Гиперпластический гастрит. Все средства и методы лечения атрофического воспаления желудка


Гиперпластический атрофический гастрит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, которое протекает с атрофией эпителия желудка. Следует отметить, что данная форма недуга расценивается как предраковое состояние. Атрофический гиперпластический гастрит всегда протекает с пониженной кислотностью, так как количество клеток, способных вырабатывать соляную кислоту желудочного сока, значительно уменьшается.

Этиология

Гиперпластический атрофический гастрит – это конечная стадия течения других форм гастрита. Наиболее частая причина его развития – антральный гастрит, сначала острый, затем – , который, в свою очередь, при пренебрежении лечением переходит в антральный атрофический гастрит, а в терминальной стадии развивается антральный гиперпластический гастрит. Если первоначально воспалительный процесс и был локализован в каком-либо одном участке желудка, то постепенно он всё равно распространится на всю слизистую оболочку.

Основные факторы, приводящие к возникновению гастрита:

  • чрезмерное употребление жирной, жареной, солёной, копчёной пищи. То есть всего того, что раздражает слизистую оболочку желудка. Также к развитию гастрита приводит употребление сладких окрашенных газированных напитков;
  • приём лекарств: НПВС, анальгетики, глюкокортикоиды способствуют поражению слизистой;
  • курение, так как никотин стимулирует выработку желудочного сока клетками слизистой оболочки (так же действует и алкоголь);
  • нерегулярный и спешный приём пищи;
  • частые пищевые отравления;
  • раздражающее действие химических веществ на слизистую оболочку желудка;
  • бактерия Хеликобактер Пилори, внедряющаяся вглубь слизистой оболочки желудка и вызывающая гибель её клеток.

Классификация

Атрофия и гиперплазия слизистой оболочки желудка могут быть выявлены только эндоскопически. Согласно выявленной при проведении эндоскопии картины слизистой оболочки желудка различают:

  • зернистый гиперпластический гастрит. В этом случае очаги разрастаний напоминают собой зерна размером около 3 мм;
  • болезнь Менетрие: происходит гиперплазия железистого аппарата слизистой оболочки желудка;
  • бородавчатый: единичные разрастания, напоминающие бородавки;
  • полипозный - множественные образования в виде сосочковых разрастаний по всей слизистой оболочке желудка.

Атрофия бывает:

  • диффузной;
  • очаговой (только определённый участок слизистой оболочки имеет атрофированный эпителий).

Вне зависимости от того, какой морфологический вариант выявили при эндоскопии, атрофия и гиперплазия всегда признак злокачественного течения заболевания и предраковое состояние.

Симптоматика

Симптомы атрофического гиперпластического гастрита не являются специфическими и укладываются в синдром желудочной :

  • снижение аппетита;
  • чувство переполнения желудка и раннее насыщение;
  • болевые ощущения ноющего характера, возникающие после приёма пищи и усиливающиеся с течением времени;
  • отрыжка;
  • исхудание, симптомы анемии (ломкость и сухость ногтей и волос, общая слабость и снижение работоспособности, чувство покалывания и жжения на языке);
  • налёт на языке желтоватого или белесого цвета;
  • при значительном прогрессировании недуга появляются запоры, чередующиеся с поносами.

Диагностика

После физикального осмотра и выяснения общего анамнеза, проводятся такие диагностические мероприятия:

  • клинический анализ крови (явления анемии);
  • печёночные пробы;
  • амилаза сыворотки крови и фекальная эластаза (чтобы исключить панкреатит);
  • тесты на Хеликобактер (уреазный дыхательный тест, ПЦР кала и серологическое исследование крови);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФЭГДС в обязательном порядке для точной постановки диагноза.

Лечение

Гипертрофический гастрит должен обязательно лечиться под контролем гастроэнтеролога, чтобы не пропустить момент, когда гипертрофия превратится в злокачественный опухолевый процесс.

Обязательно лечение включает диетическое питание, которое подразумевает следующее:

  • в период острого течения вся пища должна быть механически и термически максимально щадящей. Мясо, твёрдые овощи измельчаются и только затем могут употребляться;
  • пища готовится на пару либо в духовке;
  • исключают жирную, жареную, солёную, острую еду, шоколад, сладости, кофе, алкоголь;
  • разрешаются из напитков: некрепкий чай, желательно зелёный, отвары из сухофруктов, компоты, морсы;
  • фрукты лучше есть в печёном виде;
  • пища должна приниматься в одно и то же время для выработки условного рефлекса на выделение желудочного сока, небольшими порциями, но часто (до 4–5 раз в день).

Из медикаментов предписывают:

  • антисекреторные препараты (чаще это ИПП, иногда Н2-гистаминоблокаторы);
  • спазмолитические средства для уменьшения боли;
  • антациды для нейтрализации соляной кислоты. Наиболее известное средство - Алмагель;
  • если выявляют Хеликобактер Пилори – назначают специальную схему с антибиотиками, после чего проводят повторные тесты на Хеликобактер.

Если говорить о такой стороне вопроса, как лечение народными средствами, то в данной ситуации, когда выявлена гипертрофия слизистой оболочки, оно неуместно и опасно для здоровья.

Прогноз и профилактика

В практике гастроэнтерологии редко удаётся добиться 100% регресса изменений слизистой оболочки. Такие пациенты пожизненно нуждаются в медицинском контроле. Согласно статистике, если были выявлены полипы – риск малигнизации (озлокачествления) довольно высок.

В целях профилактики следует соблюдать следующие несложные правила:

  • нормализовать кратность и объем приёмов пищи;
  • отказаться от вредных привычек;
  • не принимать пищу в часы, отведённые для сна;
  • больше времени бывать на свежем воздухе;
  • если начали беспокоить неприятные ощущения и боли в животе – следует обязательно обратиться к врачу.

Похожие материалы

Анацидный гастрит - патологическое состояние, которое характеризуется постепенной атрофией слизистой в полости желудка. Некоторые из поражённых участков постепенно замещаются кишечным эпителием и из-за этого секреция соляной кислоты практически прекращается. В дальнейшем это приводит к нарушению нормального процесса пищеварения. Чаще всего такое заболевание прогрессирует, если ранее не был полноценно пролечен гастрит в острой форме.

Гипертрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, для которой характерно бесконтрольное разрастание слизистой желудка с дальнейшим формированием на ней кистозных новообразований, а также полипов. Такое заболевание может начать прогрессировать у людей из различных возрастных категорий. Также не имеет значения половая принадлежность. При появлении первых симптомов, указывающих на развитие гипертрофического гастрита, следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

В группу заболеваний органов пищеварения входит гиперпластический гастрит. Данная патология характеризуется утолщением слизистого слоя желудка и формированием полипов. Заболевание часто обнаруживается случайно.

Развитие гиперластического гастрита

Гиперпластический гастрит - это редкое заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. Доля его в общей структуре желудочной патологии достигает 3–4%. Болезнь выявляется как у детей, так и взрослых. Гастрит протекает в хронической форме. Симптомы могут долго отсутствовать. Заболевание в детском возрасте часто регрессирует.

У взрослых воспаление заканчивается атрофией органа. В результате этого уменьшается количество функционирующих желез, и нарушается секреция желудочного сока. Все это негативно сказывается на процессе пищеварения. Мужчины страдают от этой формы гастрита чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 30–60 лет. У женщин чаще всего встречается полипозная форма гастрита.

Разновидности гиперпластического гастрита

В зависимости от типа гиперплазии различают следующие формы этой патологии:

  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • гиперсекреторную гастропатию;
  • болезнь Менетрие.

Все они имеют свои особенности. При синдроме Золлингера-Эллисона наблюдается гиперплазия (увеличение количества) париетальных клеток. Это способствует усиленному образованию соляной кислоты, формированию язвенных дефектов и эрозий. Происходит это на фоне повышенной продукции гормона гастрина. При болезни Менетрие образуются ригидные складки большого размера.

Выявляется кишечная метаплазия (замена эпителиальной ткани). Основные атрофируются. Воспаление бывает очаговым или диффузным. При гиперсекреторной гастропатии изменения слизистой не связаны с выработкой гастрина. Ямки при этом не изменяются. Часто образуются кисты. В зависимости от изменений в тканях гастрит подразделяют на полипозный, гигантский гипертрофический, бородавчатый и зернистый (очаговый).

Основные этиологические факторы

Причин воспаления желудка несколько. Основными этиологическими факторами являются:

Большую роль играет аллергия на пищу, которая вызывает дисплазию эпителия. Происходит пропотевание транссудата. Следствием является потеря белка. Данная форма гастрита характеризуется инфильтрацией лимфоцитов. Она наиболее ярко выражена у детей. В основе развития заболевания лежит избыточное количество эпителиоцитов. Образование полипов возможно на фоне нерационального использования блокаторов протонной помпы.

Как протекает заболевание?

Гиперпластический гастрит отличается скудной клинической картиной. На ранних стадиях заболевания кислотность повышена. Возможны следующие симптомы:

  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • тошнота;
  • белый налет на языке;
  • метеоризм;
  • неприятный привкус во рту;
  • ноющая боль в эпигастральной области;
  • рвота;
  • кислый запах изо рта;
  • тяжесть после приема пищи.

Болевой синдром выражен слабо. Он появляется после погрешностей в питании. Гиперпластичный гастрит становится причиной заброса кислоты в пищевод. Проявляется это изжогой. Возникает кислая отрыжка. В тяжелых случаях после еды появляется рвота. При ней могут выделяться слизь и желчь. Нарушение пищеварения приводит к послаблению стула. Развивается диарея.

Если лечение гастрита не проводится, то возникают желудочные кровотечения. Они становятся причиной анемии. Появляются такие симптомы, как головокружение, слабость, снижение аппетита и бледность кожи. Анемия бывает железодефицитной, фолиеводефицитной и пернициозной.

Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии желез. Секреция желудочного сока угнетается. Наблюдаются следующие симптомы:

  • запор;
  • жжение в верхней части живота;
  • снижение веса;
  • гиперсаливация;
  • отсутствие аппетита.

При болезни Менетрие нередко развивается кахексия (истощение). Потеря массы тела может составлять 20 кг и более. При синдроме Золлингера-Эллисона симптомы напоминают язвенную болезнь. Беспокоит боль на голодный желудок и в ночное время, а также рвота по типу кофейной гущи. При атрофическом гиперпластическом гастрите пища не переваривается нормально, что становится причиной запора.

Иногда в кале обнаруживается свернувшаяся кровь. Жидкий стул темного цвета называется меленой. Это . Если не лечить человека, то развивается ахилия. Это состояние, характеризующееся полным отсутствием соляной кислоты. В плазме крови при гиперпластическом гастрите снижается уровень альбуминов. Проявляется это периферическими отеками. Ухудшается общее самочувствие больных.

Чем опасен гастрит?

Если при гиперпластическом гастрите лечение не проводится, то возможны следующие последствия:

  • формирование язвы;
  • малигнизация;
  • атрофия желез желудка;
  • отечный синдром;
  • развитие анемии;
  • нарушение моторики желудка;
  • кахексия;
  • гипопротеинемия.

Дисплазия может стать причиной злокачественного перерождения тканей. Атрофический хронический гастрит относится к предраковым заболеваниям. Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении. Опасность представляют и кишечные кровотечения. Причиной их возникновения является повреждение язв и эрозий. Желудочное кровотечение проявляется слабостью, вялостью, учащенным и слабым пульсом, головокружением, мушками перед глазами, падением артериального давления, рвотой или стулом с примесью свернувшейся крови.

План обследования пациентов

Если имеется гиперпластический гастрит, лечение должно проводиться после исключения другой патологии. Понадобятся следующие исследования:

  • ФЭГДС;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • эндоскопическая биопсия;
  • цитологический и гистологический анализы;
  • внутрижелудочная pH-метрия;
  • анализ на бактерии Helicobacter;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • рентгенография;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Лечащий врач в обязательном порядке опрашивает и осматривает больного: анамнез, поверхностная и глубокая пальпация, аускультация и измерение артериального давления. Основным методом диагностики заболевания является фиброэзофагогастродуоденоскопия. Человеку в желудок вводят тонкий, гибкий зонд с камерой на конце.

Осмотру подвергаются пищевод, желудок и начальный отдел 12-перстной кишки. При гиперпластическом гастрите выявляются следующие изменения:

  • утолщение складок;
  • полипы;
  • эрозии или язвочки.

Методы лечения больных

Лечением таких больных занимаются гастроэнтерологи. При отсутствии осложнений госпитализация не требуется. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях. На ранних стадиях, когда наблюдается усиленная секреция желудочного сока, назначаются антациды и блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз).

При выявлении атрофии показаны препараты на основе желудочного сока. В случае обнаружения антител к бактериям Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов (Сумамед, Азитрокс). При гиперпластическом гастрите часто применяются такие лекарства, как Квамател и Мизопростол. При наличии множественных эрозий или язв необходимо:

  • соблюдать строгую диету;
  • принимать лекарства, защищающие слизистую, и обезболивающие;
  • отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Лечить больных с язвами и множественными эрозиями нужно с применением таких лекарств, как Де-Нол и Вентер. Они назначаются при повышенной кислотности желудка. Вентер противопоказан при тяжелом поражении почек, индивидуальной непереносимости, кровотечении, дисфагии и непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Данные лекарства оказывают обволакивающее действие, защищая слизистую органа. В случае сильного истощения показано белковое питание. Все больные с данной формой гастрита находятся на диспансерном наблюдении. Не реже 1 раза в 2 года нужно проводить ФЭГДС. В тяжелых случаях проводится операция.

Это может быть частичная или полная резекция органа. Хирургическое вмешательство необходимо при частых кровотечениях, наличии полипов и очаговой форме болезни. В схему лечения часто включают физиопроцедуры. Наиболее эффективны гальванизация, воздействие ультразвуком, индуктотермия, лазерная и бальнеотерапия, воздействие модулированными и динамическими токами.

Другие аспекты лечения

При гиперпластическом гастрите возможно лечение народными средствами. Наиболее часто применяются травы в виде настоев, отваров и настоек. Чаще всего используются следующие растения:

  • кипрей;
  • ромашка аптечная;
  • подорожник;
  • лапчатка;
  • календула.

Все травы должны применяться только с разрешения гастроэнтеролога. При данном заболевании и назначаются витамины P и группы B (тиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин). При сниженном уровня белка в крови применяется Метионин. Если у человека развилась анемия, то назначаются препараты железа. Лечение гиперпластического гастрита включает диету.

Она позволяет предупредить грубые изменения слизистой. Наиболее часто назначаются столы № 1, 2 и 5 по Певзнеру. Необходимо исключить из употребления:

  • грубую пищу;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • кофе;
  • острые и жареные блюда;
  • специи;
  • соления;
  • копчености;
  • консервы.

Больным необходимо отказаться от капусты, грибов, шоколада и винограда. При усиленной секреции соляной кислоты можно есть только сладкие фрукты и ягоды. Нельзя употреблять экстрактивные вещества, которые повышают аппетит. В случае истощения пища должна иметь белковую направленность. Больным можно употреблять нежирные рыбу и мясо, кисломолочные продукты (при их переносимости), муссы, каши, постные супы, рагу и отварные овощи.

При вздутии живота исключаются из меню репа, редька, капуста и другие продукты, которые усиливают процессы брожения. При ахилии на фоне атрофии слизистой рекомендуется включить в меню блюда, которые способствуют выработке соляной кислоты и повышению аппетита. Пищу рекомендуется употреблять в тушеном или отварном виде маленькими порциями 4–6 раз в день.

Прогноз и методы профилактики

Прогноз для здоровья во многом зависит от клинической формы заболевания и степени гиперплазии. Даже при правильном лечении полного выздоровления не происходит. Часто больным приходится соблюдать все назначения врача пожизненно. Прогноз ухудшается при формировании полипов и гипертрофии складок слизистой оболочки желудка.

Такие люди нуждаются в постоянном наблюдении у врача. Имеется повышенный риск злокачественного перерождения тканей. Профилактика заболевания сводится к правильному питанию, отказу от алкоголя, достаточному потреблению жидкости и приему витаминов. Таким образом, гиперпластическая форма гастрита диагностируется редко. Она может стать причиной кровотечения, образования полипов, кахексии и других осложнений.

Атрофический гиперпластический гастрит из всех форм считается самым опасным. Такое воспаление слизистой оболочки желудка может привести к развитию злокачественных новообразований.

Что такое атрофический гиперпластический гастрит

Атрофический гиперпластический гастрит — что это такое? Не всякий человек знаком с такого рода патологией. Для этой формы гастрита характерна пониженная кислотность желудочного сока. По-другому данное заболевание называется гастрит с пониженной кислотностью. Атрофический гиперпластический гастрит — это доброкачественная опухоль, которая в определенный момент под влиянием негативных факторов нарушает строение и функцию клеток желудка. Клетки становятся неспособными к восстановлению, начинают неправильно делиться. Их состояние обретает атрофическую форму.

Кислотность в желудке понижается из-за того, что вырабатывается излишнее количество слизи и снижается выделение соляной кислоты. При патологии этого типа истончается и вырождается слизистая желудка. На начальном этапе начинает разрастаться эпителий, который постепенно покрывается полипами. Статистические данные показывают, что у мужчин среднего возраста намного чаще развивается данное заболевание.

У атрофического гиперпластического гастрита симптомы и лечение имеют свои особенности и специфику.

Есть еще и такое понятие, как антральный атрофический гастрит, при котором воспаляется самая нижняя часть желудка. Этот отдел чаще всего подвергается воздействию бактерии Хеликобактер пилори и соляной кислоты. В основном с этого места и начинается процесс атрофии, который распространяется по всему желудку.

Причины гиперпластического гастрита

Причинами, которые могут повлечь развитие этого недуга, являются:

  1. Отравление химическими веществами.
  2. Злоупотребление алкогольными напитками и курением. Никотин, вредные смолы и спирт неизменно поступают в желудок, где от их негативного влияния страдают клетки желудка, которые вырабатывают сок. Если вредные вещества поступают длительное время, клетки желудка перестают нормально функционировать и в результате перерождаются.
  3. Наследственность.
  4. Плохое, некачественное питание и нехватка витаминов. Если человек употребляет в большом количестве копчености, продукты с повышенным содержанием усилителей вкуса, консервантов, то это ведет к разрушению клеток.

Диффузный атрофический может развиться под воздействием нескольких отрицательных факторов. В этом случае генетическая предрасположенность является исключением.

Симптомы заболевания

Продолжительное время атрофический гастрит с гиперплазией слизистой может быть схожим с разными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или не проявляться никакими признаками, так как нет сильного воспаления. С развитием аномалии проявления дают о себе знать. Появляются следующие признаки:

  • рвота и тошнота;
  • тянущие боли;
  • изжога и отрыжка с отвратительным привкусом;
  • вздутие живота и метеоризм;
  • расстройства стула;
  • ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
  • нарушение баланса между полезными и опасными бактериями.

Хронический атрофический гастрит во многих случаях протекает без явных симптомов. Приступы возникают после приема тех продуктов, которые раздражающе действуют на слизистую, а также после употребления спиртных напитков. Если у больного кислотность повышена, то его мучают кислая отрыжка и изжога, а при пониженной возникает чувство тяжести вне зависимости от того, сколько пищи съедено.

Когда полип возникает у самого выхода желудка, это нередко приводит к непроходимости. При его выпадении у человека появляются схваткообразные или режущие боли.

Стадии заболевания

Условно гастрит такого вида делится на 4 стадии. Между собой они отличаются степенью изменения в структуре и симптоматикой.

  1. На 1 стадии симптомы еще не заметны, однако уже видны небольшие изменения на структуре слизистой. Железы функционируют нормально.
  2. 2 стадия характеризуется едва заметными разрастаниями. Признаки слабо выражены или их нет вообще.
  3. Больной, у которого обнаружена 3 стадия, испытывает постоянную тупую боль. В этот период наблюдается существенное разрастание тканей.
  4. На 4 проявляется некроз мышечной ткани эпителия или слизистой оболочки. Эта стадия фактически является начальной формой злокачественного образования. Омертвление ведет к излишней ограниченной интоксикации мягких тканей. И именно на этом фоне и происходит формирование опухоли. Но все-таки надо иметь в виду, что развитие злокачественного образования возникает не во всех случаях, однако их большинство. От чего это зависит, пока точно неизвестно.

Какое требуется лечение

Терапевтическое лечение и подбор медицинских препаратов зависят от степени и формы проявления данного заболевания. При уже имеющейся атрофии назначается заместительная терапия с использованием натурального желудочного сока.

Когда эндоскопическое исследование показывает наличие пептической язвы или многочисленных эрозий, то осуществляется лечебная терапия, назначаемая при язвенных болезнях.

При обнаружении полипов обязательным становится хирургическое вмешательство, во время которого такие уплотнения удаляются.

Прием антисекреторных средств назначается тем больным, у которых отмечается повышенная кислотность желудка. Они способствуют уменьшению выработки кислоты. От изжоги и болей помогает употребление противовоспалительных и обволакивающих средств. Если отмечается пониженная кислотность, то назначаются препараты и ферменты, которые ускоряют процесс пищеварения.

При нарушении желудочной секреции, а также для облегчения пищеварительных процессов применяются ферментные препараты:

  • Фестал;
  • Пангрол;
  • Мезим.

При наличии многочисленных эрозий и кровотечений, врач назначает инъекции с использованием кровоостанавливающих препаратов.

Невозможно представить при атрофическом гиперпластическом гастрите лечение без диетического питания. Оно должно быть достаточным, качественным и питательным. Однако нужно, чтобы питание было дробным и щадящим. Запрещено употреблять:

  • газированные и алкогольные напитки;
  • жирные, копченые, острые и соленые блюда;
  • кофе, шоколад и крепкий чай;
  • крепкие, жирные бульоны;
  • свежий хлеб и сдобу;
  • консервированные заготовки.

Блюда необходимо употреблять в вареном либо пареном виде, обязательно теплыми. Такой тип гастрита лечить с применением народных средств запрещается, потому что это несет здоровью еще большую опасность. Нужно помнить, что прогноз при таком заболевании неутешительный, чтобы не допустить образования раковых клеток, необходимо начать своевременное лечение, которое обязательно сопровождается изменением образа жизни.

Разобраться в сложном понятии, что такое гиперпластический атрофический гастрит несложно. Начнем с конца этой фразы. Гастрит представляет собой воспалительный процесс оболочки, выстилающей желудок.

Любое воспаление нарушает его секреторную функцию, снижает выработку соляной кислоты, основной составляющей желудочного сока. Именно она участвует в расщеплении и переваривании, попадающей в желудок пищи.

По разным причинам (их рассмотрим позже), происходит истончение оболочки желудка, уменьшение или атрофирование желез, вырабатывающих кислоту, в этом случае гастрит носит название атрофический или гастрит с пониженной кислотностью. Соляная кислота является агрессивной средой, еще одна ее функция – защищать и обеспечивать антибактериальное действие желудочного сока.

С понижением кислотности, бактерии начинают активное размножение, в желудке вырабатывается повышенное количество слизи, собственный слой желудка уже истончен, на этих местах разрастается эпителий. Со временем, в утолщениях эпителия, появляются новые атипичные клетки, они создают полипы или бородавчатые образования , железы вырождаются и замещаются соединительной тканью. Этот процесс избыточного образования новых клеток носит название гиперпластический.

Код по международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ) — К29.4

Причины и факторы риска

Итак, атрофический гиперпластический гастрит — что это такое? Его считают хроническим заболеванием, потому что изменения слизистой, характерные ему происходят не за один день и не после внезапного влияния агрессивного раздражителя.

Часто повторяющиеся воспаления желудка, эрозивные, язвенные процессы, затухающий и вялотекущий, не долеченный острый гастрит любой формы, служат предпосылкой возникновения данного гастрита. Сложно определить единственную причину, способную погубить, атрофировать и переродить часть или желудок целиком. Нужно знать и помнить о факторах риска, способствующих его появлению и развитию:

При лабораторных исследованиях выявляют факторы, которые способны вызвать гиперпластическое атрофическое воспаление желудка:

  • бактерия Хеликобактер (выявляется в результатах анализов и подлежит специфическому антибактериальному лечению);
  • гормональные изменения (примером может быть избыток гормона гастрина);
  • аутоиммунный процесс (развивается по причине атипичной реакции иммунитета, который уничтожает собственные клетки, но не борется с чужеродными).

Мультифакторность возникновения данного гастрита делает его сложным заболеванием и негативно отражается на работе других органов пищеварительной цепочки.


Разновидности болезни

В зависимости от степени разрастания гиперплазии, глубины и формы поражения Гиперпластический атрофический гастрит может быть:

Существуют еще некоторые формы, совмещения описанных видов, мутации этих разновидностей, но главный объединяющий их параметр – это замещение или перерождение клеток оболочки желудка другими, на первых этапах доброкачественными клетками.

Степень опасности

Гиперпластический атрофический гастрит это коварная своей скрытностью проявлений и опасная в перерождении клеток, болезнь. Она начинается незаметно, может долгое время протекать без выраженной симптоматики. Если она не была случайно диагностирована на ранних этапах, гиперплазия клеток способна перерождаться в онкообразования.

В этом случае, если имеется атрофический гиперпластический гастрит прогноз может быть неблагоприятный и зависеть от времени обращения к врачу, степени поражения к этому времени, адекватности выбранного лечения, защитных сил организма и строгости выполнения назначенных врачом манипуляций.

Симптомы

При появлении заболевания могут проявляться мало специфические симптомы, характер их нерегулярный, течение не острое:

Только эндоскопический осмотр способен зафиксировать изменения в строении оболочки желудка на начальной стадии заболевания, характерные гиперпластическому атрофическому гастриту.

По мере развития его, ухудшается моторика желудка, уменьшается количество соляной кислоты, симптомы добавляются и выглядят:

  • частое чувство тяжести в желудке;
  • потеря веса;
  • отрыжка ;
  • появляется тошнота ;
  • неприятный привкус во рту;
  • урчание, вздутие живота , непереносимость кисло-молочной продукции;
  • появляются расстройства стула .

При пальпации области брюшины не возникает никаких болезненных ощущений.

Диагностика

При осмотре терапевтом, семейным врачом, жалобы пациента могут играть диагностическую роль в случае информации о ранее леченых гастритах, эрозиях и язвах. Это может подтвердить необходимость гастроскопического исследования. В случае ощущения полного здоровья, но отсутствия аппетита, дискомфорта после еды, нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.


Для уточнения диагноза необходимо:

  • пройти фиброгастроскопию с биопсией , для анализа цитологии и исключения бактерии Хеликобактера;
  • дуоденальное зондирование с целью определения концентрации соляной кислоты;
  • иммунолограмму крови для определения агрессивности иммунитета;
  • экспресс тест для определения наличия или отсутствия бактерии Хеликобактер (частичку слизистой, полученной при фиброгастроскопии, помещают в среду с мочевиной и индикатором, при наличии бактерии тест положителен).

В дальнейшем сбор анамнеза (жалоб) необходим для анализа его жизни, условий труда, а главное режима питания и часто употребляемых блюд и продуктов. Это необходимо для выявления причины гастрита.

Лечение

Выбор лечения гиперпластического атрофического гастрита зависит от причины, вызвавшей его и степени поражения желудка. Основными методами считаются:

Каждый год появляются новейшие фармацевтические препараты, для помощи в решении проблем гастритов. Хирургия разрабатывает методики частичного и полного удаления, замещения желудка в критических ситуациях.

Полезное видео

Атрофический гиперпластический гастрит, симптомы и лечение которого детально рассмотрены в этой стать – неприятное заболевание. Помочь его преодолеть можно при помощи правильного питания.

Атрофический гиперпластический гастрит: лечение народными средствами

Эффективность помощи народными средствами, с обволакивающим и защитным эффектом, установлена:

Помочь снять симптомы воспаления желудка способны настои иван-чая , ромашки , подорожника , календулы , чабреца . Если травы были собраны самостоятельно, можно заваривать их, если нет, то надежнее отдать предпочтение аптечным расфасовкам.

Диета

Начинают лечение, при котором предусмотрена диета при атрофическом гиперпластическом гастрите с № 1А и переходят на № 2 . Эти цифры означают, что блюда должны не травмировать слизистую желудка, не быть горячими или холодными, крупными кусками и жесткими в переработке. Основами этих диет служат:

  • супы-пюре на овощной основе;
  • мелко порезанное или протертое отварное или запеченное мясо ;
  • различные каши ;
  • запеченные овощи, фрукты;
  • блюда, исключающие жарение, специи.

Энергетическая ценность ежедневного питания должна быть не менее 2500 ккал/сутки, поэтому кушать нужно часто и понемногу.

09.03.2017

Атрофический гиперпластический гастрит – форма воспаления слизистой оболочки желудка, при которой она также разрастается ввиду воздействия на ней внешних раздражителей. Некоторые врачи выдвигают гипотезу, что неконтролируемый рост структур слизистого слоя может обусловлен ещё и наследственным фактором. В любом случае, атрофический гиперпластический гастрит с высокой степенью вероятности может обостриться до рака, то есть, возникнет злокачественная опухоль на фоне воспаления желез, отвечающих за синтез слизи, которая изначально призвана защитить желудок от агрессивного воздействия желудочного сока.

Этиология заболевания

Итак, что такое атрофический гиперпластический гастрит и как эта болезнь проявляется изначально? Сразу стоит отметить, что первичные симптомы вовсе отсутствуют. Они появляются уже на поздних стадиях гастрита. У больного возникают:

  • тупая боль в области желудка, что не исчезает при корректировке рациона;
  • комплексное расстройство желудочно-кишечного тракта, при котором пища попросту не может полноценно перевариваться;
  • больной быстро теряет вес ввиду того, что жир не расщепляется нормально на производные;
  • неприятный запах изо рта, горький привкус (обусловлено некрозом разрастающейся слизистой).

А вот точную первичную причину болезни врачи до сих пор не могут установить. Болезнь на сегодняшний день малоизучена. И лечение атрофического гиперпластического гастрита по большей части – симптоматическое. Довольно часто врачами назначается проведение хирургического вмешательства, при котором удаляют деградированную часть желудка (если патология затрагивает лишь незначительную его часть).

Стоит учесть, что атрофия может затронуть не только сам желудок, но и двенадцатиперстную кишку, так как данная форма гастрита преимущественно возникает в нижних отделах желудочной полости. При этом есть вероятность повреждения и сфинктера, отвечающего за предотвращения обратного попадания содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.

Стадии атрофического гиперпластического гастрита

Гипертрофический гастрит условно классифицируется на 4 стадии, которые отличаются только симптоматикой и степенью структурных изменений в слизистом слое (что нередко затрагивает и мышечную структуру желудка):

  • 1 стадия – симптоматики незаметно, но на слизистой заметны незначительные изменения в структуре, железы функционируют нормально;
  • 2 стадия – незначительное разрастание (гипертрофия), симптомов либо нет, либо они слабо выражены;
  • 3 стадия – значительное разрастание тканей, больной жалуется на постоянную тупую боль;
  • 4 стадия - антральный атрофический гастрит (именно эту область желудка чаще всего и поражает болезнь) приводит к проявлению некроза либо слизистого слоя, либо мышечной ткани эпителия.

Последняя стадия, по факту – это уже первичная форма злокачественной опухоли. Атрофия приводит к чрезмерной локальной интоксикации мягких тканей, на фоне чего и развивается опухоль. Она не обязательно появляется при каждом случае диагностирования болезни, а лишь в большинстве. От чего это зависит – врачи затрудняются ответить.

Лечение атрофического гиперпластического гастрита

Симптомы и лечение условно взаимосвязаны. До постановки конечного диагноза больному рекомендуется симптоматическое лечение, при котором ему назначают прием ферментов, диету по Певзнеру (для снижения нагрузки на ЖКТ). В дальнейшем принимаются препараты, регулирующие синтез слизистого слоя. Если это не помогает, то как можно скорее проводиться хирургическое вмешательство – удаление деградированного участка. Гиперпластичный гастрит, тем не менее, с высокой вероятностью рано или поздно рецидивирует. До этого момента может пройти и десятки лет, но это все равно обязательно наступит.

Если же такой гастрит вовсе не лечить, то это спровоцирует разрастание до того уровня, когда будет затруднена проходимость пищи. При этом каналы, по которым в желудок поступают ферменты или желудочный сок, также могут быть заблокированы. И это считается самым сложным обострением заболевания.

Диагностика гиперпластического атрофического гастрита

Основной признак болезни – жалоба больного на постоянную тупую боль. Она отличается от той, которая возникает при язве (с ней боль преимущественно острая, режущая). Поставить же точный диагноз сможет только гастроэнтеролог после гастроскопии. При этом будут также получены снимки внутренней среды желудка с заметными гипертрофическими участками слизистого слоя.

При диагностике также может проводиться анализ кала, в котором выявляют незначительное содержание атрофированных тканей. Именно по ним врач может высказать свои первые предостережения по поводу болезни.

Гипертрофический атрофический гастрит – тяжелая форма болезни. Лечить его народными методами невозможно, медикаментозная терапия далеко не всегда приносит улучшение самочувствия больного. Бывают случаи, когда патология вызывается деятельностью болезнетворных бактерий, но чаще выявляется, что разрастание слизистого слоя обусловлено невыявленной мутацией (атипичная форма).

Итак, для гиперпластического атрофического гастрита симптомы на начальной стадии заболевания слабо выражены. Появляются они, как минимум, на 2–3 стадии, когда слизистая значительно разрастается и возникает её локальное воспаление. Резко самочувствие больного ухудшается при появление некроза верхних слоев желудка. При этом в организм попадает огромное количество токсинов. Единственный верный вариант лечения такого гастрита – это длительное симптоматическое лечение со строгой диетой или же хирургическое вмешательство. Терапию назначает только лечащий врач на основании данных анализов и обследований.

Видео: Предвестники рака. Атрофический гастрит