Через сколько дней начинается менструационный цикл. Менструальный цикл: сколько дней, норма, после родов


Цикл месячных физиологические изменения в организме женщины, продолжительность которых принято считать со дня начала кровянистых выделений и началом следующих. Их регулярность отвечает за способность к оплодотворению.

Продолжительность менструального цикла

Продолжительность цикла зависит от особенностей организма и его длительность сугубо индивидуальна. На протяжении всей жизни он может меняться.

Нормальный месячный цикл длится 28 дней, однако может достигать и 35 дней. Сам период менструации продолжается 5 дней. Иногда возникает задержка. Считается, что такое отсутствие кровянистых выделений у женщин до 10 дней не является патологией и не требует медикаментозного лечения. Но если задержание месячных превышает данный показатель, а тест на беременность отрицательный, следует обратиться к гинекологу. Он не только проведет осмотр и выяснит причину отсутствия менструаций, но и подскажет, как правильно рассчитать свой цикл месячных, почему он может меняться и какая его средняя длительность.

Какой фактор влияет на продолжительность?

Если цикл месячных увеличился или, наоборот, между кровянистыми выделениями промежуток времени уменьшился, это может быть связано с какой-либо инфекцией в половых органах или патологией. Также, на то, сколько длится цикл, могут влиять такие факторы:

  1. Сахарный диабет;
  2. Инфекции малого таза;
  3. Заболевания различной этиологии;
  4. Ожирение или дефицит массы тела (при анорексии месячные пропадают вовсе);
  5. Воспаление придатков;
  6. Длительные переезды и путешествия;
  7. Постоянные стрессы, истерии и нервозы;
  8. Изменение климата.

Как можно заметить, на то когда начинается и сколько дней длится цикл месячных у женщин, сильно воздействуют внешние факторы и сам образ жизни. Так, при физических и психологических перенапряжениях, плохой экологии, непривычном климате может происходить задержание выделений. Не стоит сразу паниковать и бежать к врачу. Попробуйте устранить фактор воздействия, например, расслабиться, принять успокоительные средства или дождаться акклиматизации.

Это важно знать! Если факторы воздействия на продолжительность не выявлены, а между месячными проходит мало/много времени, появились непривычные болезненные ощущения в малом тазу необходимо обратиться к гинекологу!

Фазы месячного цикла

У всех женщин нормальный цикл имеет несколько фаз, которые разные по длительности. Во время каждой из них происходят те или иные изменения в яичниках и эндометрии.

Различают такие фазы:

  1. Фолликулярная . Норма длительности – 14-16 дней. В некоторых случаях может достигать трех недель. В этот период происходит рост и созревание фолликулов, который контролируется ФСГ. Когда один из фолликулов стает доминантным (его размер достигает 14 мм), остальные яйцеклетки подвергаются регрессии и медленно разрушаются. Считается, что именно в эту фазу происходит удаление отмершего эндометрия, который выходит из матки в виде кровянистых выделений. После окончания месячных начинается развитие нового слоя и уже перед овуляцией эндометрий способен принять созревшую яйцеклетку;
  2. Овуляторная . Когда фолликул стал доминантным, его размеры продолжают увеличиваться. Вскоре он становится готовым к и начинается его постепенный разрыв. При этом созревшая яйцеклетка продвигается в фаллопиеву трубу, а лютеинизирующий гормон повышается. Далее может быть два варианта:
  • Непосредственное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Беременность. Отсутствие кровянистых выделений;
  • Зачатие не состоялось и происходит гибель неоплодотворенной яйцеклетки;

  1. Лютеиновая (фаза желтого тела) . Норма длительности – 12-16 дней. После разрыва созревшего фолликула, его клетки увеличивают количество липидов и лютеинового пигмента. В этот период он становится желтого оттенка и перерастает в желтое тело, которое подготавливает матку к зачатию, беременности и вынашиванию плода. В случае, если оплодотворение не состоялось, клетки желтого тела разрушаются, происходит отек эндометрия. Вскоре он выходит из матки в виде кровянистых выделений.

Как рассчитать длительность менструального цикла?

Как упоминалось ранее, длина цикла – это промежуток времени между началом месячных и первым днем следующих маточных кровотечений у женщин. Проще говоря, сколько проходит дней между двумя менструациями.

Рассчитать сколько длится цикл, не составит труда. Например, если у женщины последние месячные были 28 августа, а следующая менструация началась 26 сентября, то длина ее цикла считается 30 дней и является нормальным. В данном примере 28.08 – первый день, а 25.09 – последний, так как 26.09 уже начинается отсчет следующего периода менструаций.

Нужно помнить, что на длину цикла не влияет то, сколько длятся сами кровянистые выделения (3, 5 или 7 дней). Главное запомнить день, когда они начались.

Определение длительности цикла по симптомам

Большинство женщин определяют начало и конец менструального цикла, обращая внимания на изменения в организме, самочувствия и выделений. Например, ориентируясь на данные симптомы, можно легко распознать :

  1. Изменение количества и характера выделений (могут быть обильными и тягучими);
  2. Повышение базальной температуры;
  3. Увеличение сексуального желания.

Также не составит труда определить конец месячного цикла, который выражается в предменструальном синдроме. Признаки приближения менструации начинаются примерно за неделю до конца цикла и четко ощущаются:

  1. Набухание молочных желез, повышение чувствительности груди. Иногда появление болезненности, чувства «распирания»;
  2. Эмоциональность, перепады настроения, плаксивость;
  3. Появление прыщей и угрей на лице, спине;
  4. Вздутие живота, отеки;
  5. Головная боль;
  6. Чувство усталости.

Возможные нарушения

Длительность менструального цикла меняется на протяжении всей жизни. После родов он стает нестабильным, появляются «скачки» месячных, а во время кормления грудью и вовсе отсутствует. Причиной такого нарушения является гормон пролактин, который отвечает за выработку грудного молока. После прекращения кормления грудью цикл постепенно восстанавливается. Данный процесс не является патологией и не требует какого-либо вмешательства.

На то, сколько длится цикл у женщин и его течение, влияют многие заболевания. Это могут быть:

  1. Эндометриоз. Наличие воспалительных процессов тканей эндомерия;
  2. Альгоменорея. Во время кровянистых выделений способствует появлению болей разной интенсивности. Иногда вызывает рвоту;
  3. Опухоль, миома матки;
  4. Поликистоз;
  5. Дисменорея. Проявляется в виде начала месячных раньше положенной даты или после нее;
  6. Воспаление яичников;
  7. Олигоменорея. Кровянистые выделения скудные и редко наступают;
  8. Аменорея. Месячные отсутствуют более 6 месяцев. Возможно развитие бесплодия.

Лечение нарушения длительности цикла

В первую очередь гинеколог проводит осмотр и интересуется длиной предыдущего менструального цикла, наличием болезненных ощущений, обильных выделений, заболеваний, в том числе и хронических. Важную роль играет прием лекарственных препаратов. Некоторые из них сильно влияют на женское здоровье и способствуют появлению изменений в органах малого таза.

Для точного выявления причины нарушения и постановки верного диагноза пациентки может быть назначен ряд анализов (УЗИ малого таза, мазок, кровь и т. д.). Полученные результаты дают возможность выбрать правильный способ лечения.

Нередко врач назначает гормональное лечение и выписывает соответствующие препараты. Они устраняют дисбаланс гормонов, восстанавливают их нормальный баланс и регулируют начало менструации.

Если нарушение цикла месячных вызвано каким-либо заболеванием, нужно обязательно быть под наблюдением специалиста. Это поможет избежать развитие серьезных осложнений.

Нормальный цикл менструаций – главный показатель женского здоровья. В случае его нарушения у женщин наблюдается обильные или очень скудные кровянистые выделения. Таким способом организм дает сигнал о заболевании, на который необходимо отреагировать и посетить врача.

На протяжении всего месяца в женском теле проходят сложные физиологические, последовательные процессы, внешним результатом которых становятся менструальные выделения. В эти процессы вовлечен гипоталамус, передняя доля гипофиза, яичники и внутренний слизистый слой матки. Только при условии слаженной работы всех участников цепи у женщины настраивается нормальный менструационный цикл с регулярными критическими днями.

В данной статье вы узнаете все о менструальном цикле: что это такое, сколько дней норма, какие есть допустимые отклонения от номинальных значений и какие существуют.

Что такое менструационный цикл

Одним циклом считается промежуток времени между первыми днями двух последовательно идущих менструаций. Длина цикла измеряется календарными днями, а его первый день приходится на начало месячных.

Его продолжительность

Единого мнения у специалистов относительно того, каким должен быть менструационный цикл у женщин, нет, но существуют определенные нормы цикла месячных, в пределах которых могут варьироваться основные показатели данного процесса:

  • цикл должен быть стабильным, допустимое отклонение от норматива по длительности цикла не превышает 2-3 дня. Средняя продолжительность менструального цикла должна быть 21-35 дней. У некоторых женщин период между двумя менструациями может быть меньше 21 дня или больше 35 дней ввиду индивидуальных особенностей организма. Если такая продолжительность стабильна и нет признаков патологий, то подобное явления признается морфофункциональной особенностью для данной представительницы прекрасного пола;
  • во время регул объем кровянистых выделений в норме не должен превышать 80 мл. Важно, что благодаря содержанию в крови антикоагулянта (фермент плазмин), она не сворачивается;
  • кровянистые выделения во время менструации идут 3-7 дней;
  • во время месячных не должно быть сильных болей, максимум легкий дискомфорт.

Допустимые отклонения

Продолжительность периода, а также все другие его характеристики зависят от множества факторов, включая образ жизни женщины, питание, наличие стрессовых ситуаций, прием препаратов, оральной контрацепции и т.д. По разным причинам цикл может укорачиваться и удлиняться. Из физиологических причин, по которым может происходить , самыми основными являются возрастные изменения в организме женщины:

  • в пубертатном возрасте у подростка после прихода первых месячных на протяжении 1-2 лет допускается , менструации могут приходить с задержками до 3 месяцев, выделения могут быть как скудными, так и слишком обильными;
  • первый половой контакт может спровоцировать изменение цикличности месячных, подобные сбои могут быть вызваны стрессовостью ситуации, обычно отклонение от нормы не будет превышать 1-2 дня;
  • для женщин после 45 лет, которые вступают в предклимактерический период, также является нормой нестабильность цикла, регулы могут пропадать на срок до полугода, идти менее интенсивно или перерастать в маточные кровотечения;
  • в нормальных условиях должна отсутствовать вообще, после родов она нормализуется в зависимости от типа кормления малыша. При кормлении ребенка искусственными смесями месячные придут к женщине в кратчайшие сроки. В период лактации активно вырабатываемый гормон пролактин подавляет менструальную функцию яичников, поэтому цикл нормализуется при снижении уровня этого гормона или даже при полном прекращении кормления.

Какие фазы существуют

Все процессы в женской репродуктивной системе напрямую зависят от количества вырабатываемых в организме женских половых гормонов. В зависимости от того, какой гормон преобладает в тот или иной период, менструальный цикл делится на несколько фаз.


Рассмотрим каждую из них более подробно:

  • фолликулярная. Ее начало совпадает с приходом месячных, а продолжительность колеблется от 7 до 22 дней. Сначала происходит очищение полости матки от отслоившегося эндометрия, который не пригодился в предыдущем цикле, по причине отсутствия зачатия. Когда менструация подходит к концу, гипофиз начинает продуцировать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который провоцирует развитие нескольких фолликулов в яичнике. Наиболее развитый фолликул, диаметр которого может достигать 2 см, принято называть доминантных. Когда он формируется, рост остальных фолликулов прекращается. В это время в организме усиленно выделяется эстроген, который обеспечивает нормальный рост нового внутреннего слоя в матке. Именно от того, сколько времени потребуется организму на дозревание фолликула, во многом и зависит, будет длинным или коротки весь цикл в целом;
  • овуляция. Когда на 7-22 дней фолликулярной фазы в фолликуле или граафовом пузырьке дозревает яйцеклетка, он лопает. Обычно это происходит на 10-14 день. Во время овуляции гипофиз активно начинается вырабатывать лютеин. Это гормон, который способствует формированию желтого тела в районе разорвавшегося фолликула. Основная функция желтого тела – секреция прогестерона, который подавляет развитие новых фолликулов. Этот процесс (овуляция и секреция прогестерона) длится от 16 до 48 часов. Именно этот период является максимально благоприятным для зачатия;
  • лютеиновая фаза или фаза желтого тела. Оно является временной железой, вырабатывающей прогестерон порядка 12 дней. Если яйцеклетка оплодотворяется, то работа желтого тела продолжается до тех пора, пока не сформируется плацента. Если же зачатие не происходит, желтое тело отмирает, и наступают месячные. Эта фаза обычно длится 13-14 дней, ее продолжительность практически всегда постоянна.

Уровни регуляции цикла

Регуляция менструального цикла имеет четкую иерархию, в соответствии с которой на самом высшем уровне находится головной мозг, от коры которого импульс подается на гипоталамус и гипофиз, а те в свою очередь подают команды яичникам, весь же процесс завершается в эндометрии.

Рассмотрим роль каждого из уровней более подробно:

  1. Кора головного мозга занимает высший уровень управления циклом. Именно на этом уровне возникают менструальные сбои психоэмоционального характера, которые могут быть спровоцированы стрессом, боязнью беременности, настройкой на задержку к какой-либо важной дате. Подобные психологические «стопы» провоцируют подачу команды от мозга на низший уровень к гипоталамусу о приостановке выработки гормонов. Также спровоцировать менструальный сбой может черепно-мозговая травма, которая влияет на работу мозговой коры.
  2. Гипоталамус. В регулировании месячных принимает участие гипофизотропная зона данной области, отвечающей за нейроэндокринную деятельность. Гипоталамус несет ответственность за выработку ФСГ и ЛГ.
  3. Гипофиз. Это железа, вырабатывающая гормоны роста, необходимые для созревания женской половой клетки и правильного развития эмбриона. В регулировании месячных участвует ее передняя дола.
  4. Яичники. На этом уровне регулирования происходит дозревание и разрыв фолликула, выход женской половой клетки в маточную трубу, выработка желтого тела и стероидов.
  5. Внутренние и внешние половые органы и молочные железы. Это самый низший уровень регулирования. Здесь все просто, если произошло зачатие, то в этих органах обеспечивается необходимая «атмосфера» для поддержания и развития плода, если же яйцеклетка не оплодотворяется, эндометрий отторгается и удаляется из полости матки, а цикл начинается заново.

В гормональной регуляции все процессы также имеют четкую ступенчатую иерархию. В фолликулярной фазе гипофизом вырабатываются ФСГ, а они в свою очередь стимулируют выработку эстрадиола в яичниках, который вызывает набухание и уплотнение внутреннего слизистого слоя в матке. Когда эстрадиол достиг определенного уровня, фолликул лопает, и яйцеклетка выходит из яичника, а на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Если зачатие не происходит, желтое тело идет в обратную фазу развития, а уровень гормона беременности (прогестерона) падает. Эндометрий в этом случае также деградирует, происходит его отторжение и удаление из полости матки. После этого процесс выработки гормонов запускается заново.

Причины нарушений


Перечислим основные причины нарушения цикличности ежемесячных процессов в женском организме:

  • болезни половой и эндокринной системы. Чтобы знать о возникновении патологии, необходимо обязательно вести календарь месячных;
  • гормональный дисбаланс, вызванный возрастными изменениями уровня женских половых гормонов (половое созревание и климакс);
  • физиологические процессы, спровоцированные беременностью, родами и грудным вскармливанием;
  • аборты, оперативные вмешательства;
  • стресс, прием препаратов, резкий набор или сброс веса.

С возрастом вероятность гормональных нарушений от любых из этих факторов существенно увеличивается из-за старения организма.

– скудные менструальные выделения;

  • маточные кровотечения;
  • дисменорея или альгодисменорея – слишком болезненные месячные.
  • Цикл может удлиниться в том случае, если долго созревает фолликул, и отсутствует овуляция. В подобной ситуации уровень прогестерона не поднимается, поскольку нет желтого тела, а со временем постоянно растущий эндометрий начинает разрушаться механически, а месячные приходят с существенным опозданием. Также удлинение может произойти из-за слишком длительного срока жизни желтого тела, а укорочение – из-за его преждевременного отмирания. Продолжительность цикла снижается, если слишком быстро созревает фолликул, и начинается овуляция раньше срока.

    1. В гигиенических целях. Чтобы обильные кровяные выделения не застали врасплох и поставили в неловкую ситуацию.
    2. Чтобы забеременеть. Если вы проведёте правильные вычисления, без труда определите срок овуляции. Увеличив интенсивность половой жизни за несколько дней до и после неё, вы значительно повысите шансы на зачатие.
    3. Чтобы НЕ забеременеть. Наоборот, исключаем сексуальное общение в опасные дни. Знание, когда они наступают, служит неплохим естественным контрацептивом, абсолютно без какой-либо химии.
    4. Посчитав регулы несколько раз, можно отслеживать изменения в их продолжительности, что позволит заметить возможную проблему и вовремя обратиться к гинекологу .

    Как определить месячный цикл

    Это очень несложно. Начало цикла – это первый день менструации; конец – последний день перед следующими регулами.

    Цикл месячных: сколько дней?

    Физиологический цикл женщины недаром называется месячным. Только имеется в виду лунный месяц, составляющий 28 суток. Кстати, именно поэтому практически у всех народов мира традиционная культура связывает представительницу слабого пола с луной.

    Но женщина – не ночное светило, её организм индивидуален и не всегда работает в строгом соответствии с астрономическими законами. Нормальной считается продолжительность цикла в 21–35 дней (28 плюс-минус 7).

    Нарушения цикла

    Характерны для девушек, чей организм ещё не достиг окончательного полового созревания, женщин после родов и в предклимактерическом периоде, то есть в менопаузу (47–50 лет).

    Укорачивают или удлиняют менструальный цикл также стрессы, повышенные физические нагрузки, нездоровая пища, эксперименты с диетами (аномально быстрые похудение или набор веса), перемена климата, приём сильных лекарственных средств, заболевания органов системы размножения.

    Так что слишком короткий или, напротив, ненормально длинный цикл, а тем более нерегулярность цикла должны вызывать беспокойство и стать поводом для посещения женской консультации.

    Фазы цикла

    Месячный цикл делится на три фазы: начало (сама менструация и несколько дней после её окончания), середину (несколько суток до и после овуляции) и конец (недолгое время перед следующей менструацией).

    Чтобы разобраться, что происходит в каждый из этих периодов с женским организмом, обратимся к его физиологии.

    Физиологический механизм менструации

    Весь цикл связан с трансформациями, которые происходят с яйцеплеткой. Она вызревает в яичнике в фолликул, а затем в граафов пузырёк и в жёлтое тело – и начинает движение к матке по фаллопиевым трубам.

    Если оплодотворения не наступает, она разрушается и организм пытается избавиться от неё и окружающей её слизистой. Матка сокращается и выталкивает наружу ставшую ненужной яйцеклетку. Вот, собственно, и весь механизм.

    Первая фаза – менструация

    Длится, как правило, от трёх до шести дней.

    Важно определить, с какого момента отсчитывать первый день регул. Не является исключением, когда они начинаются с незначительных коричневатых выделений, которые только через сутки переходят в кровянистые.

    Гинекологи советуют начинать отсчёт цикла не с этой «мазни», а как раз с дня, когда появляется обильная кровь.

    Вторая фаза, фолликулярная

    После окончания выделений, когда из организма выходят остатки «непригодившейся» яйцеклетки, начинает созревать новая.

    Правил здесь нет, на продолжительность фолликулярной стадии, в течение которой (как и во время менструации) весьма проблематично забеременеть, может повлиять множество факторов.

    Овуляция

    А вот «дату» выхода созревшей яйцеклетки в маточную трубу можно назвать довольно точно. При стандартном 28-дневном цикле это 14-й день. Максимальная возможность зачать – именно в это время.

    Длится овуляция в среднем двое-трое суток.

    Третья фаза – лютеиновая

    Лютеиновая, она же секреторная, или фаза жёлтого тела, имеет более стабильную продолжительность – 13–14 дней плюс-минус два дня. Бывший фолликул, теперь именуемый жёлтым телом (оно действительно жёлтого цвета, который ему придаёт лютеиновый пигмент), выделяет стероидные гормоны; в матке происходит подготовка к имплантации яйцеклетки, которая будет оплодотворена.

    Если зачатия не произошло, жёлтое тело перестаёт «фонтанировать» гормонами, сморщивается и изгоняется из матки. Когда это случается, начинается первый день нового менструального цикла.

    Как точно рассчитать свой месячный цикл

    Попробуем решить нехитрую задачку, как посчитать свой цикл месячных.

    Надо отследить длительность своего физиологического цикла хотя бы за полгода. Из продолжительности самого короткого вычесть число 18. Это и будет день наступления «опасного» (или благоприятного – в зависимости от цели вычислений) периода.

    А из количества суток наиболее длинного менструального цикла вычитают 11 – и получают день окончания такого периода.

    Метод действует лишь при условии относительно стабильного, нормального цикла месячных. При нарушениях он не сработает. Лучше в таком случае посоветоваться с врачом, который направит вас на обследование и определит, как восстановить цикл.

    Признаки овуляции

    Можно пользоваться и такой методикой расчёта цикла месячных: определить середину регул, то есть овуляцию, и отсчитать в обе стороны по пять дней.

    При средней продолжительности в 28 дней самые опасные/благоприятные для зачатия дни – с 9-го по 21-й.

    Итак, самое главное – определить середину регул, то есть овуляцию. Поскольку календарные стандарты здесь срабатывают редко, это сложно.

    Есть, правда, отдельные чувствительные натуры, которые утверждают, что ощущают, как яйцеклетка поднимается в матку. Но, честно говоря, в такое верится с трудом.

    Существуют, однако косвенные признаки, по которым можно узнать, что овуляция наступила.

    • Изменяются количество и консистенция выделений из вагины (они становятся обильными, тягучими, напоминают белок куриного яйца).
    • Заметно увеличивается сексуальное влечение.
    • Повышается базальная температура тела – то есть та, которую измеряют, проснувшись утром, ещё не вставая с постели.

    Симптомы предменструального синдрома

    Догадаться о том, что скоро – примерно через неделю – наступит начало очередного физиологического цикла (а стало быть, миновал период возможности зачатия), можно по следующим симптомам так называемого предменструального синдрома, вызываемого изменением гормонального фона женского организма:

    • набухают и становятся чувствительными вплоть до болезненных ощущений при прикосновении молочные железы;
    • наблюдаются плаксивость, раздражительность, резкие перепады настроения, бурные до неадекватности эмоциональные реакции на самые привычные вещи;
    • возникают мигрени, повышенная усталость;
    • скачет артериальное давление;
    • увеличивается щитовидная железа;
    • появляются прыщи и акне;
    • заметна задержка в организме жидкости (небольшие отёки, вздутие живота).

    Женский календарь онлайн

    Гинекологи всегда рекомендовали женщинам детородного возраста отслеживать свой цикл по карманному календарику, обводя кружком дни менструации, подчёркивая «безопасные» дни. С развитием информационных технологий всё стало проще: в интернете полно программ, позволяющих рассчитать цикл месячных.

    Единственное, что от вас потребуется, – указать дату последнего начала регул и обычную длительность вашего цикла. Календарь овуляции сам вычислит благоприятные для зачатия (или опасные – кому как) дни и даже подскажет, в какой из них с большей долей вероятности вы забеременеется мальчиком, а в какой – девочкой. Удобно!

    Компьютерный календарь физиологического цикла не знает сбоев и не страдает провалами в памяти. Помимо всего прочего, рассчитывая цикл месячных, он забьёт тревогу, если заметит опасность для женского здоровья, подсказав: пора к врачу!

    Таит в себе множество загадок. И разобраться со всеми ими обычному человеку бывает порой очень трудно. Поэтому в данной статье хочется подробно рассказать о том, цикл. Норма и отклонения также будут описаны далее.

    Разбираемся в понятиях

    В первую очередь хочется определиться с самими понятиями, дабы в полной мере понимать, о чем идет речь. Итак, месячный (или более правильно - менструальный) цикл - это особый физиологический процесс, который характерен исключительно для женского организма (половозрелой личности). Имеет регулярную природу, затрагивает в основном репродуктивную систему. Всеми этими процессами руководят гормоны, которые вырабатывают яичники, а также головной мозг.

    Когда же у женщины начинает формироваться месячный цикл? Норма - время полового созревания девочки. Происходит это в среднем в 11-14 лет. Исчезает менструальный цикл у дам с наступлением климакса (чаще всего он приходит в 45-55-летнем возрасте). Это нормальный физиологический процесс, в результате которого женщина уже становится неспособной зачать и выносить малыша. Внешним проявлением менструального цикла являются кровянистые выделения, или менструация.

    Как считать?

    Далеко не все женщины знают, как правильно просчитывать свой женский цикл. Так, в первую очередь стоит сказать о том, что начинать счет надо с первого дня кровянистых выделений, заканчивать - последним днем перед новой менструацией. В идеале составляет месячный цикл 28 дней. Но так бывает не у всех женщин. Нормой также считается отклонение от данной цифры в одну неделю. Т. е., если у дамы цикл длится в пределах 21-35 дней, в этом нет ничего страшного. Если же нет - обязательно надо обратиться к врачу за квалифицированной консультацией. Важно также помнить о том, что цикл должен быть регулярным. Если один месяц он насчитывает 25 дней, а второй - 32 - это ненормально. Вариации возможны в границах 1-3 дней. В противном случае опять же надо обратиться к гинекологу за консультацией и поиском причин.

    Нюансы

    1. Овуляция (с латинского переводится как «яйцо»). Это один из процессов менструального цикла. В это время разрывается фолликул, и из него выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению.
    2. Менструация. Наступает примерно через 12-15 дней после овуляции. Это кровянистые выделения, с которыми за ненадобностью (если не наступила беременность) выходит отслоившийся эндометрий.

    Фазы

    Фазы цикла месячных - вот о чем еще надо рассказать в данной статье. Итак, к этому вопросу можно подходить по-разному. По одной из версий, существует всего лишь две фазы менструального цикла:

    1. Фолликулиновая.
    2. Лютеиновая (секреторная, или же фаза желтого тела).

    Почему идет такое разделение? Всему виной гормоны, которые в определенный период являются главенствующими в репродуктивных органах женского тела. Нередко можно увидеть информацию о том, что существует еще две фазы месячного цикла:

    1. Фаза менструации.
    2. Фаза овуляции.

    Однако большинство ученых считают, что не совсем правильно выделять их с точки зрения гормонального фона. Однако при этом считается, что они более ясно показывают процессы, происходящие в яичниках и матке. К тому же эти фазы весьма важны во время планирования беременности, поэтому полностью исключать их нельзя. Ниже будут рассмотрены все четыре фазы.

    Первая фаза: менструация

    Нормальный цикл месячных начинается с первой фазы, которую просчитывают с первого дня кровянистых выделений. Это так называемые месячные. В это время происходит выход вместе с кровью ранее отторженного эндометрия. Данный процесс еще можно назвать подготовкой к приему новой яйцеклетки. Что касается продолжительности, то данная фаза насчитывает всего лишь от 3 до 6 дней. Она заканчивается еще до окончания кровянистых выделений у дам. О чем еще важно сказать, изучая цикл месячных? Сколько крови в норме должно выделяться у девушки? Не более 80 мл за весь период менструации. Если женщина сменяет прокладки или тампоны более чем 10 раз в сутки - это повод обратиться к врачу. Также надо обратиться за помощью, если кровянистые выделения идут неделю и более.

    Возможные проблемы

    Какие проблемы могут возникать в данной фазе?

    1. Аменорея (префикс «а» означает отсутствие). Это полное отсутствие кровянистых выделений. Однако данный диагноз можно поставить только в том случае, если подобное явление наблюдается на протяжении полугода.
    2. Альгодисменорея (префикс «альго» означает боль). Это болезненные менструации, когда женщина чувствует себя весьма плохо. В это время резко снижается трудоспособность дамы.
    3. Меноррагия. Это слишком обильные кровянистые выделения. Данный диагноз могут поставить в том случае, если менструация у женщины длится больше 7 дней или количество выделений составляет более 80 мл.

    Вторая фаза: фолликулярная

    Изучаем далее месячный цикл. Норма - это когда вторая фаза у женщины длится примерно две недели после завершения кровянистых выделений. В это время мозг женщины начинает посылать определенные импульсы, под воздействием которых фолликулостимулирующий гормон активно вырабатывается, а в яичниках растут фолликулы. Постепенно формируется доминантный фолликул, который и будет пристанищем в дальнейшем. В это же время в организме дамы активно вырабатывается такой гормон, как эстроген. Он работает над обновлением выстилки матки. Также данный гормон настолько влияет на шеечную слизь, что она становится невосприимчивой к сперматозоидам.

    Проблемы

    Нарушение цикла месячных во второй фазе могут вызвать различные стрессы и заболевания. В таком случае третья фаза женского цикла наступит несколько позже обычного.

    Фаза третья: овуляция

    Это середина месячного цикла. В этот момент идет перестройка гормонов в женском организме. Уровень ФСГ, т. е. существенно снижается, однако тут же происходит выброс ЛГ, т. е. Временные рамки периода: три дня. Что же в это время происходит с женским организмом?

    1. ЛГ делает шейку матки очень восприимчивой к сперме.
    2. Заканчивается созревание яйцеклетки.
    3. Происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, после чего она поступает в фаллопиевы трубы и ожидает зачатия (срок - около двух суток).

    Фаза четвертая: лютеиновая

    Также ее еще можно назвать «фазой желтого тела». После высвобождения фолликула оно начинает активно вырабатывать гормон прогестерон, основная задача которого - подготовить слизистую оболочку матки к имплантации. В это же время высыхает шеечная слизь, прекращается выработка ЛГ. Если прослеживается нормальный месячный цикл у женщин, то данная фаза длится не более 16 дней (на протяжении максимум 12 дней оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к матке).

    1. Если произошло оплодотворение: в таком случае яйцеклетка попадает в полость матки, имплантируется, и начинается выработка так называемого гормона беременности, который будет активным на протяжении всего периода вынашивания малыша.
    2. Если оплодотворение не произошло: в таком случае и яйцеклетка отмирают, выработка прогестерона прекращается. Это вызывает разрушение эндометрия, что влечет за собой его отторжение и наступление первой фазы нового менструального цикла - кровянистых выделений.

    Цикл и зачатие

    Каждая дама должна знать свой правильный цикл месячных. Ведь это очень важно в той ситуации, если хочется подготовиться к зачатию малыша или же, наоборот, избежать нежелательной беременности. Ведь, как всем известно, существуют благоприятные и опасные дни женского цикла. Об этом более подробно:

    1. Максимальная вероятность зачатия - за пару дней до овуляции или в момент второй фазы менструального цикла.
    2. Стоит помнить о том, что мужские сперматозоиды живут до семи дней в женских путях, поэтому оплодотворение возможно даже в том случае, если незащищенный половой акт произошел за неделю до овуляции.
    3. Благоприятные дни для тех, кто пока не желает иметь детей: через пару дней после овуляции. Яйцеклетка в это время уже погибла, оплодотворение не произойдет.

    Однако стоит сказать о том, что очень тяжело точно предсказать овуляцию. Ведь женский организм - не идеальная машина. Если не хочется забеременеть, лучше всего не полагаться на свои подсчеты, а дополнительно предохраняться современными средствами, скажем, презервативами.

    Базальная температура

    Изучаем далее месячный цикл. Норма и отклонения обязательно должны быть известны каждой женщине. Тут также хочется рассказать о том, как можно самостоятельно обозначиться с фазами. Для этого достаточно прослеживать график базальной температуры (как известно, это измерение температурных показателей во влагалище дамы либо в прямой кишке). В первые дни после кровянистых выделений температура должна держаться в пределах 37 °С. Далее она обычно немного снижается, а затем "подскакивает" на 0,5 °С и составляет в норме более 37 °С. На таком показателе температура держится практически все время, но за несколько дней до начала менструации снова снижается. Если этого не произошло, можно говорить о том, что девушка забеременела. Если же температура на протяжении всего цикла совершенно не изменилась, это значит, что третья фаза - овуляция - не произошла.

    О сбоях

    Современные женщины очень часто страдают такой проблемой, как нарушение цикла месячных. Какие симптомы об этом могут сигнализировать:

    1. Увеличение промежутка между менструациями, существенное его колебание.
    2. Изменение дней в цикле (отклонение более трех дней в любую сторону).
    3. Обильные или скудные кровянистые выделения.
    4. Полное отсутствие месячных на протяжении хотя бы двух месяцев (если это, конечно же, не является признаком беременности).
    5. Появление кровотечений в разных фазах менструального цикла (не только в первой).
    6. Продолжительность кровянистых выделений больше недели или менее трех дней.

    Это те основные проблемы, которые должны насторожить даму. В таком случае обязательно нужно обратиться за консультацией к гинекологу и узнать причины данных явлений.

    Причины

    Если у женщины сбился месячный цикл, причины этого могут быть следующими:

    1. Изменение веса - ожирение или резкая его потеря. Голодание, так же как и потребление вредных для организма продуктов питания и переедание, влияет на весь организм в целом, а особенно на детородную функцию дамы. Соответственно, и на менструальный цикл.
    2. Стресс. В таком состоянии у дамы активно начинает вырабатываться гормон пролактин, который способен тормозить овуляцию и вызывать задержку месячных.
    3. Физические нагрузки.
    4. Акклиматизация. Если женщина меняет пояс пребывания - из тепла попадает в холод или наоборот, организм включает защитные силы, что может повлиять на женский цикл.
    5. Если у дамы сбился месячный цикл, причиной этого может быть гормональный сбой (нарушение выработки определенных гормонов).
    6. Женские болезни. Цикл может сбиваться, если у дамы есть следующие проблемы: воспаления матки, патологии ее шейки, кисты, полипы матки, ее придатков.
    7. Прием оральных контрацептивов. Если женщина только начинает принимать противозачаточные таблетки, на первых порах, пока идет адаптация организма, могут быть определенные сбои. Однако максимум через три месяца, если медикаментозные средства подобраны правильно, установится четкий и нормальный цикл месячных.
    8. Подростковый возраст и климакс. В эти периоды женский цикл может быть нерегулярным, что не является показателем особых проблем с организмом. У юной девочки первый цикл месячных никогда не будет показателем к тому, что в таком же режиме и далее будут проходить месячные.
    9. У дамы полностью прекратятся менструации, если наступит беременность.
    10. Огромные проблемы с циклом будут в случае непроизвольных или запланированных абортов.

    Диагностика

    Если у дамы начались месячные в середине цикла или возникла какая-либо иная проблема, она в обязательном порядке должна обратиться за врачебной консультацией. Ведь это может быть причиной довольно-таки серьезных проблем с организмом. По каким показателям будет проводить диагностику гинеколог?

    1. Опрос (получение полной информации о возможных причинах нарушений).
    2. Гинекологический осмотр пациентки.
    3. Взятие всех необходимых для анализов мазков.
    4. Анализы крови и мочи.

    Если эти процедуры не дали полных ответов на интересующие врача вопросы, даме могут быть назначены дополнительные исследования:

    1. УЗИ органов малого таза или брюшной полости.
    2. Анализы на гормоны.
    3. МРТ - магнитно-резонансная томография (определение патологических изменений в тканях, а также поиск возможных новообразований).
    4. Гистероскопия (осмотр стенок матки пациентки при помощи специального инструмента).

    Только лишь совокупность данных методов исследования состояния пациентки может дать полную картину причин ее заболевания, что приведет к постановке правильного диагноза и назначению грамотного лечения.

    Заболевания

    Выше немножко было сказано о том, какие могут возникать проблемы с женским менструальным циклом и какие на фоне этого развиваются болезни. Однако это далеко не полный перечень.

    1. Гипоменорея. Это очень скудные кровянистые выделения.
    2. Опсоменорея. Существенное укорочение длительности кровянистых выделений у дамы.
    3. Олигоменорея. Это увеличение интервала меду кровянистыми выделениями дамы.

    Все эти проблемы должны вызвать беспокойство. Каждая женщина должна помнить о том, что очень важна своевременная и лечение заболевания.

    Осложнения

    Если у женщины сбился цикл (между месячными, к примеру, проходят разные промежуки времени) или возникли иные проблемы с женским здоровьем, нужно незамедлительно обратиться к доктору за квалифицированной консультацией. Ведь если вовремя не диагностировать и не лечить заболевание, это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет крайне тяжело. Стоит помнить о том, что позднее выявления патологий, которые вызывают сбои менструального цикла, может привести не только к невозможности забеременеть, но даже и к летальному исходу молодой дамы.

    Если у женщины незначительные сбои менструального цикла, попробовать исправить ситуацию можно без вмешательства докторов. Для этого достаточно грамотно подкорректировать свой режим дня и питание. То есть нужно исключить из еды все вредные продукты, больше внимания уделить потреблению свежих овощей и фруктов, а также каш. В достаточном количестве дама также должна отдыхать: минимум семичасовой ночной сон, перерывы в работе, физическая активность и пребывание на свежем воздухе - уже только эти нюансы могут исправить женский цикл при незначительных сбоях.

    Лечение у доктора

    Если же девушке все-таки нужно обратиться за врачебной помощью, лечение будет назначено исходя из тех причин, которые привели к гормональному сбою.

    1. Если причиной является стресс, пациентке будут назначены успокоительные препараты.
    2. Если есть проблемы с кровянистыми выделениями, женщине могут быть приписаны гемостатические препараты, (для устранения кровотечений, если идут месячные в середине цикла).
    3. При обильных кровотечениях даме могут вливать донорскую кровь, плазму.
    4. Возможно хирургическое вмешательство (в т. ч. гистерэктомия, т. е. удаление матки).
    5. В некоторых случаях девушке могут быть назначены антибиотики (если причина сбоя - инфекционные заболевания).
    6. Наиболее распространенные способы лечения - назначение гормональных препаратов для урегулирования гормонального фона.

    За весь период критических дней у девушек в норме выделяется до пятидесяти миллилитров жидкости. Нередко ответить на вопрос, сколько длятся месячные, не могут даже вполне сформировавшиеся женщины, в то время как более младшее поколение хорошо в этом разбирается. Достаточно часто подобные вопросы звучат на приёме в кабинете у врача-гинеколога. Характер, а также количество выделений определяется индивидуальными особенностями каждой девушки. Но всё же имеется несколько критериев, помогающих определить, нормально ли проходит цикл или всё же нет.

    Период полового созревания у девочек, как известно, начинается на несколько лет раньше, чем у мальчиков. День наступления первых месячных называют «менархе». Это свидетельство о том, что яичники здоровы и вполне функционально созрели. Но, несмотря на сформировавшийся гормональный фон, девочка ещё не готова к тому, чтобы забеременеть и выносить ребёнка, потому что её матка и половые пути окончательно созреют лишь к восемнадцати годам.

    Первые менструации у всех девочек начинаются в разном возрасте, но существуют средние временные рамки начала критических дней - это примерно с десяти до шестнадцати лет. Преждевременным половым созреванием является наличие месячных уже в восемь или девять лет. Первые выделения, которые происходят в возрасте после пятнадцати лет, могут говорить о том, что в организме нарушен гормональный фон.

    Ответ на то, через сколько дней приходят месячные, можно с лёгкостью найти в интернете, или же проконсультироваться с врачом-гинекологом. Обычно в самом начале менструации нестабильные и могут наступать даже спустя несколько месяцев. Не стоит беспокоиться по этому поводу. Полностью цикл устанавливается только через один или два года. Продолжительность составляет от двадцати одного до тридцати пяти дней, включая дни самих критических дней. То есть у одних они наступают раньше, а других - позже.

    Ответить на то, сколько идут месячные у девушек, поможет мама, а лучше, конечно же, специалист. Существует огромное количество факторов, которые влияют на то, когда начнутся первые месячные. В частности, это определяется уровнем гормонов, который у каждой девочки индивидуальный. Именно под его воздействием репродуктивная система начинает развиваться. А также большое значение имеют:

    Если большинство факторов совпадает, то менструация начнётся вовремя. Через определённый промежуток времени месячные становятся регулярными по характеру, а также по продолжительности.

    Происходящие в организме изменения

    Примерно за один или два года перед тем, как наступает «менархе», начинает повышаться уровень гормонов. Начало созревания яичников происходит после того, как мозг подаст сигнал для выделения особых веществ. По немного набухшим половым губам и груди можно предположить, что критические дни наступят уже скоро:

    Мама в этот период должна успокоить дочку, всё ей подробно объяснить и научить пользоваться специальными гигиеническими средствами, предназначенными для месячных (прокладками или тампонами). А главное - девочка должна соблюдать правила личной гигиены (подмываться несколько раз в день - после каждой смены прокладки или тампона).

    Действия мамы

    Как уже стало понятно, мама в это время должна стать своеобразным детским психологом, потому что она - самый близкий для ребёнка человек, который может всё понятно объяснить и успокоить. А также ей стоит проконтролировать характер выделений (в норме они имеют тёмно-красный оттенок). И если появились какие-то странные симптомы, то необходимо проконсультироваться у детского гинеколога.

    Некоторым девушкам на день хватает всего лишь трёх прокладок, а кто-то может использовать почти всю пачку (около восьми штук). Не всегда такое явление указывает на наличие какого-то заболевания, обычно это просто индивидуальные особенности. Поэтому точного ответа на вопрос, сколько прокладок в день норма при месячных, не существует.

    Завершить беседу стоит тем, как верно определять начало цикла. Некоторые ошибочно полагают, что начинать отсчёт нужно с конца менструаций, что в корне неправильно и должно делаться с точностью до наоборот. Вторые месячные могут прийти только через несколько месяцев. Примерно через год цикл войдет в норму.

    Продолжительность и характер менструационных выделений становятся нормальными к восемнадцати годам, это говорит о том, что организм уже готов к вынашиванию и рождению ребёнка. Цикл может нарушиться, если женщина недавно испытала сильное потрясение или переболела чем-то.

    Иногда длительность менструации сокращается до двух дней, или, наоборот, слишком долго идут месячные. И нередко бывает так, что месячные не приходят полгода. Если они не наступают дольше обычного времени, то это может говорить о наличии бесплодия.

    Из года в год активность яичников угасает. Способствует этому общее старение всего организма в целом. С каждым годом у женщины снижается возможность к рождению ребёнка, вследствие этого менструации постепенно изменяются и в конце концов исчезают.

    Изменения в организме

    Полностью сформировавшиеся половые функции способствуют циклическому развитию яйцеклеток в яичниках. Все эти процессы находятся под контролем самих яичников и, конечно же, мозга. Благодаря этому организм подготавливается к беременности. Благодаря некоторым изменениям в иммунной и кровяной системах организм быстрее заживляет ранки на слизистой:

    Из-за того, что менструальная кровь является плохо сворачиваемой, критические дни в большинстве случаев продолжаются четыре или семь дней. У кого-то - два дня. Если бы эта кровь не имела такого свойства, то внутри влагалища и матки начали бы образовываться небольшие сгустки, затрудняющие отток выделения. Характер у месячных в норме, если:

    1. Объём выделяемой крови не превышает шестидесяти миллилитров. Кстати говоря, большая часть этого показателя приходится на начало цикла.
    2. В ней нет сгустков, консистенция однородная, возможно наличие прожилок.
    3. Цвет коричневый или тёмно-красный.
    4. Менструацию нередко сопровождают такие симптомы, как слабость, головокружение, тошнота, но чаще всего - боль внизу живота.

    Ответить на то, сколько дней должны идти месячные в норме, может только врач-гинеколог. Поэтому его стоит иногда посещать.

    Правильная гигиена

    После первых же «менархе» необходимо научить девочку, как правильно проводить гигиенические процедуры. В этом поможет мама, а в более старшем возрасте - врач-гинеколог. Подмываться необходимо после каждой смены прокладки в течение всех месячных, даже тогда, когда выделений совсем мало. Ведь именно в это время есть риск подхватить инфекцию.

    Водные процедуры (подмывание) проводятся с использованием интимного мыла и обычной тёплой воды. Общее количество таких мероприятий не должно быть меньше двух. В период критических дней не рекомендуется посещать сауны и бани, так как они усиливают кровотечение. Купания в обычной ванне лучше тоже отложить.

    Прокладки или тампоны используются только после подмывания. Их выбор зависит от объёма выделений. Они бывают разными по впитываемости и размеру. Нельзя носить одну прокладку дольше четырёх часов, так как кровь, которая выделяется при месячных, является идеальной средой для размножения микроорганизмов. И до скольких бы лет ни длились месячные, стоит проводить частые и тщательные гигиенические процедуры.

    Менструации во время беременности

    При наступлении беременности у большого количества женщин происходит исчезновение менструаций, но нередко они появляются вновь, точно в срок, вследствие чего женщина может даже и не понять, что забеременела. Месячные, пришедшие в течение первого месяца беременности, объясняются тем, что оплодотворение яйцеклетки произошло в конце цикла, то есть в то время, когда внутренний слой матки уже немного отслоился. Характер таких выделений - скудный.

    Очень редко случается так, что в каждом яичнике начинает развиваться по одной яйцеклетке. Одна была успешно оплодотворена, а другая - удалена организмом. Небольшие кровотечения продолжаются всего в течение суток или двух.

    Когда в течение первых нескольких месяцев беременности у женщины периодически выделяется небольшое количество крови, то это может указывать на то, что в яичниках не прекращена выработка гормонов. Но нельзя не обращать на это внимания. Необходимо посетить врача-гинеколога, ведь такие симптомы могут быть предвестниками выкидыша или проявляться из-за нарушений в эндокринной системе.

    Отсутствие месячных после родов

    Если женщина сразу после родов начала кормить младенца грудью, то в течение всего этого периода у неё не будет месячных. Однако если по каким-то обстоятельствам ребёнка пришлось перевести на искусственное вскармливание, то критические дни наступят примерно через три месяца после рождения ребёнка.

    Если осложнения отсутствуют, то цикл приходит в норму и даже становится стабильнее, чем раньше. Показатели изменяются и приближаются к норме, исчезает боль. Связывают это с тем, что происходят изменения в положении матки, улучшается отток выделений.

    Окончание менструаций

    Полное прекращение месячных происходит примерно в пятьдесят лет, когда наступает менопауза. Перейдя порог в сорок лет, организм снижает выработку гормонов в яичниках и постепенно перестаёт создавать новые яйцеклетки. Овуляции периодически пропадают, и это сказывается на характере менструаций: они становятся нерегулярными и их длительность сокращается.