Кандидоз полости рта - это заболевание ротовой полости, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida, которые из условно-патогенных при ослаблении иммунной системы макроорганизма превращаются в патогенные микроорганизмы. Они встречаются на коже, в кишечнике, во влагалище и на слизистой носоглотки у 70-80% людей. При этом у большинства из них не возникает никаких признаков заболевания.

В зоне риска заражения кандидозом находятся груднички и пожилые люди. Наиболее часто от грибковых поражений распространенного рода Candida страдают пациенты со сниженным иммунитетом, имеющие хронические патологии. Появляется характерный налет особенно часто на слизистых покровах, выстилающих внутренние поверхности рта.

Причины кандидоза во рту

Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибы рода кандида могут попадать в организм человека с предметов домашнего обихода, посуды, игрушек, с пищей. Чаще они обнаруживаются в молочных продуктах. Особенно они любят щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами

Чрезмерное образование такого грибка во рту и, как следствие, возникновение кандидоза, могут спровоцировать следующие причины:

• Ослабление иммунной системы - это основной фактор, способствующий развитию грибковой инфекции в организме.
• Способствовать развитию кандидоза могут следующие сопутствующие заболевания: туберкулез, ВИЧ-инфекция, саркомы, сахарный диабет 1 и 2 типа, гипотиреоз и др.
• Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики;
• Использование противомикробных препаратов, таких, как трихопол, хлоргексидин и других;
• Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов;
• нарушение обмена веществ – заболевание может развиваться на фоне железодефицитной анемии, эндокринных нарушений, гиповитаминоза;
• дисбактериоз – даже если дисбактериоз не является первопричиной активизации грибов Candida, то, как правило, кандидоз развивается на его фоне;
• Лучевая терапия. При облучении организма также происходит существенное угнетение иммунной системы, и одним из побочных эффектов при радиотерапии является грибковая инфекция ротовой полости.

Заболеть молочницей можно в любом возрасте. У взрослых кандидоз полости рта отмечается преимущественно в старшем и пожилом возрасте и связан с плохим состоянием зубов, неправильным выбором и подгонкой зубных протезов.

Также риск кандидоза слизистой рта повышается при беременности и лактации из-за естественного снижения иммунитета в этом периоде.

Симптомы кандидоза полости рта, фото заболевания

Внешние признаки, сопровождающие появление кандидоза, имеют различный характер, на который влияет общее состояние здоровья - это возраст, предшествующий прием определенных медикаментов и другие факторы.

На фото слева виден кандидоз в ротовой полости

На начальной стадии оральной форме происходит форсированное размножение грибов, которые в процессе жизнедеятельности выделяют определенные ферменты. Эти вещества оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку, раздражая и разрушая ее. Так начинается жжение и зуд – спутники любого кандидоза.

Признаки кандидоза ротовой полости: белый налёт во рту

У взрослых симптомы молочницы примерно те же, что и у детей:

• белые высыпания на слизистой оболочке полости рта;
• болезненные ощущения во рту и жжение;
• болезненность при глотании;
• ощущение застревания пищи;
• металлический привкус во рту или временная потеря вкуса;
• повышение температуры тела.

Новорожденные малыши и дети, у которых речь еще не сформирована, могут потерять аппетит, отказываться от приема пищи, проявляется плаксивость, капризность. Также возможны нарушения сна. У детей постарше симптомы кандидозов полости рта могут проявляться как болезненные ощущения при употреблении пищи, жжение и зуд в полости рта.

Псевдомембранозный кандидоз во рту

Самый распространённый вид кандидоза, по-другому называемый молочницей. Болеют чаще всего новорожденные дети, которым грибковая инфекция передалась при родах от больной матери. Также довольно-таки частым явлением является псевдомембранозный кандидозный стоматит у взрослых, встречающийся на фоне ослабления иммунитета, наличия сопутствующей патологии.

Течение заболевания у них происходит легко, но если запустить его, то маленькие бляшки начнут увеличиваться в размерах и сливаться, приводя к образованию эрозий.

1. По течению: острый и хронический
2. По степени тяжести выделяют следующие формы: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

• поверхность рта покрывается трудно снимаемым налётом;
• дёсны начинают кровоточить,
• поднимается температура, в некоторых случаях до 39 градусов

Атрофический кандидоз

Атрофический кандидоз ротовой полости – такой вид кандидозного стоматита, который возникает вследствие долгого приема антибактериальных и кортикостероидных препаратов (острая фаза) или травмы слизистой оболочки зубными протезами (хроническая форма).

1. При острой форме возникают следующие симптомы: сухость и жжение языка, боли во время приема пищи и длительного разговора.
2. Хроническая форма: характеризуется отеком слизистой оболочки языка, на ней определяется эритема. В углах рта можно обнаружить заеды.

Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости

Этот вид заболевания образует на небе папиллярную гиперплазию. Из-за того, что болезнь длится очень долго, налёт пропитывается фибрином, образуя плёнки жёлтого цвета. Другие признаки у взрослых:

• Бляшки серо-белого цвета, плотно спаяны с подлежащими тканями, при соскабливании не снимаются;
• Налет чаще располагается на спинке языка, особо излюбленное место - ромбовидная ямка;
• Процесс может распространяться на слизистую гортани, зева, пищевода;

встречается часто у людей, которые пользуются съемными пластиночными протезами и характеризуется покраснением, отеком, сухостью и жжением с выделением вязкой тягучей слюны.

Для болезни характерные патологические проявления:

• Грибковые заеды;
• Эрозированные участки, располагающиеся под протезным ложем;
• Атрофия сосочков языка.

Данную разновидность кандидоза достаточно просто отличить от других типов по триаде воспаления в полости рта: поражаются язык, уголки рта и небо.

Диагностика

Первым основанием для подтверждения грибковой инфекции является тщательный врачебный осмотр всех пораженных областей с параллельным расспросом пациента о его самочувствии. Выявляются и уточняются все детали: признаки, симптомы, лечение кандидоза полости рта у взрослых, фото которых позволяет представить, насколько они разнообразные, требующие дифференцированного и грамотного подхода.

Анализ на кандидоз полости рта делают натощак, не чистят зубы, не полощут горло перед сдачей мазка из горла или смыва со слизистой. Для обнаружения грибков берут мазок из ротовой полости, который исследуется с помощью микроскопа. При необходимости проводятся серологические исследования и ПЦР-диагностика. Для исключения сахарного диабета необходимо исследование уровня глюкозы в крови.

По результатам анализов решают, к какому врачу необходимо направить больного:

• для лечения хронического и острого кандидоза полости рта – к терапевту;
• при кандидозе внутренних органов обращаются к микологу.

Лечение кандидоза полости рта

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Лечение кандидоза требует индивидуального подхода к каждому случаю, так как обычно кандидоз развивается как вторичное заболевание, вызванное снижением иммунологической защиты, которое может быть обусловлено разными причинами. Поэтому главными направлениями в лечении больного являются:

• выявление этиологического фактора, лежащего в основе патогенеза кандидоза в каждом индивидуальном случае;
• устранение или уменьшение дальнейшего отрицательного влияния этих факторов;
• патогенетическая терапия.

Важно провести санацию ротовой полости, подразумевающую лечение всех воспалений и заболеваний во рту. Пациенту специалисты рекомендуют бережно относиться к здоровью десен и зубов, своевременно посещать стоматолога и проводить гигиену полости рта, особенно при наличии зубных протезов. Возможно применение с этой целью противогрибковых средств.

В качестве местной терапии кандидоза слизистой оболочки рта используются:

• анилиновые красители;
• препараты йода, например раствор Люголя;
• таблетки для рассасывания с бактерицидными свойствами;
• нистатиновая или левориновая мази;
• растворы для полоскания (например, растворы буры, гидрокарбоната натрия, борной кислоты, йодинила и другие).

Если очень часто случаются рецидивы, назначается пульс-терапия флуконазолом. В качестве вспомогательных средств назначают витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоты, пробиотики, иммуномодуляторы.

Лечение заболевания ни в коем случае нельзя прерывать. Применение препаратов должно строго дозировано и быть беспрерывным.

Для общего воздействия на возбудителя кандидоза полости рта назначаются противогрибковые средства внутрь (дифлюкан, ламизил, низорал, амфотерицин В, нистатин, леворин). Для уменьшения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты. При кандидозе полости рта эффективны физиопроцедуры - электрофорез с р-ром калия йодида, УФО, лазеротерапия. В тяжелых случаях кандидоза полости рта необходима комплексная иммунотерапия.

В случае эффективности проведенного лечения: исчезновение сухости, жжения, гиперемии, отека, налета на слизистой оболочке пораженных участков слизистой полости рта.

Лечение кандидоза во рту у взрослых и детей отличается дозировкой препаратов, для правильного лечения - обратитесь к врачу!

Правильное питание – основа успешного лечения. Известно, что грибы Candida хорошо себя чувствуют в высокоуглеводной среде. Из рациона пациента необходимо исключить сладкие блюда и выпечку. Одновременно следует ограничить потребление острой и кислой пищи, которая раздражает слизистые оболочки и препятствует заживлению тканей.

Диета при кандидозе полости рта должна включать овощи, зелень, из овощей, по отзывам больных, страдающих молочницей, исключительно полезными свойствами обладает морковь.

Из рациона исключают:

• Продукты, содержащие дрожжи;
• Кондитерские изделия;
• Грибы;
• Соусы;
• Газированные напитки и алкоголь.

• крупы;
• овощи, зелень (особое внимание стоит уделить моркови и чесноку);
• кисломолочные продукты;
• нежирные сорта рыбы и постное мясо;
• печенку;
• выпечку без дрожжей;
• чаи из трав и натуральные соки;
• ягоды: клюква, черника и брусника;
• орехи, семечки;
• льняное, кокосовое или оливковое масло;
• несладкие фрукты.

Когда лечение будет пройдено, не спешите есть все подряд, лучше постепенно расширять рацион на 1-2 продукта в неделю. В течение первых 3-12 месяцев после терапии лучше исключить продукты с высоким содержанием сахара и уксуса, дрожжевую выпечку, грибы, чтобы не спровоцировать рецидивы.

Правильная диета восстановит работу иммунной системы и позволит организму быстрее справиться с заболеванием.

Народные средства при кандидозе во рту у взрослых

Прекрасным дополнением медикаментозной терапии могут стать проверенные годами народные методы лечения.

1. Чтобы вылечить кандидоз в ротовой полости, дополнительно к противогрибковым средствам, назначенным доктором, можно использовать такие растения, как календула, ромашка, зверобой.
2. Выжать сок из лука, чеснока или полыни, и смачивать им воспаленное место по 2-3 раза в сутки. Перед обработкой убрать налет. Такое лечение стоит продолжать не меньше 2 недель.
3. Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
4. Использовать марлевые тампоны, смоченных отваром на основе дубовой коры
5. Очистить пораженное место от налета, взять в рот одну ложку затвердевшего меда и держать во рту. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки на протяжении минимум 20 дней.

Профилактика

Теперь, вы знаете чем лечить кандидоз во рту, но не забывайте про профилактические меры. Основные меры, которые не позволяют кандидозу полости рта развиться – правильный и регулярный уход за ротовой полостью и зубными протезами.

• Рекомендуется использовать для чистки зубов пасты, в которых содержится раствор буры в глицерине. Очищать нужно также язык и щеки.
• Для съемных протезов используются специальные очищающие средства.

Прогноз при легкой форме кандидоза благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Грибок во рту у взрослого

Микоз полости рта вызывают грибки Candida. Эти дрожжеподобные микроорганизмы живут и в здоровом организме - на коже, во влагалище у женщин, в кишечнике и на слизистой в носоглотке.

Пока не наступают определенные условия, грибок полости рта и других частей тела не проявляется. Часто грибок во рту диагностируют у детей возрастом до года, заболевание переносится и лечится легко, если своевременно предпринять меры.

У взрослых также встречается грибок ротовой полости, с ним сталкивается около 10% людей после 60 лет. Это относится к людям, пользующимся зубными протезами.

В группе риска – все люди со сниженным иммунитетом, курильщики и пациенты, бесконтрольно принимающие лекарства, нарушающие баланс микрофлоры.

Диагностика грибка во рту

Уже на основании осмотра врач может диагностировать грибок в ротовой полости, если видит белый налет на слизистой десен, неба, на языке. В тяжелых случаях налет может приобрести темный оттенок, какой имеет хромогенный грибок.

При попытке снять налет, под ним обнаруживается покрасневшая слизистая, которая может кровоточить. Подтвердить прогноз врача поможет исследование мазка под микроскопом. При подозрении на кандидоз пищевода и осложненную инфекцию лечащий врач назначает эндоскопию, рентгенографию пищевода с контрастным веществом.

Причины кандидоза

Грибковое поражение слизистой полости рта развивается на фоне нарушения химического баланса микрофлоры, снижения местного или общего иммунитета. В частности, грибковый кандидоз в полости рта развивается по причине следующих факторов:

• беременность, сопровождающаяся изменением в обмене веществ, гормональном фоне, снижением защитных сил организма;
• туберкулез, сахарный диабет, болезни надпочечников и ЖКТ, ВИЧ;
• прием цитостатиков и гормональных препаратов, оральных контрацептивов;
• длительный прием антибиотиков, провоцирующий изменение состава микроорганизмов в микрофлоре;
• дефицит витаминов В, С, РР;
• злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
• травмы на слизистой оболочке из-за поврежденных зубов, неправильного прикуса и пр.;
• наличие зубных протезов, которые плохо подогнаны или сделаны из материала, вызывающего аллергию;
• контакт с зараженным человеком – при поцелуе, половом акте, при родах, а также при пользовании чужими предметами (посудой, зубной щеткой и пр.).

Симптомы грибка во рту

Перечисленные выше факторы вместе либо по отдельности способны вызывать грибок во рту. Симптоматика зависит от стадии заболевания и здоровья пациента в целом. Болезнь диагностируют у грудничков и пожилых людей, что связано с иммунной системой. По течению заболевания его подразделяют на две формы - острую и хроническую.

В начале болезни грибок проникает в клетки, распространяется и выделяет ферменты, раздражающе воздействующие на слизистые оболочки и ткани вокруг. Поэтому те, у кого грибок во рту, симптомы замечают в виде покраснения, отечности, сухости. Прием пищи вызывает дискомфорт.

С течением болезни кандиды размножаются, признак - скопления микроорганизмов в виде белого налета, похожего на творог. В налете также скапливаются бактерии, остатки еды, фибрин, клетки эпителия. Изначально налет представлен белыми крупинками на фоне покрасневшей слизистой щек. Налет формируется в виде бляшек, пленок, а очаги поражения сливаются друг с другом. Бляшки поражают щеки, десна, язык, миндалины, могут распространиться на кожу губ. Если вовремя обратиться к врачу, он оценит симптомы и лечение назначит согласно текущему состоянию болезни.

Налет в начальной стадии легко снять, под ним будет пораженная поверхность. Также на грибок в полости рта симптомы укажут в виде неприятных ощущений при глотании, приеме острой и горячей пищи. Может повыситься температура. Это ответ организма на возбудителя болезни и вещества, которые выделяются в процессе его жизнедеятельности.

Как лечить грибок во рту?

До того, как назначить лечение грибка во рту, врач должен поставить точный диагноз на основании жалоб пациента, лабораторного анализа соскоба со слизистой, клинического анализа крови, уровня сахара. Уже после того, как установлена картина, дерматолог (стоматолог, пародонтолог) составляет схему приема препарата и объясняет пациенту, как лечить кандидоз. Если грибок поражает другие органы, как вылечить болезнь скажет инфекционист или миколог. Лечение может быть общим (системным) и местным.

Системное лечение - прием таблеток, действующих на весь организм. Они помогают вылечивать кандидоз в органах. Противогрибковые препараты разделяют на имидазолы и полиеновые антибиотики.

К полиеновым антибиотикам относят леворин, нистатин. Врач расскажет, как лечить грибок во рту таблетками, но обычный курс длится 10-14 дней, ежедневно принимают по 4- таблеток после еды. Таблетки рассасывают, чтобы лекарство дольше воздействовало на очаги поражения. Улучшения наступят на 5 день - количество налета уменьшится, эрозии затянутся. Если результат не оправдал ожидания, назначают таблетки амфоглюкамин дважды в день или амфотерицин внутривенно.

К имидазолам относятся эконазол, клотримазол, миконазол, назначают их по 50-100 мг ежедневно, курс длится от 1 до 3 недель. Конкретно – как и чем лечить грибок врач установит в зависимости от возраста больного и тяжести течения болезни.

• Дифлюкан принимается один раз в день по 50-100 мг, курс – 1-2 недели;
• Флуконазол принимают 1 раз в день в количестве 200-400 мг;
• Декаминовая карамель рассасывается по 2 шт. в день, курс длится 2 недели;
• Низорал в таблетках назначают по 200 мг ежедневно на протяжении 2-3 недель.

Для укрепления организма пациенты принимают витамины В, С, РР. В течение месяца показан прием глюконата кальция, способного уменьшить проявление аллергии. Также от аллергических реакций на жизнедеятельность грибков назначают супрастин, димедрол и другие. Параллельно принимают препараты железа. Быстрее вылечиться поможет кандидозная вакцина, препараты метилурацил, пентоксил.

Локальное лечение грибка во рту

В качестве препаратов, не всасывающихся в кровь, но эффективно действующих на грибок, назначают:

• анилиновые красители (бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, раствор фукорцина);
• препараты йода (йодорцин, раствор люголя);
• лизак, лизоция для рассасывания;
• левориновая, нистатиновая мазь (назначается при заедах, поражении губ).

Обязательным условием успешной терапии становится обработка ротовой полости. Нужно поддерживать чистоту и здоровье зубов, десен, внимательно очищать и обрабатывать зубные протезы.

При молочнице во рту назначают растворы для полоскания - щелочные и дезинфицирующие. Они очищают слизистую от налета, снимают воспаление и красноту, ускоряют заживление ранок.

• 2% пищевая сода;
• 2% бура;
• 2% борная кислота;
• водный раствор йодинола.

Рот полощут каждые 2-3 часа, после приема еды и на ночь. Курс - две недели. Продолжают обработку ротовой полости даже тогда, если симптомы исчезли раньше. Пациентам рекомендуется исключить из рациона сладости и кондитерские изделия, острую и кислую пищу.

Народные рецепты от молочницы во рту

Среди «бабушкиных» рецептов есть немало эффективных средств, помогающих лечить кандидоз в ротовой полости. Ниже приведены проверенные рецепты.

Чай из календулы применяется для полоскания. Чтобы его приготовить, берут 1 ст.л. цветков, помещают в емкость с крышкой и заливают 1 стаканом кипятка. Емкость укутывают и настаивают 1 час.

Таким же эффектом обладает водный раствор календулы – на 1 стакан кипяченой теплой воды берут 1 ч.л. настойки календулы. Раствором полощут рот каждые 3 часа в течение 2 недель. Содержащиеся в растении фитонциды и эфирные масла уничтожают грибок, снимают воспаление и боль.

Сок чеснока, полыни или лука используют для обработки пораженных зон слизистой. Предварительно её очищают от творожистого налета. Спустя 5 дней улучшение, лечение длится две-три недели.

Фитонциды губительно действуют на патогенные микроорганизмы и повышают локальный иммунитет.

В соке калины и клюквы содержится много полезных витаминов и природные антибиотики, действующие против грибка. Сок используют для полоскания, задерживая как можно дольше во рту, курс длится около месяца.

Для профилактики молочницы соблюдайте гигиену ротовой полости, лечите десны и зубы, ухаживайте за зубными протезами. Активный образ жизни, скорректированный режим дня и полноценный рацион – залог крепкого здоровья.

Микоз пищевода, почему возникает и как лечить?

Микоз гладкой кожи

Какая мазь от грибка на руках между пальцами эффективная?

Симптомы и лечение грибка ротовой полости

Грибок (кандидоз или молочница) полости рта – болезнь, вызывающаяся грибками рода Candida. Такие микроорганизмы дрожжевого вида – это часть здоровой микрофлоры, встречающаяся на кожном покрове, в слизистой носоглотки, кишечнике, женском влагалище. При отсутствии подходящих условий для прогрессирования болезни они не проявляются.

Грибку ротовой полости больше остальных подвержены дети до года или люди после 60 лет. Дети переносят молочницу легче, у них проще ее вылечить. В старости это заболевание рискуют перенести те, кто использует зубные протезы или имеет слабый иммунитет. Согласно статистике, с грибком столкнулись 20% грудных детей и 10% пожилых людей.

Грибок развивается и у взрослых. Многие мужчины считают, что это заболевание встречается лишь у женщин, но их мнение ошибочно. Среди мужчин особенно рискуют курильщики. У обоих полов причиной служит и неконтролируемый прием лекарственных средств, который вредит микрофлоре.

Причины и симптомы молочницы во рту

Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:

• Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
• Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
• Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
• Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
• Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
• Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
• Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
• Недостаток витаминов B, C и PP.
• Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
• Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.

Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Грибок этой разновидности распространен больше остальных. Предпосылкой к ее развитию является бронхит, если болезнь обнаружилась у новорожденного или грудного ребенка. У взрослого человека в анамнезе есть сведения об онкологических заболеваниях.

На псевдомембранозный кандидоз указывают следующие симптомы:

• Жжение и сухость полости рта.
• Прием пищи сопровождается болезненными ощущениями.
• Творожистый налет на небе, щеках или языке.
• Отеки пораженной поверхности (на легкой стадии).
• Кровавые повреждения под налетом (на тяжелой стадии).

Острый атрофический кандидоз

Такая форма возникает сразу или после псевдомембранозной разновидности. Причина – побочные действия после приема кортикостероидов или антибиотиков. Симптомы:

• Ощущение суховатости в ротовой полости, жжение.
• Парализованность языка.
• Повышенная восприимчивость к раздражителям.
• Налет на щеках и языке.
• Слизистая становится ярко-красной.
• Истончение слизистой оболочки щек и каемки губ.
• Появление заед.

Хронический гиперпластический кандидоз

Часто встречается у людей, которые принимают цитостатики или антибиотические препараты, болеют туберкулезом, курят, пользуются зубными протезами.

75% пациентов с молочницей ротовой полости страдают этой формой заболевания.

Грибок такого вида имеет следующие симптомы:

• Сухость слизистой.
• Искаженное восприятие вкуса.
• Острая и кислая еда вызывает боль.
• Гипермерия слизистой.
• Грубый серо-белый налет.
• Кровавые повреждения под налетом.
• Разрастание рецепторов на языке.

Хронический атрофический кандидоз

Ему подвержены пожилые люди, использующие протезы. Вместе с этим видом болезни диагностируется гастрит, сахарный диабет. Симптомы:

• Сухость, зуд в полости рта.
• Слюна становится густой, вязкой и тягучей.
• Поражение участков ротовой полости под протезами.
• Атрофия сосочков, если заболевание длится долгое время.

Лечение молочницы во рту

Грибы кандида, лечение которых не произошло вовремя, наносят большой вред органам и приводят к серьезным осложнениям. Поэтому появляется необходимость скорейшего обращения к врачу, который проведет осмотр кожи и ногтей, а также направит сдать нужный анализ. Если область поражения ограничена слизистой, пациентом займутся стоматолог и пародонтолог. Если грибки распространяются на другие места, лечить будет инфекционист.

Лечение грибка начинается с устранения факторов, которые привели к развитию болезни. Если причина состоит в других заболеваниях (сахарный диабет, лейкоз, гастрит и т.д.), для начала стоит заняться их устранением. Если кандидозом болен ребенок, выполняется санитарная обработка его вещей. Лечить можно общим и местным способами, направленными на укрепление иммунитета, приведение микрофлоры в норму, заживление ран и подавление патогенных грибков.

Общий метод лечения грибка

Лечение грибка ротовой полости общим (системным) методом означает прием притивогрибковых лекарств, действующих на органы всего организма. Эти препараты делятся на два вида: антимикотики природного происхождения (полиеновые антибиотики) и имидазолы.

Полиеновыми антимикотиками являются Леворин, Натамицин, Микогептин, Нистатин и другие. На протяжении двухнедельного курса лекарства принимают после употребления пищи четырежды в день. Препараты рекомендуется рассасывать, что усилит их эффект. На 5 день станут заметны изменения: налета будет меньше, заживут повреждения слизистой. Если эти лекарства не помогли, врач назначит Амфоглюкамин или Амфотерицин. Способ применения: две таблетки (укола) в день после приема еды, 2 недели.

Имидазолами являются Миконазол, Кетоконазол, Сулконазол. Обычно назначается 50-100 мг каждый день, прием - 3 недели. Длительность курса и дозировка рассчитывается в соответствии со степенью запущенности болезни и возрастом пациента.

• Дифлюкан. Принимается дозой в 50-100 мг единожды в день одну-две недели.
• Декаминовая карамель. Рассасывают дважды в день две недели.
• Низорал в таблетках. Назначается 200 мг в день две-три недели.
• Флуконазол. Принимают 200-400 мг в день.

Чтобы победить авитаминоз, больным следует принимать препараты, содержащие железо, PP, C и B и витамины. Чтобы избавиться от аллергии на грибки, необходимо месяц употреблять кальция глюконат. Также назначают Тавегил, Диазолин, Зиртек и другие противоаллергические лекарственные средства. Для ускоренного выздоровления используют кандидозную вакцину, Метилурацил.

Локальный способ лечения грибка во рту

Местное (локальное) лечение кандидоза предполагает использование лекарств, действующих на слизистую рта, не проникающих в кровь. Они прекращают рост грибка, снимают симптомы и заживляют повреждения. Такими лекарствами являются:

• Рассасывающиеся таблетки Лизоцим, Лизак.
• Лекарства, содержащие йод: Йодомарин, Йодбаланс.
• Лечение заеда дрожжевого вида и повреждения на губах осуществляется с помощью Нистатиновой, Левориновой мазей.
• Метиловый фиолетовый, фуксин, этакридин и другие анилиновые красители.

Кроме таблеток и мазей для лечения грибка назначают растворы для полоскания рта. Их действие состоит в чистке слизистой, заживлении повреждений, снятии покраснений и воспалений. Следует выполнять полоскание рта каждые 2-3 часа после приема пищи, а также на ночь. Лечение проходит в течение двух недель. Если симптомы пропадут раньше окончания курса, обработка рта должна продолжаться до 14 дня. Используют такие растворы:

• Раствор йодинола и воды.
• 2% кислоты бора.
• 2% натрия гидрокарбоната.
• 2% буры.
• Также можно использовать антисептический ополаскиватель.

Также лечение проводится с помощью исключения из меню больного кислой и острой еды, сладостей. За полостью рта необходим грамотный уход: сохранение здоровья и чистоты рта, чистка и обработка протезов.

Лечение с помощью народной медицины

Существует множество рецептов народной медицины, не уступающих в эффективности назначенным врачом. К ним относятся:

1. Полоскание ротовой полости чаем или раствором календулы. Как приготовить чай: в емкости с крышкой столовую ложку цветков запаривают стаканом горячей воды, укутывают сосуд и оставляют на час. Применяется 2 недели 4-5 раз в день.
2. Используют сок калины, клюквы. При полоскании необходимо задержать сок в полости рта так долго, как сможет пациент. Срок лечения - месяц.
3. Отвар семян укропа обладает бактерицидными свойствами и помогает ранам заживать быстрее. Способ приготовления: ложка семян укропа заливается полулитром горячей воды, укутывается и настаивается час. После отвар остужают, процеживают и принимают на голодный желудок треть стакана трижды в день.
4. Полощут ротовую полость луковым, чесночным, полынным соком. Перед процедурой нужно удалить налет со слизистой. Лечение длится 14-21 дней.
5. Рекомендуется лечить грибок медом. Нужно избавиться от налета, затем рассасывать ложку густого меда каждые четыре часа 3-4 недели.
6. Масляные компрессы быстро препятствуют росту грибка и убивают его. Нужно пропитать шестислойную салфетку из марли маслом облепихи, шиповника, оливок, алоэ и промокать ей пораженное место 10-15 минут, повторять в течение двух недель.

Профилактика молочницы ротовой полости

Профилактику взрослого человека в основном составляет лечение хронических заболеваний вовремя. Также необходимо поддерживать иммунитет в норме. Большое значение имеет здоровье полости рта и уход за протезами. Не помешает использовать ополаскиватель для рта. Здоровый образ жизни тоже является важным фактором в профилактике болезни. Желательно соблюдение режима дня и правильного полноценного рациона.

О профилактике заболевания у маленьких детей должна позаботиться мать ребенка. Нужно соблюдать гигиену: принимать душ каждый день, мыть грудь до кормления. Не стоит брать в рот соску малыша, принимать вместе с ним ванну. Иногда дети перенимают грибок от родителей, так как почти все взрослые переносят грибки. Также необходимо стерилизовать пустышки и посуду крохи. Хороший иммунитет ребенку обеспечат продукты с высоким содержанием кисломолочных бактерий.

Неосуществление профилактики не означает, что в ротовой полости начнут размножаться грибки: это будет лишь одной из причин. Если у пациента наблюдаются симптомы, напоминающие грибок во рту, ему следует сдать соответствующий анализ и пройти лечение.

Внезапное проявление грибка во рту и методы его лечения

О заболевании

• слизистой оболочки полости рта;
• пищеварительного тракта;
• проблемных зубах.

1. Беременность – гормональные нарушения, слабый иммунитет, нарушение обмена веществ.
2. Болезни-спутники – ВИЧ, гепатит, туберкулез, сахарный диабет, онкология.
3. Лекарства – воздействующие на печень препараты, грибок во рту после антибиотиков крайне сложно вылечить из-за вызванных ими существенных нарушений иммунитета.
4. Вредные привычки, нехватка витаминов – разрушение баланса микрофлоры.
5. Химическая и Лучевая терапия.
6. Зубные протезы, мелкие травмы ротовой полости.
7. Оральные контрацептивы и оральный секс в целом – первые нарушают гормональный фон, второй вызывает длительное соприкосновение благоприятствующих грибку слизистых (рта и члена/влагалища).
8. Оральный контакт с животными – поцелуи, облизывание лица.

Клиника заболевания

С предпосылками к возникновению молочницы, все предельно понятно, осталось разобраться каковы признаки грибка во рту, а они зависят как от стадии и подвида вызвавшего заболевание. У взрослого и у ребенка симптоматика различается потому стоит рассматривать их отдельно.

Клиника у взрослых

Весь процесс можно разделить на стадии, которые всегда происходят в такой очередности:

1. Изначально разрастающаяся колония проникает в клетки, плодясь и питаясь, выделяет продукты жизнедеятельности, которые в свою очередь отравляют близко находящиеся ткани.
2. Размножение патогена продолжается, вызывая возникновение белого налета, начинает развиваться грибок на губах, а грибковое поражение полости рта приобретает глобальный характер.
3. Налет из маленьких крупинок превращается в сплошную пленку укрытую бляшками, грибок на губах развивается стремительно, появляются заметные раноподобные «заеды».
4. Бляшки приобретают выраженный характер, начинается грибок десен и языка, они укрываются белыми хлопьями и «чешуей».
5. Ранее легко снимавшийся налет, начинает сниматься с кожей рта, под бляшками возникают язвочки, грибок на деснах в такой стадии называют «Стоматит».
   Лечение грибка во рту на данной стадии крайне болезненно, но дальше все будет хуже.
6. Зуд и жжение вызывают сильную боль, глотать тяжело, весь рот в язвах.
7. Температура сильно скачет, во рту не осталось не зараженных участков, прием пищи (даже жидкой), разговор, сглатывание слюны вызывают ужасную боль. Грибок на губах превратился в гниющие микозные заеды, исключающие возможность, нормального открытия рта.
8. Если предыдущие этапы развития клиники заболевания не заставили человека начать лечение возникает хромогенный грибок во рту. Налет становится черно-зеленым, запах напоминает гниющий труп, виновником является тотальный некроз тканей рта.

Клиника у ребенка

У ребенка заражение зачастую идет от родительницы (5% детей рождаются с заболеванием), но не стоит исключать риски связанные с недобросовестными эскулапами.
Основными причинами заболевания у детей являются не сформированные слизистая и сниженный ростом организма иммунитет, микрофлора нестабильна, а о гигиене рта говорить не приходится, потому при малейшем попадании в полость рта он сразу размножается, пропуская стадию носителя.

Первые три стадии грибка рта у ребенка аналогичны таковым у взрослого человека, а вот дальше грибок развивается по другому пути:

1. Рот малыша маленький, потому бляшки сразу сливаются в большие островки, захватывая весь рот, а кровь придает им бардовый цвет. Налет снимается крайне тяжело, оставляя на своем месте раны.
2. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, а температура стабилизируется на отметке 39 градусов.

Болезнь у малыша развивается очень быстро, а шрамы от заболевания могут остаться навсегда, даже при намеке на заражение грибком, нужно бежать с ребенком к врачу.

Диагностика заболевания

Врачом, определяющим, чем лечить грибок во рту является парадонтолог либо стоматолог, а если грибок находится на поздних стадиях и вышел за пределы слизистой, может понадобиться, консультация инфекциониста. Изначально специалист проводит визуальный осмотр ротовой полости, если предварительным диагнозом является «Кандидоз рта», доктор назначает ряд анализов, которые и определят, как лечить грибок во рту.

Хоть общий диагноз и ясен сразу после местного осмотра, а стадию заболевания можно определить, исследовав налет под микроскопом, для точной классификации и назначения оптимального курса лечения необходимы лабораторные исследования.

Когда диагноз и первопричины заболевания определены, приходит время определится с тем, как лечить хворь. Необходимо отметить, что применяется медикаментозное и местное лечение, на ранних стадиях народные методы также эффективны.

Медикаментозное лечение

Огромное значение при медикаментозном и местном лечении, имеет санация рта. Полностью здоровые зубы, десна залог отсутствия микоза слизистой оболочки.

В качестве вспомогательного антисимптомного профилактического средства прибегают к полосканию.
Для него применяют 2% растворы:

• буры (натрий тетраборат);
• борной кислоты;
• йодинола;
• натрия гидрокарбоната.

Полоскание применяется после еды, главное не прекращать полоскание до наступления уверенной ремиссии.

Народная медицина

Лечение грибка во рту народными средствами очень эффективно, особенно на ранних стадиях, многие из народных рецептов были приняты классической медициной практически без изменений в официальную врачебную практику.

Дополняют официальное лечение следующими рецептами:

1. Чай из календулы – настоявшийся раствор для полоскания;
2. Сок лука, полыни, чеснока – место заражения очищают от налета, затем смазывают очаги инфекции;
3. Калиновый и клюквенный соки – используются как местное средство;
4. Морковный сок – им полощут рот и пьют как природный источник витаминов.
5. Отвары зверобоя, дубовой коры, багульника, семян укропа, корней петрушки – отличные природные антимикозные антисептики и заживляющие средства «в одном флаконе», используются для полоскания.
6. Масла шиповника, облепихи, алоэ, оливковое и мед – природные средства аппликации, быстро останавливают размножение кандид.

Заключение

В завершение напомним, самолечение опасно, особенно при грибке ротовой полости, ведь запущенные формы, грозят серьезными проблемами, вплоть до, опасной для жизни, интоксикаций. Врач с легкостью назначит лечение, и продолжительная ремиссия не заставит себя ждать.

Введение

Микоз ротовой полости

Дрожжеподобные грибы кандида и их свойства

Кандидоз полости рта. Лечение и профилактика

Заключение

Литература

Антиплагиат

Введение

Агрессивность грибка является различной, и об этом свидетельствует его вирулентность (заразность). Говоря о факторе агрессивности инфекции, хочется отметить, что группа людей находящихся в общих внешних условиях, заболевают все по-разному. Одни люди подхватывают грибок сразу, другие подхватывают и болеют скрыто, а некоторые вообще не заболевают.

Микоз ротовой полости

Грибковые поражения полости рта вызываются дрожжевыми грибами, чаще Candida albicans. Микозы могут поражать детей и взрослых, особенно при тяжелых заболеваниях у больных, при длительном применении антибиотиков.

Поражение грибом Oidium albicans слизистой оболочки полости рта у детей грудного возраста называется молочницей. Дрожжевые грибы поражают слизистую оболочку полости рта, красную кайму губ (хейлит) и углы рта. При поражении слизистой оболочки полости рта у ослабленных больных, а также после длительного применения антибиотиков развивается картина острого катарального стоматита. На фоне ярко гиперемированной, а иногда с синюшным оттенком слизистой оболочки появляются одиночные белые налеты, которые как бы наклеены на ее поверхность.

Поражение красной каймы губ и углов рта протекает хронически и часто встречается у людей с хорошим общим состоянием.

При дрожжевом хейлите наблюдаются покраснение губ, небольшой отек, шелушение. Корочка сероватого цвета, разной величины со свободно приподнятыми краями и плотно прикрепленным центром. При попытке их удаления обнажается кровоточащая поверхность.

При микроскопическом исследовании корочек, как правило, находят мицелий грибов. Слизистая оболочка красной каймы губ истончается, иногда напряжена, могут появляться трещины. Больные испытывают зуд, жжение и боль. Необходимо дифференцировать грибковые поражения полости рта с острой экземой, при которой появляются пузырьки; последние лопаются и образуют мокнущую поверхность, покрывающуюся синюшными корками. При экземе краснота и отечность более выражены.

Дрожжевые эрозии углов рта (заеды) часто сопровождают описанный выше дрожжевой хейлит. Слизистая угла рта влажная, имеет беловато-перламутровый цвет, вследствие мацерации часто здесь образуются эрозии или трещины. Позднее участок поражения утолщается и выступает над уровнем здоровых тканей. При приеме пищи трещины кровоточат и причиняют значительную боль.

Местное лечение сводится к смазыванию участков поражения раствором люголя на глицерине, 1-2% настойкой йода, 3% салициловой кислотой, нафталан-салициловой мазью, анилиновыми красителями. Течение грибковых заболеваний длительное, с частыми рецидивами. При упорных рецидивах проводят лучевую терапию. С целью профилактики грибковых стоматитов при длительном применении антибиотиков необходимо назначать нистатин и витамины группы В, С, К.

Дрожжеподобные грибы кандида и их свойства

Дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida) насчитывают более 150 видов. Возбудителем кандидоза в большинстве случаев (на основании различных источников более 90% случаев) является Candida albicans.

Кандида (C. Albicans) относится к условно-патогенным микроорганизмам и является наиболее распространенной грибковой инфекцией. Клетки гриба имеют округлую форму, размером до 10 мкм. Кандида достаточно стойкий микроорганизм и способен обитать не только на слизистых оболочках, но и на коже и в окружающей среде. Грибы кандида (C. Albicans) аэробны и наиболее благоприятными характеристиками среды их обитания является PH 6,0-6,5 при температуре 21-37°С.

Наличие в организме человека грибов кандида (C. Albicans) еще не означает развитие кандидоза. При приемлимом состоянии иммунитета развитие заболевания не происходит. Хотя грибы Candida рассматриваются как нормальная флора желудочно-кишечного и урогенитального тракта у человека, они имеют склонность к инвазии и, в случаях, когда создается дисбаланс в экологической нише, где эти микроорганизмы обычно существуют, могут вызывать заболевание. Иммунный ответ организма является важным определяющим фактором характера инфекции, вызываемой грибами Candida.

Candida albicans (Candida albicans by PCR, Candida albicans DNA) относится к грибам рода Candida. В настоящее время описано более 150 видов Candida, однако только 9 из них рассматриваются как возбудители инфекций человека: С. albicans, С. krusei. С, parapsilosis, С tropicalis, С. pseudotropicalis, С. lusitaniae. С. dubliniensis и С. glabrata. Грибы рода Candida вызывают в человеческом организме кандидоз − заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Наиболее частое проявление этой инфекции поражение мочеполовой системы - урогенитальный кандидоз. Урогенитальный кандидоз не относят к инфекциям передающимся половым путем (ИППП), так как болезнь часто возникает без полового контакта.

У пациентов с нейтропенией или у тяжелых больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии, в случаях, когда грибы Candida попадают в кровоток, может развиться распространенная висцеральная диссеминация. Все эти клинические синдромы способны вызывать различные виды Candida, хотя наиболее часто выделяют Candida albicans. Идентификация причинного микроорганизма имеет значение в связи с тем, что некоторые виды грибов Candida более устойчивы к антифунгальным азолам, чем другие.

По мнению большинства исследователей грибы кандида попадают в организм человека половым путем лишь в 30-40% случаев, при этом более 60% людей являются их носителями. Кандидоз мочеполовой системы встречается в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин, что обусловлено более благоприятной средой обитания для кандиды.

В зависимости от клинической формы генитального кандидоза его симптомы сильно различаются – от полного отсутствия при кандидоносительстве, до острых выраженных симптомов венерического заболевания при остром урогенитальном кандидозе.

Кандидоз при отсутствии правильного лечения быстро переходит в хроническую форму, которая может сочетаться с кандидозом мочеполовой системы, вызывая вульвит, кольпит, эндоцервицит, уретрит, цистит. Следует отметить также, что кандида достаточно часто соседствует с патогенной бактериальной флорой, которая создает благоприятные условия для проникновенияи активного развития грибковой инфекции.

Кандидоз полости рта. Лечение и профилактика

Кандидоз ротовой полости (он же кандидозный стоматит или молочница) – это инфекционное заболевание, вызываемое грибками штамма Candida (в основном С.albicans), которые при ослаблении защитных сил организма начинают активно размножаться. Эти грибки есть на слизистой оболочке каждого человека, но иммунная система контролирует их рост, поэтому никаких негативных последствий для здорового человека они не несут.

Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза.

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов. В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию.

Кандидоз слизистой оболочки рта чаще встречается у детей грудного возраста и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями.

Выделяют несколько клинических форм кандидоза (классификация Н.Д.Шеклакова):

висцеральный (системный) кандидоз.

поверхностный кандидоз слизистых оболочек, кожи и ногтей;

хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз детей;

Врач-стоматолог осуществляет лечение больных кандидозом слизистой оболочки рта, который может протекать изолированно либо с поражением других слизистых оболочек и кожи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, лейкоза. При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

После установления диагноза врач в первую очередь назначает противогрибковые препараты. Их подбор должен выполняться квалифицированным специалистом, поскольку многие из этих лекарств нельзя принимать при сопутствующих заболеваниях.

Одновременно с лечением противогрибковыми препаратами врачи советуют придерживаться диеты, употребляя в пищу лишь продукты, которые не содержат в своем составе уксус, сахар, дрожжи и алкоголь. Также больному молочницей назначаются витаминные комплексы и другие средства, восстанавливающие иммунитет.

Лечение кандидоза полости рта народными средствами не позволяет выявить его точную причину и устранить её. Вследствие этого болезнь переходить в запущенную форму или случается рецидив. Авторы материала рекомендуют отказаться от самолечения и обратиться за помощью к специалисту.

Для профилактики кандидозного стоматита следует придерживаться следующих рекомендаций:

посещать стоматолога как минимум два раза в год;

принимать препараты, укрепляющие иммунитет.

регулярно чистить зубы;

отказаться от курения;

свести к минимуму употребление продуктов, содержащих сахар и дрожжи (пиво, выпечка, хлеб);

Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК - диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

иммуно-ферментный анализ (ИФА)

микроскопию мазка выделений

культуральную диагностику (посев)

полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Заключение

Кандидоз – это довольно распространенная грибковая инфекция. Как правило, грибок живет в организме. Его невозможно уничтожить. Лучший способ предотвращения развития кандидоза – это укрепление иммунной системы с помощью принятия антиретровирусных препаратов (АРВ).

В большинстве случаев кандидоз без проблем лечится местно. У людей со слабой иммунной системой эти инфекции могут быть более продолжительными. Также возможно системное лечение, но в этих случаях кандида может развить резистентность к лекарствам. Наиболее сильным анти-грибковым средством является амфотерицин В, но он вызывает серьезные побочные действия.

Факторами патогенности дрожжеподобных грибов рода Candida являются гемолизины, эндоплазмокоагулаза, липиды, полисахариды, некоторые гидролазы, эндотоксин. Дрожжеподобные грибы рода Candida вызывают различные острые и хронические инфекции, имеющие локальный или диссеминированный характер.

Заболевания могут развиваться в виде первичных или вторичных инфекций в результате экзогенного или эндогенного инфицирования. Широко распространен кандидоз полости рта, типичный для новорожденных, а также для лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями разной этиологии.

Литература

Кацитадзе А.Г. Ассоциированные грибково-вирусные инфекции кожи и слизистых оболочек 1991

Борисов Л.Б., Смирнова А.М. и др. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. 2004

Кожные и венерические болезни. Под ред. Ю.К.Скрипкина 2006

Антиплагиат

Уникальность: 86.84%

Домены, на которых найдены совпадения

fzoz.ru/bolezni/kandidoz-polosti-rta9%

www.blackpantera.ru/stomatologiya/34328/9%

www.belokuriha.info/molochnica-ru/riby-roda-candid...chie-molochnicu.html7%

www.womandoctor.ru/candidiasis/candida.html6%

www.WomanDoctor.ru/candidiasis/candida.html6%

knowledge.allbest.ru/medicine/3c0a65635a2ad78b4c53a88521216d37_0.html5%

rodovaya-zemla.narod.ru/med/kandid.htm5%

subscribe.ru/archive/science.health.recipenarmed/200807/07110847.html2%

www.krasiviezubi.ru/content/view/843/871/2%

www.krasiviezubi.ru/content/view/844/872/2%

fiberam-farma.ru/catalog/mikoz/2%

В полости рта у человека находится около миллиона микроорганизмов различных видов и штаммов, которые спокойно уживаются друг с другом и не причиняют дискомфорта хозяину, если его иммунный статус нормальный.

В случае, когда иммунитет снижается, условно-патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться и – чаще – начинается стоматит грибковой этиологии.

Наиболее часто подавляют жизнедеятельность остальных микроорганизмов четыре грибка рода Кандида: albikans, glabrata, parapsilopis и tropikalis. Однако чаще побеждает первый – albikans Candida, который и вызывает печение на слизистой и творожистые налеты. При попытке избавиться от налета с приложением физических усилий появляется точечное кровотечение.

Грибки Кандида активизируются при снижении иммунитета, чем бы он ни был вызван. Их активное размножение подавляет жизнедеятельность других микроорганизмов, кислотно-щелочной баланс в ротовой полости нарушается – среда становится кислой.

Чаще заболевание поражает детей раннего возраста – у них иммунитет еще не сформирован и питание однообразное, но может развиваться и у взрослых.

Можно ли лечение грибка в ротовой полости проводить в домашних условиях народными средствами или без медицинских препаратов обойтись невозможно?

Симптомы кандидоза ротовой полости

Симптомы кандидоза зависят от стадии развития заболевания и общего состояния больного. Наиболее часто болеют грудные дети и взрослые преклонного возраста – около 90% заболевших.

• Начальная стадия заболевания

Симптомы заболевания на начальной стадии: после того как грибки рода Кандида начали активно размножаться в ротовой полости, появляются ощущения сухости и жжения. Слизистая краснеет, отекает, на ней отчетливо проявляются сосуды. Все это происходит потому, что токсины от жизнедеятельности грибка растворяют окружающие ткани.

• Прогрессирующее заболевание

Затем грибок образует псевдомицелий (грибницу). Выглядит он, как творожистый налет, возвышающийся над окружающей слизистой. Площадь поражения расширяется, налет становится более плотным – в него уже входят пищевые остатки, разрушенный и отслоившийся эпителий, фибрин, кератин, частички бактерий и других грибков. Пораженные участки сливаются между собой, они уже локализуются не только на внутренней стороне щек, но и на деснах, на языке, на подъязычном пространстве, на лимфоидной ткани миндалин и на губах.

Пока налет представляет собой отдельные точечки, он легко снимается, обнажая ярко-красную слизистую, иногда с точечным кровотечением, как от уколов иголкой. В дальнейшем, при поражении глубоких слоев слизистой, выстилающих ротовую полость, снять налет практически невозможно.

Еще одним признаком молочницы – так чаще называют кандидоз – является микотическая заеда. В углу рта появляются микротрещинки, покрытые прозрачными чешуйками или беловатым творожистым налетом. Усиливается слюнотечение, у маленьких детей – они еще не умеют рефлекторно сглатывать – слюни стекают на подбородок, раздражается кожа лица, шеи. Появляются высыпания на нежной коже, которые так же причиняют боль.

При отсутствии лечения симптомы кандидоза нарастают: неприятные ощущения во рту становятся постоянными, при глотании возникает боль – прием пищи затрудняется. При распространении грибковой флоры на миндалины, становится больно глотать.

У детей часто повышается температура – активная жизнедеятельность микрофлоры вызывает интоксикацию организма. У взрослых подъем температуры наблюдается редко.

Грибок полости рта вызывает следующие осложнения: аллергизацию организма и истощение защитных сил, то есть снижение иммунитета. У детей начинает снижаться вес, падает жизненная активность, появляются отставания в развитии – как в физическом, так и в психическом. Накормить больного ребенка невозможно, у него развиваются анемия и авитаминоз. Лечение должно начинаться при появлениях первых симптомов заболевания.

Причины микоза полости рта

У взрослых факторы, влияющие на снижение иммунитета и усиление активности условно-патогенной флоры, могут быть следующими:

У детей чаще молочница вызывается дисбактериозом и нарушением гигиенических правил.

Молочница не является «внутренним заболеванием» . При нестабильном иммунном статусе ей можно заразиться при поцелуях, при использовании общей посуды или зубной щетки, через пищу – если питаться «от одного куска» . При кандидозе матери новорожденный может заразиться во время прохождения по родовым путям. Также дети часто заражаются от животных.

Лечение грибка во рту

Лечение нужно начинать с корректировки питания. Следует исключить из рациона кислое, соленое, продукты, в составе которых содержатся дрожжи. Также не следует употреблять слишком горячую или холодную пищу – это усиливает боль.

Назначают препараты, уничтожающие грибок – «Нистатин», «Леворин», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Клотримазол», «Миконазол» . Дозировка препарата и кратность приема зависит от возраста больного и клинической картины – нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает врач.

Слизистую ротовой полости обрабатывают мазями и кремами: «Клотримазолом» или нистатиновой, раствором «Люголя» .

Взрослые рот полощут – особенно после приемов пищи, детям при помощи марлевых тампонов обрабатывают ротовую полость растворами:

• борной кислоты – 2%;
• йодинола;
• буры – 2%.

В лечении важно избегать самоназначений, особенно если речь идет о детях.

Для лечения детей используются анилиновые красители – чаще метиленовый синий, иногда зеленка. В настоящее время выпускаются препараты, в составе которых содержится лидокаин – их рекомендовано применять перед едой. Дополнительное лечение для взрослых – таблетки для рассасывания, которые применяются при ангине или фарингитах: «Лисобакт», «Лизак» и подобные.

Назначают антигистаминные средства, устраняющие отек и зуд в ротовой полости, дополняют лечение «Глюконатом кальция» и иммуномодуляторами. Дополняют терапевтическую схему препаратами железа – «Конфероном» или «Ферроплексом» .

При лечении детей стараются применять народные рецепты – обрабатывают слизистую содовым раствором младенцам и облепиховым маслом и морковным соком тем, кто постарше. Также применяют отвар дубовой коры, клюквенный сок, отвар ромашки и календулы. Эти меры помогут временно приостановить течение заболевания, но как только в полость рта попадет «грязь» или рацион младенца изменится, кандидоз вновь проявится. Чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму, для лечения нужно использовать антимикотические препараты.

Терапия молочницы – достаточно сложный процесс, не следует относиться к ней легкомысленно. В тяжелых случаях при начале атрофических процессов могут применяться лекарства в инъекциях – «Амфотерицин В» внутривенно.

Курс лечения кандидоза – не менее недели. «Одна таблетка и все пройдет» – это просто рекламный трюк.

Профилактика грибковых заболеваний во рту

Чтобы не допустить обострения молочницы, требуется вовремя лечить все заболевания ротовой полости, правильно ухаживать за зубными протезами, соблюдать гигиенические мероприятия – регулярно чистить зубы.

При травмах слизистых необходимо обрабатывать их дезинфицирующими растворами с помощью полосканий.

Нельзя пользоваться чужой посудой, а уж тем более «брать взаймы» зубную щетку. Взрослым следует – по возможности – отказаться от курения.

С проблемами детей первого года жизни обращаются к педиатру, кандидоз в более старшем возрасте лечат стоматологи.

– микотическая инфекция полости рта, вызванная условно-патогенными дрожжеподобными грибами Candida albicans. Кандидоз полости рта проявляется гиперемией и набуханием слизистой с мягкими или плотными бляшками белого налета; сухостью, жжением, болью при приеме пищи; заедами, шелушением и трещинами губ. Диагноз кандидоза полости рта основан на типичной клинической картине и выявлении возбудителя при микроскопическом и бактериологическом исследовании. Лечение кандидоза полости рта включает назначение противогрибковых препаратов (местно и внутрь), прием антигистаминных средств и витаминов, иммунотерапию, физиопроцедуры.

Причины кандидоза полости рта

Передача возбудителя кандидоза полости рта возможна при физическом контакте с носителем (через руки, слюну при поцелуях), через обсемененную посуду, игрушки, пищу (особенно молочные продукты) и воду. Возможно заражение грибами кандида новорожденного от матери во время родов, а также при кормлении грудью.

Однако одного лишь попадания грибов кандида на слизистую ротовой полости недостаточно для колонизации и развития кандидоза . Не прикрепленные грибы могут быть легко удалены из полости рта со слюной и пищей в ЖКТ и выведены из организма. В реализации патогенных свойств грибов кандида роль предрасполагающих факторов играют ослабление или нарушение иммунобиологической резистентности организма, в т.ч. специфических и неспецифических факторов местного иммунитета, угнетение нормальной микрофлоры, дисбактериоз полости рта.

Развитию кандидоза полости рта способствует беременность, недоношенность и гипотрофия ; наличие врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекции), тяжелых сопутствующих заболеваний (злокачественных опухолей, туберкулеза), острых инфекционных процессов (дизентерии , дифтерии , сифилиса), эндокринопатий (сахарного диабета , гипотиреоза), болезней обмена (железодефицитных состояний , гиповитаминоза).

Хронические заболевания ЖКТ, гипосаливация и ксеростомия , низкая рН слюны, пониженная кислотность желудочного сока также обусловливают склонность к развитию кандидоза полости рта. В возникновении кандидоза полости рта имеет значение возраст пациента (детский и пожилой), длительное лечение антибиотиками, гормональными препаратами (КОК, кортикостероиды), цитостатиками, вредные привычки (курение).

Понижение резистентности слизистой и появление кандидоза полости рта может быть обусловлено различными травмами слизистой оболочки, причиненными некачественно подогнанными зубными протезами , острыми краями разрушенных коронок зубов, термическими или химическими ожогами.

Симптомы кандидоза полости рта

Клинические проявления кандидоза полости рта достаточно разнообразны и могут выражаться в виде дрожжевого стоматита (молочницы), глоссита, хейлита , ангулита. Выделяют острую (псевдомембранозную и атрофическую) и хроническую (гиперпластическую и атрофическую) клинические формы кандидоза полости рта.

Наиболее распространенный острый псевдомембранозный кандидоз полости рта встречается преимущественно у детей первых лет жизни, а также ослабленных и истощенных пожилых людей. Характеризуется появлением отечности, гиперемии и молочно-белого творожистого налета на слизистой оболочке спинки языка, неба, щек и губ. Удаление налета обнажает мацерированную или эрозированную кровоточащую поверхность слизистой. Отмечается жжение, болезненность и затруднение при приеме пищи; дети теряют аппетит, становится вялыми, капризными. Процесс может распространяться на гортань, глотку, пищевод.

В отсутствии лечения молочница может перейти в острый атрофический кандидоз полости рта, сопровождающийся слущиванием эпителия, выраженной гиперемией, отеком и сухостью истонченной слизистой, сильной болью. Спинка языка приобретает огненно-красную окраску и блеск, нитевидные сосочки атрофируются, поражается красная кайма губ и уголки рта. Грибковый налет отсутствует или скапливается в глубоких складках, трудно поддается удалению.

В случае хронического гиперпластического кандидоза полости рта на слизистой щек и спинки языка обнаруживаются неправильной формы, плотно спаянные серо-белые бляшки и папулы с ободком гиперемии, которые при соскабливании не снимаются. Больных с этой формой кандидоза беспокоит значительная сухость в полости рта, шероховатость и болезненность слизистой языка и щек. Заболевание выявляется обычно у лиц мужского пола старше 30 лет.

Хронический атрофический кандидоз полости рта (стоматит зубных протезов) связан с длительным давлением и травматизацией слизистой. Проявляется локальным поражением зоны ношения протеза в виде четко очерченной яркой эритемы слизистой оболочки десен и нёба, небольшим налетом, эрозиями уголков рта. Язык гладкий, с атрофией сосочков. Субъективные ощущения - боль, жжение, сухость.

При переходе кандидоза на красную кайму губ развивается кандидозный хейлит, характеризующийся умеренным отеком, мацерацией и поверхностным шелушением губ, болезненными кровоточащими трещинками и эрозиями, нарастанием тонких сероватых пленок и корок. Отмечается жжение, сухость, чувство стягивания слизистой оболочки губ.

При микотической заеде в уголках рта с обеих сторон возникает мацерация слизистой, сухие трещины с утолщенными валикообразными краями и тонкими серыми чешуйками. При раскрывании рта трещины кровоточат, вызывают боль. Кандидоз полости рта может протекать изолированно или сочетаться с поражением других слизистых оболочек и кожи; при неблагоприятных условиях и неправильном лечении может переходить в генерализованный кандидамикоз с поражением внутренних органов, развитием кандидозного сепсиса.

Диагностика кандидоза полости рта

Диагноз кандидоза основан на наличии характерных жалоб и клинических проявлений, результатах лабораторных исследований (микроскопического исследования соскоба, количественного анализа степени обсеменения полости рта, посева на кандидоз с определением чувствительности к препаратам). Осмотр слизистой оболочки полости рта у стоматолога позволяет выявить типичные для кандидоза поражения. При необходимости проводятся консультации терапевта , педиатра , инфекциониста , аллерголога-иммунолога, эндокринолога .

Кандидоз полости рта подтверждается обнаружением грибов Candida в виде почкующихся клеточных форм и нитей псевдомицелия при обзорной микроскопии окрашенных мазков с пораженных участков слизистой. Выделение при посеве на питательные среды от 100 до 1000 КОЕ грибов кандида со слизистой полости рта трактуется как возможный признак кандидоза. При необходимости проводятся серологические исследования - внутрикожная аллергопроба на антиген Candida, определение антител к кандида IgG/IgA и ПЦР-диагностика соскоба. При рецидивирующем кандидозе полости рта исследуется уровень глюкозы крови для исключения сахарного диабета.

Кандидоз полости рта следует дифференцировать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая , аллергического и хронического афтозного стоматита , десквамативного глоссита , стрептококковой заеды, актинического хейлита , простого герпеса , сифилитической папулы, экземы губ и др.

Лечение кандидоза полости рта

Комплексное лечение кандидоза включает местные и общие методы: обработку и санацию полости рта, лечение сопутствующих заболеваний, повышение факторов иммунной защиты. Для местного лечения кандидоза полости рта применяются ощелачивающие полоскания и аппликации (растворами питьевой соды, борной кислоты, натрия тетрабората в глицерине, клотримазола), смазывания противогрибковыми мазями (нистатиновой, левориновой и декаминовой). Для лучшего эффекта чередуют 2-3 разных препарата-антимикотика в течение дня с заменой через 2-3 дня на новые.

Рекомендуется обработка полости рта растворами фукорцина, люголя, йодинола. С 4-5 дня от начала терапии возможно применение кератопластических средств (витаминов А и Е, масла шиповника, облепихового масла). Показана тщательная обработка зубных протезов и ортодонтических конструкций . Для общего воздействия на возбудителя кандидоза полости рта назначаются противогрибковые средства внутрь (флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин В, леворин). Для уменьшения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты. При кандидозе полости рта эффективны физиопроцедуры - электрофорез с р-ром калия йодида, УФО , лазеротерапия . В тяжелых случаях кандидоза полости рта необходима комплексная иммунотерапия.

Курс лечения кандидоза полости рта продолжается не менее 7–10 дней после исчезновения всех клинических проявлений; при хронической форме курсы повторяются для предупреждения рецидивов. Терапия кандидоза полости рта включает по возможности отмену или снижение дозы принимаемых антибиотиков, кортикостероидов; лечение сопутствующих заболеваний. Для больных кандидозом полости рта важно полноценное питание с уменьшением количества простых углеводов, прием витаминов группы В, РР, С. При рецидивирующей кандидозной заеде необходимо протезирование для возвращения высоты прикуса.

Прогноз и профилактика кандидоза полости рта

Прогноз при легкой форме кандидоза полости рта благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса .

Профилактика кандидоза полости рта включает укрепление здоровья и закаливание организма, правильный режим питания, санацию полости рта, соблюдение правил личной и общей гигиены, своевременное выявление и лечение дисбактериоза , недопустимость самолечения лекарственными препаратами, соблюдение санитарно-гигиенического режима на предприятиях пищевой промышленности и в медицинских учреждениях. Важно осуществлять ликвидацию очагов кандидозной инфекции у беременных женщин и правильный гигиенический уход за грудными детьми.

Человеческий организм – это сложная система, в которой присутствуют и различные микроорганизмы, грибки. Один из них – грибок рода Candida. В нормальном состоянии он не вредит человеку, но когда возникают благоприятные для него условия и он начинает активно развиваться, то может нанести человеку значительный вред.

В частности, он может поразить слизистую оболочку рта. Тогда проявляются следующие симптомы: белый налет, ощущение зуда и жжения.

Усиленный рост численности грибка кандида может быть вызван подавлением бактериальной флоры в результате продолжительного приема гормональных препаратов или антибиотиков. Рост численности грибка может быть вызван снижением иммунитета в результате стресса, авитаминоза, обострения хронического заболевания.

Грибок может поразить ротовую полость при недоедании, дисбактериозе, острых инфекционных болезнях. Грибок во рту может быть следствием ношения пластмассовых протезов.

Признаки недуга

В зависимости от расположения грибка проявляться заболевание будет по-разному. Во рту размножение кандид вызывает молочницу, называемую «стоматитный кандидоз», которая выражается в виде рыхлого крупинчатого налета белого цвета на языке и внутренней поверхности щек.

Грибок средней тяжести сопровождается неудаляемым пленчатым или творожистым налетом, покрывающим щеки, язык, твердое небо.

Тяжелую форму заболевания сопровождают симптомы в виде налета, покрывающего всю слизистую оболочку во рту, образование заед. Убрать налет невозможно, снимается лишь незначительная часть. При тяжелой форме поражение во рту сопровождается болезнью ногтей, кожи, бронхов.

Лечение

Если вы обнаружили у себя симптомы стоматитного кандидоза, не проводите лечение самостоятельно. Это может не только вызвать передозировку лекарственных средств, что пагубно для сердца, печени и почек, но и привести к более глубокому проникновению инфекции в организм. Чтобы избежать распространения заболевания, сразу идите на прием к врачу.

Диагностируют грибок во рту по результатам микроскопического анализа соскоба, на основании которого доктор назначит лечение. Его нужно непременно довести до конца, в противном случае возможен рецидив.

Лечение грибка во рту проводят:

• фторцитозином;
• кетоконазол;
• флуконазолом;
• при необходимости назначают антибиотики.

В качестве средств для полоскания полости рта используют настои ромашки и календулы, растворы фурацилина и марганцовки. Рекомендуется употребление напитков повышенной кислотности, например, морс из брусники, клюквенный сок.

Чтобы уменьшить симптомы, проводят местное лечение, состоящее в санации полости рта растворами буры в глицерине, соды, борной кислоты.

Создаваемая во рту щелочная среда вызывает гибель грибка.

Могут назначаться аппликации в виде мазей:

Лечение продолжается около двух недель.

Используются антигистаминные препараты, для лечения тяжелых форм – антибиотики. Во избежание рецидива необходимо соблюдать чистоту полости рта, обработать предметы, соприкасавшиеся со слизистой – посуду, зубную щетку.

Диета при лечении

Лечение необходимо сопровождать соблюдением особой диеты. Прежде всего, следует отказаться от сладкой и соленой пищи, жареного, продуктов, содержащих дрожжи. Исключите твердую, горячую пищу и напитки, чтобы не травмировать полость рта и исключить дальнейшее развитие грибка.

Можно употреблять постное мясо, рыбу, яйца, гречку (она содержит мало углеводов, большое количество белков, витаминов группы В, аминокислот), овощи с низким содержанием углеводов, фрукты, орехи.

Народное лечение

Народное лечение грибка полости рта имеет своей целью сокращение темпов размножения микроорганизмов. Способы лечения зависят от причин, вызвавших заболевание.

Прекрасным лечебным средством может быть не сладкий йогурт, пищевые добавки с лактобактериями.

Данные средства не уничтожают грибок, но восстанавливают бактериальную микрофлору организма.

Предупреждение возникновения заболевания

Чтобы предупредить возникновение стоматитного кандидоза, необходимо придерживаться следующих правил:

Для уменьшения риска заражения соблюдать следующие меры:

• пользоваться кортикостероидными ингаляторами, ополаскивать после применения рот водой, или чистить зубы;
• для укрепления иммунной системы употреблять как можно больше свежего йогурта, особенно в случае приема антибиотиков;
• регулярно посещать стоматолога, это правило особенно значимо при диабете и наличии зубных протезов;
• ограничить употребление продуктов с высоким содержанием сахара.