Границами промежуточного мозга

на основании головного мозга являются сзади - передний край заднего продырявленно­го вещества и зрительные тракты, спереди - передняя поверх­ность зрительного перекреста. На дорсальной поверхности зад­ней границей является борозда, отделяющая верхние холмики среднего мозга от заднего края таламусов. Переднебоковая гра­ница разделяет с дорсальной стороны промежуточный мозг и ко­нечный.

Отделы промежуточного мозга

таламическую область (область зрительных бугров, зрительный мозг), гипоталамус, объ­единяющий вентральные отделы промежуточного мозга; III же­лудочек.

К таламической области относят таламус, метаталамус и эпиталамус.

Таламус

или задний таламус, или зрительный бугор, thalamus dorsdlis , расположен по обеим сторонам III желудочка. В переднем отделе таламус заканчи­вается передним бугорком, tuberculum anterius thalami . Задний конец называется подушкой, pulvinar . Только две поверхности таламуса свободны.

Верхняя поверхность отделена от медиальной мозговой полоской таламуса, stria medullaris thaldmi са.

Медиальные поверхности задних таламусов правого и левого соединены друг с другом межталамическим сращением, adhesio interthalamica . Латеральная поверхность таламуса прилежит к внутренней капсуле.

Книзу и кзади он граничит с покрышкой ножки среднего мозга.

Таламус состоит из серого вещества, в котором различают отдельные скопления нервных клеток - ядра таламуса. Основными ядрами таламуса являются пе­редние, nuclei anteriores ; медиальные, nuclei mediates , задние, nuclei posteriores . С нервными клетками таламуса вступают в контакт отростки нервных клеток вторых (кондукторных) ней­ронов всех чувствительных проводящих путей (за исключением обонятельного, вкусового и слухового). В связи с этим таламус фактически является подкорковым чувствительным центром.

Метаталамус

(заталамическая область), metathalamus , представлен латеральным и медиальным коленчатыми тела­ми. Латеральное колен­чатое тело, corpus geniculatum laterale , находится возле нижнебоковой поверхности таламуса, сбоку от подушки. Несколько кнутри и кзади от латерального коленчатого тела, под подушкой, находится медиальное коленчатое тело, corpus geniculatum mediate , на клетках ядра которого заканчи­ваются волокна латеральной (слуховой) петли. Латеральные коленчатые тела вместе с верхними холмиками среднего мозга являются подкорковыми центрами зрения. Медиальные коленча­тые тела и нижние холмики среднего мозга образуют подкорко­вые центры слуха.

Эпиталамус

(надталамическая область), epithdlamus , включает шишковидное тело, ко­торое при помощи поводков, habenulae , соединяется с меди­альными поверхностями правого и левого таламусов. У мест перехода поводков в таламусы имеются треугольные расшире­ния - треугольники поводка, trigonum habenulae .

Гипоталамус

hypothdlamus , образует нижние отделы проме­жуточного мозга и участвует в образовании дна III желудочка. К гипоталамусу относятся зрительный перекрест, зрительный тракт, серый бугор с воронкой, а также сосцевидные тела.

Зрительный перекрест

chiasma opticum , образован волокнами зрительных нервов (II пара черепных нервов. Он с каждой стороны продолжается в зрительный тракт, tractus opticus . Зрительный заканчивается двумя корешками в подкорковых центрах зрения.

Кзади от зрительного перекреста находится серый бугор, tu ­ ber cinereum , позади которого лежат сосцевидные тела, а по бокам - зрительные тракты. Книзу серый бугор пере­ходит в воронку, infundibulum , которая соединяется с гипофи­зом. Стенки серого бугра образованы тонкой пластинкой серого вещества, содержащего серобугорные ядра, nuclei tuberdles .

Сосцевидные тела

corpora mamilldria , расположены между серым бугром спереди и задним продырявленным веществом сзади.. Белое вещество расположено только снаружи сосцевидного тела. Внутри нахо­дится серое вещество, в котором выделяют медиальные и лате­ральные ядра сосцевидного тела, nuclei corporis mamilldris me ­ dialis et laterdles . В сосцевидных телах заканчиваются столбы свода.

В гипоталамусе различают ядра

Нейросекреторные, супраоптическое ядро, nucleus supraopticus , и пара-вентрикулярные ядра, nuclei paraventriculdres . медиальное и латеральное ядра сосцевидного тела, nuclei corporis mamilldris medialis et lateralis , и заднее гипоталамическое ядро, nucleus hypothaldmicus posterior , нижнемедиальное и верхнеме­диальное гипоталамическое ядра, nuclei hypothalamici ventro — medidlis et dorsomedidlis ; дорсальное гипоталамическое ядро, nu ­ cleus hypothalamicus dorsalis ; ядро воронки, nucleus infundibula — ris ; серобугорные ядра, nuclei tuberales , и др.

Третий ( III ) желудочек

ventriculus tertius , занимает цент­ральное положение в промежуточном мозге, ограничен шестью стенками: двумя латеральными, верхней, нижней, перед­ней и задней. Латеральными стенками III желудочка являются медиальные поверхности таламусов, а также меди­альные отделы субталамической области. Нижней стенкой, или дном III желудочка, служит гипо­таламус. Передняя стенка III желудочка образована терминальной пластинкой, столбами свода и передней спайкой. Задней стенкой III желудочка является эпиталамическая спайка,

Промежуточный мозг (diencephalon) является производным переднего мозга (prosencephalon). В промежуточном мозге выделяют два отдела: таламический мозг и гипоталамус. Полостью промежуточного мозга является III желудочек.
1. Таламический мозг (thalamencephalon) прикрыт полушариями головного мозга. Он разделяется на таламус (thalamus) надталамическую (epithalamus) и заталамическую (metathalamus) области.

Таламус парный (рис. 469); в его ядрах переключаются пути кожной и мышечно-суставной, обонятельной, зрительной чувствительности и имеются ядра, относящиеся к ретикулярной формации. Оба таламуса образуют латеральные стенки III мозгового желудочка. Таламус сверху прикрыт сводом и мозолистым телом, а снизу граничит с гипоталамусом.

Таламус имеет яйцевидную форму; передний конец его более узкий и заканчивается передним бугорком (tuberculum anterius thalami), задний конец более широкий и называется подушкой (pulvinar). Верхняя и медиальная поверхности бугра свободные и покрыты эпендимой. На верхней поверхности имеется неглубокая борозда (sulcus terminalis), отграничивающая впереди и латерально расположенное от него хвостатое ядро, а медиальнее от борозды располагается лента таламуса (tenia thalami), к которой прикрепляется сосудистое сплетение бокового желудочка. Верхняя поверхность таламуса отделена от медиальной его поверхности мозговой полоской (stria medullaris). В переднем отделе медиальной поверхности таламусы соединены мозговой тканью (adhesio interthalamica). Внутренняя структура таламуса включает многочисленные ядра (около 60) и ассоциативные волокна. Условно топографически эти ядра объединяются в крупные зоны: переднюю, латеральную и медиальную. В ядрах латеральной зоны заканчиваются пути общей чувствительности, в передних ядрах - обонятельные пути, в медиальных - зрительные пути.

469. Желудочки большого мозга и таламус.
1 - corpus callosum; 2 - cavum septi pellucidi; 3 - cornu anterius ventriculi lateralis; 4 - caput nuclei caudati; 5 - columnae fornicis; 6 - stria terminalis; 7 - gyrus dentatus; 8 - hippocampus; 9 - fimbria hippocampi; 10 - pulvinar; 11-cornu posterius ventriculi lateralis; 12 - calcar avis; 13 - sulcus calcarinus; 14 - cerebellum; 15 - corpus pineale; 16 - tectum mesencephali; 17 - plexus chorioideus; 18 - cornu inferius ventriculi lateralis; 19 - tuberculum anterius thalami; 20 - commissura anterior.

Эпиталамус (рис. 469) - незначительный участок головного мозга, расположенный между III желудочком и средним мозгом. В эту область включается треугольник поводка (trigonum habenulae), который является задней расширенной частью мозговой полоски. Треугольник поводка относится к подкорковым центрам обоняния. От треугольников отходят поводки (habenulae), которые подвешивают шишковидное тело (corpus pineale). Поводки связаны спайкой (commissura habenularum). Шишковидное тело лежит между верхними бугорками среднего мозга. У низших животных оно является преобразованным выростом промежуточного мозга, который у них представляет третий глаз. У человека из этого выроста формируется эндокринная железа.

Метаталамус состоит из медиального и латерального коленчатых тел (corpus geniculatum mediale et lalerale) ().

Латеральное тело лежит под подушкой таламуса; оно имеет верхнюю ручку (brachium superius), в которой проходят волокна от зрительного пути к верхнему двухолмию среднего мозга. В латеральном теле располагаются III нейроны зрительных путей.

Медиальное коленчатое тело несколько больше, чем латеральное, и располагается за подушкой таламуса. Его ручка вступает в соединение с нижним двухолмием среднего мозга, через нее проходят слуховые пути для переключения на покрышечно-спинномозговой путь (tr. tectospinalis). В медиальном коленчатом теле располагаются III нейроны слухового пути.

Промежуточный мозг (diencephalon) находится между средним мозгом и полушариями большого мозга, включает III желудочек и образования, формирующие стенки III желудочка. В промежуточном мозге выделяют 4 части верхний отдел – эпиталамус, средний отдел – таламус, нижний отдел – гипоталамус и задний отдел – метаталамус. III желудочек имеет форму узкой щели. Дно его образовано гипоталамусом. Переднюю стенку III желудочка составляет юнкая концевая пластинка, которая начинается у зрительного перекреста и переходит в ростральную пластинку мозолистого тела. В верхнем отделе передней стенки III желудочка находятся столбы свода. Около столбов свода в передней его стенке находится отверстие, соединяющее III желудочек с боковым желудочком. Боковые стенки III желудочка представлены таламусом. Под задней спайкой мозга III желудочек переходит в водопровод среднего мозга.

Таламус (thalamus) характеризуется сложным цитоархитектоническим строением. Внутренняя поверхность таламуса обращена к III желудочку, образуя его стенку. Внутренняя поверхность отделяется от верхней мозговой полоской. Верхнюю поверхность покрывает белое вещество. Передняя часть верхней поверхности утолщается и образует передний бугорок (tuberculum anterius thalami), а задний бугорок образует подушку (pulvinar). Латерально верхняя поверхность таламуса граничит с хвостатым ядром (nucl. caundatus), отделяясь от него пограничной полоской. Наружная поверхность таламуса отделяется внутренней капсулой от чечевицеобразного ядра и головки хвостатого ядра.

Таламус состоит из множества ядер. Основными ядрами таламуса являются:

Передние (nucll. anteriores);

Срединные (nucll. mediani);

Медиальные (nucll. mediales);

Внутрипластинчатые (nucll. intralaminares);

Вентролатеральные (nucll. ventrolaterales);

Задние (nucll. posteriores);

Ретикулярные (nucll. reticulares)

Кроме того, выделяют следующие группы ядер:

Комплекс специфических, или релейных, таламических ядер, через которые проводятся афферентные влияния определенной модальности;

Неспецифические таламические ядра, не связанные с проведением афферентных влияний какой либо определенной модальности и проецирующиеся на кору большого мозга более диффузно, чем специфические ядра;

Ассоциативные ядра таламуса, к которым относятся ядра, получающие раздражения от других ядер таламуса и передающие эти влияния на ассоциативные области коры головного мозга.

Подбугорное ядро (nucl. subthalamicus) относится к субталамической области промежуточного мозга и состоит из однотипных мультиполярпых клеток. К субталамической области относятся также ядра Н, Н1 и Н2 полей и неопределенная зона (zona incerta). Поле Н1 располагается под таламусом и состоит из волокон, соединяющих гипоталамус с полосатым телом. Под полем Н1 находится неопределенная зона, переходящая в перивентрикулярную зону III желудочка. Под неопределенной зоной лежит поле Н2, соединяющее бледный шар с подбугорным ядром и перивентрикулярными ядрами гипоталамуса

К эпиталамусу относятся поводки, спайка поводков, задняя спайка и шишковидное тело. В треугольнике поводка располагаются ядра поводка: медиальное, состоящее из мелких клеток, и латеральное, в котором преобладают крупные клетки.

К метаталамусу относятся медиальное и латеральное коленчатые тела. Латеральное коленчатое тело находится под подушкой таламуса. Латеральное коленчатое тело является одним из основных подкорковых центров для передачи зрительных ощущений, а также участвует в осуществлении бинокулярного зрения.

Медиальное коленчатое тело располагается между верхним холмиком пластинки крыши и подушкой таламуса. В медиальном коленчатом теле выделяют два ядра: дорсальное и вентральное. На клетках медиального коленчатого тела оканчиваются волокна латеральной петли и берет начало центральный слуховой путь, идущий к слуховой коре. Медиальное коленчатое тело является подкорковым центром слухового анализатора.

Гипоталамус (hypothalamus) – филогенетически наиболее старая часть промежуточного мозга. Гипоталамус имеет сложное строение. В предоптической области (передней гипоталамической области) выделяются медиальное предоптическое и латеральное предоптическое ядра, паравентрикулярное и супраоптическое ядра, переднее гипоталамическое ядро и супрахиазматическое ядро.

В промежуточной гипоталамической области выделяются дорсомедиальное гипоталамическое ядро, вентромедиальное гипоталамическое ядро, ядро воронки, которое также называют дугообразным ядром. Эта группа ядер располагается в медиальной части этой области гипоталамуса. Латеральная часть этих отделов гипоталамуса занята латеральным гипоталамическим ядром, серобугорным ядром, серобугорно сосцевидным ядром и перифорникальным ядром.

Задняя гипоталамическая область содержит медиальное и латеральное ядра сосцевидного тела, заднее гипоталамическое ядро.

Гипоталамус обладает сложной системой афферентных и эфферентных путей.

Афферентные пути. 1) медиальный пучок переднего мозга, связывающий перегородку и преоптическую область с ядрами гипоталамуса; 2) свод, соединяющий кору гиппокампа с гипоталамусом; 3) таламо гипофизарные волокна, соединяющие таламус с гипоталамусом; 4) покрышечно сосцевидный пучок, содержащий волокна, идущие из среднего мозга к гипоталамусу; 5) задний продольный пучок, несущий импульсы от ствола мозга к гипоталамусу; 6) паллидогипоталамический путь. Установлены также непрямые мозжечково гипоталамические связи, оптико гипоталамические пути, вагосупраоптические связи.

Эфферентные пути гипоталамуса: 1) пучки волокон перивентрикулярной системы к заднемедиальным таламическим ядрам и преимущественно к нижней части ствола мозга, а также к ретикулярной формации среднего мозга и спинному мозгу; 2) сосцевидные пучки, идущие к передним ядрам таламуса и ядрам среднего мозга; 3) гипоталамо гипофизарный путь к нейрогипофизу. Кроме того, имеется комиссуральный путь, благодаря которому медиальные гипоталамические ядра одной стороны вступают в контакт с медиальными и латеральными ядрами другой.

Таким образом, гипоталамус образован комплексом нервных клеток, их отростков и нейросекреторных клеток. В связи с этим регулирующие влияния гипоталамуса передаются к эффекторам, в том числе к эндокринным железам, не только с помощью гипоталамических нейрогормонов (рилизинг факторов), переносимых с током крови и, следовательно, действующих гуморально, но и по эфферентным нервным волокнам.

Гипоталамус является одним из основных образований мозга, участвующих в регуляции вегетативных, висцеральных, трофических и нейроэндокринных функций. Гипоталамус играет существенную роль в регуляции деятельности внутренних органов, желез внутренней секреции, симпатического и парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Гипоталамусу свойственна очень важная нейросекреторная функция. В нервных клетках гипоталамических ядер образуется нейросекрет, причем нейросекреторные гранулы, вырабатывающиеся в разных ядрах, отличаются по химическому составу и свойствам. Гипоталамусу также свойственна особая роль в регуляции выделения гормонов гипофизом. Он играет важную роль в регуляции обмена веществ (углеводного, белкового, водного). Одной из функций гипоталамической области является регуляция деятельности сердечно сосудистой системы. При нарушении функций гипоталамических ядер происходит изменение терморегуляции и трофики тканей. Гипоталамус участвует в формировании биологических мотиваций и эмоций.

Структура

Промежуточный мозг подразделяется на:

• Таламический мозг (лат. thalamencephalon )
• Подталамическую область или гипоталамус (лат. hypothalamus )
• Третий желудочек, который является полостью промежуточного мозга

Таламический мозг

Таламический мозг включает три части:

• Зрительный бугор (Таламус)
• Надталамическую область (Эпиталамус)
• Заталамическую область (Метаталамус)

Таламус

Таламус или зрительный бугор (лат. thalamus ) - парное образование яйцевидной формы - состоит в основном из серого вещества. Медиальная и верхняя поверхности свободны, а латерально-нижней поверхностью он сообщается с другими отделами мозга. Таламус является подкорковым центром всех видов чувствительности (болевой, температурной, тактильной, проприоцептивной). Таламус является местом переключения всех чувствительных проводящих путей, идущих от экстеро-, проприо- и интерорецепторов.

Эпиталамус

Эпиталамус или надталамическую область (лат. epithalamus ) располагается в верхнезадней части таламуса. Эпиталамус образует шишковидное тело (эпифиз), которое посредством поводков крепится к таламусу. Шишковидное тело представляет собой железу внутренней секреции, которая отвечает за синхронизацию биоритмов организма с ритмами окружающей среды.

Метаталамус

Метаталамус или заталамическую область (лат. metathalamus ) образован парными медиальным и латеральным коленчатыми телами, лежащими позади таламуса. Медиальное коленчатое тело находится позади подушки таламуса. Оно является подкорковым центром слуха. Латеральное коленчатое тело расположено книзу от подушки. Оно является подкорковым центром зрения.

Гипоталамус

Гипоталамус или подталамическую область расположен под таламусом. Гипоталамус включает в себя сосцевидные тела , являющиеся подкорковыми центрами обоняния, гипофиз , зрительный перекрест , II пары черепных нервов , серый бугор , представляющий собой вегетативный центр обмена веществ и терморегуляции. В гипоталамусе содержатся ядра, контролирующие эндокринные и вегетативные процессы.

Гипоталамус подразделяется на четыре части:

• Передняя гипоталамическая часть
• Промежуточная гипоталамическая часть
• Задняя гипоталамическая часть
• Дорсо-латеральная гипоталамическая часть

Промежуточный мозг является самой крупной и весьма функционально значимой частью ствола мозга. В нем содержится огромное количество ядер, которые являются очень важными центрами вегетативной системы, а также в состав него входят две эндокринных железы - эпифиз и гипофиз. Промежуточный мозг располагается под самим между большими полушариями, сзади он ограничивается зрительным трактом и задним продырявленным веществом, а впереди - зрительным перекрестом.

Промежуточный имеет сложное, так как в нем располагается большое количество различных центров, регулирующих нормальное функционирование и правильную деятельность различных органов и систем. В мозге (промежуточном) различают: эпиталамус, таламус, метаталамус, гипоталамус и третий желудочек.

Является парным образованием продолговатой формы. Он сформирован скоплением серого вещества в виде ядер (около сорока), которые разделены прослойкой Эпиталамус представлен эпифизом или шишковидным телом. Эпифиз по внешнему виду напоминает еловую шишку и локализуется над четверохолмием среднего мозга. С наружной стороны он покрыт капсулой, от которой внутрь отходят перегородки, разделяющие эпифиз на дольки.

Метаталамус представлен медиальными и, конечно же, латеральными коленчатыми телами, которые являются центрами слуха и зрения. Они располагаются позади подушки двух частей таламуса и соединяются со средним мозгом ножками верхнего двухолмия и нижнего. Гипоталамус представлен воронкой, зрительным перекрестом, серым бугром, гипофизом и двумя сосцевидными телами. Гипофиз является центральной железой расположенной в гипофизной ямке на клиновидной кости. Гипоталамус формирует именно нижнюю часть мозга промежуточного.

Все гипоталамические ядра, которых около сорока, по своему расположению дополнительно разделяются на задние, промежуточные и передние, большинство из них вырабатывают нейросекрет. Передние ядра представлены паравентикулярными и супраоптическими, задние - гипоталамическими и ядрами сосцевидного тела, средние - нижними и верхнемедиальными гипоталамическими ядрами, ядрами воронки и серобугорными.

Промежуточный мозг также представлен третьим желудочком, который является полостью мозга. Он сообщается внизу с четвертым желудочком, сзади и спереди - через межжелудочковое отверстие - с первым и вторым желудочками. Как и во всех остальных, в третьем находятся сосудистые сплетения, которые вырабатывают спинномозговую жидкость.

Функции промежуточного мозга зависят от его отделов:

• Регулирование работы эндокринной системы, так как в промежуточном мозге расположены гипофиз и эпифиз. Гипофиз стимулирует выработку следующих гормонов: роста, пролактина (способность образования молока в альвеолах молочных желез), ТТГ, АКТГ, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, лютеотропного, меланотропинного, окситоцина, вазопрессина. Нейросекреторная функция эпифиза носит четкий суточный режим. Ночью синтезирует мелатоксин, который участвует в пигментном обмене, а днем - серотоксин.
• Регуляция вегетативной системы. В гипоталамусе расположены подкорковые центры вегетативных рефлексов, таких как жажда, голод, насыщение, удовольствие, неудовольствие, терморегуляция, а так же всех видов чувств.
• В латеральных коленчатых телах расположены подкорковые центры зрения, а в медиальных - слуха.
• Таламус является центром общей чувствительность, кроме обонятельной.

Промежуточный мозг, как правило, имеет множество функций, при нарушении хоть одной из них могут возникнуть непоправимые последствия, которые неизбежно приведут к инвалидности или летальному исходу.