Оофорит и его влияние на беременность. Хронический оофорит: симптомы, терапия и возможность забеременеть


Заболевание часто сочетается с воспалением маточных труб. Хронический оофорит возникает при проникновении в организм возбудителей различного типа: стафилококков, стрептококков, микробактерий туберкулеза и т.д. Наибольшие споры и переживания вызывает оофорит при беременности и зачатии - считается, что это заболевание провоцирует бесплодие и минимизирует возможность зачатия ребенка. Но стоит ли расстраиваться сразу? Может быть, существуют способы лечения хронического оофорита, которые позволяют получить шанс испытать радость материнства? Об этом мы поговорим сегодня. Тема этой статьи - хронический оофорит и беременность. Что делать, чтобы выносить здорового ребенка несмотря на болезнь.

Хронический оофорит и беременность - что делать

Прежде всего, отметим, что оофорит, действительно, может привести к бесплодию за счет спаек, которые образуются в маточных трубах при отсутствии лечения. Также данный недуг опасен тем, что инфекция из яичников может попасть в другие органы и вызвать интоксикацию. Вот, почему, очень важно своевременно начать лечить оофорит.

Оофорит может присутствовать в острой, подострой и хронической форме. Острый оофорит отличается явными симптомами, тогда как хронический его вариант может никак не проявляться. Однако именно лечение хронического оофорита является самым тяжелым, и основной задачей в этом случае является максимальное облегчение самочувствия пациентки, устранение основных проявлений недуга и повышение вероятности забеременеть.

Хронический оофорит беременность возможна только после выздоровления пациентки. Зачатие в период течения заболевания планировать нельзя. В противном случае может возникнуть внематочная беременность, опухоль, миома матки, киста яичников.

Лечение оофорита производится в зависимости от типа заболевания и возбудителя инфекционного заражения. Так острый оофорит яичников лечится в стационарных условиях, так как состояние пациентки может ухудшиться очень резко. Для лечения хронического оофорита ложиться в больницу не нужно, но борьба с недугом должна быть не менее интенсивной.

В процессе лечения оофорита врачи практически всегда назначают антибиотики. Отказываться от их приема не стоит, так как именно таким способом можно устранить инфекцию. При хронической форме оофорита параллельно проводится физиотерапия, женщину часто направляют в санаторий.

При отсутствии положительной динамики и увеличении придатков в лечении хронического оофорита проводят операцию. Это позволяет сохранить способность к зачатию и беременности, а также предотвратить интоксикацию организма.

При своевременном лечении хронического оофорита шансы на благополучное зачатие ребенка возрастают. Верьте в лучшее!

Другие статьи по теме:

Информация, представленная на сайте women-medcenter.ru в том или ином виде, носит исключительно информационно - рекомендательный характер и не может заменить очной консультации у врача относительно показаний и вероятных противопоказаний. Условия и порядок предоставления любых сервисных и медицинских услуг не являются публичной офертой. По всем возникающим вопросам, пожалуйста, контактируйте с рецепшн.

121165, г. Москва,
Кутузовский проспект, 33
8215-0704
8797-7825

ООФОРИТ

Тактика лечения воспаления яичника зависит от степени развития воспалительного процесса.

В первую очередь, как и в случае с аднекситом, выявляют возбудителя заболевания - и в зависимости от этого назначают лечение. При остром течении требуется госпитализация - наряду с антибиотиками больной показан постельный режим, обезболивающие средства, лед на низ живота. Параллельно пациентка принимает витамины и общеукрепляющие медикаменты. При необходимости используют лекарственные средства и процедуры, направленные на ликвидацию признаков интоксикации.

С целью предупреждения спаечного процесса в малом тазу применяют рассасывающие препараты, в хронической стадии особенно полезны физиопроцедуры, грязелечение, гинекологический массаж.

При образовании абсцесса медикаментозная терапия не всегда оказывается результативной, и тогда прибегают к оперативному вмешательству - удалению яичников.

Самолечение оофорита чревато переходом болезни в хроническую форму, а также развитием целого ряда осложнений, в том числе бесплодия.

Хронический двухсторонний оофорит и беременность

У меня 2х сторонний хронический аднексит))Если вы соблюдали все рекомендации врачей,то спаечного процесса быть не должно)

Senior Member Регистрация Сообщений 4,891

Здравствуйте, девочки! Хочу пообщаться на данную тему. Этой зимой мне поставили диагноз 2хсторонний хронический оофорит, побаливали яичники, я пролечилась антибиотиками, таблетками. После этого на узи сходить не успела, чтобы посмотреть помогло ли лечение, забеременнела. По моим подсчетам акушерский срок 1 месяц и 2 недели, к гинекологу пока не сходила. Начиталась в интернете что с таким диагнозом возможна внематочная беременность, выкидыш и т.д. теперь переживаю. У меня иногда побаливают яичники, токсикоз. Может у кого-то была похожая ситуация, поделитесь, я переживаю.

Для исключения внематочной УЗИ, на 4 неделе уже все видно.

Я счастлива, что у меня есть дочка,
Малышка чудная, комочек из любви.
Как дороги мне носик, глазки, щёчки
И голосок, что звонко так звучит.

Хронический двусторонний оофорит и острый оофорит

Воспаление яичников в медицинской среде получило название оофорита. Он может присутствовать в разных формах. Существует хронический двусторонний оофорит и острый оофорит. Первый тип болезни распространяться на 1 или сразу 2 яичника. Именно двустороннюю форму хронического оофорита вылечить тяжелее всего. А сделать это необходимо в том случае, если вы хотите сохранить женское здоровье и зачать ребенка. Так что, сегодня мы подробно поговорим о симптомах, причинах и методах лечения хронического оофорита, чтобы знать, как бороться с ним эффективно.

К сожалению, лечение хронического двустороннего оофорита часто бывает усложнено сопутствующими гинекологическими заболеваниями. Но заниматься устранением проявления недуга просто необходимо, ведь в противном случае возможно не только бесплодие, но и общее отравление организма.

Хронический двусторонний оофорит - симптомы заболевания

Причины возникновения двустороннего хронического оофорита различны:

острый оофорит и наличие других заболеваний половой сферы;

любые гинекологические вмешательства

слабый иммунитет как причина оофорита;

частая смена половых партнеров и незащищенный секс;

неквалифицированный гинекологический осмотр и т.д.

Можно сказать, что вне зависимости от причины хронический двусторонний оофорит возникает из-за проникновения инфекции в область половых органов. Если женщина при этом ведет неправильный образ жизни, организм становится настолько ослабленным, что легко подхватывает инфекцию и не может с ней бороться. Как следствие, появляется оофорит. Сначала он может локализироваться в одном яичнике, а затем перейти на другой, здоровый яичник. Хроническая же форма может возникнуть при отсутствии лечения острого оофорита.

Хронический двусторонний оофорит и острый оофорит - симптомы заболеваний

Симптомы хронического и острого оофорита в целом не имеют принципиальных различий:

боли в нижней части живота, области паха или поясницы;

выделения из влагалища;

повышенная температура тела как симптом оофорита хронической и острой формы;

слабость, раздражительность, потеря аппетита, бессонница;

боль в области яичников при гинекологическом осмотре.

Нужно отметить, что симптомы хронического двустороннего оофорита часто выражены очень слабо, а потому, лучший способ вовремя выявить болезнь - регулярно наблюдаться у гинеколога.

Как лечить хронический двусторонний оофорит и острый оофорит?

Лечение хронического двустороннего оофорита проходит долго и тяжело. Параллельно вместе с приемом антибиотиков потребуется пройти курс физио- и бальнеотерапии, пропить витамины, иммуномодулирующие и противовоспалительные препараты с учетом того типа инфекции, которая спровоцировала развитие оофорита. Только таким образом удастся избежать спаек в трубах и минимизировать их непроходимость.

Ольга Васильева для astromeridian.ru

Содержание:

Оофорит - воспаление яичников, которое часто сочетается с воспалением маточных труб - сальпингитом. Измененная от воспаления маточная труба спаивается с яичником в тубоовариальное образование.

Различают острый, подострый и хронический оофорит; односторонний (правосторонний или левосторонний) и двусторонний тип воспалительного процесса.

Причины оофорита

Заболевание редко протекает самостоятельно. Расположение яичников препятствует первичному проникновению инфекции в них. Воспаление в основном передается по маточной трубе. Такое состояние называют сальпингоофоритом. Возбудители заболевания - инфекции, передающиеся половым путем: трихомонады, гонококки, хламидии.

Причиной воспаления яичника может быть аппендицит в брюшной полости (возбудители воспаления в такой ситуации – кишечные палочки, стрептококки, стафилококки). Также оофорит вызывается общим инфекционным заболеванием организма - возбудителями вирусного происхождения.

К факторам, способствующим возникновению оофорита, относят:

  • переохлаждения организма;
  • хронические инфекции;
  • заболевания эндокринного характера;
  • патологии мочеполовой системы;
  • курение (вредные вещества, попадающие в организм, меняют состав слизи и образуют цервикальную пробку, в результате этого снижаются барьерные свойства защиты от проникновения инфекций из наружных половых органов);
  • стрессовые ситуации, переутомления, ведущие к снижению защитных свойств организма;
  • отсутствие постоянного полового партнера, промискуитет, незащищенные половые акты.

Оофорит: симптомы

При остром воспалении появляются:

Прощупывание яичников (пальпация) не может дать четкую картину, ввиду их отека и болезненности.

При хроническом оофорите наблюдаются:

  • боли в животе во время полового акта;
  • нарушение менструального цикла;
  • рецидивы заболевания в результате переутомлений, переохлаждения организма, инфекционных заболеваний.

Хроническое течение заболевания носит скрытый характер и развивается по причине невылеченного острого воспаления. Диагностирование может произойти при поиске причины нарушений менструального цикла или бесплодия. При пальпации придатки очень чувствительны, отмечается их болезненность и увеличение размеров, расположены они сзади от матки, эластичные или плотные по консистенции.

Заболевание нередко ведет к бесплодию.

Осложнения оофорита

Наиболее распространенные последствия заболевания:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта - заболевания кишечника;
  • патологии мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит;
  • ухудшение состояния центральной нервной системы, эндокринные нарушения;
  • нарушение менструального цикла (задержки менструаций, болезненность во время менструаций, выделения различного характера);
  • внематочная беременность, бесплодие в результате нарушений проходимости маточных труб и работы яичников по выработке гормонов.

Осложнения хронического оофорита:

  • сактосальпинкс (гнойная опухоль придатков матки), ведет к полному удалению яичников и маточной трубы;
  • развитие спаечного процесса, ведет к нарушению проходимости маточных труб и неправильному функционированию яичников, аноргазмии и бесплодию.

Диагностика оофорита

Выявление этого заболевания - сложная задача. Острая боль в животе появляется и при других заболеваниях (аппендицит, внематочная беременность, киста, перитонит), нарушения работы ЖКТ могут сопровождать любые заболевания органов брюшной полости.

Диагностирование оофорита происходит в тех случаях, когда пациентка обратилась за помощью к специалисту с жалобой на нарушения менструального цикла или невозможность оплодотворения.

Чтобы поставленный диагноз был достоверным, нужно провести следующие обследования:

  • сбор гинекологического анамнеза - характер и локализация болей, наличие или отсутствие выделений, наличие переохлаждения организма, общее состояние организма пациентки, перенесение абортов, осложненных родов, внутриматочных процедур, воспалений придатков матки;
  • лабораторных анализов (изучение уровня лейкоцитов по общим анализам крови и мочи – при воспалении он повышен), взятие мазка из влагалища и уретры;
  • обследование гинекологом на кресле - яичники увеличены и болезненны, наблюдается нарушение подвижности матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • выявление инфекции, спровоцировавшей воспаление (ИФА-, РИФ-, ПЦР-диагностики); в случае гонорейного или туберкулезного воспаления проводятся дополнительные исследования;
  • гистеросальпингоскопия - позволяет выявить грубые изменения анатомического строения маточных труб, причиной возникновения которых стало хроническое воспаление яичников.

Наиболее информативным методом диагностики оофорита является лапароскопия. Процедура позволяет провести осмотр матки, маточных труб и яичников. Лапароскопия применяется при жалобах на хронические боли внизу живота неопределенного происхождения, воспаление яичников и длительное бесплодие, которые не поддаются комплексному лечению.

При проведении процедуры врач выявляет нарушения проходимости маточных труб, спайки в малом тазу, образования в маточных трубах и яичниках, воспалительные процессы.

Оофорит и беременность

Изменение функционирования яичников оказывает неблагоприятное воздействие на планирование, нормальное течение беременности и удачные роды. От яичников зависит выработка половых гормонов, созревание и выход из фолликула яйцеклетки – что напрямую влияет на возможность оплодотворения.

Нарушение работы яичников может протекать бессимптомно. Но поскольку вынашивание ребенка является дополнительной нагрузкой на организм женщины, неблагоприятные симптомы начинают активно проявляться в этот период.

Перед зачатием нужно обязательно пройти обследование, которое позволит обнаружить скрытые заболевания. При отказе от похода к врачу возникают следующие осложнения:

  • Гормональные нарушения (приводят к выкидышу).
  • Внематочная беременность. Обычно воспаление яичников сочетается с воспалением маточных труб, что влечет за собой образование спаек – последствием этого может стать оплодотворение яйцеклетки не в матке, а в маточной трубе, именно это приводит к опасности.
  • Бесплодие. Изменение функционирования яичников влияет на выработку полноценной яйцеклетки, в таком случае процесс овуляции невозможен и беременность тоже.
  • Инфицирование плода во время беременности или в процессе родов, когда он проходит родовые пути.

Лечение антибиотиками во время беременности в случае рецидива хронического оофорита практически невозможно. Поэтому нужно пройти обследование и курс лечения заблаговременно.

Оофоритом является воспалительный процесс парных женских половых желез. Он может быть как односторонним, так и двухсторонним. Часто протекает с одновременным воспалением маточных труб (сальпингитом), в острой или же хронической форме.

В первом случае отмечаются интенсивные боли внизу живота, расстройства мочеиспускания, лихорадка, патологические выделения (бели).

Для хронической формы характерно наличие болевого синдрома и метроррагии (менструальные нарушения).

Скопление гноя в яичниках может привести к развитию пельвиоперитонита, в дальнейшем – к вторичному бесплодию в результате нарушения функции яичников.

Причины оофорита и механизм развития патологических изменений

Если причиной оофорита являются возбудители трихомониаза, гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, туберкулёза, то говорят о специфической природе воспаления. Условно-патогенная микрофлора (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, кандиды) являются неспецифическими возбудителями данного заболевания.

Спровоцировать оофорит и его обострение может переохлаждение, роды, менструации, использование внутриматочных спиралей, хирургическое прерывание беременности, хирургические и диагностические манипуляции на половых органах. Чаще всего воспаление яичников является вторичным, как следствие попадания инфекции из матки, цервикального канала, фаллопиевых труб. В редких случаях возбудители данной болезни могут проникать в половые железы через лимфу и кровь (при туберкулёзе).

При оофорите инфекционный процесс постепенно распространяется из полости матки на маточные трубы, поражая на начальных этапах только слизистую оболочку, затем серозный и мышечный слой. При этом маточная труба удлиняется, утолщается, воспаление приводит к образованию и выделению гноя с развитием внутри неё спаек.

В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются яичники, под действием гноя из маточных труб их ткани расплавляются. Итогом подобного процесса является образование спаек между яичником и воспалительно-изменённой маточной трубой, поэтому в отдельности симптоматика сальпингита и оофорита не выделяется. В отдельных случаях при воспалении яичников патологические изменения могут распространяться на окружающую брюшину.

Такой процесс получил название периаднексит. Накопившийся воспалительный секрет может быть гнойным (пиосальпинкс) или прозрачным (гидросальпинкс). Скопление в яичнике гноя образует пиовар. При дальнейшем распространении воспалительно-инфекционного процесса он выходит за пределы яичника и развивается пельвиоперитонит.

Симптомы и признаки - острая, подострая и хроническая форма

Воспаление яичников может носить острый, подострый и хронический характер. Каждая из них имеет свои особенности течения.

Для острой формы характерно развитие следующих симптомов:

  • постоянные интенсивные боли внизу живота, которые могут носить односторонний или двухсторонний характер и отдавать в крестец и поясницу;
  • частое, с резями и болями мочеиспускание;
  • в некоторых случаях обильные серозные и гнойные выделения из половых путей;
  • лихорадка, повышение температуры, общее недомогание;
  • кровотечения между менструациями;
  • резкая боль при половом контакте.

При гинекологическом осмотре наблюдается увеличение яичников, отмечается их болезненность. При развитии острой формы заболевания требуется госпитализация с последующим лечением в стационаре.

Относительно редко наблюдается подострая форма оофорита, обычно она характерна для микозной или туберкулёзной инфекции.

Для неё характерны такие же симптомы, что и при остром воспалении яичников, однако они имеют меньшую выраженность.

Острый оофорит при правильном и своевременно начатом лечении может закончиться полным выздоровлением.

В противном случае заболевание приобретает хроническое затяжное течение, с периодами ремиссий и обострений.

Для периодов обострений хронического оофорита характерны:

  1. ноющие, тупые боли внизу живота, паховой области, во влагалище, которые усиливаются перед менструацией, от переохлаждения, на фоне простудных заболеваний;
  2. наличие постоянных и скудных выделений (белей);
  3. нарушения функций яичников, менструального цикла;
  4. отсутствие беременности, несмотря на нормальную регулярную половую жизнь;
  5. нарушение сексуальной функции боли при половом акте, снижение полового влечения).

При гинекологическом осмотре наблюдается увеличение яичников, отмечается их чувствительность при пальпации. Хроническое течение оофорита сопровождается нарушением нервно-психологической сферы женщины: плохой сон, раздражительность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Хроническое воспаление яичников может развиваться и без острой стадии. Некоторые заболевания, передающиеся половым путём (гонорея) часто протекают бессимптомно, и вызванное ими воспаление яичников, имея явное скрытое течение, быстро переходит в хроническую форму. При затяжном течении процесса возникают опасные изменения в маточных трубах, которые приводят к развитию непроходимости. В результате могут образовываться спайки вокруг яичников, и возникает вторичное функциональное бесплодие.

Влияние на беременность

Осложнения, которые могут развиться после оофорита, в любом случае несут опасность для репродуктивной функции женщины: нарушение функции яичников и менструального цикла, непроходимость труб и спаечные процессы, самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность, нарушение половой функции бесплодие, развитие воспалительных процессов в других органах (колит, цистит, пиелонефрит).

Именно поэтому требуется своевременное выявление и адекватное лечение данного патологического состояния, после которого возможность выполнения детородной функции может быть восстановлена.

Односторонний оофорит диагностируется при поражении одного яичника.

Основными его причинами являются гинекологические вмешательства, инфекционные заболевания половых органов или других систем, ослабление иммунитета, переохлаждения, стрессы.

Основными клиническими симптомами являются боли в нижней части живота (для левостороннего оофорита – слева, для правостороннего – справа), высокая температура, которая не снижается при приёме жаропонижающих средств, специфические выделения из влагалища, кровотечения между менструациями, повышенная утомляемость.

Раздражительность, бледность кожных покровов, потеря интереса к половому контакту. Особенностью данного заболевания является то, что воспалительный процесс из левой трубы может переходить на правую трубу и наоборот. Кроме того, правосторонний оофорит иногда путают с аппендицитом, поэтому необходимо тщательное исследование квалифицированного специалиста.

Двухсторонний оофорит

При двухстороннем оофорите поражаются сразу оба яичника. Причины возникновения данного патологического состояния ничем не отличаются от таковых, наблюдаемых при одностороннем поражении половых желез.

Основными симптомами двухстороннего оофорита являются боли в нижней части живота, в паху, пояснице, которые имеют интенсивный характер, выделения из влагалища, маточные кровотечения, отмечаемые в перерывах между менструациями, нарушения мочеиспускания, бессонница.

Различают острую, подострую и хроническую формы заболевания. Их отличие заключается в выраженности клинической картины, иногда в причине возникновения, что определяет необходимость индивидуального подхода в лечении.

Диагностика

Симптомы воспаления яичников являются достаточно размытыми, в острой форме их трудно отличить от проявлений острого живота: внематочной беременности, аппендицита, кисты, эндометриоза, кистомы яичника, перитонита.

Правильно поставить диагноз воспаления яичников можно, основываясь на данных гинекологического анамнеза (выяснение сопутствующих факторов, причин развития заболевания и особенностей половой сферы), лабораторных анализов (повышение уровня лейкоцитов в анализах мочи, крови, мазках из уретры и влагалища).

Кроме того, важную информацию даёт гинекологическое обследование (увеличение и болезненность яичников, нарушение подвижности придатков), УЗИ-диагностика органов малого таза, бактериологическое исследование, ПЦР-диагностика, ИФА, РИФ (выявляют скрытые инфекции, возбудителя заболевания).

Наиболее информативным диагностическим методом при воспалении яичников является лапароскопия. Она даёт возможность произвести непосредственный осмотр матки, маточных труб, яичников. Показаниями для данной манипуляции являются длительные боли внизу живота хронического характера, которые имеют неясное происхождение, длительное бесплодие, воспаление яичников, не поддающееся комплексному лечению.

При хроническом оофорите при проведении лапароскопии отмечается нарушение проходимости маточных труб, их инфицированность, наличие спаек, образований в яичниках и маточных трубах, спаечных процессов в малом тазу. Выраженность изменений определяется длительностью хронического заболевания и частотой рецидивов.

Лечение

Лечение воспаления яичников начинается только после окончательного установления диагноза.

Терапия заболевания определяется стадией его развития, причинами, его вызвавшими и характером симптомов.

Острый оофорит лечится только в стационаре. Назначается постельный режим, в первые дни показан холод на низ живота, десенсибилизирующие (устраняющие симптомы воспаления) и обезболивающие препараты, сульфаниламиды, антибактериальные и общеукрепляющие средства, хлорид кальция.

В подострой стадии к основной терапии добавляются физиотерапевтические процедуры. Хроническое воспаление яичников требует физиолечения и бальнеотерапии.

Запущенные и хронические формы оофорита лечатся труднее и дольше, в сравнении со случаями своевременного обращения больных, могут привести к серьёзным осложнениям, требующим оперативного вмешательства.

Актуальным вопросом является рациональность использования антибактериальных средств. Препараты данной группы показаны в случаях рецидивов хронического оофорита, если усиление воспалительных явлений выражено ярко. Также антибиотики применяются при обострениях заболевания в процессе общеукрепляющей терапии и физиолечения.

Если лечение данными лекарственными средствами и сульфаниламидами не проводилось в подострой и острой стадии воспаления яичников, то применение подобных препаратов также является вполне оправданным.

Целью лечения хронического оофорита является обеспечение антимикробного, противовоспалительного эффекта, повышение иммунной реактивности организма, обезболивание, восстановление нарушенных функций половых органов, а также развившихся на этом фоне отклонений нервной, сосудистой, гормональной систем организма.

К народному способу лечения воспаления яичников относится траволечение, которое применяется в качестве профилактической меры или дополнения к основной терапии.

Для профилактики оофорита женщины должны избегать переутомления, переохлаждения, стрессов, соблюдать все правила личной гигиены. Также важно проходить консультацию гинеколога не реже двух раз в год. Правильное питание, здоровый образ жизни, исключение абортов, случайных половых связей предотвратит развитие воспаления яичников и его осложнений.

Оофорит воспаление в яичниках, которое приводит к поражению мочеполовой системы девушки/женщины. Имеет опасность для репродуктивной системы.

Воспалительный процесс в яичнике может стать причиной воспаления в фаллопиевых трубах. Болезнь появляется как в одном яичнике (тогда диагностируют односторонний оофорит), так и в двух сразу, что называется двусторонним оофоритом. Если воспаление развивается и в яичниках, и в маточных придатках, говорят о аднексите или сальпингоофорите.

Причины и возбудители

Болезнь может быть спровоцирована такими патологиями:

  • хламидиоз
  • гонорея
  • т рихомониаз
  • туберкулез
  • стафилококки (редко)
  • стрептококки
  • Candida

На развитие болезни оказывают влияние такие факторы:

  • менструальный цикл
  • переохлаждение
  • хирургические манипуляции на половых органах
  • аборты
  • установка внутриматочной спирали

Воспаление яичников в большинстве случаев — вторичный процесс. Это значит, что сначала инфекция развивается в маточных трубах, матке или цервикальном канале, а потом продвигается восходящим путем. В редких случаях возбудители оофорита проникают в половые железы через лимфу и кровь.

Если болезнь не лечить, инфекция распространяется на маточные трубы, вследствие чего они утолщаются. Патологические изменения в яичниках негативно влияют на периаднексит, а накопившийся воспалительный экссудат вызывает скопление гноя, и образует пиовар. Инфекция в дальнейшем может выходить за пределы яичника и сопровождаться пельпиоперитонитом. Причиной оофорита может быть и аппендицит, из которого инфекция распространяется на яичники.

Оофорит развивается активно, если присутствуют такие факторы:

  • болезни эндокринной системы
  • инфекции в организме, развивающиеся хронически
  • стрессовые ситуации и переутомление
  • болезни мочеполовой системы
  • отсутствие постоянного сексуального партнера
  • незащищенные половые акты
  • курение
  • промискуитет

Симптомы оофорита

Проявления могут различаться в зависимости от стадии патологического процесса. Стадию можно выявить при пальпации и УЗИ, что дает возможность определить отечность, изменение тканей и болезненность яичников. Патология может бысть острого, подострого и хронического течения, в зависимости от чего отличаются и симптомы.

Острый оофорит проявляется рядом таких признаков:

  • нарушение работы ЖКТ
  • общая слабость
  • высокая температура, озноб
  • болезненное мочеиспускание
  • головные и мышечные боли
  • маточные кровотечения
  • гнойные выделения из влагалища
  • резкие боли при половом акте
  • интенсивные боли внизу живота

При острой форме заболевания яичники очень увеличены из-за воспалительного процесса и отечности, а при пальпации появляется боль. Нужно госпитализировать пациентку и лечить в стационаре.

Для хронической формы оофорита характерна такая симптоматика:

  • боли внизу живота при половом акте
  • нарушения менструального цикла
  • тупые и ноющие боли в паховой области и во влагалище, которые становятся сильнее во время критических дней и при развитии патологий разной природы
  • систематические «пробуждения» болезни после ремиссии по причине охлаждения организма, утомления и инфекции в организме
  • непродуктивные попытки зачатия ребенка
  • бели (постоянные скудные выделения)

Хронический оофорит возникает, если не лечить острую форму болезни. Диагностируют патологию чаще всего при попытке понять причину невозможности зачатия или при обращении к врачу с нарушениями менструального цикла. Яичники, как обнаруживается при пальпации (прощупывании доктором) плотные по консистенции, расположены сзади от матки.

Хроническая форма болезни приводит к таким последствиям:

  • снижение работоспособности
  • проблемы с засыпанием
  • быстрая утомляемость
  • раздражительность
  • смены настроения

Острый оофорит

Для этой формы заболевания типична такая симптоматика как боли, когда идешь в туалет, постоянная боль внизу живота, мажущие и гнойные выделения из влагалища, нарушение функции яичников. Может повышаться температура. Больные часто мучаются без сна, становятся раздражительными и вялыми. При половом акте возникают неприятные ощущения и боль, потому никакого желания близости девушки с острым оофоритом не испытывают. Придатки увеличены, присутствуют боли.

В строении маточной трубы возникают патологические изменения. Она спаивается с яичником, формируя единый воспаленный участок. При плавлении тканей яичника отмечаются гнойные выделения из маточной трубы. Организм подвергается интоксикации. Если острый оофорит имеет односторонний характер, то болезнь может быстро перекинуться и на здоровый яичник. В этом случае можно говорить о двухстороннем поражении, которое довольно сложно лечить. Воспаление приводит к тщетности попыток зачать ребенка.

Лечение приходит только в стационаре. Больной девушке/женщине назначают обезболивающие антибиотические препараты. В процессе выздоровления назначают физиотерапевтические и бальнеологические процедуры для профилактики заболевания. Также в составе комплексной терапии должны быть витамины. Назначают и вагинальные суппозитории, что позволяет предупредить рецидивы.

Подострый оофорит

Эта форма встречается очень редко. Она возникает из-за туберкулезного или микозного инфекционного поражения организма. Симптоматика такая же, как описана выше, но выражена в меньшей мере.

Если вовремя диагностировать и правильно лечить подострую форму патологии, то наступает полное выздоровление. Если не лечить, болезнь трансформируется в хроническую форму, для которой характерны ремиссии и периоды обострения, что усложняет лечение.

Хронический оофорит

Хроническая форма оофорита — длительно текущий воспалительный процесс в яичниках, который возникает, если организм человека ослаблен. Длительное время вы можете не подозревать о патологии, потому что ярких симптомов не будет. Последствия очень опасны: спайки маточных труб и бесплодие.

Типичные симптомы хронического оофорита:

  • ноющие тупые боли внизу живота и в паху, усиливающиеся перед наступлением критических дней, при ОРВИ и переохлаждениях
  • нерегулярный цикл
  • регулярные обильные бели (выделения)
  • невозможность забеременеть
  • чувство усталости, раздражительность, бессонница
  • резкие боли при половом акте

Оофорит может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. При двухстороннем симптоматика смазана, лечение сложное. Лечение хронической формы болезни направлено на устранение воспалительного процесса и болезненных ощущений, восстановление защитных свойств иммунной системы и утраченных функций женской половой системы. Врач должен не только вылечить саму болезнь, но и нервные и гормональные расстройства, которые сказываются на женском здоровье.

Обострения оофорита лечат иммуномодуляторами. Помогает сочетание медикаментозного и народного лечения. Народные средства предлагают использовать травяные лечебные отвары, делать из них ванночки, спринцевания и тампоны. Важно также устранить такой симптом как боль, потому что она отражается на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы, провоцирует нервозы, хроническую усталость и раздражительность. Антибактериальное лечение показано в подострой и острой стадии оофорита, а также при обострении воспалительного процесса.

Обострение хронического оофорита

Это довольно частое явление, которое возникает по причине ослабленного иммунитета и длительного воспаления. Лечение такое же, как при остром оофорите. Чаще всего заболевание обостряется перед плановой менструацией. Типичны жалобы на боли в животе, гнойные выделения из влагалища, общее недомогание и т. п. Лечение может быть стационарным или амбулаторным. Если при оофорите был обнаружен опухолевый процесс или очаг нагноения, то это является показанием к операции. Методы физиотерапии и бальнеотерапия являются профилактическими.

Левосторонний оофорит

Если вам поставлен диагноз левостороннего оофорита, это значит, что патологический процесс затронул только левый яичник. Причина кроется в гинекологических вмешательствах, инфекционных заболеваниях половых органов, стресса, слабом иммунитете и охлаждении (например, вы сидели на холодном долгое время).

При левостороннем оофорите боль ощущается только слева. Типично повышение температуры, которая не проходит при приеме жаропонижающих средств. Между менструациями могут появляться кровотечения, при которых женщина сильно устает. Боли в животе отдают в крестец и поясницу. При мочеиспускании постоянно бывают рези. Из половых путей часты гнойные и серозные выделения.

Для диагностики нужен гинекологический осмотр, лабораторные методы и бактериологическое обследование. При увеличении яичника и болях при пальпации назначают УЗИ органов малого таза, гистерсальпингоскопию и лапароскопию с визуальным осмотром маточных труб, яичников и матки.

Правосторонний оофорит

Патология характеризуется воспалительным процессом в правом яичнике. Зачастую правостороннее воспаление путают с аппендицитом, по причине очень похожих симптомов: резких опоясывающих болей внизу живота, отдающих в поясницу. Возбудителями являются микроорганизмы и инфекция. Без своевременной медицинской помощи воспаление может перекинуться на здоровый яичник.

Причиной воспаления правого яичника могут быть гинекологические манипуляции и операции, внутриматочная спираль, аборты. Болезнь не развивается, если у вас крепкий иммунитет. Отсутствие личной гигиены, соблюдение строгих диет, частая смена половых партнеров и употребление алкоголя являются провоцирующими болезнь факторами.

Симптомы правостороннего оофорита:

  • боль внизу живота с правой стороны
  • подъем температуры
  • слабость и сильная утомляемость
  • кровотечения из влагалища
  • патологические влагалищные выделения
  • боли во время полового акта
  • наступление месячных не вовремя (сбитый цикл)

При лечении важно соблюдать половой покой и полностью следовать рекомендациям лечащего врача.

Двухсторонний оофорит

Двухсторонний оофорит диагностируют, если воспалены правый и левый яичник одновременно. Причины такие же, как при одностороннем оофорите. Основным проявлениям являются интенсивные боли в паху, нижней части живота и пояснице. Патологические выделения выделения из влагалища и прочая симптоматика, которая присуща для односторонней формы болезни, характерна и для двусторонней патологии яичников.

Двухсторонний оофорит развивается из одностороннего поражения яичника. Это случается, когда патогенные микроорганизмы переходят из маточных труб через абдоминальный коней. А сальпингоофорит развивается, если происходит одновременное инфицирование яичников и полости матки.

Главная причина 2-стороннего оофорита: половые инфекции или микроорганизмы нормальной микрофлоры, которые начали множиться под влиянием некоторых факторов. В этом случае провоцирующим фактором для обострения заболевания служит незащищенный половой акт, переохлаждение, снижение защитных свойств иммунной системы, инфекционные процессы в организме, эмоциональные и нервные потрясения.

Диагностика обнаруживает отечность яичников и появление гнойника, который прощупывается как небольшое уплотнение. Нужно провести лапароскопию, чтобы определить стадию болезни и место нахождения воспаления. Если нужно, врач может назначить пункцию и введение медикаментов.

Целью лечения является устранение интоксикации организма и ослабление воспалительного процесса. Для лечения острой стадии применяют антибиотики широкого спектра действия. Лечение включает также анестезирующие средства, иммуностимуляторы и витаминные комплексы для борьбы с инфекцией. При хроническом течении больной нужно назначить противовоспалительные лекарства и физиотерапию.

Профилактика воспаления — обязательный этап. Нужно исключить незащищенные половые контакты, аборты и охлаждения мочеполовой системы. При первых проявлениях ОРВИ нужно срочно лечить болезнь, не допуская ее развития и хронизирования.

Сальпингит и оофорит

Как уже было отмечено, у этих двух патологий схожая симптоматика. Зачастую воспаление яичников вызывает поражение маточных труб, то есть сальпингит. Возбудителями выступают различные микроорганизмы, которые могут комбинироваться, потому антибиотики могут не помочь в лечении (один препарат действует на конкретного возбудителя, а получается, что возбудителей несколько). Воспаление приводит к изменениям, из-за которых маточная труба спаивается с яичником. Накапливается гной в маточной трубе, потому ткани яичника разрушаются.

Обе рассматриваемые патологии проявляются сильными болями внизу живота, в левом или правом боку. Насколько сильной будет боль, зависит от стадии болезни. Боль характеризуют как:

  • ноющую
  • острую
  • режущую
  • пульсирующую

Оофорит и сальпингит диагностируют при помощи такого метода как УЗИ, важны лабораторные исследования, лапароскопия и т. д. Лечение зависит от выявленного возбудителя. В острой стадии для лечения женщину направляют в стационар. В начале болезни пациентка должна соблюдать полный покой, на живот ей кладут холодные компрессы и лед. После этого проводится лечения антибиотиками и лекарствами, снимающими боль. При неэффективности лечения медпрепаратами прибегают к операции.

Оофорит при беременности

Болезнь опасна, потому что имеет серьезные последствия, которые отражаются на способности женщины забеременеть. Происходят нарушения функций придатков, непроходимость труб, спаечные процессы. Нарушается систематичность месячных, половая функция. В других органах появляются патологии, такие как колит, и цистит. Хроническое воспаление яичников может привести к выкидышам, и т. п.

По выше названным причинам оофорит важно вовремя обнаруживать и лечить. При планировании беременности необходимо пройти полное обследование. При развитии двухстороннего оофорита беременность вовсе не наступит. Если в малом тазу есть инфекция, плод может заразиться, тогда его развитие нарушается.

Когда функция придатков нарушается, выработка в организме эстрогена и прогестерона нарушается также. Это и объясняет выкидыши, если женщине всё же удалось забеременеть. Тогда проводиться заместительная гормональная терапия.

Диагностика

Диагностика оофорита считается сложным процессом. Симптомы, которые характерны для этой патологии, могут быть и при других болезнях. Требуется дифференциальаня диагностика с такими заболеваниями:

  • внематочная беременность
  • киста и т. д.

Гинекологический осмотр и сбор анамнеза нужны в самом начале при обращении пациентки к врачу. Проводится осмотр на кресле и пальпация яичника/яичников. Особое внимание обращают на наличие или отсутствие выделений из влагалища и общее состояние организма. Врач собирает анамнез, включая выяснение осложнений после родов, если такие были.

Делают лабораторную диагностику, то есть исследование крови и мочи на уровень лейкоцитов. Берут мазки из уретры и влагалища. Врач назначает также, как было отмечено выше, УЗИ органов малого таза. Может понадобиться гистеросальпингоскопия, которая позволяет обнаружить патологические изменения строения маточных труб, причина которых хроническое воспаление яичников.

Также при диагностике оофорита проверяют организм на наличие инфекционных возбудителей методами ПЦР, ИФА, РИФ. Могут быть назначены дополнительные исследования при обнаружении гнойного или туберкулезного воспаления. Информативным методов диагностики рассматриваемой болезни является лапароскопия. Осматривают маточные трубы, матку, яичники; этот метод важен и для различительной диагностики. Основное показание для лапароскопии — хронические боли внизу живота, длительное бесплодие, воспаления яичников неясного генеза.

Лечение

Когда диагноз точно установлен, известна стадия болезни, тогда определяют и лечение. Острая форма, как мы уже отмечали, лечится в больнице. Больная должна соблюдать постельный режим, на низ живота ей делают холодные компрессы. Назначают десенсибилизирующие и обезболивающие средства, антибактериальные, общеукрепляющие препараты.

Лечение хронической формы болезни сложное. Составляют индивидуальный курс лечения, который включает физиотерапию и прием медикаментов. Физиотерапия может включать:

  • гирудотерапию
  • электрофорез
  • гинекологический массаж
  • магнитотерапию
  • лазеротерапию

Нередко прибегают к народному способу лечения и траволечению, которые используют и при профилактике оофорита. Терапия длительная, но ее необходимо довести до конца. Если причиной заболевания стали инфекции, передающие половым путем, то лечение проводят и партнеру, чтобы избежать простатита и повторного заражения партнерши. На период лечения обоим назначается половой покой.

  • контроль психоэмоционального равновесия
  • Хронический оофорит - это хроническое воспаление яичников - женских половых желез. При отсутствии лечения патология может привести к бесплодию.

    Женщин часто беспокоит вопрос, можно ли забеременеть при хроническом оофорите. Ответ: можно, но лишь на ранних этапах развития болезни. Длительное течение воспалительного процесса способствует образованию спаек в маточных трубах, вызывая их непроходимость и, как следствие, - отсутствие желанной беременности.

    Причины заболевания

    Хроническое воспаление яичников чаще всего вызвано инфекцией в маточных трубах (трихомонады, хламидии, гонококки).

    Важно. Оофорит всегда сопровождается заболеваниями других структур половой системы - матки, цервикального канала, фаллопиевых труб.

    В редких случаях спровоцировать воспаление может инфекция, попавшая в яичники через брюшную полость, например, при аппендиците. В данном случае возбудителями будут выступать кишечная палочка, стрептококки или стафилококки.

    Половые инфекции - основная причина воспаления яичников

    Внимание! Инфекция может распространяться по организму с лимфой или кровью. Таким образом, вызвать хронический оофорит может и туберкулез.

    Дополнительными факторами, которые способствуют развитию воспалительного процесса в яичниках, являются:

    • патологии эндокринной и мочеполовой системы;
    • переохлаждение;
    • курение - никотин способен изменять структуру слизи, которая вырабатывается в цервикальном канале, в результате образуется пробка, и яичники воспаляются;
    • переутомления и стрессы - способствуют снижению иммунитета;
    • хронические инфекции.

    Хронический двухсторонний оофорит развивается чаще всего при множественном и длительном воздействии провоцирующих факторов на организм. Однократное переохлаждение редко вызывает развитие хронической патологии, и даже если возникает воспалительный процесс в яичниках, то его легко нейтрализуют еще на начальном, остром, этапе.

    Симптомы оофорита

    Симптомы хронического воспаления яичников могут совершенно отсутствовать, или проявляться:

    • болезненностью во время полового акта и после него;
    • нарушением менструального цикла;
    • белями (постоянными вагинальными выделениями).

    Симптоматика усиливается на фоне переутомления или переохлаждения. При пальпации яичников отмечается их болезненность и увеличение в размере. Консистенция половой железы - эластичная или уплотненная.

    Для хронического двустороннего оофорита характерно усиление признаков - боль становится более интенсивной, между менструациями может наблюдаться кровотечение, во время полового контакта женщина будет испытывать сильный дискомфорт, а затем боль.

    Диагностика оофорита

    Диагностировать воспалительный процесс в яичниках сложно, так как схожую симптоматику имеют многие заболевания органов брюшной полости и мочеполовой системы. Для дифференцировки хронического оофорита проводят:

    • гинекологический осмотр - при нем отмечается болезненность яичников, увеличение их в размере и снижение подвижности;
    • лабораторное исследование крови (о воспалении свидетельствует повышенный уровень лейкоцитов);
    • мазки - для выявления возбудителя инфекции;
    • бакпосевы - для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам;
    • ПЦР-диагностику;
    • УЗИ-диагностику;
    • лапароскопию;
    • гистеросальпингографию.

    В отличие от острой формы воспаления, хронический оофорит на УЗИ определить можно, так как в яичниках развиваются уже значительные изменения.

    Лечение оофорита

    Устранить хроническое течение оофорита можно с помощью медикаментозной терапии или хирургического вмешательства. Вспомогательным методом является физиотерапия. Лечебный курс включает в себя применение противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Их действие направлено на устранение воспаления и инфекции в яичниках и других органах женской половой системы.

    Внимание! Лечение хронического оофорита должно быть продуманным и эффективным. Самолечением заниматься категорически запрещено. Длительность антибактериальной терапии необходимо подбирать индивидуально, учитывая уровень иммунной защиты и другие факторы, постоянно воздействующие на организм женщины.

    В ходе лечения хронического оофорита наступает ремиссия. Прекращение приема препаратов в эту фазу способствует повторному проявлению заболевания с новой силой и более серьезными последствиями.

    Если хронический оофорит сопровождается постоянными болевыми синдромами или у пациентки часто отмечаются обострения, то для уменьшения боли и дискомфорта врач назначает анальгезирующие препараты.

    В том случае, когда хроническое воспаление диагностируется в запущенной форме, часто требуется оперативное вмешательство. Это связано с распространением гноя из воспаленного яичника в фаллопиевы трубы и полость матки. В этом случае препараты для лечения хронического оофорита становятся неэффективны.

    Важно! Удаление гнойных образований на яичнике и экссудата из полости матки и маточных труб происходит посредством лапароскопии. Если воспаление генерализуется и становится опасным для здоровья и даже жизни пациентки, то проводится резекция яичника или его полное удаление (только яичника, либо с маточными трубами и маткой).

    Лапароскопия является не только «нежным» оперативным вмешательством, но и информативным диагностическим методом

    Очень важно в первые дни после появившихся признаков воспаления обратиться за помощью к гинекологу, который подскажет, как лечить хронический оофорит, и приложить все усилия, чтобы локализовать незначительный патологический процесс. В противном случае последствия хронического оофорита могут быть плачевными.