Наименование:

Назонекс (Nasonex)

Фармакологическое
действие:

Относится к группе глюкокортикостероидов. Применяется местно. Как и любой препарат этой группы, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Правильное дозирование препарата предотвращает проявление системных воздействий.

Механизм действия заключается в торможении высвобождения медиаторов воспаления. Уменьшает скопление воспалительного экссудата в очаге воспаления вследствие предупреждения краевого скопления нейтрофилов (клетки принимающие участие в формировании воспалительного ответа). Это в свою очередь уменьшает продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что способствует уменьшению скорости процессов инфильтрации и грануляции. Также препарат тормозит развитие немедленной аллергической реакции (за счет снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов, ответственных за воспаление и угнетение синтеза арахидоновой кислоты). При тестировании препарат показал хорошие результаты в лечении аллергии и воспалительных процессов.

При правильном интраназальном применении системная биодоступность препарата (т.е. то количество, которое может поступить в общий кровоток) меньше 0,1%. При этом даже с использованием высокотехнологичных методов, препарат не определяется в сыворотке крови. Назонекс биотрансформируется в печени.

Показания к
применению:

Профилактика обострения сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения. Рекомендованное время начала проведения профилактики - за 2-3 недели до начала цветения растений–аллергенов;
- лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей (с 2 лет), подростков и взрослых;
- лечение обострения хронических синуситов у взрослых (в том числе людей пожилого возраста) и детей старше 12 лет. Использование возможно в качестве вспомогательного средства к основному лечению.

Способ применения:

Для лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов назначают взрослым и детям старше 12 лет по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сутки (суммарная доза в сутки около 200 мкг препарата). При достижении положительного клинического эффекта, рекомендуется снижения дозировки до 100 мкг в сутки (т.е. 1 впрыскивание в сутки в каждую ноздрю). Максимально возможная дозировка препарата составляет не более 400 мкг (т.е. 4 впрыскивания в одну ноздрю) за сутки.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет назначают по 50 мкг/сутки в одну ноздрю, т.е. суммарная суточная доза препарата 100 мкг.
Первые клинические признаки улучшения наблюдаются через 12 часов после применения препарата.

Для лечения обострений хронических синуситов у взрослых (в том числе у людей пожилого возраста) и детей старше 12 лет препарат назначают по 100 мкг 2 раза в сутки (т.е. 2 впрыскивание в сутки в каждую ноздрю). Общая суточная доза 400 мкг в сутки. Максимально допустимая суточная доза составляет 800 мкг/сутки, т.е. по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки с последующим снижением доза препарата, по достижению положительного клинического эффекта.
Перед применение флакон встряхнуть.

Побочные действия:

При лечении сезонного и круглогодичного аллергических ринитов наблюдались следующие побочные эффекты: у взрослых – носовые кровотечения, фарингит, ощущения жжения в носу, раздражение слизистой оболочки полости носа. У детей - носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения слизистой носа, чихание.
Во время лечения в качестве вспомогательного средства обострений хронических синуситов у взрослых и подростков наблюдались: головная боль, фарингит, ощущения раздражения слизистой носа, ощущение жжения в носу. Редко возникали незначительно выраженные самостоятельно проходящие носовые кровотечения.

Крайне редко при лечении Назонексом наблюдались прободение носовой перегородки и повышение внутриглазного давления.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата;
- наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости;
- недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны);
- туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение препарата в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью);
- детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные о безопасности применения).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Назонекс применялся одновременно с лоратадином , при этом не отмечено влияния на концентрацию в плазме крови лоратадина или его основного метаболита, а мометазона фуроат не определялся в плазме крови даже в минимальной концентрации. Сочетанная терапия хорошо переносилась больными.
Данных относительно взаимодействия с другими препаратами не представлено.

Беременность:

После интраназального применения препарата в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации ; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции - очень низкой. Однако, в связи с тем, что специальных, хорошо контролируемых исследований действия препарата у беременных не проводилось Назонекс следует назначать беременным, матерям, кормящим грудью или женщинам детородного возраста только, если ожидаемая польза от его назначения оправдывает потенциальный риск для плода и новорожденного. Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГКС, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

Гормональные препараты обладают рядом побочных эффектов, к которым приводит чрезмерное или неправильное их применение. Поэтому Назонекс, как и другие глюкокортикоиды, необходимо употреблять строго в соответствии с назначенными дозировками и сроками лечения. Их определяет врач. В случае несоблюдения предписаний врача препарат способен вызвать гормональные нарушения в организме.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом препарата Назонекс является мометазона фуроат. В одной дозе спрея содержится 50 мкг активного соединения. Кроме того, в лекарственном средстве присутствует ряд вспомогательных веществ:

• глицерол;
• дисперсная целлюлоза;
• натрия цитрата дигидрат;
• лимонной кислоты моногидрат;
• полисорбат 80;
• бензалкония хлорид;
• фенилэтиловый спирт;
• вода.

Лекарственная форма препарата представляет собой белую суспензию. Назонекс в нос выпускается в виде спрея, во флаконе на 120 доз. Пластиковый флакон оборудован дозатором. Это устройство фактически исключает возможность передозировки средством.

Фармакологическое действие

Назонекс является местным средством. Он оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Действующее вещество препарата – это синтетический глюкокортикостероид (ГКС). Он проходит через мембраны клеток и тормозит высвобождение веществ, отвечающих за воспаление. Назальные капли Назонекс способны оказать адекватный противовоспалительный эффект при применении в дозах, исключающих системное или общее воздействие на организм больного.

Назонекс в форме спрея для носа эффективен при аллергических реакциях как замедленного, так и немедленного типа. Проводились исследования, заключавшиеся в попадании чужеродного агента в полость носа испытуемых. Препарат продемонстрировал свою эффективность, значительно снизив уровень биологически активного вещества гистамина и уменьшив число клеток-участников реакции гиперчувствительности.

При использовании в качестве местного средства активное вещество практически не проникает в плазму крови. Если препарат попадает в желудочно-кишечный тракт, он бесследно выводится из организма.

Показания и противопоказания

Капли Назонекс назначают для лечения вне зависимости от того, возникает ли он в определенный сезон или присутствует весь год. Проявления этого заболевания напоминают обыкновенную простуду, поэтому до консультации специалиста аллергический ринит чаще всего не подвергается грамотному лечению.

Рассматриваемый препарат разрешено принимать взрослым, а также подросткам и детям с 2 лет. Он эффективен и в качестве средства профилактики сезонного аллергического ринита. В этом случае рекомендуют начинать курс приема за 2-4 недели до начала сезона активного цветения.

Препарат используют при обострении – воспаления слизистой околоносовых пазух. Оно может явиться осложнением аллергического ринита. Самым распространенным видом синусита является – воспаление верхнечелюстной или гайморовой пазухи. Назонекс при гайморите оказывает эффект в том случае, если его применять в составе комплексной терапии, а именно в сочетании с антибактериальными средствами. Такое лечение назначают взрослым, в том числе пациентам старше 65 лет, а также детям с 12 лет.

К приему лекарственного препарата имеется ряд противопоказаний:

• детский возраст младше 2 лет, поскольку отсутствуют данные о безопасности средства;
• возникновение аллергической реакции на какой-либо компонент лекарства;
• недавнее хирургическая операция, проводившаяся в полости носа;
• недавняя травма носа;
• наличие местной инфекции в области слизистой оболочки полости носа;
• туберкулезная инфекция дыхательных путей;
• нелеченая системная инфекция, вызванная вирусом, бактериями или грибком;
• инфекция, вызванная вирусом герпеса, протекающая c поражением глаз (крайне осторожное применение препарата в указанных случаях возможно по предписанию врача).

Беременность и кормление грудью

Тщательные исследования о воздействии капель Назонекс на организм беременной женщины и плода не проводились. Однако стоит предположить, что поскольку активное вещество практически не попадает в плазму крови, его влияние на плод будет ничтожно малым.

Тем не менее из-за недостаточного количества данных о том, как именно действует средство при беременности, его необходимо назначать в том случае, если потенциальная польза превосходит возможный риск.

Инструкция по применению

Препарат применяют в виде интраназальных ингаляций (через нос). Правильная дозировка обеспечивается благодаря насадке на флаконе. Инструкция по применению гласит о необходимости калибровки перед начальным использованием средства – она осуществляется путем нажатия на устройство 6-7 раз. Если ингаляции не проводились более чем 14 дней, калибровку нужно провести заново. Перед применением флакон требуется встряхнуть.

Взрослым и подросткам с 12 лет рекомендуется осуществлять по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Проводить процедуру нужно один раз в день. Суточная доза при этом составит 200 мкг. Каждодневная доза препарата для детей, возраст которых старше 2 лет, составляет 100 мкг – по одному впрыскиванию в каждую ноздрю.

Тем не менее дозировку определяет врач, поскольку она зависит от патологии пациента и его индивидуальных особенностей. Отсутствие выраженного эффекта может потребовать увеличения дозы. Уменьшение симптомов, напротив, сопровождается ее снижением.

Нежелательные проявления

К побочным явлениям, возникающим от применения препарата Назонекс, относятся головные боли, кровотечения из носа, жжение в носу, а также фарингит – воспаление глотки. Передозировка приводит к угнетению функции надпочечников и прочим гормональным нарушениям.

Пациенты, использующие для лечения стероидные противовоспалительные средства (ГКС), должны регулярно проходить обследование на предмет каких-либо изменений в организме. Силы иммунной системы при применении ГКС падают, поэтому больные более подвержены инфекционным заболеваниям.

Лекарственное средство оказывает значимый терапевтический эффект при условии соблюдения всех предписаний врача. Тщательное изучение инструкции по применению капель в нос Назонекс способно по возможности исключить побочные эффекты.

Полезное видео про закапывание капель в нос

Назонекс называют одним из самых эффективных местных гормональных лекарств. Его часто назначают взрослым при разных формах насморка, особенно если болезнь имеет аллергическую природу. Но разрешен ли такой препарат для лечения детей, как он влияет на детский организм и чем может быть опасен для малышей?

Форма выпуска

Назонекс производится лишь в одной форме, которая представляет собой спрей для применения в нос. Он является дозированным и продается в двух объемах:

• Флакон весом 10 г, содержащий 60 доз. В одной коробке содержится один такой полиэтиленовый флакон, оснащенный устройством для дозирования.
• Флакон весом 18 г, внутри которого есть 120 доз лекарства. В одной пачке может быть 1, 2 или 3 таких пластиковых флакончика, имеющих дозирующее устройство.

Внутри любого из флаконов находится белая суспензия. В таких формах, как таблетки, сироп, капсулы, мазь, капли и других, Назонекс не выпускают.

Состав

Действие Назонекса обеспечивает вещество, которое называется мометазона фуроатом. Это соединение представлено моногидратом и является микронизированным. Из каждой дозы препарата пациент получает его в количестве 50 мкг. Дополнительно суспензия содержит дисперсную целлюлозу, хлорид бензалкония, лимонную кислоту и глицерол, а также очищенную воду, цитрат натрия и полисорбат 80. Такие вещества нужны для сохранения лекарства в жидком виде и предотвращения его порчи.

Принцип действия

Мометазон является глюкокортикоидным гормоном, поэтому у него есть противоаллергическое и противовоспалительное влияние. При использовании спрея в дозах, которые рекомендуются в аннотации, его активное вещество воздействует лишь местно и никакие системные эффекты не возникают (оно всасывается в количестве меньше 1%). Применение Назонекса приводит к:

• угнетению процесса высвобождения веществ, которые относятся к воспалительным медиаторам;
• усилению выработки липомодулина, в результате чего тормозится метаболизм арахидоновой кислоты, что тоже сказывается на активности воспаления и аллергической реакции;

• предотвращению скопления нейтрофильных лейкоцитов в месте воспаления, благодаря чему экссудат сокращается, перемещение макрофагов тормозится, а грануляция и инфильтрация уменьшаются.

За счет таких эффектов Назонекс не только устраняет воспалительный процесс, но и тормозит аллергические реакции (особенно немедленного типа). Благодаря глицерину в составе суспензия не провоцирует пересыхание, а, наоборот, увлажняет носовую полость, чем способствует регенерации эпителия.

Лечебное действие медикамента у большинства пациентов начинает проявляться спустя 12 часов после первого использования спрея. Стойкий эффект от терапии развивается к 5-7-му дню применения лекарства. При этом даже при длительном применении привыкание к мометазону не развивается.

Показания

Назонекс назначают:

• При круглогодичном аллергическом насморке.
• При сезонной форме аллергического ринита.
• При остром синусите (вместе с антибиотиками или противовирусными препаратами, если воспаление спровоцировала ОРВИ).
• При хроническом течении синусита в период обострения болезни (в комплексе с другими лекарствами).

• При умеренном и легком течении острого риносинусита.
• Для предотвращения тяжелого или среднетяжелого течения сезонного насморка, вызванного аллергенами пыльцы растений.
• При наличии полипов в носу (медикамент назначается лишь взрослым).

С какого возраста используется?

Препарат противопоказан малышам до 2 лет, а с двухлетнего возраста назначается лишь для лечения ринитов. С профилактической целью, а также при воспалении синусов Назонекс рекомендуется использовать у детей лишь с 12 лет, а при полипозе носа препарат не назначают до 18 лет.

Противопоказания

Спрей нельзя использовать у детей с гиперчувствительностью к любому из компонентов суспензии. Также медикамент вреден для пациентов, которые недавно перенесли операцию в области носоглотки или травмировали слизистую оболочку носа. В таких ситуациях лекарство не назначают до полного заживления.

Внимания со стороны врача при использовании Назонекса требуют пациенты с туберкулезным поражением дыхательной системы, активной бактериальной либо грибковой инфекцией. Кроме того, средство нужно впрыскивать осторожно и при серьезных вирусных инфекциях, включая заражение вирусом простого герпеса. Вопрос о применении лекарства у детей с местными изменениями слизистой оболочки носоглотки решается индивидуально.

Побочные действия

Применение Назонекса у детей иногда провоцирует появление:

• головной боли;
• кровотечений из носа;
• чихания;
• раздражения слизистой оболочки.

У подростков спрей изредка может вызывать жжение в носу, появление изъязвлений на слизистой оболочке или фарингит. В единичных случаях лекарство провоцирует бронхоспазм, анафилаксию или другую аллергическую реакцию, а также нарушает обоняние и вкус. Крайне редкими побочными явлениями при терапии Назонексом называют увеличение внутриглазного давления и перфорацию носовой перегородки.

Очень долгое использование лекарства теоретически может быть причиной развития таких побочных эффектов, как задержка роста, грибковая инфекция носоглотки, синдром Кушинга, глаукома, нарушение сна, агрессивное поведение и прочих проблем. Однако исследования показали, что даже длительное лечение спреем не провоцирует системные эффекты, ведь препарат всасывается в очень малом количестве.

Дозировка и применение

Инструкция по применению. Ребенку в возрасте от 2 до 11 лет лекарство назначается по одной ингаляции сначала в одну ноздрю, а затем во вторую. Препарат следует использовать один раз в день, так как суммарная доза лекарства в сутки для пациентов младше 12 лет составляет 100 мкг мометазона. Чтобы правильно брызгать суспензию маленьким детям, требуется помощь взрослых:

• Перед первым использованием следует несколько раз нажать на дозирующую насадку, чтобы появились брызги. Такие же действия нужны, если спрей не применяли дольше 14 дней.
• Немного наклонив голову ребенка в сторону, конец насадки вводят в ноздрю и нажимают на дозирующее устройство один раз. Далее, так же вводят медикамент во второй носовой ход.

• Перед каждым использованием Назонекса флакончик необходимо встряхивать, чтобы попадающая в нос суспензия была однородной.
• Если лекарство используют длительно, насадку-дозатор нужно периодически очищать, промывая ее наконечник и защитный колпачок в теплой воде. Когда эти элементы высохнут, их обратно аккуратно прикрепляют к флакону.

Для подростков 12 лет и старше при аллергическом насморке как с целью лечения, так и для профилактики назначают 200 мкг мометазона в сутки, что соответствует двум ингаляциям Назонекса в каждый носовой ход. Спрей применяется в такой дозировке однократно, а когда достигается лечебный эффект, дозу можно снизить до 1 ингаляции в каждый носовой ход один раз в сутки (всего 100 мкг активного соединения). В случае когда применение по 2 ингаляции не дает облегчения заложенности носа, зуда и прочих симптомов, возможно увеличение суточной дозировки до 400 мкг мометазона, то есть до четырех ингаляций препарата в каждый носовой ход.

При синусите и ринонусите у ребенка старше 12 лет медикамент назначают в разовой дозе 100 мкг в каждую ноздрю (по две ингаляции сразу) дважды в день. Всего для лечения таких заболеваний пациент получает в сутки 400 мкг, но при неэффективности эта дозировка может увеличиться до 800 мкг (по четыре ингаляции в каждую ноздрю дважды в сутки).

Длительность применения Назонекса для каждого ребенка определяют индивидуально. У некоторых больных курс лечения длится несколько недель, а кому-то спрей выписывают на несколько месяцев. Все зависит от диагноза и реакции организма на терапию

Передозировка

Превышение дозы спрея один или несколько раз зачастую никак не сказывается на состоянии здоровья пациента и требует лишь наблюдения, так как системная биодоступность мометазона очень низкая. Однако длительное превышение дозировки Назонекса или комбинация такого средства с другими глюкокортикоидами может вызвать угнетение работы надпочечников.

Держать спрей дома рекомендуют при температуре +2 – +25 градусов, не допуская замораживания или перегрева суспензии. Срок годности Назонекса составляет 2 года и отмечен на коробке. После его завершения лекарство следует выбросить.

Заложенность носа у ребёнка может быть вызвана не только ОРЗ, но и аллергией. Один из самых распространённых препаратов для лечения аллергического насморка - Назонекс. Это местное гормональное противовоспалительное и противоотёчное средство.

За счёт чего лекарство работает? Как правильно брызгать его в нос при аллергии, синусите или полипозе слизистой носа? Помогает ли средство при детском аденоидите? Узнайте об этом из нашего обзора. А в конце вас ждут отзывы родителей о препарате.

Назонекс - местный гормональный препарат с противовоспалительной и противоаллергической активностью.

Состав и действие препарата

Назонекс - гормональное средство для лечения аллергического насморка и отёка носоглотки у детей.

Препарат оказывает на организм комплексное действие:

• противовоспалительное;
• противоаллергическое;
• противоотёчное;
• антитоксическое.

В основе - активное действующее вещество Мометазон - синтетический аналог глюкокортикоидных гормонов, которые вырабатываются в организме человека надпочечниками.

Биологическая роль этих веществ велика. Глюкокортикоиды участвуют в обменных процессах, регулируют уровень сахара в крови и стимулируют пищеварение, регулируют работу иммунитета и подавляют воспаление.

Попадая на слизистую носа лекарство тормозит выработку медиаторов воспаления - биологически активных веществ, которые запускают цепочку реакций, приводящих к болезненности, покраснению, отёку и нарушению функции слизистой носа.

Лекарство повышает качество жизни маленького пациента: он дышит носом и нормально спит.

Средство быстро и эффективно блокирует острые и хронические аллергические реакции и правильном использовании снимает отёк тканей и облегчает носовое дыхание у ребёнка.

Назонекс действует только на местном уровне, поэтому системное влияние и большинство побочных эффектов глюкокортикостероидов (снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, набор веса и др.) исключены.

Показания

Многих мам пугает термин «гормональный» в описании препарата. Это напрасно: конечно, использование Назонекса при банальном насморке, когда у малыша сопли вирусной или бактериальной природы, неоправданно, но в некоторых случаях без интенсивного лечения им не обойтись.

Лекарство назначается для профилактики и лечения различных заболеваний.

Основной повод для назначения спрея - хронический аллергический насморк.

Положительное клиническое действие препарата наблюдается уже в течение двенадцати часов после первого применения и продолжается на протяжении всего курса лечения.

Назонекс при аденоидах

Аденоиды - распространённая детская болезнь, которая связана с разрастанием глоточных миндалин - небольших участков лимфоидной ткани, расположенных позади носоглотки. Обычно эта патология связана с частыми инфекциями дыхательных путей, а типичные её проявления - нарушение носового дыхания (малыш вынужденно начинает дышать ртом), храп и аденоидит - вялотекущее воспаление, сопровождающееся небольшим подъёмом температуры тела, чувством разбитости, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из носа.

Хотя в инструкции по применению () нет информации об использовании Назонекса для лечения аденоидов у детей, многие педиатры и лор-врачи назначают этот препарат своим маленьким пациентам для уменьшения отёка глоточных миндалин и облегчения дыхания. Курс лечения и дозировка подбирается специалистом индивидуально.

Использование лекарства при аденоидах позволяет достичь хороших результатов: за счёт противоотёчного и противовоспалительного действия Назонекса глоточные миндалины уменьшаются, и носовое дыхание у малыша полностью или частично восстанавливается. В литературе описаны случаи полного излечения заболевания лёгкой или средней степени тяжести.

При применении лекарства необходимы регулярные консультации ЛОР-врача.

Обратите внимание! Использование гормонального препарата должно проходить под строгим контролем врача. Если в ходе лечения аденоиды не уменьшаются, и малышу не становится лучше, обратитесь к врачу повторно.

Форма выпуска

Производится Назонекс фармацевтической компанией Schering-Plugh Labo N.V. в Бельгии. Единственная форма выпуска - дозированный спрей. Термин «капли» (некоторые спрашивают в аптеках капли Назонекс) в отношении препарата некорректен, так как использовать его без специального дозатора-распылителя, просто закапывая в носовую полость, нельзя. Равномерное распределение определённой дозы Назонекса позволит добиться максимальной эффективности и избежать передозировки.

Лекарство выпускается в форме суспензии - взвеси порошка Мометазона в растворе вспомогательных веществ (дистиллированной воды, глицерола, бензалкония и др.). Препарат представляет собой белую или почти белую жидкость без особого вкуса и запаха. 1 г препарата содержит 500 мкг Мометазона. 1 доза (распыляется в носовую полость при однократном нажатии на клапан) согласно инструкции, содержит 0,1 г лекарства и, соответственно, 50 мкг действующего вещества.

Удобная форма выпуска препарата.

Суспензия Назонекс продаётся в пластиковом флакончике с дозировочным клапаном и предохранительным колпачком. Выпускается препарат объёмом:

• 10 г (60 доз), средняя цена - 445 р.;
• 18 г (120 доз), средняя цена - 800 р.

Способ применения у детей

Назонекс можно применять только по назначению врача. Соблюдайте следующие правила:

1. Перед первым использованием нужно провести «калибровку»: несколько раз нажмите на дозировочное устройство, пока из горлышка флакона не начнёт распыляться суспензия. Теперь каждое нажатие на клапан будет высвобождать около 100 мг лекарства (50 мкг чистого Мометазона) - 1 стандартную дозу.
2. Если со времени последнего использования средства прошло более 14 дней, процедуру «калибровки» придётся повторить.
3. Перед каждым использованием тщательно взбалтывайте флакончик с лекарством, чтобы порошок действующего вещества не оседал на дне.

Перед использованием спрея промойте нос солёной водой и попросите ребёнка высморкаться.

Заболевание		Возраст ребёнка	Способ использования (указанная дозировка закапывается в каждую ноздрю)	Курс лечения
Аллергический насморк	Терапия	2-11 лет	50 мкг (1 дозу) 1 раз в сутки	Весь период контакта с аллергеном
		Старше 12 лет	100 мкг (2 дозы) 1 раз в сутки до устранения симптомов (чихание, заложенность носа, слизистые выделения), затем 50 мкг (1 дозу) 1 раз в день
	Профилактика	Старше 2 лет	50 мкг (дозу) 1 раз в сутки
Синусит, риносинусит (в составе комплексного лечения)		Старше 12 лет	100 мкг (2 дозы) 2 раза в сутки	7-10 дней
Полипоз носа		Старше 14 лет	100-150 мкг (2-3 дозы) 2 раза в сутки	5-10 дней
Аденоидит		Старше 2 лет	Курс и продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально

Доказано, что препарат не вызывает привыкания, редко провоцирует развитие побочных (нежелательных) эффектов и хорошо переносится маленькими пациентами. Длительный курс лечения необходим для уменьшения хронического, устойчивого воспаления и отёка глоточных миндалин у ребёнка.

Врачи не советуют использовать лекарство малышам до 2 лет.

Назонекс для детей младше 2 лет использовать не рекомендуется: отсутствуют достоверные клинические данные о его безопасности для грудничков.

Противопоказания и побочные действия

При использовании лекарства у ребёнка могут развиться следующие нежелательные эффекты:

• головные боли;
• першение, сухость в носу, чихание;
• носовые кровотечения;
• воспаление глотки.

Крайне редко отмечались случаи повышения внутричерепного или внутриглазного давления при применении средства более 8-12 месяцев. В целом препарат хорошо переносится детьми и не вызывает побочных действий.

Лекарственные взаимодействия

Лекарство хорошо работает в сочетании с противоаллергическими средствами. При совместном приёме препарата с Лоратадином (антигистаминное лекарство III поколения) наблюдается выраженный противоотёчный и противовоспалительный эффект. Информации об опасных лекарственных взаимодействиях Назонекса нет.

Аналоги

Популярные аналоги препарата представлены в таблице ниже.

Более дешёвый аналог Назонекса - Авамис.

Перед тем, как поговорить об аналогах Назонекса и найти ему замену дешевле, давайте познакомимся с самим препаратом, узнаем, при каких заболеваниях он используется, в какой форме выпускается и дозируется.

Состав, форма выпуска и хранение Назонекса

Назонекс относится к синтетическим глюкокортикоидным средствам для интраназального применения. Выпускается в виде спрея, в котором находится белая суспензия. Спрей снабжен дозатором (1 доза = 50 мкг).

Капли в нос Назонекс не используются, проще говоря, их не выпускают. Поэтому в аптечной сети продается только спрей с различной дозировкой. Ввиду того, что Назонекс - это гормональный препарат (сильнодействующий), именно форма спрея позволяет четко контролировать лечебную дозу.

Основное действующее вещество - мометазон фуроат, вспомогательные компоненты - полисорбат, дисперсная целлюлоза, бензалкония хлорид, глицерол, очищенная вода, полнатрия цитрата дигидрат, лимонной кислоты моногидрат.

В аптеке можно приобрести спрей с различными дозировками: 60, 120 или 140 доз мометазона фуроата.

Флаконы Назонекса хранят 2 года, соблюдая температурный режим от 2° до 25°C. Солнечные лучи, а также влажный воздух негативно влияют на сохранность спрея. Препарат хранят вдали от любознательных детей.

Цена на спрей Назонекс (120 доз) в среднем составляет 800 рублей, в зависимости от аптеки и федеральных округов.

Как действует Назонекс?

Спрей имеет местное противовоспалительное и антиаллергическое действие (резко тормозит аллергические реакции). Дозирование средства, при помощи встроенного дозатора, не приводит к переизбытку действующего вещества, тем самым оберегая слизистую от повреждения. В системный кровоток Назонекс попадает в минимальном количестве.

Препарат быстро оказывает влияние на слизистые оболочки и обладает пролонгированным действием. Такая особенность лекарственного вещества позволяет быстро снять симптомы ринита и поддерживать нормальное дыхание носом длительное время, а также не допустить воспалительный процесс в околоносовые пазухи. Многие аналоги Назонекса действуют менее активно.

Показания к применению спрея Назонекс

Сразу следует заметить, что спрей Назонекс назначается врачом и применяется только в следующих случаях (согласно действующей инструкции):

• для лечения аллергического ринита (острого, сезонного или круглогодичного происхождения) - применяют с 2 лет;
• при синуситах (острого или хронического характера на фоне обострения) в составе комплексной терапии - используют с 12 лет;
• для профилактики возникновения симптомов сезонных аллергических ринитов (за 20 дней до предполагаемого обострения, когда появляется опасная пыльца) - с 12 лет;
• во время лечения аденоидных вегетаций (препарат снимает отечность, воспаление и устраняет реактивные аллергические реакции у детей) - с 2 лет;
• при наличии полипов или других образований на слизистой носовых путей, если у пациента нарушено дыхание - с 18 лет.

Мы подробно описали метод лечения полипов без операции . Рекомендуем к прочтению.

Назонекс и его аналоги, как правило, разрешены к использованию с двухлетнего возраста, но при некоторых осложнениях, например, синуситах, препарат используют только у пациентов после 12 лет (это оговорено в инструкции).

Беременным и кормящим женщинам препарат может быть назначен кратковременно, и то, если ринит имеет осложненное течение с выраженной заложенностью носа, когда другие сосудосуживающие препараты не оказывают должного эффекта.

Противопоказания

К основным ограничениям приема спрея и его аналогов относят:

• туберкулезная интоксикация организма, особенно органов верхней и нижней дыхательной системы;
• нарушения целостности слизистой стенки носа (травмы, хирургические вмешательства, царапины) - препарат снижает эпителизацию тканей;
• аллергия на компоненты спрея;
• вирусные, грибковые, а также бактериальные инфекционные процессы в носовой полости.

Важно! Для детей до двух лет препарат не рекомендуется, в связи с высокой степенью риска развития аллергических и других побочных реакций.

Какие существуют побочные реакции?

Негативные явления встречаются нечасто, но при назначении лекарственного вещества - мометазона фуроата возможны следующие побочные реакции:

• носовые кровотечения;
• жжение, зуд, щипание, боль в носу;
• воспаление глотки (фарингит);
• головные боли;
• чихание;
• появление язв в носовых ходах;
• одышка, ларингоспазм, бронхоспазм (редко);
• перфорация носовой перегородки (нарушение целостности - «дырка»);
• изменение вкусовых качеств и обоняния (редко);
• увеличение глазного давления (в исключительных случаях).

Побочные эффекты, кроме носовых кровотечений, возникают примерно в 5% всех случаев применения Назонекса (кровотечения составляют 15%). Носовые кровотечения обычно проходят самостоятельно, в ряде случаев, это даже не кровотечения, а небольшие кровянистые выделения в носовой слизи, т.е. своеобразная реакция ломких сосудов.

Иногда назначение витаминов А и U способствует устранению мелких «поломок» сосудистой стенки (часто используют недорогой препарат аскорутин).

При передозировке (излишнем нажатии спрея) рекомендуется промыть нос под проточной водой. В дальнейшем следует соблюдать методику ингаляций. Маленьким детям процедуры проводят только взрослые.

Инструкция по применению назонекса для детей и взрослых

Препарат, как и многие его аналоги, выпускаются в виде спреев, поэтому и способ применения у них идентичен. Врач назначает индивидуальную дозу для каждого пациента. Пациент проводит назальные ингаляции (вдыхания) каждой ноздрей по очереди.

Перед применением средства нос очищают от слизи. Носовые ходы промывают физраствором или другими аптечными солевыми растворами. Затем препарат хорошо взбалтывают, запрокидывают голову, и вдыхают лекарственное вещество. Врач перед назначением ингаляционных средств должен обучить пациента выполнению правильных вдохов.

До 11 лет разовая доза составляет 50 мкг, что составляет 1 ингаляцию, после 12 лет рекомендуемая одноразовая доза - 100 мкг (2 ингаляции).

Перед первичным использованием спрея проводят холостые нажатия до появления первых брызг, которые свидетельствуют о готовности Назонекса.

Обратите внимание! Несмотря на инструкцию по применению Назонекса, разовая и суточная доза спрея подбирается исключительно аллергологом или отоларингологом.

Ознакомившись с Назонексом, перейдем непосредственно к его аналогам, и узнаем их название, цену, возможные преимущества и недостатки.

Аналоги Назонекса по дешевле

Посетив аптеку, и узнав о стоимости препарата, некоторые пациенты просят подобрать аналог спрея Назонекс подешевле, и чтобы, конечно, действие лекарства было не хуже, чем у дорогих гормональных ингаляторов. Несомненно, если терапия предстоит длительная, цена препарата будет иметь первостепенное значение.

Хотелось бы отметить, что Назонекс имеет важные преимущества - высокая концентрация средства после ингаляции и низкая частота побочных реакций, чем не могут похвастаться другие аналоги. Но, несмотря на преимущества, для подавляющего числа пациентов, цена - это настроение, а не разочарование, а некоторые, и вовсе отказываются лечиться, узнав о высокой стоимости на медикаменты.

Высокая стоимость препарата - главная претензия больных, которая заставляет врача искать аналог. Глюкокортикостероиды - это те средства, которые не состоят в списке дешевых медикаментов, в силу своего сложного технологического процесса.

В любом случае осложненный аллергический ринит «ждет» помощи и ее необходимо предоставить.

К вашему вниманию представляем список аналогов Назонекса, которые дешевле, имеют аналогичное воздействие, несмотря на разное действующее вещество. Действуют аналоги комплексно, устраняя аллергию, воспаление, отек, удушье. Вот их список:

• ринокленил (бекламетазон) 200 доз - 360 руб.;
• фликсоназе (флутиказона пропионат) 120 доз - 760 руб.;
• авамис (флутиказона фуроат) 120 доз - 650 руб.;
• насобек (бекламетазон) 200 доз - 170 руб.;
• назарел (флутиказона пропионат) 120 доз - 320 руб.;
• синофлурин (флутиказона пропионат) 120 доз - 430 руб.

Обратите внимание! Не стоит из списка аналогов выбирать самый дешевый препарат, помните, замена препарата осуществляется врачом, с учетом анамнеза болезни и ее тяжести. Самостоятельное переназначение средства может привести к побочным реакциям и ухудшению состояния.

А сейчас рассмотрим наиболее популярные аналоги Назонекса в виде спреев и определим все за и против их использования.

Какой спрей лучше - Назонекс или Фликсоназе?

Фликсоназе по цене чуть ниже Назонекса, и его нельзя назвать дешевым аналогом. Обычно он приобретается в тех случаях, когда в аптеках по каким-либо причинам отсутствует Назонекс. У этих спреев схожее действующее вещество, показания, противопоказания и побочные эффекты.

Единственный недостаток - препарат применяют с 4 лет , а Назонекс разрешен с двухлетнего возраста.

Преимущество - устраняет неприятные глазные симптомы, которые сопровождают аллергический ринит: слезотечение, зуд век, гиперемию, отечность. В общем, эти два препарата взаимозаменяемы.

Назонекс или Авамис?

Авамис имеет тот же состав, что и Назонекс. Применяется с 2 лет. И все остальные параметры, такие как показания, противопоказания, побочные реакции совпадают. Главное достоинство - средство имеет более низкую цену и можно сэкономить на лечении.

Педиатры и отоларингологи предпочитают назначать аналог дешевле (Авамис), и считают, что он является хорошей заменой Назонексу при аденоидах. Клинические испытания при лечении аденоидитов доказывают это утверждение. Носовое дыхание у детей стабилизируется, снижается отечность, аденоиды не увеличиваются в размерах. Пациенты отмечают, что Авамис мягче Назонекса, а второй вызывает чаще сухость слизистой и кровотечения.

Отличие этих двух спреев - упаковка, Назонекс выпускается в пластике, а Авамис в пластиковом стекле.

Недостаток: Авамис не применяется с профилактической целью, как Назонекс.

Как правильно лечить насморк Авамисом и какие есть аналоги данного лекарства читайте .

Назонекс или Назарел?

Преимуществом этого аналога является низкая цена по отношению к Назонексу. Его часто используют для детей, а главное - это выполняется просьба родителей: «Можно ли назначать спрей подешевле?». Действие этих препаратов полностью пересекается. Многие пациенты свидетельствуют о том, что данный препарат не уступает Назонексу и оказывает такой же быстрый терапевтический эффект.

Недостаток Назарела - применяется с четырехлетнего возраста (Назонекс только с 2 лет) и выпускается только в определенной дозировке - 50 мкг в одной дозе.

Назонекс или Насобек?

Действующее вещество у Насобека другое - это беклометазон. В отличие от Назонекса состав препарата Насобек оказывает еще и иммунодепрессивное действие (восстанавливает местный клеточный иммунитет), а также снижает продукцию слизи в носовых ходах.

Преимущество препарата: низкая цена, отлично переносится спрей при длительном лечении, применяется еще и при вазомоторном рините.

Недостатки спрея: разрешается к применению только с шестилетнего возраста, не используется для профилактики всех форм аллергического ринита.

Низкая цена на препарат, как правило, позволяет выбрать именно это средство.

Придерживаясь инструкции к Назонексу и его аналогам можно получить стойкий терапевтический эффект и облегчить все патологические симптомы заболевания, а также не допустить развития побочных реакций. Все препараты показали свою эффективность и получили отзывы от разных групп пациентов.

Назонекс - отличный препарат, применяемый во всех случаях аллергического ринита - его профилактике и терапии, а, следовательно, является универсальным средством лечения пораженной слизистой, когда ее атакуют аллергены.

Высокая стоимость препарата, скорее всего, свидетельствует о хорошем качестве Назонекса, но все выводы по использованию любого гормонального спрея может делать только врач и пациент в процессе лечения. Будьте здоровы!

Отзыв о применении Назонекса при длительном насморке

Внимание, только СЕГОДНЯ!