Светобоязнь, или фотофобия – отклонение, характеризующееся возникновением сильного дискомфорта в глазах, вызванного искусственной освещенностью помещения. При этом в темноте или сумерках зрительные органы чувствуют себя и функционируют вполне нормально.

Фоточувствительность (еще одно название светобоязни) проявляется довольно острыми симптомами. Она вызывает чувство сильной рези и боли в глазах, хотя такие признаки могут говорить и о развитии различных офтальмологических патологий, заболеваний нервной системы или болезней, сопровождающиеся ярко выраженной интоксикацией организма.

В зависимости от причин аномалии подбирается и метод ее лечения.

Основные причины фотофобии

Самыми распространенными причинами, способными вызвать светобоязнь глаз у взрослых, являются:

1. – воспаление глазной конъюнктивы, сопровождающееся болью и резью в глазах, покраснением глазных белков, иногда – образованием гноя (при бактериальной природе заболевания);
2. Ирит – воспаление радужной оболочки зрительного органа;
3. – воспаление роговицы;
4. Механические повреждения роговицы;
5. Образование язв или опухоли в области глаза;
6. Альбинизм – заболевание, при котором световые лучи проникают не только через зрачки, но также сквозь обесцвеченную радужную оболочку;
7. Частые продолжительные мигрени;
8. Простудные заболевания;
9. Длительное пребывание под солнечными лучами;
10. Раздражение глаз, возникшее вследствие нарушения правил пребывания в солярии;
11. Врожденная фотофобия, сопровождающаяся частичным или полным отсутствием пигментного вещества меланина;
12. Медикаментозное лечение различных заболеваний;
13. Ежедневное длительное пребывание за компьютером;
14. Подверженность глаз длительному воздействию яркого света;
15. Острый приступ ;
16. Эрозия роговицы, вызванная попаданием инородного предмета на глазную роговицу;
17. Исследование глазного дна с последующим искусственным расширением зрачка;
18. Вирусные и инфекционные заболевания наподобие кори, бешенства, ботулизма;
19. Светобоязнь может также быть побочным эффектом приема фуросемида, хинина, доксициклина, белладонны, тетрациклина и др.;
20. Отслойка глазной сетчатки;
21. Термический или солнечный ожог глаз;
22. Хирургические вмешательства в область зрительных органов (одного или обоих);
23. Длительное нахождение в темном помещении, после которого внезапно появляется яркое освещение (такие перемены приводят к тому, что зрачок просто не успевает адаптироваться к новым условиям; это вполне нормальное явление, поэтому не следует воспринимать его как отклонение).

Проявление фоточувствительности – довольно распространенная аномалия у людей, носящих контактные линзы. Но возникает такое отклонение не всегда, а только в случае, если они были неправильно подобраны. В такой ситуации происходит раздражение роговицы, что может также вызвать слезоточивость и боль в глазах.

Не стоит переживать, если светобоязнь возникла на фоне длительного пребывания в полуосвещенном помещении. После резкого появления яркого света глаз не успевает адаптироваться к новым условиям, из-за чего может возникнуть резь, боль и черные пятна (либо точки). Подобное отклонение наблюдается у людей, привыкших долго читать или работать за компьютером, а также после пробуждения. Но если светобоязнь является постоянный симптомом, не исчезающим на протяжении длительного периода времени, это должно серьезно насторожить человека и заставить его обратиться к офтальмологу.

Какие симптомы?

Светобоязнью называется непереносимость яркого света искусственного или естественного происхождения, которая возникает в одном или сразу в обоих органах зрения.

Попадая в условия яркого освещения, люди, страдающие от фотофобии, начинают рефлекторно щуриться и прикрывать глаза рукой, либо полностью зажмуривается. Это обусловлено инстинктивным стремлением пациента защитить зрительный орган от дальнейшего раздражения. Если человек носит солнцезащитные очки, то симптомы светобоязни проявляются менее остро.

При повышенной чувствительности глаз к свету могут возникать следующие симптомы:

• размытость контуров предметов;
• ухудшение зрения;
• резь и ощущение песка в глазах;
• гиперемия слизистых оболочек глазных яблок;
• расширение глазных зрачков;
• повышенное слезоотделение;
• приступы головной боли.

Несмотря на вышеописанные симптомы, светобоязнь в большинстве случаев является не самостоятельным заболеванием, а признаком различных офтальмологических патологий. В особенности, если у пациента также наблюдается:

• отечность век;
• покраснение глазных белков, которое не проходит на протяжении длительного периода времени;
• наличие гноя в глазах.

При отсутствии подобных симптомов можно говорить о неврологическом происхождении патологии. Однако для того, чтобы хотя бы приблизительно понять, какое заболевание имеет место, необходимо четко определить признаки, сопутствующие фоточувствительности.

Возможные осложнения

Одним из самых вероятных осложнений светобоязни является усугубление или хронизация болезни, вызвавшей ее возникновение. В тяжелых случаях игнорирование фоточувствительности может привести даже к полной потере зрения.

Помимо значительного снижения качества жизни больного, светобоязнь может вызывать развитие такого серьезного психологического состояния, как гелиофобия. Сопровождается патология сильным, часто – паническим страхом перед солнечными лучами. Люди с гелиофобией (и даже те больные, которые уже избавились от фоточувствительности) испытывают сильное эмоциональное потрясение перед выходом на солнечный свет, боясь, что он снова вызовет у них боль, резь и дискомфорт в глазах.

Боязнь солнечного света сопровождается:

• учащением пульса и дыхания;
• дрожью в конечностях;
• приступами ;
• тошнотой, иногда с рвотой;
• головокружениями с возможностью кратковременной потери сознания (синкопе);
• паническими атаками;
• истерией.

При возникновении повышенной чувствительности к свету не стоит пренебрегать тревожными симптомами. Во избежание опасных последствий необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу, поскольку в отдельных случаях фотофобия может являться одним из признаков наличия мозговой опухоли.

Как лечить светобоязнь?

Поскольку светобоязнь – это лишь симптом определенной патологии, для начала необходимо выяснить причину ее возникновения. Устранив основное заболевание, пациент сможет избавиться и от проявлений фотофобии. При этом следует помнить, что самостоятельно искоренить существующую проблему вряд ли получится, поскольку большинство глазных патологий похожи друг с другом в плане клинической картины.

По этой причине необходимо обратиться к окулисту и пройти целый ряд диагностических исследований. В частности:

1. Офтальмоскопию , во время которой врач исследует глазное дно с применение специальной методики для искусственного расширения зрачка;
2. Биомикроскопию , проводящуюся с использованием щелевой лампы, с помощью которой глаз осматривается на предмет наличия изменений в участках глазного дна, а также в стекловидном теле;
3. Периметрии , с помощью которой врач проверяет поля зрения пациента;
4. Тонометрии – процедуры, во время проведения которой офтальмологом измеряется внутриглазное давление;
5. Гониоскопии – исследования, при проведении которого радужка глаза граничит с его роговицей;
6. Пахиметрии , которая подразумевает измерение толщины роговицы;
7. Ультразвукового исследования , которое проводится при невозможности выполнения офтальмоскопии, и способствует тщательному изучению прозрачной среды зрительного органа;
8. Флюоресцентной ангиографии , когда исследуется проходимость глазных кровеносных сосудов;
9. Оптической когерентной томографии , с помощью которой можно обнаружить изменения в тканях глазной сетчатки;
10. Электроретинографии – процедуры, которая способствует полной оценке функционирования глазной сетчатки;
11. Бактериологическое исследование выделений из конъюнктивальных мешков глаз , на предмет выявления вирусов (методом ПЦР), болезнетворные микроорганизмы или грибки.

Если вышеописанные процедуры показали, что проблем со здоровьем зрительных органов у пациента нет, ему показана консультация невропатолога. Им могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

• МРТ головного мозга;
• электронцефалография;
• допплерография шейных кровеносных сосудов, направляющихся в полость черепа.

При необходимости проводят УЗИ щитовидки и биохимические анализы крови на ТТГ, Т4 и Т3 – гормоны, продуцируемые этой железой. При обнаружении гипертиреоза или диабетической ретинопатии лечение будет проводиться врачом-эндокринологом. Если есть признаки туберкулезного процесса в глазной конъюнктиве или роговице, пациента направляют к фтизиатру.

Профилактика

Для предотвращения возникновения фоточувствительности необходимо, прежде всего, защитить глаза от яркого света. Для этого нужно приобрести поляризующие солнцезащитные очки, которые будут фильтровать ультрафиолетовое излучение, препятствуя попаданию большого его количества в органы зрения.

Помимо этого, необходимо:

• как можно меньше тереть глаза, особенно на улице, в больнице и других общественных местах;
• чаще давать отдых глазам во время работы за компьютером;
• использовать препараты искусственной слезы (Видисик);
• если имеет место гнойное воспаление, использовать антисептические или антибактериальные капли (Окомистин, Левомицетин, Сульфацил и др.).

Если фотофобия стала результатом механического повреждения глаза (травмы, ожога, удара и др.), пациент обязан незамедлительно обратиться к офтальмологу. Для этого следует вызвать «скорую помощь», после чего обработать глаза антисептиком, а поверх зрительного органа – наложить стерильную повязку. Не стоит затягивать с визитом к доктору, поскольку за обыкновенной и, на первый взгляд, безобидной светобоязнью могут скрываться болезни, которые могут представлять смертельную опасность для пациента.

Светобоязнь, или фотофобия – это дискомфорт в глазах, который появляется в условиях естественной или искусственной освещенности, при том, что в полной темноте или сумерках глаза человека не испытывают дискомфортных ощущений.

Повышенная фоточувствительность может сопровождаться ощущением песка в глазах, резью в глазных яблоках, слезотечением, что говорит о наличии глазных заболеваний. Данный симптом также может возникать на фоне патологии нервной системы и болезней с выраженным интоксикационным влиянием на организм. Лечение светобоязни зависит от причины данного состояния.

Небольшой экскурс в анатомию

Человеческое глазное яблоко является одним из отделов периферической части зрительного анализатора. Оно призвано лишь улавливать и преобразовывать изображение в специфический «код», которые понятен только нервной системе. После этого такая закодированная информация по зрительному нерву передается далее в подкорковые центры головного мозга и затем в кору головного мозга. Именно в последней и происходит аналитическая обработка полученного изображения.

Человеческое глазное яблоко состоит из трех оболочек:

Фиброзная, наружная

Она представлена спереди прозрачной роговицей, остальные стороны (там, где глазное яблоко защищено от внешней среды) покрыты фиброзной тканью, которую именуют склерой, она плотна и непрозрачна.

Роговица получает кислород из внешней среды. Ее жизнедеятельность также поддерживается:

влагой, которая находится на передней камере глаза;

сетью артерий, которые располагаются в месте перехода роговицы в склеру;

слизью, которая выделяется клетками конъюнктивы;

слезной жидкость, которая секретируется слезными железами, располагающимися на конъюнктивальной оболочке (она является своеобразным вариантом слизистой оболочки, которая с внутренней стороны век переходит на склеру, немного не доходя роговицы).

Воспалительный процесс в склере принято называть склеритом, конъюнктивы – конъюнктивитом, роговицы – кератитом.

Сосудистая оболочка

Сосудистая оболочка наиболее богата на сосуды и делит их на несколько частей:

Собственно сосудистую оболочку, или хориодею, воспаление которой именуют «хориоидитом».

Ресничное тело. Оно требуется, для того чтобы секретировать внутриглазную жидкость, обеспечивать ее отток и фильтрацию. Воспаление данной части называется циклитом.

Радужную оболочку. При ее воспалении возникает ирит. Она требуется для регуляции поступления в глаз света в зависимости от освещенности среды.

Сетчатка

Ее воспаление принято называть ретинитом – это внутренняя оболочка глаза. Специалисты считают, что это участок головного мозга, который отделяется еще в процессе внутриутробного развития, при формировании нервной системы и связывается с основным центром регуляции при помощи зрительного нерва. Сетчатка – структура, которая получает информацию об изображении и преобразовывает ее в сигналы, которые могут воспринимать нервные клетки мозга.

Основные причины развития фотофобии

Причины светобоязни заключаются в раздражении следующих систем нервов:

Окончания тройничного нерва

Располагаются в переднем отделе глазного яблока: отделах сосудистой оболочки и роговице. Подобная фотофобия становится признаком:

компьютерного зрительного синдрома;

неправильного подбора контактных линз;

• краснухи;

  эрозии роговицы;

  снежной и электроофтальмии;

  ожога роговицы;

  инородного тела в роговице;

  кератоконъюнктивита аллергической природы;

• кератита;

  иридоциклита, циклита, ирита;

  травмы глаз;

  конъюнктивита;

  глаукомы.

Зрительно-нервных структур сетчатки:

при отслойке сетчатки;

цветовой слепоте;

при частичном или полном отсутствии радужки;

при расширении зрачка, особенно стойком, которое спровоцировано отеком или опухолью мозга, закапыванием глаз каплями (к примеру, «Тропикамидом», «Атропином»), употреблением некоторых наркотических препаратов, при наличии ботулизма;

при альбинизме, когда радужка светлая и не способна защитить сетчатку от ярких лучей солнца;

при раздражении глаз слишком ярким светом.

Фотофобия может быть спровоцирована и таким характерным при тяжелых поражениях роговицы, процессом:

нервы, которые отходят от воспаленной роговицы, достигают необходимого участка мозга;

часть из них попадает не только в область подкорковых структур, которые иннервируют больной глаз, но и в соседнюю, которая передает импульсы от здорового глаза в кору головного мозга;

в такой ситуации только радикальное вмешательство с полным удалением глазного яблока может помочь спасти ситуацию.

Повышенная фоточувствительность, которая развивается при мигрени, ретробульбарном неврите (данное заболевание может развиваться как самостоятельная патология, так и в составе рассеянного склероза) или невралгии тройничного нерва (который спровоцирован опоясывающим герпесом в большинстве случаев) объясняется подобным явлением. Нервные импульсы, которые идут от сетчатки, достигают подкорковых структур. Там они собираются и далее направляются к корковым структурам. Однако, будучи предварительно сформированными и усиленными в подкорковом слое соответствующих нервов, превышают порог чувствительности, что и проявляется в виде развития светобоязни.

Механизм светочувствительности при наличии патологий головного мозга, таких как опухоль, абсцесс, кровоизлияние в черепную полость или воспаление оболочек головного мозга, до конца пока не изучены, соответственно, здесь о них речь идти не будет.

Симптомы светобоязни

Светобоязнь – полная непереносимость яркого света для обоих одновременно или только одного глаза, при этом свет может быть как естественного, так и искусственного происхождения. Пациент, который страдает от фотофобии при попадании в освещенное пространство, инстинктивно зажмуривается, щурится и старается таким образом защитить собственный глазной орган, или же делает это с помощью рук. При ношении солнцезащитных очков ситуации несколько меняется в лучшую сторону.

Повышенная чувствительность к свету может сопровождаться:

неясностью очертаний предметов;

нарушением остроты зрения;

ощущением рези и песка в глазах;

покраснением глаз;

расширением зрачков;

слезотечением;

головной болью.

Светобоязнь – признак глазных заболеваний, когда, кроме нее, присутствует отек век, покраснение глаз, снижение остроты зрения, гнойные выделения из глаз. Если такие симптомы отсутствуют, то вероятнее всего патология имеет неврологический характер.

В зависимости от проявлений, которые сопутствуют фотофобии, можно приблизительно предположить, симптомом какой именно патологии является боязнь яркого света.

Фотофобия вместе со слезотечением

Появление одновременно слезотечения и фотофобии говорит о наличии поражения слезовыводящих путей или слезных желез. При таких заболеваниях повышается уровень светочувствительности, а слезотечение усиливается на ветру и холоде. Сочетание данных симптомов может присутствовать при наличии таких заболеваний:

Механическая травма глаза

В таком случае присутствует и факт самой травмы, соответственно человек может сказать, что в глаз попало инородное тела или был получен удар, также возможно проникновение химических растворов в глаза (мыло, шампунь). В таком случае:

сужение зрачка;

выраженное слезотечение;

размытость рассматриваемых предметов и пелена перед глазами;

боль в глазу;

светобоязнь.

Симптомы присутствуют на поврежденном глазу.

Поражение роговицы

Воспаление роговой оболочки, или кератит, который имеет инфекционную (включая герпетическую) или аллергическую природу, ожог роговицы, эрозия или язва роговицы. Они провоцируют похожие симптомы, поэтому отличить их может только офтальмолог после осмотра зрительного органа пациента:

уменьшение прозрачности роговицы (наличие пленки различной степени мутности, включая формирование так называемой фарфоровой пленки на глазу);

покраснение склер;

ощущение под веком инородного тела;

ухудшение зрения;

непроизвольное смыкание век;

гноетечение;

слезотечение;

фотофобия;

боль в глазу, особенно выраженная боль наблюдается при ожоге и язве роговицы.

Заболевание начинается остро и может иметь длительное течение, приводя в итоге к формированию бельма на глазу и слепоты.

Симптомы практически всегда односторонние. Двухстороннее поражение чаще всего возникает при наличии аутоиммунного поражения зрительных органов.

Конъюнктивит

Начинается острый конъюнктивит с рези и боли в глазах. Последние начинают краснеть и в некоторых участках могут присутствовать небольшие кровоизлияния. В результате воспаления, из конъюнктивального мешка отделяется большое количество гноя, слизи и слез. Помимо этого, начинает ухудшаться и общее самочувствие: появляется недомогание, головная боль, начинает повышаться температура тела.

Герпетическое поражение тройничного нерва

Проявляется такими симптомами:

наличие продромальных явлений: повышение температуры тела, головная боль, недомогание, озноб;

даже возле одного глаза на его определенном участке начинает появляться дискомфорт от незначительного до выраженного зуда, жгучей, сверлящей, глубокой боли;

после этого кожа в месте поражения краснеет, отекает и становится болезненной;

покраснение глаза и слезотечение со стороны поражения;

после заживления, которое можно ускорить при использовании мази «Ацикловир», на месте высыпания начинают формироваться корочки, которые рубцуются, оставляя дефекты;

после заживления болезненные ощущения исчезают, но слезотечение может сохраняться долгое время.

Грипп, ОРВИ

Данные патологии проявляются не только фотофобией и слезотечением. Также отмечается повышение температуры тела, насморк, кашель. Для гриппа характерно также наличие головной боли, боли в костях и мышцах, болезненность в глазных яблоках при движении глаз.

Электро-, или снежная офтальмия

Данные поражения периферического глазного анализатора развиваются в результате воздействия ультрафиолетового излучения от солнца, отраженного снегом, или сварки проявляются:

насильственным закрытием глаз;

покраснением склер;

помутнением эпителия рогового слоя;

ощущением инородного тела или песка в глазах;

слезотечением;

светобоязнью.

Абиотрофия сетчатки

Это генетически-обусловленный процесс, при наличии которого происходит постепенное отмирание колбочек и палочек на сетчатке, которые отвечают за формирование картинки. Поражение практически всегда охватывает оба глаза и отличается постепенным течением с наличием:

светобоязни;

слезотечением, которое выражено не сильно;

постепенным сужением зрительного поля;

ночной слепоты;

глаза начинают очень быстро уставать;

постепенно начинает теряться острота черно-белого и цветного зрения;

спустя некоторое время человек слепнет.

Аномалии развития глазных яблок

К примеру, полное отсутствие радужной оболочки, которое может сопровождаться:

фотофобией;

слезотечением;

человек постоянно закрывает глаза рукой на свету и практически ничего не видит;

глазные яблоки при попытке зафиксировать взгляд совершают размашистые движения вверх-вниз и влево-вправо.

Также бывает врожденное частичное отсутствие радужки, которое проявляется подобной симптоматикой, но не настолько выраженной.

Хронический ретинит

Воспалительный процесс в сетчатке, который спровоцирован микроорганизмами, попавшими на внутреннюю оболочку глазного яблока и перенесены с током крови от очага инфекции или же в процессе прямой травмы глаза. Заболевание протекает без боли в глазу. Присутствуют такие симптомы:

ощущение молний, искр, вспышек в глазах;

ухудшение цветового зрения;

расплывчатость очертаний предметов;

ухудшение способности приспособления к зрению в темноте;

снижение остроты зрения.

Меланома сетчатки

Данное злокачественное новообразование развивается из секретирующих меланин клеток, которые лежат на сетчатке. Проявляется заболевание такими симптомами:

изменение формы зрачка;

глазные боли;

покраснение склер;

затуманенность зрения.

Острая отслойка сетчатки

Данное опасное для зрения заболевание возникает при наличии глазных травм, а также в качестве осложнения воспалительных патологий на других оболочках глазного яблока, при наличии токсикоза во время беременности, гипертонической болезни, внутриглазных опухолей, окклюзии (перекрытии просвета) центральной артерии, снабжающий сетчатку.

Заболевание проявляется возникновением перед взором в первую очередь вспышек света, мушек, линий, черных точек. Это состояние может сопровождаться болью в глазах. При наличии прогрессирующего отслоения сетчатки наблюдается:

пелена перед глазами, которая разрастается вплоть до перекрытия зрительного поля полностью;

уменьшение остроты зрения. В некоторых случаях по утрам зрение способно улучшаться на некоторое время, поскольку за ночь жидкость рассасывается, и сетчатка временно прилипает на прежнее место;

возможно двоение в глазах.

Заболевание способно медленно прогрессировать и в случае отсутствия адекватной помощи привести к полной потере зрения на больном глазу.

Острые расстройства циркуляции и обмена жидкости в глазу

Главной среди них является глаукома, при которой возможно длительное течение без выраженных симптомов, после чего развивается резкий приступ заболевания. Он проявляется:

светобоязнью в результате расширения зрачка;

болью в глазу;

головной болью, особенно в области затылка со стороны пораженного глаза;

• тошнотой;

  слабостью.

Ретинопатия, включая диабетическую

Данная патология сетчатки характеризуется нарушением кровообращения, в результате сетчатка и расположенный за ней зрительный нерв начинают постепенно атрофироваться, что в итоге ведет к слепоте. Может развиваться на фоне сахарного диабета, при гипертонии и травмах, а также в случае наличия других патологий, которые влияют на кровоснабжение сетчатки, но постепенно, а не остро.

Симптомы ретинопатии зависят от вида и локализации пораженного сосуда. Среди основных проявлений:

пелена, плавающая перед глазами;

сужение зрительного поля;

прогрессирующая потеря остроты зрения;

нарушение цветового зрения.

Внутриглазное кровоизлияние

Симптомы данной патологии зависят от места локализации процесса. Таким образом, при кровоизлиянии в переднюю камеру глазного яблока на глазу появляется участок, куда излилась кровь, однако зрение при этом не страдает. В случае кровоизлияния в область стекловидного тела возникают вспышки света и перемещающиеся при движении глазами мушки.

Кровоизлияние под оболочку конъюнктивы выглядит как багровое пятно на глазном яблоке, которое сохраняется длительное время.

При излиянии крови в полость глазницы может присутствовать значительное выступание глаза вперед, затрудненность движения и снижение остроты зрения.

Бешенство

Данное заболевание провоцирует вирус, который передается к больному в процессе укуса животного (собаки, лисы, реже – коты). Первые признаки такого заболевания могут возникнуть даже спустя несколько лет с момента укуса, это:

слезотечение;

звукобоязнь;

обильное слюноотделение;

боязнь воды;

фотофобия.

Паралич глазодвигательного нерва

В результате развития данного состояния, человек теряет способность двигать глазом в определенную сторону (все зависит от того, какой именно нерв был поврежден), что в итого становится причиной косоглазия и двоения в глазах. При просьбе проследить за перемещающимся предметом наблюдаются размашистые, быстрые перемещения взора.

Недостаток меланина в радужке

Данное заболевание принято называть альбинизмом, невооруженным взглядом видно по светлой, а иногда и красной радужке (просвечивание кровеносных сосудов). Кожа обладает светлым оттенком и особенно чувствительна к свету, но возможно нормальное содержание меланина в коже.

Проявления со стороны глазных анализаторов:

снижение остроты зрения, при нормальном состоянии глазных структур;

слезотечение на ярком освещении;

размашистые непроизвольные движения глазными яблоками;

фотофобия;

косоглазие.

Пониженная функция щитовидной железы

Человек, которые страдает от данной патологии, начинает худеть на фоне повышенного аппетита, становится чрезмерно нервным, часто страдает от страха и бессонницы. Пульс учащен, речь ускорена, наблюдается нарушение концентрации внимания и плаксивость. Со стороны органов зрения отмечают выпячивание, поскольку веки не способны полностью закрывать глазные яблоки, соответственно это проявляется резью в глазах, сухостью, светобоязнью и слезотечением.

Ирит

Воспаление радужной оболочки глаза, которое возникает в результате травмы, аллергической реакции или на фоне системных заболеваний. Начинается с сильных глазных болей, которые постепенно захватывают висок, а затем и всю голову. Глазная боль существенно усиливается на свету и при надавливании на глаза. При прогрессировании патологии начинает развиваться светобоязнь, зрачки сужаются, человек часто моргает.

Увеит

Так называют воспалительный процесс всех частей сосудистой оболочки глазного анализатора. Заболевание проявляется:

раздражением глаз;

наличием плавающих пятен перед глазами;

слезотечением;

болезненностью глаз;

повышенной фоточувствительностью;

покраснением глаз.

Мигрень

Патология, которая связана с нарушением иннервации сосудов головного мозга, проявляется:

слезотечением;

непереносимостью яркого света и громких звуков;

тошнотой;

фотофобией, обычно двухсторонней;

болью в одной половине головы.

Энцефалит и менингит

Это воспалительные патологические процессы, которые начинают развиваться в результате проникновения в оболочки и вещество головного мозга патогенных микроорганизмов. Проявляются данные заболевания слезотечением, головокружением, рвотой, тошнотой, светобоязнью, повышением температуры, головной болью. При энцефалите появляются очаговые признаки: судороги, нарушение глотания, парезы и параличи, асимметрия лица.

Геморрагический инсульт

Для кровоизлияния в черепную полость характерно сочетание слезотечения и фотофобии. Также отмечается повышение температуры, судороги, наличие очаговых неврологических симптомов.

Если светобоязнь дополняется болью в глазах

Сочетания глазной боли и фотофобии характерно при таких патологиях глаз:

остром приступе глаукомы;

эндофтальмите – гнойный абсцесс, который развивается во внутренних структурах глаза. Характеризуется болевыми ощущениями в глазу, прогрессирующим падением остроты зрения, наличием пятен в поле зрения. Конъюнктива и веки начинают краснеть и отекают. Из глаза начинает сочиться гной;

кератоконъюнктивите;

язве роговицы;

ожоге роговицы;

механической травме роговицы.

Если светобоязнь сопровождается выраженным покраснением глаз

Когда светобоязнь и покраснение развиваются одновременно, это может быть признаком:

конъюнктивит, который проявляется фотофобией, гнойными выделениями из глаз, покраснением обоих зрительных органов. Острота зрения, реакция зрачков на свет и блеск роговицы не изменяются;

остром переднем увеите (воспаление цилиарного тела и радужки). Проявляется болью в глазах, покраснением вокруг роговицы, нечеткостью зрения, уменьшением диаметра зрачка;

язве роговицы;

ожогах роговицы;

кератите;

механическом травмировании глаз.

Когда светобоязнь сочетается с повышением температуры тела

Сочетается повышение температуры и светобоязнь с такими заболеваниями:

абсцессе мозга – после перенесения черепно-мозговой травмы, синусита и других гнойных патологий наблюдается повышение температуры тела, рвота, тошнота, головная боль. Также присутствуют очаговые признаки: изменение личности, нарушение дыхания и глотания, парезы и параличи, асимметрия лица;

в некоторых случаях невралгия тройничного нерва;

при геморрагическом инсульте;

гнойном увеите;

эндофтальмите;

энцефалите;

менингите.

Когда повышенная чувствительность глаз к свету сопровождается головной болью

Если одновременно пациента беспокоят головная боль и светобоязнь, то это может являться признаком:

энцефалита;

менингита;

• абсцесса мозга;

  акромегалии – патология, которая возникает в результате повышенной секреции гормона роста у взрослого человека, процесс роста у которого уже закончился. Основной причиной является продуцирующая гормон опухоль того участка гипофиза, который отвечает за синтез соматотропного гормона. Светобоязнь возникает не как первичный симптом, а в процессе прогрессирования заболевания. Первыми признаками патологии являются головные боли, боли в суставах, укрупнение нижней челюсти, губ, носа, ухудшение качества интимной жизни и репродуктивных способностей пациента;

  острый приступ глаукомы;

  головная боль. Проявляется в качестве монотонной, сдавливающей наподобие обруча головной боли, которая возникает в результате переутомления. Может сопровождаться фотофобией, снижением аппетита, нарушением сна, усталостью;

Когда повышенная светочувствительность дополняется тошнотой

Когда присутствуют светобоязнь и тошнота, в большинстве случаев это свидетельствует о повышении внутриглазного, внутричерепного давления или обширной интоксикации организма. Такая ситуация возможна при развитии таких патологий, как:

• геморрагический инсульт;

  абсцесс мозга;

  энцефалит;

  менингит.

Если присутствует резь в глазах и фотофобия

Ощущение рези в глазах, дополненной светобоязнью, может являться симптомом таких патологий, как:

астигматизм – одна из разновидностей нарушения остроты зрения;

невралгии тройничного нерва;

язв или ожогов роговицы;

• конъюнктивит;

• блефарит – воспаление века, которое спровоцировано присоединением бактериологического агента. Сопровождается отеком, утолщением и покраснением краев век, скоплением в уголках глаз серо-белой слизи, покраснением конъюнктивы. Вместо слизи в уголках могут скапливаться чешуйки наподобие перхоти желтого цвета.

Светобоязнь у детей

У детей светобоязнь может свидетельствовать о:

снижении количества меланина в радужке;

гиперфункции щитовидной железы;

параличе глазодвигательного нерва;

снежной офтальмии;

конъюнктивите;

инородном теле в глазу;

акродинии – специфическое заболевание, проявляющееся потоотделением на стопах и ладонях, которые могут становиться липкими и розовыми. Также отмечается повышение уровня артериального давления, фотофобия, потеря аппетита, тахикардия. Такие дети становятся гиперчувствительными к инфекции, которая может стать генерализованной в организме и привести к смертельному исходу.

Лечение симптома

Терапия светобоязни полностью основывается на причине развития данного симптома. Для этого требуется офтальмологическая диагностика, поскольку множество глазных заболеваний имеют сходную симптоматику. Для постановки диагноза требуется проведение таких исследований:

посев отделяемого из конъюнктивального мешка на грибы, вирусы, бактерии;

электроретинография – помогает в тщательном изучении работы сетчатки;

оптическая когерентная томография – позволяет диагностировать изменения в ткани сетчатки;

флюоресцентная ангиография – исследование проходимости сосудов, которые снабжают глазные структуры;

ультразвуковое исследование глаза позволяет осмотреть прозрачные среды органа в случае невозможности выполнения офтальмоскопии;

пахиметрия – измерение толщины рогового слоя;

гониоскопия – осмотр уголка глаза, где роговица граничит с радужкой;

тонометрия – измерение внутриглазного давления;

периметрия – проверка поля зрения;

биомикроскопия – осмотр с помощью специальной щелевой лампы на предмет наличия изменений стекловидного тела, участков глазного дна;

офтальмоскопия – осмотр глазного дна через расширенный предварительно зрачок.

Если в результате офтальмологических исследований показывают, что пациент здоров, требуется выполнения осмотра у невропатолога. Данный специалист может назначить такие дополнительные исследования, как:

допплерография шейных сосудов, которые следуют в полость черепа;

электроэнцефалографию;

магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Также назначают проведение ультразвукового исследования щитовидной железы, определение гормонов в крови, рентгенографию легких. При определении признаков гипертиреоза или наличия диабетической ретинопатии терапией занимается эндокринолог. При наличии данных о туберкулезном процессе в роговом слое и конъюнктиве лечение назначает фтизиатр.

Что можно сделать до консультации у специалиста

Не стоит затягивать с обращением к доктору, поскольку такая, казалось бы, бальная проблема может скрывать наличие злокачественной опухоли головного мозга, при этом быстро прогрессирующей. Однако до назначения приема у врача абсолютно не стоит страдать от яркого дневного света. Для облегчения состояния стоит купить солнцезащитные поляризующие очки, которые позволяют уменьшить дозу ультрафиолета, которая поступает в глаза. В дополнение стоит:

сократить продолжительность работы за компьютером;

прекратить тереть глаза;

использовать капли «Видисик», которые являются препаратом искусственной слезы;

при наличии гнойного отделяемого использовать капли с антибиотиками или антисептиками: «Тобрадекс», Левомицетиновые капли, «Окомистин». При этом доктор должен обязательно осмотреть пациента, поскольку гнойный процесс способен затрагивать более глубокие структуры глаза, до которых антисептик местного действия не способен добраться;

если светобоязнь возникла в результате ожога, ранения или ушиба глаза, требуется оказание экстренной офтальмологической помощи. Предварительно стоит закапать глаза каплями с антисептическим действием и сверху наложить стерильную повязку.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Светобоязнь или фотофобия – повышенная чувствительность к свету, при которой наблюдается слезотечение, болезные ощущения в глазах, смыкание век.

Важно отличать светобоязнь от патологического страха пребывания на солнце — «гелиофобии». Патология является следствием психического заболевания.

Причины светобоязни

Фотофобия – симптом достаточно распространенный, но для большинства людей это не связано с каким-либо заболеванием. Повышенная чувствительность глаз к свету может развиться в результате длительного пребывания в плохо освещенном помещении.

Зрачок не успевает быстро адаптироваться, происходит прищуривание и слезотечение.

Существует несколько основных причин светобоязни :

Клиническая картина и диагностика

Специалисты выделяют следующие симптомы при светобоязни:

Для уточнения диагноза пациенту предлагают пройти комплексное обследование, которое включает:

• Физический осмотр глаз;
• УЗИ глаз;
• Электроэнцефалограмму и КТ головного мозга;
• Обследование при помощи щелевой лампы;
• Люмбальную пункцию.

Лечение

Лечение полностью зависит от причины светобоязни. Если фобия не связана с другим заболеванием, то рекомендуется внести некоторые коррективы в свою повседневную жизнь: носить солнцезащитные очки с УФ – фильтром (или ), уменьшить количество времени пребывания за ПК и телевизором, закапывать глаза .

Небольшие воспалительные процессы лечатся глазными каплями , которые содержат в себе антисептические, противовоспалительные, увлажняющие компоненты и ферменты.

Фотофобия – симптом многих офтальмологических заболеваний, поэтому лечение будет основано на выявление и устранение причины, которая привела к появлению этого негативного признака.

Профилактика

Профилактические меры помогут снизить уровень дискомфорта, а в некоторых случаях предупредят развитие воспалительных заболеваний. В качестве профилактики рекомендуется:

• Ношение солнцезащитных очков с УФ – фильтром;
• Выполнение зарядки для глаз;
• При , использование препаратов «искусственные слезы»;
• Защита органов зрения при сварочных работах;
• Соблюдение правил гигиены.

Светобоязнь у детей

Первая причина патологии – врожденная. У некоторых детей отсутствует (или содержится в незначительном количестве) пигмент меланин.

Часто детская светобоязнь развивается на фоне лихорадочных состояний , вирусных заболеваний: , повреждение роговицы, опухоль, туберкулезно-аллергическом .

Конъюнктивит

Болезнь провоцирует воспаление слизистой оболочки. Различают , и конъюнктивит. Характерный симптом – боязнь яркого света.

«Акродиния» или «розовая болезнь»

Характерные симптомы: розовые и липкие кисти рук и стопы, повышенное кровяное давление, большое потоотделение, потеря аппетита, боязнь света. При позднем лечении возможен летальный исход.

Паралич двигательного нерва

Признаки: верхнее веко опускается, зрачок расширяется и не приспосабливается к изменению освещения, поэтому у ребенка развивается светобоязнь. Причины заболевания разнообразны.

Эндокринная офтальмопатия

Аутоиммунный процесс, связанный с заболеваниями щитовидной железы. Ребенок может жаловаться на и в глазу, светобоязнь.

Туберкулезно-аллергический кератоконъюнктивит

Инфекционно –аллергическое заболевание, которое проявляется у детей с туберкулезом легких или лимфатических узлов. Заболевание начинается внезапно, с явными признаками светобоязни, слезоточивости, воспалением роговицы. Поражается один глаз.

Несмотря на то что в отдельных случаях светобоязнь не вызывает опасений, при первых признаках патологии необходимо обратиться за консультацией к врачу. Фотофобия может быть сигналом серьезных нарушений в организме .

Светобоязнь – аномальная непереносимость органами зрения искусственного или естественного света, под действием которых возникают дискомфортные ощущения. Причины светобоязнь глаз может иметь различные и сопровождаться прочими неприятными симптомами.

Почему глаза болезненно реагируют на свет?

Другое название данного явления – фотофобия. Гиперчувствительность к свету, его боязнь особенно остро выражена под воздействием источников яркой освещенности, а в условиях сумерек или в темноте дискомфорт в глазах зачастую меньше. Основным проявлением рассматриваемого патологического состояния является рефлекторное смыкание век и желание закрыть глаза руками от света. Нередко присутствует также резь в глазах, повышенное образование слезной жидкости, ощущение «песка» в глазах, что может свидетельствовать об офтальмологических патологиях.

Задаваясь вопросами, почему возникает светобоязнь, симптом какого заболевания это может быть, следует рассматривать в числе возможных причин не только глазные болезни. Так, фотофобия развивается на фоне некоторых заболеваний центральной нервной системы, присутствует при инфекционных поражениях организма, протекающих с выраженной интоксикацией, появляется как побочный эффект при приеме некоторых медикаментов (например, фуросемид, тетрациклин). На эти причины могут указывать дополнительные проявления: головная боль, тошнота, повышенная температура тела и пр.

Нормальным физиологическим явлением считается кратковременная повышенная чувствительность органов зрения, возникающая вследствие длительного пребывания в помещении со слабым освещением. Объясняется это тем, что зрачок не успевает быстро адаптироваться к новым условиям. Подобное возникает после сна, при продолжительном чтении, работе за монитором компьютера. Если же симптом возникает часто и долго не проходит, это должно насторожить.

Психосоматика светобоязни

Иногда боязнь света является невро-психологическим расстройством, при котором у человека наблюдается панический страх перед солнечным светом. Это отклонение носит название гелиофобия и сопровождается появлением таких симптомов во время нахождения под открытыми солнечными лучами:

• нарастающая тревожность;
• желание укрыться в безопасном месте, убежать;
• дрожь по телу;
• слабость;
• учащение сердцебиения;
• потеря сознания.

Гелиофобия вынуждает человека к ограничению пребывания вне помещений, сужению круга общения, затруднению обучения и трудоустройства. Ввиду изолированности страдает не только психологическое состояние, но и физическое здоровье, т.к. без солнечных лучей в организме не вырабатывается витамин D. У людей с такой фобией бледная кожа, низкая масса тела, проблемы с зубами и костной системой.

Боязнь света при простуде

При вирусных и бактериальных заболеваниях респираторной системы, сопровождаемых увеличением температуры тела, нередко наблюдается светобоязнь глаз, особенно при прямом взгляде в сторону световых лучей. Обусловливается симптом интоксикацией организма, связанной с размножением болезнетворных микробов и проникновением продуктов их жизнедеятельности в кровь, а оттуда – в мышечные ткани, в том числе и глазные. Помимо того, у больного наблюдается покраснение глазных яблок, жжение в глазах, болезненность при движении глазами.

Иногда патогены поражают структуры глазного аппарата, вызывая сопутствующий – воспалительный процесс в мембране, окружающей глазное яблоко. В таком случае в зависимости от того, признаки какой болезни, боязнь света сопровождается слизистыми или гнойными выделениями из глаз, резью, отечностью век. Реже на фоне простудных инфекций возникает неврит зрительного нерва, имеющий сходную симптоматику.

Светобоязнь при менингите

При таком тяжелом заболевании, как , возникает инфекционное воспаление оболочек головного и спинного мозга. Светобоязнь и головная боль, непереносимость громких звуков, резкий подъем температуры тела, рвота, сыпь на теле – основные симптомы заболевания. У пациентов повышается внутричерепное давление, могут поражаться мозговые нервы и глазные сосуды. В связи со стремительным течением и опасными осложнениями больные менингитом нуждаются в немедленной госпитализации.

Светобоязнь при кори

Взрослые болеют редко, но, инфицировавшись, переносят болезнь тяжело, зачастую с осложнениями. Эта вирусная патология непременно сопровождается такими симптомами, как светобоязнь и слезотечение. Вместе с ними присутствуют прочие характерные проявления: внезапное ухудшение состояния, сильная слабость, повышение температуры тела, боль в голове, насморк, сыпь. Появление непереносимости света при кори, прежде всего, связано с воспалением слизистой оболочки органов зрения.

Светобоязнь – катаракта

Встречающееся у многих женщин в возрасте заболевание характеризуется уменьшением прозрачности глазного хрусталика, частичным или полным его помутнением. Основное проявление данной патологии – появление размытости зрения, при которой предметы видятся с размытыми контурами и выглядят, словно помещенными за запотевшее стекло. Нередко объекты перед глазами двоятся, изменяется цветовосприятие.

Во многих случаях при данном заболевании появляется повышенная чувствительность к свету, причем светобоязнь увеличивается к вечеру, а в темноте значительно снижается зрение. Помимо того, характерно видение радужных ореолов вокруг источников света – фонарей, ламп. Это связано с тем, что световые лучи, достигая помутненного хрусталика, рассеиваются и не достигают сетчатки.

Светобоязнь при глаукоме

Среди причин светобоязни глаз выделяется глаукома – ряд патологий органов зрения, сопровождаемых повышенным внутриглазным давлением из-за нарушения оттока жидкости. Вследствие этого развиваются патологические изменения в глазных структурах, снижается острота зрения, повреждается зрительный нерв и сетчатка. У взрослых пациентов светобоязнь, причины которой связаны с разновидностью данной патологии – закрытоугольной глаукомой, сопутствует таким симптомам, как боли в глазу, головная боль, тошнота.

Как избавиться от светобоязни?

В зависимости от того, при каких заболеваниях светобоязнь наблюдается, методы избавления от этого симптома будут различаться. Чтобы установить диагноз, зачастую требуется консультация не только офтальмолога, но и специалистов других областей медицины. Отыскав провоцирующие факторы, необходимо приступить к лечению, которое может складываться из консервативных способов или оперативных вмешательств. Пока проводится лечение, светобоязнь глаз получается минимизировать, придерживаясь рекомендаций:

• ношение солнцезащитных очков, лучше с фильтрами коричневого оттенка;
• ограничение просмотра телевизора, пребывания за компьютером;
• если симптом возникает приступообразно, следует в это время находится в затемненном помещении.

Капли при светобоязни глаз

Светобоязнь глаз, причины которой объясняются офтальмологическими заболеваниями, устраняется посредством применения глазных капель, зачастую следующих:

• антибактериальные (антисептические) – Левомицетин, Тобрадекс;
• противовоспалительные (гормональные и негормональные) – Дексаметазон, Индоколлир;
• увлажняющие – Оксиал, Катионорм;
• сосудосуживающие – Окуметил, Визин.

В некоторых случаях совместно с лечением глазными препаратами рекомендуется проводить гимнастику и массаж для глаз. Если после применения назначенных врачом капель в течение 3-5 дней не устраняется и не уменьшается светобоязнь, лечение требует корректировки. Возможно, потребуется проведение повторных и дополнительных диагностических мероприятий.

Лечение светобоязни глаз народными средствами

С разрешения врача можно попытаться уменьшить боязнь яркого света посредством народных средств. Немало растений отлично зарекомендовали себя при лечении офтальмологических симптомов, и светобоязнь глаз, причины которой связаны с глазными патологиями, не является исключением.

Рецепт капель

Светобоязнь – это особенное проявление, при котором глаза человека болезненно реагируют на свет. Признак характеризуется повышенной чувствительностью зрительной системы. Если у человека отмечается такое состояние, то при любом попадании света в глаза он будет испытывать неприятные ощущения и щуриться. В медицинской терминологии светобоязнь называется фотофобия или гелиофобия (страх перед солнцем).

Для человеческого глаза существует оптимальная сила света, превышение которой доставляет дискомфорт. При ярком источнике свечения у больного ухудшается зрение и наступает ослепление. Однако, это нормальная реакция организма на перемену света. Светобоязнь заключается в том, что человека одолевают неприятные ощущения и при нормальном уровне света.

Стоит также учитывать, что фотофобия не является самостоятельной болезнью - это проявление заболевания.

Этиология

Причины светобоязни бывают самыми разными. Так как это симптом к заболеванию, то факторами, которыми провоцируют развитие признака, являются сами недуги. Помимо заболеваний, есть и другие причины такого явления:

• строение глаза;
• негативное влияние окружающей среды;
• заболевания вирусного или бактериального происхождения.

Светобоязнь глаз также формируется, на фоне употребления медикаментов - хинина, тетрациклина, доксициклина, белладонны, фуросемида.

Выявлено, что симптомы фотофобии проявляются при таких патологиях глаз:

• язвы и нарушение строения роговицы;
• опухоли;
• – повреждение роговой оболочки;
• ирит – нарушение радужной оболочки.

Довольно часто такой признак проявляется и при , патологиях центральной нервной системы или при остром приступе . Ухудшить зрение и способствовать появлению светобоязни может и продолжительное ношение линз.

Светобоязнь у ребёнка появляется под воздействием таких патологий:

• дефицит меланина;
• акродиния;
• патология глазодвигательного нерва;
• конъюнктивит.

Симптоматика

Так как гелиофобия является лишь симптомом к фотофобии, то этому признаку сопутствуют и другие симптомы:

• – проявляется при , ;
• – симптомы характерны для развития мигрени, головной боли, ;
• – появляется при менингите, энцефалите, ;
• и – указывает на менингит, мигрень, .

Сама же светобоязнь вызывает у больного такие симптомы:

• чувство жжения и рези;
• желание прищурить или закрыть глаза.

Диагностика

При наличии светобоязни глаз больному необходимо обязательно обратиться к доктору и обследоваться. Для определения точного диагноза больному нужно пройти такие исследования:

• офтальмоскопия;
• осмотр сосудов глазного дна;
• анализ роговицы.

В случае неясности этиологии появления симптома, могут быть назначены дополнительные инструментальные методы обследования.

Чтобы вылечить светобоязнь у детей нужно сначала обратиться за помощью педиатра. Доктор направит к узкому специалисту и назначит вышеупомянутые методы обследования. Ребёнку нужно пройти анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, а также УЗИ железы и доплерографию магистральных сосудов.

Лечение

Терапия симптома назначается после определения причин формирования патологии. Доктора советуют больным придерживаться простых правил:

• в солнечные дни не выходить из дома без солнцезащитных очков;
• использовать глазные капли;
• при приступах мигрени пациенту желательно зайти в тёмное место.

Своевременное лечение светобоязни и причин её возникновения способствует быстрому купированию данного симптома.

Однако довольно часто признак формируется не на фоне какого-либо заболевания, а является врождённым. В таком случае доктора рекомендуют придерживаться вышеперечисленных правил.