Беклометазон орион фарма - официальная инструкция по применению. Беклометазон: инструкция по применению


Беклометазон является глюкокортикоидным препаратом, оказывающим воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей. Препарат используется для базисного лечения разных форм бронхиальной астмы, аллергического ринита у детей и взрослых.

По отзывам специалистов, является эффективным противовоспалительным и противоаллергическим средством для ингаляционного применения. Результат использования препарата становится заметен через 5– 7 дней после начала применения.

Показания к применению

Беклометазон способствует устранению отеков эпителия и гиперемии , снижает гиперактивность бронхов, улучшает внешнее дыхание и общее состояние пациентов, обладает бронхорасширяющим действием.

Лекарственное средство назначают для лечения заболеваний:

Бекломезатон: инструкция по применению

При ингаляционном применении: взрослым назначается по 500 мкг два раза в день или 250 мкг четыре раза в день; детям до 6 лет – по 50-100 мкг до четырех раз.

При интраназальном применении взрослым пациентам и детям старше 12 лет бекломезатон назначают по 100 мкг 3-4 раза в день в каждый носовой ход; детям до 12 лет — по 50 мкг в каждый носовой ход (не более 500 мкг в сутки) при такой же кратности использования.

Точный режим применения лекарственного препарата и длительность курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. По отзывам врачей, использование препарата эффективно для лечения пациентов любого возраста.

Противопоказания

  • тяжелых приступов бронхиальной астмы;
  • при туберкулезе легких;
  • кандидомикозе верхних дыхательных путей;
  • в первом триместре беременности;
  • индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата;
  • бронхитах не астматического происхождения и бронхоспазмах;
  • периодических носовых кровотечениях;
  • детям до 6 лет.

С особой осторожностью лекарственное средство используют при наличии глаукомы , частых вирусных и бактериальных инфекциях, остеопорозе, заболеваниях печени, гипотериозе.

Беклометазон: побочные эффекты

Нарушение дозировки и несоблюдение беклометазон инструкции по применению препарата может вызвать ряд нежелательных последствий.

Кандидоз полости рта и глотки. Для снижения побочного эффекта необходимо полоскать рот после применения препарата и проводить обработку спейсера;

Возможно появление кожной сыпи, покраснения кожных покровов, крапивницы и зуда. У некоторых наблюдается отек слизистой оболочки губи глаз, ангионевротический отек, анафилактическая реакция на препарат.

Со стороны эндокринной системы может наблюдаться угнетение функции коры надпочечников, замедление роста у детей, образование глаукомы и катаракты.

В случае систематического использования лекарственного средства пациенты, по отзывам врачей, жалуются на охриплость голоса, появление бронхоспазмов. В этом случае инструкция по применению препарата рекомендует немедленно прекратить прием лекарства до дальнейшего обследования больного и назначения другого средства.

При длительном интраназальном применении лекарственного средства может произойти перфорация носовой перегородки. Использование беклометазона может привести к истончению подкожной жировой ткани, образованию на коже кровоподтеков.

Беклометазон: форма выпуска

Лекарственное средство беклометазон аэрозоль отпускается в аптеке по рецепту врача.Препарат представляет аэрозоль, упакованный в алюминиевые герметизированные баллоны с дозирующим клапаном с распылителем и защитным колпачком по 200 доз. Дозировка в баллонах составляет 50 мкг/доза, 100 мкг/доза или 250 мкг/доза .

Особые указания

При назначении лекарственного средства необходимо ознакомить пациента с инструкцией по его применению, которое обеспечит полное попадание лекарства в верхние дыхательные пути и участки легких.

Развитие кандидоза у некоторых пациентов возможно связано с ранее перенесенной грибковой инфекцией и высоким содержанием антител в крови против грибковой инфекции. В этом случае больным назначаются препараты против грибковой инфекции местного действия, которые используются совместно с бекломезатоном.

Инструкция по использованию ингалятора

Для эффективного использования препарата используются специальные дозаторы – спейсеры, которые распространяют препарат в легочной ткани и препятствуют возникновению побочных эффектов.

При использовании препарата необходимо соблюдать правила безопасности:

  • защищать глаза во избежание попадания лекарственного средства;
  • использованный баллон запрещается прокалывать, нагревать или разбирать. При использовании препарата при низкой температуре рекомендуется сначала нагреть баллон в руках, предварительно сняв с него насадку.
  • перед первым применением необходимо проверить работу баллончика. Для этого нужно снять защитный колпачок, перевернуть баллон вверх дном, встряхнуть его несколько раз и сделать несколько нажатий до появления струи лекарства.
  • если препарат бекломезатона используется регулярно следует придерживаться следующего порядка действий:
  • снять с насадки защитный колпачок. Убедиться, что в нем отсутствует пыль и грязь;
  • баллон держать вертикально вверх донышком. Указательный палец держать на донышке баллона, большой – на насадке-ингаляторе. Несколько раз встряхнуть баллончик;
  • сделать глубокий выдох, зажать губами трубку насадки;
  • на медленно глубоком вдохе нажать на насадку и выпустить дозу лекарства, продолжая медленно вдыхать;
  • задержать дыхание на несколько секунд и медленно выдохнуть;
  • если необходима более чем одна доза лекарственного средства, повторить процедуру через одну минуту.

Насадке-ингалятору требуется периодическое очищение. Один раз в неделю ее необходимо мыть в теплой воде, предварительно сняв с баллончика. Для сушки нельзя использовать обогревательные приборы.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При использовании бекломезатона аэрозоля совместно с другими глюкокортикоидными лекарственными средствами возможно подавление функции коры надпочечников.

Беклометазон аналоги

Прямыми аналогами препарата, содержащими в качестве активного вещества беклометазон, являются Беклат, Беклоспир, Кленил, Эко Легкое дыхание, Бекломезатон-аэронатив.

Похожее лечебное действие оказывают глюкокортикоидные препараты местного применения оказывают Асманекс Твистхейлер, Бенакорт, Будекорт, Буденит Стери-Неб, Пульмикорт, Тафен Новолайзер, Фликсотид, Альвеско.

По отзывам врачей и пациентов,беклометазон аналоги не уступают по оказанию лечебного воздействия и доступны по цене.

Фармакологическое действие

ГКС для ингаляционного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина - ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции.

Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью.

В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

При интраназальном применении устраняет отек, гиперемию слизистой полости носа.

Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

При наружном и местном применении оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения часть дозы, которая попадает в дыхательные пути, всасывается в легких. В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона.

Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при "первом прохождении" через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем – в полярные метаболиты.

Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.

При в/в введении T 1/2 беклометазона 17,21-дипропионата и беклометазона составляют приблизительно 30 мин. Выводится до 64% с калом и до 14% с мочой в течение 96 ч преимущественно в виде свободных и конъюгированных метаболитов.

Показания

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами - инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

Режим дозирования

При ингаляционном введении средняя доза для взрослых составляет 400 мкг/сут, кратность применения - 2-4 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена до 1 г/сут. Для детей разовая доза - 50-100 мкг, кратность применения - 2-4 раза/сут.

При интраназальном введении доза составляет 400 мкг/сут, кратность применения 1-4 раза/сут.

При наружном и местном применении доза зависит от показаний и используемой лекарственной формы препарата.

Побочное действие

Со стороны дыхательной системы: охриплость, ощущение раздражения в горле, чиханье; редко - кашель; в единичных случаях - эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм, при интраназальном применении - перфорация носовой перегородки. Возможен кандидоз полости рта и верхних отделов дыхательных путей, особенно при длительном применении, проходящий при местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

Аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема и отек глаз, лица, губ и гортани.

Эффекты, обусловленные системным действием: снижение функции коры надпочечников, остеопороз, катаракта, глаукома, задержка роста у детей.

Противопоказания к применению

Для ингаляционного и интраназального применения: тяжелые приступы бронхиальной астмы, требующие интенсивной терапии, туберкулез, кандидомикоз верхних дыхательных путей, I триместр беременности, повышенная чувствительность к беклометазону.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет. При ингаляционном введении для детей разовая доза - 50-100 мкг, кратность применения - 2-4 раза/сут.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении беклометазона с другими ГКС для системного или интраназального применения возможно усиление подавления функции коры надпочечников. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов может повышать клиническую эффективность беклометазона.

Особые указания

Беклометазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Его также не следует применять при тяжелых приступах бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии. Следует строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

С особой осторожностью и под тщательным контролем врача следует применять беклометазон у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Перевод больных, постоянно принимающих ГКС внутрь, на ингаляционные формы можно производить только при стабильном состоянии.

В случае вероятности развития парадоксального бронхоспазма за 10-15 мин до введения беклометазона проводят ингаляцию бронходилататоров (например, сальбутамола).

При развитии кандидоза полости рта и верхних дыхательных путей показана местная противогрибковая терапия без прекращения лечения беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующей терапии не являются противопоказанием для лечения беклометазоном.

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет.

  • Инструкция по применению БЕКЛОМЕТАЗОН
  • Состав препарата БЕКЛОМЕТАЗОН
  • Показания препарата БЕКЛОМЕТАЗОН
  • Условия хранения препарата БЕКЛОМЕТАЗОН
  • Срок годности препарата БЕКЛОМЕТАЗОН

Код ATX: Дыхательная система (R) > Препараты для лечения заболеваний носа (R01) > Деконгестанты и другие препараты для местного применения (R01A) > Кортикостероиды (R01AD) > Beclometasone (R01AD01)

Форма выпуска, состав и упаковка

аэрозоль д/ингаляций 50 мкг/1 доза: баллоны 200 или 400 доз

Вспомогательные вещества: этанол безводный, 1,1,1,2-тетрафтордихлорэтан

аэрозоль д/ингаляций 100 мкг/1 доза: баллоны 200 или 400 доз
Рег. №: 9935/12/17 от 25.09.2017 - Срок действия рег. уд. не ограничен

Вспомогательные вещества: этанол безводный, пропиленгликоль, 1,1,1,2-тетрафтордихлорэтан

200 доз - баллончики алюминиевые (1) с дозирующим устройством и насадкой-распылителем - коробки картонные.
400 доз - баллончики алюминиевые (1) с дозирующим устройством и насадкой-распылителем - коробки картонные.

аэрозоль д/ингаляций 250 мкг/1 доза: баллоны 200 или 400 доз
Рег. №: 9935/12/17 от 25.09.2017 - Срок действия рег. уд. не ограничен

Вспомогательные вещества: этанол безводный, изопропиловый спирт, 1,1,1,2-тетрафтордихлорэтан

200 доз - баллончики алюминиевые (1) с дозирующим устройством и насадкой-распылителем - коробки картонные.
400 доз - баллончики алюминиевые (1) с дозирующим устройством и насадкой-распылителем - коробки картонные.

Описание лекарственного препарата БЕКЛОМЕТАЗОН создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 09.07.2013 г.


Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина - ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции. Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания. Не обладает минералокортикоидной активностью. В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикостероидов.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения часть дозы, которая попадает в дыхательные пути, всасывается в легких. Более 25% ингалированной дозы оседает в дыхательных путях, оставшееся количество - во рту, глотке и проглатывается. Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при "первом прохождении" через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем - в полярные метаболиты. В легких перед абсорбцией беклометазона дипропионат интенсивно метаболизируется до активного метаболита беклометазона-17-монопропионата. Его системная абсорбция происходит в легких (36%-легочная фракция), в ЖКТ (26% от поступившей при проглатывании дозы). Беклометазона дипропионат всасывается быстро (T max – 0.3 ч), беклометазона-17-монопропионат - медленнее (T max - 1 ч). Связь с белками плазмы крови относительно высокая - 87%. Беклометазона дипропионат и беклометазона-17-монопропионат имеют высокий плазменный клиренс (150 и 120 л/ч, соответственно). T 1/2 составляет 0.5 и 2.7 ч, соответственно. Выводится до 64% с калом и до 14% с мочой преимущественно в виде свободных и конъюгированных метаболитов.

Показания к применению

Базисная терапия бронхиальной астмы.

Взрослые и дети:

  • астма легкой степени (пациенты, требующие периодического симптоматического лечения бронходилататорами чаще, чем от случая к случаю);
  • астма средней тяжести (пациенты, требующие регулярного противоастматического лечения, и пациенты с нестабильной астмой или с ухудшением состояния на фоне существующей профилактической терапии или терапии одними бронходилататорами);
  • астма тяжелой степени (пациенты с тяжелой хронической астмой. После начала применения аэрозоля беклометазона большинство пациентов, которые имели зависимость от системных стероидов для адекватного контроля за симптомами астмы, смогут существенно уменьшить или полностью отказаться от перорального применения кортикостероидов).

Режим дозирования

Препарат Беклометазон аэрозоль для ингаляций применяется только ингаляционно. Пациенты должны знать, что Беклометазон аэрозоль для ингаляций применяется для профилактики заболевания и поэтому должен приниматься регулярно, даже в период отсутствия приступов астмы. Доза препарата корректируется, в зависимости от индивидуальной реакции. Если улучшение состояния после применения короткодействующих бронходилататоров становится менее эффективным или требуется большее количество ингаляций, чем обычно, необходимо контрольное лечение под присмотром специалиста. Пациентам, которым тяжело синхронизировать дыхание с применением ингалятора, рекомендуется дополнительно использовать спейсер - устройство для облегчения вдыхания ингаляционных препаратов. Детям также может быть рекомендовано применение специального детского спейсера.

Применение

Начальная доза ингаляционного беклометазона дипропионата должна быть скорректирована с учетом тяжести заболевания. Доза может быть скорректирована до достижения управления, а затем следует титровать до самой низкой дозы, при которой сохраняется эффективный контроль над астмой.

Взрослые (в том числе пожилые люди):

Беклометазон 50 мкг/доза:

Обычная начальная доза составляет 200 мкг 2 раза/сут. В тяжелых случаях она может быть увеличена до 600-800 мкг/сут (в этом случае рекомендуется применять форму препарата с высоким содержанием активного вещества). Дозу препарата потом можно откорректировать для достижения контроля над симптомами астмы или уменьшить до минимально эффективной в зависимости от индивидуальной реакции больного. Общая суточная доза должна быть введена от двух до четырех раз в день.

Беклометазон 250 мкг/доза:

Обычная доза 1000 мкг/сут, которая может быть увеличена до 2000 мкг. Она может быть уменьшена, если астма пациента стабилизировалась. Общая суточная доза должна быть введена от двух до четырех раз в день. Устройство Спейсер должно всегда использоваться при введении взрослым и подросткам в возрасте 16 лет и старше в общей суточной дозе 1000 мкг и более.

Дети:

Беклометазон 50 мкг/доза:

Обычная начальная доза составляет 100 мкг 2 раза/сут. В зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы суточная доза может быть увеличена до 400 мкг, которую водят в 2-4 приема.

Беклометазон 250 мкг/доза:

У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью: нет необходимости коррекции дозы у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью.

Распыленный аэрозоль вдыхается через рот в легкие. Правильное управление имеет важное значение для успешной терапии. Пациент должен быть проинструктирован о том, как использовать беклометазон правильно, и рекомендуется читать и следовать инструкциям, напечатанным в листке-вкладыше.

Инструкция по применению (правила пользования ингалятором)

Как и при применении других ингаляционных препаратов, терапевтический эффект может уменьшаться при охлаждении баллона. Баллоны нельзя разбивать, протыкать или сжигать, даже если они будут пустыми. Если ингалятор новый или не использовался в течение трех дней и более, снять колпачок мундштука, слегка нажимая на него по бокам, хорошо встряхнуть ингалятор и сделать одно распыление в воздух, чтобы убедиться в адекватной работе.

1. Снять колпачок мундштука, слегка надавливая на него по бокам.

2. Убедиться, что внутри и снаружи ингалятора, включая мундштук, нет посторонних предметов.

3. Тщательно встряхнуть ингалятор для того, чтобы любой посторонний предмет был удален из ингалятора и для того, чтобы содержимое ингалятора было равномерно перемешано.

4. Взять ингалятор вертикально между большим и всеми остальными пальцами, причем большой палец должен быть на основе ингалятора, ниже мундштука.

5. Сделать максимально глубокий выдох, затем поместить мундштук в рот между зубами и охватить его губами, не прикусывая при этом.

6. Начиная вдох через рот, нажать на верхушку ингалятора, чтобы выполнить распыление препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать (при этом высвобождается одна доза аэрозоля).

7. Задержать дыхание, вынуть ингалятор изо рта и снять палец с верхушки ингалятора. Продолжать задерживать дыхание столько, сколько возможно.

8. Если необходимо выполнить дальнейшие распыления, следует подождать примерно 30 сек, держа ингалятор вертикально. После этого выполнить пункты 3-7.

9. Насадите колпачок мундштука на место путем нажатия и щелчка в необходимом направлении.

  • выполнять пункты 5, 6 и 7, не спеша. Важно перед самым распылением начать вдыхать как можно медленнее. Первые несколько раз следует потренироваться перед зеркалом. Если у верхушки ингалятора или с боков рта появится «облачко», необходимо начать снова с пункта 2.

Маленькие дети могут нуждаться в помощи, может возникнуть необходимость в том, чтобы ингаляции проводили взрослые. Следует попросить ребенка выдохнуть и выполнить распыление сразу после того, как ребенок начнет вдох. Рекомендуется осваивать технику вместе. Старшие дети или ослабленные взрослые могут держать ингалятор двумя руками. Следует поместить оба указательных пальца на верхушку ингалятора, а оба больших пальца - на основу ниже мундштука.

Чистка

Ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю:

    1. Вынуть металлический баллон из пластикового футляра ингалятора и снять колпачок мундштука.

    2. Пластиковый футляр и мундштук протереть влажной тканью.

    З. Дать высохнуть в теплом месте. Избегать чрезмерного нагрева.

    4. Поместить металлический баллон и колпачок мундштука на место. Необходимо проконсультировать пациента о важности полоскания рта и горла водой или чистке зубов сразу после использования ингалятора. Пациент должен быть проинформирован о важности очистки ингалятора минимум раз в неделю, чтобы предотвратить блокировку, и тщательности следования инструкциям по очистке ингалятора, напечатанным в листке-вкладыше. Ингалятор нельзя мыть или ставить в воду.

Побочные действия

Нижеследующие побочные действия систематизированные по органам и системам в зависимости от частоты возникновения:

  • очень часто (1/10), часто (1/100 и <1/10), нечасто (1/1000 и <1/100), редко (1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения. Данные о побочных действиях, возникающих очень часто, часто и нечасто, главным образом базируются на клинических исследованиях. Данные о побочных действиях, возникающих редко и очень редко, получают главным образом спонтанно.

Инфекции и инвазии: очень часто - кандидоз полости рта и глотки. У некоторых больных возможно развитие кандидоза полости рта и глотки, частота которого увеличивается при высоких дозах (более 400 мкг беклометазона дипропионата в сутки). Такое осложнение чаще возникает у больных с высоким уровнем в крови Candida precipitins, что свидетельствует о перенесенной ранее инфекции. В этом случае полезно полоскать полость рта после ингаляции. При необходимости в течение всего периода лечения назначают противогрибковый препарат, продолжая при этом применение беклометазона.

Иммунная система: сообщалось о реакциях гиперчувствительности с такими проявлениями:

  • нечасто - кожная сыпь, крапивница, зуд, эритема;
  • очень редко - ангионевротический отек глаз, лица, губ и ротоглотки, респираторные симптомы (одышка и /или бронхоспазм) и анафилактоидные / анафилактические реакции.

Эндокринная система: возможно системное действие, включающее:

  • очень редко - синдром Кушинга, кушингоидные признаки, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минерализации костей, катаракту и глаукому.

Психические расстройства: очень редко - ощущение беспокойства, нарушение сна, изменение поведения, включая гиперактивность и возбудимость (главным образом у детей).

Дыхательная система и грудная клетка: часто - охриплость голоса, першение в горле. У некоторых больных ингаляционный беклометазона дипропионат может быть причиной охриплости голоса или раздражения горла, в этом случае полезно полоскание горла водой сразу после ингаляции.;

  • очень редко - парадоксальный бронхоспазм.
  • Как и при лечении другими ингаляционными препаратами, возможно развитие парадоксального бронхоспазма с быстро возрастающей одышкой после ингаляции. В этом случае немедленно применяются быстродействующие ингаляционные бронходилататоры, ингаляция беклометазона сразу прекращается, проводится обследование пациента и при необходимости назначается альтернативная терапия.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан в I триместре беременности.

    Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по Поводу недостаточности функции надпочечников.

    При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Применение у детей

    Маленькие дети могут нуждаться в помощи, может возникнуть необходимость в том, чтобы ингаляции проводили взрослые. Следует попросить ребенка выдохнуть и выполнить распыление сразу после того, как ребенок начнет вдох. Рекомендуется осваивать технику вместе. Старшие дети могут держать ингалятор двумя руками. Следует поместить оба указательных пальца на верхушку ингалятора, а оба больших пальца - на основу ниже мундштука.

    Особые указания

    Беклометазон не обеспечивает купирования острых симптомов астмы, которые требуют ингаляционных бронходилататоров короткого действия. Пациенты должны иметь средства для купирования приступа. Тяжелая астма требует регулярного медицинского обследования, в том числе тестирования функции легких, так как есть риск тяжелых приступов и даже смерти. Пациенты должны быть проинструктированы о том, что им необходимо обратиться за медицинской помощью, если лечение бронхолитическими средствами короткого действия становится менее эффективными и требуется большее число ингаляций, чем обычно, поскольку это может указывать на ухудшение контроля астмы. Если это произойдет, пациенты должны быть обследованы и должна быть рассмотрена необходимость увеличения противовоспалительной терапии (например, более высокие дозы ингаляционных кортикостероидов или курс пероральных кортикостероидов). Лечение обострений тяжелой астмы должно проводиться в обычном порядке, то есть за счет увеличения дозы ингаляционного беклометазона дипропионата, назначая системные стероиды при необходимости и/или соответствующий антибиотик, если есть инфекция, наряду с терапией β-агонистами. Лечение беклометазоном не следует резко останавливать. Могут произойти системные эффекты ингаляционных кортикостероидов, особенно когда они назначены в высоких дозах в течение длительного времени. Эти последствия гораздо менее вероятны, чем у оральных кортикостероидов. Возможные системные эффекты включают:

    • угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта и глаукома, ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессия или агрессия (особенно у детей). Важно, чтобы дозы ингаляционных кортикостероидов титровались до самой низкой дозы, при которой сохраняется эффективный контроль астмы. Рекомендуется контролировать рост детей, длительно получающих лечение ингаляционными кортикостироидами. Если рост замедляется, терапия должна быть пересмотрена с целью уменьшения дозы ингаляционных кортикостероидов, если это возможно должна быть дана самая низкая доза, при которой сохраняется эффективный контроль астмы.

    Длительное лечение высокими дозами ингаляционных кортикостероидов может привести к клинически значимому угнетению надпочечников. Дополнительное назначение системных кортикостероидов должно рассматриваться в периоды стресса или плановых операциях.

    Пациенты, лечившиеся системными стероидами в течение длительного периода времени или в больших дозах, которым назначен беклометазон, нуждаются в особом уходе, так как восстановление после возможного подавления коры надпочечников может занять значительное время. Сокращение дозы системных стероидов может быть начато примерно через неделю после начала лечения с беклометазоном. Размер сокращения дозы должен соответствовать поддерживающей дозе системных стероидов. Для пациентов, получающих поддерживающие дозы преднизолона 10 мг в день (или эквивалент) снижение дозы не более 1 мг в неделю. Для более высоких доз могут быть целесообразны большие интервалы сокращения дозы. Функции коры надпочечников должны контролироваться регулярно при постепенном снижении дозы системных стероидов.

    Некоторые пациенты плохо себя чувствуют во время вывода системных стероидов, несмотря на сохранение или даже улучшения дыхательной функции. Следует поощрять упорный прием ингаляционного беклометазона дипропионата и продолжить вывод системных стероидов, если есть объективные признаки надпочечниковой недостотаточности. Пациенты, отлученные от оральных стероидов чьи функции коры надпочечников нарушены, должны иметь предупреждающие стероидные карты, информация из которых может потребоваться при необходимости дополнительного назначения системных стероидов в периоды стресса, например, ухудшение приступов астмы, торакальная инфекция, серьезное интеркуррентное заболевание, хирургическое вмешательство, травмы и т.д.

    Замена системной стероидной терапии на ингаляционную терапию иногда разоблачает аллергию, такую как аллергический ринит или экзема, раньше регулировавшиеся с помощью системного препарата. Для этих аллергий необходимо симптоматическое лечение с антигистаминными и/или средствами для местного применения, в том числе местными стероидами.

    Как и для всех ингаляционных кортикостероидов, особое внимание необходимо у пациентов с активной или спокойной формой туберкулеза легких.

    Пациентов следует информировать, что этот продукт содержит небольшое количество этанола (примерно 9 мг на прием). В обычных дозах, количество этанола незначительно и не представляет риска для пациентов.

    Передозировка

    Острая передозировка может привести к временному снижению функции коры надпочечников, что не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней, что подтверждается уровнем кортизола в плазме.

    При хронической передозировке может отмечаться стойкое подавление функции коры надпочечников.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении беклометазона с другими ГКС для системного или интраназального применения возможно усиление подавления функции коры надпочечников. Предшествующее ингаляционное применение бета-адреностимуляторов, может повышать клиническую эффективность беклометазона. Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и другие индукторы микросомального окисления, снижают эффективность. Из-за содержания небольшого количества этанола возможно проявление взаимодействия у пациентов с повышенной чувствительностью, принимающих дисульфирам или метронидазол.

    Брутто-формула

    C 22 H 29 ClO 5

    Фармакологическая группа вещества Беклометазон

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Код CAS

    4419-39-0

    Характеристика вещества Беклометазон

    Беклометазона дипропионат — белый или кремово-белый порошок без запаха, очень мало растворимый в воде; хорошо растворим в хлороформе, ацетоне и спирте. Молекулярная масса 521,25.

    Фармакология

    Фармакологическое действие - противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противоастматическое .

    Обладает выраженной глюкокортикоидной и слабой минералокортикоидной активностью. При эндобронхиальном введении тормозит миграцию и активацию клеток, участвующих в аллергическом воспалительном процессе (альвеолярные макрофаги), уплотняет базальную мембрану эпителия, уменьшает секрецию слизи бокаловидными клетками, снижает число тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, восстанавливает ее чувствительность к адреномиметикам.

    После интраназального применения быстро всасывается через слизистую оболочку носа. Часть введенного препарата проглатывается. Абсорбция из ЖКТ низкая. Большая часть попавшей в ЖКТ дозы инактивируется при «первом прохождении» через печень.

    Системная абсорбция возможна при любой форме введения (эндобронхиальной, интраназальной, ингаляциях через рот). Степень связывания с белками плазмы крови — 87%. Гидролизуется соответствующими эстеразами в печени, легочной и других тканях с образованием беклометазона 17-монопропионата и свободного беклометазона, обладающих слабой противовоспалительной активностью. Основной путь экскреции (вне зависимости от способа введения) как неизмененного препарата, так и его полярных метаболитов — с фекалиями, 12-15% экскретируется с мочой.

    Терапевтический эффект развивается через 4-5 дней от начала лечения и достигает максимума в течение нескольких недель.

    Применение вещества Беклометазон

    Ингаляционно: бронхиальная астма — в качестве базисной терапии; при недостаточной эффективности бронходилататоров, кромоглициевой кислоты и кетотифена; с целью снижения дозы пероральных ГК.

    Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный), вазомоторный ринит, рецидивирующий полипоз носа.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, детский возраст (до 6 лет); для ингаляционного применения: острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного средства), бронхит неастматической природы; для интраназального применения: геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, системные инфекции (грибковые, в т.ч. кандидоз верхних дыхательных путей, бактериальные в т.ч. туберкулез легких), герпетическое поражение глаз, ОРЗ .

    Ограничения к применению

    Для интраназального применения: изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа, недавняя травма носа, амебиаз, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, гипотиреоз, недавно перенесенный инфаркт миокарда.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия вещества Беклометазон

    При ингаляциях: охриплость голоса, ощущение першения в горле, приступы чиханья, кашель, парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах — более 400 мкг/сут), проходящий при проведении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения.

    При длительном применении в дозах более 1,5 мг/сут — системные побочные эффекты (в т.ч. надпочечниковая недостаточность).

    При интраназальном применении: боль в полости носа и горле, сухость и раздражение слизистой оболочки полости носа и верхних дыхательных путей, чиханье, кашель; инфекции носоглотки, вызванные грибковой флорой, ринорея, носовое кровотечение, изъязвление слизистой оболочки полости носа, перфорация носовой перегородки; редко — атрофия слизистой оболочки.

    При длительном применении в дозах более 1500 мкг/сут возможно развитие системных побочных эффектов (в т.ч. надпочечниковой недостаточности).

    Системные эффекты

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость, боль в глазах, нарушение зрения, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, снижение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек.

    Прочие: миалгия, возможна задержка роста у детей (при длительном применении).

    Взаимодействие

    Усиливает эффект бета-адреномиметиков. Бета-адреномиметики усиливают противовоспалительные свойства беклометазона (увеличивают проникновение его в дистальные отделы бронхов).

    Эфедрин ускоряет метаболизм беклометазона. Индукторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. фенобарбитал, фенитоин, рифампицин) снижают эффективность бетаметазона. Метандиенон, эстрогены, бета 2 -адреномиметики, теофиллин, глюкокортикоиды для перорального приема усиливают действие беклометазона.

    Передозировка

    Проявляется симптомами гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности. Показан временный перевод на прием системных глюкокортикоидов, назначение АКТГ .

    Пути введения

    Ингаляционно, интраназально.

    Меры предосторожности вещества Беклометазон

    Нельзя применять для купирования острого астматического приступа. В случае развития острого приступа астмы в ответ на применение беклометазона, его следует немедленно отменить. При признаках гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой недостаточности следует продолжать ингаляции, но обязательно контролировать уровень базального кортизола в плазме крови (функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы обычно нормализуется через 1-2 дня). Такой же контроль нужен при использовании высоких доз беклометазона (1500 мкг и более). Необходимо избегать попадания препарата в глаза. При умеренном и выраженном бронхообструктивном синдроме рекомендуется за 15-20 мин до ингаляции использовать бронходилататоры.

    Эффективность лечения аллергического ринита, сопровождающегося обильными слизистыми выделениями и выраженным отеком носовых ходов, повышается при одновременном применении сосудосуживающих средств. Для снижения вероятности возникновения ротоглоточного кандидоза рекомендуется проводить ингаляции перед едой и после каждой ингаляции полоскать рот.

    При стероидзависимой астме следует использовать высокие дозы (более 1000 мкг в сутки). Перевод больных бронхиальной астмой с глюкокортикоидов системного действия на ингаляционные формы беклометазона дипропионата необходимо осуществлять постепенно: недопустима одномоментная отмена или слишком быстрое снижение дозы.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Торговые названия

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    0.0927
    0.0225
    0.0175
    0.0074
    0.0048


    Представлены аналоги лекарства беклометазона дипропионат, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

    Описание препарата

    Беклометазона дипропионат - ГКС для ингаляционного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
    Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина - ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции.
    Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.
    Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания.
    Не обладает минералокортикоидной активностью.
    В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных ГКС.
    При интраназальном применении устраняет отек, гиперемию слизистой полости носа.
    Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.
    При наружном и местном применении оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

    Список аналогов

    Обратите внимание! Список содержит синонимы Беклометазона дипропионат, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.


    Форма выпуска (по популярности) Цена, руб.
    Спрей назал.доз. 50мкг / доза 8,5г (SCHERING - PLOUGH Labo (Бельгия) 280.40
    Спрей назальный доз. 50мкг / доза 8,5г (SCHERING - PLOUGH Labo (Бельгия) 280.40
    Спрей назальный дозированный 50мкг / доза 8,5г (SCHERING - PLOUGH Labo (Бельгия) 294
    359.50
    Аэрозоль 100мкг 200доз (Айвэкс Фармасьютикалс Юкей Лим (Англия) 795.70
    100мкг / доза 200доз аэр д / инг (Натива ООО (Россия) 285
    250мкг / доза 200доз аэр д / инг (Биннофарм ЗАО (Россия) 417
    Спрей 250 мкг / доза 200 доз (Цзевим Фармасьютикал (Шаньдунь) Ко, Китай) 20
    50мкг / доза 23мл 200доз спрей назальный дозированный (Орион Корпорейшн Орион Фарма (Финляндия) 173
    Аэрозоль для ингаляций 50 мкг / доза, 200 доз 133
    Аэрозоль для ингаляций 100 мкг / доза, 200 доз 159
    Аэрозоль для ингаляций 250 мкг / доза, 200 доз 462
    250мкг / доза 200доз аэрозоль д / инг (Фармфабрика Санкт - Петербурга (Россия) 413.70
    250мкг / доза 200доз аэрозоль для ингаляций+Джет - система (Кьези Фармацевтичи С.п.А. (Италия) 474.50
    С ДЖЕТ - системой аэрозоль 250мкг / 200 доз (Кьези Фармацевтичи С.п.А. (Италия) 482.80
    Суспензия для ингаляций 400мкг / мл 2мл N20 (Кьези Фармацевтичи С.п.А. (Италия) 1022.50
    Назальный спрей 50мкг / доза 200доз 30мл (Айвэкс Фармасьютикалс с.р.о. (Чехия) 187.40
    Спрей назальный дозированный 100мкг / доза 200доз (Кьези Фармацевтичи С.п.А. (Италия) 382

    Отзывы

    Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве беклометазона дипропионат. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

    Результаты опросов посетителей

    Отчет посетителей об эффективности

    Ваш ответ об эффективности »

    Отчет посетителей о побочных эффектах

    Информация еще не была предоставлена
    Ваш ответ о побочных эффектах »

    Отчет посетителей об оценке стоимости

    Информация еще не была предоставлена
    Ваш ответ об оценке стоимости »

    Три посетителя сообщили о частоте приема в день

    Как часто нужно принимать Беклометазона дипропионат?
    Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 2 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
    Ваш ответ о дозировке »

    Отчет посетителей о сроке начала действия

    Информация еще не была предоставлена
    Ваш ответ о сроке начала действия »

    Отчет посетителей о времени приема

    Информация еще не была предоставлена
    Ваш ответ о времени приема »

    Четыре посетителя сообщили о возрасте пациента


    Ваш ответ о возрасте пациента »

    Отзывы посетителей


    Пока нет ни одного отзыва

    Официальная инструкция по применению

    Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

    РИНОКЛЕНИЛ

    Регистрационный номер .
    Торговое название .
    Ринокленил

    Международное непатентованное название: Беклометазон* (Beclometasone*)

    Лекарственная форма .
    Спрей назальный дозированный.
    Состав
    1 мл препарата содержит:
    Активное вещество: Беклометазона дипропионат 0,770 мг
    Вспомогательные вещества: Полисорбат 20, микрокристаллическая целлюлоза и кармеллоза натрия, бензалкония хлорид, фенилэтанол, декстрозы моногидрат, вода.
    Описание .
    Белая, опалесцирующая, гомогенная или слегка седиментированная суспензия.
    Фармакотерапевтическая группа .
    Глюкокортикостероид для местного применения.
    Код АТХ . R01AD01

    Фармакологические свойства

    Беклометазона дипропионат – синтетический глюкокортикостероид для местного применения, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием.
    Снижает образование субстанции хемотаксиса, тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления) и улучшает мукоцилиарный транспорт. Под влиянием беклометазона уменьшается количество тучных клеток в слизистой оболочке носовой полости и придаточных пазух, уменьшаются отек, секреция слизи, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грануляции.
    Не обладает минералокортикоидной активностью. Терапевтический эффект развивается постепенно, что требует применения препарата в течение нескольких дней.

    Фармакокинетика

    При интраназальном применении в рекомендуемых дозах, Ринокленил не обладает системной активностью. Быстро всасывается в слизистой оболочке носа. Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, инактивируется при «первом прохождении» через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в Беклометазона дипропионат монопропионат и затем – в полярные метаболиты. Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%. Основная часть препарата (35-76%) выводится в течение 96 ч через кишечник, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10-15% - почками.

    Показания к применению

    Профилактика и лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита, вазомоторного ринита.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, туберкулезная инфекция, детский возраст до 6 лет.
    С осторожностью
    Беременность, период лактации, системные и местные инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные), герпес глаз, глаукома, изъязвления носовой перегородки, недавние хирургические вмешательства в полости носа.

    Беременность и период лактации

    Применение при беременности допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
    При рекомендуемых дозах попадание препарата в материнское молоко маловероятно. Тем не менее, применение Ринокленила в период лактации допускается только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

    Способ применения и дозы

    Интраназально.
    Взрослые и дети старше 6 лет: по 2 дозы (200 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день.
    У детей, при необходимости, возможно применение по 1 дозе (100 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в день.
    Максимальная суточная доза – 400 мкг.
    Указания к правильному использованию .
    Взбалтывайте флакон перед каждым применением. Перед первым использованием или после длительного перерыва снимите защитный колпачок (2), удалите предохранительное кольцо (3) и произведите распыление один раз в воздух.
    Перед началом использования удалите защитный колпачок (2), предохранительное кольцо (3) и произведите несколько распылений в воздух до появления аэрозоля.
    При применении:
    1. Тщательно очистите носовые проходы.
    2. Снимите защитный колпачок.
    3. Удалите предохранительное кольцо.
    4. Произведите распыление в воздух до появления аэрозоля.
    5. Поместите наконечник дозатора в носовое отверстие как показано на рисунке. Зажмите другое носовое отверстие пальцем, вдохните, одновременно нажав на дозатор. Повторите процедуру с другим носовым проходом.
    6. Поместите предохранительное кольцо и защитный колпачок на место.

    Побочные действия

    При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко, среди них: изменение вкуса и обоняния, аллергические реакции (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), ринорея, гиперемия крнъюктивы, кашель, чиханье, раздражение, жжение в носу, сухость в носу, носовое кровотечение, головная боль, атрофия слизистой оболочки носа. Крайне редко – перфорация носовой перегородки и повышение внутриглазного давления. При развитии инфекций, вызванных грибковой микрофлорой должно быть назначено соответствующее лечение.

    Передозировка

    При разовом применении высоких доз беклометазона возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. В этом случае доза препарата должна быть снижена до рекомендуемой.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    В настоящее время взаимодействий с другими лекарственными средствами не выявлено.

    Особые указания

    Использование Ринокленила в течение длительного времени, может в исключительных случаях привести к классическим системным эффектам, типичным для данного препарата. В этом случае следует приостановить лечение и назначить соответствующую терапию.
    Существует риск ухудшения функции надпочечников при применении Ринокленила у пациентов после длительного системного лечения глюкокортикостероидами. У детей, получающим длительное лечение глюкокортикостероидами интраназально, показан регулярный контроль роста.
    Следует учитывать, что в некоторых случаях при лечении аллергического ринита может потребоваться дополнительная терапия для устранения глазных симптомов.
    Вниманию спортсменов: использование препарата в иных целях, кроме терапевтических, расценивается как допинг; даже при использовании в терапевтических дозах он может вызывать допинговый эффект и давать положительный ответ при допингтесте.

    Форма выпуска

    Спрей назальный дозированный 100 мкг/доза. По 120 или 200 доз препарата в 35 мл пластиковый флакон с дозирующим распылителем, закрытый защитным колпачком и предохранительным кольцом. По 1 флакону с инструкцией помещают в картонную пачку.

    Срок годности

    3 года. Не использовать после даты, указанной на упаковке. После первого вскрытия использовать в течение 3 месяцев.

    Условия хранения

    Список Б. При температуре не выше 25°С. Не замораживать.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Условия отпуска

    По рецепту.

    Производитель

    Chiesi Farmactutici S.p.A.
    Via Palermo 26/A
    Parma, Italy.
    Кьези Фармацевтичи С.П.А.,
    26/А, ВИА ПАЛЕРМО,
    ПАРМА, Италия
    Представительство в России :
    Претензии потребителей направлять по адресу:
    ООО «Кьези Фармасьютикалс»
    101509, г. Москва, ул. Лесная, д.43, офис 701

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.