Зачастую слезы воспринимаются человеком как отражение печали или, напротив, большой радости. Мало кто задумывается над тем, что от скромных слезных желез зависит состояние наших глаз и глаз наших домашних питомцев. Если с ними что-то не так, то в результате вполне может возникнуть сухой кератоконъюнктивит: у собак он нередко вызывает не только слепоту, но и может привести к потере самого глаза.

Итак, как нетрудно понять, под «сухим кератоконъюнктивитом» понимается патология, подразумевающая недостаточное поступление в конъюнктивальную полость слезной жидкости. В результате этого быстро развивается воспаление конъюнктивы и роговицы. Высушенная роговица, лишенная кислорода и питательных веществ, быстро претерпевает деструктивные изменения. Высыхание может привести к роговичным язвам, трещинам и даже разрывам, вторичным бактериальным инфекциям, рубцеванию, роговичной васкуляризации (когда через роговицу прорастают сосуды) и даже минерализации (отложению солей).

Причин много. К ним относится гипотиреоз, инфекции слезных желез (особенно опасен вирус чумы плотоядных), аутоиммунные болезни, некоторые неврологические патологии и прочие предрасполагающие факторы. В довольно редких случаях можно столкнуться с врожденными пороками слезных желез. Как правило, они проявляются с самого раннего возраста. Бывает, что железы начинают плохо функционировать после механической травмы, удара, попадания в глаз песка или каких-то химических реагентов.

Читайте также: Основные болезни лап у собак: описание, симптомы, лечение

Кроме того, сухой кератоконъюнктивит может появиться, если злоупотребить некоторыми видами антибиотиков и нестероидными противовоспалительными препаратами. Поскольку некоторые из этих препаратов могут быть необходимыми для лечения других болезней, иногда приходится мириться с начальной стадией кератоконъюнктивита. Но при этом нужно помнить, что долго так делать нельзя, ибо полная слепота и даже потеря глаза вряд ли будут лучше последствий какой-то инфекции.

Диагноз основывается на истории болезни, клинических признаках и некоторых диагностических процедурах. Очень информативным бывает окраска флуоресцеином поверхности роговицы. Если посветить на «подкрашенный» глаз ультрафиолетом, то все участки, где начинается образование роговичных язв, будут ярко светиться зеленым цветом. Есть и другие методы диагностического окрашивания, некоторые из которых позволяют выяснить степень здоровья выстилающего конъюнктиву эпителия. Кроме того, для цитологического исследования в обязательном порядке берут немного эпителиальных клеток и делают соскоб с пораженных участков роговицы.

Но все это – крайние случаи. Как правило, для диагностики достаточно провести тест Ширмера . По сути, он чрезвычайно прост: берется специальная полоска бумаги (наподобие промокательной), после чего закладывается в угол глаза ровно на минуту. После этого ее достают и интерпретируют результат по длине увлажненной области. Если она равна 1,5 см (или больше), то все нормально. Менее сантиметра – средняя степень сухости. В случае, когда полоска увлажнилась на пять или менее миллиметров, налицо сильная деградация слезной железы, чреватая быстрым развитием кератоконъюнктивита.

Читайте также: Гемолиз у собак: особенности заболевания, причины и методы лечения

Лечение

При лечении этой болезни преследуется несколько основных целей. Главная задача заключается в том, чтобы как можно скорее купировать развитие патогенной микрофлоры, которая быстро проникает в ослабленные и иссушенные ткани глаза. Для этого назначаются антибиотики широкого спектра действия и прочие противомикробные лекарства. Противовоспалительные нестероидные препараты показаны только (!) в том случае, если при окраске не были выявлены роговичные язвы. Такие препараты помогают уменьшить воспаление конъюнктивальных и роговичных поверхностей, попутно снижая долгосрочные эффекты рубцевания. Кортикостероиды не могут использоваться при наличии язв, потому что они могут уменьшить скорость заживления и усугубить язвенный процесс.

Внимание! Важным дополнением к лечению является использование различных увлажняющих капель. Если процесс уже запущен, и высыхание роговицы зашло далеко, предпочтительнее применение мазей, так как они способны дольше удерживать влагу.

Из наиболее новых препаратов, специально разработанных (в том числе) для лечения кератоконъюнктивита, можно выделить циклоспорин (Optimmune) и Такролимус. Эти лекарства разработаны для стимулирования синтеза слезной жидкости самим организмом. Заметим, что медикаментозное лечение для синдрома «сухих глаз» чаще всего пожизненное, и направлено на нивелирование последствий высыхания роговицы. Осложнения от их приема очень редки. Международные ветеринарные ассоциации свидетельствуют, что встречается такое менее чем в 5% случаев.

Осложнения от приема циклоспорина и такролимуса, как правило, ограничены легким конъюнктивитом . Так происходит только в тех редких случаях, когда у конкретного пса обнаруживается аллергическая реакция на компоненты этих препаратов. Как правило, назначение легких антигистаминных средств помогает быстро и надежно справиться с этими проблемами.

Если вы часто стали замечать, что глаза вашего питомца сухие, не достаточно увлажнены – стоит срочно обратиться к нашим специалистам.

Слеза практически полностью состоит из воды и кроме увлажнения глаза так же вымывает различные микроорганизмы и раздражители, несет в себе полезные вещества для питания глаза.

При отсутствии слезы развивается воспалительный процесс, внешняя среда начинает сильно воздействовать на роговицу и в результате глаз может полностью ослепнуть.

Синдром сухого глаза или сухой кератоконъюнктивит, или, в народе, «сухой глаз».

Чаще всего болезнь встречается у собак, иногда у кошек, является распространенной, актуальной проблемой и широко изучается в ветеринарной среде. Синдром сухого глаза можно трактовать как сухость и воспаление роговицы и конъюнктивы, развивающееся при недостатке воды в слезе. Одновременно с этим образуются характерные вязкие желтые выделения.

Диагностика сухого кератоконъюнктивита затруднена из-за отсутствия явных симптомов. Синдром может развиваться в каждом случае по-разному, в зависимости от общего здоровья собаки, генетического наследства и окружающей среды.

Пики обострения заболевания собак синдромом сухого глаза приходятся весной или осенью.

Причины развития синдрома сухого глаза.

При заболевании вирусом «чумы плотоядных» животное одновременно страдает сухостью глаз, в следствие заражения всех органов животного, которые контактируют с окружающей средой.

У кошек сухость глаз сопровождает герпевирусную инфекцию дыхательных путей.

Некоторые представители Йоркширских терьеров имеют наследственную недостаточность слезных желез.

Длительное применение препаратов, снижающих выделение слезы.

При проведении операции по удалению третьего века существует очень вероятная опасность серьезно повредить слезную железу. Это одна из самых распространенных причин заболевания синдромом сухого глаза.

Травма слезной железы.

Недостаточно изученная, но распространенная причина – имуноопосредственное разрушение тканей слезной железы. Причины данного воспаления в настоящий момент не известны, но существует несколько пород собак, у которых оно проявляется наиболее часто - американский коккер-спаниель, цвергшнауцер, вест-хайлэнд-уайт терьер.

Сухой кератоконъюнктивит может протекать на фоне общих аутоиммунных заболеваний, приводящих к недостаточности слезы, патологии почек, заболевания кожи и слизистых оболочек.

В некоторых случаях причиной сухих глаз может являться воспаление или новообразование, находящееся позади глаза. Такая патология смещает глазное яблоко вперед и диагностируется лишь при помощи УЗИ глаза и ретробульбарного пространства.

При неврологических заболеваниях, при которых возникает несмыкание век слезная железа перестает вырабатывать слезу. В таких случаях необходимо срочное лечение у невропатолога, офтальмологическая помощь возможна лишь в качестве поддерживающей терапии.

При физиологическом пучеглазии некоторых пород собак и кошек.

Признаки сухого кератоконъюнктивита.

На ранней стадии диагностировать заболевание достаточно сложно - синдром выглядит как легкая форма обычного конъюнктивита.
Развившийся синдром сопровождается обильным вязким густым выделением желто-зеленого оттенка, тяжело удаляемым с поверхности глаза. Снижение слезовыделения становится явным, поверхность глаза теряет блеск, роговица становится блеклой. Животное испытывает сильный дискомфорт.

Прогрессируя, воспаление захватывает веки, кожу вокруг глаз. Роговица становится матовой с шероховатой поверхностью, появляются язвы. Вследствие полной непрозрачности роговицы животное лишается зрительной функции.

Диагностирование сухого кератоконъюнктивита.

Диагностирование синдрома сухого глаза должно начинаться со сбора данных о заболеваниях, операциях и травмах, проведенных ранее. Так же принимаются во внимания системные заболевания, способные вызвать патологии слезных желез и системное применение препаратов, уменьшающих слезообразование.

Мы проводим в первую очередь биомикроскопию переднего отрезка глаза, изучая состояние конъюнктивы и роговицы на предмет наличия ранних ксеротических изменений и язв.

Для определения объема выделяемой слезы и степени сухости глаза врач выполняет тест Шримера. Полоску специальной фильтрационной бумаги помещают в наружный угол глаза на нижнее веко на 1 минуту. Важно правильно расположить полоску так, чтобы она находилась между конъюнктивой и третьем веком, избегая контакта с роговицей. Затем полоску вынимают, измеряют длину увлажненного участка и изучают результат:

Полоска увлажнена на 15 мм и выше – норма

Ниже 10-11 мм – продукция слезы достаточно низкая, ранняя стадия синдрома сухого глаза.

Ниже 5 мм – опасная, тяжелая сухость глаза.

Данные нормы в большей степени ориентированы на собак. У кошек нормальная слезопродукция может колебаться от 10 до 15 мм/мин.

Наши врачи обязательно наблюдает слезную пленку на предмет ее правильного образования и стабильности, нарушение ее функционирования указывает на развитие синдрома сухого глаза.

В качестве дополнительного диагностического теста наши специалисты проводят пробу Норна – тест слезной пленки на разрыв. Тест заключается в следующем: в глаз капают 2 капли флюоресцеина, после чего слезная пленка становится темно-зеленой. По скорости разрыва окрашенной слезной пленки врач определяет ее стабильности и степень сухости глаза.

Важны моментом при подозрении на сухой кератоконьюнктивит является измерение глазного давления. На ранних стадиях некоторых заболеваний увеличивается глазное давление, вследствие чего сам глаз увеличивается в размерах, не позволяя векам до конца сомкнуться и оставляя центральную область глаза сухой. У некоторых животных с физиологическим пучеглазием (пекинесы, мопсы, хины, ши тсу, кошки экзотических и персидских пород) сухость глаз наблюдается и при нормальном слезовыделении.

Терапевтические методы лечения сухого кератоконъюнктивита.

Лечение возможно при помощи слезозамещающих препаратов и средств, растворяющих выделения, однако этот способ уже несколько устарел и его используют редко из-за неудобств, связанных с постоянным использованием лечебных средств.

Наиболее прогрессивным является метод локального использования циклоспорина.

Циклоспорин стимулирует слезовыделение и подавляет имунную реакцию, останавливает процесс разрушения слезной железы. Применяется в виде мази или капель. Использование циклоспорина – очень эффективный и удобный метод, препарат наносится 1 или 2 раза в день.

В России легко можно купить препарат, содержащий циклоспорин – Циклолип. Из зарубежных аналогов используется Оптиммун.

Такролимус – практически идентичен циклоспорину по действию и стоимостью, однако не продается в готовом для глаз форме. Препарат изготавливают в аптеках.

На начальной стадии синдрома сухого глаза ветеринар может назначить применяемые в офтальмологии антибиотики широкого спектра действия (Тобрамицин, Ципрофлоксацин и другие). Частота применения обычно в пределах 2-4 раз в день. Необходимы антибиотики в том случае, когда болезнетворные микроорганизмы не вымываются с поверхности глаза и образуют вторичную (секундарную) инфекцию.

Если целостность эпителия роговицы не нарушена, то можно применять противовоспалительные капли и мази , такие как Пренацид, гидрокортизоновую мазь и другие, применяя их 2-3 раза в день.

Мукомист – капли для растворения густых выделений, готовится из секрета дыхательных путей. Ацетилцистеин, содержащийся в лекарстве удаляется вязкие выделения и слизь. Обычно применяют 3-4 раза в день.

В качестве вспомогательных средств можно использовать протекторы роговицы (корнерегель, солкосерил, актовегин). Они активизируют обмен веществ в тканях роговицы и конъюнктивы, стимулируя процессы регенерации.

Заменители слез или препараты искусственной слезы крайне рекомендуется применять на всех стадиях лечения синдрома сухого глаза. Несмотря на неудобство в частом использовании (4 - 8 раз за день) они оказывают очень целительное воздействие. В продаже можно встретить большое количество таких средств от различных производителей. Отличается каждый препарат вязкостью и химическими свойствами.

При нанесении на глаз искусственная слеза увлажняет его и образует стабильную пленку, удерживаясь на поверхности роговицы. Некоторые распространенные препараты:
- низкой вязкости – Слеза натуральная, гемодез;
- средней вязкости – Лакрисин;
- высокой вязкости – Видисик, Офтагель.

Чем более вязкий препарат, тем реже его необходимо применять. Соответственно если слезу низкой вязкости необходимо капать 8 раз в день, то аналог высокой вязкости – 4 раза в день, что более удобно.

Для предупреждения аллергических реакций иногда применяют антиаллергические препараты местного применения (Сперсаллерг, Аллергодил) или стабилизаторы мембран тучных клеток (Лекролин, Кромогексал).

Применение капель и мазей обязательно сопровождается повторными обследованиями животного в клинике. В зависимости от того как проходит лечение, наш ветеринар может назначить более частое применение препарата либо сократить его прием.

Хирургические методы лечения сухого кератоконъюнктивита.

К хирургическим методам относят окклюзию слезных точек, перенос протока околоушной слюнной железы в нижний конъюнктивальный мешок и частичную тарзорафию.

Применяются данные методы крайне редко, при длительном неэффективном террапевтическом лечении и только квалифицированными специалистами.

Перенос протока околоушной слюнной железы заключается в переносе данного протока к глазу так, чтобы слюна поступала в глаз. Слюна способно хорошо заменить слезу, однако требует внимание небольшое количество минерального осадка, который необходимо контролировать изредка глазными каплями. Минус данного метода в том, что во время питания у собаки будет выделяться слюна, она будет стекать по глазам и морде.

Частичная тарзорафия заключается в хирургическом уменьшении глазной щели, что помогает в случаях, когда сухость глаз возникает из-за не полностью закрывающейся во время моргания глазной щели.

Операция по удалению поверхностного слоя роговицы поможет в том случае, если пигмент на роговице, образовавшийся в ходе длительного течения сухого кератоконъюнктивита, мешаетживотному видеть. Такая операция возможна только при нормальной слезопродукции.

После лечения.

Даже если курс лечения закончен, животное необходимо еще некоторое время наблюдать у врача. Контроль состояния органов зрения и проведения тестов на количество слезы позволит убедиться в том, что болезнь полностью отступила либо поможет предотвратить повторное тяжелое лечение.

Перевод с английского

Почему слезы - это хорошо?

Каждый может представить себе дискомфорт, вызванный сухостью и раздражением глаз, и облегчение после применения глазных капель. Слеза крайне необходима глазу, она является одним из компонентов слёзной плёнки, покрывающей роговицу, но её функция не ограничивается только увлажнением роговицы. Основную часть слезы составляет вода (до 99%). Это позволяет слезе выполнять защитную функцию: вымывать различные раздражители и патогенные микроорганизмы, которые постоянно попадают в глаз. Слеза содержит антитела, белки, соли, углеводы, и даже кислород для питания глаза. В поверхностных структурах глаза отсутствуют кровеносные сосуды, и слеза берёт на себя питательную функцию: снабжает глаз кислородом и питательными веществами, а также удаляет продукты метаболизма.

У кошек и собак слеза секретируется двумя слёзными железами: одна расположена над глазом, другая в третьем веке.

При отсутствии или недостатке слезы появляется раздражение роговицы глаза, конъюнктива краснеет, развивается воспалительный процесс. Факторы внешней среды беспрепятственно воздействуют на роговицу, и со временем она становится коричневой, появляются вязкие желтые выделения. В результате наступает слепота.

Что же такое сухой кератоконъюнктивит? Его называют ещё «сухой глаз». Керато- значит «роговица» - прозрачная часть наружной оболочки глазного яблока, которая контактирует непосредственно с окружающей средой. Конъюнктива - прозрачная слизистая оболочка, богатая кровеносными сосудами, выстилающая внутреннюю поверхность век. Окончание «-ит» говорит о воспалении. Таким образом, сухой кератоконъюнктивит можно трактовать как сухость и воспаление роговицы и конъюнктивы.

Он развивается при недостатке воды в слезе. При этом два других компонента слёзной плёнки - жировые субстанции и слизь - образуют характерные вязкие желтые выделения.

Почему развивается сухость глаз?

Причин у данного состояния множество. Здесь представлены некоторые из них:

• Вирус чумы плотоядных поражает все структуры организма, контактирующие с окружающей средой, включая глаза. Сухость глаз является одним из характерных признаков данного заболевания.
• У кошек - герпесвирусная инфекция верхних дыхательных путей.
• Врожденная недостаточность слёзных желез (у представителей некоторых линий йоркширских терьеров).
• Анестезия может временно уменьшить секрецию слёзной жидкости (глаза увлажняются при помощи мази).
• Удаление (вместо вправления) третьего века со слёзной железой при его выпадении может привести к сухому кератоконъюнктивиту, поскольку во время операции велика вероятность серьезной травмы слёзной железы.
• Удар в область слёзной железы.
• Наиболее распространенной причиной сухого кератоконъюнктивита считают иммуно-опосредованное разрушение ткани слёзной железы. Точно неизвестно, по какой причине возникает такая воспалительная реакция, но выявлена предрасположенность некоторых пород - американский коккер-спаниель, цвергшнауцер, вест-хайлэнд-уайт терьер.

Как диагностируют сухой кератоконъюнктивит?

У данного заболевания достаточно яркая клиническая картина. Но на ранней стадии сухой кератоконъюнктивит может выглядеть как легкая форма обычного конъюнктивита. Чтобы поставить диагноз требуется определить объем слёзопродукции и степень сухости глаза. Для этого выполняют тест Ширмера.

Для выполнения теста полоску специальной бумаги помещают в наружный угол глаза на нижнее веко на 60 секунд. Затем полоску вынимают, измеряют длину увлажненного участка и интерпретируют результат:

• 15 мм и выше - норма
• 11-14 мм - пограничный результат
• ниже 10 мм - низкая продукция слезы
• ниже 5 мм - крайняя сухость глаза.

Как лечат это заболевание?

Ещё недавно лечение заключалось в применении слезозамещающих препаратов и средств, растворяющих слизь. И сейчас такая схема существует, но её редко используют из-за неудобств, связанных с частым введением лекарств.

Как уже отмечалось, самой распространённой причиной сухого кератоконъюнктивита является аутоиммунное разрушение ткани слёзной железы. Настоящий прогресс в терапии этого заболевания был достигнут с разработкой метода локального использования циклоспорина.

Циклоспорин является слезостимулирующим препаратом с иммуносупрессивным действием (он подавляет иммунную реакцию). Его применяют в виде глазных капель или мази. Циклоспорин останавливает процесс разрушения слезной железы и восстанавливает слезопродукцию. Неоспоримыми плюсами данной схемы лечения является его эффективность и удобная частота введения препарата (1 или 2 раза в день).

За рубежом широко используется мазь «Оптиммун», которая содержит 0,2% циклоспорина А. В России её найти тяжело, но успешно зарекомендовал себя продукт отечественной фармацевтической промышленности - 0,2% липосомальные глазные капли циклоспорина «Циклолип».

Примерно через 3 недели после начала применения глазных капель или мази необходимо провести повторное обследование, чтобы оценить динамику состояния пациента. Если тест Ширмера снова покажет сухость глаза, необходимо будет увеличить частоту введения препарата до 3-х раз в день; в случае положительной динамики сокращают прием вплоть до 1 раза в неделю.

Применение Циклоспорина для лечения сухого кератоконъюнктивита является удивительным открытием. Эффективность лечения очень высокая, даже у собак с показателем теста Ширмера ниже 2 мм она составляет примерно 80%. Единственным недостатком является его сравнительно высокая стоимость, но на фоне других препаратов он себя окупает.

Такролимус - другой препарат, подавляющий иммунитет. Он сравнительно недавно завоевал популярность в медицине, как местный противовоспалительный препарат, негормонального происхождения. Такролимус не выпускается в глазной форме, но ее изготавливают в рецептурном отделе аптек. По действию сходен с циклоспорином и практически не отличается по стоимости.

Пилокарпин - М-холиномиметик, одним из эффектов которого является усиление секреции желез организма. Его назначают, чтобы повысить слезопродукцию. Препарат можно капать в глаз или давать внутрь. Но недавние исследования показали, что пилокарпин не оказывает действия на слёзные железы здоровых собак, что ставит под сомнение эффективность его применения.

Препараты искусственной слезы или заменители слез доступны для приобретения во многих аптеках. Препарат «Искусственная слеза» можно применять в комбинации с другими средствами, он оказывает очень благотворное действие. Недостатком является необходимость частого применения (6-8 раз в день).

Антибиотики часто необходимы на начальной стадии лечения сухого кератоконъюнктивита. При низком уровне слезопродукции, болезнетворные микроорганизмы плохо вымываются с поверхности глаза, в результате развивается вторичная (секундарная) инфекция. Лучше всего использовать антибиотики широкого спектра действия, применяемые в офтальмологии, такие как Тобрамицин, Ципрофлоксацин. Сначала их применяют 3-4 раза в день, далее кратность можно уменьшить до 2-х раз в день.

Мукомист (глазные капли) готовят из секрета дыхательных путей, используют для растворения густой слизи. Действующее вещество (ацетилцистеин) помогает удалять вязкие выделения. Применяют до 4 раз в день.

О хирургических методах

Хирургический метод лечения сухого кератоконъюнктивита разработан, но техника операции очень сложная и под силу далеко не всем специалистам-офтальмологам. В клинике «Белый клык» такая операция не проводится.

Операция называется перенос протока околоушной слюнной железы. Показанием к операции является длительное неэффективное медикаментозное лечение. Околоушная железа парная, располагается за щеками. Железы секретируют слюну, которая через длинный проток поступает в ротовую полость. Проток аккуратно выделяют из окружающих тканей и перемещают так, чтобы слюна поступала в глаз. Слюна является разумной заменой слёзной жидкости. Со временем в глазу откладывается минеральный осадок, но в небольших количествах. Его образование успешно контролируется глазными каплями. У данного метода лечения существует побочный эффект: во время кормления стимулируется выработка слюны, она будет наполнять глаза собаки и стекать по морде.

Еще одним вариантом хирургического лечения сухого кератоконъюнктивита является постоянная частичная тарсорафия (уменьшение глазной щели).

Пигмент на роговице глаза (результат длительного течения сухого кератоконъюнктивита), как темные линзы солнцезащитных очков, препятствует зрению животного, особенно при недостаточном освещении. При восстановлении нормального уровня слезопродукции, можно вернуть животному зрение при помощи операции по удалению поверхностного слоя роговицы с пигментом (поверхностная кератоэктомия). Эту операцию проводят только при нормальной секреции слезной жидкости, иначе пигмент образуется вновь. Как и в случае переноса протока околоушной железы, кератоэктомию также должен проводить специалист-офтальмолог.

Сухой кератоконъюнктивит (англ. KCS - Keratoconjunctivitis sicca ) или синдром сухого глаза (анг. DES - dry eye syndrome ) - это серьезная патология глаз, которая на сегодняшний день встречается очень часто и является одной из самых частых причин потери зрения у собак.

У больной собаки в достаточном количестве перестает вырабатываться слеза. Это нарушает естественные процессы: слеза не вымывает инородные тела и бактерии из конъюнктивального мешка; снижается гладкость роговицы и поступление в нее питательных веществ; из-за уменьшения количества слезы сокращается естественная смазка, необходимая для комфортного движения век и третьего века по поверхности роговицы. Помимо этого, слеза является источником антибактериальных ферментов, предотвращающих воспаление и заражение глаз.

Из-за уменьшения слезообразования начинаются серьезные нарушения в работе глаза: конъюнктива и роговица высыхают (именно поэтому болезнь носит название "синдром сухого глаза"), они травмируются из-за каждого движения век.

Так как слеза в достаточном объеме не вырабатывается, она не может эффективно вымывать инородные частицы, бактерии и вирусы из конъюнктивальной полости. Это приводит к воспалению глаза, и в итоге развивается гнойный конъюнктивит.

Гнойный конъюнктивит у собак

По мере развития заболевания роговица теряет свою прозрачность, грубеет, проростает сосудами и покрывается темным пигментом. Воспалительный процесс быстро прогрессирует, поражая участки вокруг глаза.

В тяжелых запущенных случаях роговица полностью теряет прозрачность, глаз отечен и сильно воспаляется, ресницы полностью выпадают, кожа век и кожа вокруг глаз покрыта гнойными выделениями, набухшая и размягченная.

Сухой кератоконъюнктивит (сухой глаз) у собаки:
видно потемнение роговицы, веки с отеком и набухшие, ресницы отсутствуют

Предварительный диагноз ставится на основании первичных клинических признаков (например, гнойный конъюнктивит). После лечения сопутствующих болезней, проводится тест Ширмера, на основании которого ставится окончательный диагноз.

Слезный тест Ширмера (англ. Schirmer"s test ) - это специальный тест для оценки количества вырабатываемой слезы. Данная процедура проста и безболезненна, занимает ровно 1 минуту и позволяет точно диагностировать сухой кератоконъюнктивит.

Тест Ширмера у собаки:
лакмусовая бумажка помещена в конъюнктивальный мешок

Болезнь требует оперативного ветеринарного вмешательства и длительного лечения (в среднем не менее 1-1,5 месяцев). Если собаке не будет оказана своевременная квалифицированная помощь, пораженное животное полностью потеряет зрение.

Синдром сухого глаза может возникнуть у любой породы собак, но наиболее подвержены этому заболеванию американский и английский кокер спаниели, ши-тцу, малый и средний пудели, мопсы, пекинесы, чау-чау, миттельшнауцеры, мексикансие голые, йоркширские терьеры, китайские хохлатые.

Точные причины развития болезни не известны. Многие ветеринарные врачи полагают, что у китайских хохлатых собак сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза - это наследственная предрасположенность, связанная, вероятно, с недоразвитием слезных желез.

Однако, причины заболевания могут быть не только наследственными, но и приобретенными. Например, вредное действие лекарственных препаратов; травмы и повреждения некоторых областей глаза, ответственных за работу слезных желез; поражение слезных желез в результате аутоиммунных процессов; возрастная атрофия слезных желез.

Независимо от причины, сухой кератоконъюнктивит или "сухой глаз" не лечится и остается на всю жизнь. В наше время ветеринарная медицина достигла отличных результатов в исследовании развития этого заболевания, поэтому постоянный уход за глазами больного животного сводится к минимуму - это применение специальных капель и поддерживающей терапии.

Конъюнктивит у собак – одно из наиболее часто регистрируемых заболеваний глаз. Развиваться оно может по многим причинам, однако симптомы практически всегда одинаковы. В зависимости от причин выбирается и схема лечения, в том числе и в домашних условиях. Что делать, если у собаки диагностировали конъюнктивит?

Немного в определение понятия. Конъюнктивит бывает острым и хроническим. Хронический же периодически обостряется и беспокоит питомца на протяжении долгих месяцев и даже лет. Лечить усатика с хроническим конъюнктивитом не так уж просто, для этого необходимо найти причину, затем «обострить» течение болезни, и только потом приступать к терапии. Также конъюнктивит бывает катаральным, гнойным, язвенным и фолликулярным.

Конъюнктивит у собак бывает и самостоятельным заболеванием, и симптомом какого-то другого недуга. И очень важно распознать, что именно привело к воспалению конъюнктивы у усатика. Без верной диагностики невозможно подобрать эффективное лечение. Итак, разберем основные причины конъюнктивита у собак.

Аллергия

Аллергический конъюнктивит регистрируется чаще других. Аллергия у собак развивается на корма, лекарства, шампуни, гельминтов, укусы насекомых и многое другое. Помимо конъюнктивита у животного появляется дерматит, зуд, выпадение шерсти, отеки. Стоит убрать аллергены, применив симптоматическую терапию (антигистаминные препараты), как питомец быстро выздоравливает.

Трихиаз (рост ресничек не наружу века, а под него)

Бывает и такое. При данном заболевании у животного на веках реснички растут вовнутрь (в сторону роговицы и конъюнктивы). Такой недуг можно отнести к механическим причинам возникновения конъюнктивита (реснички натирают).

Поможет только хирургическое вмешательство. Если запустить, то питомец из-за постоянных конъюнктивитов и кератитов может потерять зрение. Представьте, как больно псу, когда при каждом моргании твердые реснички трутся по роговице и конъюнктиве – не просто неприятно, но и очень больно.

Кератит (воспаление роговицы)

Нередко одно заболевание перетекает в другое. Воспаление на глазу быстро «перемещается» с конъюнктивы на роговицу, и наоборот. Поэтому если у питомца конъюнктивит или кератит, то очень быстро ветеринарный врач поставит (или изменит) диагноз кератоконъюнктивит. Очень важно начинать терапию как можно скорее, чтобы осложнений было как можно меньше.

Фолликулярный конъюнктивит

Этот вид болезни часто носит хронический характер. Нередко, фолликулярный конъюнктивит у собаки возникает вследствие отсутствия лечения или плохой врачебной помощи при других видах недуга.

Заболевание поражает лимфатические узлы, расположенные внутри век. Если патология запущенная узлы могут увеличиться настолько, что веко в прямом смысле выворачивается наружу. Зрелище, мягко говоря, не из приятных. Да и само животное не в восторге от сложившейся ситуации.

Из-за сильно вывернутого века собаке больно моргать, а из глаз у нее постоянно идут выделения, часто – гнойные. Дополнительные страдания животному выпяченное третье веко, что часто бывает при фолликулярном конъюнктивите. Этот кератит глаз собаки требует срочной ветеринарной помощи, в противном случае питомец запросто может остаться без глаза.

Ведь увеличенные лимфатические узлы травмируют роговицу, что не лучшим образом сказывается на зрении животного. Данная патология может развиваться годами. Остается только представить, как чувствуют себя собаки, не получающие квалифицированной медицинской помощи.

Из-за длительного раздражения фолликулярный конъюнктивит может перейти в сухую форму. При этом типе заболевания на поверхности роговицы глаза больной собаки можно заметить тонкие ороговевшие чешуйки.

Для лечения используют стандартные капли при конъюнктивите у собак, антибиотики. Но лечить фолликулярную форму конъюнктивита сложно. Кроме этого, гарантию на успешное лечение вряд ли дадут даже самые квалифицированные специалисты в области болезней глаз. Но в любом случае, отказываться от ветеринарной помощи не стоит.

Гнойный конъюнктивит

Этот конъюнктивит глаз собаки вызывают болезнетворные аэробные бактерии: стафилококк, стрептококк. Когда животное здорово, микробы находятся в латентном состоянии, но в случае повреждения конъюнктивы они активизируются. Поэтому, гнойный конъюнктивит у собак часто является следствием других видов заболевания: аллергическим либо фолликулярным.

Бактерии провоцируют слизистую глаза, что приводит к его воспалению и образованию множественных гнойных выделения. К дополнительным симптомам гнойного конъюнктивита относят:

• светобоязнь;
• болезненность;
• повышение температуры век.

Другие причины конъюнктивита у собак

К другим причинам недуга относят:

• Механическое повреждение . В случае если в глаз попадает инородное тело (твердое), то на конъюнктиве и роговице появляются царапинки, которые становятся воротами инфекции для бактерий. Из-за этого у животного развивается серьезное воспаление. Если же вовремя заметить, что в глазу что-то «застряло», промыть, то конъюнктивита можно избежать.
• Ожог (термический, химический и другие). Наши четвероногие друзья могут засунуть свою мордашку куда угодно. Уж очень любопытные усатики от природы. Поэтому нередко могут залезть в банку с краской или другим едким веществом (особо опасны пары). Могут и на глаза попасть химикаты. На кухне собаке вообще не место! там слишком много опасностей.
• Сквозняк . Сильный ветер, нахождение на сквозняке могут стать причиной воспаления конъюнктивы. Наверняка, вы помните, как начинает слезиться глаз, если побыть на улице в очень ветреную погоду или же простыть. У собак также бывает простуда. И конъюнктивит может быть ее симптомом.
• Инфекционные заболевания . Практически все инфекционные заболевания сопровождаются реакцией со стороны глаз. Это связано с тем, что иммунитет у животного ослабляется, и бактерии с вирусами разносятся с током крови и лимфы по всему организму.
• Грибковая инфекция . Грибки также могут спровоцировать развитие конъюнктивита. Их сложнее вывести, чем бактерии, поскольку применять фунгицидные препараты необходимо длительным курсом.

Симптомы

Какие же симптомы конъюнктивита у собаки регистрируются чаще всего?

• Покраснение глаз (не только слизистой век, но и сосудики на белой «части глаза» лопаются).
• Обильное слезотечение. Не обязательно с обоих глаз. Если воспалена конъюнктива на одном глазу, то только из того глазика и будут течь слезки.
• Боязнь света. Из-за воспалительного процесса питомец побаивается яркого света, закрывает глазки, когда выходит на улице или выходит на свет.
• Во внутреннем уголке глаза начинают появляться выделения (катаральные, слизистые или гнойные). Со временем усатик даже не может открыть глаз, потому что веки склеиваются подсохшими выделениями.
• Может подниматься температура тела (особенно, если конъюнктивит у собаки развился из-за какой-либо инфекции).
• Вялость, слабость, аппетит на нуле. Настроения у пса практически нет. Не хочет любимец ни играть, ни на прогулку ходить. Старается спрятаться в уголок подальше и потемнее.

Примеры конъюнктивита у собак на фото:

Лечение

Чем лечить конъюнктивит у собак в домашних условиях? Об этом мы поговорим далее, но прежде всего, запомните главное правило: не стоит самостоятельно назначать лечение! Вы можете ошибиться в постановке диагноза и начать лечить собаку от чего-то еще, тем самым навредив ей еще больше.

Лечение собаки с конъюнктивитом должно начинаться с подтверждения диагноза и обнаружения причин, приведших к воспалительному процессу. Без этого невозможно назначить действительно эффективное лечение. Самые простые действия для лечения дома:

• Это протирание внутренних уголков глаз чистой марлей (свернутой или сложенной в несколько слоев), смоченной в кипяченной теплой воде, отваре трав (ромашковом, например). Некоторые решают протирать глазки крепким черным не фруктовым чаем (без сахара!).
• Обязательно позаботьтесь о своем питомце. Сведите прогулки на улице к минимуму, чтобы ветер, пыль и лучи солнца не тревожили усатика. Дома улучшите условия содержания: найдите для любимца теплый уголок, где нет сквозняка и чисто.

Что первое делают владельцы? Бегут в аптеку за глазной тетрациклиновой мазью и надеются, что это избавит четвероногого друга от конъюнктивита. Однако в большинстве случаев эта мазь лишь притупляет симптомы. Нередко необходимо применение антибиотиков посильнее, притом вводить их придется внутримышечно минимум в течение 5 дней! Могут потребоваться и противовирусные препараты и иммуностимуляторы (особенно, если причина воспаления кроется в вирусном заболевании).

Не стоит забывать и про местную терапию – капли и мази. Канамицин, левомицетин (осторожнее с малышами и беременными), сульфат натрия и знаменитые капельки – Бриллиантовые глаза. Но помните, что все назначается только после очного осмотра питомца ветеринарным врачом! Только врач может сказать, что именно, в какой дозировке и на протяжении какого времени необходимо применять.

Чтобы собака сама себя не травмировала, пытаясь почесать глазик воспаленный, наденьте на шею усатику специальный защитный воротник.

Профилактика

К сожалению, полностью защитить своего питомца от этого заболевания невозможно. Но уменьшить риск развития воспаления все же нужно.

• Для этого не забывайте про вакцинации. Они помогут защитить усатика от вирусных и бактериальных инфекций (выработанный после прививки иммунитет не даст любимцу заболеть).
• Не гуляйте на сильном ветре долго и исключите сквозняки.
• Не разрешайте псу гулять там, где есть риск травмировать глаз. Мелкие ветки на кустарниках, пыль, песок – это может попасть в глаз и поцарапать роговицу и конъюнктиву.

Если заметите, что у четвероногого друга слезится глаз, осмотрите его – нет ли там инородных предметов? Если быстро их убрать, промыть глаз кипяченой водичкой, то больше шансов, что лечить глаза не придется.

• Спрячьте подальше бытовую химию. Если делаете дома ремонт, то постарайтесь убрать животное из помещения (если есть возможность, то оставьте у кого-нибудь из близких).
• Готовите на кухне? Не пускайте собаку к себе. Запутавшись под вашими ногами, она может стать причиной того, что вы уроните горячую кастрюлю или еще что-нибудь. В итоге и сами травмируетесь, и животное пострадает. Усатикам не место на кухне!

Остались вопросы? Вы можете задать их штатному ветеринару нашего сайта в поле для комментариев ниже, который в кратчайшие сроки ответит на них.