Советы гинеколога: как лечить эрозию шейки матки? Можно ли рожать с эрозией шейки матки.


Согласно данным статистики, практически каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с диагнозом «эрозия шейки матки». Тем не менее, множество женщин не только не спешат получить квалифицированную медицинскую помощь и вылечиться, но и пытаются заниматься самолечением. Оба эти варианты фактического бездействия потенциально опасны не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Общие сведения о болезни

Эрозия (эктопия) шейки матки представляет собой одну из самых распространенных гинекологических патологий. Теоретически эрозия – это какой-либо дефект слизистой оболочки и все кажется не таким уж и серьезным, но на практике это состояние является очень серьезным и требует незамедлительного лечения.

В некоторых случаях может быть диагностирована врожденная эрозия, но это бывает чрезвычайно редко. Врожденная эрозия чаще всего проходит самостоятельно после гормональных перестроек, в том числе после родов. Кроме того, может быть еще и истинная эрозия, представляющая собой обычную ранку на слизистой оболочке, которая через некоторое время заживает. Но чаще всего встречается ложная эрозия, которая и является самой опасной. Ее отличительной чертой является то, что самостоятельно зажить эктопия эпителия слизистой оболочки шейки матки не может, поэтому требует лечения.

Методы прижигания эрозии

  • Электрический ток. Эрозия шейки матки является показанием для хирургического лечения. В большинстве случаев рекомендуется прижигание эрозии при помощи электрического тока (диатермокоагуляция эрозии). Во время процедуры пораженные участки слизистой оболочки обрабатываются током. ДЭК проводят в первой половине менструального цикла. После обработки на месте бывшей эрозии образуется струп, то есть некротизированная ткань. Через несколько дней начинается отторжение отмершей ткани и восстановление нормального эпителия, но полное выздоровление наступает только через 2 месяца. Данный метод лечения высокоэффективен, доступен, провести такую процедуру можно практически в любой гинекологической клинике. Тем не менее, необходимо понимать, что у этого метода имеются и недостатки. С высокой долей вероятности у женщин образуются рубцы на месте бывшей эрозии, что приведет к проблемам с раскрытием шейки матки во время родов. Именно поэтому данный метод не подходит еще не рожавшим женщинам. Для таких пациенток используют более щадящие методы лечения, к которым, например, относится криодеструкция.
  • Жидкий азот. Криодеструкция представляет собой метод лечения, при котором эрозия обрабатывается жидким азотом. Низкая температура заставляет воду, входящую в состав измененных клеток, кристаллизироваться и, соответственно, погибать. Азот наносится на эрозию точечно, при помощи специального аппарата, что позволяет сохранить здоровые ткани. После проведения процедур на шейке матки может появиться отечность, иногда также возникают обильные выделения. Основным преимуществом данного метода лечения является его безболезненность и бескровность, а заживление произойдет уже через 4-7 недель. Криодеструкция используется для лечения эрозии шейки матки у еще не рожавших женщин, рубцы в процессе заживления практически не образуются, но в некоторых случаях возможно укорочение шейки матки. К недостаткам данного метода можно отнести то, что невозможно точно быть уверенным в том, что были обработаны все пораженные ткани, поэтому выздоровление может быть неполным. Кроме того, криодеструкция не используется при очень глубоких эрозиях, а в тех случаях, когда пораженный участок имеет неправильную форму, в процессе обработки возможен захват здоровых тканей, так как наконечник аппарата для нанесения жидкого азота имеет стандартную величину.
  • Лазерное лечение. Наиболее предпочтительным и современным методом лечения является прижигание эрозии при помощи лазера. В этом случае операция проводится бесконтактно при помощи луча лазера, который воздействует на поврежденный участок слизистой оболочки, выпаривая жидкость из клеток эрозии, что приводит к образованию струпа. Эта корочка уже через 7 дней будет отторгнута организмом. Такой метод лечения считается самым передовым, у него уже много сторонников в мире медицины, а пациентки выбирают его именно из-за того, что болезненные ощущения от процедуры отсутствуют, нет риска кровотечения, нет рубцов, а эффективность метода высокая. Лечение при помощи лазерного луча может быть рекомендовано и нерожавшим женщинам, а место бывшей эрозии в данном случае заживает гораздо быстрее. К недостаткам лазерной терапии можно отнести относительную доступность, так как процедура стоит достаточно дорого, а оборудование для ее проведение есть только в современных гинекологических клиниках, оборудованных по последнему слову медицинской техники. Схожим методом лечения является и радиоволновая терапия, которая имеет подобный механизм действия.
  • Метод химической коагуляции можно применять только в том случае, если эрозия имеет небольшие размеры. В этом случае пораженное место обрабатывается особыми препаратами, которые и уничтожают «неправильные» клетки, но для завершения курса лечения необходимо проводить несколько процедур.

Последствия операции

Несмотря на то, что каждый метод лечения имеет те или иные недостатки, нельзя не отметить тот факт, что лечиться все-таки нужно, причем не рецептами народной медицины. В данном случае самолечение только усугубит течение болезни, что может привести к очень серьезным осложнениям. Бездействовать в данном случае также не рекомендуется, так как отсутствие лечение вообще приведет к раку матки или другим неприятным, но менее серьезным заболеваниям. Последствия лечения могут быть выражены в образовании рубца на шейке матки, что может вызвать проблемы при родоразрешении.

Сегодня врач может рекомендовать именно тот способ лечения, который лучше других подойдет в каждой конкретной ситуации — это гарантирует полное сохранение репродуктивной функции женщины любого возраста, а также предупреждение рака шейки матки — самого распространенного злокачественного заболевания женских половых органов.

Содержимое

Более половины женщин в любом возрасте сталкиваются с эрозией. В некоторой степени это связано с многочисленными причинами, из-за которых возникает эрозия. Кроме того, эрозия может протекать в различных формах, различающихся своими характеристиками и методами лечения.

Эрозия шейки матки характеризуется как дефект её влагалищной части. Эрозия располагается на видимой во время осмотра зоне и может выглядеть как пятно, язва или рана.

Внешний вид эрозии обусловлен её разновидностями.

  • Истинная эрозия похожа на ранку, которая образуется в результате нарушения целостности слизистой шейки матки. В течение двух недель эпителий восстанавливается самостоятельно.
  • Псевдоэрозия или эктопия развивается, если истинная эрозия заживает неправильно. В таком случае рана покрывается не плоскими многослойными клетками влагалищной области, а цилиндрическими однослойными, характерными для слизистой цервикального канала.
  • Врождённая эрозия представляет собой временный дефект, который возникает в результате покрытия влагалищной зоны цилиндрическими элементами. После окончания полового созревания истинная эрозия зачастую исчезает.

Эрозия также может быть физиологической. Данное состояние возникает у молодых девушек до 23-25 лет и связано с изменениями гормонального статуса. Дефект должен исчезнуть при нормализации гормонального фона.

Многие женщины слышали о том, что эрозию необходимо прижигать. Однако прижигать дефект обязательно требуется лишь в случае эктопии. Во всех остальных случаях прижигать эрозию не надо.

Большинство эктопий осложняются различными инфекциями, которые способствуют развитию воспалительного процесса, в частности, по восходящему пути. Цилиндрический и плоский эпителий выполняют разные функции. Когда клеточные элементы, характерные для шеечного канала, оказываются на влагалищном участке, может происходить их травматизация и перерождение в злокачественную опухоль.

Отвечая на вопрос при эрозии шейки матки, прижигать или нет дефект, гинекологи учитывают вид патологии. Эктопию необходимо обязательно прижечь, чтобы избежать серьёзных последствий.

Факторы развития и симптоматика

Некоторые пациентки сомневаются, нужно ли прижигать эрозию шейки матки. Однако прежде чем решить, стоит ли прижигать дефект, необходимо выяснить причину его возникновения.

Известно, что к патологическому состоянию может привести несколько основных причин, которые обязательно включают:

  • внутриутробные нарушения формирования эпителиальной ткани;
  • гормональные колебания;
  • раннее начало интимной жизни;
  • инфекции и воспалительные процессы;
  • местное применение некоторых препаратов;
  • травматизация эпителия абортами, грубыми половыми контактами;
  • ношение спирали.

Гинекологи обращают внимание на то, обязательно ли должны присутствовать симптомы при эрозии шейки матки. Для данной патологии выраженные признаки не характерны. Обычно женщина наблюдает обильные слизистые выделения, однако, их появление необязательно. В процессе осмотра врачом или во время интимной близости могут возникать контактные выделения.

Необходимо помнить, что эрозия не вызывает нарушения цикла, кровотечений и патологических выделений. При развитии таких симптомов надо обязательно обратиться к специалисту с целью исключения более серьёзных патологий. Прежде чем прижечь эрозивное пятно, требуется дифференцировать эктопию и, например, злокачественную опухоль.

Прижигание

Врач назначает лечение, руководствуясь результатами обследования. Выявить эрозию шейки матки можно в процессе гинекологического осмотра. Посредством зеркала доктор визуализирует эрозивное пятно, которое при наличии признаков эктопии нужно прижигать. До того как прижечь шейку матки, пациентке нужно обязательно выполнить дополнительную диагностику.

Женщине стоит обязательно пройти следующее обследование:

  • простая и расширенная процедура кольпоскопии;
  • биопсия, которая требуется при онкологической настороженности;
  • онкоцитология, при помощи которой необходимо исключить воспаление и атипичные клетки;
  • общий мазок, показывающий состояние влагалищной микрофлоры;
  • бакпосев и ПЦР на половые инфекции.

В современной гинекологии до сих пор остаётся спорным вопрос о том, надо ли прижигать эрозию. Некоторые специалисты считают, что при отсутствии в мазке атипичных клеток прижигать эктопию необязательно.

Большинство гинекологов придерживаются мнения, согласно которому прижигать псевдоэрозию стоит обязательно. Эктопия является фоном для многих заболеваний. К тому же существует риск её перехода в злокачественное новообразование.

Прежде чем прижигать эктопию, стоит обязательно выполнить санацию половых путей при наличии инфекции. Противовоспалительное лечение необходимо, так как имеющаяся инфекция оказывает отрицательное влияние на заживление шейки матки.

Медикаментозное лечение включает:

  • антибиотики;
  • противогрибковые средства;
  • противовирусные препараты;
  • антисептики для местного применения.

Прижигать шейку матки обязательно требуется в зависимости от величины псевдоэрозии, особенностей анамнеза пациентки. В гинекологической практике применяются следующие виды хирургических тактик, посредством которых можно прижигать шейку матки.

  • Диатермокоагуляция. Прижигать таким методом нужно только при наличии у пациентки родов в анамнезе. Это связано с тем, что диатермокоагуляция относится к устарелым методикам, в процессе которой применяется электрический ток. Если прижигать током, после процедуры образуется рубец. Достаточно часто в период заживления происходит формирование соединительнотканных тяжей, которые могут отрицательно сказаться на последующей беременности и родах. Перед вмешательством требуется обязательно пройти санацию половых путей.
  • Криодеструкция. Этот способ нужно использовать при незначительных поражениях шейки матки. Промораживание жидким азотом стоит применять у нерожавших девушек, так как он имеет незначительный риск последствий. Однако после прижигания нередко требуется повторная процедура.
  • Лазерная вапоризация. Данное лечение нужно проводить как при псевдоэрозии, так и при других патологиях шейки матки. Во время прижигания применяется лазерный луч, который выпаривает патологические элементы. Перед проведением манипуляции стоит выполнить биопсию, а также нужно пройти обследование.
  • Радиоволновой метод. Для процедуры требуется специальный прибор, который называется «Сургитрон». Радиоволнами нужно прижигать язвенный дефект даже у нерожавших пациенток. Вмешательство необходимо осуществлять сразу после месячных, что позволит избежать инфицирования и сбоев в цикле.

После того как прижгли шейку матки, нужно соблюдать некоторые правила.

  • В первый месяц стоит избегать поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
  • Половую жизнь требуется исключить.
  • Посещать сауну, бассейн не стоит.

Через полтора месяца после лечения нужно посетить гинеколога, который оценит, как прошло заживление повреждённой ткани.

Содержимое

Прижигание относится к одному из самых распространённых вмешательств в гинекологической практике. Обычно врачи-гинекологи прижигают эрозию шейки матки. Многие пациентки, услышав от доктора о необходимости вмешательства, интересуются, когда прижигают эрозию.

Эрозия шейки матки встречается практически у каждой женщины. Во многом это связано с причинами патологии и механизмом её развития. Существенное значение также имеет тот факт, что эрозия может поражать шейку матки в любом возрасте. Недуг развивается как у девочек до начала полового созревания, так и у женщин после наступления менопаузы.

Гинекологи называют эрозией дефект, образующийся во влагалищной части шейки матки. Лечение зависит от разновидности патологии и особенностей её прогрессирования. При некоторых вариантах нужно прижигать эрозию шейки матки.

Эрозия классифицируется как:

  • истинная;
  • врождённая;
  • псевдоэрозия;
  • физиологическая.

Когда нарушается целостность эпителиальной ткани шейки матки в результате повреждающего воздействия, говорят об истинной эрозии. Данный дефект - это язва или рана, которая заживает в течение двух недель.

В некоторых случаях эрозивное пятно заживает неправильно. Цилиндрические клетки, которые в норме выстилают шеечный канал, появляются на поверхности дефекта. Данный механизм отражает развитие эктопии или псевдоэрозии, которую нужно прижигать.

Иногда в период внутриутробного развития влагалищная часть шейки матки покрывается не многослойным плоским эпителием, а цилиндрическими однослойными клетками. По мере созревания половых органов такая эктопия смещается по направлению к цервикальному каналу, и дефект регрессирует.

У молодых женщин до возраста 25 лет в результате изменений гормонального статуса может возникать эрозия физиологического характера. Примечательно, что в результате гормональных колебаний эрозия также возникает у женщин после наступления менопаузы. Нехватка эстрогенов вызывает нарушение дифференцировки и роста эпителия и способствует появлению эрозии.

В большинстве случаев эрозия бывает осложнённой и сопровождается различными заболеваниями репродуктивной сферы, например, половыми инфекциями.

Факторы возникновения и клиническая картина

Эрозия может возникать под влиянием многих факторов, которые негативно воздействуют на шейку матки. Среди факторов, способствующих появлению эрозии, в обязательном порядке выделяют:

  • гормональный дисбаланс;
  • инфекции патогенного характера;
  • воспалительные процессы;
  • местное использование некоторых лекарств;
  • установка спирали и другие манипуляции, травмирующие эпителий;
  • внутриутробные особенности формирования половых органов.

Устранение провоцирующих факторов при лечении эрозии имеет существенное значение для профилактики рецидивов. Обычно диагностика обязательно направлена на выявление причин, которые вызвали патологический процесс шейки матки.

Симптоматика при эрозии может отсутствовать. Вопреки распространённому мнению, язвенный дефект не может вызывать нарушения цикла, болевой синдром, кровотечения. Данные признаки чаще всего говорят о присоединении инфекции и наличии сопутствующих болезней репродуктивной сферы.

Эрозия иногда сопровождается обильными слизистыми выделениями. Во время гинекологического осмотра или при интимной близости женщина может заметить контактные выделения.

При возникновении симптомов гинекологической патологии нужно обязательно обратиться к специалисту, который назначит соответствующее обследование. Эрозия шейки матки является доброкачественным процессом. Однако она может стать фоном для развития более серьёзных болезней в том числе злокачественной опухоли.

Кроме того, иногда раковая опухоль маскируется под эрозию. Чтобы дифференцировать эти диагнозы и начать соответствующее лечение, нужно обязательно выполнить диагностику.

Обследование при эрозии шейки матки включает следующие виды исследования:

  • гинекологический осмотр шеечной части;
  • простую, расширенную кольпоскопию;
  • биопсию;
  • цитологическое исследование;
  • мазок на флору;
  • бакпосев;
  • УЗИ органов малого таза.

При псевдоэрозии шейки матки обязательно проводится кольпоскопия расширенного характера. В процессе данной процедуры шейка обрабатывается специальными растворами, при нанесении которых создаётся кольпоскопическая картина. Результаты кольпоскопии позволяют заподозрить предраковый процесс, точно определить участок ткани для проведения биопсии.

Прижигание

Лечение эрозии зачастую подразумевает хирургическое вмешательство. Гинекологи подчёркивают, что лечить эктопию, в частности, прижигать, нужно обязательно. Отвечая на вопрос, когда можно прижечь эрозию, нужно учитывать характер поражения ткани и наличие сопутствующих патологий.

Перед тем как прижечь эрозивный дефект, пациентка проходит обследование. В случае обнаружения инфекций и воспалительных процессов обязательно выполняется санация половых путей при помощи следующих препаратов:

  • антибактериальных;
  • противовоспалительных;
  • противовирусных;
  • антисептических;
  • противогрибковых.

Прижигают эрозию несколькими методиками, выбор которых зависит от следующих моментов:

  • возраста пациентки;
  • её репродуктивного статуса;
  • вида дефекта и его величины;
  • сопутствующих гинекологических заболеваний.

Эрозию, располагающуюся на влагалищном участке шейки матки, можно прижечь различными способами.

  • Диатермокоагуляция. Прижигать электрическим током эрозию можно только у рожавших женщин. Это связано с тем, что если прижигать данным способом, возможны осложнения. Диатермокоагуляция считается достаточно травматичным методом прижигания, после которого нередко возникает рубцовая ткань и присоединяется инфекция. Рубцовая деформация вызывает потерю эластичности ткани. При последующей беременности шейка матки может д как во время вынашивания плода, так и в процессе родов.
  • Криодеструкция. Промораживание тканей посредством жидкого азота применяется довольно давно. После процедуры возможны последствия в виде сужения цервикального канала и рецидив вследствие недостаточной обработки. Прижигать жидким азотом можно, когда дефект имеет незначительный размер.
  • Лазерная вапоризация. Это бесконтактный метод, который используют, чтобы прижигать методом выпаривания. Процедура может быть проведена нерожавшим женщинам благодаря отсутствию травматичности. Единственный минус данной процедуры заключается в том, что если прижигать посредством лазера, нельзя контролировать глубину воздействия.
  • Радиоволновое лечение. Это оптимальный метод устранения недуга, который прижигает дефект бесконтактным способом. Прижигание радиоволнами имеет множество преимуществ, например, отсутствие последствий в виде рубцовой деформации, инфицирования. Во время лечения аппарат одновременно прижигает и стерилизует эпителиальную ткань.

Перед тем как прижигать шейку матки, нужно обязательно пройти обследование и исключить предраковый процесс и онкологию, которые возможны при эрозии.

Прижигание имеет как положительные, так и отрицательные стороны. К преимуществам прижигания относят:

  • устранение риска перерождения в злокачественное новообразование;
  • безболезненность большинства тактик;
  • относительно непродолжительный период заживления;
  • проведение в амбулаторных условиях;
  • быстрота процедуры.

Последствия после процедуры возможны, но необязательны. Среди недостатков, если прижигать шейку матки различными тактиками, нужно отметить:

  • возможность деформации ткани;
  • образование рубцов;
  • обострение воспаления;
  • недостаточное воздействие, что возможно вызовет необходимость повторного вмешательства;
  • нарушения цикла;
  • риск перехода образования в злокачественную опухоль при недостаточном обследовании.

Многие пациентки интересуются, когда можно проводить прижигание и на какой день цикла возможно её осуществление. Прижигать шейку матки нужно обязательно сразу после окончания менструации, на пятый - десятый день цикла. Это связано с тем, что шеечный отдел после месячных несколько расширен, что позволяет специалисту визуализировать патологические изменения. К тому же если прижигать после критических дней, цикл не нарушается.

Прижигать шейку матки во время месячных противопоказано из-за риска инфицирования и невозможности создания стерильных условий. Иногда щадящие тактики прижигания выполняются перед месячными. В таких случаях, возможно нарушение цикла и возникновение риска эндометриоза. Клетки эндометрия при отторжении внутреннего слоя матки могут задержаться на участке травмированной шейки матки.

Нона Овсепян

главный специалист по акушерству и гинекологии медицинской компании «Инвитро»

В наше время разработаны, доступны и успешно применяются высокотехнологичные методы лечения патологии шейки матки. Но наряду с ними до сих пор существуют и успешно используются старые методики. Давайте, пожалуй, начнем с них.

Химические методы

Существует неаппаратный медикаментозный способ лечения эрозии шейки матки , но нельзя назвать его менее травматичным, чем хирургические методы.

Речь идет о так называемой химической коагуляции. На поверхность эрозии наносится препарат, в состав которого входит комплекс химических кислот (уксусной, азотной, щавелевой). Под их воздействием происходит химический ожог и некроз (отмирание) ткани шейки матки. Химическая коагуляция показана при лечении эктопии шейки матки небольших размеров у нерожавших женщин.

Криодеструкция

Гораздо меньшей популярностью у врачей-гинекологов пользуется метод «вымораживания» ткани шейки матки - криодеструкция. Разрушение тканей производится не с помощью кислот, а с применением жидкого азота . Данная методика не позволяет контролировать глубину воздействия холода, что чревато неполным устранением патологических участков. К тому же существует риск, что при обработке будут затронуты здоровые ткани шейки матки.

И после химического ожога, и после криодеструкции на заживление обычно уходит около шести недель. В течение этого периода рекомендуется половое воздержание.

Диатермокоагуляция (ДЭК)

Это самый старый из аппаратных методов. Устранение пораженного участка шейки матки производится с помощью электрического тока - банального прижигания. Метод надежный, позволяющий затронуть достаточно глубокие слои поврежденной ткани, но довольно грубый: в результате ДЭК могут образоваться рубцы на шейке матки. А из-за рубцов происходит деформация цервикального канала - в будущем это может привести к осложнению в родах: шейка матки попросту не раскроется.

Период восстановления после ДЭК занимает в среднем 6-8 недель.

Лазер

Среди аппаратных методов лечения эктопии шейки матки наиболее безопасным и эффективным считается лазерное лечение. Суть метода заключается в прицельном и бесконтактном воздействии лазерного луча на патологические участки, в результате чего происходит вапоризация ткани. Вапоризация - это в буквальном смысле выпаривание, высушивание тканей. Для достижения максимальной точности лазеровапоризацию обычно проводят под контролем кольпоскопа (оптический прибор для осмотра шейки матки). Воздействие лазерного луча направлено только на пораженные участки, здоровые ткани не повреждаются, и рубцы не образуются - вот почему нерожавшим девушкам рекомендуется именно этот вариант. У метода, однако, есть существенный недостаток: вапоризация полностью уничтожает поврежденные ткани, исключая возможность их гистологического исследования.

Важно понимать, что все эти «операции» проводятся амбулаторно: не надо ложиться в больницу даже на день, не надо соблюдать каких-то специальных правил подготовки и последующего ухода помимо обычных методов гигиены. На период заживления рекомендуется половой покой, во всех остальных отношениях вы можете вести обычную жизнь, не меняя своих планов.

Сургитрон

Сургитрон - это не метод, а название аппарата, с помощью которого проводится радиоволновое лечение эрозии (российский аналог называется «Фотек»). Радиоволновой метод относится к высокотехнологичным. Его суть заключается в воздействии энергии высокочастотных волн на пораженные участки шейки матки. Он буквально срезает поврежденные ткани, одновременно запаивая сосуды (чтобы предотвратить кровотечение) и обеззараживая поверхность шейки матки. В отличие от лазеровапоризации, радиоволновой метод позволяет выполнить биопсию (взять небольшой фрагмент ткани для проведения гистологического исследования). Радиоволновое воздействие, как правило, применяется при глубоких поражениях шейки матки и диспластических изменениях, выявленных при цитологическом исследовании.

Аргоноплазменная коагуляция

Это разновидность радиоволнового метода лечения. В этом случае воздействие радиоволны усилено инертным газом аргоном. Между тканью и электродом образуется как бы газовый факел, исключающий соприкосновение ткани с электродом. Поскольку аргон не поддерживает горения, происходит меньшее обугливание ткани, а на месте операции сразу же образуется плотная корочка, которая отторгается по мере заживления.

Заживление после всех высокотехнологичных операций на шейке матки (лазер, радионож, аргоноплазменная коагуляция) занимает 4-5 недель.

Говоря о прижигании эрозии шейки матки, женщины обобщают комплекс врачебных методик, действие которых далеко не всегда основано на формировании ожога.

Например, применение азота замораживает пораженный участок, а лазерный луч выпаривает поврежденные клетки. И хотя название для методов борьбы с эрозией остается обобщенным, они различаются технологией воздействия.

Как делают прижигание эрозии шейки матки, безболезненно ли происходит процедура, когда ее прижигают — до месячных или после? Ответы на все эти вопросы найдете в нашей статье!

Основные методики

Основными методиками, которыми чаще всего пользуется современная гинекология, считаются:

Принимая решение о необходимости того или иного метода, гинеколог учитывает общее состояние пациентки, ее возраст, сопутствующие недуги и другие факторы.

Подготовка к выжиганию и проведение операции

Прежде чем допустить пациентку к операции, . Они, в зависимости от выбранного метода прижигания, отличаются, но обычно попадают в следующий спектр:

Если результат подтверждает, что противопоказаний нет, женщине проводят выбранную процедуру.

Диатермокоагуляция

В ходе операции эрозию прижигают электрическим током маленького разряда , но глубокой проходимости.

Такой способ лечения считается самым эффективным, его применяют часто и давно, однако .

Перед проведением процедуры женщине делают местную анестезию .

После чего под крестец помещают пассивный электрод, а с помощью активного электрода, который может иметь разную форму, обрабатывают пораженную эрозией зону.

После коагуляции на раневой поверхности появится струп , который через неделю отторгается организмом и выходит со скудными кровотечениями.

Полное излечение наступает через полтора месяца.

Диатермоэксцизия

Этот метод тоже основан на применении электрического тока , но есть и разница: при диатермокоагуляции используют шарообразный активный электрод, а в случае диатермоэксцизии он имеет форму петли, что позволяет не только прижечь, но и отделить подверженный болезнью участок шейки матки. Эта процедура эффективна при глубокой эрозии.

Диатермоэксцизия осуществляется под местной анестезией . Во влагалище женщины помещают резиновую манжету, чтобы исключить ожоги, потом в канал шейки матки вводят электрод и поворачивают вокруг своей оси. Таким образом, подверженный эрозии участок удаляется. Если в процессе прижигания повреждаются сосуды, на них накладывают лигатуры.

Полное восстановление шейки матки потребует полтора месяца, как и при методе, описанном выше. После операции возможны небольшие кровотечения, которые будут длиться 10, максимум – 12 дней.

Радиоволны

Как проходит процесс прижигания эрозии шейки матки радиоволнами? Процедура новая, широкого распространения не имеет , однако она безболезненна, эффективна и бесконтактна, поскольку воздействие производится радиоволнами, которые нагревают поврежденные ткани, влияя на жидкость внутри клеток.

После такой операции не бывает кровотечений , а возможность негативных последствий считается минимальной.

Процедуру проводят с помощью электрода, который производит радиоволны, однако с поверхностью шейки матки ему контактировать не нужно.

Радиоволны, нагревая жидкость в клетках, выпаривают ее, а окружающие сосуды коагулируют. Струпа в ходе такой операции не будет, вместо него на зоне воздействия появится тонкая пленочка.

Метод бережный, наркоза не требуется.

Восстановление занимает максимум месяц , полное излечение достигается с одного сеанса.

Лазерная вапоризация

В ходе процедуры лазером очерчивают границы пораженной зоны , а потом начинают выпаривание клеток с цервикального канала и до ранее обозначенных границ. Это совершенно безболезненно, операцию проводят в амбулаторных условиях. Никаких кровотечений после нее не бывает, потому что сосуды мгновенно коагулируются.

Однако крупную эрозию таким методом за один сеанс вылечить нельзя , надо будет два или три лазерных воздействия с интервалом как минимум в месяц. Оболочка матки восстанавливается полностью за 6 недель.

Процедура показана, в том числе, и нерожавшим пациенткам. Наркоз не требуется.

Криодеструкция

Лечение проводится с помощью криозонда , который воздействует на пораженные клетки преобразованным жидким азотом. Клетки кристаллизуются и отмирают, это эффективно для небольших эрозий, но на восстановление шейки матки понадобится от двух до трех месяцев. Сама же обработка поврежденных тканей занимает не больше 5 минут.

Процедура считается безболезненной, однако ощущение жжения возникнуть может . По желанию пациентки делается местная анестезия. Для глубоких эрозий метод не подходящий.

Химический метод

А как прижигают эрозию шейки матки с помощью этого метода? В ходе процедуры врач применяет специальный препарат, который способствует отмиранию эрозированных клеток.

В прошлом это был Ваготил, сейчас используют более современное и эффективное средство – Солковагин.

Сначала область воздействия высушивают с помощью ватного тампона, потом еще один тампон пропитывают лекарством и обрабатывают пораженную эрозией зону.

По времени это занимает не более трех минут , а после окончания процедуры доктор еще раз высушивает обработанный участок, чтобы убрать остатки лекарственного препарата.

Наркоза такое лечение не требует, оно безболезненно. Однако действие мягкое, поэтому для полного выздоровления нужно несколько сеансов (от 5 до 10).

Опять же этот метод эффективен для небольших эрозий, с глубокими ему не справиться.

Когда можно прижигать эрозию шейки матки и на какой день цикла после месячных обычно ее прижигают?

  • шейка матки расширяется в это время, что позволяет исследовать эрозию и вызванные ею изменения тщательнее;
  • исключена ;
  • менструальный цикл не будет нарушен, а отсутствие выделений гарантирует то, что в обработанной зоне не разовьется инфекция.

Во время месячных прижигание не делают , поскольку сильно возрастает риск инфицирования, да и эрозивные изменения не видны. А перед менструацией можно провести лазерную вапоризацию или радиоволновое облучение: с такими методами повреждения минимальны, значит, минимальна и возможность развития осложнений.

Прижечь эрозию шейки матки можно в женской консультации , где такая процедура делается бесплатно, а можно и в любой частной гинекологической клинике.

Но в женских консультациях эрозию шейки матки прижигают методами диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, так как для них не требуется дорогостоящего оборудования, которым больницы, чаще всего, не располагают.

Частные клиники обычно предоставляют возможность провести лазерную вапоризацию или радиоволновое облучение, но это не будет бесплатной услугой.

В заключение стоит добавить, что после прижигания эрозии рекомендуется на два месяца отказаться от половой жизни, избыточных физических нагрузок, а также от применения тампонов. Чтобы избежать рецидива эрозии, придется следить за гормональным фоном и регулярно ходить к гинекологу на обследования.