Кольпит - что это: симптомы и лечение. Причины и лечение хронического кольпита


Лидирующие позиции в списке особо известных болезней мочеполовой среды занимает кольпит. Увы, большая часть женского населения планеты испытала на себе данное заболевание. Ведь именно у женщин этот недуг является одним из наиболее распространенных отклонений. Согласно статистике, в наше время каждая третья женщина испытывает на себе одну из форм кольпита, при этом даже не догадываясь о своей болезни.

Кольпит – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин

Терминология кольпита

Кольпит или вагинит – это процесс воспаления влагалища, в последствии его заражения. Специалисты выделяют следующие возбудители данной болезни:

  • хламидия;
  • микоплазма;
  • гемофильная палочка.

Если запустить вагинит, возникает большая вероятность воспалительного процесса влагалища, который приводит к срастанию стенок и прогрессированию заболеваний матки. А это может привести к таким страшным последствиям, как внематочная беременность или бесплодие.

Важно знать, что кольпит у мужчин не формируется, но контагий (заразительная материя, которая переносит болезнь от одного человека к другому) данного заболевания присутствует. Так как недуг провоцируют , хламидии и гемофильные палочки, то, попадая на подходящую почву вагины с нарушенной микрофлорой, инфекция стремительно прогрессирует.

Классификация вагинита

Данное заболевание имеет два вида:

  1. Специфический (вторичный) – когда недуг вызван инфекцией, которая передается половым путем.
  2. Неспецифический кольпит (первичный) – когда недуг развивается условно патогенными бактериями прямо во влагалище.

Направление заболевания определяется такими тремя основными видами:

  1. Хронический кольпит. Сопровождается желтыми выделениями, которые имеют резкий запах. Возникает тяжесть и боль внизу живота, а также зуд внешних половых органов. Лечение данного вида вагинита длительное и неприятное. Хронический недуг является проблемой не только молодых девушек, но также детей и пожилых женщин.
  2. Острый кольпит. Этот тип характеризуется такими признаками: тяжесть в области влагалища (реже внизу живота), жжение, обильные или умеренные выделения (иногда бывают гнойные). При осмотре можно заметить гиперемию и отек слизистой части влагалища.
  3. Подострый кольпит. В этой стадии клинические выражения проявляются сдержанно. Боли появляются реже, выделения и отек слизистой части уменьшается, как и выраженная гиперемия.

Еще существуют такие категории, как:

  • дрожжевой кольпит;
  • атрофический кольпит;
  • старческий кольпит;
  • трихомонадный кольпит.

Дрожжевой кольпит

Дрожжевой кольпит, или как его еще называют, кандидозный кольпит является одним из самых распространенных видов заболевания, особенно у женщин в положении и тех, кто часто принимает антибиотики. – это еще одно из названий данной категории.

У женщин, больных кандидозным кольпитом, проявляются такие симптомы:

  1. Зуд в интимной зоне.
  2. Резкая боль при мочеиспускании.
  3. Отечность внешних половых органов.
  4. Кислый запах и творожистые выделения.

Кроме того, в выделяемых жидкостях присутствуют примеси крови.


Атрофический кольпит

Атрофический кольпит является патологией, которая возникает вследствие , его еще называют сенильным кольпитом. Из-за того, что снижается интенсивность яичников, падает деление эстрогенов, которые вызывают рост эпителиальных клеток. С течением времени концентрация полезных бифидо- и лактобактерий уменьшается, слизистые оболочки половых органов стают тоньше и высыхают.

Сенильный кольпит

Сенильный кольпит выражается следующими признаками:

  • зуд и сухость влагалища;
  • боль во время интимной близости;
  • кровяные выделения после полового акта;
  • раздражение от мыла.

Обратите внимание! Чаще всего воспаления, длительность которых более 3 месяцев, называют хроническими. Но атрофический кольпит может развиваться годами.

Старческий кольпит

Старческий кольпит проявляется во время менопаузы. Симптомы данного вида выражаются в прогрессирующей сухости половых органов из-за чего появляется свербеж. Если у пациентки очень сильный зуд, гнойные или кровяные выделения, то следует срочно обратится к врачу, для проверки на образование злокачественных опухолей.

При старческом виде болезни категорически запрещается пользоваться тампонами и прижигающими мазями.

Совет! Для облегчения симптомов кольпита лучше пользоваться мазями, которые содержат сок алоэ, облепиховый экстракт и другие витаминные мази на основе натуральных компонентов, либо детским кремом. Только предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.


Трихоманадный кольпит

Трихоманадный кольпит у женщин проявляется уже в первые 3 дня после заражения, а температура тела повышается до 38 градусов, поэтому не сложно диагностировать болезнь.

Для нее характерны такие симптомы:

  1. Генитальная зона становится опухшей и краснеет.
  2. Появляются обильные желтые выделения, которые могут быть пенистыми. В крайне запущенной форме выделения становятся зеленого оттенка.
  3. Во время полового контакта появляется сильная боль, а влагалище легко ранить, и оно может кровоточить.

В исключительных случаях пациенту могут диагностировать хламидийный кольпит. Этот вид заболевания характеризуется меньшим количеством выделений, нарушенным мочеиспусканием, зудом и болью.

Причины возникновения патологии

В гинекологии выделяют множество причин возникновения этого неприятного недуга. У маленьких девочек данное заболевание появляется вследствие детских инфекций, а также на фоне таких заболеваний, как скарлатина, и пр.

Для развития кольпита должны существовать предрасполагающие условия:

  • беспорядочные половые связи;
  • аллергические реакции;
  • синтетическое белье;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • употребление гормональных препаратов;
  • неправильное питание;

Специалисты различают следующие патологии, провоцирующие возникновение кольпита:

  • повреждение половых органов;
  • патологии половых органов;
  • болезнь пищевого тракта;
  • прерывание беременности;
  • ослабление при беременности и менструации;

  • приобретенное или врожденное иммунодефицитное состояние.

Внимание: большинство предрасполагающих условий входят в международную классификацию болезней десятого пересмотра (мкб 10).

Кольпит и гипоэстрогения

Очень часто причиной кольпита становится гипоэстрогения. Гипоэстрогения – это уменьшение уровня эстрогенов. Бывает она двух видов:

  1. Физиологическая;
  2. Искусственная (операции в области яичников).

У женщины, достигшей детородного возраста, гипоэстрогения может формироваться из-за таких обстоятельств:

  1. После родов. В том периоде, когда женщина медленно восстанавливает гормональный баланс организма. Особенно у тех пациенток, которые кормят ребенка грудным молоком (именно в этот момент вырабатывается пролактин), что служит поводом к длительной гипоэстрогении и возможному прогрессированию атрофического кольпита.
  2. Гормональный атиреоз яичников. Долгий гормональный дисбаланс порождает устойчивую гипоэстрогению и развитие переживаний, а также становится причиной эндокринной патологии.
  3. Наличие или СПИДа.

Женщины, болеющие , надпочечной патологией предрасположены к атрофическому кольпиту.

Клиническая картина заболевания

Клиническая картина вагинита часто зависит от вида болезни, но есть несколько признаков, которые являются характерными чертами заболевания:

  • Дискомфорт во влагалище.
  • Резкое увеличение выделений и их неприятный запах.
  • Разнообразный характер выделений (гнойные, творожистые, кровяные и другие).
  • Раздражение половых губ (краснота, отечность и прочее).
  • Тянущая боль внизу живота.

Тянущая боль внизу живота – один из симптомов кольпита
  • Резкое повышение температуры.
  • Боли и рези во время мочеиспускания.

Если кольпит остро выраженный, все вышеуказанные черты недуга ярко выражены. Во время хронического вагинита симптомы менее выражены, а само заболевание длительное и со вспышками ухудшения. Атрофический кольпит проходит медленно, и пациенты могут практически не предъявлять жалоб.

Кольпит при беременности

Врачи-гинекологи говорят, что во время кольпита беременеть можно, но они не советуют этого делать. Ведь заболевание может привести к обострению во время беременности и что самое страшное – к инфицированию ребенка. Поскольку вагинит очень опасен как для матери, так и для плода, то следует вовремя диагностировать болезнь и вылечить ее.

Внимание! Кольпит у беременных женщин проявляется на ранней стадии беременности, а самым опасным временем для недуга является момент перед самими родами.

Такие опасности могут возникнуть у женщин, болеющих кольпитом и вынашивающих ребенка:

  • инфицирование плода внутри утроба;
  • недонашивание ребенка;
  • преждевременный отход вод;
  • заражение плаценты и амниотической жидкости.

Во время заболевания беременеть не рекомендуется, но можно

Кольпит при беременности в гинекологии рекомендуют лечить такими препараты:

  • свечи от кольпита Пимафуцин, Трихопол, Натамицин, Итраконазол.
  • таблетки Трихопол, которые нужно принимать с 20 недели беременности.

Кроме того, эффективно использовать мазь Далацин.

Диагностика

Правильная диагностика заболевания – это основа всей терапии. Врач ставит диагноз, опираясь на осмотр пациента и результаты исследований.

Диагностика обязательно должна быть систематической и включать в себя:

При видимом воспалительном процессе и проблематичных результатах мазков, женщину должны отправить на анализы, которые проводятся методом ПЦР. В данные анализы входит сдача мочи и крови, а также гинекологические мазки, для того, чтобы выявить возможные скрытые инфекции.

Также могут провести особый тест, используя полоску для определения кислотности влагалища. Возможен осмотр маточной шейки стенок влагалища с помощью кольпоскопа. Врачи еще берут мазки с заднего свода влагалища и шейки матки, чтобы провести цитологическое лабораторное изучение.

Чем лечить кольпит и какой метод лучше?

Лечение болезни зависит от особенностей организма женщины. Лечить кольпит нужно только с консультацией , самостоятельно лечить не рекомендуется, дабы не допустить осложнений.

Чтобы вылечить данный недуг, следует применять противовоспалительные средства, но в особых случаях можно использовать антибиотики (только в виде эмульсий и растворов). Дело в том, что возбудители заболевания переносят действие антибиотиков довольно легко, именно поэтому такие препараты бессильны перед вагинитом. Лечащий врач обязан прописать курс терапии, ориентируясь на то заболевание, которое сопровождает кольпит.

Одним из самых действенных методов является лечение кольпита свечами. Данный вид лечения нужно использовать строго по рекомендациям лечащего врача. Вот список тех свечей, которые отлично оказывают помощь при воспалении и грибковых действиях:

  • Тержинан;
  • Клион-Д100;
  • Вокадин;
  • Пимафуцин.

Если кольпит сопровождается микоплазмозом, уреаплазмозом, в таком случае следует применять свечи Генферон, но только сочетая их с таблетками или Флуконазол.

Народное лечение также положительно влияет на терапию. Но не стоит применять только народные средства. Этот тип лечения нужно проводить в сочетании с медикаментами, прописанными лечащим врачом.

Совет! Для большего эффекта принимать ванночки и проводить спринцевание необходимо в лежачем положении.


Список народных средств, которые отлично влияют на лечение кольпита:

  1. Имбирь . Чтобы приготовить средство из имбиря, нужно 150 г имбирных корней порезать на мелкие кусочки и замочить в 0,7-0,8 л хорошей водки. Настойка должна настояться 2 недели в стеклянной таре, избегая попадания солнечных лучей. Лучше всего тару брать с темным стеклом. Такой курс лечения должен определить лечащий врач, ведь все зависит от специфики вашего организма.
  2. Ромашка . Отвар нужно готовить из двух столовых ложек цветов ромашки на 1 л воды, которые следует кипятить 15 минут. Отвар охладить и старательно процедить. Процедуру спринцевания проводить 2 раза в сутки длительностью в 2 недели. Таким же способом можно приготовить отвар из календулы. Он обладает противовоспалительными свойствами.
  3. Бессмертник . Пол литра крутого кипятка и 20 г сухой травы достаточно для приготовления настойки. Бессмертник залить кипятком и оставить настаиваться не более часа, после чего процедить и приняться за процесс спринцевания.
  4. Черника . 2 ч. л. черничных листьев залить стаканом кипятка и настаивать не больше 30 минут. Делать процедуру спринцевания только утром и вечером.
  5. Эквалипт . На 5 стаканов кипятка нужно столько же столовых ложек сухого эвкалипта. Все залить кипятком и настаивать 30 минут. После тщательного процеживания вы можете применять отвар.
  6. . Это один из самых популярных методов домашнего лечения. Лучше всего пользоваться тимьяновым или липовым медом. Тампон смочить в меде и аккуратно ввести во влагалище. Этот способ лечения заранее обговорить с врачом.

Результаты заметны уже на первом этапе лечения, то есть примерно через 10 дней. Все признаки кольпита постепенно прекращаются, а выделения исчезают.

Профилактические меры

Выполнение профилактических мер включают в себя:

  1. Своевременное лечение недугов, изнуряющих деятельность яичников.
  2. Воздержание от противозачаточных гелей.
  3. Воздержание от разнообразных добавок в средствах для интимной гигиены.
  4. Ежедневная смена белья, использование прокладок без синтетических материалов.
  5. Ношение просторной и удобной одежды и нижнего белья из натуральных материалов.

Кольпит никак нельзя отнести к тяжелому недугу, но, если своевременно не выявить его, тогда лечение будет длительным и неприятным.

Внимание! Только правильное употребление лекарств, соблюдение всех советов лечащего врача, регулярный осмотр у гинеколога и терпение помогают вылечить кольпит любых видов!

Чтобы успешно реализовать свою репродуктивную функцию, женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью. Постоянные воспалительные процессы в малом тазу приводят к серьёзным неполадкам в работе и других систем организма. Поэтому не стоит оставлять без внимания такую патологию, как хронический вагинит, так как без должного лечения болезнь может привести к тяжёлым последствиям.

Описание болезни

Хронический вагинит (кольпит) – распространённое гинекологическое заболевание, которое может возникнуть у женщины в любом возрасте. При попадании на слизистую влагалища болезнетворных бактерий и активном их размножении развивается воспаление, сопровождающееся зудом и появлением выделений.

Вагинит переходит в хроническую стадию, если острая форма осталась недолеченной

Иногда болезнь может сразу становиться хронической, например, при старческом или атрофическом кольпите.

Так как в период ремиссии признаки заболевания практически не проявляются, болезнь может существовать длительное время (иногда несколько месяцев или лет). Она периодически обостряется под влиянием внешних факторов, например, после ОРВИ или при беременности. На общем состоянии здоровья хронический кольпит не отражается, поэтому женщины и не спешат к врачу. При таком течении заболевания возможно проникновение инфекции в маточные трубы, матку, яичники, что способно стать причиной бесплодия.

О видах, причинах, проявлениях и лечении кольпита - видео

Откуда берётся кольпит

  1. Хроническая форма вагинита является следствием не полностью вылеченного острого воспаления. В некоторых случаях болезнь может изначально протекать скрыто, что характерно для целого ряда специфических форм кольпита.
  2. Длительное течение типично для смешанных вагинитов, например, бактериально-грибковые, бактериально-трихомонадные и др.
  3. Хронический кольпит часто развивается в результате снижения иммунитета, спровоцированного перенесением ОРВИ, химиотерапии, длительным приёмом антибиотиков. Поэтому женщина должна полностью обследоваться, чтобы устранить причину ухудшения защитных сил организма.

Кроме того, некоторые факторы повышают вероятность развития хронического вагинита:

  • переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • механические повреждения слизистой;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • незащищённые половые акты.

Симптомы

При хронической форме кольпита на смену обострениям приходят периоды ремиссии. Рецидивирует заболевание чаще всего при снижении иммунитета, чрезмерных физических нагрузках, воздействии стресса.

Болезнь сопровождается:

Периодически симптомы исчезают самостоятельно. Поэтому женщины часто не обращают внимания на такие проявления, а это ведёт к развитию осложнений. Кроме того, существуют специфические признаки, зависящие от возбудителя заболевания.

По виду выделений можно определить возбудителя заболевания

Признаки разных форм вагинита - таблица

Методы диагностики

При подозрении на хронический кольпит гинеколог назначает такие исследования:

  1. Осмотр. Во время исследования врач оценивает состояние слизистой, наличие повреждений эпителия, отёка, раздражения. После осмотра гинеколог может предположить, какой из микроорганизмов спровоцировал развитие патологии. При хроническом течении заболевания может не быть сильного отёка и обильных выделений, что затрудняет диагностику .
  2. Кольпоскопия. Позволяет более детально осмотреть слизистую.
  3. Микроскопическое исследование мазков. Хроническое воспаление характеризуется повышением уровня лейкоцитов.
  4. Бактериологический посев. Исследование позволяет определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам.
  5. ПЦР. Используется для определения инфекций, которые передаются половым путём.
  6. Иммуноферментный анализ крови. Позволяет выявить антитела к определённому возбудителю, определить продолжительность течения заболевания.
  7. УЗИ. Необходимо при распространении воспаления на внутренние половые органы.

Неспецифические хронические вагиниты развиваются под воздействием условно-патогенных микроорганизмов, постоянно обитающих на женских половых органах. Обычно воспалительный процесс в таких случаях возникает при снижении иммунитета или нарушении гормонального фона. Поэтому необходимо сдать анализ крови на гормоны и сделать иммунограмму. В зависимости от полученных результатов исследований назначается соответствующее лечение хронического кольпита.

Как лечить патологию?

Хронический специфический вагинит может быть вызван одним или несколькими видами микроорганизмов. Для лечения такой формы заболевания используют противовирусные, антисептические средства, антибиотики.

Иногда справиться с кольпитом очень сложно, так как многие микроорганизмы могут скрываться внутри других возбудителей. Также они способны становиться устойчивыми к воздействию используемых лекарственных средств. Например, хламидии часто живут внутри трихомонад, поэтому их очень сложно уничтожить. В таком случае сначала должен быть вылечен трихомонадный кольпит, а затем назначен курс антибиотиков. Но и такая терапия не всегда эффективна из-за того, что возбудители способны быстро привыкать к антибактериальным препаратам. Поэтому организм «встряхивают» при помощи некоторых медицинских средств, которые активизируют возбудителя и обостряют хронический процесс. А заболевание в острой стадии лечить легче.

Системные лекарственные средства при хроническом неспецифическом кольпите не всегда нужны. Обычно лечение нетяжёлых форм проводят с помощью комбинированных препаратов местного действия.

Если хронический вагинит возник на фоне другой патологии (сахарный диабет, гормональный дисбаланс и др.), в первую очередь проводится её лечение.

Препараты, использующиеся при лечении хронического вагинита - таблица

Группа препаратов Название Описание
Антибактериальные препараты
  1. Амосксициллин.
  2. Цефазолин.
  3. Трихопол.
Необходимы при специфической форме вагинита. Воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания. Предварительно рекомендуется определить чувствительность к антибиотикам.
Противогрибковые препараты
  1. Микосист.
  2. Флюкостат.
Используются при грибковых инфекциях.
Вагинальные свечи или таблетки
  1. Бетадин.
  2. Йодоксид.
  3. Тержинан.
  4. Полижинакс.
Эффективны при бактериальных и грибковых инфекциях, обладают противовоспалительными свойствами. Работают непосредственно в очаге воспаления, облегчают симптомы заболевания, бережно воздействуя на слизистую.
Гормональные средства
  1. Эстрокад.
  2. Овестин.
  3. Гинодиан-Депо.
Используются в том случае, если заболевание возникло в период менопаузы и связано со снижением уровня эстрогена.
Вагинальные кремы и гели
  1. Актовегин-гель.
Эффективные средства, длительно воздействующие на очаг воспаления. Позитивный эффект отмечается уже после первого применения.
Пробиотики
  1. Линекс.
  2. Бифидумбактерин.
После курса антибиотиков обязателен приём препаратов, восстанавливающих микрофлору влагалища.

Препараты для лечения хронического кольпита - галерея

Амоксиклав используется при специфической форме кольпита Флуконазол необходим при вагинитах, вызванных грибком Гексикон действует непосредственно в очаге воспаления
Климонорм применяется в период менопаузы Фенистил устраняет воспаление и зуд
Лактонорм восстанавливает микрофлору влагалища

Народные методы лечения

Народные средства могут применяться как дополнение к медикаментозной терапии, но только с разрешения врача. Многие средства на основе целебных трав обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, используются для спринцеваний, орошений влагалища.

Для устранения симптомов и ускорения наступления выздоровления рекомендуется воспользоваться такими рецептами:

  1. Настой чистотела. Средство выбирают для сидячих ванночек, добавляя его в воду. Чтобы приготовить настой:
    • 2 ст. л. сухого чистотела поместить в термос и залить 1 л кипятка;
    • настоять несколько часов.
  2. Отвар полевого хвоща, ромашки или календулы. Используют в качестве раствора для спринцеваний.
    • 2 ст. л. выбранного сухого растения залить 0,5 л кипятка;
    • настоять 3 часа.
  3. Облепиховое масло. Этим средством пропитывают тампон и вводят во влагалище на ночь. Рекомендуется применять при атрофической форме кольпита.
  4. Отвар целебных растений для спринцевания. Для его приготовления необходимо:
    • шалфей, цветы мальвы, дубовую кору и цветки ромашки в равных частях смешать;
    • 2 ст. л. сбора залить 2 стаканами кипятка;
    • настоять несколько часов.
  5. Спринцевание содовым раствором. Такое лечение эффективно при обильных выделениях. Чтобы приготовить средство, 1 ст. л. соды растворяют в литре кипятка.
  6. Прополис с мёдом. Средством пропитывают тампон и вводят во влагалище на 2 часа. Продолжительность лечения - 14 дней. Как приготовить:
    • взять кусочек натурального прополиса (размером не больше лесного ореха), измельчить;
    • добавить 50 г воды, поставить на водяную баню;
    • после растворения прополиса средство процедить и остудить;
    • добавить 1 ч. л. мёда.

Народные средства от хронического кольпита - галерея

Чистотел используют для сидячих ванночек Полевой хвощ применяют для спринцеваний Облепиховое масло рекомендуется использовать при атрофическом кольпите Отвар трав снимает воспаление Сода помогает при обильных выделениях Прополис снимает воспаление

Диета

Во время лечения хронической формы заболевания важно правильно питаться. Женщина должна ограничить употребление:

  • острых, солёных и жирных блюд;
  • маринадов и копчёностей;
  • сладостей и мучных продуктов;
  • алкогольных напитков.

В рационе должны присутствовать свежие овощи, кисломолочные продукты, орешки, фрукты, морепродукты. Нелишним будет приём специальных комплексов витаминов.

Последствия и осложнения

При хроническом течении вагинита могут возникать различные осложнения:

  1. Распространение воспалительного процесса на другие органы малого таза. При запущенной стадии кольпита возможно развитие цистита, уретрита, эндометрита, эрозии шейки матки и других патологий.
  2. Хроническая форма вагинита очень негативно отражается на женском репродуктивном здоровье. Воспалительный процесс приводит к образованию спаек в малом тазу, непроходимости труб, что затрудняет зачатие. Кроме того, повышается риск внематочной беременности, самопроизвольных абортов, преждевременных родов, инфицирования плода.
  3. У девочек могут срастаться половые губы.

При адекватном и своевременном лечении возможно полное выздоровление. Женщина должна выполнять все рекомендации гинеколога и в дальнейшем не забывать о профилактике.

Профилактика

Избежать развития заболевания можно, придерживаясь некоторых несложных рекомендаций:

  • любые гинекологические патологии необходимо своевременно лечить;
  • соблюдать личную гигиену;
  • отказаться от беспорядочной половой жизни;
  • своевременно менять нижнее белье, гигиенические средства;
  • повышать иммунитет, придерживаясь здорового образа жизни и правильно питаясь;
  • не использовать средства интимной гигиены, которые могут раздражать слизистую;
  • выбирать только натуральное нижнее белье.

Намного проще лечить вагинит в острой стадии, но, если болезнь приобрела хронический характер, необходимо посетить гинеколога и как можно скорее приступить к борьбе с этой коварной патологией. В противном случае не избежать осложнений, которые очень опасны для женского здоровья.

Кольпит или вагинит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое является весьма распространенным гинекологическим заболеванием. Как правило, кольпитом заболевают женщины репродуктивного возраста. Возбудителями кольпита могут стать вирусы, микробы и грибы рода кандида.

Основные проявления и симптомы кольпита - это жжение и зуд в паховой области, влагалищные выделения с неприятным запахом, болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. Лечение кольпита определяется типом его возбудителя и заключается в устранении патогенных микроорганизмов и восстановлении нормальной микрофлоры слизистой оболочки влагалища. Лечением кольпита занимается гинеколог.

Причины кольпита

Естественную флору слизистой оболочки влагалища населяют лактобактерии, которые защищают влагалище от проникновения патогенных бактерий, попадающих туда, главным образом, при половых контактах. Кислая внутренняя среда слизистой оболочки влагалища является препятствием для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

По тем или иным причинам число лактобактерий может уменьшиться, что приводит к размножению патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Основные причины кольпита – это гормональные расстройства, продолжительный прием антибиотиков, ослабление иммунной системы организма, пренебрежение основными правилами гигиены, а также заболевания половой сферы: миома, аднексит, эндометриоз.

Симптомы кольпита

Влагалищные выделения из с неприятным запахом являются наиболее распространенным симптомом кольпита. При неспецифическом кольпите выделения бывают слизистыми и серыми.

Непостоянным симптомом кольпита является зуд и жжение в области наружных половых органов. Кроме того, симптомами кольпита могут быть дискомфорт и болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта.

Острый и хронический кольпит

Острый кольпит протекает интенсивно, проявляясь сильным зудом и обильными выделениями из влагалища. Течение хронического кольпита сопровождается менее выраженными симптомами или бессимптомно и характеризуется периодическим проявлением основных симптомов кольпита.

К каким врачам обращаться при кольпите

Диагностика кольпита

При возникновении симптомов кольпита следует обратиться к гинекологу, для проведения необходимых исследований и назначения адекватного лечения. Для диагностики кольпита используются следующие обследования:

Лечение кольпита

Лечение кольпита заключается в устранении возбудителей кольпита при помощи антибактериальных, противовирусных или противогрибковых лекарственных препаратов и восстановление естественной микрофлоры слизистой оболочки влагалища. Кроме того, применяются такие методы лечения как: физиотерапия, диета и укрепление иммунитета.

При лечении неспецифического кольпита используются препараты против бактериальной и грибковой инфекции, обладающие противовоспалительным действием. Наиболее распространенными лекарственными средствами этой группы являются «Вокадин» и «Тержинан».

«Вокадин» применяется в виде вагинальных таблеток, которые вводятся глубоко во влагалище. При остром кольпите следует использовать по одной таблетке два раза в день в течение недели. При хроническом вагините - по одной таблетке один раз в сутки, на ночь, в течение 2 недель.

«Тержинан», который обладает противогрибковым, противомикробным и противовоспалительным действием, также выпускается в виде вагинальных таблеток, которые перед введением во влагалище следует размочить в воде в течении 30 секунд. При лечении кольпита необходимо использовать по одной таблетке в сутки, на ночь, в течение 10 дней.

Лечение специфического кольпита определяется типом инфекции, которая стала причиной возникновения кольпита. При кандидозном вагините используются противогрибковые препараты:

  • «Кетоконазол»,
  • «Клиндамицин»,
  • «Флуконазол»;

при гонорейном кольпите антибиотики:

  • «Тетрациклин»,
  • «Цефиксим»,
  • «Цефтриаксон»;

при трихомонадном вагините – «Метронидазол».

Курс лечения следует пройти обоим партнерам с целью исключения повторного инфицирования.

Поскольку антибактериальная терапия подавляет естественную микрофлору слизистой оболочки влагалища, после окончания курса лечения следует использовать препараты, которые способствуют восстановлению нормального уровня лактобактерий. К таким лекарственным препаратам относятся «Линекс»и вагинальные свечи «Бифидумбактерин», продолжительность лечения которыми определяется врачом.

При лечения кольпита следует придерживаться диеты. Необходимо исключить из рациона питания соленые, острые и копченые блюда. Следует есть больше овощей, фруктов, молочных и кисло-молочных продуктов. Кроме того, рекомендуется исключить половые контакты и следует соблюдать правила гигиены наружных половых органов.

Народные средства лечения кольпита

Следует заметить, что лечение кольпита народными средствами следует сочетать с медикаментозным лечением, назначенным врачом. В качестве народных средств лечения кольпита используется спринцевание отварами трав с ранозаживляющим и противовоспалительным действием.

Профилактика кольпита

Следующие меры профилактики кольпита помогут оставаться здоровой независимо от возраста.

Вопросы и ответы по теме "Кольпит"

Вопрос: Здравствуйте! Прописали лечение при кольпите, но через несколько дней у меня менструации. Можно ли начать лечение и потом прервать во время менструации? Или же лучше начать лечение после и не делать никаких перерывов?

Ответ: Нужно сделать перерыв.

Вопрос: Здравствуйте. Сегодня поставли диагноз кольпит. Насколько это серьезное заболевание и какие могут быть последствия? Ну и конечно же подскажите как его нужно лечить. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Кольпит (вагинит) - воспаление слизистой оболочки влагалища. Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс может перейти на канал шейки матки, матку, придатки и т.д., что в свою очередь приводит к эндометриту, эрозии шейки матки и бесплодию. Лечение кольпита, как правило, комплексное. Включает в себя применение антибиотиков, как местных в виде свечей, так и системных, противосполительных ваночек, общеукрепляющих препаратов. Перед назначением антибактериальных препаратов необходимо сдать махки на флору и чувствительность к антибиотикам. Схему лечения назначает только лечащий вас гинеколог на основании лабораторных исследований и осмотра.

Вопрос: Здравствуйте! У меня беременность 18-19 недель, неделю назад сдала анализы и у меня обнаружили кольпит. Когда месяц назад сдавала анализы у меня ничего не было. Расскажите каким путем распространяется кольпит, как лечиться и вреден ли кольпит для ребенка.

Ответ: Кольпит - это воспалительный процесс во влагалище. В зависимости от того, какой возбудитель был у вас выявлен, назначается лечение. Причина развития кольпита - также зависит от возбудителя: либо это своеобразный дисбактериоз влагалища, либо это специфическая причина. Лечение назначает только врач акушер-гинеколог, который наблюдает вашу беременность. Это - гарантия правильно подобранного лечения, которое не навредит вашему ребенку, а, наоборот, поможет избежать каких-то осложнений (угроза прерывания беременности, дальнейшее распространение инфекции и пр.).

Вопрос: У меня нашли инфекцию - кокковый кольпит. Что это такое? Она страшнее молочницы? Как она передалась от партнера? Назначили свечи Вагицин, но я купила крем Вагицин?! Что лучше: крем или свечи? Крем на 3 дня рассчитан, а свечи сказали 10 дней делать.

Ответ: Здравствуйте, кольпит, вызванный кокковой флорой, не представляет особой опасности, просто Вам нужно пройти своевременное лечение. Можно применять как свечи, так и крем - особой разницы в терапевтическом эффекте этих форм препарата нет.

Вопрос: При лечении кольпита врач для восстановления микрофлоры назначил свечи Ацилакт (10 дней). Через 5 дней у меня начинается менструация. Можно ли (и нужно ли) использовать Ацилакт во время менструаций? Или сделать перерыв и продолжить после? Спасибо!

Ответ: Во время менструации использовать Ацилакт не нужно. На время месячных сделайте перерыв в лечении.

Вопрос: У меня хронический кольпит, скажите пожалуйста как его можно вылечить, у меня ужасное выделение с запахом, я не могу больше так ходить, гинеколог мой только на время эту болезнь устраняет и она вновь и вновь возвращается. Через неделю у меня ужасные боли внизу живота.

Вам следует пройти более углубленное обследование, включая обследование на скрытые половые инфекции. Возможно, наличие одной из этих инфекций поддерживает и провоцирует проявления хронического вагинита.

Вопрос: У меня менопауза 10 лет (51 год). Абсолютно никаких симптомов, проходила профосмотр. Кольпит. Лейкоциты - всё поле зрения. Назначили колпосептин. Нигде не найду отзывовов об этом препарате. Можно ли его мне принимать?

Ответ: Здравствуйте. Колпосептин - это препарат, который содержит вещества, обладающие эффектом женских половых гормонов, благоприятно влияющих на состояние слизистой оболочки влагалища у женщин в периоде менопаузы, а также вещества, способствующие гибели болезнетворных бактерий.

Вопрос: Здравствуйте. Мне знакомая сказала, что если не лечить кольпит, то он обязательно перейдет в гонорею. Так ли это?

Ответ: Здравствуйте. Нет, это неверно. Гонорея - это одна из причин развития кольпита, однако кольпит может быть обусловлен и другими причинами.

Вопрос: Может ли быть вагинит при регулярном обследовании у гинеколога. Симптомы наблюдаются около года, но анализ на мазок и УЗИ не показывают его наличие. Последнее время симптомы в виде выделений и запаха усилились. Какие анализы нужно сдать на определение вагинита?

Ответ: Здравствуйте. Для диагностики кольпита, как правило, используются исследование мазка из влагалища на микрофлору.

Что такое кольпит у женщин?

Кольпит у женщин – это воспаление слизистой оболочки влагалища, с возможным захватом вульвы, имеющий инфекционную и неинфекционную природу. В медицине можно встретить термин вагинит, который означает то же самое заболевание и является синонимом.

Патология широко распространена в гинекологической практике. Такой диагноз выставляется 60% женщин детородного возраста (от 0 до 45 лет). Но болезнь не обходит стороной девочек, хотя они чаще страдают от вульвовагинита.

Пик заболеваемости среди детей приходится на возраст от до 6 лет, а причиной становится неграмотная интимная гигиена. Поражает кольпит женщин, вступивших в постклимактерический период, что чаще всего связано с естественными процессами старения организма.

Болезнь может быть, как специфического, так и неспецифического происхождения, что обуславливается этиологическими причинами. Специфические кольпиты провоцируют гонококки, микоплазмы, трихомонады, хламидии, кандиды и вирусы. Неспецифический воспалительный процесс вызывают кишечная и синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк.

Может ли кольпит пройти сам?

Считая кольпит несерьезным заболеванием, многие женщины полагают, что болезнь в состоянии пройти самостоятельно. Случаи излечения, конечно, встречаются, но происходят они крайне редко и при условии, что болезнь носит неспецифический характер, а иммунные защитные силы организма не ослаблены.

Чаще всего наблюдается следующая ситуация: женщина, не принимавшая никакого лечения, спустя несколько дней обнаруживает, что беспокоящие её симптомы болезни самоустранились. Но это не означает, что воспалительный процесс нейтрализован, он всего лишь перешел в вялотекущую форму. Под действием определенных провоцирующих факторов, кольпит спустя какое-то время вновь активизируется. Поэтому не стоит рассчитывать на то, что болезнь пройдет самостоятельно и при обнаружении признаков заболевания, необходимо отправиться на приём к доктору, выяснить его причину и начать лечение.

Может ли при кольпите быть температура?

Распространенное мнение о том, что любая болезнь должна сопровождаться повышением температуры в отношении кольпита не правомерно. Но это не означает, что болезнь является безопасной и не в состоянии нанести вреда женскому организму.

Температура при воспалительном процессе во влагалище чаще всего отсутствует, даже если болезнь находится в острой стадии. Редко значения на термометре могут подниматься, но лишь до субфебрильных показателей, то есть длительное время находиться в интервале от 37 до 38 градусов.

Симптомы кольпита у женщин

Среди симптомов, протекающих на фоне воспалительного процесса слизистой оболочки влагалища, выделяют:

    Выделения, характер которых будет зависеть от формы болезни и степени выраженности патологического процесса. В любом случае, их количество увеличится по сравнению с теми днями, когда женщина была абсолютно здорова. Выделения могут быть пенистыми, водянистыми, творожистыми, иногда гнойными. При атрофическом кольпите в них наблюдаются кровавые сгустки

    Неприятный запах, который преимущественно нерезкий, но кисловатый.

    Отечность в области половых органов, их покраснение и раздражение.

    Чувство зуда и жжения, которые начинают нарастать во время продолжительной ходьбы, а также во время ночного отдыха и во второй половине дня.

    Бессонница, повышенная раздражительность, неврозы, вызванные комплексом неприятных симптомов болезни.

    Периодически возникающие боли, локализующиеся в малом тазу. Они могут усиливаться во время акта дефекации, во время интимной близости.

    Частые позывы к мочеиспусканию, в более редких случаях наблюдается недержание мочи.

    Повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Острая фаза болезни сопровождается усилением симптомов, которые в зависимости от формы болезни, будут несколько отличаться. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, признаки становятся слабовыраженными. Но стабильным симптомом, доставляющим женщине беспокойство, является зуд, который не прекращается даже на фоне необильных выделений.

Причины кольпита у женщин

Вызывать развитие воспалительного процесса в разном возрасте могут различные причины:

    В детском возрасте болезнь развивается преимущественно на фоне попадания во влагалище микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Провокаторами становятся стрептококки, стафилококки и даже острицы.

    В репродуктивном возрасте у женщин чаще выявляются специфические кольпиты, имеющие инфекционную природу. Преобладает трихомонадный вид болезни, который передается половым путем. Несколько реже встречается бактериальный и кандидозный кольпиты, причинами которых становится, преимущественно, гормональные сбои при вынашивании ребенка.

    У женщин после менопаузы чаще всего наблюдается неспецифический кольпит, вызывает который стафилококк и стрептококк. Однако, имеет место быть и кандидозный, и трихомонадный, и иные виды кольпита. Но развиваются они при наличии дополнительных факторов риска.

Итак, в любом возрасте, причинами развития болезни становятся: либо собственная условно-патогенная микрофлора, либо инфекционные микроорганизмы, относящиеся к группе грибков вирусов или бактерий.

Виды кольпита различают в зависимости от того, что явилось причиной воспаления слизистой. Каждый из них имеет определенные клинические проявления и отличия, что требует специфического лечения.

Самыми распространенными считаются следующие виды:

    Трихомонадный. Воспаление вызывается различными типами трихомонады. Самый распространенный путь передачи – половой акт, однако, заражение возможно через предметы личного обихода. Болезнь легко диагностируется и не представляет трудностей в лечении. Выделения, как правило, пенистые и обильные, с неприятным запахом и гнойными включениями. Основной препарат, чаще всего используемый для лечения – метронидазол в сочетании с местной терапией.

    Кандидозный. Воспаление вызывается размножением грибков, которые в результате провоцирующих факторов проявляют патологическую активность. Среди наиболее ярких клинических симптомов творожистые выделения и зуд. Инфицирование может произойти как половым путем, так и в результате ослабления иммунитета. Лечится антимикотическими препаратами в сочетании с местной терапией.

    Атрофический. Это воспаление обусловлено снижением выработки эстрогена в организме. Женщина испытывает жжение и сухость в области половых органов, боли во время интимной близости. Лечение основывается на гормонозаместительной терапии.

Факторы риска развития кольпита

Если причинами развития болезни становятся определенные микроорганизмы, то существуют факторы риска, которые способны помочь им или проникнуть на слизистую влагалища, или начать активно размножаться.

Среди таких пусковых механизмов можно выделить:

    Недостаточная или неправильная интимная гигиена.

    Отсутствие регулярного партнера, отказ от использования контрацепции, в частности, от презервативов.

    Патологии эндокринной системы: гипотиреоз, сахарный диабет.

    Травмы половых органов механического, химического и термического происхождения. Это могут быть разрывы во время родоразрешения, длительное использование внутриматочной спирали, грубые половые акты и пр.

    Ношение некачественного нижнего белья, изготовленного из низкосортных материалов.

    Детские болезни, возбудители которых гемолитическим путем добираются до половых органов девочки. Среди таковых выделяют скарлатину и корь.

    Гормональные изменения в организме женщины. Среди них беременность, менструация, кормление грудью, период менопаузы.

    Прием некоторых лекарственных средств, чаще всего антибиотиков. Однако воспаление могут вызвать и гормоносодержащие препараты, и нестероидные противовоспалительные средства.

    Прохождение лучевой или химиотерапии при онкологических болезнях.

    Гипоэстрогения, то есть недостаточная выработка эстрогена в организме женщины.

    Снижение иммунитета или выраженный иммунодефицит при ВИЧ-инфекции.

    Недостаток витаминов, жесткие диеты.

    Болезни органов желудочно-кишечного тракта, а также заболевания, имеющие аллергическую природу.

Отсутствие своевременного медикаментозного лечения любого вида кольпита грозит серьезными осложнениям для женского здоровья.

Среди возможных неблагоприятных последствий особо опасны следующие:

    Острая форма болезни может трансформироваться в хроническое вялотекущее заболевание. Хроническая форма не только трудно поддается медикаментозному воздействию, но и снижает качество жизни женщины частыми рецидивами.

    Распространение воспалительного процесса на верхние отделы мочеполовой системы. Среди болезней этой сферы кольпит может вызывать уретриты и циститы.

    Образование эрозии шейки матки, эндометрита (воспаление внутреннего слоя матки), цервицита (воспаление канала шейки матки), сальпингоофорита.

    Все специфические кольпиты вовремя не диагностированные и нелеченные, в итоге могут привести к бесплодию или серьезным трудностям с зачатием. Нередко хронические кольпиты являются причинами внематочной беременности.

    Образование синехии у девочек, что выражается в сращении как малых, так и больших половых губ между собой.

    Образование на влагалищных стенках кровоточащих эрозивных участков, которые являются воротами для различных инфекций.

    Риск развития осложнений инфекционного характера после проведенных гинекологических обследований и оперативного вмешательства.

Чем быстрее будет осуществлена диагностика и лечение, тем ниже риск развития осложнений.

Лечение болезни должно осуществляться профессионалом. Недопустима самостоятельная терапия болезни подручными средствами. Прежде чем выбрать то или иное средство, врач проведет определенные диагностические мероприятия и исследования, которые позволят определить причину воспаления. В соответствии с полученными результатами будет разработана дальнейшая схема лечения. Кроме того, влияние на терапию окажет форма и вид болезни, возраст пациентки и состояние её здоровья.

Болезнь требует комплексного подхода и в первую очередь – это этиотропное лечение. То есть воздействие должно быть оказано на непосредственного возбудителя воспаления слизистой влагалища. В арсенале врача есть антибактериальные, гормональные, антимикотические и противовирусные средства. Иногда требуется комбинированная терапия, которая подразумевает сочетание нескольких видов лекарств.

Чаще всего для лечения кольпита используют:

    Кетоконазол в виде крема. Курс лечения составляет до 5 дней.

    Нистатин в форме вагинальных суппозиториев. Лечиться нужно будет не менее двух недель.

    Дифлюкан в таблетированной форме. Принимается однократно.

    Метронидазол в форме таблеток или вагинальных свечей, лечиться необходимо не менее 10 дней.

    Ампициллин в форме таблеток, курс составляет неделю.

    Цефалексин в капсулах, принимать нужно одну неделю.

Местное лечение заключается в использовании различных дезинфицирующих растворов и антисептических средств. Женщине назначают вагинальные свечи, например, Бетадин или Йодоксид, а также спринцевания и промывания с растворами борной кислоты, перманганатом калия, содой. Подобное лечение необходимо осуществлять не менее 14 дней.

Кроме местного и этиологического лечения необходима терапия сопутствующих болезней. Если не устранить провоцирующий фактор, то болезнь будет рецидивировать снова и снова. Так, может потребоваться коррекция гормонального фона при старческом кольпите, терапия сахарного диабета, снижение массы тела, устранение патологии эндокринной железы. В качестве гормонозамещающих средств используют Овестин, Эстрокад. При наличии сахарного диабета необходимый постоянный контроль уровня глюкозы в крови, при ожирении контроль массы тела. Если воспалительный процесс в детском возрасте вызван скарлатиной или корью, то необходима антибактериальная терапия инфекции.

Если врачам удается ликвидировать провоцирующий фактор, то прогноз на полное излечение от кольпита является благоприятным.

Кроме того, до момента полного излечения нужно придерживаться определенных рекомендаций, среди которых:

    Отказ от половой жизни на момент прохождения терапии. Подтверждение устранения воспаления должно быть лабораторным, так как исчезновение симптомов не является показателем выздоровления.

    При необходимости терапевтический курс необходимо пройти не только женщине, но и мужчине. Так как специфическая форма болезни может бессимптомно протекать у полового партера и существует высокий риск повторного заражения после возобновления половой жизни.

    Осуществление гигиенических процедур, как минимум, дважды в день с использованием антисептических средств.

    Если воспалительному процессу подверглась девочка, то родителям необходимо тщательнее следить за её гигиеной. Подмывать ребенка нужно после каждого акта дефекации и мочеиспускания. Белье стирается с использованием качественных моющих средств и обязательно проглаживается. Важно следить, чтобы ребенок не страдал от зуда и не расчесывал интимные места. Эти мероприятия позволят избежать повторного инфицирования.

    На время терапии следует соблюдать диету. Она сводится к устранению соленых и острых продуктов. В рацион важно включать кисломолочные напитки.

    Некоторые препараты подразумевают полный отказ от алкоголя, например, Метронидазол. Но даже если таких противопоказаний не имеется, все равно следует исключить спиртосодержащие напитки на момент лечения.

После прохождения полного курса терапии, женщине необходимо будет пройти восстановительное лечение. Оно направлено на репродукцию естественного биоценоза в слизистой оболочке влагалища.

С этой целью используются разнообразные препараты, в частности:

  • Бифидумбактерин

    Лактобактерин

Отдельного внимания заслуживает лечение болезни у беременной женщины. Ведь именно они оказываются наиболее уязвимой категории, так как не только нарушается естественный иммунитет, но и происходит серьезная гормональная перестройка. Поэтому даже неспецифический кольпит в это время грозит осложниться бактериальной инфекцией. Тактику лечения в данном случае также может определить лишь врач, но подбор терапевтических средств осложняется положением женщины.

Тем не менее, не лечить болезнь нельзя, так как воспалительный процесс оказывает негативное влияние не только на саму пациентку, но и несет угрозу находящемуся в утробе ребенку. Он подвергается риску инфицирования в процессе родоразрешения.

Чаще всего беременной женщине рекомендуют пройти курс антибактериальной терапии, поддерживать иммунитет с помощью иммуномодуляторов и посещать физиотерапевтические процедуры. Из антибиотиков предпочтение гинекологи отдают Ваготилу, Пимафуцину, Тержинану. Однако и их следует назначать с особой осторожностью и под особым контролем. К тому же в приоритете остается местное лечение, которое является наиболее безопасным для ребенка.

Не менее важна профилактика кольпита, так как она способствует устранению факторов риска развития воспалительного процесса и нередко перемежается с терапевтическим воздействием.

Поэтому важно выполнять следующие профилактические мероприятия:

    Регулярно, как минимум, раз в год посещать участкового гинеколога. Современные врачи рекомендуют приходить на профилактические осмотры раз в шесть месяцев. Это позволит своевременно выявить патологические процессы в половых органах и незамедлительно начать лечение. Если признаки болезни начали проявляться во время беременности, то не следует ждать очередной даты похода к врачу, а немедленно отправиться в женскую консультацию и сообщить о своей проблеме.

    Необходимо тщательно следить за интимной гигиеной. Это сводится к подмываниями, спринцеваниям с использованием качественных дезинфицирующих средств. Особое внимание следует уделить возможности занесения кишечной микрофлоры во влагалище. Часто это происходит из-за неправильного использования туалетной бумаги. Важно, чтобы движения были направлены спереди назад. Кроме того, нужно следить за регулярной сменой нижнего белья. Само оно должно быть изготовлено из натуральных тканей, так как синтетика является благоприятной средой для размножения бактерий.

    Любые лекарственные препараты должны быть назначены только врачом. Особенно это касается использования антибактериальных средств, которые часто принимаются бесконтрольно.

    К доктору необходимо отправляться при проявлении первых признаков кольпита. Это обусловлено тем, что на ранних этапах развития воспалительного процесса он устраняется намного проще и быстрее. Такая мера не позволит болезни перейти в хроническую форму и вызвать развитие серьезных осложнений для женского здоровья.

    Не следует забывать про укрепление защитных сил организма. Поддержание иммунитета в норме даст возможность не только предотвратить развитие болезни, но и быстрее от нее избавиться. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, не забывать о регулярных прогулках и занятиях физической культурой.

Последняя мера в отношении избавления от болезни заключается в прохождении физиотерапевтического лечения. Оно способно значительно улучшить состояние при хронической форме болезни. Среди всех методов, особой популярностью пользуется элктрофорез цинка, ультрафиолетовое облучение с использованием короткой волны и полуванны с окислителем – перманганатом калия.