Важно знать о симптомах глистов в легких, чтобы вовремя выявить болезнь на ранней стадии и начать подходящее лечение. В таком случае вероятность возникновения серьезных осложнений крайне мала.

• токсоплазма;
• аскариды;
• личинки свиного цепня (цистицеркоз);
• цестоды ленточного червя (эхинококкоз).

Симптомы

Глисты могут долгое время никак не проявлять себя. Зачастую их присутствие в организме человека обнаруживается только на поздних стадиях – иногда проходит несколько лет с момента заражения.

Основные симптомы глистов в легких напоминают признаки бронхита или пневмонии, обычно они такие:

1. Общее недомогание, упадок сил. Человека постоянно преследует усталость, слабость, напоминающая состояние при простуде.
2. Возможны резкие повышения температуры – особенно часто наблюдаются у детей.
3. Приступы удушья, тяжелой одышки. Возможные затруднения дыхания, особенно в ночное время.
4. Приступы сильного кашля по утрам. Кашель сухой, в некоторых случаях появляется мокрота.
5. Боль, неприятные ощущения в области грудины.
6. Сильные головные боли, приступы головокружения. Часто сопровождаются тошнотой, нарушениями зрения. Больной может начать плохо воспринимать контуры предметов, падает острота зрения.
7. Снижение аппетита, больной может начать терять вес.
8. Аллергические реакции, высыпания.

Важно! При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу.

Данная симптоматика может говорить о других заболеваниях, поэтому точный диагноз можно будет поставить только после полной диагностики. До этого момента заниматься самолечением не рекомендуется – можно только навредить.

Диагностика

После диагностики следует как можно быстрее начать лечение.

Как вывести глисты?

Все препараты может назначать только врач, поскольку они довольно токсичны и имеют множество побочных эффектов. Принимать их наугад, без назначения специалиста, может быть опасно для здоровья.

Важно! Бесполезно принимать при глистных заболеваниях легких антибиотики – это может только ухудшить состояние.

• Альбендазол;
• Эсказол;
• Зентел;
• Празиквантел;
• Мебендазол и другие.

Подходящий препарат назначается врачом, а при возникновении сильных побочных эффектов лекарство следует сменить. Если поражение глистами было довольно обширно, при приеме этих медикаментов нужно следить за функцией печени.

Обычно курс приема лекарств длится три недели, затем оценивают результат. Если медикаменты не помогают, используют хирургические методы – резекцию легкого. Таким образом удаляют кисты при эхинококкозе, если химиотерапия не принесла результата.

Народные средства

Важно! Не стоит применять народные средства, если присутствует аллергия.

Лечение полынью

Полынь или чернобыльник – растение с пряным ароматом, обладающее тонизирующим и антисептическим действием. Его применяют при лечении многих заболеваний, эффективно оно и для восстановления организма после глистных инвазий.

Для избавления от головных болей и подавленного состояния при глистном поражении применяют свежий сок растения. Его смешивают с медом в пропорции 3 к 1, принимают по чайной ложке перед едой и перед сном.

Имбирь

Корень имбиря – полезная приправа. Она укрепляет иммунитет, помогает бороться с симптомами легочных заболеваний, обладает сильным антисептическим действием. Поэтому при глистах в легких данное средство может поспособствовать скорейшему выздоровлению.

Корень имбиря можно добавлять в супы и салаты в качестве приправы. При длительном употреблении стоит делать небольшие перерывы, так как может возникнуть аллергия.

Кориандр или кинза – известная пряность, листья которой часто применяют при изготовлении различных блюд. При лечении от глистов нужны семена этого растения.

Их слегка просушивают на разогретой сковороде, затем тщательно перетирают до состояния порошка. Принимают по одному грамму после приема пищи. Вместо кориандра можно использовать гвоздику по такой же схеме.

Таким образом, зная об основных симптомах глистов в легких, можно выявить заболевание на ранних стадиях и своевременно начать подходящее лечение.

• токсоплазмы;
• цистицерки – личинки свиного цепня;
• цистоды – личинки ленточного червя;
• аскариды.

При попадании в ослабленный организм человека, личинки продолжают свое дальнейшее развитие, превращаясь в половозрелых гельминтов, которые питаются жизненно важными микроэлементами, тем самым нанося значимый урон органу.

Личинки глистов чаще попадают в организм взрослого человека через ротовую полость или реже через пораженную кожу. Если личинка попала в кишечник, в силу ряда обстоятельств она через его стенки проникает в легочную ткань, где и начинает активно развиваться. Если же яйца глистов попадают через пораженный участок кожи, кровь несет их к легочной ткани для дальнейшего развития. Попадая в орган, происходит медленное его уничтожение, которое может привести даже к летальному исходу при несвоевременном лечении. Поэтому так важно определить вид попавшего гельминта, знать, как от него избавиться и не допустить повторного заражения.

Чтобы обнаружить глистов в легочной ткани иногда требуется провести следующие мероприятия:

• сделать рентгеноскопию;
• провести лапароскопию;
• обследование на УЗИ;
• серологическое обследование;
• анализ на иммуноферментные компоненты;
• возможно дополнительное обследование томографом.

Симптомы

При наличии глистов в легочной ткани человека со временем поражаются и другие органы, такие как печень и желчные протоки. Поэтому при пальпации обнаруживается увеличенная печень, а также увеличенные промежутки между ребрами, что свидетельствует на возникновении кисты или опухоли на пораженной стороне.

У взрослых

Если на ранних стадиях обнаружены глисты в легких у человека симптомы могут быть выражены очень слабо или отсутствовать вообще. Поэтому когда появляются более выраженные симптомы, заболевание чаще имеет запущенную форму.

Основные признаки запущенной формы легочного гельминтоза следующие:

• одышка, постоянный кашель, возможно удушье;
• повышение температуры;
• покалывание в области грудной клетки при кашле, наклонах и ходьбе;
• тошнота, возможна рвота;
• снижение аппетита, снижение массы тела;
• возможны проблемы со зрением.

Помимо общей клинической картины зараженного организма легочными гельминтами, больной подвержен различным аллергическим проявлениям и токсическим реакциям.

У детей

При обнаружении легочных глистов назначается медикаментозное лечение, основанное на их изгнании из организма больного.

Доза препарата назначается индивидуально каждому пациенту в зависимости от его возраста, клинической картины, проявившихся симптомов и степени запущенности болезни.

Некоторые больные легочным гельминтозом прибегают к совсем нестандартным видам лечения. Так, профессор Огулов А.Т. предлагает почистить свой организм от паразитарного поражения или очистить конкретный орган травой дурманом. Несмотря на наркотические свойства,

Механизм заражения человека

Заражения человека происходит несколькими путями:

Симптомы инвазии легких

Поражение глистами легких отразится болью в грудине, слабостью, тошнотой, кашлем с мокротой.

Аскаридоз

Аскаридоз провоцируется аскаридами, которыми человек заражается точно так же как и токсоплазмами. Увеличение количества червей этого типа в легких приводит к образованию отека. Могут закупоривать собой трахеи, вызывая у больного удушье, а кроме того, сильную аллергическую реакцию, которая в тяжелых случаях проявляется в виде бронхоспазма и анафилактического шока.

Эхинококкоз

Эхинококки, живущие в легких, провоцируют эхинококкоз. Повреждение легочной ткани проявляется не только аллергической реакцией и воспалением, также черви повреждают структуру механическим способом. На месте повреждений возникает , который в дальнейшем заполняет полость легкого и приводит к дыхательной недостаточности в хронической форме.

Цистицеркоз и лямблиоз

Гельминтозы у детей – это довольно острая проблема в современном мире, потому что к ней имеют отношение не только врачи узких специальностей, но и работники медицинской участковой службы, а также работники детских школьных и дошкольных учреждений.

Гельминтов у детей и взрослых относят преимущественно к двум типам: круглым червям и плоским червям. Тип круглых червей составляет класс собственно круглых червей (нематоды), тип плоских червей составляют классы ленточных (цестоды) червей и сосальщиков (трематоды).

Самые частые виды гельминтозов у детей - это круглые черви, среди которых лидируют и . Это объясняется лёгкостью и быстротой передачи инфекции в случае энтеробиоза и длительной жизнеспособностью яиц аскарид, которые могут жить на протяжении от трёх и более лет в почве. Трематодозы и являются редкими заболеваниями, которые характеризуются природной очаговостью, а также пищевыми привычками.

Обычно дети заражаются чаще взрослых, и заболевание у них протекает гораздо тяжелее. Как правило, это связано с неокрепшей иммунной системой детей, а также отсутствием постоянных привычек личной гигиены.

Таблица 1 - Распространённость гельминтов на территории Российской Федерации

• Показать всё

  1. Эпидемиологическая классификация гельминтозов человека (Е.С.Лейкина)

  

  Таблица 2 - Эпидемиологическая классификация гельминтозов человека (Е.С.Лейкина). Для просмотра таблицы кликните по ней.

  2. Патогенез инвазий

  В ответ на такие аллергены организм малыша вырабатывает антитела, которые приводят в действие огромный каскад реакций, ведущих к тем или иным проявлениям в разной степени. Конечно, не всегда стоит рассматривать аллергическую реакцию, как что-то болезнетворное или вредное. Этот своеобразный защитный механизм был выработан в процессе эволюции нашим организмом.

  Среди менее опасных аллергических реакций могут быть увеличение эозинофильных клеток в крови, сыпь типа крапивницы, к наиболее опасным относят отёк Квинке, анафилактический шок, разрастание лимфоидной ткани с возможным опухолевым процессом.

  Воспалительные явления в органах приводят к расстройствам пищеварительной системы, болям, разрастанию лимфоидных элементов организма. В позднем периоде инвазии особое значение в развитии патологических процессов имеет биология, продолжительность жизни, место обитания глиста в организме.

  Глисты оказывают не только аллергическое, но и механическое, и отравляющее действие, становятся проводниками патогенных микроорганизмов, потребляют питательные вещества и полезные микроэлементы из кишечника человека.

  Механическое воздействие гельминтов зависит от способа их прикрепления в организме. и сосальщики имеют особые присоски, которые, прикрепляясь к оболочке, нарушают кровообращение и способствуют воспалению. Анкилостомы при помощи зубцов вонзаются в оболочку, а из-за выделения особого вещества задерживают свертывание крови, приводя к кровотечению. Острицы и карликовые цепни пробуравливают стенку кишки и проникают вглубь её.

  Токсическое действие связано с выделением продуктов обмена, которые вызывают разрушение эритроцитов, парализуют стенки сосудов, что приводит к кровоизлияниям. Также эти вещества уменьшают содержание соляной кислоты в желудочном соке, что способствует снижению сопротивляемости организма к микробам, попадающим в организм ребёнка, например, с пищей.

  Травматизация слизистых оболочек, желчных протоков, сосудов и кожи зрелыми особями или их личинками способствуют проникновению опасных или условно-опасных микробов в организм. Также продукты жизнедеятельности глистов изменяют состав естественной микрофлоры кишечника, приводя к дисбактериозу и увеличивая образование атипичных копий естественных бактерий, которые могут затем снижать механизмы иммунной защиты ребёнка.

  3. Клинические проявления заражения у детей

  Из-за разнообразия патогенетических механизмов воздействия гельминтов на организм симптомы глистных инвазий (глистов) у детей носят разнообразный характер, порой маскируясь под другие инфекционные или хирургические заболевания. Также многообразная симптоматика гельминтозов обусловлена пребыванием в организме ребёнка не только взрослой особи, но и личинок.

  Все признаки наличия глистов у детей можно поделить на большие синдромы, которые в той или иной мере сочетаются между собой и которые почти никогда не проявляются изолированно от других синдромов (в редких случаях при энтеробиозе).

  3.1. Лихорадочный синдром

  Как правило, повышение температуры у ребёнка появляется через несколько дней после попадания личинки (или личинок) в организм. Это связано с тем, что личинка не сразу начинает проявлять свою активность, а лишь тогда, когда освободится от оболочек, окружающих её. Затем в процессе распространения по организму освободившиеся личинки самостоятельно пробуравливают стенки органов, сосудов, вызывая в них повреждения и воспалительные реакции, и организм реагирует на них увеличением температуры тела.

  Лихорадка может любого типа: постоянная (долгая, устойчивая), ремитирующая (колебания температуры в течение дня без снижения до нормальных цифр), перемежающаяся (резкое увеличение температуры и резкое снижение через несколько часов), гектическая (резкое увеличение и снижение температуры до нескольких раз в сутки), извращённая (увеличение температуры в утренние часы), неправильная (нет чёткой закономерности при колебаниях температуры), возвратная (чередование повышенной и нормальной температуры в течение нескольких дней).

  Такие проявления зависят от возраста, пола, вида гельминта, состояния иммунной системы малыша. Лихорадка обычно характерна для , .

  3.2. Симптомы интоксикации

  Интоксикационный синдром обусловлен воздействием ферментов и прочих веществ, которые выделяют гельминты в процессе жизнедеятельности. К проявлениям синдрома интоксикации относят расстройства аппетита (снижение до полного отсутствия), быстрое снижение веса или резкое похудание, отставание в физическом развитии, головокружения, повышенную потливость, снижение внимания (ребёнок как будто «не здесь»), увеличение слюноотделения (вплоть до появления пагубной привычки в виде сплёвывания), слабость и общее плохое самочувствие.

  Сюда же относят компенсаторное увеличение печени и селезёнки в ответ на внедрение личинок и их токсинов. Синдром общей интоксикации характерен для всех гельминтозов, однако, чаще всего он сопровождает , .

  3.3. Поражение кожи

  

  Обычно поражения кожи проявляются разнообразной сыпью типа крапивницы, очаговым дерматитом, пузырьковыми высыпаниями, которые могут приводить к шелушению в дальнейшем. Также к поражениям кожи относят зуд (например, при энтеробиозе). Нестерпимый зуд может заставлять ребёнка постоянно чесать поражённый участок, что в дальнейшем может привести к присоединению микробной инфекции с образованием гнойничковых высыпаний (пиодермия), к которым относятся фурункул, гидраденит, импетиго.

  Синдром экзантем характерен для аскаридоза, токсокароза, энтеробиоза, анкилостомоза, редко – для цистицеркоза кожи, описторхоза .

  3.4. Желудочно-кишечная симптоматика

  К данному синдрому относятся так называемые диспепсические явления. Появления таких симптомов обусловлено как механическим (за счёт повреждения тканей), так и токсическим (за счёт выделительной функции) воздействием гельминтов на организм.

  К диспепсическим явлениям относятся тошнота, рвота, которая не всегда зависит от приёма пищи, частые или постоянные поносы (иногда с примесями слизи или крови), реже – запоры, изжога, отрыжка, болезненное вздутие живота, дискомфорт при глотании, боли при движении языка (при трихинеллёзе).

  Такие нарушения адекватной деятельности системы пищеварения непременно приводят к ухудшению настроения, снижению аппетита, а, следовательно, к задержке физического и умственного развития ребёнка.Повреждения желудочно-кишечного тракта в той или иной мере характерны для всех гельминтозов.

  3.5. Боли в животе

  Чаще всего болевой синдром связан с развитием взрослой особи червя. Боль в животе возникает за счёт того, что глист проходит так называемый илеоцекальный клапан, или баугиниеву заслонку, который разделяет между собой тонкую и толстую кишки. Также боль может быть связана с процессом увеличения селезёнки и печени, потому что капсула этих органов богата рецепторами и при растяжении даёт ощущения боли. Ещё боль может появляться во время миграции личинок, когда они пробуравливают стенки сосудов, желудка, других органов.

  Болевой синдром у детей не имеет чёткой локализации. Чаще всего боль распространяется на весь живот. Это обусловлено тем, что брюшная стенка сама по себе очень богата рецепторами, в том числе и болевыми. Так как дети имеют маленький рост, все органы располагаются гораздо ближе друг к другу, чем у взрослых. За счёт такой непосредственной близости стимуляция одних рецепторов быстро распространяется на соседние, постепенно охватывая весь живот.

  Болевой синдром характерен для всех гельминтозов, реже проявляется при поражении острицами.

  3.6. Неврологические признаки

  Также поражение нервной системы может носить токсический и органический характер, когда глист выделяет нейротоксический вещества или когда мигрирующая личинка попадает в головной или спинной мозг. В таком случае у детей возникают менингеальные симптомы, характерные для менингококковой инфекции (регидность затылочных мышц, симптомы Бабинского, Кернига и другие), потери сознания, эпилептические припадки, ослабление памяти, галлюцинации, бредовые явления, светобоязнь, расстройства походки за счёт поражения корешков спинного мозга, ощущения мурашек и покалываний в конечностях (парастезии), похолодание конечностей за счёт нарушения нервной регуляции сосудов, увеличение внутричерепного давления, рвота, не приносящая облегчение.

  Поражения нервной системы чаще всего характерны для аскаридоза, токсокароза, спинного и головного мозга.

  3.7. Анемия

  Анемический синдром является частым спутником гельминтозов как у детей, так и у взрослых. Он возникает в следствие повреждения глистами сосудистых стенок и поглощения эритроцитов и других веществ непосредственно из крови, а также из пищевого комка хозяина.

  Чаще всего поражение глистами приводит к гипохромной железодефицитной анемии. Однако появление признаков витамин В12-фолиеводефицитной анемии (мегалобластной, пернициозной) свидетельствует о поражении лентецом широким, который не может вырабатывать данные витамины самостоятельно, поэтому поглощает их из кишечника хозяина.
  В самых лёгких случаях железодефицитная и пернициозная анемии проявляются бледностью кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

  В тяжёлых случаях присоединяются одышка при привычной физической нагрузке, нарушение работы сердца (увеличенное сердцебиение, увеличение артериального давления, патологические тоны и шумы в области сердца), появляются раздражительность, снижение физической активности, эпилептические припадки и потеря сознания, нарушаются аппетит, стул, при пернициозной анемии возникает глоссит Гюнтера (поражение языка), бессонница, галлюцинации, бред. Снижение гемоглобина при железодефицитной анемии меньше, чем 50 г/л, может привести к сердечной недостаточности у ребёнка.

  Проявления анемии чаще всего характерны для тениоза и тениаринхоза, дифиллоботриоза, анкилостомоза, энтеробиоза, аскаридоза, трихоцефалёза.

  3.8. Гематологические изменения

  К этому синдрому относятся изменения, наблюдаемые в анализе крови. В лёгких случаях проявления болезни эти изменения не заметны для больного и проходят самостоятельно при излечении.

  Изменения крови обычно носят общий инфекционный характер, поэтому по анализу только крови невозможно распознать возбудителя. Обычно изменения крови сопровождают раннюю фазу заболевания, а в неосложнённой хронической фазе могут совсем исчезать. В тяжёлых случаях изменения крови могут быть связаны с поражением конкретных органов.

  К изменениям, обнаруживаемым при исследовании крови, относят: увеличение эозинофилов (не характерно для трихоцефалёза), патологические кровяные клетки, увеличенную скорость оседания эритроцитов, увеличение или снижение лейкоцитов, снижение гемоглобина, снижение витаминов В1, В6, В12, А, С, снижение железа, меди, увеличение различных фракций билирубина, увеличение ферментов печеночных клеток (АлАТ, АсАТ), увеличение альфа-амилазы.

  Гематологический синдром присущ всем гельминтам, однако, из-за вышеуказанных причин его можно не обнаружить.

  3.9. Поражение других органов и систем

  Миграция личинок некоторых гельминтов может вызывать поражение дыхательных путей, что может приводить к пневмониям, бронхопневмониям, бронхитам (иногда обструктивный), гриппоподобным заболеваниям, удушью, гнойному плевриту. Такие заболевания проявляются увеличением температуры, кашлем, общим недомоганием, одышкой, кровохарканьем, снижением активности, задержкой психофизического развития, удушьем, свистящим дыханием и хрипами, охриплостью голоса, болями в грудной клетке.

  Поражения лёгких чаще всего характерны для аскаридоза, токсокароза, трихинеллёза, анкилостомоза, цистицеркоза лёгких, эхинококкоза лёгких. Поражение печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы могут быть следствием миграции, как личинок, так и взрослых особей. Поражения этих органов могут проявляться болями в животе, увеличением печени и селезёнки (гепатомегалия и спленомегалия), желтухой, болезненностью в области печени, температурой, отсутствием аппетита, задержкой развития, тошнотой рвотой, нарушением стула. Такие явления характерны для фасциолёза, описторхоха, эхинококкоза, альвеококкоза, гименолепидоза, трихинеллёза, редко – энтеробиоза, аскаридоза.

  Поражения глаз проявляются снижением остроты зрения, периорбитальным отёком, косоглазием, болью при движении глаз, конъюктивитом, увеитом, ретинитом. Эти изменения характерны для токсокароза, трихинеллёза, цистицеркоза глаз.

  Поражения мочеполовой системы характерны для энтеробиоза и являются вторичными изменениями. Сильный зуд может приводить к расчёсам и появлению гнойничков на коже, бессоннице, раздражительности, ночному недержанию мочи. Мальчики могут заниматься онанизмом, девочки – мастурбацией, которая может привести к прорыву девственной плевы.

  Выползающие из анального отверстия острицы способны заползать во влагалище девочек, вызывая также зуд и присоединение инфекций, приводя к вагиниту. Иногда наличие вагинита способствует постановке неверного диагноза, длительному и безрезультатному лечению.

  Поражение сердечной мышцы характерно для токсокароза, трихинеллёза, цистицеркоза сердца, эхинококкоза. Поражения сердца проявляются нарушением ритма, сердечной недостаточностью, повышением артериального давления. В тяжёлых случаях такие явления приводят к летальному исходу. Иногда симптомы инвазии гельминтами у детей проявляются болью в мышцах и суставах.

  Характеристика основных нематодозов приведена в таблице ниже.

  

  Таблица 3 - Эпидемиология, клиническая картина и диагностика основных нематодозов на территории РФ. Для просмотра таблицы кликните по ней.

  В следующей таблице мы постарались объединить данные об эпидемиологии, клинической картине и диагностике основных трематодозов.

  

  Таблица 4 - Эпидемиология, клиническая картина и диагностика основных трематодозов на территории РФ. Для просмотра таблицы кликните по ней.

  Характеристика ведущих цестодозов приведена в таблице 5.

  

  Таблица 5 - Эпидемиология, клиническая картина и диагностика основных цестодозов. Для просмотра таблицы кликните по ней.

  4. Методы диагностики

  В диагностике гельминтозов у детей обычно никогда не ограничиваются одним методом исследования, потому что не всегда есть возможность выявить яйца или личинки конкретных гельминтов, обитающих в кишечнике человека.

  Для исследования кала обычно применяют макроскопические исследования (в основном для дифференциальной диагностики бычьего и свиного цепней в сочетании с опросом) и микроскопические исследования, которые подразделяются на простые, сложные и специальные методы.

  К простым микроскопическим методам диагностики глистных инвазий у детей и взрослых относят нативный мазок, метод закручивания Шульмана, метод толстого мазка по Като с целлофаном. К сложным микроскопическим методам принадлежат метод флотации (эффективны для обнаружения яиц карликового цепня, власоглава, анкилостомид, аскарид, лентеца широкого), методы осаждения-седиментации (используют для определения в кале яиц широкого спектра гельминтов). Специальные микроскопические методы применяются для определённых видов гельминтов и представлены в таблице ниже.

  

  Таблица 6 - Методы диагностики отдельных гельминтозов с учетом особенностей инвазии

  Также в диагностике гельминтозов применяют исследование мокроты (парагонимоз, аскаридоз, шистосомоз, эхинококкоз), исследование крови (филяриоз), исследование мочи (шистосомоз, личинки эхинококка, яйца других гельминтов, попавшие на промежность), исследование биоптатов мышц (метод трихинеллоскопии, метод переваривания мышц для обнаружения трихинелл).

  Количественные методы исследования применяют для определения силы поражения, оценки эффективности противогельминтных средств, определения качества дегельминтизации, контроля профилактических мероприятий. Существует два основных количественных метода: Столла и Красильникова-Волковой.

  

  Таблица 7 - Интенсивность инвазии в зависимости от числа яиц гельминтов в 1 г фекалий. Для просмотра таблицы кликните по ней.

  Серологические методы применяются для диагностики и скрининга, основываются на обнаружении особых антител в сыворотке крови.

  Самые значимые серологические методы исследования:

  1. 1 Реакция кольцепреципитации (РКП – трихинеллёз, цистицеркоз),
  2. 2 Реакция кольцепреципитации в пробирках на холоде (трихинеллёз, цистицеркоз),
  3. 3 Реакция микропреципитации на живых личинках (трихинеллёз, аскаридоз),
  4. 4 Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА – трихинеллёз, эхинококкоз, альвеококкоз, цистицеркоз и другие),
  5. 5 Реакция агглютинации латекса (РАЛ – эхинококкоз, альвеококкоз, трихинеллёз, тениаринхоз и другие),
  6. 6 Реакция связывания комплимента (РСК – трихинеллёз, эхинококкоз, цистицеркоз),
  7. 7 Реакция энзим-меченных антител (РЭМА – эхинококкоз, онхоцеркоз, шистосомозы, трихинеллёз),
  8. 8 Иммуноферментный анализ (ИФА – трихинеллёз, описторхоз и другие).

  Методы опроса детей могут быть затруднительны в силу возраста из-за стеснительности ребёнка.

  5. Особенности лечения в детском возрасте

  Лечение глистов у детей проводят как амбулаторно (на дому), при лёгком течении заболевания, так и в стационаре при тяжёлом течении глистной инвазии. Дозировку противоглистных препаратов подбирают с учётом вида гельминта, возраста и массы тела детей. Не существует таблеток и суспензий сразу от всех глистов!!! В лечении гельминтозов у детей обычно применяют следующие антигельминтные препараты (см. таблицу ниже).

  

  Таблица 8 - Схемы лечения основных гельминтозов у детей

  Декарис подавляет биохимические процессы дыхания, вызывает паралич мышечных клеток аскарид, вызывает их гибель . Иногда декарис применяют не только для уничтожения аскарид, но и других круглых червей (анкилостомы, некаторы, власоглав, острицы). Побочные действия у данного препарата очень редки и не требуют отдельного лечения. Необходимо с осторожностью назначать беременным женщинам.

  Карбендацим парализует мышечные клетки круглых червей, после чего они становятся неспособными удерживаться в кишечнике . Препарат применим при инвазии аскаридами, острицами, анкилостомами и власоглавом. Таблетки обычно измельчают или разжёвывают, а затем запивают стаканом воды. Нежелательные действия выражаются тошнотой, слабостью и аллергическими реакциями. К противопоказаниям относятся аллергические реакции при первом применении препарата или к его компонентам, а также беременность.

  Пирантел блокирует передачу нервных импульсов к мышечным клеткам у круглых червей, способствуя их отсоединению от кишечной стенки . Применим при острицах, аскаридах, анкилостомах, некаторах. Данный антигельмитный препарат назначают с осторожностью детям до двух лет. К побочным действиям добавляются тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, слабость, спутанность сознания, сыпь, повышение температуры. К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к пирантелу.

  Несмотря на перечисленные побочные эффекты в рамках возможных Пирантел переносится пациентами хорошо, а режим дозирования делает лекарство одним из самых удобных и часто назначаемых. Пирантел выпускает в виде суспензии или таблеток от глистов для детей и взрослых.

  Мебендазол нарушает использование гельминтами глюкозы, тормозит образование белков и источников энергии у глистов . Является эффективным средством для лечения энтеробиоза, аскаридоза, эхинококкоза, тениоза и смешанных гельминтозов. Противопоказания: дети до двух лет, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, аллергические реакции на первое применение препарата, беременность, печёночная недостаточность. Из побочных явлений выделяют головокружение, тошноту, рвоту, диарею, аллергические реакции (сыпь, отёк Квинке).

  Празиквантел является препаратом широкого спектра действия, вызывает стойкое сокращение мышечных клеток червя и паралич его мускулатуры, после чего часть его переваривается в кишечнике, а часть выходит с калом . Применим при заражении сосальщиками, лентецами и цепнями, а также при цистицеркозе. Противопоказаниями являются аллергические реакции на компоненты. С осторожностью назначают детям до 4 лет. Побочное действие препарата сводится к тошноте, рвоте, головной боли, головокружениям, заторможенности, лихорадке, повышенной потливости, сыпи, зуду.

  В тяжёлых случаях к лечению противогельминтными средствами добавляют различные препараты, уменьшающие интенсивность различных симптомов. Это могут быть но-шпа, папазол, церукал, преднизолон, дексаметазон, линекс и прочие, чьи дозировки подбираются в зависимости от тяжести конкретных явлений, возраста и массы тела ребёнка. Не следует лечить ребенка от глистов самостоятельно, без контроля лечащего врача.

  6. Народные средства от глистов

  Многие взрослые стыдятся обращаться к врачу за помощью при обнаружении глистов у ребёнка, потому что испытывают угрызения совести из-за того, что не смогли как следует проследить за своим чадом и научить его элементарным правилам гигиены.

  Некоторые взрослые не доверяют современным лекарствам от глистов, думая о том, что их опасность гораздо выше, чем полезный эффект, который они могут оказать. Поэтому большинство родителей пытается вывести глистов у ребенка самостоятельно, прибегая к средствам народной медицины.

  Однако, несмотря на то, что народные средства от глистов были использованы нашими предками на протяжении столетий, они не учитывают индивидуальности случая, не учитывают чувствительность к компонентам, используемым для лечения, переносимость их ребёнком, не предусматривают сопутствующих заболеваний у детей. Также в составе многих рецептов используется не один компонент, а сразу несколько, взаимодействие которых превращает такой рецепт в настоящий яд.

  Наиболее часто применяемыми народными средствами в борьбе с глистами у ребёнка являются полынный отвар для применения внутрь, клизма с отваром полыни, семена тыквы.

  Опасность такого лечения глистов в домашних условиях без контроля врача состоит в следующем. Полынь способна накапливать такие вещества, как молибден, селен и бром, от чего их концентрация в организме становится больше. Превышение рекомендуемых дозировок очень пагубно сказывается на организме человека в целом. Во-первых, превышение концентрации микроэлементов в полыни приводит к токсическому отравлению.

  

  Полынь отравляет нервную систему как взрослых, так и детей. При отравлении могут появиться раздражительность, галлюцинации, судороги и даже припадки. Во-вторых, кумарин, содержащийся в полыни, способен в ряде химических связей превращаться в дикумарин, который вызывает кровотечения.

  Поэтому полынь даже в стандартных дозировках противопоказана при анемии любого происхождения, которая является довольно частым спутником многих гельминтозов. В-третьих, полынь также способна вызывать различные аллергические реакции. Доказательность применения полыни именно как антигельминтного препарата отсутствует.

  Далее рассмотрим возможность применения клизмы. Во-первых, действие клизм основано на температуре вводимой жидкости. Так тёплая жидкость (от 36º до 40º С) способствует всасыванию веществ, содержащихся в клизме, в то время как холодная жидкость (чуть меньше комнатной температуры или комнатной температуры) стимулирует перистальтику кишечника.

  Во-вторых, стандартные объемы вводимой жидкости при выполнении клизмы не проникают дальше прямой и сигмовидной кишки. Таким образом, вводимая жидкость или раствор ни коим образом не может достигнуть тонкого кишечника - основного места проживания наиболее часто регистрируемых гельминтозов.

  Растворы, используемые в народных рецептах, обычно охлаждённые до комнатной температуры. Применение клизм такой температуры будет увеличивать лишь перистальтику толстой кишки. Да, какая-то часть мелких глистов или члеников более крупных, благодаря усиленной перистальтике и повышенному калоотделению выйдет из прямой кишки.

  Однако местом обитания и созревания глистов чаще всего является тонкая кишка, до которой не распространяется действие клизмы. Следовательно, основная часть круглых гельминтов или головка ленточных червей останутся в кишечнике, и излечение не наступит.

  Кроме того гельминты имеют мощный аппарат фиксации, который обеспечивает им довольно плотное прикрепление к слизистой оболочке кишки. Так как перистальтика в кишечнике осуществляется ежедневно, а временами усиливается самостоятельно (от характера пищи, например), то для отсоединения глистов необходима такая сильная перистальтика, которая будет невыносима для ребенка больше, чем для глистов.

  Если же применять подогретые отвары полыни, то всасывание веществ может привести как к отравлениям, так и к повреждениям слизистой оболочки толстой кишки. Такие клизмы способны нанести ещё больший вред в виду того, что слизистая оболочка прямой кишки гораздо тоньше такой же оболочки желудка. Действие активных веществ влечёт за собой появление микротрещин и присоединение различных бактериальных инфекций.

  Таким образом, нет никакой доказательности и целесообразности использования клизм как средства избавления от гельминтов. К тому же, неправильно подобранная температура жидкости может привести к ожогам, а также к усилению запоров и спазмов, если такие проблемы у ребенка уже имелись ранее.

  Из-за того, что симптомы глистной инвазии обычно неспецифичны, их часто путают с хирургическими заболеваниями, требующими экстренной помощи. Таким образом, при самостоятельной диагностике можно перепутать глистное поражение с острым аппендицитом. Детям с аппендицитом клизмы противопоказаны вообще, так как они могут увеличить давление на воспалённый отросток, что может привести к его разрыву и перитониту в дальнейшем.

  Далее поговорим о тыквенных семечках. Это одно и самых популярных народных средств для избавления от глистов и неспроста. Действующим веществом тыквенных семян является кукурбитин , количество которого в овоще колеблется от 0,1-0,4% (зависит от сорта тыквы). Наибольшее количество кукурбитина содержится не в самом семени, а в тоненькой зелёной прослойке между кожурой и семенем . При очистке семян большая часть такой прослойки просто теряется.

  

  Лечение с помощью семян тыквы достаточно эффективно, но в меньшей степени, чем антигельминтными препаратами (для сравнения - эффективность тыквенных семян оценивается в пределах 60%, аптечных препаратов - около 90-95%). Вместе с тем, употребление неочищенных семечек чревато обострениями различных желудочно-кишечных заболеваний, болями в животе, диареей, аппендицитом.

  Если ваше чадо предъявило какие-либо жалобы, или вы сами заподозрили у ребенка глисты, первым делом обратитесь к врачу! Это необходимо для постановки верного диагноза, назначения правильной диагностики и конкретного лечения. Запомните, что лекарства для борьбы с наиболее распространенными глистами у детей безопасны, побочные эффекты возникают в редких случаях и обычно не требуют лечения, исчезая самостоятельно после отмены лекарственного средства и замены его другим препаратом.

  7. Дифференциальный диагноз

  Так как заболеваемость гельминтозами у детей довольно высока, то существует необходимость обследования кала ребёнка на яйца червей во всех случаях неясного ухудшения самочувствия, снижения аппетита, снижения активности, появления головокружения, головных болей, раздражительности, плохого сна, тошноты, рвоты, а также болей в животике.

  Гельминтные инфекции различают от других инфекционных болезней, однако, иногда их необходимо отличать и от заболеваний, требующих неотложной хирургической помощи (острый аппендицит, непроходимость кишечника, острый холецистит и другие), хронических заболеваний пищеварительной системы (гастрит, неспецифический язвенный колит и прочие).

  В некоторых случаях стоит заподозрить гельминтоз и при наличии менингеальных симптомов (появляющихся при менингите) и эпилептических припадков. В случаях анемии любого происхождения испражнения исследуют на яйца гельминтов, особенно в тех районах, где распространён дифиллоботриоз.

  С хроническими заболеваниями печени стараются дифференцировать эхинококкоз, альвеококкоз, реже – фасциолёз и описторхоз.

  8. Профилактические мероприятия

  Система профилактических противогельминтных мероприятий:

  1. 1 Оздоровление первопричины инфекции.
  2. 2 Влияние на причины передачи инфекции.
  3. 3 Истребление яиц и онкосфер (личинки) в природе.
  4. 4 Охрана природы от поражённого материала.
  5. 5 Санитарно-просветительские работы.
  6. 6 Контроль эффективности и соблюдения этих мер.

  В эндемичных районах необходимо проводить массовые обследования людей на наличие у них глистов, учитывать всех заболевших в одной области, проводить массовое противогельминтное лечение, устанавливать диспансерное наблюдение за заболевшими людьми после проведённой терапии.

  При поступлении детей в детские учреждения, больницы, в детские лагеря отдыха и санатории они также должны быть обследованы. Исследования фекалий необходимо проводить, используя несколько методов исследования. Во всех дошкольных учреждениях должны исследовать перианальный соскоб для установления наличия энтеробиоза у детей как минимум раз в год.

  Заболевших детей ставят на диспансерный учёт под наблюдение участкового детского врача и врача школы, детского сада.

  

  Таблица 8 - Диспансерное наблюдение за детьми с глистными инвазиями

  Удаление глистов при неосложнённых инвазиях аскаридами и острицами позволено проводить в амбулаторных условиях (в домашних условиях), а при инвазии лентецами, цепнями, власоглавом – в стационаре.

  Чтобы воздействовать на факторы передачи гельминтов, необходимо внедрить различные мероприятия по обеззараживанию окружающей среды (почвы, растений, пригодных в пищу, и прочих) и вещей быта, вдобавок усилить ветеринарно-санитарный надзор. Нужно обязательно поддерживать чистоту и обезвреживать землю рядом с туалетами, свалками, контролировать убой домашнего скота.

  Для профилактики гельминтозов у детей строго необходимо соблюдать простые оздоровительные мероприятия, которые оградят ребёнка от заражения.

  Врачам необходимо разъяснять взрослым и детям необходимость ежедневной влажной уборки помещения, где проживает семья с ребёнком. Нужно обмывать и, если есть такая возможность, стирать детские игрушки. Очень важно заботиться о частой смене постельного и нижнего белья, кипятить его при стирке (достаточно стирки на 90 градусов) и гладить горячим утюгом.

  Необходимо объяснить родителям, что нижнее бельё ребёнку необходимо менять каждый день, трусики должны быть плотными, чтобы не давать глистам или их членикам распространяться на ближайшие участки тела. Родители перед сном и после него должны обмывать ребёнку промежность тёплой водой с мылом. Родители также должны приучить детей мыть руки с мылом после улицы и уборной.

  Вдобавок родителям необходимо следить за состоянием рук и длиной ногтей у ребенка, а также постепенно приучать его к элементарным правилам ухода за собой. Заболевшим детишкам необходимо иметь свою отдельную посуду до момента выздоровления.

  Если в семье есть ещё дети, их тоже необходимо обследовать на гельминтоз. Часто один из родителей тоже бывает поражён гельминтом, поэтому не следует пренебрегать проверкой на данные заболевания и у взрослых, даже тех, кто не живёт, но тесно контактирует с больными детьми.

Гельминты в организм проникают различными путями:

Как только микробы проникают в желудочно-кишечный тракт, некоторые виды мигрируют в легкие. Здесь они активно размножаются и приводят к развитию многочисленных заболеваний.

В легкие гельминты проникают вместе с кровью.

Признаками заражения червей являются:

• учащенный кашель, причину которого сложно диагностировать;
• аллергические реакции;
• воспаления и опухолевые новообразования;
• бронхит;
• пневмония;
• астма;
• появление одышки после физической нагрузки любой сложности;
• обнаружение хрипов в легких.

Осложнения и последствия

Психологическое состояние характеризуется внезапной раздражительностью, ухудшению памяти. Может выделяться кровь при кашле. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что гельминты в легких достигли внушительных размеров и количества. Состояние больного катастрофическое.

Глисты в легких у человека нередко провоцируют кисты. При эхинококкозе происходит загнивание воспаления, что приводит к асфиксии и анафилактическому шоку по причине отравления токсическими веществами новообразования.

Симптоматика и стадии развития недуга

Симптоматика и развитие заболевания зависит от разновидностей глистов.

Диагностика

Известно, что заболевание имеет острую и хроническую стадии развития. Этот момент также уточняется в процессе диагностирования.

Лечение

От простейших гельминтов можно избавиться различными методами терапии. Лечащий врач после обследования назначает антигельминтные препараты для борьбы с определенным типом микробов. В особых случаях, когда количество червей огромное, применяется химиотерапия, употребление фитотерапевтических препаратов и ферментов.

Чаще всего врачи назначают пациентам:

• Эсказол;
• Зентел;

Доза препарата назначается врачом в индивидуальном режиме в зависимости от состояния здоровья пациента, а также степени запущенности.

Если терапевтическое лечение бесполезное, то лечащий врач принимает решение хирургического вмешательства (в некоторых случаях этот вариант является единственным способом борьбы с червями).

Лечение от глистов осуществляется только после диагностики недуга и выяснения, какой именно червь поразил организм.

Самостоятельно выявить это практически невозможно, поэтому больной обязуется обратиться к лечащему терапевту или инфекционисту, а также сдать анализы.

Профилактические меры от вероятности заражения глистами относятся к элементарным соблюдениям правил гигиены тела:

В качестве профилактической меры применяется флюорография. С ее помощью происходит массовое уничтожение червей на ранней стадии их развития.

Кому-то для этого понадобиться пропить курс лекарственных препаратов, а другим – сделать операцию.

Проходите медицинский осмотр хотя бы один раз в год, чтобы поддерживать свой организм в здоровом состоянии.