РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР: П N012670/01-230414
ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: СПАЗМАЛГОН®
Группировочное название: Метамизол натрий + Питофенон + Фенпивериния бромид
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: раствор для внутримышечного ведения

Состав
1 мл раствора содержит:
активные вещества:
метамизол натрия 500,0 мг,
фенпивериния бромид - 0,02 мг,
питофенона гидрохлорид - 2,0 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций - до 1 мл.

ОПИСАНИЕ: Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство)

Код АТХ: N02BB52

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

Фармакодинамика
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство, сочетание компонентов которого приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.
Метамизол натрия - производное пиразолона - обладает выраженным анальгетическим, жаропонижающим и слабым противоспалительным действием, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Питофенона гидрохлорид - миотропный спазмолитик, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фенпивериния бромид, являясь м-холиноблокатором, оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Фармакокинетика
Из места внутримышечно го введения препарат всасывается быстро и в значительной степени.
Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4- формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4- ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости, связь с белками - 50 - 60%. Метаболизируется в печени, выводится в основном почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточников и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным пиразолона, угнетение костномозгового кроветворения, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность (особенно в I триместре и в последние 6 недель), период лактации, детский возраст до 15 лет.

С осторожностью

Почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; бронхиальная астма, крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, склонность к артериальной гипотонии, гиперчувствительность к другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ

Исключается систематическое применение препарата в первый и последний триместр беременности и в период грудного вскармливания. Если нельзя избежать применения препарата, необходимо прекратить грудное вскармливание на этот период времени.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Внутримышечно по 2 - 5 мл инъекционного раствора 2-3 раза в сутки. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.
Продолжительность лечения - не более 5 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл инъекционного раствора (соответственно 5 г метамизола натрия).
При отсутствии терапевтического эффекта применение препарата прекращается, а при хорошем или удовлетворительном эффекте переходят к пероральному или ректальному применению.
Продолжительность лечебного курса определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Аллергические реакции: крапивница (в т. ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки), ангионевротический отек, в редких случаях злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивена-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения.
Прочие: снижение артериального давления (АД).
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушения сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, применение водно-солевых растворов, проведение форсированного диуреза, гемодиализ, при развитии судорожного синдрома - в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами (ЛС) в одном шприце.
Усиливает эффекты этанола. Рентгеноконтрастные ЛС, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения. При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические ЛС, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, увеличивает их активность. Фенилбутазон, барбитураты и др. гепатоиндукторы при одновременном назначении уменьшают эффективность метамизола.
Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, контрацептивными гормональными ЛС и аллопуринолом может привести к усилению токсичности. Седативные и анксиолитические ЛС (транквилизаторы) усиливают анальгезирующее действие препарата. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию). Миелотоксические ЛС усиливают проявление гематотоксичности препарата.
При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При подозрении на агранулоцитоз, или при наличии тромбоцитопения необходимо прекратить применение препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора (риск резкого снижения АД). Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.

"Спазмалгон" относится к группе обезболивающих препаратов с сильным действием. В результате приема происходит расслабление гладких мышц, пациент избавляется от спазмов и колик, понижается температура тела. Это основные показания к применению "Спазмалгона".

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат представлен в продажу в таблетках и в виде раствора.

1. Таблетки. Расфасованы по 20 штук в упаковке. Пользуются большей популярностью благодаря простоте применения.
2. Препарат в жидкой форме по 2 или 5 мл в ампуле. Вводится в мышцу или в вену.

Составляющие одной таблетки препарата:

• натрия) - 0,5 г;
• питофенона гидрохлорид - 0,005 г;
• фенпивериния бромид;
• остальные составляющие: кислая соль угольной кислоты и натрия, природный сахар из молока (или молочных продуктов), тальк, соль магния и стеариновой кислоты, пшеничный крахмал, гидролизованный белок коллаген.

Состав жидкой формы препарата на 1 мл:

• метамизол натрия - 0,5 г;
• питофенона гидрохлорид - 0,002 г;
• фенпивериния бромид;
• остальные составляющие, вода.

Фармакологическое действие

Главные компоненты препарата взаимодействуют друг с другом, усиливая свое действие. Благодаря этому эффективность "Спазмалгона" возрастает.

• метамизол натрия останавливает воспалительные процессы, действует как анальгетик;
• питофенона гидрохлорид ослабляет мышечные спазмы и устраняет причину появления боли;
• помогает снять напряжение гладкой мускулатуры, расслабляя ее.

Общее действие препарата: снятие спазмов, устранение жара и температуры, избавление от боли.

"Спазмалгон" купирует приступы боли через 15-45 минут после применения. Время обусловлено тем, какую форму средства использовали:

• таблеткам требуется больше времени для воздействия;
• инъекции препарата действуют за более короткий период.

Воздействие средства ослабевает постепенно, прекращается через 6-9 часов. "Спазмалгон" не только способствует избавлению от боли, но и устраняет спазм, который вызывает эту боль.

Фармакокинетика

Компоненты средства за короткий период времени полностью всасываются из ЖКТ. Метамизол натрия хорошо усваивается в печени, организм освобождается от него при выходе мочи.

Интенсивность всасывания, усвоения и выведения компонентов лекарства различна. Она будет зависеть от восприимчивости и общего состояния пациента.

Показания

Показания к применению "Спазмалгона" следующие:

• боли, возникшие по разным причинам (слабые и острые);
• судорожные сжатия и сокращения гладких мышц (спазмы);
• болевые ощущения во время менструального цикла;
• боли при мочеиспускании;
• простуда, жар;
• заболевания мочевыделительной системы;
• проблемы с выведением желчи при дискинезии;
• послеоперационные боли;
• различные воспаления;
• острые, повторяющиеся приступы боли в печени, почках или ЖКТ;
• боли в результате проблем с опорно-двигательным аппаратом;

• проблемы с зубами, разрушение эмали, воспаления десен, пульпы.

Показание к применению "Спазмалгона" - головная боль. Это одна из наиболее распространенных причин использования препарата.

Очень сильные или внезапные боли являются характерными показаниями к применению "Спазмалгона" в уколах. В таком воздействует наиболее быстро.

Показания к применению таблеток "Спазмалгон" - это болезненный синдром, который не так ярко выражается. По отзывам пациентов, таблетками удобно пользоваться в любом месте, в любое время.

Важно! Препарат помогает избавиться от боли и спазмов, но не является лечебным средством и не устраняет причины возникновения заболеваний.

Противопоказания

Некоторым пациентам препарат не подойдет для использования. Если имеются противопоказания, то следует воздержаться от лечения "Спазмалгоном". Причинами для отказа от препарата являются:

• аллергия на составляющие средства;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• плохая или неправильная работа печени и почек;
• период вынашивания ребенка или кормления грудью;
• сердечная аритмия;
• выработка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в недостаточном количестве;
• ишемическая болезнь сердца и стенокардия;
• низкая или неполная проходимость кишечника;
• заболевания глаз, вызванные закрытием угла передней камеры глазного яблока;
• сердечно-сосудистая недостаточность или коллапс;
• простатит;
• возрастные ограничения.

Внимание! Пациенты с нарушением работы печени и почек должны быть особо осторожны. Если применение препарата необходимо, то обязательно следует проконсультироваться с врачом и руководствоваться его рекомендациями.

Как правильно применять препарат

Допустимая дозировка определяется исходя из возрастной категории пациентов. Для безопасного лечения обязательно надо изучить полную инструкцию "Спазмалгона". Она прилагается к упаковке.

• начиная с 15 лет и старше, разрешается принимать по 1 -2 таблетки 2 -3 раза в день;
• для таких пациентов допустимо употребление до 6 таблеток ежедневно (это максимально возможное количество);
• в возрасте 13-15 лет нормой считается 2-3 таблетки в день, по 1 штуке;
• для возраста от 9 до 12 лет - по три четверти 1 таблетки несколько раз ежедневно;
• для самых маленьких пациентов, от 6 до 8 лет, допустимой дозировкой является полтаблетки по 2 -3 раза за 24 часа.

Нельзя употреблять таблетки на голодный желудок. Их необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Многие пациенты отмечают, что достаточно 2-3 таблеток в сутки при сильных болях. Эффективность препарата достаточно высокая.

Еще одним способом определения нормы препарата для детей является вес малыша:

• при 6-8 кг возможно введение препарата внутримышечно, объемом до 0,2 мл;
• 9-14 кг - внутривенно 0,2 мл либо внутримышечно 0,3 мл;
• при 15-22 кг допускается 0,3 мл препарата внутривенно и 0,4 мл внутримышечно;
• 23-29 кг позволяют ввести 0,4 мл в вену и 0,5 в мышцу;
• при 30-45 кг является допустимым 0,6 мл лекарства внутривенно или 0,7 внутримышечно.

Побочные реакции и передозировка

Побочные реакции от препарата проявляются в виде:

• различных аллергических реакций;
• высыпаний на коже;
• проявления зуда;
• ухудшения общего состояния пациента;
• рвотных позывов, сухость ротовой полости;
• обострения хронических заболеваний ЖКТ;
• появление отека Квинке: частичного или полного увеличения лица либо конечности.

Проявление побочных реакций наблюдается крайне редко. Главное, соблюдать показания к применению "Спазмалгона", противопоказания к применению также следует держать на контроле.

При превышении допустимых дозировок могут наблюдаться:

• проблемы в работе печени и почек;
• затруднение дыхания или паралич дыхательных путей;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• нарушения функции образования и созревания кровяных клеток;
• возникновение острых аллергических реакций;
• при тяжелых формах проявляется симптоматика влияния на головной мозг.

Если дозировка препарата была превышена или проявились побочные эффекты, то пациент нуждается в помощи врача. Некоторые меры можно принять самостоятельно:

• отказаться от использования препарата;
• полностью промыть желудок и освободить его от остатков средства;
• принять активированный уголь или другой сорбент.

Особые указания

Даже при наличии показаний к применению "Спазмалгона" необходимо учитывать некоторые особенности.

Использование "Спазмалгона" более 6 дней требует особого контроля содержания белых кровяных клеток (лейкоцитов). Также следует обратить внимание на функцию печени (особенно, если имеются заболевания или нарушения в ее работе).

Резкое понижение количества белых кровяных клеток и проблемы со свертываемостью крови являются причинами для прекращения приема препарата.

Запрещено совмещение алкоголя с лекарством. Особую аккуратность следует проявить при употреблении препарата и управлении автомобилем или в других ситуациях, требующих повышенной сосредоточенности.

По отзывам специалистов, при соблюдении инструкции и указаний по применению препарат не вызывает побочных эффектов.

Можно ли применять детям либо при беременности

Запрещается принимать "Спазмалгон" женщинам в период беременности или при кормлении грудью. Особенно опасно это в первые 13 недель и с 14 по 27 неделю беременности. Иначе возможны осложнения в развитии плода.

Если кормящей маме препарат был назначен врачом, то на период лечения необходимо прервать грудное вскармливание. Это поможет избежать попадания лекарства вместе с молоком ребенку. Желательно, чтобы лечащий врач подобрал подходящие аналоги.

Детям, не достигшим шестилетнего возраста, также запрещено использование препарата. Старшие дети (6 -15 лет) могут применить препарат, если нет более подходящей альтернативы. Если возникают показания к применению "Спазмалгона", то делать это необходимо под присмотром врача.

Лекарственное взаимодействие. Аналоги препарата

Показания к применению препарата "Спазмалгон" требуют внимательного отношения к их совместимости с различными лекарствами.

Единовременное употребление "Спазмалгона" и других препаратов-анальгетиков усиливает токсический эффект обоих средств.

Контрацептивы для перорального приема, трициклические антидепрессанты влияют на детоксикацию организма, поскольку они замедляют метаболизм анальгетиков.

Некоторые лекарства, активирующие ферменты печени, приводят к ослаблению главного активного элемента "Спазмалгона".

Средства для успокоения нервной системы и снятия напряжения увеличивают эффективность препарата в устранении спазмов.

Единовременное употребление с антигистаминными, холиноблокирующими, нейролептическими средствами в некоторых случаях провоцирует повышение температуры и скопление избыточного тепла.

Наиболее известными лекарственными средствами с аналогичным эффектом являются: «Спазган»; «Реналган»; «Спазмогард»; «Баралгетас».

Как правильно хранить препарат, сроки годности

Таблетки "Спазмалгона" пригодны к употреблению в течение двух лет. Жидкая форма для инъекций хранится в течение 4 лет с момента выпуска.

Цена "Спазмалгона"

Лекарство можно свободно приобрести в аптеке без предписания врача. Пациент должен самостоятельно учитывать показания к применению. Цена "Спазмалгона" является приемлемой. В различных аптеках "Спазмалгон" можно купить за 180-360 рублей.

Спазмалгон – это лекарственный препарат, в составе которого присутствуют спазмолитик, М-холиноблокатор и нестероидное противовоспалительное средство. Таблетки обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием и применяются в целях быстрого устранения болевого синдрома, а также в качестве жаропонижающего при ОРВИ или гриппе. Далее мы более подробно рассмотрим от чего помогает Спазмалгон и особенности его применения у взрослых и детей.

Показания к применению Спазмалгона

Комбинированный состав Спазмалгона делает препарат буквально универсальным. Другими словами, область применения таблеток Спазмалгон весьма обширна. Так, прием таблеток показан при наличии слабого или умеренного болевого синдрома, возникшего на фоне таких заболеваний, как:

• кишечные и желудочные колики, различные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы, сопровождаемые нарушением мочеиспускания;
• дисменорея и заболевания опорно-двигательного аппарата;
• дискинезия ЖВП;
• желчнокаменная болезнь и другие недуги, сопровождаемые болью и неприятными ощущениями.

Использовать Спазмолгон (уколы) в виде раствора для инъекций следует в тех случаях, когда возникает необходимость в быстром устранении боли при постхолецистэктомическом синдроме, печеночной или почечной колике и других заболеваниях брюшной полости. Выведение из организма активных компонентов таблеток происходит через мочевыделительную систему.

Спазмалгон от головной боли

Спазмалгон помогает от головной боли в тех случаях, когда болевой синдром не является следствием повышенного внутричерепного давления или нарушения мозгового кровообращения. Во всех остальных случаях прием препарата допускается в дозировке не более 1 таблеток за 1 раз. В инструкции по применению Спазмалгона отмечается, что суточная доза не должна превышать 4 таблеток. Прием препарата показан и при мигрени, но врачи советуют выпить средство до начала приступа, на этапе предвестников. Иначе воздействовать на сильную головную боль с помощью таблеток не удастся.

От боли при месячных

Зачастую месячные сопровождаются болевыми ощущениями в области брюшной полости, вызванными повышением тонуса мускулатуры матки, воспалительными процессами, протекающими в половых органах. Спазмалгон при месячных помогает быстро и эффективно их устранить. Для снятия неприятных ощущений рекомендуется прием по 1 таблетке 2 раза в сутки. При сильной боли разрешается увеличить дозу до 6 шт в сутки.

При зубной боли

Спазмалгон проявляет свою эффективность и в тех случаях, когда возникает необходимость в устранении зубной боли слабой и средней интенсивности. За 1 раз допускается прием не более 2 таблеток. Максимальная доза составляет 6 штук в сутки. Помните, что Спазмалгон, принятый до похода к стоматологу, значительно снижает эффективность анестезии, поэтому предупредите врача заранее. После лечения зубов прием средства производится в дозировке - 1 табл. не более 2-3 приемов в сутки. Продолжительность курса лечения должна составлять не более 2-3 дней.

От боли в животе

Болевые ощущения в области желудка и кишечные колики, спровоцированные спазмами гладкой мускулатуры, можно устранить с помощью Спазмалгона. Противоспазмолитическое действие позволяет принимать их при дискомфорте, возникшем на фоне обострения дискинезии желчевыводящих путей и мочекаменной болезни.

При цистите

В составе Спазмалгона присутствует фенпивериния бромид – активное вещество, которое позволяет справиться с болевым синдромом, ставшим следствием развития воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. При воспалении ослабляется напряжение мочеточника, что в результате приводит к трудностям с мочеиспусканием. В данной ситуации препарат избавляет от боли и дискомфорта.

От повышенной температуры тела

Отзывы врачей свидетельствуют, что Спазмалгон оказывает противовоспалительное действие, то есть эффективно понижает температуру тела. Препарат произведет нужный эффект только, если жар является следствием воспалительных процессов в организме. Повышенная температура тела психосоматического характера, к сожалению, не поддается лечению рассматриваемым лекарственным средством.

При похмелье

Как и остальные спазмолитики, Спазмалгон предназначен для устранения выраженных болевых симптомов. Так, зачастую его используют в целях купирования похмельного синдрома. Средство эффективно устраняет мигрень, но не борется с первопричиной недомогания, поэтому по истечении определенного времени дискомфорт и неприятные ощущения могут вернуться.

При повышенном давлении

Нередко советуют принимать Спазмалгон при повышенном давлении в целях стабилизации состояния. Входящее в состав препарата действующее вещество способствует нормализации внутричерепного давления и устранению болезненных ощущений. Средство купирует симптомы, но для гарантированного устранения проблемы необходимо воздействовать на основную причину ее появления, а для этого лучше пройти соответствующее обследование.

Можно ли спазмалгон при беременности и лактации

На сегодняшний день достоверных данных о безопасности применения таблеток во время беременности нет. Если у вас возникла острая необходимость в приеме Спазмалгона при грудном вскармливании, врачи настоятельно рекомендуют на время лечения прекратить кормление ребенка грудью. Прием Спазмалгона при лактации допускается только при наличии соответствующего рецепта от врача. Восстановить период лактации кормящей маме можно по истечении 48 часов после последнего приема таблеток.

Как принимать: дозировка взрослым и детям

Таблетки

Таблетки Спазмалгон предназначены для приема внутрь до или после еды. Согласно инструкции, препарат рекомендуется принимать, запивая большим количеством жидкости. Разовая дозировка для взрослых пациентов в возрасте старше 15 лет составляет 1-2 таблетки, прием осуществляют 2-3 раза в сутки. При необходимости допускается использование средства по индивидуальной схеме, согласно назначению врача. Максимальная продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

Для пациентов в возрасте от 13 до 15 лет дозировка составляет - 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Для детей 9-13 лет дозировка - ½ таблетки до 3 раз в сутки.

Ампулы

Спазмалгон в виде уколов в ампулах для инъекций предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Дозировка для взрослых 2-5 мл внутримышечно или 2 мл внутривенно 2-3 раза в сутки. Максимально допустимая доза - 10 мл в сутки. Продолжительность терапии не должна превышать 5 дней.

Побочные действия и противопоказания

Спазмалгон и его аналоги имеют целый перечень противопоказаний. Так, например, таблетки и раствор для инъекций не стоит использовать при наличии у пациента желудочно-кишечной непроходимости, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, декомпенсации сердечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, проблемах в работе почек и печени, заболеваниях крови, гиперчувствительности к составным компонентам препарата. Прием рассматриваемого лекарственного средства противопоказан детям до 3 месяцев (в форме инъекций) и до 6 лет (в форме таблеток), женщинам на первом триместре беременности, то есть на ранних сроках, и на последних шести неделях срока, во время лактации.

Прием Спазмалгона в некоторых случаях может вызвать развитие побочных эффектов. Так, препарат способен спровоцировать возникновение проблем в работе сердечно-сосудистой системы, органов чувств и нервной системы, со стороны дыхания и пищеварения. В редких случаях после пременения средства может развиться аллергическая реакция - кожная сыпь, зуд и анафилактический шок.

Совместимость с алкоголем

В аннотации четко приписано, что таблетки Спазмалгона и его заменители категорически запрещено сочетать с употреблением алкогольных напитков. Основной причиной такого запрета является мощнейшая нагрузка на печень. Прием препарата возможен только по истечении нескольких часов с момента употребления алкоголя. Одновременный прием алкоголя и таблеток может спровоцировать передозировку. В результате появляется риск возникновения рвоты, тошноты, ухудшения общего состояния организма.

Цена препарата в таблетках и ампулах

Сколько стоит Спазмалгон? Таблетки и состав для уколов в разных аптеках и интернет-магазинах могут отличаться по цене. Во многом такая особенность ценообразования обусловлена индивидуальным подходом владельцев аптек к формированию стоимости на свою продукцию. Так, купить упаковку с таблетками (10 шт. дозировкой 500 мг) или инъекциями (10 амп, дозировкой 40 мкг+4 мг/2 мл) сегодня можно по цене от 89 руб. до 426 руб. Стоимость напрямую зависит от объема упаковки и лекарственной формы препарата.

Аналоги Спазмалгона

Современные производители лекарственных препаратов предлагают широкое разнообразие обезболивающих, аналогичных по действию Спазмалгону. Так, среди самых популярных и востребованных заменителей стоит выделить следующие препараты:

1. Брал. Обезболивающий препарат, который показан к использованию при умеренном болевом синдроме, вызванном спазмами мышц желчевыводящих и мочевыводящих путей с развитием печеночной или почечной колики.
2. Бралангин. Предназначенный для устранения острой боли различной этиологии. Данное средство рекомендуется использовать в составе комплексного лечения после оперативного вмешательства. Лекарство снимает спазмы, выпускается в форме таблеток и инъекций для введения в вены или мышцы.
3. Спазган. Один из самых известных и распространенных аналогов Спазмалгона, использование которого позволяет избавиться от болезненых симптомов и устанить причину из появления.

Что лучше Спазган или Спазмалгон ? Основные отличия этих двух лекарственных препаратов заключаются в составе и концентрации действующих веществ, поэтому существенной разницы между ними нет. Своевременный прием данного средства поможет быстро избавиться от боли в голове или животе.

Для устранения болевого синдрома в стоматологии или других областях медицины используются таблетки или раствор Спазмалгон – инструкция по применению препарата гласит, что это противовоспалительное средство, быстро и эффективно действующее в организме человека. Он содержит комплексно действующие вещества – блокаторы боли и спазмов, что объясняет его работу. Ознакомьтесь с инструкцией по применению медикамента.

Препарат Спазмалгон

Фармакологическая классификация относит препарата Спазмалгон к спазмо-анальгетикам. Это означает, что лекарственное средство обладает комплексным действием – снимает мышечный спазм и анальгезирует, устраняя болевой синдром . Такой эффект достигается сочетанием трех активных компонентов – метамизола натрия, питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для парентерального введения. Подробный состав Спазмалгона:

	Таблетки
Описание	Белые, плоские	Прозрачная жидкость
Концентрация метамизола натрия, мг	500 на 1 шт.
Концентрация питофенона гидрохлорида, мг
Концентрация фенпивериния бромида, мг
Дополнительные вещества состава	Моногидрат лактозы, тальк, гидрокарбонат натрия, стеарат магния, пшеничный крахмал, желатин
Упаковка	По 10 шт. в блистере	По 2 или 5 мл в ампуле, по 10 шт. в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сочетание компонентов облегчает боль, расслабляет спазм мышц, снижает повышенную температуру тела. В составе препарата присутствуют ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное вещество питофенон гидрохлорид и холиноблокирующее средство фенпивериния бромид:

1. Метамизол относится к производным пиразолона, снимает боль, воспаление, угнетает синтез простагландинов. Вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После парентерального введения компонент связывается с белками плазмы крови на 55%, выделяется с грудным молоком. Метаболиты обнаруживаются в цереброспинальной жидкости, выводятся почками.
2. Питофенон схож по структуре с папаверином, напрямую действует на гладкую мускулатуру кишечника и прочих внутренних органов, расслабляет ее. Вещество спазмолитического действия быстро всасывается из ЖКТ, максимума концентрации достигает через 45 минут.
3. Фенпивериний оказывает холиноблокирующее действие, спазмолитический эффект, расслабляя гладкую мускулатуру желудка. Вещество быстро всасывается из ЖКТ, максимума в плазме крови достигает через час, выводится с мочой и желчью.

Через сколько действует Спазмалгон

Комбинация трех активных компонентов купирует болевой приступ за 15-40 минут . Проникновение парентеральным способом быстрее перорального. Терапевтический максимум облегчения болевого синдрома наступает через 1-1,5 часа. Обезболивающий эффект постепенно снижается со временем, полностью устраняется через 6-10 часов. Его продолжительность зависит от чувствительности пациента, состояния печени.

Показания к применению

Врачи часто назначают Спазмалгон – в инструкции по применению препарата указано на следующие показания его использования:

• слабый или умеренный болевой синдром со спазмом гладкой мускулатуры;
• печеночные, почечные клики;
• альгодисменорея;
• кратковременное лечение боли в суставах;
• уменьшение болевой чувствительности после хирургических операций;
• снижение температуры тела.

При месячных

Альгодисменорея может часто сопутствовать менструации. Это боли, вызванные повышением тонуса мускулатуры матки либо воспалениями в ней и других половых органах. Спазмалгон в этом случае оказывает быстрое действие, может устранять боли при предменструальном синдроме. По инструкции, лекарство принимают по одной таблетке дважды в сутки. При очень сильных приступах можно увеличить дозу до шести таблеток или ввести 2 мл препарата внутримышечно с периодичностью шесть часов. Курс приема не должен длиться более 3-5 дней.

При головной боли

Если пациент или врач уверены, что головная боль вызвана не повышенным внутричерепным давлением или проблемами кровообращения мозга, тогда можно принимать Спазмалгон в количестве таблетки однократно. В сутки допустимо использовать не более четырех таблеток. Препарат можно принимать на этапе предвестников симптомов мигрени – до начала приступа. Прием 1-2 таблеток или 2 мл внутримышечных инъекций поможет купировать спазм сосудов.

От зубной боли

При среднеинтенсивной зубной боли принимаются таблетки Спазмалгон в количестве 1-2 штук за один раз. Максимальная суточная доза равна шести таблеткам. Перед походом к стоматологу лучше не использовать препарат, чтобы не снизить активность стоматологической анестезии. После лечения зубов лекарство принимается по одной таблетке 2-3 раза в день курсом 2-3 дня.

Способ применения и дозировка

В инструкции к каждой форме выпуска Спазмалгона указаны способ применения и дозировка. Таблетки принимаются внутрь перорально, раствор вводится парентерально (внутривенно или внутримышечно). Длительность курса, режим приема и дозировка определяются врачом на основании возраста пациента, типа болевого синдрома, индивидуальных особенностей .

Таблетки Спазмалгон

Согласно данным инструкции по применению, дети старше 15 лет и взрослые принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в день после еды. Максимум в день разрешено выпить шесть таблеток, а максимальный курс продолжается пять суток. Дети 6-8 лет должны принимать по 0,5 таблетки, 9-12 лет – по 3/4, 13-15 лет – по 1 шт. 2-3 раза/день, если другого не назначит врач. Продолжительный прием препарата грозит привыканием организма к действию активных веществ и постепенным ослаблением эффекта.

Спазмалгон в ампулах

Взрослым и подросткам старше 15 лет раствор в инъекциях вводят медленно внутривенно по 1 мл в течение минуты дозой 2 мл. Повторить инъекцию можно через 6-8 часов. По инструкции, внутримышечно вводят 2-5 мл раствора до трех раз/сутки с максимальной суточной дозой 10 мл (5 г метамизола натрия). Лечение длится до пяти суток. Перед введением раствор согревают в руке. Дозировки для детей зависят от возраста, равны 0,1-1 мл и отличаются шагом в 0,1 мл для каждых двух лет. До трех месяцев вводится только внутримышечно, после – и внутривенно тоже.

Особые указания

В инструкции по применению препарата полезно изучить раздел особых указаний. Некоторые выдержки оттуда:

• прием Спазмалгона более недели требует контроля периферической крови и функции печени, при подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению лечение прекращается;
• препарат влияет на скорость психических реакций, снижая ее и концентрацию внимания, поэтому во время терапии не рекомендуется управлять транспортными средствами и опасными механизмами;
• парентеральный ввод используется при невозможности приема таблеток внутрь или при нарушении всасывания из ЖКТ;
• внутривенные уколы делаются медленно, в положении лежа;
• для внутримышечного ввода используются длинные иглы;
• во время терапии возможно окрашивание мочи.

При беременности

Спазмалгон при лактации и во время беременности противопоказан, особенно в первом триместре и последние шесть недель вынашивания ребенка. Если врач определит потенциальную пользу препарата выше предполагаемого риска для плода, лекарство будет назначено, но с постоянным контролем. При необходимости лечения Спазмалгоном при грудном вскармливании последнее прекращается.

Детям

Таблетированная форма медикамента противопоказана детям до шести лет, до 15 лет прием возможен только по назначению врача по особым показаниям . Внутривенный ввод препарата запрещен детям до года, а внутримышечный – до трех месяцев или при массе тела менее пяти кг. Детская дозировка отличается от взрослой от 50 до 75%, после 15 лет подростки могут принимать равную взрослым дозу.

Взаимодействие с алкоголем

Во время лечения Спазмалгоном запрещено принимать алкоголь и этанолсодержащие напитки или лекарства, потому что активные вещества препарата усиливают токсический эффект этилового спирта. Это грозит большой нагрузкой на печень, симптомами передозировки и отравления. На время всего курса приема медикаментозного средства следует соблюдать «сухой закон».

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Спазмалгона указано на наличие лекарственного взаимодействия препарата с прочими медикаментами:

• трициклические антидепрессанты повышают токсичность лекарства;
• барбитураты, Фенилбутазон, индукторы микросомальных печеночных ферментов ослабляют действие метамизола;
• Спазмалгон понижает уровень циклоспорина в крови;
• седативные средства, кодеин, блокаторы гистаминовых рецепторов и транквилизаторы усиливают действие препарата;
• с осторожностью используют сочетание Спазмалгона и цитостатиков, Тиамазола ввиду развития лейкопении;
• гистаминоблокаторы, бутирофеноны, фенотиазины, амантадины и хинидины усиливают холиноблокирующее действие средства;
• Хлорпромазин и производные Фенотиазина могут привести к тяжелой гипотермии;
• запрещено сочетание с рентгеноконтрастными средствами, коллоидными заменителями крови, Пенициллином;
• метамизол натрия увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов, глюкокортикоидов, Индометацина.

Побочные действия и передозировка

Применение препарата грозит проявлением следующих возможных побочных действий, указанных в инструкции:

• чувство жжения в желудке, сухость во рту;
• головокружение, пониженное потоотделение;
• затруднение мочеиспускания, нарушение четкости зрения;
• снижение давления, тахикардия, цианоз;
• нарушение функции почек, нефрит;
• крапивница, аллергические реакции;
• эритема, некролиз;
• синдром Лайелла;
• синдром Стивенса-Джонсона.

Симптомами передозировки Спазмалгоном служат рвота, сильная сухость во рту, снижение выделения пота, нарушение четкости зрения. У пациента может понизиться артериальное давление, начаться насморк, путаться сознание, возникать судороги. По инструкции, лечением служит промывание желудка с назначением активированного угля и симптоматическая терапия.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Спазмалгон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Спазмалгон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии болей, в том числе при месячных у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Спазмалгона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированного состава лекарством, включающего нестероидное противовоспалительное средство, спазмолитик и М-холиноблокатор, является Спазмалгон. Инструкция по применению указывает, что таблетки и уколы в ампулах для инъекций эффективно снимают спазмы и болевые симптомы.

Форма выпуска и состав

Спазмалгон выпускается в форме таблеток для приема внутрь и раствора для инъекционного введения.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах из темного стекла объемом 2 мл и 5 мл. Ампулы уложены в пластиковые поддоны по 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией. Ампула объемом 2 мл содержит в составе:

1. Метамизол натрий — 1 г (2,5 г в ампуле 5 мл);
2. Фенпивириния бромид – 40 мкг (100 мкг в 5 мл);
3. Питофенона гидрохлорид – 4 мг (10 мг в 5 мл).

В качестве вспомогательного вещества – стерильная вода для инъекций.

Таблетки круглые, белого цвета с риской с одной стороны, выпускаются в блистерах по 10 штук по 1-5 блистеров в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в своем составе 500 мг метамизола натрия, 5 мг питофена гидрохлорида, 100 мкг фенпивериния бромида, а также ряд вспомогательных компонентов: крахмал пшеничный, желатин, стеарат магния, лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие

Спазмалгон – комбинированный противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий и спазмолитический препарат. Механизм действия этого лекарственного средства обусловлен свойствами веществ, входящих в состав.

Питофенона гидрохлорид является миотропным спазмолитиком, который проявляет прямое воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов, вызывая ее расслабление. Метамизол – НПВП, ингибирующий циклооксигеназу, а также угнетающий синтез простациклина, тромбоксана и простагландинов.

В состав Спазмалгона также входит такое вещество, как фенпивериния бромид. Он обладает холиноблокирующим эффектом и оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Сочетание в составе Спазмалгона этих трех компонентов приводит к усилению их фармакологических свойств.

Показания к применению

От чего помогает Спазмалгон? Таблетки и уколы имеют обширные показания к назначению благодаря уникальному составу. Таблетированный Спазмалгон применяют при симптоматическом лечении слабого или умеренно выраженного болевого синдрома, в частности при патологиях:

• дискинезии ЖВП;
• мочевыделительной системы с болевым синдромом и нарушением процесса мочеиспускания, в том числе воспалительные заболевания и мочекаменная болезнь;
• при болевом синдроме, сопровождающем дисменорею, а также при патологии опорно-двигательного аппарата;
• желчнокаменная болезнь;
• при кишечных и желудочных коликах, а также другой патологии ЖКТ, сопровождающейся спазмом гладкомышечных клеток.

Показания к применению Спазмалгона в инъекционной форме – купирование болевого синдрома высокой интенсивности при почечной колике и другой патологии МВС, постхолецистэктомическом синдроме, печеночной колике и других заболеваниях брюшной полости и малого таза.

Инструкция по применению

Принимают внутрь:

• взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости;
• дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таблетка, максимальная суточная доза — 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки);
• 8-11 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 4 таблетки (по 1 таблетки 4 раза в сутки), 5-7 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки).

Ампулы

Взрослым препарат вводят внутримышечно по 2-5 мл раствора 2-3 суток. Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл (соответственно 5 г метамизола натрия).

При отсутствии терапевтического эффекта применение препарата следует прекратить, при хорошем или удовлетворительном эффекте следует перейти к пероральному или ректальному применению. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руках.

Противопоказания

• гранулоцитопения, мегаколон;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы с задержкой мочеиспускания;
• беременность, период кормления грудью;
• тахиаритмия;
• хроническая сердечная недостаточность (ст. декомпенсации);
• серьезные нарушения в работе почек, печени;
• аллергия на компоненты препарата, производные пиразолона;
• стабильная, нестабильная стенокардия;
• угнетение костномозгового кроветворения.

Препарат противопоказан к применению детям в возрасте до 6 лет. Спазмалгон с осторожностью назначают при заболеваниях почечной, печеночной систем, пониженном артериальном давлении (систолический показатель ниже 100 мм рт. ст.), противопоказанием является склонность к бронхоспазму.

Побочные явления

Спазмалгон и аналоги препарата способны вызывать ряд побочных эффектов:

• затрудненное мочеиспускание;
• тошнота, рвота;
• лейкопения, анемия;
• повышенная раздражительность;
• аллергические реакции (зуд, крапивница, синдром Лайела, токсический эпидермальный некролиз);
• головная боль;
• ускорение ЧСС, агранулоцитоз;
• обострение гастрита и пептической язвы;
• недомогание, сухость во рту;
• повышение артериального давления.

Если при применении Спазмалгона или аналогов возникли вышеописанные эффекты, обязательно обратитесь в лечебное учреждение.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Можно ли пить Спазмалгон при беременности? Препарат противопоказан в этот период жизни из-за недостатка клинических исследований. При грудном вскармливании лекарство также не рекомендуется применять.

Препарат противопоказан детям до 6 лет. Для детей старше шести лет препарат применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

Особые указания

При использовании препарата более 5 суток следует сдать анализы на контроль содержания уровня тромбоцитов и лейкоцитов, а также активности печеночных трансминаз. При выявлении тромбоцитопении или агранулоцитоза лечение Спазмалгоном следует немедленно прекратить.

В период терапии препаратом запрещается употреблять алкогольные напитки, так как это повышает риск токсического поражения печени и почек.

На фоне применение Спазмалгона у пациентов возможны головокружения, снижение АД и сонливость. Ввиду этих данных терапию препаратом не рекомендуется сочетать с вождением автомобиля и управлением сложной техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

Препарат повышает или понижает давление?

Лекарство не используется для стабилизации давления, однако при применении медикамента снимаются спазмы кровеносных сосудов, следствием чего может стать понижение давления.

Лекарственное взаимодействие

Транквилизаторы и седативные препараты увеличивают выраженность обезболивающего эффекта. Спазмалгон и ненаркотические анальгетики при одновременном приеме могут привести к усилению токсического воздействия препаратов.

Одновременный прием циклоспорина и спазмалгона снижает концентрацию первого в крови. Индукторы микросомальных печеночных ферментов снижают эффективность метамизола. Спазмалгон усиливает эффект этанола.

Одновременный прием с производными фенотиазина повышает температуру тела. Аллопуринол, КОКи, трициклические антидепрессанты нарушают процесс метаболизма метамизола в печени, в результате чего повышается его токсичность.

Цитостатики и тиамазол увеличивают риск развития лейкопении. Эффективность препарата повышают блокаторы Н2-гистамивых рецепторов, кодеин, пропранолол.

Аналоги лекарства Спазмалгон

По структуре определяют аналоги:

1. Брал.
2. Пленалгин.
3. Максиган.
4. Спазмоблок.
5. Реналган.
6. Бралангин.
7. Спазмалин.
8. Баралгетас.
9. Ревалгин.
10. Спазган.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Спазмалгон (таблетки №10) в Москве составляет 135 рублей. Препарат разрешен для безрецептурного отпуска из аптек.

Срок годности препарата указан на упаковке. Раствор для инъекций необходимо хранить в прохладном темном месте не более 2 лет. При изменении консистенции раствора, выпадении осадка или взвесей в ампуле препарат нельзя использовать.

Таблетки можно хранить при комнатной температуре 3 года со дня даты производства.