В середине цикла каждый месяц у всех здоровых женщин наступает самый важный момент, овуляция, из яичника освобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка. И этот момент иногда бывает болезненным, возможно возникновение болей в животе, обычно незначительных и быстро проходящих, которые могут сопровождаться появлением таких же кратковременных кровянистых выделений (не обязательно, но возможно).

В большинстве случаев эти тянущие боли при овуляции и выделения совершенно не опасны, и не требуют ни лечения, ни внимания врача, но иногда они бывают достаточно сильными, или же их причиной является вовсе не овуляция, а гораздо более опасные проблемы со здоровьем.

В этой статье мы разберемся, почему возникает боль при овуляции, что следует считать нормой, а в каких случаях нужно обратиться к врачу.

Причины

Причины боли во время овуляции вполне объяснимы.

Начиная с первых дней вашего очередного менструального цикла в одном из яичников, в правом или левом, происходит процесс созревания фолликулов.

Обычно в 1 цикл созревает всего 1 фолликул, его называют доминирующий, и к 14 дню менструального цикла он представляет собой наполненный жидкостью пузырек довольно больших размеров. Внутри этого пузырька находится яйцеклетка. Что бы она могла освободиться и отправиться в свое путешествие по фаллопиевой трубе в матку, пузырьку предстоит разорваться, что и случается у большинства женщин, это и есть овуляция.

Между тем стенка пузырька на яичнике образована живыми клеточками вашего организма, в ней много сосудов, и конечно, при разрыве они повреждаются. В большинстве случаев эти сосудики маленькие и тонкие, сильного кровотечения не происходит, но иногда повреждается достаточно большой сосуд и тогда в брюшную полость изливается то или иное количество крови.

Боль при овуляции — это значит, что у вас так всё и произошло. Кровь раздражает брюшину, вызывая боли. Возможна боль при овуляции, даже если кровоизлияния небыло - если у женщины от природы высокая чувствительность и она в принципе плохо переносит любые болезненные и неприятные ощущения.

Так как природой устроено, что в текущий цикл работает один яичник, а второй отдыхает, а в следующий цикл всё происходит наоборот, боль в яичниках при овуляции так же может быть иногда справа, а в другой месяц слева.

Боль в правом яичнике при овуляции встречается чаще, это связано с особенностями иннервации и кровообращения органов малого таза женщины и близким расположением аппендикса. Известно, что и аднексит (воспаление яичника) тоже чаще бывает справа.

В редких случаях разрыв фолликула бывает таким бурным, что происходит повреждение тканей самого яичника, что сопровождается значительным кровотечением в брюшную полость и получило название апоплексия яичника. В таких случаях это достаточно резкие, сильные боли при овуляции, которые описывают как режущие. Они сопровождаются головокружением, холодным потом, резкой слабостью и снижением артериального давления. Это достаточно опасная ситуация, требующая внимания врача.

Почему боль при овуляции бывает не у всех и не в каждый цикл?

Так уж устроила природа, что плодовитость женщины падает с каждым годом. Далеко не каждый менструальный цикл сопровождается освобождением готовой для зачатия яйцеклетки, и чем старше женщина, тем меньше становится шансов на полноценную овуляцию и зачатие.

Кроме того, чувствительность у всех разная. Кто-то вообще ничего не чувствует, а у кого-то нервная система очень восприимчива и они испытывают боли.

Тем женщинам, которые испытывают дискомфорт или боль при овуляции, забеременеть проще чем остальным - они знают, когда шансы на зачатие очень высокие. А тем, кто не ощущает это событие совсем, может помочь узнать свои благоприятные дни только график базальной температуры и тест на овуляцию.

В период овуляции возможны и другие изменения в организме, которые подсказывают что это событие произошло: могут быть небольшие кровянистые выделения, связанные с резким падением уровня гормонов - эстрогенов в крови, и пока слишком низким уровнем прогестерона.

Прогестерон в первые дни просто нечему вырабатывать, за его продукцию отвечает желтое тело, которое сформируется на месте лопнувшего при освобождении яйцеклетки фолликула. А раз уровень половых гормонов очень низкий - эндометрий матки может начать частично отслаиваться, что и служит источником кровянистых выделений.

Не стоит путать это с имплантационным кровотечением, связанным с наступлением беременности, оно возможно несколько позже, примерно через 7-10 дней после овуляции, ещё до наступления срока очередной менструации.

Боль как симптом овуляции

С причинами мы разобрались, но что следует считать нормой, а что - патологией? Какие боли при овуляции могут быть и сколько это длится?

Многие женщины за всю свою жизнь так и не узнают, бывают ли боли при овуляции, а другие страдают от них почти каждый цикл.

Иногда бывает, что ранее никогда не страдавшая от болезненных ощущений женщина начинает мучиться чуть не каждый месяц после родов или перенесенного воспалительного заболевания органов половой системы.

Симптомы могут появиться и после операций и воспаления других органов брюшной полости, например, после аппендицита.

Это связано с тем что воспалительные процессы изменяют структуру оболочки яичников, она становится плотнее и теперь овуляция сопровождается большим давлением внутри пузырька перед разрывом, и возможно более сильное кровотечение. Играют роль и спайки в малом тазу, которые неизбежно бывают если в животе было какое-либо воспаление.

На фото вы видите яичник с созревшим фолликулом, посмотрите на этот блестящий, напряженный, готовый лопнуть пузырек - конечно, если его стенка будет плотнее, чем в норме - и боль при разрыве будет сильнее.

Так что то, есть ли боли при овуляции у той или иной женщины, может свидетельствовать о её состоянии здоровья в целом.

Может быть боль при овуляции, длящаяся лишь несколько часов и затем полностью проходящая, но иногда она длится несколько дней. Как правило, она бывает внизу живота, тянущая или ноющая по характеру, и ощущается справа или слева (женщины это называют боль в яичнике, или говорят что болит в боку, достаточно четко характеризуя место где у них болит).

Если кровоизлияние было достаточно сильным, кровь скапливается в так называемом дугласовом пространстве. Это «карман» брюшины между прямой кишкой и задней стенкой матки женщины. Раздражение брюшины здесь приводит к ощущению, что боль во всем животе, отдает в поясницу (болит вся спина в нижней её части), а иногда... в ногу или же болит в паху.

Так как кровь непосредственно раздражает брюшину покрывающую матку - это вызывает болезненные ощущения, связанные с этим органом (боль в матке). Раздражение брюшины покрывающей прямую кишку ведет к тому, что боль отдает в задний проход.

Такие сильные и непонятные самой женщине боли в дни овуляции заставляют её обратиться к врачу. Нередко первоначально обращаются к хирургу, с подозрением на острую хирургическую патологию, например, аппендицит, и только после обследования удается выяснить, почему болит живот.

Лечение

Если у вас небольшие, малоинтенсивные и кратковременные боли при овуляции, лечение не требуется.

Чем снять такую боль при овуляции?

Помогает покой, отдых, прием нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков (анальгин, но-шпа). В большинстве случаев лекарства и вовсе не нужны, дискомфорт прекращается сам в течение нескольких часов.

Другой вопрос, если у вас очень сильная боль при овуляции. Что делать в таких случаях должен решать только врач, к которому и нужно обратиться.

Не забываем: период выхода яйцеклетки не означает, что невозможно одновременное развитие какого-либо другого серьёзного заболевания. Может быть, эти болезненные ощущения вовсе не то, о чем вы подумали?

В каких случаях обращение к врачу жизненно необходимо:

Сильные боли в животе, возникшие внезапно, из-за которых вы не можете спать, есть, заниматься обычными делами

Боли, которые сопровождаются рвотой, нарушением стула, повышением температуры тела

Боли, сопровождающиеся слабостью и головокружением, побледнением кожных покровов

Боль, которая не проходит долго, более суток

Помните, боли в период овуляции в норме почти не заметны и не влияют на общее состояние. Обычно боли внизу живота после овуляции проходят в течение нескольких часов, максимум 1-2 дней. Если у вас не так - есть повод встревожиться.

Овуляция у меня или что-то другое?

Боли в животе могут иметь самые разные причины, и конечно, если вас беспокоит что-то из вышеописанных симптомов, вы в первую очередь попадете в руки хирургов. Важно исключить катастрофу в брюшной полости, в первую очередь, острый аппендицит, при котором боли могут быть очень похожи, и обычно локализуются так же в правом боку.

Как отличить боль при овуляции от аппендицита? По секрету - это трудно даже врачам, симптомы почти одинаковы.

В приемном покое женщину осматривает хирург, и подозревая что всё же это не его случай, приглашает на консультацию гинеколога. Дальше нужно будет сдать анализ крови и мочи, будет назначено УЗИ брюшной полости, которое при овуляции выявляет характерные изменения яичника и жидкость в брюшной полости.

Но больше всего гинекологи любят в таких неясных случаях процедуру, которая называется пункция заднего свода влагалища.

Эта достаточно болезненная и неприятная манипуляция проводится без обезболивания на обычном гинекологическом кресле. Врач производит прокол в области заднего свода влагалища, и попадает иглой в это самое дугласово пространство, описанное выше. По его содержимому можно сразу, без дальнейших обследований, поставить точный диагноз.

Если получают кровь - очевидная причина в разрыве яичника при овуляции. В зависимости от того, как много этой крови там скопилось, принимается решение, как лечить пациентку дальше.

При незначительном количестве содержимого облегчение наступает практически сразу после пункции и через 1-2 дня вас отпустят домой. Если крови много, и есть симптомы продолжающегося внутреннего кровотечения, прозвучит диагноз «апоплексия яичника», и всё закончится операцией (разрыв яичника необходимо ушить, что бы остановить кровопотерю, но это уже немного другая история).

Гормональные изменения в организме женщины, если она полностью здорова, не должны сопровождаться какими-то симптомами. Боли в груди, овуляторные боли в яичниках, головные боли в период перед, во время и после овуляции, изменения настроения - всё это симптомы, которые нарушают качество жизни и могут свидетельствовать о нарушенном женском здоровье.

Если вы из месяца в месяц страдаете от гормональных бурь и сопровождающих их симптомов - обязательно планово сходите к гинекологу.

Наше здоровье и способность родить в будущем крепкого и доношенного малыша зависит от того, как мы к себе относимся. Женщина так устроена, она часто пренебрегает тревожными симптомами до последнего, не находя времени и отдавая всё тем кого любит, семье, детям, а то и просто работе... Но если мы не будем заботиться о себе, кто ещё позаботится о нас?

Своевременно обращайтесь к врачу, если понимаете что с вами что-то не так. Болезненная овуляция тоже не норма и требует внимания гинеколога. Будьте здоровы и счастливы.

Боль при половом акте во время овуляции: причины

Какая боль нормальна? Как уменьшить ее или как снять этот симптом полностью? Если боли появились во время полового акта, сколько дней они могут продолжаться? Для ответа на это вопросы нужно сначала выяснить, что такое овуляция.

• Почему овуляция может сопровождаться болевыми ощущениями
• Физиологические причины боли после ПА
• Патологические причины
• Появление кровянистых выделений
• Что делать

Что происходит во время овуляции

Овуляция – это процесс разрыва доминантного фолликула и выхода освободившейся яйцеклетки в брюшную полость. В норме событие должно случаться примерно на 14 день цикла при стандартном цикле в 28 дней. Но дата созревания яйцеклетки может «съезжать»: овуляция возможна и раньше, и .

Давайте разберемся, откуда появляются болезненные ощущения, которыми может сопровождаться этот процесс.

Когда фолликул лопается, из него вытекает жидкость, изливающаяся в брюшную полость. Эта жидкость может вызывать раздражение брюшины. Возможны повреждения мелких кровеносных сосудов, небольшое увеличение яичника, «сработавшего» в этот цикл, в размерах. Если повреждается сосуд в лопнувшем фолликуле, то на его месте , которая не требует лечения, но может вызывать дискомфорт из-за своих размеров. Выработка определенных гормонов заставляет немного сокращаться матку и маточные трубы. Все это в совокупности становится причиной:

• тянущих болей;
• появления болей как при месячных;
• колющей боли, отдающей в задний проход.

Резкой и дикой боли быть ни в коем случае не должно! Это признак явных нарушений в работе репродуктивной системы.

Боли во время полового акта

Боль во время секса при овуляции объясняется описанными выше физиологическими причинами. О патологических еще поговорим. При овуляции боли при сексе случаются из-за простого совпадения: момент выхода яйцеклетки совпал с моментом соития. Те же причины имеет боль при ПА до или после овуляции, когда фолликул дозрел до того состояния, когда должен вот-вот лопнуть либо только что разорвался. Слегка увеличенный яичник реагирует на активные движения партнеров слабыми болезненными ощущениями.

Боль после секса во время овуляции не так часто наблюдается. Обычно женщины, предъявляющие такие жалобы, отмечают и другие симптомы . У них:

• могут ;
• увеличивается и становится болезненной грудь;
• то колет, то тянет живот – не постоянно и недолго, буквально в течение нескольких минут или часа.

При этом, несмотря на неприятные ощущения, нередко усиливается либидо. Так организм «подсказывает» женщине, что сейчас наступило благоприятное время для зачатия.

Причины болей, которые должны заставить насторожиться

Сильные боли при половом акте при овуляции могут быть вызваны патологическим процессом — гиперовуляцией.

Такая ситуация наблюдается в двух случаях:

• при гормональном сбое, когда ;
• , когда пациентка вводила себе гормональные препараты по .

В первом случае боли при половом акте во время овуляции будут очень резкими: разрыв фолликула либо фолликулов мощный, яичник словно «разбухает», возникает опасность апоплексии яичника. Живот нестерпимо болит.

Во втором случае процесс обычно начинается постепенно, еще до момента окончательного созревания фолликулов. Их созревает в яичниках множество, и они вызывают не только боль, которая не проходит во время или после ПА, но и ощущение распирания изнутри, вздутие живота, тошноту. Живот увеличивается в размерах – это видно невооруженным глазом.

В обоих случаях нужна госпитализация. Но после консультации с врачом пациентку с гиперовуляцией могут оправить на амбулаторное лечение, если будет установлено, что болезнь протекает в легкой форме.

Боль при половом акте после овуляции (острая, сильная или просто длительная и тянущая) может быть вызвана воспалительными заболеваниями органов малого таза, обострение или появление которых случилось в тот же период, что и выход яйцеклетки из яичника. Это:

• аднексит – воспаление яичника;
• – воспалительный процесс в матке;
• вульвовагинит;
• (при этом заболевании боль после полового акта может быть ярко выраженной, сопровождаться вздутием живота, и держаться до 1-2 суток, иногда повышается температура);
• (особенно опасна , возможен перекрут ножки);

Все они могут стать причиной неприятных ощущений внизу живота. Кроме того, после кесарева сечения и родов некоторое время могут наблюдаться боли. Похожая ситуация возможна при миоме крупных размеров. Если после секса в овуляцию болит живот совсем слегка и все сразу проходит – скорее всего, причин для беспокойства нет: так «потрудились» яичники в этот месяц. Что делать, если ситуация не меняется несколько часов? Как долго может болеть живот? Необходимо обратиться к врачу, так как о днях в данном случае речь не идет – боли в норме кратковременные и легкие, не мешающие вести привычный образ жизни.

Если резкие болевые ощущения возникают через несколько часов после ПА – сдайте мазки на инфекции. Часто это первый симптом молочницы (кандидоза), гарднереллеза и . Candida и Gardnerella – условно патогенные микроорганизмы, которые принимают участие в формировании биоценоза влагалища в норме (нормальной флоры). Иногда половой акт приводит к дисбиозу – нарушению равновесия в экосистеме влагалища.

Кровь при половом акте при овуляции

Должна ли, и может ли овуляция сопровождаться появлением кровянистых выделений? Норма – полное отсутствие крови либо ее следов. Вариант нормы – капелька крови, желтоватые или розоватые выделения в минимальных количествах. Иногда после секса можно заметить немного кровянистых выделений. Важно! Кровь в овуляцию – это не кровотечение, а именно едва заметное окрашивание влагалищных выделений в коричневатый или розоватый оттенок. Кровь выделяется из поврежденных лопнувшим фолликулом сосудов.

Появление крови может быть связано с повреждением существующей эрозии шейки матки. Ярко алые, коричневые выделения – весомый повод обследоваться и совершить визит к вашему гинекологу.

Как облегчить боль после полового акта

Обычно слабые болезненные ощущения проходят самостоятельно – не нужно ничего делать. Но как облегчить боль, если она чуть выше того порога, за которым ее обычно не замечают, а врачи при обследовании не нашли никаких отклонений? Если вы оказались в такой ситуации – знайте, что такова индивидуальная особенность вашего организма. Всегда ли после полового акта при овуляции будет ощущаться боль? Это совершенно не обязательно: обмен веществ может измениться, гормональная система после родов может заработать по-другому, и боль уйдет.

А пока для улучшения самочувствия выпейте но-шпу, попросите партнера приготовить вам успокаивающий чай, полежите, максимально расслабившись.

Никто не знает, почему одни женщины каждый месяц страдают от неприятных ощущений за половину цикла до месячных, а другие даже не подозревают, что это возможно. Если вы оказались в рядах первых «счастливиц», можете утешить себя: зато вы всегда точно знаете, когда придет овуляция – а это значит, что не будет пропущено время для зачатия, и когда придет желание стать матерью, не понадобится долгий период планирования.

Выраженный болевой синдром, появление крови (мазни) температуры – настораживающие признаки. Нельзя затягивать с консультацией у специалиста.

Актуальное видео

Обновление: Октябрь 2018

Как известно, менструальный цикл является главным помощником в оценке состояния женского здоровья. По его продолжительности, наличия или отсутствия болей во время менструаций, появления кровянистых выделений можно судить о том, имеется какая-либо гинекологическая проблема или женщина здорова. Одной из характеристик менструального цикла являются боли во время овуляции, однако наблюдается подобное состояние лишь у 20% женщин репродуктивного возраста.

Разберемся с термином «овуляция»

Продолжительность менструального цикла определяется от первого дня предыдущих месячных до первого дня следующих. Длительность его различна и в норме составляет 21 – 35 дней. Идеальным менструальным циклом считается цикл, длящийся 28 дней, что соответствует полному лунному циклу. Состоит менструальный цикл из нескольких фаз:

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза обусловлена действием , под влиянием которых в яичнике определяется доминантный фолликул, в котором зреет будущая яйцеклетка. Продолжается данная фаза в среднем 12 – 18 дней, в зависимости от длины цикла. При 28-дневном она составляет 14 дней. К концу фолликулярной фазы доминантный фолликул достиг своего максимального развития, напряжен и готовится лопнуть.

Овуляторная фаза

Самая короткая фаза менструального цикла, ее длительность составляет 12 – 36 часов. В эту фазу падает уровень эстрогенов, в результате чего главный фолликул лопается и из него выходит зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Что характерно, именно в овуляторную фазу уровень как эстрогенов, так и достаточно низкий (эстрогены уже не синтезируются, так как доминантный фолликул и яйцеклетка уже «вызрели», а прогестерон еще не вырабатывается в достаточном количестве под действием лютеинизирующиго гормона из-за пока несформировавшегося желтого тела на месте главного фолликула).

Лютеиновая фаза

Возрастает синтез прогестерона, под действием которого происходят пролиферативные процессы в слизистой матки, подготавливая ее к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае не свершившегося оплодотворения к концу лютеиновой фазы уровень прогестерона снижается, (желтое тело менструации отмирает) и функциональный слой эндометрия отторгается, что и называется менструацией.

Итак, овуляция есть ни что иное, как процесс выхода созревшей яйцеклетки из доминантного фолликула в момент его разрыва. А болезненная овуляция называется овуляторным синдромом или синдромом Миттельшмерца.

Признаки овуляции

Овуляция (от латинского слова «яйцо») имеет характерные признаки, и каждая женщина, испытывающая дискомфорт или боли, связанные с ней, могут практически безошибочно определить ее начало:

Боль в правом боку или в левом

Боль возникает с определенной стороны в зависимости от того, какой яичник «работает» в данном менструальном цикле (чаще всего наблюдается именно правосторонняя боль, что связано с лучшим кровоснабжением правого яичника и его иннервацией, а также с непосредственной близостью аппендикса).

Как правило, боли незначительны и могут доставлять лишь легкий дискомфорт. В некоторых случаях женщины характеризуют боль как режущую, колющую или схваткообразную. Продолжается такое чувство недолго, от часа до суток или двое. Интенсивность боли зависит от:

• склада характера — эмоциональные представительницы слабого пола ощущают боль ярче
• наличие гинекологических заболеваний способствует увеличению боли
• порога болевой чувствительности — чем он выше, тем меньшую боль испытывает женщина при овуляции.

Таким образом, сама овуляция кратковременна, а после овуляции может сохраняться один – два дня. Так как в каждом менструальном цикле в овуляции участвует только один яичник, то функционируют они попеременно, то есть боль может быть в одном месяце справа, а в другом слева.

В редких случаях, когда в работу включаются оба яичника, созревают 2 яйцеклетки одновременно, что при успешном их оплодотворении приводит к многоплодной беременности. В такой ситуации женщина ощущает боли с двух сторон либо разлитую ноющую боль внизу живота.

Усиление либидо

Либидо, или половое влечение в период овуляции несколько возрастает, что заложено самой природой (ведь овуляция наиболее благоприятный момент для зачатия, а значит, и для продолжения рода).

Выделения

Накануне овуляции, в момент ее свершения и еще в течение пары дней изменяется характер влагалищных выделений. Они становятся более . Эти изменения выделений необходимы для создания благоприятных условий проникновения сперматозоидов в полость матки для оплодотворения созревшей яйцеклетки. Жидкая консистенция выделений в несколько расширенном цервикальном канале облегчает продвижение «живчиков» в матку.

Изменения цвета выделений

В период овуляции и некоторое время после нее может меняться и цвет выделений. Они приобретают розоватый оттенок или на белье обнаруживается несколько капель крови (см. . Связано это с небольшой отслойкой эндометрия (эстрогены уже не вырабатываются, а прогестерон еще не начал синтезироваться).

Боли в молочных железах

Возможно появление болезненности или чувствительности груди в период овуляции (см. ), что связывают с начальной подготовкой молочных желез к беременности и лактации. Такие боли (мастодиния) непродолжительны и прекращаются к моменту формирования желтого тела.

Причины

Существует несколько причин болей при овуляции. Перед началом выхода из фолликула он должен созреть и значительно увеличиться в размерах.

• Крупные «габариты» фолликула растягивают капсулу яичника, что и объясняет возникновение болей перед овуляцией.
• После того, как доминантный фолликул достиг «нужной кондиции», он лопается, и из него в брюшную полость выходит готовая яйцеклетка.
• В момент разрыва фолликула кроме яйцеклетки в брюшную полость изливается и некоторое количество жидкости, которая раздражает париетальную брюшину. Кроме того, повреждается и капсула яичника, в котором лопаются мелкие кровеносные сосуды, в результате чего в брюшную полость попадает пусть и небольшое количество крови, которая также раздражает брюшину.
• Такие тянущие боли после овуляции могут беспокоить женщину в течение 12 – 48 часов. Но потом кровь и фолликулярная жидкость в животе всасываются и болевой синдром исчезает.
• А поскольку в момент появления яйцеклетки в брюшной полости маточные трубы начинают сильнее перистальтировать (сокращаться) для того, чтобы успеть захватить жизнеспособную яйцеклетку и обеспечить ей встречу со сперматозоидом, то боли могут поддерживаться и этим процессом.
• Косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Но в некоторых случаях болевой синдром в момент овуляции имеет более выраженный характер, что обусловлено не только порогом болевой чувствительности, но и наличием некоторых гинекологических заболеваний, например:

• , которая может быть обусловлена хроническим воспалением, наличием оперативного вмешательства в анамнезе или
• спайки не дают трубам спокойно сокращаться и перетягивают яичник, а в некоторых случаях и вызывают уплотнение его капсулы, все это усиливает выраженность болевых ощущений.

Виды овуляции

Различают несколько видов овуляции:

• преждевременная;
• своевременная;
• поздняя.

Преждевременная овуляция – это созревание и выпуск яйцеклетки из фолликула не посередине цикла, а значительно раньше и может быть обусловлена несколькими факторами:

• чрезмерно бурный половой акт (см. );
• усиленные физические нагрузки либо подъем тяжестей;
• стресс и сильные эмоциональные переживания;
• различные заболевания, в том числе и гинекологические;
• гормональные нарушения и эндокринная патология.

К этиологии поздней овуляции относятся различные гормональные проблемы, в том числе и .

В связи с описанными видами овуляции боль, соответственно, возникает не как принято, в середине цикла, а значительно раньше или, напротив, позже, что может стать поводом для беспокойства женщины (см. также ). Поэтому косвенным признаком возможной будущей беременности является боль в середине цикла.

Ановуляция

Говоря об овуляции нельзя не коснуться проблемы ее отсутствия или ановуляции. В норме ановуляция наблюдается у беременных женщин и в пременопаузальном и менопаузальном возрасте. И, безусловно, овуляции не может быть при приеме .

Если же у женщины репродуктивного возраста отсутствует овуляция на протяжении нескольких циклов подряд (2 и более), ей стоит начать бить тревогу, ведь нет овуляции – нет яйцеклетки – нет возможности забеременеть.

Как правило, причиной ановуляции являются гормональные сбои в организме, которые при соответствующем лечении купируются и у женщины появляется шанс стать матерью. Для уточнения даты овуляции можно воспользоваться или пройти УЗИ, где врач точно увидит созревший фолликул и выход из него яйцеклетки (конечно, УЗИ проводится неоднократно в течение срока предполагаемой овуляции).

Как облегчить

Как бы женщина не была уверена, что боли, появившиеся в правой или левой нижней половине живота, связаны с овуляцией, не следует заниматься самолечением, а лучше обратиться к врачу. Ведь любая патология, не только гинекологическая, может вызывать болевой синдром, который случайно совпадет с серединой цикла.

• Если овуляторный синдром беспокоит женщину в каждом менструальном цикле, ей рекомендуется именно в дни овуляции максимально расслабиться, исключить стрессовые ситуации и придерживаться определенной диеты.
• В лечебном питании ограничивают блюда и продукты, которые увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт, усиливают перистальтику кишечника, что усугубляет болевой синдром, вызывают метеоризм и возбуждают центральную нервную систему. Это в первую очередь острые и жирные блюда, бобовые и белокочанная капуста, шоколад, кофе и крепкий чай.
• Помогают облегчить боли теплые ванны с ароматическими маслами или лекарственными травами. опускается тепло на низ живота, что уменьшает сокращение матки и труб и снимает боль, но только в случае исключения острых инфекционных и хирургических заболеваний.
• Из обезболивающих препаратов методом выбора служат нестероидные противовоспалительные средства, которые блокируют синтез простагландинов, снимают боль и воспаление ( , индометацин, напроксен, кетопрофен).
• Также эффективен прием спазмолитиков (но-шпы, спазгана, спазмалгона).

При постоянном овуляторном синдроме гинеколог может посоветовать прием ), которые, блокируя овуляцию, предотвращают появление болей. Но, если женщина желает забеременеть, их прием исключается, а также не допустимо использование на низ живота и прием любых лекарств в дни овуляции, так как это может сказаться на качестве яйцеклетки.

Сильные боли

В некоторых случаях возможно появление очень интенсивных болей в середине цикла. Сильная боль в яичнике либо в правой/левой стороне в паху может быть признаком неотложного состояния:

Следует как можно скорее обратиться к врачу при очень выраженных болях внизу живота и/или появлении следующих признаков:

• боль продолжается более двух суток («неделю болит во время овуляции» — явный признак заболевания);
• повысилась температура и держится более часа;
• возникли тошнота/рвота;
• появились кровянистые выделения из половых путей, независимо от их интенсивности;
• при приеме препаратов, стимулирующих овуляцию;
• наличие в анамнезе перенесенных острых гинекологических заболеваний, операций, эндометриоза;
• внезапные обмороки;
• прогрессирующее ухудшение состояния.

Овуляция (от латинского ovum - ‘яйцо’) - физиологический процесс, во время которого в брюшную полость из фолликула яичника выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Это процесс идет у женщин с момента полового созревания и до начала климакса, прерываясь только во время беременности. Овуляция и зачатие - два неразрывных понятия. В дни овуляции женский организм готов к оплодотворению.

Овуляция: день цикла, когда яйцеклетка готова к оплодотворению

Процесс происходит с периодичностью в 21–35 дней в зависимости от длины менструального цикла, приблизительно в его середине. Как правило, через 12–16 (в среднем - через 14) дней после овуляции наступает менструация.

Овуляция: симптомы, которые указывают на готовность к зачатию

В середине менструального цикла происходит овуляция, симптомы которой могут быть и слабо, и ярко выражены в зависимости от индивидуальных особенностей организма:

1) болезненные ощущения внизу живота;

2) усиливается половое влечение;

3) в шейке матки выделяется больше слизи;

4) может измениться цвет выделений.

1. Боли при овуляции

Не все женщины чувствуют боли при овуляции или после нее. Согласно статистике, боли наблюдаются всего у одной из пяти женщин. Почувствовать боль при овуляции можно из-за небольшого кровотечения: фолликул лопается, и, кроме яйцеклетки, из него выходит фолликулярная жидкость, а также небольшие сгустки крови.

• Несильные боли при овуляции - нормальное явление.

Болит при овуляции низ живота - там, где находятся яичники. Боль может быть режущей, колющей или схваткообразной. Длительность - около часа, но у некоторых женщин - день или два. Если боли при овуляции сильные, сообщите об этом своему гинекологу.

Яичники работают попеременно: в один месяц фолликул вызревает в правом, в другой месяц - в левом яичнике. По этой причине боли при овуляции ощущаются обычно либо справа, либо слева.

Гинекологи объясняют боли при овуляции тем, что граафовый пузырек растягивает стенки яичника. Также боль во время овуляции связывают с тем, что из лопнувшего фолликула вытекает жидкость. Она стимулирует сокращения матки и маточных труб, что и вызывает боль при овуляции.

• Боли после овуляции - не столь распространенное явление.

Если признаки овуляции беспокоят вас, обратитесь к специалисту. Боли после овуляции, например за неделю до месячных, могут быть признаком воспаления яичников или других проблем с репродуктивной системой. Боли при овуляции, до или после нее не обязательно связаны с выходом яйцеклетки: большинство гинекологических заболеваний сопровождается болями разного характера и интенсивности.

2. Усиленное половое влечение

Боли при овуляции незначительно сказываются на сексуальности: половое влечение у многих даже усиливается. Природа сама подсказывает: началась овуляция и зачатие сейчас наиболее вероятно.

3. Выделения при овуляции

Если вас интересует, как определить овуляцию, просто понаблюдайте за своим организмом:

• выделения могут начаться за несколько часов перед овуляцией и продолжаться до двух дней;
• выделения при овуляции становятся более жидкими по сравнению с выделениями до и непосредственно после месячных.

Жидкие выделения - это один из признаков, по которым вы можете определить, что у вас началась овуляция, и беременность наиболее вероятна. При этом они похожи на яичный белок и должны «растягиваться» между пальцами.

4. Изменившийся цвет выделений

Цвет выделений может быть красноватым и выглядеть как небольшое кровотечение либо розоватым. Обратите внимание: крови не должно быть много. Маточные кровотечения могут быть опасны для жизни, например в случае, если у миомы матки перекручивается ножка.

Вышеперечисленные симптомы позволяют определить приблизительные дни овуляции. Если выделения стали более жидкими, это не обязательно означает, что прошла овуляция.

• С 1-го дня менструации начинается фолликулярная, или менструальная, фаза. В этот период в яичниках начинают расти несколько фолликулов.
• С 7-го дня и до середины цикла длится овуляторная фаза. В это время выделяется главный фолликул - граафов пузырек. В нем созревает яйцеклетка.
• 14-й день 28-дневного цикла - овуляция. В этот день граафов пузырек лопается: из него выходит зрелая яйцеклетка, которая, возможно, и станет началом новой жизни. Именно в этот момент женщина может почувствовать боли при овуляции. В дни после овуляции яйцеклетка перемещается в матку по фаллопиевой трубе. Согласно разным источникам, яйцеклетка живет 24–48 часов, однако многие девушки на вопрос, сколько длится овуляция, отвечают, что забеременели в срок до 5 дней после того, как получили положительные результаты теста на ЛГ.
• С 15-го дня наступает фаза желтого тела - это период после овуляции и до начала следующих месячных. Стенки лопнувшего фолликула собираются, как лепестки цветка вечером, накапливают жиры и лютеиновый пигмент, который придает им желтый цвет. Видоизмененный граафов пузырек теперь называется желтым телом - отсюда и название периода.

Цикл меняется:

• в течение одного года
• после родов;
• в течение трех месяцев после аборта;
• после 40 лет, когда организм готовится к менопаузе.

Отсутствие овуляции, или ановуляция

Овуляция и беременность тесно связаны, поэтому отсутствие первой приводит к невозможности завести ребенка. Однако даже у здоровой женщины яйцеклетка созревает не в каждом цикле. Два-три цикла в год с ановуляцией - это нормально. С возрастом количество таких периодов увеличивается.

Но если в году четыре и более ановуляции - обратитесь к врачу. Как и в случаях, когда у женщины сильно болит при овуляции низ живота, это может быть симптомом эндокринных или гинекологических заболеваний.

Отсутствие овуляции наблюдается при:

• беременности;
• климаксе;
• нарушении гормонального фона;
• приеме некоторых лекарств.

При желании завести ребенка проводится стимуляция овуляции гормональными препаратами. Но не занимайтесь самолечением. Стимуляция должна проходить под контролем опытного врача: он осмотрит, проведет необходимые анализы и назначит подходящие вам лекарства.

Типы овуляций:

• своевременная;
• преждевременная овуляция;
• поздняя.

Причины преждевременной овуляции

Преждевременная - это выход яйцеклетки не в середине менструального цикла, а раньше. Она может происходить по различным причинам:

• интенсивный половой акт;
• физические нагрузки (поднятия тяжестей, тренировки в спортзале);
• стресс;
• диета;
• болезни;
• гормональный дисбаланс.

Если у вас нестабильный цикл, сложно говорить о преждевременной овуляции, так как гормональная система работает не в нормальном режиме.

Обратите внимание: причиной преждевременной овуляции может стать даже стресс. Из-за нервного напряжения, попыток похудеть, заболеваний, на которые мы не всегда даже обращаем внимание, преждевременные овуляции могут проходить довольно часто.

Причины поздней овуляции

Иногда из-за гормональных сбоев может наблюдаться поздняя овуляция. Если же в середине цикла живот не болит и есть подозрения, что у вас поздняя овуляция, пройдите фолликулометрию - отслеживание овуляции при помощи УЗИ.

Ответы на популярные вопросы об овуляции

Сколько дней овуляция длится?

Выйдя из фолликула, яйцеклетка, по разным источникам, «живет» 24–48 часов - это и есть период овуляции. В зависимости от того, сколько дней овуляция длится - один или два, - меняются ваши шансы забеременеть.

Овуляция: на какой день планировать зачатие?

Если вы планируете беременность, необходимо учитывать, сколько длится овуляция и сколько живет сперматозоид. После овуляции яйцеклетка живет всего одни сутки, а сперматозоиды - 2–3 дня. Исходя из этого, чтобы забеременеть, половой акт должен произойти не раньше чем за 2–3 дня до и не позже 24 часов после овуляции.

Как не забеременеть, зная, когда проходит овуляция (день цикла)?

Из-за поздней и преждевременной овуляции, из-за того, что у некоторых мужчин сперматозоиды живут дольше 7 дней, а также целого спектра других причин календарный метод такой же «надежный» способ контрацепции, как и прерванный половой акт (индекс Перля у календарного метода - 14–38,5, а у прерванного полового акта - 12–38). Даже если у вас болит при овуляции низ живота и вы точно знаете, когда она проходит, это не защитит вас от нежелательной беременности.

Можно ли забеременеть при поздней или преждевременной овуляции?

Да, конечно.

Как работает тест на овуляцию?

В середине менструального цикла растет уровень лютеинизирующего гормона. Тест на овуляцию разработан, чтобы определить его количество в моче.

Воспользоваться тестом проще, чем каждый день измерять базальную температуру и рисовать график овуляции. При клинических испытаниях тест дает очень высокий уровень точности - 99%. Если следовать инструкции, то можно точно определить наиболее благоприятный период для зачатия. Хотя при приеме некоторых лекарственных препаратов возможны неправильные результаты.

Чаще всего тест содержит 5 полосок в герметичных упаковках. Кроме них, дополнительно вам могут понадобиться часы.

Как только вы заметили признаки овуляции, например боли при овуляции, проведите тест, чтобы удостовериться, что она прошла. Как пользоваться тестом на овуляцию, обычно указано на упаковке. обычно используется так же, как и тест на беременность: соберите мочу в чистую сухую посуду и поместите туда на 5–10 секунд тест-полоску до указанной отметки. Через 10 минут вы узнаете результат.

Сколько стоит тест на овуляцию?

Тест на овуляцию, цена которого варьируется у разных производителей, стоит обычно дороже теста на беременность. Если вы хотите забеременеть, купите тест на овуляцию: цена его невелика по сравнению с тем, что вы приближаете свою мечту. Набор из пяти полосок Frautest стоит около 300 рублей, Eviplan - примерно столько же, OVUPLAN - дешевле, до 200 рублей.

Если вы подозреваете отсутствие овуляции или по другой причине хотите делать тесты в каждом цикле, можно приобрести многоразовый цифровой тест - он стоит около 1000 рублей. Это особенно удобно при преждевременной овуляции или слишком поздней.

Как с помощью графика базальной температуры определить, когда происходит выход яйцеклетки?

На какой день происходит овуляция? Этот вопрос интересует многих женщин: и тех, которые пока не готовы к пополнению семьи и предохраняются от нежелательной беременности, и тех, кто мечтает и хочет стать мамой.

Базальная температура при овуляции повышается на 0,3–0,6 °С, а примерно за сутки до нее - немного опускается. Ежедневно измеряя температуру и строя график, женщина может знать о наступлении овуляции за день до ее начала. Определение овуляции по базальной температуре - это простой метод, но стопроцентную точность не дает.

Базальная температура при овуляции немного повышается. Ее необходимо измерять утром в одно и то же время, в положении лежа, не вставая с постели. Использовать нужно один и тот же термометр. Чтобы измерить температуру, необходимо ввести в задний проход медицинский термометр на 5 минут. Эти измерения вы вносите в график овуляции, на котором отмечены дни менструального цикла и температура.

С начала месячных и до середины цикла - температура ниже 37 °С. Когда яйцеклетка созревает, температура повышается всего на несколько десятых градуса, но на графике будет виден заметный скачок. Это и есть период овуляции: благоприятное время для зачатия, если вы хотите завести ребенка, и самое «опасное» - если пока не планируете пополнение в семье.

Как работает календарный метод определения овуляции?

Чтобы узнать, когда происходит овуляция (на какой день цикла), посчитайте, сколько проходит дней от начала одной менструации до начала другой. Время овуляции приходится на середину цикла плюс-минус два дня. То есть, если с первого дня месячных до наступления следующей менструации проходит 28 дней, то овуляция происходит на день 14–15-й. Если ваш цикл длиной 35 дней, то она происходит на день 17–18-й после начала месячных. В эти дни некоторые женщины ощущают боли при овуляции и другие признаки, описанные выше.

Есть ли способы ТОЧНО определить, на какой день происходит овуляция?

Как определить овуляцию со 100% вероятностью? Есть два способа.

1. УЗИ : во время процедуры определяют размер и этап развития фолликула, а также просчитывают, когда он лопнет и из него выйдет яйцеклетка, или наступит овуляция.
2. Анализ крови на лютеинизирующий гормон : это гормон, который выделяет передняя доля гипофиза. Его уровень в организме значительно увеличивается перед овуляцией. На этом же принципе основана работа аптечных тестов на овуляцию.

Можно ли забеременеть в дни после овуляции?

После овуляции наибольшая возможность забеременеть сохраняется в течение 24 часов (по некоторым данным - 36–48 часов). Если зачатие не произошло, яйцеклетка погибает.

Предменструальный синдром, болезненные месячные – проблемы, знакомые практически каждой женщине. Иногда представительницы слабого пола сталкиваются с неприятными ощущениями не только во время менструации, но и в середине цикла (). Определить состояние здоровья женщины можно по характеру боли, ее силе и продолжительности. Может ли болеть низ живота во время овуляции?

Характер боли при овуляции может быть разным (сильно и слабо выраженным, тупым и острым, резким и ноющим), т.к. он определяется физиологическими особенностями организма. У одних женщин неприятные ощущения длятся несколько минут/часов, у других – несколько суток. Боль при овуляции возникает внизу живота (слева или справа). Локализация зависит от того, в каком яичнике созрела яйцеклетка.

При регулярном менструальном цикле овуляция наступает на 14 день . Женщина, которая находится в ожидании благоприятных для зачатия дней, должна понимать, что данное явление может наступить раньше или позже. Ускорить наступление овуляции могут стрессы, интенсивные половые акты, болезни, диеты, чрезмерные физические нагрузки, а замедлить – гормональные сбои.

Симптомы боли при овуляции

Симптомы болезненной овуляции редко остаются незамеченными. Ключевой признак разрыва фолликула и выхода яйцеклетки – болит живот в боку, что может сопровождаться такими симптомами, как тошнота, повышение либидо, изменение вкусовых пристрастий во время овуляции. Чтобы (например, если это необходимо для зачатия), можно , сходить на УЗИ либо прибегнуть к помощи теста на овуляцию.

К числу самых надежных методов относится ежедневное измерение базальной температуры. Проводить эту процедуру лучше утром, не вставая с кровати, в одно и то же время. Температура измеряется в прямой кишке, а полученные значения отмечаются на графике. Резкое повышение базальной температуры является признаком наступившей овуляции.

Обычно признаки овуляции выражены слабо . Заметить их может женщина, которая хорошо знает свой организм и постоянно прислушивается к своим ощущениям.

Почему болит живот во время овуляции

Единого мнения о том, почему во время овуляции возникают боли, не существует. Однако врачи располагают любопытными теориями, которыми объясняется наличие неприятных ощущений. Одна из таких теорий рассказывает не только о причинах болей, но и о причинах появления выделений из влагалища.

Ежемесячно один яичник женщины производит до 20 фолликулов, в которых формируются яйцеклетки. При этом лишь одна яйцеклетка получает возможность полностью сформироваться, принять участие в процессе оплодотворения. В предшествии овуляции происходит растяжение мембраны фолликула – того самого, в котором созревает яйцеклетка. Вскоре после этого происходит истончение, разрыв мембраны, а клетка начинает продвижение к матке. Этот момент характеризуется болью в животе и появлением обильных выделений.

Часто причина неприятных ощущений заключается в разрыве сосудов, расположенных в основании фолликула. Когда последний разрывается, находящаяся внутри него жидкость попадает на брюшную стенку и эпителии матки, оказывая раздражающее действие, заставляя матку сокращаться и провоцировать разные по интенсивности боли. Иногда после овуляции женщины замечают на нижнем белье примеси крови, что объясняется отслойкой эндометрия и сокращением уровня эстрадиола.

К другим причинам боли относят:

• повышенную болевую чувствительность;
• гинекологические заболевания;
• наличие воспалительных процессов в малом тазу;

• онкологические заболевания;
• аппендицит (сопровождается повышением температуры тела);
• наличие спаек в малом тазу.

Если боли сопровождаются кровянистыми выделениями или кровотечениями, необходимо обратиться к врачу.

Опасна ли боль во время овуляции

Неприятные ощущения во время овуляции абсолютно безопасны для женского здоровья, но лишь в том случае, если их появление не вызвано серьезными заболеваниями. Если боли носят непривычный характер либо появляются впервые, необходимо установить причину их появления с помощью лечащего врача . Если причина появления боли заключается в заболевании, то вылечить его будет тем проще, чем скорее вы обратитесь к гинекологу.

Для облегчения состояния можно воспользоваться обезболивающими препаратами из группы анальгетиков. В случае интенсивных болей гинеколог может прописать пациентке противозачаточные таблетки (г), которые подавляют овуляцию, избавляя женщину от ежемесячных мучений.

Если вам известно, что именно овуляция является причиной боли, к нижней части живота можно приложить грелку . Если вы такой информацией не обладаете, к данному способу лучше не прибегать, т.к. он может усугубить ситуацию.

Справиться с неприятными ощущениями во время овуляции поможет обильное питье, расслабляющая обстановка и релаксация.

Когда нужно обращаться к врачу

Обращаться за помощью к специалистам следует в том случае, если боли не проходят в течение двух суток и/или сопровождаются появлением:

• рвоты и тошноты;
• головной боли;
• головокружения;

• диареи;
• одышки;
• боли во время мочеиспускания.

Иногда боль становится настолько интенсивной, что женщина теряет сознание . В таком случае к врачу следует обратиться безотлагательно.

Чтобы понять, связаны боли с наступлением овуляции или нет, можно завести график для наблюдения за частотой приступов и их характером. Собираясь на прием к гинекологу, захватите график с собой.

Видео о болях во время овуляции

Девушка, представленная на следующей видеозаписи, обратилась к врачу с жалобой на интенсивную боль в животе. Посмотрите видео, чтобы узнать о причинах появления данного симптома и методах облегчения боли.

Чтобы отличить признаки овуляции от признаков какого-либо заболевания, наблюдайте за своим организмом и прислушивайтесь к собственным ощущениям. Появление тревожных симптомов – серьезный повод для обращения к врачу . Помните, что любое заболевание проще диагностировать и устранить на начальной стадии. Для своевременного выявления тех или иных проблем в организме, выделите время для прохождения полного обследования (1 раз в году) и посещения гинеколога (2 раза в году).