Важное значение для реабилитации пациента имеет диета после удаления желчного пузыря, так как хирургическая операция создает некую разлаженность функциям организма.

Ценность соблюдения диеты

Щадящий список продуктов становится главным правилом для поддержания здоровья человека, перенесшего холецистэктомию, в результате которой удаляется желчный пузырь. Этот орган похож на упругий мешок, который накапливает, как в резервуар, запас желчи, поступающей из находящейся рядом печени для дальнейшей обработки пищи. Участвуя в процессах пищеварения, желчь выводится не только в пузырь, но и в двенадцатиперстную кишку.

Образование камней

Желчь содержит сложные вещества, в том числе высокий процент холестерина. При долговременной задержке желчи в пузыре холестерин выпадает в осадок и накапливается, постепенно превращаясь в маленькие камешки (песок). Это происходит из-за наследственного сбоя в обмене веществ, несистематического питания, малых физических нагрузок.

Камни могут расти несколько лет. Под их тяжестью пузырь растягивается, повышается риск травмирования органа и проникновения инфекции.

Кроме того, камни, не имея возможности выхода из органа, создают пролежни стенок. На нарушение работы резервуара для желчи организм нередко реагирует болевыми приступами. Подобные случаи являются показанием к холецистэктомии.

Особенности прохождения желчи после операции

После проведения холецистэктомии структура желчи меняется из-за снижения количества ферментов, отвечающих за переработку жиров. Постоянной разгрузке протоков может помочь только частое умеренное употребление пищи. Когда диета после операции по удалению желчного пузыря игнорируется, то протоки забиваются каменными отложениями.

Основа питания – снижение потребления жирной пищи, которая может создать опасную нагрузку на организм, а также регулярное освобождение протоков для профилактики появления камней.

Первые дни

В течение суток

Прооперированный пациент должен точно выполнять указания доктора в первые дни: диета после удаления желчного пузыря сначала состоит только из минеральной негазированной воды или отвара шиповника на протяжении суток.

Перед этим первые четыре часа не допускается никакое питье, в это время разрешается протирать губы тампоном, смоченным водой, и делать полоскания травяными отварами или настоями. Запрет на еду связан с созданием благоприятных условий для адаптации организма, которому необходимо восстановить образование желчи и обмен веществ.

Через 36 часов

Когда пройдет полтора дня после операции, разрешается пить слабый чай без сахара, кефир. Суточное питье составляет не более 1,5 л.

На третий день

Можно есть протертые супы с нежирной сметаной, пюре из картофеля и других овощей, рыбную запеканку, омлет без желтков, фруктовый мусс, сок яблочно-тыквенный. На протяжении 24 часов нужно питаться 8 раз мелкими порциями.

На пятые сутки

К диете добавляется немного подсохший хлеб, сухое печенье, сухари. В общей сложности мучная пища составляет в сутки не более 100 г.

На шестой день

Теперь питание, помимо указанного выше, включает в себя:

• протертые каши с небольшим количеством молока (пшеничные, гречневые, овсяные);
• очень мелко порезанное отварное мясо;
• овощное пюре;
• нежирный творог.

Если соблюдать лечебное питание после удаления желчного пузыря, первые дни будут использоваться организмом для успешного восстановления.

С 8 по 45 день

Выдержав диетотерапию первых дней, пациент уверенно идет на поправку, помня о том, что пища должна быть нежирная, а ее приемы дробные, мелкими порциями. Для последующего поддержания организма пациент последовательно соблюдает необходимое питание после удаления желчного пузыря первый месяц или полтора.

Рацион со временем расширяется дополнительными продуктами и в общем виде выглядит так:

• вымоченная в молоке сельдь;
• отварная рыба и мясо;
• тушеные кабачки, морковь;
• супы и пюре из картофеля, других овощей;
• жидкие молочные каши;
• паровой творожный пудинг;
• тефтели;
• взбитые белки яиц на пару;
• фруктовые кисели, соки.

Когда пройдет полтора месяца

Организм освоил строгое потребление продуктов, затем врачом назначается диета 5 после удаления желчного пузыря, при которойсоблюдается 5-разовый прием пищи. В меню исключается жареное, острое, сладкое, с очень специфическим запахом и нестандартными сочетаниями ингредиентов. Также запрещается фасоль, бобы, чечевица, горох, орехи, сухофрукты.

Еда должна подаваться в теплом виде. Под запретом находятся: мороженое, газированная вода, напитки с любым содержанием алкоголя.

• жидкие супы;
• гарниры (протертые вареные крупы; стушенные, приготовленные на пару овощи);
• творог, квашеная капуста, фрукты, ягоды;
• нежирные мясные блюда (тефтели, фрикадельки, запеченный фарш, голубцы, паровые котлеты);
• рыба тушеная, вареная;
• молочная продукция, омлет;
• белый не очень мягкий хлеб;
• вареные яйца (есть осторожно, так как подходят не всем);
• напитки (чай, травяные настои, компоты, соки, морсы, молоко), по желанию можно добавить мед;
• арбузы, дыни, тыква.

Врач может корректировать добавление или исключение некоторых продуктов, что зависит от особенностей больного и его состояния, однако общее правило, как и прежде, едино для всех: дробное питание, пища должна быть нежареной, нежирной, теплой, негрубой, со «спокойными» вкусовыми ощущениями.

Понедельник

1-й прием пищи. Каша пшенная молочная, творог, кофе.

2-й прием. Отруби, компот.

3-й. Протертый суп из рисовой крупы, котлета, вермишель отварная, чай.

4. Салат из протертых фруктов, сыр, хлебцы.

5. Пудинг творожно-тыквенный, тефтели, картофельное пюре, жидкий кисель.

Вторник

1. Омлет без желтков из двух яиц, каша гречневая, кофе.

2. Творог, морс ягодный.

3. Овощной суп, мясо, рис протертый, отвар шиповника.

4. Салат морковно-свекольный, яблочный компот.

5. Рыба вареная, тыквенное пюре, чай.

Среда

1. Овсянка, сыр, кофе.

2. Печеное яблоко, сыр, сухари, жидкий молочный кисель.

3. Рисовый суп, тефтели, кабачковое пюре, морс из кураги.

4. Сухое печенье, компот.

5. Сельдь, вымоченная в молоке; тушеная цветная капуста, чай.

Четверг

1. Творожная запеканка, фрикадельки, кофе.

2. Груша печеная, нежирный творог, морс.

3. Молочный суп, вареные овощи, компот из яблок.

4. Сухари, сыр, сок.

5. Треска, вареная морковь, чай с молоком.

Пятница

1. Пшенная каша, несладкий творожный десерт с фруктами, кофе.

2. Йогурт питьевой, помидор, компот брусничный.

3. Суп рисовый, фрикадельки, тушеная брокколи, черничный кисель.

4. Мармелад, сухари, кисель.

5. Котлета из камбалы, яблочно-тыквенная запеканка, чай.

Суббота

1. Каша молочная кукурузная, сыр, кофе.

2. Отруби, огурец, чай.

3. Овощной суп с ячкой, отварное мясо, салат из свеклы, яблочный компот.

4. Сырники, заправленные сметаной, морс.

5. Рыба, картофель протертый, кисель.

Воскресенье

1. Творог, каша рисовая, кофе.

2. Мандарины, йогурт, сыр, компот.

3. Суп овощной, котлета, макароны, компот брусничный.

4. Пудинг рисовый, сухари, морс.

5. Рагу из капусты и кабачков, яблоко, кисель.

Диета на неделю после удаления желчного пузыря является довольно разнообразной, но может заменять одни продукты на другие по согласованию с врачом.

Как подчеркивалось выше, должны быть исключены продукты, опасные для человека после перенесения холецистэктомии.

Если говорить подробнее, то в первую очередь к ним относятся: баранина и свинина; утка и гусь; какаосодержащие продукты; копченое, соленое, маринованное и консервированное; алкогольная продукция; жирные колбасы; острые приправы, специи; пирожные.

Кроме того, питание после удаления желчного пузыря через месяц подразумевает запрещение таких раздражающих овощей, как лук, чеснок, редиска, редька. Противопоказаны грибы и бульоны на их основе. Колбасы и сосиски нарушают движение желчи по протокам, поэтому их не следует употреблять.

Нужно обходить стороной майонезы, кетчупы, полуфабрикаты, так как они содержат вредные добавки даже для здорового организма. В составе субпродуктов (легких, сердца, почек, вымени, рубцов, печени) находится высокий уровень холестерина, то есть жира, из-за чего они не могут присутствовать в диете.

Травяные настои, напитки

Очень полезно, когда диета после операции по удалению желчного пузыря сопровождается применением целебных травяных настоев из шиповника, ромашки, росторопши, березовых почек и листьев, кукурузных рылец и других.

Плоды шиповника заваривают в термосе и пьют как чай.

Ромашка

Цветки ромашки можно покупать в пакетиках и заваривать. При употреблении разрешается добавлять мед.

Росторопша

Семена росторопши заваривают и пьют по полстакана 3 раза в течение суток. Органичной добавкой в равных частях может служить мята.

Березовые почки и листья

Необходимо настаивать в течение часа и принимать до еды несколько раз в день по 100 г.

Кукурузные рыльца

Так называются волоски из початков, которые можно заварить, как чай, дать постоять и пить, как микстуру, по столовой ложке 4раза в день.

Травяная комбинация содержит пять компонентов, продается в фильтр-пакетиках. Следует употреблять по полстакана в несколько приемов за сутки.

Лечебные напитки

Питаясь по диете, необходимо обязательно употреблять чаи из ромашки, яблок, урюка, барбариса, шиповника, кураги.

Профилактическими и восстанавливающими свойствами обладают лечебные минеральные воды Ессентуки №№ 4 и 20, Смирновская, Нафтуся, Славяновская, которые пьют теплыми до еды 3 раза в сутки 30 дней, далее – перерыв 3 месяца.

Для нормализации движения желчи по протокам остается прежним суточный объем потребляемой жидкости: полтора – два литра.

Памятка

Аккумулируя всю информацию о том, какое необходимо питание после операции по удалению желчного пузыря, следует сделать акцент на следующие моменты:

• нужно как можно чаще разнообразить меню в пределах разрешенных блюд;
• все блюда и напитки должны быть теплыми;
• продукты в меню паровые, вареные, тушеные, запеченные;
• предусмотрено 5-разовое питание небольшими порциями в одно и то же время (например, каждые три часа);
• необходимо регулярно устраивать рыбные дни из трески, пикши, наваги, хека, щуки, камбалы;
• с пищей нужно употреблять небольшое количество белого хлеба;
• чтобы кислые и сладкие фрукты и ягоды не причиняли дискомфорт, лучше их варить в виде компотов, киселей или запекать;
• при обработке пищи необходимо разделывать ее на мелкие кусочки, соль использовать по минимуму, предпочтительнее – морскую;
• нужно съедать в неделю не более 2–3 яиц, по одному в выбранные дни. Если эта пища вызывает болевые ощущения, то лучше не рисковать;
• при диарее (поносе) или запоре не следует есть молочное, пить кофе. Своевременная консультация врача поможет нормализовать состояние;
• при сопутствующих заболеваниях исключают соответствующие продукты из разрешенного списка;
• требуется контролировать вес, но знать меру. За 2 часа перед сном нужно выпить 200 г кефира или заменить его на хлебец;
• нельзя полностью отказываться от жиров, так как они участвуют в регулировании обмена веществ в организме. Поэтому растительное и сливочное масло должно присутствовать в питании в небольших объемах;
• запрещены диеты для похудения, так как они оказывают серьезную нагрузку на печень. При строго подобранной пище лишние килограммы и так не будут задерживаться в теле;
• требуется больше двигаться, ходить в бассейн, заниматься йогой, пилатесом, овладеть техникой правильного дыхания.

Необходимо, чтобы диета воспринималась не как обуза, а как здоровый образ жизни, помощь организму. Тогда отлаженное питание перейдет в привычку, которая станет защитой от любых осложнений.

Несколько первых месяцев после удаления желчного пузыря необходимо сидеть на строгой диете и не допускать никаких нарушений или отклонений. Ее соблюдение предотвращает появление постхолецистэктомического синдрома (ПСЭХ) и обеспечивает стабильное опорожнение желчных протоков для профилактики камнеобразования и застойных явлений в печени. Диета после операции желчного пузыря – это вынужденная мера, которая обязана стать привычным образом жизни.

Рекомендации по соблюдению диеты после удаления желчного пузыря

В рацион диеты обязательно входят нежирные сорта мяса (курятина, индюшатина, говядина, крольчатина) и рыбы (судак, треска, лещ, окунь), каши, молочные продукты, отруби, фрукты, ягоды и овощи. Ежедневно нужно выпивать 1,5-2 л жидкости, включая минеральную воду, натуральные соки, компоты, овощные отвары, настои и травяные чаи (из расторопши, ромашки, шиповника, березовых почек и т.д.). Для нормализации химического состава и консистенции желчи следует трижды в день за 30 минут до еды выпивать стакан минеральной воды маленькими глотками. Холодные продукты провоцируют боли в подреберье, поэтому все блюда и напитки лучше употреблять в теплом виде.

Питание во время диеты после удаления желчного пузыря должно быть частым и дробным: 5-6 приемов пищи за сутки с интервалом в 3 часа. Когда организм привыкнет к такому режиму можно ввести в меню новый продукт или блюдо, но внимательно следить за последующей реакцией и собственным самочувствием.

Овощи, а также кислые и очень сладкие фрукты лучше подвергать термической обработке, потому что в сыром виде они усиливают желчеотделение. Их можно варить, тушить, запекать или делать из них компоты и кисели. Если существует проблема хронических запоров, то свежие фрукты и овощи разрешены в небольшом количестве.

Первые блюда диеты после операции желчного пузыря должны содержать небольшое количество яиц, сливочного масла или обезжиренного молока. Супы надо готовить на слабом мясном или овощном бульоне, а используемые для них крупы обязательно разварить или хорошо протереть, кроме этого можно добавлять мелкую лапшу и овощи. Раз в неделю разрешены молочные каши с рисом или вермишелью.

В качестве вторых блюд готовят овощное пюре, суфле, различные запеканки из круп, творога или рыбы, печеные и отварные овощи. Лучше всего для диеты после удаления желчного пузыря подходят картофель, морковь, тыква, цветная капуста, кабачок, свекла, брокколи.

Рацион диеты после удаления желчного пузыря полностью исключает жареные, копченые, жирные, соленые и острые блюда, колбасы, маринады, печень, мозг, почки, жирное мясо (баранина, свинина и т.д.), полуфабрикаты, фаст-фуд, майонез, кетчуп, сырой лук, чеснок, редьку, репу, редис, шпинат, щавель, грибы, острые перцы, пряности, специи, уксус, орехи, сладкие газированные напитки, шоколад, торты, мороженое, все алкогольные и слабоалкогольные напитки.

Вследствие операции по удалению желчного пузыря диетой сильно ограничено потребление масел (сливочного, оливкового, подсолнечного, арахисового, льняного и т.д.), животных жиров (гусиного, говяжьего, бараньего и т.д.), яиц, изделий из муки второго сорта, ржаного хлеба, сырой капусты.

Меню диеты после удаления желчного пузыря

Понедельник

• Завтрак: 130 г творога, чашка кофе, 120 г рисовой протертой каши со сливочным маслом и на молоке.
• Второй завтрак: 40-60 г сухарей, 2 ст. л. отрубей, стакан компота.
• Обед: 120 мл протертого овсяного супа с яйцом, стакан чая, 150 г вермишели вареной, 100 г мясных котлет.
• Полдник: 120 г виноградного желе.
• Ужин: стакан чая, 110 г рыбных тефтелей с картофельным пюре (140 г), 120 г творожного пудинга.

• Завтрак: гречневая каша со сливочным маслом (140 г), чашка кофе, из 2 яиц паровой омлет.
• Второй завтрак: 90 г творога со стаканом чая.
• Обед: 140 г отварного мяса с вареным рисом (100 г), 120 мл овощного супа, отвар шиповника.
• Полдник: 110-130 г отварной свеклы или салата из нее, яблочный компот.
• Ужин: стакан чая, 110 г вареной или приготовленной на пару рыбы с морковным пюре (150 г).

• Завтрак: 70 г любого нежирного сыра и чашка кофе, 70 г овсяной каши с маслом и молоком.
• Второй завтрак: 190 г печеных яблок, стакан чая и бутерброд с любым нежирным сыром.
• Обед: 120 мл молочной рисовой каши, компот из чернослива, 110 г куриных тефтелей, 150 г кабачкового пюре.
• Полдник: 60 г сухарей, 50 г галет, стакан любого киселя.
• Ужин: 100-120 г отмоченной в молоке селедки, 190 г тушеной цветной капусты, стакан чая.

• Завтрак: чашка кофе, 110-130 г рисовой каши, 150 г мясных фрикаделек.
• Второй завтрак: 190 г печеных груш с творогом (70 г), стакан чая.
• Обед: 120 мл овощного супа, 120 г мясных фрикаделек, 150 г вареных овощей, компот из кураги.
• Полдник: 130 г любого джема с сухарями (50 г), стакан любого фреша.
• Ужин: 110-130 г запеченной трески, 130 г вареной моркови, стакан чая.

• Завтрак: чашка кофе, 130 г пшеничной каши, 150 г мясного пюре.
• Второй завтрак: 140-160 мл йогурта, стакан чая, 120 г помидоров.
• Обед: 120 мл овощного супа-пюре на мясном бульоне, 150 г цветной печеной капусты, мясная котлета (110 г), клюквенный компот.
• Полдник: 120 г мармелада с сухарями (50 г), стакан любого фреша.
• Ужин: стакан чая, 160 г тыквенного пюре с рыбной котлетой (120 г).

• Завтрак: чашка кофе, 130 г кукурузной каши, 150 г мясного паштета.
• Второй завтрак: 2 ст. л. отрубей, стакан чая, 100 г огурцов.
• Обед: 120 мл овощного супа с рисом, 140 г отварного мяса со свекольным пюре (130 г), яблочный компот.
• Полдник: 5-6 сырников со сметаной (150 г) и стакан любого фреша.
• Ужин: стакан чая, 110-130 г отварной рыбы с гарниром из картофельного пюре (150 г).

Воскресенье

• Завтрак: чашка кофе, 130 г ячменной каши, 140-160 г творожной запеканки.
• Второй завтрак: 180 мл йогурта, стакан чая, 3-4 мандарина (200 г).
• Обед: 130 мл рассольника, 150 г макарон, бефстроганов (150 г), брусничный компот.
• Полдник: стакан любого фреша, 40-60 г сухарей с рисовым пудингом (150 г).
• Ужин: 180-200 г голубцов, 150 г печеной тыквы, стакан чая.

Ежедневно за 2 часа до сна необходимо выпивать стакан кефира. В чай и кофе желательно добавлять молоко. Из овощей, фруктов и ягод лучше делать фреши, компоты или отвары и разбавлять их водой в соотношении 1:3. Ежедневная норма потребления сливочного масла – 20 г, а растительного – 40 г. Через полгода соблюдения диеты эта норма удваивается. Можно кушать любой хлеб, но не более 150 г в день. Все употребляемые молочные и кисломолочные продукты должны быть обезжиренными или с минимальной жирностью.

Еду после операции по удалению желчного пузыря диета разрешает только варить, тушить, готовить на пару или запекать после предварительной варки. Употребление жареного ведет к усиленному образованию камней. Готовить все блюда нужно из тщательно очищенных и вымытых продуктов с минимальным количеством масла, жира и соли (4 г в сутки). Пища должна быть разрезана на маленькие кусочки, а по консистенции быть очень мягкой или жидкой.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

604533 65 Подробнее

Специалисты в медицинской сфере утверждают, что диета при удалении желчного пузыря занимает весомую позицию в реабилитационном периоде после проведенной операции. Правильно подобранный рацион позволит ускорить процесс выздоровления и избавит больного от сопутствующих болезненных симптомов. Специальный режим питания устанавливается врачами индивидуально для каждого пациента и зависит от степени тяжести состояния больного.

Без специальной «пожизненной» диеты при удаленном желчном пузыре, к сожалению, не обойтись.

Правила диеты после операции по удалению желчного пузыря

Когда был удален желчный пузырь, приходящуюся ранее на него нагрузку придется частично взять на себя желудку, кишечнику и печени. Послеоперационная диета должна быть полноценной и, самое главное, не перегружать систему пищеварения. Для этого диетологи рекомендуют употреблять пищу малыми порциями, но регулярно и часто. В день не должно быть менее 5 трапез, порции при этом следует делать небольшого объема. Важно соблюдать временной интервал, который составляет 3−4 часа и 2 часа, если у больного ухудшается самочувствие. Данные принципы питания схожи с диетой при панкреатите, который характеризуется воспалением поджелудочной железы.

При удаленном желчном пузыре важно не спеша употреблять пищу и тем самым сокращать нагрузку на желудок. Хорошо пережеванные продукты не станут задерживаться в желудке, что нельзя сказать о пище, которая попала в него кусками больших размеров. Спешка в процессе трапезы приводит к усиленной работе желудка, что в последующем негативно отражается на его нормальном функционировании, а также провоцирует болезненные симптомы.

Когда удалили желчный пузырь, увеличивается риск возникновения язвенной болезни, так как в желудке накапливается большое количество желчи. По этой причине диетологи настоятельно рекомендуют отказаться от тяжелой еды, перегружающей желудок. Для этого в первую очередь необходимо исключить из меню жареные блюда. Пищу следует готовить на пару, тушить, отваривать или запекать в духовке.

После удаления пузыря с желчью и при панкреатите профильные специалисты советуют питаться с соблюдением временного графика. Послеоперационный стол составляют следующим образом: завтрак, спустя 3 часа второй завтрак, с таким же временным промежутком обед и опять через 3 часа полдник. Последний прием пищи совершают за 4 часа до сна.

Правильно подобранное питание ускорит процесс выздоровления больного после перенесенной операции, сократит нагрузку на печень, желудок, поджелудочную и тем самым исключит застой желчи, появление новых камней, болезненную симптоматику и дополнительные проблемы с данными органами, например, гастрит или панкреатит. Чтобы снизить риск осложнений и получить от лечебного рациона больше пользы, необходимо соблюдать следующие рекомендации доктора:

• уменьшить суточное потребление соли;
• отказаться от жирной еды, так как она оказывает повышенную нагрузку на печень и с трудом переваривается в желудке;
• пить много жидкости (фреши, компоты, отвары, чаи);
• отказаться от употребления воды с газами или пить ее в крайних случаях после разрешения лечащего врача;
• полностью исключить из меню холестерин, из-за которого образуются камни;
• во время еды пить много жидкости, чтобы предотвращать застой желчи.

Рацион питания в первые дни

Какая должна быть диета сразу после операции по удалению желчного пузыря? Как утверждают профильные специалисты, в первые 24 часа после проведенной холецистэктемии любая еда больному полностью противопоказана. Разрешается употреблять лишь негазированную воду и шиповниковый отвар, но только через 4 часа после хирургического вмешательства. Противопоказано употреблять пищу, так как организму необходимо обеспечить достаточное время для адаптации, чтобы восстановился процесс образования желчи и обмен веществ.

Спустя 36 часов после операции больному можно употреблять кефир или некрепкий чай без сахара. На 3-и сутки пациенту расширяют рацион и вводят супы-пюре, заправленные обезжиренной сметной, отварные овощи пюреобразной консистенции, омлет из желтков, а также яблочный сок и фруктовый десерт. Меню четвертого и пятого дня после операции может состоять из сухариков из белого хлеба, галетного печенья, овощного пюре, творога, гречневой или овсяной перетертой каши. На шестой день разрешается мелко нарезанная куриная грудка или другое мясо нежирного сорта.

Диета с 1 - 6 неделю

Режим питания после операции по удалению желчного пузыря со временем расширяется и уже спустя неделю, в меню больного могут находиться следующие продукты:

Придерживаться такого меню нужно месяц-полтора, после чего добавляют новые блюда. Не стоит забывать выпивать в день достаточное количество жидкости, которая необходима для разжижения застоя желчи и борьбы с . Необязательно употреблять только воду, это могут быть фруктовые, ягодные морсы, компоты, отвары из лекарственных трав, которые также способны предотвращать желчный застой.

Как правильно питаться через 45 дней?

После перенесенной операции по удалению желчного пузыря, спустя 6,5 недель и весь год питаться нужно, согласно столу № 5. Данная диета основывается на 5-разовом употреблении пищи, она подходит при панкреатите, гастрите и других болезнях пищеварительной системы. Все также запрещается поедание жареных, перченых и пересоленных блюд, а также:

• грибы;
• кондитерские изделия;
• отрубной хлеб;
• горькие овощи;
• консервирования;
• мясные и рыбные жирные бульоны;
• острые специи;
• кислые фрукты и ягоды;
• бобовые;
• холодец;
• копчености;
• мороженое;
• колбасы.

Спустя полтора месяца после удаления желчного пузыря человек может переходить на постоянный лечебный рацион питания.

Алкоголь после удаления желчного пузыря является главным противопоказанием. Это обусловлено сильной нагрузкой спиртосодержащих напитков на печень, которая особенно увеличилась после проведенного оперативного вмешательства по вырезанию жизненно важного органа. Поэтому следует с повышенной серьезностью отнестись к своему здоровью, ведь при несоблюдении диеты существует риск летального исхода.

Спустя полтора месяца и в течение последующих лет после холецистэктемии в меню больного должны присутствовать следующие продукты:

• индейка, говядина, крольчатина и мясо нутрии;
• крупы;
• рыба нежирных сортов;
• вегетарианские супы кремообразной консистенции;
• морепродукты;
• вчерашний ржаной или отрубной хлеб;
• бисквит, галетное печенье;
• йогурт, сыр и творог;
• компот, кисель;
• картофель, кабачки, свекла и перец;
• пастила;
• зефир.

Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) занимает в абдоминальной хирургии второе место по распространенности после аппендэктомии. Удаление желчного пузыря кажется чем-то ужасающим. На самом деле после холецистэктомии вполне можно жить полноценной жизнью, но при этом нужно соблюдать диету.

Особенности питания после холецистэктомии

Желчь, как известно, вырабатывается печеночными клетками. Из печени она продвигается по печеночным протокам. Часть желчи из общего печеночного протока поступает в желчный пузырь. Оставшаяся часть продвигается далее по общему желчному протоку и уже оттуда попадает в 12-перстную кишку.

Желчь вырабатывается гепатоцитами практически постоянно. Но эта жидкость, по сути, нужна только в процессе пищеварения. Но наш организм так разумно устроен, что выработанная «избыточная» желчь скапливается в желчном пузыре. А когда человек приступает к трапезе - желчь вытекает из пузыря и достигает кишечника, где принимает участие в процессе пищеварения .

При некоторых заболеваниях желчного пузыря иногда избежать холецистэктомии не удается. В таком случае желчь все также вырабатывается в печени, однако она просто спускается вниз по желчным протокам и нигде не скапливается, ведь резервуара уже нет . Желчь хоть вырабатывается и постоянно, но малыми порциями. Поэтому при обильном приеме пищи такого количества желчи будет недостаточно, чтобы обеспечить полноценное переваривание пищи. Собственно этот аспект и учитывается при составлении лечебной диеты.

Диета после холецистэктомии подразумевает постепенное расширение рациона. Так, в первые сутки после операции пациенту назначают голод, на 2-4е сутки - лечебную диету №0а, на 5-7е сутки - диету №1 хирургическую. Со второй недели послеоперационного периода и в течение 1,5-2 месяцев больному следует придерживаться диеты №5 . И только спустя несколько месяцев после операции можно попробовать перейти на общий диетический стол №15, при этом конечно нужно соблюдать особенности питания при удаленном желчном пузыре.

Диета в первые дни после удаления желчного пузыря

Первые сутки после операции подразумевают абсолютный голод . Пациенту даже нельзя пить, только смочить губы водой при сильной жажде. На вторые-четвертые сутки больному врач назначает диетический стол №0а. Это значит, что больному уже можно пить воду. Да и в целом диета представлена в основном жидкими и полужидкими блюдами. Разрешенные блюда при диетическом столе №0а:

• Вода негазированная;
• Отвар ;
• Кисель из сладких ягод, сухофруктов;
• Черный, зеленый чай (главное некрепкий);
• 1-процентный;
• Разбавленный натуральный сок (яблоки, тыква, свекла);
• Фруктовое желе.

Обратите внимание! Главное условие диеты после холецистэктомии - это дробное и, что немаловажно, регулярное питание. Есть необходимо шесть раз в сутки, интервал между приемами еды должен быть три часа. Такие правила придуманы неспроста, ведь частый прием пищи препятствуют застою желчи. Объем порции пищи на один прием - по 150-200 мл. Пища должна быть теплой. Употребление холодной пищи может приводить к появлению диспепсических нарушений и болей в животе.

После холецистэктомии пациенту нужно стараться есть каждый день в одинаковое время. Этого же постулата стоит придерживаться и в последующем, пусть это войдет в привычку. Употребление пищи по расписанию наладит процесс синтезирования желчи и ее хранения в желчных протоках. Это скажется лучшим образом на процессе пищеварения.

Питание на пятые-седьмые сутки после холецистэктомии

На пятые-седьмые сутки после операции медики рекомендуют переходить больному на диетический стол №1. В придачу к ранее используемым блюдам в рацион добавляют подсушенный хлеб, сухарики и галетное печенье по типу «Мария», жидкие протертые крупяные каши, пюре из незапрещенных овощей, суфле из нежирного мяса и рыбы, несладкий творог и другие молокопродукты, протертые через сито супы, приготовленные на воде (можно добавить немного сливочного масла), белковый омлет.

Примерное меню на день:

Важно выпивать в день около полутора-двух литров жидкости, в том числе негазированной воды.

Питание с восьмого дня после операции

Если за спиной у пациента уже миновала неделя послеоперационного периода, значит, пора переходить на лечебную диету №5. Придерживаться такого питания врачи рекомендуют как минимум в течение 1,5-2 месяцев . Пищу готовят путем отваривания или на пару. Есть необходимо шесть раз в день и стараться ежедневно придерживаться расписания приема пищи. При этом за сутки нужно выпивать около полутора литра жидкости.

Разрешенные блюда при лечебной диете №5:

• Нежирные мясо и рыба в виде мягкого суфле, отварных кусочков, паровых котлет, тефтелей;
• Паровой омлет (обязательно нужно удалить яичный желток перед готовкой);
• Овощные, крупяные, а также молочные легенькие супы;
• Крупяные хорошенько протертые каши, которые можно готовить исключительно на воде или молоке;
• Овощные пюре (в т.ч. из картофеля);
• Паровые творожные запеканки;
• Разбавленные фруктовые кисели, соки;
• Тушеные овощи;
• Запеченные яблоки;
• Подсушенный хлеб, сухарики, галетное печенье по типу «Мария»;
• Макароны твердых сортов.

Для диеты №5 характерно сниженное содержание жира (с абсолютным исключением тугоплавких жиров) и ограничение содержания углеводов. При этом количество белка в еде остается нормальным.

Примерное меню на день при диете №5:

• 8.00 - паровой омлет, гречневая каша, чай;
• 11.00 - творог 5-процентный, отвар шиповника;
• 14.00 - суп овсяный с дозволенными овощами, суфле из протертой вареной говядины;
• 17.00 - запеченное яблоко;
• 20.00 - сваренная белая рыба куском, тыквенное пюре;
• 22.00 - ягодный кисель.

Длительность пребывания на диете №5 определяется врачом с учетом переносимости такого лечебного питания и состояния здоровья . Одним пациентам медики рекомендуют питаться по системе диетического стола №5 в течение 1,5-2 месяцев, другим пациентам - в течение целого года. После этого, если отсутствуют противопоказания, постепенно можно расширять меню. Но при этом необходимо придерживаться основных принципов питания диетического стола №5, а также избегать запрещенных продуктов.

После перехода на общий стол человеку уже можно есть нежирные щи, рассольники и свекольники, ненаваристые бульоны, приготовленные на курятине, паровые тефтельки и котлетки . Существует множество рецептов интересных блюд из разрешенных продуктов. Стоит приложить немного усилий и рацион станет разнообразным и вкусным!

Какие фрукты можно есть после холецистэктомии

Отсутствие желчного пузыря не является препятствием к употреблению любимых многими фруктов и ягод . Но стоит отметить, что некоторые фрукты все же находятся под запретом. Это, прежде всего, фрукты и ягоды кислых сортов, а также усиливающие брожение в кишечнике (). Но даже после удаления желчного пузыря все так же можно продолжать лакомиться такими фруктами как:

В первые недели после холецистэктомии вышеперечисленные фрукты и ягоды можно без опасений употреблять в виде желе, киселей и компотов. Особенно хорошо переносятся в этот период запеченные яблоки. Приблизительно спустя месяц эти фрукты можно есть без кулинарной обработки, в сыром виде.

Продукты, находящиеся под запретом

После удаления желчного пузыря организму приходится приспосабливаться к изменившимся условиям, соответственно процесс пищеварения также претерпевает изменения. Эти нюансы необходимо учитывать, некоторые продукты питания ухудшают процесс пищеварения и способны вызывать диспепсические явления и боли в животе. После холецистэктомии стоит избегать таких продуктов:

• Жареные кушанья;
• Жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• Копчености, консервы;
• Мясные бульоны;
• Тугоплавкие жиры (это жиры животного происхождения, в т.ч. сало);
• Специи, пряности (рекомендуется ограничение соли в еде);
• Соленья;
• Мороженое и любые другие холодные продукты (вызывают сильную боль в животе вследствие спазма сфинктера Одди);
• Напитки газированные и алкогольные;
• Субпродукты;
• Грибы;
• Бобовые;
• Кислые фрукты, ягоды;
• Свежая выпечка;
• Орехи, семечки;
• Яичные желтки;
• Кофе, какао и какаопродукты.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

Удаление желчного пузыря - серьезное вмешательство в работу пищеварительного тракта. Но выполненное по четким показаниям, оно способствует нормализации функций, нарушенных воспалительным процессом и уплотнением камней. Корректное питание обеспечивает ее продолжительный эффект. Ведь удалить желчный - вовсе не значит, обезопасить себя от образования камней в будущем. Без должной диеты они могут вновь сформироваться, но уже в желчных протоках.

Риски после операции

Желчный пузырь является вспомогательным органом в пищеварительной системе. Желчь в нем не образуется, а лишь накапливается, и в момент поступления пищи выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Если функция желчеобразования нарушена, возникают условия для формирования камней (конкрементов).

Их образованию способствуют:

• застой желчи вследствие неправильного рациона питания с длительными перерывами между приемами пищи;
• инфекционные заболевания желчевыводящих путей, провоцирующие воспаление;
• нарушение метаболизма вследствие некорректного рациона с высоким уровнем холестерина.

Как правило, к формированию конкрементов приводит комплекс проблем. И после операции часть из них остается. Неправильные пищевые привычки, насыщенный животными жирами рацион, лишний вес и связанные с ним нарушения метаболизма способствуют дальнейшему образованию конкрементов непосредственно в протоках печени.

Правильная диета после удаления желчного пузыря обеспечивает корректное усвоение продуктов, нормализует пищеварение, защищает от образования новых камней и других проблем в работе ЖКТ.

Рассмотрим характерные проблемы послеоперационного периода.

Расстройство пищеварения

Желчь принимает участие в пищеварении в концентрированном виде. Вырабатываемая печенью, она скапливается в желчном пузыре, где ее состав становится более насыщенным, ферментноактивным. Если же желчного пузыря нет и скапливаться негде, желчь в небольших объемах постоянно вытекает из печени и проникает в двенадцатиперстную кишку.

При этом меняется не только ее состав, но и количество. Поэтому пищеварительный тракт не может справляться с «тяжелой» жирной пищей, а также с большим ее объемом. После обильной трапезы или употребления «запрещенных» продуктов возникают расстройства пищеварения. Они проявляются тяжестью в животе, тянущими болями, тошнотой.

Повторное образование конкрементов

Основной причиной появления камней является нарушение состава желчи, что влечет ее застой и дальнейшие негативные последствия. После операции причина болезни не исчезает. Обильные и редкие трапезы, употребление жирной пищи, малоподвижный образ жизни поддержат вашу печень в формировании новых конкрементов.

Метеоризм и вздутие живота

Эти проблемы часто сопровождают людей в первые месяцы после операции. Вызывает их рост неблагоприятной кишечной микрофлоры, которую раньше угнетала насыщенная ферментами желчь. Ослабленная и неконцентрированная, она уже не столь активна в отношении патогенной микрофлоры, вызывающей процессы гниения и брожения в кишечнике. «Помогая» патогенным бактериям определенными видами пищи, вы способствуете усугублению проблемы.

«Соблюдение принципов здорового питания - важнейшее правило диеты после операции по удалению желчного пузыря, - комментирует врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук Александр Мясников. - Овощи и фрукты, меньше мяса и больше рыбы, вместо обычных молочных продуктов - обезжиренные, это то, что можно есть. Традиционно врачи рекомендуют частое и дробное питание».

Принципы диеты после удаления желчного пузыря

«Камнеобразование вызывают обменные нарушения. Их необходимо корректировать с помощью рациона, - уточняет врач-диетолог Людмила Денисенко. - Выбирая правильные продукты, вы сможете избежать проблем, характерных для послеоперационного периода, и не допустить образования новых камней».

Корректировать следует состав рациона с учетом потребности организма в основных компонентах питания.

• Жиры . Конкременты состоят из холестерина, в большом количестве присутствующем в животных жирах. Объем его потребления следует максимально снизить, исключив из меню жирные, холестеринсодержащие продукты: печень, жирные сорта мяса и рыбы, желток яиц. При этом ценные ненасыщенные жиры в рационе должны сохраняться, так как они способствуют разжижению желчи и препятствуют камнеобразованию. Речь идет о растительных маслах, таких как подсолнечное, кукурузное, льняное , оливковое .
• Углеводы . Важнейшая составляющая рациона, но к их выбору следует подходить обдуманно. Дело в том, что углеводы, содержащиеся в выпечке и крупах, стимулируют закисление желчи, что служит дополнительным фактором для образования камней. Легко усваиваемые углеводы, содержащиеся в сахаре и блюдах с ним (мармелад, варенье, пастила) такого действия не оказывают, но содержат слишком много «пустых калорий», стимулирующих набор веса и нарушение метаболизма.
• Белки . Достаточное поступление в организм белковой пищи необходимо для нормализации работы печени, стимулирования обновления ее клеток. Полноценный белок содержится в яичном белке, твороге, нежирных видах рыбы и мяса.
• Витамины . Особое внимание в питании после операции по удалению желчного пузыря следует уделить витаминам, участвующим в функциях печени. Для поддержки ее регенерации необходимо употреблять продукты или витаминные комплексы с содержанием аскорбиновой кислоты, витаминов групп В и К. Включайте в рацион комплексы с ретинолом. Его недостаток способствует кристаллизации желчи.

Суточный рацион должен включать основные группы продуктов в следующих пропорциях:

• 25 процентов белков - легкодоступные, хорошо усваиваемые блюда из мяса, птицы, рыбы, молочных продуктов;
• 25 процентов жиров - ненасыщенные растительные масла, небольшое количество животных жиров из молокопродуктов;
• 50 процентов углеводов - правильные «медленные» углеводы из зерновых культур, овощей и фруктов, в небольшом количестве из простых сахаров.

«Желчекаменная болезнь чрезвычайно редко возникает у вегетарианцев, - отмечает врач-диетолог Людмила Денисенко. - А также у людей, часто употребляющих бобовые продукты, апельсины и орехи. Нет единого мнения, почему именно эти продукты снижают риск образования камней. Возможно, причиной тому - клетчатка, а возможно - растительные белки. Известно, что они разжижают холестерин и не позволяют формировать плотные жировые сгустки».

Правила пищевого поведения

Также правильное питание после удаления желчного пузыря должно базироваться на следующих принципах.

• Пейте минеральную воду с щелочным составом . Содержащиеся в ней соли магния ощелачивают желчь и предупреждают ее застой.
• Не употребляйте кофе и крепкий чай . Кофеинсодержащие напитки стимулируют сокращение желчных путей. После их употребления вы, скорее всего, будете испытывать дискомфорт от печеночной колики.
• Не голодайте . Доказано, что диеты с резким ограничением объема потребляемой пищи и низким уровнем жира провоцируют камнеобразование. Это связано со снижением потребности желчи в пищеварении. Она накапливается, застаивается в желчном пузыре, а при его отсутствии - в протоках, уплотняется и кристаллизуется. Риск появления конкрементов при голодании возрастает на сорок процентов.
• Не делайте больших перерывов между приемами пищи . Для здорового человека безопасно давать отдых пищеварительной системе в течение восьми часов, то есть в период ночного сна. Если человек рано ужинает и поздно завтракает, риск образования камней возрастает. В подавляющем большинстве случаев они обнаруживаются у людей, предпочитающих пропускать завтрак. После операции период покоя для пищеварительной системы должен быть еще меньшим - не более пяти-шести часов. В этом случае ваш организм сможет продуцировать достаточно жирных кислот, способных растворять холестерин.
• Следите за весом . Лишний вес является стимулирующим фактором камнеобразования. По статистике, в шесть раз чаще страдают этим заболеванием люди с избыточной массой тела. Даже избыток массы в десять килограммов в два раза увеличивает риск желчекаменной болезни или рецидива образования конкрементов. Особенно подвержены заболеванию и его повторному проявлению женщины с избыточной массой тела, в возрасте старше сорока лет.
• Употребляйте жиры . Считается, что меню на каждый день диеты после удаления желчного пузыря может включать исключительно обезжиренные продукты. Это мнение ошибочно. Полное исключение жиров, напротив, стимулирует формирование новых камней. Жир нужен нашей пищеварительной системе, чтобы побуждать желчевыводящие пути к выбросу желчи. Когда в рационе нет продуктов, для расщепления которых нужна желчь, она застаивается и уплотняется. Употребляйте растительное масло ежедневно, не менее, чем в трех приемах пищи в течение дня. Добавляйте не менее двух чайных ложек в блюда.
• Не избегайте алкоголя . Употребление алкоголя - еще один спорный фактор диеты. С одной стороны, необходимо заботиться о здоровье печени, а с другой - алкоголь снижает риск образования камней. По данным исследований, алкогольные напитки в небольшом количестве уменьшают риск рецидива болезни на сорок процентов. «С алкоголем необходимо быть осторожными, но употреблять его понемногу можно, - уточняет врач-диетолог Людмила Денисенко. - Половина бокала красного вина в день принесет лишь пользу».
• Пейте воду . Достаточный объем воды в организме снижает плотность желчи. Выпивайте не менее полутора литров в сутки, постепенно доводя этот объем до рекомендованного - 30 миллилитров на каждый килограмм вашего веса.

Диета после удаления желчного пузыря - щадящая, но с содержанием достаточного объема продуктов. Ее калорийность составляет 2500-2900 Ккал в сутки, что адекватно энергетическим потребностям взрослого мужчины. Общий объем продуктов следует разделять на малые порции и употреблять в течение дня. Таких приемов пищи может быть 5-7, а максимальный перерыв между ними - не более шести часов.

Повседневный рацион

Рацион питания после удаления желчного пузыря определяется периодом, прошедшим с момента проведения операции.

В течение недели

Проведение операции под общим наркозом исключает возможность употребления пищи в первые 12 часов. Меню на неделю определяется лечащим врачом, в соответствии с общими рекомендациями.

• Первые часы . Запрещено употребление жидкости и любой пищи. Чтобы уменьшить жажду, допускается лишь протирать губы влажной губкой или прополаскивать рот.
• На вторые сутки . Рекомендована диета 0а, включающая жидкие и желеобразные блюда: нежирные мясные бульоны, слизистые крупяные отвары, фруктовые кисели, желе, .
• На третьи-пятые сутки . Расширение предыдущей диеты слизистыми крупяными супами на овощном отваре, жидкими кашами из , овсяной, рисовой круп, паровым белковым омлетом, яйцом всмятку.
• На шестые сутки . Перевод пациента на диету 5а, которой следует придерживаться в течение недели. Она включает нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, тушенные или приготовленные на пару, нежирные молочные и молочнокислые блюда, отварные и паровые овощи, молочные супы.

При проведении лапароскопии диета после удаления желчного пузыря по дням будет менее жесткой. Меньшее оперативное вмешательство в организм, как правило, исключает сложный и длительный реабилитационный период.

• Первые часы . Пациенту разрешен прием жидкостей, не допускается употребление твердой пищи.
• Через 12 часов . Выбор пищи по рекомендации врача. Допускается жидкая пища в небольшом объеме (кисель, суп).
• На вторые сутки . Прием жидкостей без ограничений, рекомендована легкая пища в небольших количествах. Употребляйте нежирное отварное мясо, рыбу, паровой омлет, бульоны, творог, фрукты.
• На третьи сутки и в дальнейшем . Допускается переход на обычное питание в соответствии с диетой 5. Пациенту рекомендуется придерживаться «стола 5» на протяжении всей жизни.

Ваша задача в этот период - не нагружать пищеварительный тракт пищей. Ему необходимо адаптироваться к новым условиям работы. Кроме того, следует употреблять продукты, которые будут стимулировать активность кишечника и предупредят риск запоров. Последние особенно опасны в послеоперационный период, так как влекут риск расхождения свежих швов.

Рецепты блюд в этот период крайне просты. Они включают лишь два-три компонента. На третий день после операции разрешены овощные суфле, которые служат хорошей профилактикой запоров.

Приготовление

1. Натрите на мелкой терке морковь или свеклу среднего размера.
2. Выложите в сотейник, залейте горячей водой и тушите до мягкости.
3. Переложите в форму для запекания, добавьте столовую ложку нежирного молока и взбитый белок одного яйца.
4. Запекайте в разогретой духовке 20 минут при температуре 180 градусов.

Овощи, приготовленные на пару, отваренные или тушеные, должны составлять основу вашего рациона в будущем. Попробуйте готовить из них разнообразные блюда, и вы увидите, насколько насыщенным станет ваше меню.

Через неделю

В это время организм лишь перенастраивает функции пищеварения. Поэтому сейчас особенно важно избежать срывов в работе ЖКТ. Как правило, человек уже находится дома, поэтому есть возможность готовить разнообразные блюда и аккуратно вводить в рацион новые продукты.

• Отваривайте, готовьте на пару, тушите продукты . Запрещено обжаривание на сковороде, под грилем. Готовьте блюда в мультиварке, пароварке, духовке.
• Употребляйте пищу оптимальной для вас консистенции . Измельчать или пюрировать ее без необходимости не нужно.
• Кушайте 6-7 раз в сутки . Так вы поможете организму эффективнее переваривать пищу.
• Кушайте в одно и то же время . Приучайте организм вырабатывать желчь к определенному времени. Ввиду того, что ей негде накапливаться и «ждать своего часа», следует обеспечить ей возможность незамедлительного использования.
• Ужинайте за два часа до сна . Ранний ужин и длительный перерыв в питании во время сна способствуют задержке желчи в протоках и формированию камней.
• Следите за температурой пищи . Блюда должны быть теплыми.

В течение первых двух недель запрещены свежие овощи и фрукты. Причина - в их раздражающем воздействии на пищеварительный тракт.

Поэтому включайте в меню на неделю следующие блюда:

• молочный суп;
• запеканку из творога с яичным белком;
• суфле мясное, приготовленное на пару;
• рулет из куриной грудки, запеченный в духовке;
• йогурт и кефир с лактобактериями;
• жидкую крупяную кашу;
• белковый омлет;
• нежирный сыр (творожный).

Эти блюда одинаково хорошо подойдут для ребенка и взрослого в первый месяц после операции. Несмотря на кажущуюся ограниченность меню, вы сможете готовить и употреблять достаточно разнообразные блюда и продукты. Например, попробуйте приготовить молочно-овощной суп.

Приготовление

1. Влейте в кастрюлю молоко и воду в одинаковой пропорции.
2. Добавьте измельченные овощи после закипания: лук, морковь, картофель.
3. Всыпьте промытый шлифованный рис.
4. Отваривайте до готовности компонентов.
5. Подсолите.

Не запрещены в этот период сладости. Вместе с некрепким чаем вы можете употреблять натуральные желе, пастилу или зефир.

Через месяц

«Диета после месяца удаления желчного пузыря направлена на дальнейшее восстановление организма, - уточняет врач-диетолог Наталья Семенникова. - При нормальном течении процесса можно постепенно расширять перечень блюд, используя в нем лишь разрешенные продукты».

По сути, нынешний рацион сохранится неизменным и через 2 месяца, и через 6 месяцев. Его основу составляет диетический стол № 5 (), рекомендованный для людей с нарушениями работы печени и желчевыделительной системы.

Вам следует запомнить список продуктов, запрещенных к употреблению, и избегать их.

• Жирные сорта мяса . Под запретом баранина, жирная говядина, свинина, утка. Не допускается употребление сала.
• Наваристые мясные бульоны . Допускается употребление нежирных бульонов из птицы.
• Жареные продукты . Для переваривания они требуют высокой концентрации желчи, которую ваш ЖКТ произвести уже не может.
• Мороженое и другие холодные блюда, в том числе напитки . Холод может спровоцировать спазм желчевыводящих путей и возникновение болевых ощущений.
• Острые приправы и блюда с ними . Вызывают активное выделение желчи и нарушение пищеварительного процесса.
• Кондитерские изделия с маргарином, маслом . Запрещены торты, пирожные с кремом.
• Газированные напитки . Содержащийся в них углекислый газ раздражает пищеварительный тракт.

Употребляйте белковые блюда: нежирное мясо цыпленка, творог в виде запеканки, суфле из мяса с яичным белком. Такие продукты стимулируют разжижение желчи, что снижает риск повторного появления камней.

• супы на овощном или постном бульоне;
• отварное мясо;
• паровые или тушеные овощные гарниры из кабачка, моркови, капусты, свеклы;
• отварной картофель кусочками или в пюре с небольшим количеством нежирного молока;
• тушеная нежирная рыба;
• отварные морепродукты - филе кальмара, мидии;
• запеканка из творога;
• фруктовые десерты - мармелад, пастила.

Отварное мясо, особенно приготовленное без специй, кажется пресным. Но не обязательно употреблять его лишь в таком виде. Предлагаем вам рецепт телятины, запеченной в фольге.

Приготовление

1. Промойте филе телятины, уложите в емкость.
2. Залейте молочной сывороткой и оставьте на ночь.
3. Встряхните мясо, натрите солью, заверните в фольгу.
4. Выпекайте 2 часа при температуре 180 градусов.

Благодаря вымачиванию в сыворотке филе приобретет мягкость и особенно нежный вкус. Кушайте его с овощным гарниром.

Через три месяца

Как правило, через 3 месяца рацион включает весь набор разрешенных продуктов. По отзывам, за это время успевают выработаться пищевые привычки и предпочтения, благодаря чему изначальные «ограничения» превращаются в образ жизни и питания.

Ваш пищеварительный тракт привык к новым условиям работы. Безусловно, все запрещенные продукты для вас такими и остаются. Но вот свежие фрукты и ягоды вы вполне можете себе позволить. Понемногу пробуйте клубнику, малину, персик, абрикос, избегая кислых продуктов и отдавая предпочтение сладким. Летом ешьте арбузы - они для вас особенно ценны.

В этот период и в будущем вы можете без боязни употреблять достаточно большое количество блюд.

Таблица - Варианты рациона через 3 месяца после удаления желчного пузыря

Прием пищи	Продукты, блюда
Завтрак	Картофель отварной или пюре; каша крупяная (рисовая, овсяная, гречневая, пшеничная, перловая); салат овощной, винегрет; омлет белковый паровой; мясо или рыба, приготовленные на пару; бутерброд с сыром
Второй завтрак	Запеченное яблоко; несладкие фрукты; ягоды; орехи; сухофрукты (изюм, курага, чернослив)
Обед	Винегрет; овощной салат; суп овощной, борщ; супы мясные, рыбные, с фрикадельками; отварное, запеченное мясо, рыба; овощные гарниры тушеные из капусты, кабачков, моркови, тыквы, свеклы, картофеля
Полдник	Йогурт; биокефир; простокваша; молоко с галетным печеньем; кисель фруктовый или ягодный; несладкие фрукты
Ужин	Запеканка творожная; омлет белковый паровой; запеканка из овощей и крупы
Перед сном	Йогурт; простокваша; биокефир; сок фруктовый; несладкие фрукты

• слабый чай;
• молоко;
• чай с молоком;
• отвар шиповника;
• сок фруктовый;
• компот из сухофруктов.

Уделите особое внимание кисломолочным продуктам в рационе. Биокефир, йогурт с высоким содержанием лактобактерий помогут в нормализации кишечной микрофлоры, нарушенной в отсутствии концентрированной желчи.

Если метеоризм, вздутие сохраняются, обратитесь к врачу. Специалист порекомендует вам препараты с содержанием бифидобактерий и пребиотики, которые помогут поддерживать правильную микрофлору кишечника.

Диета после удаления желчного пузыря - единственный способ сохранить здоровье и научить организм жить в новых для него условиях. Понимание ценности правильного питания позволит вам сформировать корректный и полезный рацион. В него войдет большинство продуктов, которые вы привыкли видеть на своем столе, но вероятно, в другой обработке. А питание небольшими порциями, корректный питьевой режим и отказ от острых, кислых блюд защитят от дискомфорта и болезненных ощущений.