очень важно поставить правильный диагноз.

Для этой цели проводятся:

• проверка данных анамнеза;
• бактериологические, гинекологические и лабораторные исследования;
• ПРЦ и УЗИ-диагностика;
• РИФ и ИФА.

Выявляются возбудители заболевания и скрытые инфекции. При необходимости назначают лапароскопию.

Лечение заболевания в зависимости от стадии

Только после завершения всех исследований и уточнения диагноза, назначаются лечебные процедуры при правостороннем оофорите.

Они могут отличаться в зависимости от симптомов, причин и стадии развития болезни:

• Острое течение недуга следует лечить исключительно в стационаре. Вначале приписывают постельный режим, обезболивающие и десенсибилизирующие средства. Также при лечении правостороннего оофорита назначаются антибактериальные, общеукрепляющие препараты;
• При хроническом течении заболевания, помимо прочего, проводят бальнеотерапию и физиотерапию. Если не лечиться, запущенная форма недуга приводит к нежелательным осложнениям. В некоторых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству. Поэтому целью лечения в данном случае является создание противовоспалительного, обезболивающего, восстановительного и антимикробного эффекта.

Народные методы лечения правостороннего оофорита могут применяться только в комплексе с основной терапии или как профилактические мероприятия.

Народные средства для профилактики

В качестве профилактических мер при склонности к заболеванию используют различные растения:

• Берутся в равных пропорциях: наземная часть тысячелистника, череды, мяты, листья лесной земляники, крапивы, березы, цветки бессмертника. И по одной части плодов рябины и шиповники. Все измельчается и высыпается в стеклянную банку. Используется по 2 ст. лож смеси на 600 мл кипятка. Состав настаивается в течение 10-12 часов. По истечении времени его процеживают и принимают трижды в день по 100 мл;
• Две части липового цвета смешивают с тремя частями цветков ромашки. В емкость наливают литр воды, добавляют 5 ст. лож травяной смеси и дают закипеть. После чего настаивают полчаса. После того как состав остынет до 36,7°, его процеживают и используют для спринцевания;
• Вымытые листья каланхое измельчают и выдавливают из них сок. Его можно хранить в холодильнике в течение недели. Для лечения правостороннего оофорита делают тампоны из сока, смешанного с водой в пропорции 1:10. Держат их минут 15. Курс лечения длится не более 10 дней. Полезно принимать утром, по чайной ложке сока внутрь.

В любом случае профилактика эффективнее лечения. Поэтому женщинам следует не допускать переохлаждения, переутомления организма, стараться избегать стрессов. Необходимо вести здоровый образ жизни, и посещать гинеколога два раза в год.

Один из распространенных диагнозов в гинекологии – оофорит. Симптомы и лечение у женщин этой патологии будут зависеть от зоны поражения яичников заболеванием, а также его формы, которая может быть острой либо хронической. Помимо обширного спектра терапевтических мероприятий существуют также и меры профилактики, соблюдение которых поможет никогда не столкнуться с подобными проблемами, чреватыми серьезными осложнениями, вплоть до бесплодия.

Описание

Оофоритом в медицине называют воспаление придатков (яичников), возникающее на фоне различных инфекционных заболеваний.

В большинстве случаев оофорит не является самостоятельным заболеванием и развивается как последствие острых или хронических заболеваний мочеполовой системы (инфекция перемещается в яичники из цервикального канала, матки, фаллопиевых труб). При этом воспалительный процесс может распространяться не только на придатки, но и на другие органы репродуктивной системы, нарушая их функциональность.

Оофорит имеет септическое происхождение и возникает на фоне гнойных инфекционных процессов различной этиологии (анаэробных и аэробных).

Проникновение инфекции в придатки часто происходит сквозь поврежденные ткани после:

• родов;
• абортов;
• хирургических операций;
• острого аппендицита;
• хронических инфекционных процессов.

Стоит знать! Часто инфекция поражает не только яичники, но и маточные трубы (сальпингит) и в таком случае пациентке ставят диагноз сальпингоофорит.

Заболевание подразделяют на виды:

1. По локализации воспалительного процесса:
   • односторонний оофорит (может быть правосторонним или левосторонним в зависимости от пораженного яичника);
   • двухсторонний оофорит (поражаются оба придатка).
2. По форме течения заболевания:
   • острый;
   • подострый;
   • хронический.

Стоит знать! Правосторонний оофорит часто возникает как последствие острого аппендицита. Двухстороннее поражение яичников в большинстве случаев развивается при распространении инфекции через крово или лимфоток (например, при туберкулезу).

Слизистая оболочка женского влагалища является благоприятной средой для размножения разного рода патогенных микроорганизмов, так как среда в нем теплая и влажная.

При сниженном иммунитете микроорганизмы начинают активно размножаться и вызывают развитие воспалительного процесса. Из влагалища инфекция стремительно распространяется по фаллопиевым трубам, образовывая в них гнойное содержимое. Трубы удлиняются и утолщаются, а избыток гнойного содержимого вытекает из них, растворяя ткани яичников.

Важно! После проникновения инфекции в яичник воспалительный процесс при отсутствии специфического лечения может распространяться по всем органам и тканям брюшной полости (периаднексит или пельвиоперитонит).

В результате воспалительного процесса в яичниках и маточных трубах формируются спайки, нарушающие функциональность репродуктивных органов, в таком случае речь идет о развитии хронического оофорита чреватого опасными последствиями для женского организма.

Причины

К основным причинам развития оофорита относятся:

1. Инфекции.
2. Травмы органов малого таза.
3. Заболевания соседствующих с придатками органов инфекционного генеза.
4. Структурные изменения яичников, развивающиеся в результате формирования в них кист и других новообразований.

Стоит знать! Проникновение инфекции в органы репродуктивной системы является основной причиной развития оофорита.

В зависимости от вида микроорганизмов, вызвавших развитие воспалительного процесса оофорит может быть:

1. Специфическим:
   • трихомонада;
   • гонококк;
   • хламидии;
   • микоплазмы;
   • туберкулезная палочка.
2. Неспецифическим:
   • стафилококк;
   • стрептококк;
   • кандида;
   • кишечная палочка.

Распространению патогенных микроорганизмов в ткани и полость яичников могут способствовать следующие факторы:

1. Нарушение правил интимной гигиены.
2. Частое и интенсивное спринцевание.
3. Применение антибактериальных препаратов.
4. Гормональные расстройства.
5. Снижение общего иммунитета.
6. Незащищенные половые контакты
7. Аборты.
8. Диагностическое выскабливание.
9. Установка внутриматочной спирали.
10. Менструация.
11. Роды.

В некоторых случаях инфекция проникает в яичники из соседних органов, чаще всего это происходит при:

• аппендиците;
• перитоните;
• цистите.

Хронический оофорит развивается в результате недолеченности острой формы заболевания. Обострения хронической болезни возникают под воздействием следующих факторов:

• переохлаждение организма и органов мочеполовой системы;
• нервное переутомление;
• интенсивные физические нагрузки;
• проблемы в работе эндокринной системы;
• хронические инфекционные болезни;
• снижение иммунитета на фоне нерационального питания и недостатка в организме необходимых витаминов и микроэлементов.

Симптомы

Проявления оофорита напрямую зависят от:

1. Характера поражения яичников.
2. Локализации воспалительного процесса.
3. Стадии развития заболевания.

Стоит знать! На начальном этапе, а также при хронической форме болезни симптомы могут отсутствовать полностью либо быть слабо выраженными

Стоит знать! В некоторых случаях хронический оофорит развивается без острой стадии, например, на фоне заболеваний передающихся половым путем, протекающих бессимптомно.

При остром оофорите характерными симптомами являются:

• боль в нижней части живота (в зависимости от зоны поражения болевой синдром может концентрироваться справа или слева);
• влагалищные выделения (могут быть различного характера. В зависимости от инфекционного возбудителя, ставшего причиной болезни, в большинстве случаев пенистые, с неприятным запахом);
• повышение температуры тела до показателей 37-39°С;
• интенсивная боль во время полового акта;
• нарушения работы органов пищеварения (диспепсические симптомы: диарея, тошнота, рвота);
• мышечные боли;
• учащенное болезненное мочеиспускание;
• постоянные маточные кровотечения между менструациями;
• общая слабость.

Нарушение женского цикла — один из признаков оофорита, о других возможных отклонениях с подобным симптомом можно прочесть в статье « ».

При переходе заболевания в хроническую форму, симптомы, характерные для острой стадии болезни отсутствуют, либо мало выражены, при этом развиваются:

• расстройства менструального цикла;
• скудные постоянные выделения (бели);
• гормональные нарушения;
• дискомфорт во время интимных отношений;
• бесплодие;
• боли во время овуляции (при выходе яйцеклетки нарушается целостность яичника);
• повышенная раздражительность.

Стоит знать! Подострый оофорит диагностируется у женщин крайне редко и развивается в большинстве случаев на фоне туберкулезных и грибковых инфекционных процессов.

Локализацию оофорита определяют по следующим симптомам:

1. Двухсторонний – боль с обеих сторон при пальпации, скопления гнойного содержимого прощупываются как небольшого размера уплотнения.
2. Левосторонний – болевые ощущения концентрируются в левой подвздошной области и и отдают в поясницу.
3. Правосторонний – отличается интенсивной болью в правой нижней части живота, требующей дифференциальной диагностики с острой формой воспаления аппендикса.

Важно! Симптомы острого оофорита у женщин часто приводят к развитию неврологических расстройств, нарушений сна, снижению либидо, так как интимная близость становится невозможной из-за боли.

Диагностика

Клиническое течение и симптомы оофорита схожи с многими другими заболеваниями, поэтому женщина должна пройти комплексное обследование, чтобы получить достоверный диагноз.

В обязательном порядке следует пройти обследование для выявление скрыто протекающего хронического оофорита пациентками с:

• нарушениями менструального цикла;
• болевыми или дискомфортными ощущениями во время интимной близости;
• жалобами на отсутствие наступления беременности (подозрение на бесплодие).

Обследование включает в себя следующие методы диагностики:

1. Сбор анамнеза (причинами оофорита могут быть осложненные роды, установленная спираль, внутриматочные процедуры, ЗППП, переохлаждение).
2. Анализ жалоб пациентки (характерные симптомы: боли внизу живота, выделения, болезненность яичников при пальпации, нарушение подвижности матки).
3. Общий анализ крови и мочи (наличие в анализе повышенного уровня лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса).
4. Мазки из уретры и влагалища (позволяют определить наличие патогенных микроорганизмов).
5. Иммуноферментный анализ (ИФА) для определения в крови специфических антител.
6. Бактериологические исследования (ПЦР, РИФ) проводятся для определения скрытых инфекций и типа возбудителя воспалительного процесса.
7. УЗИ диагностика органов малого таза – позволяет визуально определить измененную структуру тканей придатков.
8. Гистеросальпингоскопия – диагностическая манипуляция для определения анатомических изменений в маточных трубах, вызванных хронической формой оофорита.
9. Диагностическая лапароскопия – самый достоверный метод диагностики оофорита, позволяющий полностью осмотреть матку и придатки с целью выявления нарушений проходимости маточных труб, гнойный образований в трубах и яичниках (пиосальпинкс, пиоовар), спаек в малом тазу.
10. МРТ или КТ – назначаются для выявления новообразований в малом тазу и состояния пораженных тканей.

Показаниями для проведения лапароскопической диагностики являются:

• длительное бесплодие;
• постоянная боль в нижней части живота неизвестного происхождения;
• воспаление яичников, которое не поддается комплексной терапии в течение длительного срока.

Стоит знать! При наличии осложнений оофорита, а также при туберкулезном или гонорейном происхождении заболевания могут быть назначены дополнительные анализы.

Лечение

Терапия оофорита является комплексной и зависит от следующих факторов:

• стадии заболевания;
• локализации воспалительного процесса;
• характера течения болезни;
• переносимости лекарственных средств.

При острой форме оофорита показано:

• стационарное лечение;
• постельный режим;
• прием назначенных врачом медикаментов.

Хроническая форма оофорита, а также заболевание, протекающее с осложнениями требует длительной терапии с применением медикаментов и физиопроцедур.

В некоторых случаях, при наличии тяжелых осложнений и при запущенном воспалительном процессе показано хирургическое лечение.

Стоит знать! При выявлении ЗППП курс медикаментозной терапии, направленный на устранение источника инфекции проходит не только женщина, но и ее половой партнер. В период терапии следует воздержаться от половых контактов.

Медикаменты

Индивидуальный курс медикаментов назначается пациенткам с диагностированным оофоритом после подробного обследования и выявления возбудителя воспалительного процесса.

Основные цели медикаментозной терапии:

• устранение инфекционного процесса;
• снятие воспалительного процесса;
• активация иммунной защиты;
• восстановление функциональности органов репродуктивной системы.

В комплексной терапии оофорита применяются препараты следующих групп:

1. Антибиотики. В большинстве случаев подбираются лекарственные средства широкого спектра действия, способные проникать в ткани яичника. В зависимости от возбудителя болезни может быть назначен один или несколько препаратов.
2. Противовоспалительные средства. Применяются для минимизации воспалительного процесса и снижения болевого синдрома. В зависимости от конкретной ситуации используют как оральные препараты (таблетки), так и ректальные (суппозитории).
3. Иммуномодулирующие препараты. С целью повышения сопротивляемости организма инфекциям применяются особые лекарственные средства. Чаще всего на основе интерферона.
4. Комбинированные оральные контрацептивы. В данном случае такие препараты применяются для нормализации секреторной функции яичников, регуляции менструального цикла и защиты от внематочной беременности.
5. Витаминные комплексы. Помогают восстановить работу организма после перенесенного заболевания и способствуют активации иммунной системы.

Антибактериальные препараты применяются при:

• рецидивах хронического оофорита с выраженным воспалительным процессом;
• в случаях когда терапия антибиотиками и сульфаниламидами не проводилась в острой и подострой стадиях оофорита;
• во время физиотерапии и общеукрепляющей терапии, если возникло обострение хронической формы заболевания.

Важно! Подходящий антибактериальный препарат подбирает врач по результатам анализов (выявленный возбудитель болезни и его чувствительность к конкретным действующим веществам). Самолечение чревато развитием осложнений оофорита.

Физиопроцедуры

После лечения медикаментами и снятия острого воспалительного процесса терапию оофорита продолжают физиопроцедурами.

Физиотерапия позволяет снизить риск образования спаек, развития непроходимости маточных труб и других осложнений заболевания.

Важно! Допустимо применение физиотерапии при подострой форме оофорита, но только под контролем лечащего врача.

Среди эффективных физиотерапевтических процедур в терапии воспалений придатков выделяют:

1. Эдектрофорез препаратами йодида калия и кальция хлорида.
2. Магнитотерапию.
3. Грязелечение.
4. Гирудотерапию.
5. Гинекологический массаж.
6. Диатермию.
7. Иглорефлексотерапию (помогает при выраженном болевом синдроме).

Стоит знать! Применение физиопроцедур в комбинации с медикаментозной терапией позволяет полностью ликвидировать воспалительный процесс и избежать опасных осложнений, требующих хирургического вмешательства.

Народные средства

Помимо лекарственных средств и физиопроцедур для лечения воспалительных процессов в яичниках часто применяются и средства народной медицины. Самыми эффективными среди них являются:

1. Ягоды можжевельника
   Залить стаканом кипятка 15-20 ягод и настоять на протяжении четырех часов. Принимать напиток три раза в сутки по столовой ложке.
2. Гусиная лапчатка
   Две столовые ложки сухой травы залить парой стаканов кипятка и настаивать в течение часа. Пить по пол стакана четыре раза в сутки за 30 минут до еды.
3. Ягодный настой
   Смешать по 30 г ягод красной смородины и шиповника. залить кипятком и настоять в течение часа. Принимать по 3-4 раза в сутки, можно с добавлением сахара.
4. Грецкий орех
   Измельченные листья грецкого ореха (столовую ложку) залить стаканом кипятка и настаивать 4 часа. Выпить приготовленный напиток в течение суток. Разделив на 4-5 приемов.
5. Марьин корень
   50 грамм сушеного корня растения измельчить и залить 1500 мл водки. Плотно закрыть емкость и настаивать средство 10 дней в темном сухом месте. Принимать по 40 капель три раза в сутки перед едой.

Важно! Народные средства можно применять в составе комплексной терапии оофорита только после консультации с врачом и полного обследования.

Оперативное вмешательство

В большинстве случаев оофорит удается излечить методами консервативной терапии, если диагностика и назначенное лечение были своевременными.

При развитии гнойных осложнений воспаления яичников показано хирургическое вмешательство:

1. При тубоовариальном абсцессе показана лапароскопическая операция, в ходе которой проводится санация репродуктивных органов и удаление гноя. Вмешательство проводится при помощи специальной оптической техники – лапароскопа через разрезы кожи небольшого размера.
2. При рельвиоперитоните (распространении гнойного содержимого и воспалительного процесса в брюшную область) показана полосная операция в ходе которой проводится тщательная санация тазовой и брюшной полостей.
3. При запущенном воспалительном процессе могут потребоваться радикальная операция по удалению яичника (оофорэктомия) или яичника вместе с маточной трубой (ажнексэктомия).

Радикальные операции требуют длительного восстановительного периода и приема препаратов заместительной гормональной терапии

Хронический оофорит может вызвать следующие осложнения и сопутствующие заболевания:

1. Перитонит (гнойное воспаление тканей брюшной полости).
2. Абсцесс любого из органов мочеполовой системы.
3. Внутренние кровотечения.
4. Инфекционные болезни органов ЖКТ.
5. Заболевания выделительной системы (пиелонефрит, цистит).
6. Болезни щитовидной железы (возникают на фоне длительного нарушения гормонального фона, вызванного нарушенной функциональностью яичников).
7. Бесплодие (возникает при нарушении проходимости фаллопиевых труб спаечным процессом вызванным инфекцией).
8. Нарушения менструального цикла (задержка менструации, нерегулярность цикла, ).
9. Нарушение половой функции (боль во время секса, снижение либидо).
10. Повышение вероятности внематочной беременности и самопроизвольного выкидыша.

Важно! Единственный способ предотвратить развитие осложнений – регулярно посещать осмотры гинеколога и выполнять все его рекомендации касательно профилактики и лечения тех или иных заболеваний репродуктивной системы.

Профилактика

Учитывая, что лечение оофорита длительное, а заболевание может вызывать опасные осложнения, требующие оперативного вмешательства, следует предпринимать все возможные профилактические меры для сохранения женского здоровья.

Профилактика оофорита включает соблюдение следующих правил:

1. Регулярное посещение гинеколога. В профилактических целях каждая женщина должна проходить гинекологический осмотр не реже двух раз в год. Многие болезни половых органов отличаются бессимптомным течением и при отсутствии их лечения приводят к развитию инфекционных воспалительных процессов.
2. Своевременная диагностика и лечение болезней. Заболевания соседствующих с яичниками органов могут привести к развитию оофорита.
3. Здоровый образ жизни. Правильное и рациональное питание, достаточная физическая активность, соблюдение режима работы и отдыха, полноценный сон, обеспечивают нормальную работу иммунной системы и повышают сопротивляемость организма инфекциям.
4. Защита от переохлаждений.
5. Противостояние стрессам, переутомлению, нервному истощению.
6. Соблюдение правил личной гигиены и гигиены половых органов.
7. Разборчивость в выборе половых партнеров.
8. Применение барьерной контрацепции (презерватив) при случайных половых контактах.
9. Исключение абортов и других гинекологических манипуляций, кроме показанных лечащим врачом.

От состояния и функциональности яичников напрямую зависит возможность женщины иметь детей. Оофорит, особенно при отсутствии лечения и переходе болезни в хроническую форму может нарушать репродуктивную функцию и становится причиной бесплодия. Важно вовремя посещать гинеколога и лечить любые, даже самые безобидные, на первый взгляд, заболевания.

Оофорит — это продолжительное воспаление, поражающее женские парные половые железы – яичники. У женщин фертильного возраста оофорит способствует развитию различных нарушений гормонального баланса, менструаций и фаз, приводящих к бесплодию.

Постепенное развитие хронического двухстороннего оофорита, сопровождающегося может привести к летальному исходу. Намного чаще наблюдаются сопутствующие оофориту заболевания: эндометрит, аднексит, миометрит и т.п.

О том, что это такое и как вылечить оофорит, более подробно читайте далее в статье.

Причины возникновения оофорита

Обычно начало воспалительного процесса появляется из-за действия инфекционных антигенов на яичники. Основными возбудителями воспалений являются:

• микобактерия туберкулеза. По статистике в 32% случаев у женщин выявляется специфический оофорит с одно-или двусторонним воспалением. Характерными признаками являются туберкулезные бугорки, гомогенные или слоистые казеомы;
• инфекции, передающиеся половым путем. Присутствие различных вредоносных микроорганизмов поражает одновременно обе железы;
• патогенные бактерии способствуют активизации воспаления.

Яичники от попадания вредоносных микроорганизмов защищает плотная внешняя капсула и физиологические особенности месторасположения. Поэтому для активизации воспаления могут способствовать:

• патологические болезни женской половой системы. Оофорит обнаруживают у женщин с вторичными проявлениями , эндометрита, цервицита и др.;
• воспаления органов малого таза. К возникновению хронического двухстороннего оофорита может поспособствовать острый ограниченный и диффузный , воспаление брюшины, асцит (брюшная водянка), рак брюшины и т. д.;
• опухолевидные образования яичников. Опухоли делятся на:
  • эпителиальные. Основными составляющими являются клетки, выстилающие внешнюю сторону яичников;
  • герминогенные. Состоят из клеток, продуцирующих яйцеклетки;
  • стромальные. Опухоли формируются из клеток яичников, отвечающих за продуцирование женских половых гормонов – прогестерона и эстрогена.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Помимо причин существуют некоторые факторы, которые могут способствовать развитию оофорита. Провоцирующие факторы таковы:

• к активному распространению вредоносных возбудителей приводят:
  • осложненные роды;
  • проведенные аборты;
  • абразия и т.п.;
• промискуитет (беспорядочные и частые половые связи). Постоянная смена половых партнеров и незащищенный половой акт значительно повышают вероятность инфицирования яичников;
• вторичные патологии и низкий иммунитет. Риск возникновения симптомов оофорита значительно выше у женщин, страдающих , различными хроническими заболеваниями, ожирением. Также любые стрессовые ситуации неблагоприятно влияют на здоровье женщины;
• длительный прием иммуносупрессивных препаратов;
• травмирование матки;
• несоблюдение личной гигиены.

Симптомы оофорита

Все симптомы и признаки оофорита полностью зависят от стадии, характера воспаления и месторасположения патологии. Вначале заболевание имеет слабовыраженные симптомы либо же вовсе отсутствуют.

Тревожить женщину начинают ноющие или схваткообразные боли внизу живота, выделения с примесью гноя, которые имеют характерный запах и оттенок. Такие симптомы появляются при большинстве инфекционных болезней половой системы.

На острой стадии у женщины возможно повышение температуры до высоких показателей и появление резких боли в подвздошной области слева или справа.

На подострой стадии состояние немного улучшается, температура снижается, но подобное улучшение нельзя считать полным излечением от заболевания. Напротив, сам процесс находится на активной стадии, и если своевременно не получить медицинскую помощь, то заболевание перейдет в стадию хронического оофорита.

При пальпации прощупываются небольшие по размеру уплотнения, наполненные гнойными массами. При этом наблюдается увеличение придатков матки.

Отличительной чертой для левостороннего воспаления является локализация боли с левой стороны, переходящая на всю поясницу. Правосторонний оофорит проявляется в виде боли справа, требующей проведения тщательной диагностики.

Воспалению яичников характерны такие симптомы:

• менструальные нарушения:
  • (отсутствие менструаций)
  • меноррагия (обильные менструации)
  • слишком частые менструации и др.;
• непроизвольная метроррагия () с проявлениями альгодисменореи (усиленные боли во время менструаций);
• общее состояние ухудшается;
• диспареуния – резко появляющиеся боли во время полового акта.

Так как симптоматика оофорита довольно болезненна, то у женщины могут появиться расстройства нервной системы, нарушенный сон и снизиться женское либидо (сексуальное влечение).

Классификация

Развитие оофорита подразделяется на три стадии: острая, подострая и хроническая. Также бывает правосторонний оофорит, левосторонний и двухсторонний. Каждая стадия заболевания имеет собственную симптоматику и ее выраженность:

• острая стадия – женщина испытывает режущие боли при мочеиспускании, продолжительную схваткообразную боль в области живота, появляются ежедневные влагалищные гнойные выделения, возможно повышение температуры. Часто нарушается сон и проявляется как бессонница. Придатки матки увеличиваются в размере. Происходит спайка яичников с маточными трубами, после чего спаянный участок воспаляется и начинается интоксикация;
• подострая стадия – эта стадия встречается редко. Причиной развития становится туберкулезное или микозное инфицирование всего организма. Симптоматика схожа с симптомами острой стадии, однако менее выражена;
• хроническая стадия – на третьей стадии воспалительный процесс имеет длительное течение, появляющееся в том случае, если организм женщины сильно ослаблен. Женщина может даже не подозревать о наличии патологии, так как хронический оофорит протекает практически бессимптомно. К необратимым последствиям относится бесплодие.

Оофорит бывает:

• левосторонним – к причинам относятся различные гинекологические вмешательства, инфицирование половых органов, стрессы, ослабленный иммунитет или переохлаждение. Возможна высокая температура, которую не получиться снять с помощью жаропонижающих препаратов. Боли появляются только с левой стороны, постепенно переходя в область крестца, мочеиспускание болезненное, наблюдаются серозные выделения;
• правосторонним – правосторонний оофорит ошибочно сравнивается с аппендицитом, так как некоторые симптомы довольно схожи. Причинами являются вредоносные бактерии или инфекции. При отсутствии лечения возможно распространение воспаления на другие здоровые органы малого таза;
• двухсторонним – воспалены одновременно два яичника. Воспаление проявляется интенсивными болями, нехарактерными выделениями и т.п. Хронический двухсторонний оофорит может возникнуть из-за незащищенного полового акта, низкой защитной функции организма, переохлаждения или постоянных эмоциональных напряжений.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз учитывается характерная неспецифическая симптоматика, которая свидетельствует о наличии других гинекологических болезней. Поэтому диагностика подразумевает использование методов, которые дадут наиболее информативный результат. К таковым относятся:

• гинекологический осмотр. Бимануальное исследование помогает выявить пастозные или уплотненные придатки. При ощупывании наблюдаются боли и ограниченность подвижности;
• трансвагинальное ультразвуковое исследование. Благодаря УЗИ можно узнать размер желез и сглаженность их поверхности. При воспалении наблюдается усиление эхогенной структуры из-за наличия фиброзных участков. Возможно присутствие признаков воспаления эндометрия и маточных труб;
• лапароскопия. Данная эндоскопическая манипуляция является одним из самых лучших методов диагностики различных воспалений органов малого таза. Процедура помогает подтвердить сам воспалительный процесс и при необходимости берется биологический материал для анализа на гистологию;
• лабораторные анализы, позволяющие выявить основного возбудителя оофорита включают:
  • микроскопию – изучение мелких объектов с помощью микроскопа;
  • бактериальный посев влагалищных выделений – изучение физико-химических и биологических особенностей большого количества микроорганизмов;
  • (ПЦР) – метод молекулярной биологии, направленный на выявление микроорганизмов, вызывающих различные инфекционные заболевания;
  • реакция иммунофлуоресценции (РИФ) – метод иммунологического анализа крови;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – метод диагностики, направленный на выявление антигенов, приводящих к развитию инфекционных заболеваний;
    • туберкулиновая проба – метод, показывающий реакцию организма на главного возбудителя туберкулеза. Проводится только при обширном воспалении со слабовыраженными клиническими симптомами.

Проведение дифференциальной диагностики показано только в случае наличия других воспалительных и обширных патологических процессов в тазовой области.

Лечение оофорита

Подбор лечения зависит от тяжести стадии заболевания и наличия осложнений. При выясненной причине воспалительного процесса рекомендуется прием определенных медикаментов, бальнеолечение и др. Не исключается хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия (препараты)

Медикаментозная терапия наиболее распространена для профилактики и лечения оофорита.

Лекарственные препараты назначаются исключительно лечащим врачом. К основным медикаментам относятся:

• антибиотики – Тетрациклин, Левофлоксацин, Аугментин, Стрептомицин, . Подбор препаратов учитывает восприимчивость условно-патогенной флоры;
• – Мелоксикам, Ксефокам, Нимесил, Целебрекс. Нестероидные средства способствуют уменьшению болезненных ощущений и специфике воспалительных изменений;
• энзимные препараты – Креон, Нормоэнзим, Эрмиталь, Панкреатин, Гастенорм форте, Панкурмен;
• иммуностимуляторы – Интерферон, Декарис, Арбидол, Ликопид, Виферон, Деринат. Основная задача иммуностимуляторов – усилить защитные функции организма.

При наступлении ремиссионного периода назначается терапия, укрепляющая иммунитет, восстанавливающая функции репродуктивной и эндокринной систем.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение требуется лишь в случае присутствия тяжелых осложнений. Если у женщины обнаружены гнойно-воспалительные болезни (гнойный эндомиометрит, аднекстумор, острый перитонит, пиовар и др.) или спаечные заболевания, приводящие к трубно-перитонеальному бесплодию необходимо оперативное вмешательство.

Дополнительные методы лечения в домашних условиях

В качестве альтернативных и дополнительных методов лечения оофорита в домашних условиях не запрещены некоторые народные средства. Но обращение к народной медицине при оофорите должно быть согласовано с врачом, так как самолечение может спровоцировать развитие тяжелых последствий.

Питание

Комплексное лечение оофорита подразумевает полноценное и правильное питание, содержащее все необходимые микроэлементы и витамины. Продукты, которые должны присутствовать в рационе женщины таковы:

• куриные яйца. В них высокий уровень лецитина, который участвует в продуцировании половых гормонов и нормальном усвоении витаминов;
• жирные сорта рыбы. В рыбе высокое содержание жирных кислот, которые оказывают противовоспалительное действие. Также омега-3 способствует нормализации гормонального баланса;
• оливковое масло содержит витамин Е, который благотворно влияет на продуцирование гормонов и регуляцию гормонального цикла;
• цитрусовые. Содержащийся витамин С давно считается лучшим антиоксидантом, защищающим, восстанавливающим и укрепляющим здоровье женщины;
• кисломолочные продукты содержат кальций, белок и , которые стимулируют иммунитет.

Диета при оофорите должна составляться индивидуально врачом-диетологом.

Народные средства

Лечение оофорита с помощью различных народных рецептов может использоваться. Однако сильно увлекаться не стоит.

Использование трав и разнообразных настоев должно проводиться после предварительно назначенного курса лечения медикаментами или хирургического вмешательства.

Наиболее безопасные рецепты при воспалении яичников включают:

• Настой из цветков ромашки и липы. Сухие цветки смешать, всего должно получиться 6 столовых ложек, залить двумя стаканами воды, кипятить 25 минут на среднем огне, настоять в течение 30 минут. Остудить, хорошо процедить и делать микроклизмы во влагалище вечером на протяжении двух недель;
• Отвар из дуба и липы. Взять 2 столовые ложки дробленной коры и ложку липового цвета, залить 1,5 литрами воды, поставить на водяную баню и варить в течение 35 минут. Отвар лучше всего использовать в качестве спринцевания два раза в сутки (утром и вечером);
• Сок каланхое. Сок должен быть только свежевыжатым. Взять листья, хорошо вымыть и растереть до кашицы, после отжать через марлю и полученный сок хранить при температуре до 9 °C. Употреблять по чайной ложке раз в день с утра или использовать для тампонов. В таком случае необходимо сок развести с кипяченной водой. Курс лечения составляет 15 дней.

Профилактика

В качестве профилактики хронического оофорита женщине необходимо каждые полгода проходить осмотр у гинеколога, при необходимости делать инвазивные процедуры, отказаться от абортов и вовремя обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.

Стоит исключить беспорядочные половые связи, использовать контрацептивы, в должной мере соблюдать гигиену, отказаться от курения и употребления алкоголя. Женщина должна избегать сильных физических и психоэмоциональных нагрузок.

Прогноз для больных

Если течение оофорита проходило без осложнений и лечение было правильным, то прогноз в большинстве случаев благоприятный. Если же женщина поздно обратилась за медицинской помощью, то лечение может иметь тяжелое и длительное течение. При недостатке или отсутствии лечения могут развиться тяжелые обострения и бесповоротные последствия (бесплодие).

Видеозаписи по теме

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.