Цистит после родов первые симптомы и возможные последствия. Что необходимо знать о послеродовом лечении цистита

Одним из провоцирующих факторов цистита могут стать роды. Почему естественный процесс может спровоцировать развитие воспаления, как проявляется цистит после родов и какое лечение будет безопасным для мамы и ребенка?

Причины послеродового цистита

Рискам развития цистита женщины подвержены гораздо больше, чем мужчины. Виной тому анатомические особенности организма, не обеспечивающие достаточного уровня защиты от болезнетворных микроорганизмов.

При наличии предрасполагающих факторов патогенная микрофлора начинает активно размножаться. И в послеродовой период наиболее благоприятные условия для распространения бактериальной инфекции.

Процесс рождения.

В ходе родовой деятельности малышу приходится продвигаться по родовым путям, сдавливая кровеносные сосуды в малом тазу. Это приводит к нарушению кровообращения матки и мочевого пузыря.

Опорожнение мочевого пузыря сразу после родов.

Обязательный этап, позволяющий активно сокращаться матке. Для этих целей женщине вводят катетер, что само по себе может стать причиной воспаления даже при абсолютной стерильности процедуры.

Охлаждающий компресс в области матки.

Еще одна обязательная процедура, предупреждающая послеродовое кровотечение. А, как известно, переохлаждение является одной из основных причин ослабевания местного иммунитета и развития цистита.

Скопление мочи в первые несколько дней после родов.

В этот период у нервных окончаний в малом тазу низкая чувствительность, так что у роженицы может быть необъективное отсутствие позывов в туалет.

Сбой в работе иммунной системы.

Вследствие гормональной перестройки в организме.

Подрыв иммунитета.

К снижению иммунитета приводит и кровотечение различной интенсивности, неизменно сопровождающее родовую деятельность.

Даже при условии нормально протекающей беременности всегда существует риск инфицирования женщины патогенными микроорганизмами. В таком состоянии организма состав микрофлоры влагалища может несколько изменяться. А в условиях сниженного иммунитета при отсутствии адекватного лечения даже банальная молочница или бактериальный вагиноз могут спровоцировать развитие цистита. Часто это бывает .

Характерные симптомы и признаки

Симптоматика цистита после родов ничем не отличается от обычного течения заболевания. Главный признак развития воспалительного процесса – частые позывы в туалет при малом количестве мочи.

Обычно окончание процесса сопровождает резкая боль. Болезненность всего акта мочеиспускания — характерный симптом присоединения инфекции непосредственно в мочеиспускательном канале. Также роженица может отмечать боли внизу живота.

Высокая температура и общая слабость организма не являются обязательными симптомами цистита, но в отдельных случаях могут присутствовать.

Диагностика цистита

Симптомы цистита сложно спутать с признаками других заболеваний. Но для уточнения диагноза потребуется сдать анализ мочи. Высокий уровень лейкоцитов и наличие эритроцитов как раз и будет свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

Обязательным является и бакпосев из влагалища. Результаты анализа помогут выявить скрытые половые инфекции и оценить состояние микрофлоры для дальнейшего подбора лечения.

УЗИ и цистоскопия при диагностике цистита применяется редко. Дополнительное обследование назначается только в случае спорных результатов анализов или ухудшения состояния пациентки.

Как лечить цистит после родов?

В обычных условиях лечение цистита основывается на приеме антибиотиков. После исследования мочи на восприимчивость патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам подбирается максимально эффективное лекарственное средство.

Но после родов лечение антибиотиками невозможно из-за проникновения препаратов в грудное молоко. А для малыша нет безопасных антибиотиков. Любое из этих средств может стать причиной дисбактериоза, аллергических высыпаний или молочницы рта у новорожденного.

Учитывая важность грудного вскармливания в создании полноценной микрофлоры кишечника у ребенка, лечение цистита после родов осуществляется по другой схеме.

Кормящей маме рекомендован прием препаратов на растительной основе. Также может быть показано местное лечение методом инстилляции антисептических и противомикробных растворов (введение лекарственного препарата через катетер). При обнаружении сопутствующих патологий проводят комплексную терапию.

На самом деле избежать цистита после родов несложно. Соблюдение элементарных правил гигиены, своевременное лечение всех хронических заболеваний еще до планирования беременности и правильное питание не дадут вам почувствовать неприятные симптомы болезни.

Беременность и рождение ребенка являются важными и долгожданными событиями в жизни каждой женщины, однако, они часто сопровождаются различными осложнениями и заболеваниями. Одной из распространенных патологий считается цистит после родов, развитие которого происходит в результате воспаление мочевого пузыря в организме человека. Цистит относится к той патологии, которая диагностируется преимущественно у представительниц женского пола. Это объясняется тем, что женский организм имеет определенные анатомические особенности и более восприимчив к развитию воспалительного процесса в мочеполовой системе.

У родившей женщины есть большая вероятность развития цистита

Симптоматика болезни

Развитие цистита может проходить в тяжелой форме и часто переходить в стадию рецидива. Симптомы заболевания после родов не выделяются своей специфичностью и схожи с теми признаками, которые наблюдаются при развитии обычного воспалительного процесса в органе мочеиспускания.

Можно выделить следующие симптомы, которые могут беспокоить мамочку после родов:

частые позывы к мочеиспусканию;
появление кровянистых примесей в моче;
возникновение болезненных ощущений при акте мочеиспускания;
заметное помутнение мочи.

При отсутствии эффективного лечения цистит может вызвать развитие такого осложнения, как пиелонефрит. Такое заболевание дополняется следующей симптоматикой:

сильная слабость;
боли в мышцах и суставах;
приступы тошноты и рвоты
сильные головные боли.

При появлении таких неприятных признаков следует как можно быстрее доставить женщину в медицинское учреждение, поскольку такое патологическое состояние организма может быть опасно для жизни.

Причины развития болезни

Развитие цистита у молодой мамочки сопровождается прогрессированием воспаления в клетках слизистой мочевого пузыря. Причиной такого неприятного состояния становится проникновение в орган различных условно-патогенных микроорганизмов, которые начинают активно размножаться. После родов, как и во время беременности, у женщины сильно изменяется гормональный фон и наблюдается снижение иммунитета организма, что является благоприятным условием для жизнедеятельности бактерий.

Можно выделить некоторые факторы, наличие которых способствует развитию у женщин цистита:

Диагностика патологии

Обычно у специалистов не возникает трудностей при постановке диагноза, поскольку наблюдается яркая специфическая симптоматика. Однако, для подтверждения цистита назначается проведение исследования мочи, которая обычно содержит большое количество лейкоцитов и даже эритроциты.

Для постановки верного диагноза может потребоваться проведение цистоскопии

При прогрессировании цистита сразу после рождения крохи лечение требует использования антибактериальных препаратов, поэтому назначается проведение микробиологического исследования мочи. Такое исследование позволит определить чувствительность патогенного микроорганизма к воздействию того или иного антибактериального средства.

Среди дополнительных медов исследования, которые применяются для диагностирования цистита, можно выделить:

ультразвуковое исследование;

Однако, часто для подтверждения поставленного диагноза специалисты ограничиваются проведением лабораторных исследований.

Особенности лечения болезни

После рождения ребенка обычно женщина кормит его грудью, поэтому лечение цистита имеет свои особенности. Многие лекарственные препараты могут проникать в грудное молоко и причинить серьезный вред малышу, потому лечить цистит с их помощью не рекомендуется. В любом случае лечение мочевого пузыря необходимо проводить только под контролем специалиста, поскольку последствия самолечения могут быть плачевными.

При выборе схемы лечения учитывается тот факт, что женщина кормит грудью

Лечение цистита проводится с применением антибактериальных средств, поэтому основной задачей специалиста становится подбор наиболее безопасного препарата, который не причинит вреда ребенку. При назначении эффективной медикаментозной терапии избавиться от патологии можно всего за несколько дней, не прерывая при этом грудное вскармливание. Однако, несмотря на заметное улучшение уже через 1-2 дня, принимать назначенный лекарственный препарат необходимо не менее 3-4 дней. При прерывании лечения повышается вероятность перехода острой формы цистита в хроническую, на устранение которой потребуется намного больше времени и средств.

Антибактериальные препараты

Лечить воспалительный процесс в мочевом пузыре рекомендуется с помощью следующих средств:

Препараты группы сульфаниламидов хорошо проникают в молоко матери, однако, они являются совершено безопасными для ребенка. Часто лечение заболевания проводится с помощью:

Бактрима;
Ко-тримоксазола.

Проводить лечение заболевания без прерывания грудного вскармливания рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов группы пенициллина и цефалоспоринов.

Прием данных препаратов несовместим с грудным кормление

Иногда лечить цистит после родов приходится с помощью лекарственных препаратов, которые требуют отказа от грудного вскармливания:

Препараты группы нитрофуранов, среди которых наиболее эффективными считаются:

Фуразидин;
Фосфомицин;
Нитрофурантоин;

Средства группы макролидов, при назначении которых следует отказаться от кормления ребенка грудью.

Лечение цистита дополняется приемом различных фитопрепаратов, которые являются совершенно безопасными для матери и ребенка. Часто специалисты рекомендуют лечить заболевание мочевого пузыря с помощью следующих препаратов:

Канефрон - основными ингредиентами этого лекарственного средства являются целебные травы. Применение канефрона при цистите позволяет за несколько дней избавиться от неприятной симптоматики и ощутить значительное облегчение.
Фитолизин является одним из эффективных средств, которое используют при лечении цистита у кормящих мамочек. Этот препарат считается совершенно безопасным, и обладает следующими свойствами:

Для лечения цистита после родов применяются препараты на растительной основе

снижает болевой синдром;
нормализует функционирование почек;
оказывает противовоспалительное и антисептическое воздействие.

Лечение цистита с помощью фитопрепаратов позволяет избавиться от скопившихся в мочевом пузыре микроорганизмов и ускорить процесс выздоровления. Кроме этого, назначается проведение местной терапии, которая предполагает выполнение инстилляций. Эта процедура представляет собой введение специального антибактериального раствора в мочевой пузырь.

На сегодняшний день довольно часто у женщин после родов диагностируется цистит, однако, его развития можно избежать. После рождения ребенка мочеполовая система становится особенно уязвимой для бактерий и микроорганизмов. Именно по этой причине важно соблюдать элементарные гигиенические правила по уходу за половыми органами, регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, а также отдавать предпочтение правильному и рациональному питанию.

Следующее видео поведает об особенностях протекания цистита при беременности:

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря с поражением его стенок и структур. Анатомия мочевыводящей системы у женщин имеет свои особенности по сравнению с мужским организмом. Именно поэтому в большей степени недугом страдают представительницы прекрасного пола. Часто возникает цистит после родов, особенно у тех, кто имеет очаги инфекций в урогенитальном тракте. Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть своевременным и полноценным, чтобы не перевести острый процесс в хронический. Особенно важно это для кормящих мам, когда выбирать препараты приходится исходя из безопасности для малыша.

Если женщина страдала воспалением мочевого пузыря до беременности и родов, то очередной эпизод не очень смущает ее и после рождения малыша – иммунодефицит, стресс, возможно еще и операция. Но часто симптомы цистита после родов появляются у практически здоровых и никогда не знавших эту проблему мам. Возникновение признаков заболевания в это время объясняется множеством факторов.

Анатомические особенности строения женского организма

Уретра, которая ведет в мочевой пузырь, у женщин очень короткая (5 - 6 см) и широкая. Это способствует быстрому попаданию инфекции в орган, где она находит благодатные для своего развития условия – тепло, влажно, много питательных веществ. Наиболее частые возбудители цистита – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. В норме они в большом количестве обитают в кишечнике. А анатомически близкое расположение ануса, влагалища и входа в уретру обеспечивают беспрепятственное их попадание даже при незначительных нарушениях в гигиенических процедурах.

Ослабление иммунитета после родов

Действительно, роды – сложный физиологический процесс, требующий больших затрат сил и энергии от женского организма. Сама беременность также истощает все запасы витаминов, микроэлементов, питательных веществ. В итоге цистит при лактации вызывается даже условно-патогенной флорой, которая в обычном состоянии болезни не провоцируют.

Явным симптомом иммунодефицита служит появление герпетических высыпаний на губах у женщин сразу после родов.

Физиологическая кровопотеря во время родов составляет около 300 - 500 мл. Но при возникновении кровотечения или после проведения операции количество утраченной крови возрастает в разы. А вместе с ней уходят и факторы иммунитета, антитела и биологически активные вещества. На восстановление параметров гомеостаза организма уходит несколько месяцев.

Преходящие нарушения функции органа после родов

После затяжных родов, а также после кесарева сечения может нарушаться чувствительность мочевого пузыря. В результате женщина не ощущает позывы на мочеиспускание в течение нескольких суток. За это время следует пытаться опорожнить пузырь несколько раз в сутки, иногда приходится выводить мочу катетером, так как ее застой способствует возникновению инфекции.

Наличие очагов инфекции

Если у женщины возникает цистит после родов, причины могут скрываться в наличии хронической или острой инфекции во влагалище или мочевыделительной системе. Неспецифический кольпит, цервицит накануне могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря. А также любая специфическая флора - хламидии, микоплазмы, уреаплазмы вызывают цистит. Причем о том, что они обитают у женщины, она может и не знать, если никогда не проводилось обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Манипуляции во время родов

При естественных родах продвижение головки плода создает значительное давление на мочевой пузырь. Особенно в момент ее прорезывания. Это приводит к травматизму уретры, мочевого пузыря. А в совокупности может развиться цистит после родов, лечение которого может быть назначено еще во время пребывания в роддоме.

Часто при рождении малыша происходит разрыв тканей, в том числе области клитора и уретры. Врачи, конечно, ушивают и обрабатывают все травмы, анатомические особенности организма женщина не всегда позволяют уберечь ее от последующего воспаления этих структур.

Во время родов и после них мочу выводят катетером. Это обязательная процедура после рождения крохи, способствует сокращению матки и является профилактикой кровотечения. Проводится всем женщинам без исключения. Также во время кесарева сечения всем устанавливают постоянный катетер на 1 - 2 суток. Все это может спровоцировать цистит.

Для профилактики кровотечения на низ живота после родов накладывается холод. Конечно, у здоровой и без наличия хронической инфекции женщины он не вызовет обострение заболевания, но спровоцировать его на фоне общего переохлаждения (ведь зимой в коридоре роддома не всегда тепло, приходится лежать некоторое время на каталке под теплыми одеялами) вполне возможно.

Симптомы цистита у мамы

Клиническая картина цистита может быть как смазанной, так и яркой. Все зависит от состояния организма женщины и количества и свойств патогена. Часто симптомы цистита сопровождаются признаками воспаления уретры. Обычно возникают следующие жалобы:

Тянущие и ноющие боли внизу живота.
Боли при мочеиспускании, особенно в конце акта – резкие «как –будто ножом» травмируются ткани, могут выделяться капельки крови. Это симптомы уретрита.
Частые позывы в туалет, которые сопровождаются только незначительным выделением мочи.
Иногда возникает временное недержание мочи – женщина после начала позыва не успевает добежать в туалет. Это явление проходит сразу после излечения.
Может незначительно, до субфебрильных значений, подниматься температура тела.

Острый цистит обязательно необходимо лечить, так как инфекция, распространяясь, может затронуть вышерасположенные органы – почки. В таких ситуациях возникает пиелонефрит. Клиническая картина его более яркая, с выраженными болями и подъемом температуры, а лечение более серьезное и длительное.

Лечение заболевания

Подход к лечению цистита должен быть комплексным и безопасным для мамы и малыша. Необходимо соблюдать минимальную диету с ограничением соленого, копченого, сладкого, кофе и крепкого чая. Эти продукты провоцируют отек слизистой мочевого пузыря, что приводит к усугублению симптомов заболевания. Также следует придерживаться адекватного питьевого режима для того, чтобы токсины и продукты распада бактерий вовремя выводились. Полезно употреблять клюквенный морс, отвар ромашки, некрепкий чай с мятой.

Фитотерапия

Лечение травами включает в себя почечные сборы, антисептические и антибактериальные сборы. Популярен и эффективен такой препарат, как «Канефрон». Он создан на основе золототысячника, розмарина, любистка. Лекарство выпускается в виде капель и таблеток. Также эффективен «Фитолизин», включающий в состав более 10 травяных выжимок. Изготавливается в виде пасты, которую перед употреблением необходимо растворить в воде.

Все фитопрепараты требуют длительного приема, в том числе с целью профилактики возникновения рецидивов.

Антибактериальная терапия

Помимо вышеописанного лечения обязателен прием антибактериальных препаратов. Важно, кормит женщина грудью или нет. При лактации возможен прием цефалоспоринов («Зиннат»), пенициллинов («Амклав»). В остальных случаях придется прервать на время вскармливание малыша. Эффективны препараты группы нитрофуранов («Манурал»), макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин»).

Желательно назначение антибактериальных препаратов с учетом посева мочи на флору с определением чувствительности к препаратам.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках наличия проблемы, методах диагностики воспалительного процесса, проведении терапии.

Профилактика послеродового цистита

Для того, чтобы предупредить заболевание, важно, чтобы в мочеполовой системе не было очагов хронической инфекции. Для этого следует обследоваться еще перед беременностью на заболевания, передающиеся половым путем, и при необходимости пройти курс лечения. При хроническом цистите и пиелонефрите желательно весь период вынашивания и после родов принимать травяные препараты и уросептические сборы.

Такие манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря и прикладывание холода ни низ живота, отменить нельзя, так как они крайне важны в профилактике послеродового кровотечения. Женщинам после родов необходимо регулярно опорожнять свой мочевой пузырь, даже если нет естественных позывов.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, практически всегда сочетается с уретритом. Провоцирующими моментами для заболевания являются беременность и послеродовый период. Тщательная профилактика поможет оградить женщину от этого недуга. При появлении симптомов лечение необходимо проводить комплексно, с учетом грудного вскармливания. Грамотная терапия приводит к полному выздоровлению.

Это заболевание в большинстве случаев развивается именно у представительниц слабого пола. Они болеют циститом в 5 раз чаще, нежели мужчины. Способствует этому анатомическое строение: короткий мочеиспускательный канал и близкое расположение уретры к анусу. И это основная причина женского цистита. Роды очень часто увеличивают риски возникновения патологии. Многие молодые мамы сталкиваются с воспалением мочевого пузыря сразу же после появления малыша на свет, поскольку иммунитет в этот период резко падает. Клиническая картина этого заболевания фактически та же, что и у обычных женщин. Только вот лечение недуга имеет свои особенности. Итак, узнаем об этом детально.

Клиническая картина цистита

Главными симптомами недуга являются частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. Женщина ощущает жжение и резь в течение всего процесса опорожнения мочевого пузыря либо только в конце. Само мочеиспускание сопровождается выделением небольшого количества урины. Меняются и ее характеристики: моча мутнеет, в ней появляются примеси крови, неприятный гнилостный запах.

Очень трудно терпеть, когда женщине хочется в туалет, потому что сфинктер мочеиспускательного канала слабеет. Может ощущаться боль в надлобковой области. Она усиливается при наполнении мочевого пузыря. Симптомом цистита может быть слабость и повышение температуры.

Выраженность признаков заболевания у разных женщин может отличаться. Но какими бы ни были проявления этого урологического заболевания у женщин после родов, врачу надо показаться обязательно. Ведь запущенный цистит может трансформироваться в воспаление почек (пиелонефрит). А его основными проявлениями являются высокая температура (38-39ºС), боли в пояснице, озноб. Обнаружив эти симптомы пиелонефрита на фоне цистита, надо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Лечение цистита после родов при грудном вскармливании

Как правило, для точного определения используются клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование ее по методу Нечипоренко. Также женщинам проводят ультразвуковое исследование, которое покажет утолщение стенок пузыря и неоднородную структуру его содержимого при цистите. Иногда для его диагностики применяется цистоскопия.

Диета при этом урологическом недуге направлена на уменьшение раздражения стенок мочевого пузыря. В принципе, ее основы соответствуют правилам питания во время лактации. Из рациона женщины обязательно следует исключить соленые и острые блюда, маринованные и копченые, жареные и жирные. Надо временно забыть о наваристых бульонах, готовых магазинных соусах, полуфабрикатах и алкоголе. Цистит требует соблюдения питьевого режима и даже его усиления. «Промывая» организм, женщина способствует вымыванию из него болезнетворных бактерий, возбудителей цистита. Лучше пить обычную воду, ведь, например, полезный некормящим женщинам клюквенный морс может у малыша вызвать аллергию.

Подбирая препараты для лечения цистита у лактирующих женщин, надо выбирать такие, которые не требуют прерывания грудного вскармливания. Так, например, в этой ситуации не подойдут цефалоспорины и пенициллины, нитрофураны и макролиды. Обычно кормящим мамочкам для терапии цистита рекомендуют растительные лекарства. Отлично себя зарекомендовали препараты этой категории - Канефрон и Фитолизин. В их составе есть вытяжки из лекарственных растений, которые оказывают благотворное влияние на работу мочевыводящих путей, снимают воспалительный процесс и облегчают признаки цистита. В среднем цистит после родов лечится такими лекарственными средствами 2-3 недели. Очень важно не прекращать терапию, почувствовав облегчение состояния через несколько дней. Необходимо пройти весь курс терапии до конца, чтобы избежать перехода острой формы урологического недуга в хроническую.

После родов противопоказаны местные тепловые процедуры, то есть грелки на живот или сидячие ванночки. Такие манипуляции способны приводить к открытию кровотечений. Лучшее лечение, а тем более для кормящих женщин, - профилактика. Поэтому для предотвращения развития цистита необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, тщательно соблюдать интимную гигиену, заблаговременно пролечивать хронические заболевания, чаще менять гигиенические прокладки.

Если у женщины появился цистит после родов, нужно срочно обратиться гинекологу, ведь затягивание с лечением приносит опасные осложнения и последствия. Лечение болезни комплексное, требует грамотного подбора медикаментов, дозировка которых определяется врачом. Какие причины развития заболевания и симптоматика, как лечить цистит при лактации и какие препараты можно пить в такой период?

Ряд факторов может спровоцировать воспаление мочевого пузыря у роженицы.

Причины цистита после родов

Цистит при грудном вскармливании развивается из-за таких патологий:

Травмирование мочевого пузыря и мочепротоков. Во время родов мочевой пузырь сдавливается, особенно в момент продвижения головки плода по родовым путям. Если ребенок крупный, возникает большая опасность травмирования мочеполовых органов, а при повреждении в ранки и царапины попадает инфекция, в результате чего и развивается цистит.
Недостаточное кровоснабжение в тканях мочевого пузыря в результате сдавливания кровеносных сосудов. Кровь престает нормально циркулировать в этом участке, возникает застой и развивается инфекционное осложнение.
Воспаление при установке катетера в результате переохлаждения. После кесарева сечения, чтобы остановить кровотечение в матке, женщине на брюшную полость ложится грелка со льдом. Холодный компресс сужает сосуды, что позволяется уменьшить кровопотерю. Но сильное переохлаждение провоцирует развитие цистита, особенно когда женщине установлен катетер. На месте резекции развивается воспаление, присоединяется бактериальное осложнение, развивается цистит.
Гормональные перестройки снижают иммунитет родившей, в результате этого обостряются хронические болезни, в организм беспрепятственно проникают патогенные микроорганизмы и вызывают инфекционные болезни.
Если родившая плохо следит за личной гигиеной, то это тоже приводит к развитию воспаления органов мочеполовой системы с присоединением бактериального осложнения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы болезни

Цистит у родившей женщины проявляется болевым мочеиспусканием, частыми позывами, колебаниями температуры, слабостью.

Цистит у кормящей мамы проявляется характерными симптомами, при возникновении которых нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Во время лактации важно подобрать адекватное лечение, так как неграмотная терапия вызывает осложнение, а несоблюдение рекомендаций врача негативно скажется на состоянии здоровья ребенка. При цистите развиваются такие признаки:

при мочеиспускании чувствуется резкая боль и жжение мочеполовых органов;
возрастает количество позывов к мочеиспусканию, однако при походе в туалет объем мочи незначительный;
подскакивает температура до 38-ми градусов и больше;
ощущается слабость, сонливость, ухудшение общего самочувствия.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

В период лактации при неправильном и несвоевременном лечении воспаления развиваются опасные последствия. Патогенная микрофлора стремительно размножается в пораженном органе, в результате чего кровотоком инфекция поражает близрасположенные органы, например, почки. Это провоцирует новое воспаление и развитие пиелонефрита. У кормящих женщин резко повышается температура, беспокоят озноб и лихорадка, в пояснице развивается болезненное ощущение, вследствие интоксикации у женщин появляется тошнота, слабость, головокружение, потеря аппетита.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Цистит при грудном кормлении важно вовремя диагностировать. Это опасное заболевание характеризуется специфическими признаками, при проявлении которых врач может предварительно поставить диагноз. Но для подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения, особенно когда молодая мама находится на ГВ, нужно пройти лабораторные и инструментальные исследования.

Вернуться к оглавлению

Лабораторное исследование

Лабораторный метод диагностики позволяет выявить воспаление в организме, определить и идентифицировать возбудителя для того, чтобы подобрать нужное лекарство. Для этого кормящей маме нужно сдать общий анализ крови, который при наличии воспаление покажет увеличение количества эритроцитов и лейкоцитов. А анализ мочи и бакпосев дадут возможность определить патогенный микроорганизм, который спровоцировал заболевание. Благодаря анализу мочи врач выявит чувствительность инфекции к антибиотику, что важно при подборе антибиотика.

Сложные формы цистита требуют аппаратного обследования мочевого пузыря.Вернуться к оглавлению

Инструментальное исследование

Острый цистит при ГВ диагностируется при помощи УЗИ органов брюшной полости. Во время процедуры врач применяет прибор цистоскоп. Это длинная трубка, конец ее оснащен микровидеокамерой, которая дает возможность доктору осмотреть ткани мочевого пузыря с уретрой, и идентифицировать воспаление. Но это травмоопасная процедура и цистоскопия при сильном воспалении противопоказана. Поэтому врачи обычно основываются на результаты лабораторных исследований.

Вернуться к оглавлению

Лечение при грудном вскармливании

Медикаменты

Лечение цистита при грудном вскармливании основывается на применении антибиотиков и уросептиков. Но нужно знать о том, что в случае антибактериальной терапии кормящей матери придется прекратить грудное вскармливание. Принимать препарат нужно не меньше 7-ми дней, поэтому в этот период ребенка рекомендовано перевести на искусственное питание, а для того, чтобы сохранить лактацию, женщине нужно регулярно сцеживаться.

Лечение цистита не обходится без терапии антибиотиками и вспомогательной народной медицины.

Цистит при вскармливании успешно лечиться с помощью антибиотиков группы цефалоспоринов. Они мало концентрируются в грудном молоке, но могут вызывать аллергические реакции у крохи, поэтому нужно внимательно следить за малышом и при возникновении реакции прекратить кормление. Таблетки пенициллиновой группы назначают при поражении организма кишечной палочкой, препараты группы макролидов показаны при развитии в органах хламидий и микроплазм. В лечение цистита при лактации врач назначает средство «Монурал». Лекарство применяется всего 1 раз, это удобно при кормлении грудью. Еще часто используются в терапии лекарства «Канефрон» в таблетках и вагинальные свечи с антисептиком.

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Лечить цистит при кормлении грудью эффективно с помощью диетотерапии. Ограничивается соль, так как она плохо влияет на почки и провоцирует отеки, жирные и острые блюда, алкоголь. В рационе преобладают растительные блюда, овощи и фрукты в запеченном виде. Важно наладить питьевой режим и выпивать в сутки не меньше 1,5-2-х литров чистой воды. Можно употреблять и травяные чаи, компоты, соки, морсы. Пусть они будут легкими, с минимальным использованием сахара. В рацион рекомендуется включить молочную продукцию, натуральный йогурт, ряженку, кефир, творог. Вместо сладостей, есть сухофрукты, мармелад, лукум. По назначению врача в период кормления для лечения воспаления мочевого пузыря рекомендовано пить минеральную воду без газов.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

При цистите в период грудного кормления можно воспользоваться народными средствами. Но нужно помнить, что терапия в домашних условиях согласовывается с врачом, так как самолечение принесет вред и осложнения. При лечении используются травяные настои и отвары. Рецепты самых распространенных напитков такие:

Настой из плодов шиповника. Взять 25-30 г ягод шиповника, засыпать в эмалированную емкость, залить горячей водой и прокипятить 10-15 минут. Затем посудину укутать и дать настояться 2-3 часа.
Настой из ромашки аптечной и мелиссы. Взять в равных пропорциях растений (по 10 г), залить 500 мл кипятка и дать настояться 15-20 минут. Добавить ложечку меда и пить 3-4 раза в день после еды.
Настой из кукурузных рылец. Взять 20 г рылец, залить 250 мл кипятка, проварить 10 минут и дать настояться еще 15 минут. Принимать 5 раз в день по стакану.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Если после родов у женщины воспалился мочевой пузырь, нужно следить за здоровьем и совершать профилактические процедуры. Нужно пить много жидкости, не терпеть и ходить в туалет по первому позыву, следить за гигиеной и регулярно менять нижнее белье, не переохлаждаться, повышать иммунитет с помощью витаминотерапии. И помнить, что медикаментозную терапию назначает врач. Заниматься самолечением опасно и приводит к тяжелым осложнениям.

Для развития любого воспаления необходимо сочетание двух важных факторов – возбудитель и снижение местной защиты. В послеродовом периоде существуют благоприятные факторы для развития цистита, уретрита. Плод в матке сдавливает мочевой пузырь, что приводит к нарушению кровоснабжения. Длительный застой крови – благоприятное условие для размножения микроорганизмов.

Каждый организм индивидуален. Родовой процесс у каждой женщины протекает уникально. Описанные ниже принципы терапии народными средствами, профилактические процедуры лучше соблюдать. Даже при отсутствии клинических проявлений нельзя исключить воспаление мочевого пузыря у женщины.

По статистике цистит провоцируется бактериальной флорой – стрептококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, кишечная палочка, уреаплазма, трихомонады. Близкое расположение мочевыводящего канала к анусу и влагалищу у женщин создает возможности для восходящего проникновения возбудителей к мочевым органам. Во время родов заносятся не только бактерии, но и грибы рода «Candida», обуславливая воспалительный процесс самостоятельно или присоединяясь к другим возбудителям.

В послеродовом периоде обостряется хронический процесс. Устранять нужно длительно, но только после рождения малыша. Задача при появлении рецидива – подавить активность воспаления.

Патогенез цистита у женщин в послеродовом периоде

У представительниц прекрасной половины воспаление мочевого пузыря встречается чаще, чем у мужчин. Кроме близкого расположения уретры к половым органам и заднему проходу, предрасполагающим фактором нозологии является широкая и короткая уретра, по которой бактерии без труда поднимаются вверх. Поврежденная стенка, эрозии воспаляются раньше, чем микроорганизмы поднимутся выше. При такой ситуации вначале развивается уретрит, а через некоторое время цистит.

В послеродовом периоде создаются дополнительные предпосылки для заболевания:

Застой мочи на фоне компрессии пузыря плодом;
Стойкое сужение (при искусственной родостимуляции);
Перестройка гормональной системы снижает местную иммунную защиту;
Бактериальный вагиноз – дисбаланс между физиологической и патологической флорой.

В профессиональных гинекологических клиниках женщинам в послеродовом периоде устанавливают мочевой катетер, по которому отводится моча – инстилляция. Процедура предотвращает застойные изменения.

Компрессия нервных окончаний, иннервирующих органы малого таза, при прохождении ребенка по родовым путям приводит к тому, что на протяжении нескольких часов у женщины отсутствует мочевыделение, несмотря на постоянные позывы. Для предотвращения последующих застоев родильнице нужно ходить в туалет не реже, чем через каждые 2 часа. Если не выполнять данное требование, в пузыре накапливается много урины, приводящей не только к циститу, но и мочекаменной болезни.

Обостряет нозологию присутствие других факторов снижения местной защиты. Сужение сосудов таза при переохлаждении снижает местный иммунитет. Гинекологи советуют лед на низ живота в послеродовом периоде для ускорения возвращения матки в физиологическое состояние и предотвращения кровотечения из маточных сосудов. К рекомендации нужно относиться с осторожностью. Делайте перерывы между очередным прикладыванием холодной жидкости, чтобы исключить стойкий спазм сосудов. Ослабление микроциркуляции – важный фактор застойных изменений.

Нестабильность эндокринной системы требует лечения, так как никакие лекарственные препараты не устраняют комплекс патологических процессов, обусловленных дисбалансом гормонов. Схема терапия подбирается эндокринологом и гинекологом.

Дисбаланс внутривлагалищной флоры приводит к уменьшению количества лактобактерий, повышению штаммов патогенных бактерий. Рези, неприятные выделения – первые признаки вагиноза. После рождения ребенка – это заболевание возникает часто. Для предотвращения цистита его лечение должно проводиться сразу после появления симптомов. Амбулаторно лечиться разрешено, когда температура ниже субфебрильной (38,5 градусов). Более высокие показания требуют помещения в стационар.

Основные признаки воспаления мочевого пузыря после родов

Ранний симптом – учащение мочеиспускания. Состояние сочетается с усиленными позывами. Количество урины не соответствует выраженности клиники.

В финальной стадии появляются рези. В моче могут появляться эритроциты, лейкоциты. Рези на протяжении всей продолжительности процесса мочеотделения возникают при сопутствующем уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Болевой синдром в заключительной стадии мочеиспускания появляется при эрозивном поражении стенки уретры.

Выделим основные симптомы послеродового цистита:

Изменение цвета мочи (мутная, с кровянистым содержимым);
Учащенное мочеиспускание;
Частые позывы с малопродуктивным отделяемым (при сильном желании урины выделяется немного).

При осложнениях возможно повышение температуры, болезненности в пояснице, суставные боли.

Осложнения послеродового цистита

Запущенное состояние приводит к пиелонефриту (воспаление почечной лоханки), уретриту. Нозологические формы провоцируются бактериальной флорой, распространяемой из мочевого пузыря с кровью или во время обратного заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточник (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

Пиелонефрит формируется при затянувшемся цистите. Инфекция характеризуется повышением температуры до 39 градусов, лихорадкой. Интоксикация обуславливает рвоту, тошноту. Экстренная помощь при нозологии предотвращает необратимые изменения в почках. Обязательна госпитализация в стационар после диагностики патологии. Амбулаторная терапия разрешается только по рекомендации врача после оценки объективного статуса, анализа лабораторных показателей.

Терапия мочевого воспаления у женщин

Квалифицированная терапия проводится только после получения лабораторных анализов. В послеродовом периоде использование традиционных лекарств затруднено, если женщина кормит грудью. Химические препараты способны проникать в молоко, негативно влиять на здоровье грудничка. Для исключения негативного влияния врачи назначают растительные отвары, вызывающие мало побочных эффектов.

Природные уросептики не приносят вреда малышу. Во время лактации для лечения мочевого пузыря назначается «Канефрон» - комплексный препарат, содержащий несколько трав. Средство имеет антибактериальное, противовоспалительное действие.

Если нельзя обойтись без промышленных таблеток, для исключения осложнений рекомендуется введение их непосредственно в мочевой пузырь – инстилляция. Подход позволяет воздействовать непосредственно на очаг поражения с минимальным системным распространением, проникновением в грудное молоко.

Профилактика цистита у женщин

Ношение синтетического белья повышает температуру органов малого таза. Расширение сосудов в такой ситуации способствует застою, повышению концентрации мочи. Для предотвращения патологии следует носить натуральное белье. Хлопчатобумажные ткани впитывают пот, предотвращают опрелости, размножение бактерий. Провоцирует инфекции мочеполовой сферы обтягивающее и ажурное нижнее белье. Синтетика – ненатуральный материал, который не способен «дышать».

Употребление жидкости способствует вымыванию бактерий из мочевого пузыря. Чем больше человек пьет, тем меньше вероятность застойных изменений. Стандартная доза воды за день – 1,5 литра, но при болезнях мочевой системы суточное употребление нужно увеличить до 2-3 литров.

Чай и кофе не рекомендуются при воспалительных заболеваниях мочевых путей. Содержащиеся в них веществ сужают периферические сосуды, способствуя развитию застоя, сокращению гладкой мускулатуры пузыря, мочеточника. Кофеин раздражает слизистые оболочки, обостряя воспаление.

Глюкоза – это идеальный субстрат для размножения бактерий. Для предотвращения развития микрофлоры рекомендуется ограничить потребление сахара, мучных изделий, тортов, пирожного.

При первых проявлениях заболевания назначается бессолевая диета. Рекомендуется отказаться от острых блюд, копченостей, маринадов. Отечность, воспаление слизистых оболочек уменьшается при отказе от соли. Рацион питания обязательно включает полноценное содержание белков. Устраняется интоксикация кишечника употреблением клетчатки. Связывание токсинов в кишке снижает обострение, развивающееся после раздражения слизистой оболочки токсичными продуктами в урине.

Препараты для лечения цистита после родов

При грудном вскармливании и беременности лечение воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится монуралом. Лишь небольшая часть проникает в грудное молоко, но средство высокоэффективно против многих возбудителей.

Зиннат – лекарство с топической направленностью против мочеполовых, дыхательных, кожных инфекций. Не оказывает влияния на ребенка, хотя в небольших концентрациях попадает в грудное молоко.

Амоксиклав – защищенный препарат, разрешенный при кормлении грудью. Эффективно избавляет от большинства микроорганизмов. Назначается взрослым и детям.

Народная терапия цистита в послеродовом периоде

Благоприятное влияние на процесс мочевыделения оказывает клюквенный морс. Противобактериальный, антивоспалительный эффект возникает при длительном употреблении. Курс излечения раствором продолжается несколько месяцев.

Для приготовления клюквенного морса следует измельчить 150 грамм ягод после промывания. Отжать сок через марлю. Добавить жмых в кастрюлю и кипятить в 600 мл воды на протяжении 15 минут. Выключить огонь, добавить сок, сахар. Прокипятить 5 минут. После остывания поставить раствор в холодильник. Хранить в темном месте.

Эффективное лечение мочекаменной болезни, цистита предполагает смену кислотно-основного состояния мочи на противоположное тому, при котором сформировалась патология.

При воспалении урина становится кислой. В такой среде живет большинство бактерий. Сдвиг в основную сторону достигается приемом цитрата калия и натрия. Нейтрализация кислоты снижает раздражающее действие урины на стенку мочевого пузыря, поэтому устраняется зуд, болевой синдром внизу живота.

Если амбулаторная терапия не помогает в течение 1-2 дней, потребуется квалифицированная помощь. Нельзя запускать нозологию, так как развиваются необратимые изменения со стороны почек. При пиелонефрите нужно отказаться от кормления грудью.

Лекарственные препараты при цистите, не проникающие в грудное молоко:

Сульфаметоксазол;
Триметоприм;
Фитолизин;
Канефрон.

Для уничтожения бактерий применяются антибиотики, при которых нужно отказаться от кормления:

Цефазолин;
Цефуроксим;
Цефалексин;
Нитрофурантоин;
Ципрофлоксацин;
Офлоксацин.

Дозу и кратность применения антибактериальных средств назначает врач.

Внимание! Нельзя прекращать прием лекарства после исчезновения симптомов. Бактерии не погибнут, а приобретут устойчивость к препарату. Следующее обострение нельзя будет купировать данным антибиотиком. Лекарственная резистентность микрофлоры развивается при приеме препарата менее 5 дней.

Антибактериальное лечение фармацевтическими средствами эффективнее при дополнении фитолизином или канефроном. Растительные компоненты вызывают минимальное количество побочных действий, не оказывают влияние на ребенка, употребляющего грудное молоко.

Для профилактики грибкового цистита, вызываемого грибами рода «Candida», рекомендуется своевременно лечить молочницу. Для этого прекрасно подойдут свечи ломексина, залаина, ливарола, пимафуцина.

Читайте в этой статье

Причины возникновения

Анатомические особенности строения женского организма

Уретра, которая ведет в мочевой пузырь, у женщин очень короткая (5 — 6 см) и широкая. Это способствует быстрому попаданию инфекции в орган, где она находит благодатные для своего развития условия – тепло, влажно, много питательных веществ. Наиболее частые возбудители цистита – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. В норме они в большом количестве обитают в кишечнике. А анатомически близкое расположение ануса, влагалища и входа в уретру обеспечивают беспрепятственное их попадание даже при незначительных нарушениях в гигиенических процедурах.