Почти каждый человек, длительно страдающий бессонницей, начинает принимать препараты для борьбы с ней, но далеко не каждый знает, что применять снотворное без привыкания возможно. Почему-то многие думают, что возникновение зависимости на фоне лечения нарушений сна неизбежно. Однако это совсем не так. Снотворные бывают разными, подразделяются на несколько основных групп. Среди них есть те, кто не вызывают привыкания и выдаются без рецепта. При этом они по эффективности у некоторых людей ничуть не уступают более серьезным препаратам.

Всем известно, что, когда человека мучает бессонница, сильно снижается его работоспособность. Он становится раздражительным, чувствует себя разбитым. Да и как может отлично себя чувствовать тот, кто постоянно просыпается? Очевидно, что в такой ситуации нужно действовать.

Но какие снотворные средства следует принять? Нужны ли препараты вообще в конкретной ситуации? При каких явлениях, вызванных приемом препарата, его следует немедленно отменить? Ответить на эти вопросы порой не так уж и просто. На самые сложные из них иногда может ответить только специалист, занимающийся нарушениями сна.

Поэтому стоит запомнить показания к началу приема снотворных:

1. Стойкие нарушения сна длительностью не менее 28 дней.
2. Бессонница, обусловленная эмоциональной лабильностью и вегетативными нарушениями.
3. Проблемы со сном у лиц с психопатиями и неврозами.
4. Бессонница, приводящая к ярко выраженной раздражительности, тревожности и нервному перенапряжению.

Все известные лекарства от бессонницы подразделяются на несколько основных групп по своему составу и способу создания: изготовленные из растительного сырья, синтетические, комбинированные и гомеопатические.

По химической структуре выделяют следующие группы снотворных средств: барбитураты, производные этаноламина (донормил), бензодиазепины (нитразепам) и так далее.

Барбитураты (фенобарбитал) - снотворные со множеством недостатков. Сон, возникающий под их воздействием, отличается от нормального: засыпать при их приеме легче, но нарушается соотношение между фазами быстрого и медленного сна. Нередко на фоне приема ночью снятся кошмары. Иногда наблюдается парадоксальный эффект: вместо желания спать (в ночное время) прием лекарства провоцирует возбуждение нервной системы. При приеме барбитуратов в высоких дозах может наблюдаться снижение температуры тела, падение артериального давления и нарушение дыхания. В связи с наличием всех вышеперечисленных недостатков, Фенобарбитал в настоящее время применяется крайне редко.

Считается, что самыми безопасными являются таблетки от бессонницы растительного происхождения. Они не вызывают зависимость и отпускаются в аптеках без рецепта. К ним относятся Ново-Пассит, экстракт валерианы, Персен и Нейростабил.

Наиболее эффективные таблетки для сна синтезированы искусственным путем. Однако именно они при длительном приеме могут вызвать привыкание и множество других нежелательных лекарственных реакций.

Эти препараты можно применять только по назначению врача. Тот, кто пьет эти лекарства, получает их по рецепту. Их представителями являются барбитураты (в частности редко применяемый в настоящее время Фенобарбитал), Бензодиазепины. Транквилизаторы (Феназепам и другие) также обладают некоторым снотворным эффектом, и поэтому тоже могут быть отнесены в эту группу. Самые современные синтетические таблетки от бессонницы: Золпидем, Лунеста, Розерем и Залеплон.

Какое снотворное без рецептов продается в аптеках в настоящее время? Об этом должен знать каждый. Ведь далеко не всегда есть возможность обратиться к врачу. Как в таком случае бороться с бессонницей, не навредив себе? Выход, конечно, есть. Можно приобрести в аптеке препараты на травах, не вызывающие привыкания. Но это, все же, временная мера, которая не отменяет, а лишь откладывает визит к специалисту.

Итак, к относительно безопасным и доступным относят следующие снотворные:

Снотворные растительного происхождения (в том числе, в составе комбинированных препаратов) являются наиболее безвредными и доступными среди всех применяемых при нарушении сна препаратов.

Большинство из них содержит экстракт валерианы. Среди них есть очень дешевые, но в то же время эффективные при бессоннице (в ряде случаев) препараты, которые помогут нечасто просыпаться ночью.

Действующее вещество (основное) в составе этих препаратов не является вытяжкой из какого-либо растения. Это особая группа достаточно эффективных снотворных, представляющих собой своеобразный переход от растительных препаратов к сильным снотворным. Ее представители существенно отличаются друг от друга как по химическому строению, так и по механизмам действия.

Она включает в себя:

• Мелаксен (в его состав входит аналог человеческого гормона мелатонина, регулирующего циклы «сон-бодрствование»);
• Донормил (относится к снотворным с антигистаминным эффектом);
• Глицин (аминокислоту, участвующую в регуляции процессов торможения в центральной нервной системе)

Прием Мелаксена (стоимость не менее 500 рублей) приводит к улучшению засыпания без нарушения соотношения нормальных фаз сна, не провоцирует возникновение лекарственной зависимости и привыкания. У принимающих его людей повышается стрессоустойчивость, улучшается самочувствие в утреннее время, после пробуждения (по сравнению с тем, что было до начала приема). Если использовать этот препарат правильно, в соответствии с инструкцией по применению, то риск развития побочных эффектов минимален. Еще одно достоинство данного лекарства - отсутствие повышенного риска эпизодов остановки дыхания во сне (сонных апноэ). Также на фоне приема Мелаксена не отмечается снижение памяти и концентрации.

Мелаксен - препарат из тех, что отпускаются без рецепта, для лечения бессонницы у лиц пожилого возраста. Это связано с тем, что он восполняет имеющийся возрастной дефицит гормона сна (мелатонина). Регулирует циркадианные ритмы. Прием препарата помогает лучше приспособиться к новому режиму дня при смене часовых поясов.

Если употреблять препарат в больших дозах, то возможно развитие побочных реакций: появление головных болей, повышенная раздражительность и покраснение кожи лица. Особого внимания при назначении Мелаксена заслуживают лица с поражением почек, сахарным диабетом, лимфогранулематозом, гормональными нарушениями и аллергией в анамнезе. Обладает незначительным контрацептивным действием, что необходимо учитывать пациенткам репродуктивного возраста. Максимальная доза, которую можно принять за сутки - две таблетки.

Донормил (аналогичен ему препарат Сонмил) является блокатором гистаминовых рецепторов. Обладает сильно выраженным седативным эффектом. Является М-холиноблокатором. Принимающие его люди легко засыпают (он укорачивает процесс засыпания). Сон становится более длительным и качественным. Длительность действия от 6 до 8 часов. Препарат показан, прежде всего, при преходящих расстройствах сна. Формы выпуска - таблетки (обычные, а также шипучие). Применяют по одной таблетке в день в течение 2-5 дней.

Антигистаминные средства не являются провоцирующими привыкание. В этом их основной плюс. Однако у них немало побочных эффектов. Так, их прием может сопровождаться появлением сухости во рту, дневной сонливости и нарушению концентрации.

По этой причине они не должны применяться лицами, деятельность которых требует хорошей концентрации и очень быстрых ответных реакций (например, их опасно применять тем, кто водит машину). Поэтому нельзя считать препараты этой группы лучшими из снотворных, несмотря на их высокую эффективность.

Донормил нельзя применять во время беременности. Его можно использовать только при достижении возраста 15 лет. С осторожностью следует лечиться им тем, у кого была аллергия на лекарства. Также он противопоказан при врожденной галактоземии, дефиците лактазы, патологии печени и почек, наличии эпизодов апноэ. Он не подойдет для тех, у кого есть закрытоугольная глаукома, пациентов пожилого возраста. Его нежелательно принимать в течение более пяти дней (для предупреждения зависимости). Побочными эффектами при приеме могут быть: сухость во рту, ощущение сердцебиения, рабдомиолиз, проявляющийся повышением уровня фермента креатинфосфокиназы в крови. Стоит Донормил значительно дешевле Мелаксена (минимальная стоимость - около трехсот рублей). Необходимо избегать приема алкоголя при лечении Донормилом (этанол усиливает седативный эффект подавляющего большинства гистаминолитиков).

Глицин может применяться не только при нарушениях сна. Выпускается в форме сублингвальных таблеток. Благодаря всасыванию в полости рта этот препарат не подвергается прохождению через систему печеночных ферментов. Даже в высоких дозах он не вызывает серьезных побочных эффектов. При лечении им улучшается память. Этот препарат довольно популярен у неврологов. Его порой назначают в восстановительном периоде пациентам, перенесшим инсульт. Он может быть назначен детям. Эффективность глицина не имеет серьезной доказательной базы. Механизм его действия сводится к устранению нарушения баланса между парасимпатической и симпатической вегетативными нервными системами. Цена составляет около пятидесяти рублей за 50 таблеток.

Существуют также гомеопатические препараты, которые используются при бессоннице.

Гипносед нужно принимать, если бессонница возникает при мигрени, повышенной нервозности и раздражительности. Принимают по восемь гранул от трех до пяти раз в день. Противопоказания к назначению не выявлены.

Успокой следует принять, если процесс засыпания значительно удлиняется. Он неплохо устраняет нервное возбуждение. В состав этого гомеопатического препарата входит экстракт валерианы. Его минимальная цена - семьдесят рублей. Выпускается в форме таблеток и гранул.

Особое внимание следует уделить тем снотворным препаратам, отпускаемым в аптеках без рецепта, которые могут быть применены у детей. Ведь дети тоже нередко страдают от бессонницы. Иногда ее причина очевидна (например, прорезывание зубов у малышей). Причем в некоторых случаях с ней можно легко бороться. А устранив причину, можно и вовсе забыть о нарушенном сне. Но не всегда причина лежит на поверхности. В такой ситуации допустим прием некоторых препаратов. Речь идет о Глицине, Цитрале, «Баю-Бай», Магне В6.

Глицин улучшает кровоснабжение головного мозга, обладает легким седативным действием.

Цитраль - снотворное, которое включает в себя валериану, магнезию и пустырник.

Баю-бай - это капли на растительной основе (пустырник, боярышник, душица и мята), которые успокаивают плохо спящего малыша.

Препарат Магне В6 содержит магний с пиридоксином (витамином В6). Его рекомендуют применять при незначительных расстройствах сна.

Существует также успокоительный сбор, предназначенный для детей. В его состав входят, в том числе, лаванда и корень солодки.

Все препараты, включенные в данную группу, отпускаются только по рецепту. Они (большая часть из них) вызывают развитие привыкания при достаточно длительном приеме. Их основное преимущество - высокая эффективность.

Основные представители:

Золпидем является универсальным снотворным, которое ускоряет процесс засыпания, при этом не нарушая нормального цикла сна. Принимающий этот препарат человек сможет выспаться, избежав эпизодов ранних и частых ночных пробуждений. Чаще всего препарат не вызывает побочных реакций. Однако при длительном приеме возможно их развитие. Причем особенно уязвимыми являются нервная и пищеварительная системы. В таких ситуациях нередкими явлениями бывают головные боли, слабость и сонливость в дневное время. Противопоказаниями к началу лечения Золпидемом являются: беременность и лактация, эпизоды ночного апноэ в анамнезе, индивидуальная непереносимость препарата. Стоимость этого снотворного нельзя назвать невысокой: она составляет в среднем около 850 рублей.

Феназепам относится к противотревожным средствам, обладающим снотворным эффектом. При его приеме качество сна значительно улучшается. Он нормализует работу нервной системы человека. Противопоказаний к назначению Феназепама, однако, более чем достаточно. Он часто вызывает развитие зависимости. Самые распространенные неприятные эффекты: дневная сонливость, заторможенность, нарушение ориентации в пространстве. Возможно возникновение аллергических реакций, проблем с желудочно-кишечным трактом. Данный препарат нужно принимать с осторожностью и только в том случае, если его назначил врач.

Соннат - лекарственный препарат, который является одним из представителей гипнотиков третьего поколения. Основное вещество в его составе (действующее) - зопиклон. Это средство от бессонницы обладает выраженным снотворным, а также седативным эффектом. На фоне лечения им не отмечается разбитости и желания спать днем. Он не приводит к возникновению привыкания. Сон при его приеме становится значительно лучше. Тот, кто лечится им, обычно избавляется от пробуждений ночью. Препарат не должен применяться беременными и кормящими, при наличии дыхательной недостаточности, а также при его индивидуальной непереносимости.

Если обратиться к отзывам о снотворных препаратах, к тем мнениям людей, которые есть в интернете, то можно выявить определенную закономерность: как положительные, так и отрицательные отзывы можно найти практически про каждый препарат. Очевидно, что в некоторой степени это обусловлено тем, что каждый конкретный случай возникновения бессонницы у каждого человека требует индивидуального подхода.

Препарат, прекрасно помогающий одному, может ничуть не улучшить состояние другого. Виной тому могут быть совершенно разные причины бессонницы у этих людей, а также, к примеру, особенности метаболизма препарата у определенного человека.

Также никто, конечно, не отменял наличие подделок на рынке лекарственных препаратов. Еще хотелось бы обратить внимание на то, что и недорогие снотворные на травах могу быть эффективнее дорогих средств. Нередкими являются отзывы типа: «Я пила так много препаратов от бессонницы, но мне ни один из них не помогал. Но потом я начала принимать…» и так далее. Бессонница чаще бывает у женщин, поэтому отзывы от них встречаются более часто.

Снотворные – большая группа препаратов с разным механизмом действия, которые способствуют наступлению сна и поддерживают его длительность и глубину на достаточном уровне.

Фармацевтический рынок предлагает множество лекарств, которые улучшают наступление сна, но во многих случаях это их дополнительное или побочное действие. Такие средства используют у людей с различными неврологическими отклонениями, при которых нарушение сна является сопутствующей патологией.

Перед тем как прибегать к употреблению снотворного, следует испробовать другие способы, которые могут помочь быстро засыпать.

Отличительной чертой группы снотворных является то, что снотворное действие у них основное и применяются они только тогда, когда клиническим диагнозом у человека является бессонница.
К наиболее распространенным снотворным препаратам, которые выпускаются в форме капель, относятся:

• настойка пустырника;
• корвалол;
• фенобарбитал;
• валокордин.

Снотворные из этого списка отпускаются без рецепта, но не стоит их применять без консультации врача. Наступление сна – далеко не единственный эффект этих лекарств.

Механизм действия

В основе механизма действия снотворных средств лежит влияние на нейромедиаторные процессы центральной нервной системы. Нейромедиаторы – биологически активные вещества, отвечающие за передачу импульсов между нервными клетками.

Нервные клетки управляют функциями организма с помощью химических сигнальных веществ, нейромедиаторов и нейрогормонов.

Они разделяются на две группы – тормозные и возбуждающие. К самым важным медиаторам нервной системы человека относятся ацетилхолин, дофамин, серотонин, эндорфины, гамма-аминомасляная кислота. Каждое из этих веществ играет свою роль в деятельности ЦНС. Гамма-аминомасляная кислота является самым сильнодействующим тормозным медиатором ЦНС. Она играет ключевую роль в процессе засыпания. Механизм действия снотворных препаратов базируется на активации тормозных медиаторов и угнетении возбуждающих. Внешне это проявляется седативным действием и ускорением наступления сна.

Краткое описание препаратов

Снотворные препараты, которые выпускаются в форме капель, не относятся к группе сильнодействующих, благодаря чему большинство людей может приобрести их без рецепта. Однако, учитывая возможность привыкания, не стоит начинать их прием, предварительно не проконсультировавшись с доктором.

Сон, вызванный некоторыми препаратами, например, фенобарбиталом, имеет нарушенную структуру. У человека может отсутствовать ощущение отдыха. Существенным недостатком является то, что жидкость имеет довольно специфический вкус и запах. Особенно «заметны» в этом плане настойка валерианы, корвалол и барбовал. У некоторых людей они даже могут провоцировать приступ головной боли.

Препараты растительного происхождения

Настойка валерианы и пустырника имеет выраженный седативный и снотворный эффект, механизм которого точно не установлен.

Настойка на корне валерианы помогает при мигрени, эпилепсии и повышенной нервной возбудимости

Действием обладает только суммарная вытяжка из растений. Исследование отдельных компонентов показало, что эффект от их влияния очень слабый или отсутствует вообще. Есть сведения, утверждающие, что валериановая кислота подавляет распад ГАМК. Кроме того, ГАМК содержится в корнях растения. Многие специалисты считают, что действие валерианы и пустырника не самое сильное, которое может наблюдаться при применении растительных лекарств, но оно отличается стабильностью лечебного эффекта.

Фенобарбитал

Фенобарбитал повышает чувствительность рецепторов к гамма-аминомасляной кислоте. В результате в нейронах открываются каналы ионов хлора и увеличивается его поступление внутрь клеток. Это понижает возбудимость клеточной мембраны и тормозит передачу нервных импульсов.

Действие этого средства неселективное. Оно проявляет седативный эффект, подавляет двигательную активность, угнетает сенсорные зоны коры головного мозга. Совокупность всех этих моментов расценивается как снотворный эффект. Сон, вызванный фенобарбиталом, имеет укороченную фазу быстрого сна, чем отличается от физиологического. Действие препарата начинается через полчаса после приема и длится до 8 часов, в редких случаях до 12. Через две недели приема эффективность его снижается.

Комбинированные препараты

Барбовал и корвалол – очень похожие по составу комбинированные препараты.

Барбовал применяют в качестве симптоматического (седативного и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, нарушении засыпания, неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями

Способ применения

Разовая и суточная доза препаратов определяется индивидуально для каждого человека. Они определяются такими факторами:

• показания;
• наличие сопутствующей патологии;
• возраст пациента;
• восприимчивость организма к действующим веществам;
• степень выраженности ответа на лечение.

Начинается лечебный процесс с наименьшей эффективной дозы для конкретной патологии.
Обычно снотворные препараты назначают в дозе 20-25 капель с последующей корректировкой дозы. Капли принимаются за полчаса до еды. Чтобы уменьшить неприятный вкус и запах, лекарство разводят в небольшом количестве воды. При бессоннице препарат принимают за полчаса-час до сна.

Показания и противопоказания к применению

Все снотворные препараты имеют общее показание к применению – нарушение сна. Но только детально изучив историю заболевания и наличие сопутствующей патологии, специалист может подобрать необходимый препарат.

Необязательно, чтобы это было самое сильное лекарство, важно чтобы оно подошло конкретному человеку.

Кроме нарушений сна, снотворные препараты в форме капель показаны в следующих случаях:

• нервное перевозбуждение;
• невротические состояния;
• мигрень;
• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся ускоренным сердцебиением;
• спазмы периферических артерий;
• кишечные колики с выраженной вегетативной симптоматикой.

В большинстве случаев снотворные без рецепта назначаются как дополнительное средство, усиливающее действие основных лекарств.

Выбирая снотворное быстрого действия, вы получите быстрое засыпание, однако длительного сна такие препараты не гарантируют.

Список противопоказаний к приему снотворных в форме капель не очень длинный, но его не стоит игнорировать. К основным из них относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
• беременность;
• кормление грудью;
• анемия средней и тяжелой степени;
• заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся одышкой или нарушением проходимости воздушных путей;
• заболевания почек и печени, которые сопровождаются недостаточностью этих органов;
• миастения;
• алкоголизм;
• наркотическая зависимость или состояние после ее лечения.

Передозировка и возможные побочные эффекты

При передозировке у пациентов наблюдается сонливость, заторможенность, тошнота, головокружение. При наличии этих симптомов необходимо проконсультироваться у врача. Уменьшение дозы или отмена препарата устраняют указанные симптомы без дополнительного лечения.

Побочные эффекты развиваются крайне редко, в основном при применении фенобарбитала, так как это достаточно сильнодействующее вещество. В первую очередь, это аллергические реакции со стороны кожи, нарушение кроветворения, снижение АД и частоты сердечных сокращений. При длительном лечении возникает риск поражения печени, снижения уровня кальция в крови, снижение либидо, нарушение потенции. Средства этой группы с осторожностью применяются пациентами, которые заняты трудом, требующим повышенного внимания – водители, кассиры, диспетчеры, операторы сложных механизмов.

Проблемы со сном беспокоят людей разного пола и возраста. Работоспособное население испытывает трудности при засыпании из-за стрессовых ситуаций в семье, на работе. Пожилые пациенты нередко страдают дисциркуляторным поражением головного мозга, что проявляется неспособностью вовремя уснуть или же частыми пробуждениями. Среди широкого выбора гипнотиков непросто выбрать подходящее снотворное быстрого действия. В статье приведены сведения по препаратам, которые оказывают свой эффект в течение 15-30 минут.

Современные снотворные препараты делятся на такие группы

В каких ситуациях применимы описываемые препараты?

Снотворные быстрого действия оказывают свой эффект в довольно короткие сроки. Существуют лекарственные средства, при применении которых люди засыпают уже через 5 минут.

Вполне логично, что сомнологи (доктора-специалисты, занимающиеся проблемами сна) рекомендуют быстродействующий снотворный препарат, если имеет место так называемая пресомническая бессонница. Это патологическое состояние, при котором человека беспокоит трудность при засыпании. При этом он не просыпается ночью, и пробуждение проходит довольно легко и бессимптомно.

Интрасомническая бессонница – состояние, которое сопровождается не нарушением засыпания, а частыми пробуждениями. Несложно предположить, что снотворное быстрого действия в этой ситуации не только не показано, но и чревато усугублением состояния. Оно может привести к опасным психосоматическим последствиям.

Препараты очень быстрого действия

Быстрое наступление гипнотического эффекта необходимо для коррекции пресомнических расстройств. Наиболее удобным и безопасным будет применение холинолитических средств.

Самое известное снотворное быстрого действия из этой группы – Донормил.

Оно является антигистаминным препаратом. То есть сочетает в себе несколько лечебных эффектов:

• Анксиолитический (успокоительный).
• Противоаллергический.
• Миорелаксирующий.

В основе этого лекарства лежит Доксиламина сукцинат. Это соединение также может быть в составе таких гипнотиков, как Реладорм, Реслип.

• Индивидуальные реакции непереносимости Доксиламина сукцината в анамнезе.
• Беременность.
• Нарушение функции почек (при выраженном снижении скорости клубочковой фильтрации).
• Глаукома, даже анамнестические сведения об этом заболевании в семье.
• Обструкция мочевыводящих путей, связанная с заболеваниями предстательной железы у мужчин.

Снотворные препараты ослабляют мозговую деятельность и способствуют замедлению мозговых волн

Использование этой группы препаратов оправданно непродолжительным курсом. Лучше, если его длительность не превышает 3 недели. Если через 5 дней нет эффекта, и человека все так же мучает бессонница, следует обратиться к доктору для поиска причины и ее адекватной коррекции.

Бензодиазепиновые средства

Эта группа лекарственных средств действует на одноименные рецепторы, локализованные на нервных клетках. Мидазолам и Лоразепам – препараты, зарегистрированные в Российской Федерации. Они могут довольно быстро действовать на синапсы, осуществляющие передачу информации посредством гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Суть в том, что этот медиатор тормозит возбуждение в различных структурах головного мозга у человека, тем самым вызывая различные эффекты, в том числе анксиолитический и гипнотический.

Свое действие эти два препарата реализуют довольно длительное время (лоразепам вызывает сон длительностью 10-20 часов в зависимости от принятой дозы). Но есть и препараты, оказывающие хорошее, быстрое, но в то же время непродолжительное действие. Так, Мидазолам действует примерно 3 часа. Это довольно эффективное снотворное быстрого действия. Оно вызывает сон уже через 20 минут после использования. Поэтому прием этого препарата нужно синхронизировать с этим параметром: используется половина или целая таблетка за полчаса до сна.

Мидазола́м - препарат короткого действия класса бензодиазепинов

Эффекты, реализуемые бензодиазепинами, мало чем отличаются от Доксиламина и его аналогов. Быстро действует снотворное из этой группы за счет высокой липофильности. Но при этом следует помнить, что совместный прием антисекреторных и антацидных средств может существенно исказить эффекты и удлинить время наступления сна.

Другие группы лекарственных средств

Небензодиазепиновые гипнотики являются альтернативой вышеописанным лекарствам. На сегодняшний день в России зарегистрировано два препарата – Зопиклон и Золпидем. Каждый из них – сильное снотворное, которое селективно действует на омега-1 или омега-2 подтипы ГАМК-ергических рецепторов головного мозга.

Они также вызывают снотворный эффект, улучшая не только продолжительность сна (увеличивают), но и действуют на его фазы. При этом укорачивается латентная стадия. Сон становится дольше, глубже. Пациент не просыпается среди ночи, а наутро он не чувствует разбитости.

Среди оказываемых эффектов присутствуют следующие:

• Миорелаксация.
• Снижение тревожности.
• Снотворный эффект.
• Противосудорожное действие.
• Ослабление дыхательного центра.

Последний эффект относится к нежелательным, но в терапевтических дозах остановка дыхания исключена. Все перечисленные препараты не реализуются без рецепта. В свободном доступе приобрести можно следующую группу лекарств.

Это Мелаксен и Циркадин. Они эффективны при десинхронозах – состояниях, возникающих при перелетах или переездах в другие страны, смене рабочего графика. В патогенезе главную роль играет сдвиг всех регуляторных механизмов из-за циркадного несоответствия. Мелаксен – не сильное снотворное средство. Но оно может нормализовать сон в условиях возникшего десинхроноза.

Эти препараты могут применяться профилактически перед полетом или переездом. Если бессоннице предшествовала смена работы или места жительства, есть смысл попробовать лечение этими лекарственными препаратами. К тому же, частота побочных реакций у них минимальная.

Особые указания при приеме снотворных средств

Снотворные лекарства – психотропные соединения. Это означает, что они действуют не только на определенные структуры головного мозга, но и на всю нервную систему в целом. Поэтому вождение автомобиля противопоказано при лечении этими средствами.

Беременность – уязвимый период в жизни женщины. Особенно, 1 триместр, когда происходит закладка основных органов и систем формирующегося плода. Использование снотворных на этот период следует отложить. Это связано с тератогенным эффектом. Случаи рождения детей с уродствами после приема Талидомида до сих пор публикуются и будоражат сознание. Второй и третий семестр – время, когда эти средства можно использовать для лечения, если польза от препарата существенно превосходит потенциальный вред.

При использовании гипнотиков возможно появление следующих нежелательных эффектов:

• Подъем артериального давления, особенно опасный у лиц с изначальным наличием гипертензии.
• Формирование толерантности к препаратам – ситуация, когда снотворное быстрого действия уже не оказывает своего эффекта.
• Седация – состояние разбитости после пробуждения.
• Парадоксальное возбуждение и стимуляция.

Этих состояний можно избежать, только если назначением препаратов занимается доктор. Адекватный прием снотворных средств предполагает 3х-недельный прерывистый курс. Это означает назначение 1 или двух таблеток перед сном через день в течение 21 дня.

Во время лечения следует отказаться от алкоголя, никотина и психотропных соединений.

Проблема сонного паралича

Среди прочих расстройств сна это состояние стоит особняком. У молодых людей чаще развивается сонный паралич. Так что это такое: болезнь или состояние, которого бояться не следует?

Если после пробуждения или же перед тем, как засыпать, у человека возникает неподвижность, слабость мышц, ощущение, что тело «не слушается», то это протекает сонный паралич. Частые причины развития кроются в довольно банальных бытовых и средовых факторах:

• Злоупотребление никотином или кофеинсодержащими напитками.
• Нерациональный режим труда и отдыха.
• Эмоциональные или физические перегрузки.
• Расстройства сна в результате десинхроноза.

Распознать сонный паралич нетрудно. Симптомы касаются только процесса засыпания и пробуждения. Сонный паралич терапии не требует. Лечение направлено на коррекцию причинных факторов. Нарушение сна потребует назначения Циркадина или небензодиазепиновых снотворных с быстрым действием. На вопросы о том, как же лечить такое состояние, как сонный паралич, должен отвечать невролог или психотерапевт.

Если человек не может спокойно спать ночью, то это отразится на качестве жизни. Кроме того, наблюдение систематического пробуждения в вечернее время ведёт к развитию заболевания - бессонницы. Собственно поэтому для борьбы с характерными проявлениями подобного состояния и применяют сильное снотворное.

Но и у такого средства присутствуют последствия, а потому важно согласовать приём с врачом. Главным последствием после употребления значится летальный исход. Ввиду этого стоит предпринять все возможное, что поможет избежать побочного воздействия.

Механизм действия снотворного

Лекарственное средство для мгновенного засыпания - дополнительная мера, при помощи которой наступает глубокий сон. Однако, нельзя с их помощью излечиться от какой-то болезни. Также препарат способен вызывать ряд нежелательных последствий.

Важно! Не рекомендовано использовать снотворное средство продолжительное время. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, но допустимо - не более 15 дней. Они влияют на сознание человека, после чего последний погружается в страну грёз.

За всю медицинскую практику были выявлены самые опасные осложнения: травматизм и асфиксия, что проявлялось сразу после употребления. Подобное легко объяснить - внешние факторы были бездейственны перед лекарством. Во сне человек засыпал без возможности пробуждения, получал ушибы, запутывался в постельных принадлежностях.

Большинство таких снотворных средств вызывают привыкание. Впоследствии самостоятельно уснуть не получается, поскольку требуется снотворное. Вследствие этого необходимо прибегать к приёму дополнительных препаратов. Существуют группы людей, для которых они более действенны: пожилые, среднего возраста, отдельные категории с тяжёлой формой заболевания. Для молодёжи применение необязательно, ведь организм способен справиться и без посторонней помощи.

Особенности выбора снотворных

Все лекарства классифицируют: как быстрого и медленного реагирования. Если употребить первые - наступит расслабление, затем отдых, который не будет долгим. А вот вторые нельзя рекомендовать пожилым людям.

Важно! Все транквилизаторы подразделяются на сильные, средние и лёгкие. Средства назначают с учётом самых важных критериев. Однако лучше всего прибегнуть к помощи специалиста, поскольку имеется вероятность нанесения вреда здоровью.

Индивидуальный подход к подбору препарата

В зависимости от индивидуальных особенностей организма стоит двигаться в процессе выбора. Разновидности снотворных средств позволяют осуществить приобретение практически каждому. Хорошо себя зарекомендовали средства в ампулах и таблетках.

Также немаловажным фактором является цена и принцип действия. Для разных категорий людей существуют дешёвые и более дорогие аналоги. Продаются в аптеке, но при необходимости совершают покупку и через интернет.

Для высокой эффективности важно поинтересоваться по этому поводу на сайтах о медицине и форумах. По отзывам легко узнать все интересующие аспекты приема средств. Однако правильную дозировку способен назначить лишь врач, поэтому не нужно ещё больше усугублять положение самолечением.

Обзор действенных средств

Лечебные мероприятия по устранению бессонницы предполагают немедикаментозное воздействие и применение лекарственных средств. Последний способ включает в себя определённые снотворные и препараты, отпускающиеся без рецепта врача.

Выделяют 5 сильнейших снотворных средств, которые используются при устранении характерных признаков заболевания:

1. Антигистаминные.

Все они по-своему эффективны. Но стоит проявлять осторожность при приёме, ведь часто встречаются побочные действия. Для предотвращения осложнений важно согласовать применение снотворных с доктором, а также соблюдать назначенные рекомендации. Кроме того, их используют при острой необходимости.

Транквилизаторы этой группы не могут коренным образом воздействовать на рецепторы. Собственно поэтому эффект проявляется наиболее отчётливо. Отдых, наступающих после употребления снотворного, схож с действием наркотических средств. Популярный представитель группы имеет название Фенобарбитал. Свойства медикамента следующие:

• Вещество не имеет запаха, вкус слабо выражен: немного горчит.
• Отличается длительностью действия, ведь в результате больной проспит около 8 часов.
• Помогает справиться с серьезными проблемами: судорогами, тревожными состояниями.
• Главный минус наблюдается после пробуждения. Заключается в снижении активности, проявлении апатии, сонливости, недомогании, низкой сосредоточенности.
• При ежедневном приёме на протяжении длительного времени возможна зависимость и привыкание от препарата.

Применение барбитуратов является поводом для появления серьёзных проблем со здоровьем. Часто используемое лекарство такой группы приводит к головокружению, головной боли, гипертонии, тошноте и рвотному рефлексу. Приём большего количества плачевен. Ведь способно проявляться влияние на дыхательную и сосудистую системы.

Эффективный результат от снотворного средства зависит от дозировки. В умеренном количестве бензодиазепины оказывают благоприятное воздействие: уменьшают тревогу. Для проявления наркотического эффекта необходимо употреблять его в большей концентрации.

Практически все снотворные средства этой группы влияют на качество сна, изменяя 2-4 стадии медленного засыпания. При этом иногда, наблюдаются серьёзные осложнения. Хоть и возникают редко, но все же это происходит:

1. Сильнодействующий бензодиазепин отрицательно сказывается на дыхательной системе. Именно поэтому при обнаружении у больного признаков обширного заболевания лёгких они не применяются.
2. Не желательно их использование при иных патологиях, сопровождающихся дыхательной недостаточностью.

Чрезмерное или длительное потребление снотворных препаратов приводит к побочному эффекту. В тяжёлых случаях интоксикация протекает совместно с проблемами в дыхательной и сосудистой системах. По этой причине наступает летальный исход. Однако такие проявления единичные случаи.

Подобная группа - это снотворные средства третьего поколения. Выделяют Золпидем, Зопиклон иЗзалеплон. С их появлением, использование предыдущих стало нечастым. Ведь главная особенность таких медикаментов заключается в быстром действии, после чего наблюдается ожидаемый результат.

Список противопоказаний:

• непереносимость организмом некоторых компонентов, что имеются в составе;
• в период вынашивания ребёнка;
• при грудном вскармливании;
• наличие проблем с органами дыхания;
• возрастные ограничения: запрет распространяется на маленьких детей.

Быстродействующий итог основан на снижении риска возможных нарушений на ЦНС. Их приобретают в ближайшем аптечном пункте, а также имеется большое разнообразие препаратов данной группы. В связи с этим имеется вероятность подобрать большинству людей с нарушениями сна.

1. Зопиклон способен действовать лишь на определённые рецепторы человеческого тела.
2. Золпидем и Залеплон характеризуются влиянием только на подтип конкретной структуры - рецептора.

Приём снотворных Z-препаратов характеризуется моментальным действием на фазы сна, а потому и качество отдыха. При этом особых нарушений не выявлено, что свидетельствует о безопасности употребления. Крепкий сон под транквилизаторами этой группы не имеет существенных отличий от физиологического, т.е. без приёма медикаментов.

Подобные снотворные являются сильнодействующими препаратами. Продолжительность их вывода из организма минимальная, затрачивается на данный процесс не более 60 минут или 6 часов. Главные различия зависят от классификации употребляемого средства. А потому их рекомендуют врачи при наличии проблем с засыпанием. Кроме того, если он быстро выводится - это может означать отсутствие симптомов наутро.

Появление зависимости при применении Z-препаратов практически не наблюдается, но все же может возникать. Именно поэтому снотворные нельзя употреблять длительное время. При этом побочные эффекты слабые, что подразумевает их безопасность.

Возможность интоксикации, ведущей к смерти, обуславливается высокой степенью дозировки. Лекарства третьего поколения не имеет ощутимых недостатков. Вот только чрезмерный приём на протяжении длительного времени может отрицательно сказаться на самочувствии человека.

Антигистаминные средства

Сильнодействующее снотворное, антигистаминной группы, предназначено для устранения симптоматики аллергических реакций. Осложнения имеют место быть, поэтому необходимо учесть особенности организма, прежде чем пропивать курс.

Среди ярких представителей антигистаминных снотворных выделяют донормил, обладающий широким диапазоном действия:

1. Осложнения: можно чувствовать сухость в ротовой полости, недержание или задержка мочи, непроходимость стула, увеличение зрачков, вероятность появления нарушений со зрением.
2. Принцип действия: способен усыплять на 8 часов. При этом человек будет крепко спать без внезапных пробуждений посреди ночи. Однако, не рекомендовано для детей, при наличии серьёзных заболеваний. А вот возрастному населению - лишь в особых случаях.
3. Мощный препарат может неблагоприятно действовать на дыхательную систему, из-за чего запрещен при подобных патологиях. Иногда используется при вынашивании ребенка.

Антигистаминные снотворные значатся сильнейшими из такой группы. Их эффективность даже превышена над Z-препаратами. А вот по выявленным побочным действиям и вовсе признаны лучшими. Однако, известны случаи чрезмерного употребления, что приводит к последствиям: кома, судороги. Как следствие возможна смерть, но в редких случаях.

Гипнотик

Самое сильное снотворное можно купить без рецепта. Хорошо себя зарекомендовал - Мелаксен. Он несколько похож на мелатонин, поэтому оказывает аналогичное влияние - нормализует ритмы. Мгновенный результат, при этом не отмечается изменений в продолжительности отдыха. Особенность средства во воздействии на организм и улучшении сна.

1. Не зафиксировано каких-либо жалоб со стороны больных.
2. Перечень возможных осложнений минимален: аллергия, проблемы с пищеварением, сильные головные боли, усталость (при которой клонит в сон).
3. Употребить большее количество практически невозможно. Однако если это все же произойдёт, то вред для организма несущественен. Интоксикация протекает совместно с характерными признаками тяжёлой формы.
4. Лекарственное средство относят к наиболее сильным из возможных. Седативное действие при употреблении не столь опасно, нежели у большинства успокоительных.
5. Разрешен к применению для многих людей. Не вызывает осложнений при серьёзных нарушениях дыхательной системы, не способствует развитию тяжёлых форм имеющейся болезни.
6. Главным преимуществом снотворного значится отсутствие привыкания и зависимости.

Сильные гипнотики помогут избавиться от симптомов и причин бессонницы. Однако, необходимо предпринимать меры предосторожности при выборе действенного снотворного средства. Ведь большинство оказывает смертельный исход. Учитывая индивидуальные особенности организма, станет возможным предотвратить ряд осложнений. Именно поэтому правильно назначить лечение и дозировку снотворного под силу лишь врачу.

Препараты мгновенного реагирования

Действенный препарат иногда отпускается и без назначения врача. Среди них присутствуют группы снотворных средств: в форме капель, таблеток. Любые из них способны оказать должное действие, чтобы нормализовать сон. Так, среди капель выделяют Корвалол, Валерьяну, Пустырник или же Боярышник. А вот из таблеток действенный эффект отмечается у Донормила и Сонмила.

Важно! Большая часть снотворных определяется мгновенным результатом. А потому нет необходимости в посторонней помощи. Кроме устранения признаков бессонницы, могут избавить человека от стрессовых состояний и излишнего беспокойства.

Использовать такие лекарства разрешено достаточно длительный период времени - это около 21 дня. При наличии тяжёлых форм заболевания пожилому или взрослому можно их применять, но количество должно быть ограниченным - не превышать 30 капель за один раз.

Кроме того, допустимо сочетать сразу несколько снотворных препаратов. Так, например, Балерьяну и Барбовал. Чтобы исключить побочные явления, желательно соблюдать инструкцию. Растворимые вещества не требуют запивания.

Также быстродействующее снотворное способно вызвать аллегорию, а потому при малейших проявлениях болезни стоит немедленно предпринять соответствующие меры. Вначале вызвать врача на дом или самостоятельно посетить медицинское учреждение. После обследования, на основании результатов назначают лечение.

Продолжительный приём снотворного

Сильные снотворные препараты не желательно принимать на протяжении продолжительного времени, потому что высок риск привыкания. Как следствие - больной не может нормально жить без дозы и воздействия средства на организм.

Также медикаменты часто приводят к психологической зависимости. В таком случае в сознании формируется этап приёма, вследствие этого наступает спокойный сон. Без принятия таблетки засыпание уже невозможно.

Чтобы предотвратить неблагоприятные последствия, стоит прибегнуть к помощи врачей. Ведь подобное заболевание возникает из-за пережитых стрессов, психологических расстройств. Если не предпринимать меры, то возможно прогрессирование, а иногда и развитие новых болезней.

Побочные эффекты

После чрезмерного потребления снотворного расслабляются мышечные ткани, сознание затуманено, поэтому мгновенно наступает сон. В редких случаях возможны конвульсии. Но чаще появляются серьёзные проблемы с дыханием, постепенно оно прекращается.

Кроме этого, понижается давление, сердечный ритм замедляется. Со временем пропадают условные рефлексы. В редких случаях передозировка препаратами ведёт к коме, но чаще - наступает смерть. Ввиду характеристик снотворного и оказания первой помощи отмечаются возможные последствия. Все это приводит к развитию таких болезней:

• депрессия и стрессовые ситуации;
• нарушение дыхания, отек лёгких;
• изменения, касающиеся функционирования почек;
• сердечная недостаточность;
• психические и неврологические отклонения.

Препятствовать симптомам бессонницы под силу некоторым препаратам. Однако, они не только способны сделать сон лучше, но и стать предвестниками осложнения. Главную опасность представляет передозировка - возможно наступление смерти. Для предотвращения подобных проявлений рекомендуется вызвать скорую, как только станут выражаться характерные признаки.

Какое снотворное купить в аптеке без рецепта, чтобы избавиться от бессонницы? Вот список снотворных отпускаемых без рецепта их преимущества и недостатки.

В наше время, когда все городские жители бесконечно куда-то спешат, многие из них начинают жаловаться на ухудшение состояния здоровья, связанное с ритмом жизни и повышенной психологической и эмоциональной нагрузкой. Конечно, на первое место выступают проблемы с сердечнососудистой системой, но и нервные заболевания вызывают не меньшее беспокойство. Одним из таких нарушений является бессонница. Бороться с ней можно. Часть сильных снотворных препаратов без рецепта легко достать в обычных аптеках или же заказать в интернете.

Если человек не смог выспаться накануне, то значительно снижается его работоспособность, он порой не в состоянии принимать адекватные решения, решать производственные задачи, выполнять работы, связанные со значительной физической нагрузкой, управлять транспортом. Проблема бессонницы является одной из самых острых в современном обществе. Бороться с ней самостоятельно получается далеко не всегда. Выпить вечером повышенную дозу алкоголя - это не выход, он даже не будет рассматриваться. В аптеке можно купить совершенно безвредное снотворное без рецептов для крепкого сна .

Бессонница

Причин возникновения бессонницы очень много и для каждого человека они индивидуальны, хотя и не уникальны. Большинство отмечает эмоциональное и психическое перенапряжение, стрессы, переутомление, недостаток отдыха, расстройства кровообращения, неврологические заболевания, постоянный болевой синдром у больных хроническими заболеваниями, например, у онкологических больных.

К другим причинам можно отнести чрезмерное употребление кофе и крепкого чая, энергетических напитков, перенапряжение, которое может связано как с повседневными проблемами, так и со скандалами в семье, просмотром фильмов ужасов, чтением интересной книги перед сном и многими другими явлениями и действиями.

В большинстве случаев точно определить причину довольно трудно. Но методы борьбы с бессонницей практически всегда одинаковы. Далеко не все хотят практиковать вечерние прогулки или взять себе за правило перед сном выпивать кружку теплого молока с медом. Вера в силу фармакологии побеждает здравый разум! И большинство на следующий день спешит в аптеку за снотворным.

Классификация снотворных

Все снотворные препараты можно разделить на сильно- и слабодействующие. Сильнодействующие препараты для крепкого сна вызывают значительное изменение психологического и эмоционального состояния, вызывают эйфорию, нарушения структуры сна. По эффекту воздействия их можно приравнять к слабым наркотикам. Так же, как и наркотики, вызывают сильное привыкание, формируют зависимость, при передозировке - смертельно опасны (особенно при одновременном приеме с алкоголем). Поэтому они отпускаются строго по рецепту.

Список снотворных препаратов отпускаемых без рецепта

К безрецептурным снотворным препаратам относятся очень распространенные и общедоступные препараты - корвалол и валокордин.

В их состав включен фенобарбитал, растворенный в спирте. Именно фенобарбитал и оказывает успокаивающий и снотворный эффекты. К недостаткам можно отнести то, что в случае случайной или преднамеренной передозировки он вызывает сильное тормозящее воздействие на психику, которая долго не может восстановиться. Но это редкость и чаще к этому состоянию приходят люди, страдающие хроническим алкоголизмом, пытавшиеся в период абстиненции (сильного похмелья) употребить любые фармакологические препараты, содержащие в себе спирт.

Снотворное на растительной основе

Препараты на натуральной основе являются наиболее безвредными, доступными и недорогими:

— Валериана и пустырник, настойки. Седативное действие;

— Персен - целый комплекс трав, которые вызывают седативный эффект;

— Дормиплант - таблетки на основе экстрактов валерианы и мелиссы. Седативное действие;

— Ново-Пассит. Таблетки. Седативное действие.

Все эти препараты находятся в свободной продаже и есть практически в любой аптеке. Еще один плюс - лекарства совсем недорого стоят и доступны любому пенсионеру. Недостаток - слабовыраженное седативное действие и как следствие — низкий снотворный эффект. Многие жалуются, что побороть бессонницу и добиться крепкого сна с их помощью удается не всегда.

Гомеопатические средства

К этой категории можно отнести таблетки «Успокой» и «Невохеель». Препараты общедоступны, не вызывают заторможенности, безвредны, но отчетливого седативного эффекта не отмечается. Кому-то помогают, кому-то - нет.

Сильные безрецептурные препараты от бессонницы для крепкого сна

Донормил

Относится к группе блокаторов рецепторов гистамина. Хорошо помогает как на стадии засыпания, так и на протяжении ночного сна. Несмотря на хорошее действие стоит учитывать и побочные эффекты: дневная сонливость, нарушения внимания, заторможенность, сухость во рту, ощущение «разбитости». Не рекомендуется к приему людям, к которым по долгу службы предъявляются повышенные требования по возможности принимать быстрые решения, по сохранению внимания - водители транспорта, военнослужащие, врачи, диспетчеры потенциально опасных промышленных объектов и т. д.

Очень осторожно нужно назначать лекарство пациентам преклонного возраста, особенно страдающим заболеваниями почек и печени, мужчинам - с аденомой простаты.

Феназепам

Ситуация аналогична с положением дел по отношению к донормилу: с одной стороны - безрецептурный отпуск запрещен, в другой стороны - в федеральный список количественного учета не внесен. Учитывая, что этот препарат очень опасен, многие местные ОблЗдравОтделы по самостоятельной инициативе внесли соответствующие дополнения к федеральному списку, добавив туда феназепам (донормил реже). По отзывам — феназепам обладает отличным снотворным эффектом и позволяет крепко спать всю ночь.

Мелатонин облегчает процесс засыпания, после чего быстро полностью метаболизируется и наступает стадия естественного полноценного сна. Человек просыпается хорошо отдохнувшим без ощущения побочных воздействий.

Существует чистый мелатонин, он пришел из мира спорта и не такой дорогой, как мелаксен.

Успехи и прогнозы лечения нарушений сна

На первых этапах стоит попробовать прием лекарств растительного происхождения (валериана, пустырник, персен). При отсутствии эффекта можно перейти на мелаксен, который наверняка произведет лучшее действие, чем растительные или гомеопатические лекарства. Для того, чтобы начать употреблять донормил или феназепам нужно обязательно предварительно проконсультироваться с терапевтом или неврологом.

Детям до 12 лет, отличающимся повышенной возбудимостью, беспокойством, нарушениями сна можно безопасно назначать растительные препараты.

А теперь перейдем к наиболее сильным снотворным средствам.

Какое же самое сильное снотворное?

Снотворные лекарства, которые отпускаются без рецептов, обычно не имеют серьезных побочных эффектов и их могут использовать люди разных возрастных групп.

Выделяют несколько групп снотворных препаратов:

1. Барбитураты (Барбамил, Хлоралгидрат, Фенобарбитал) – производные барбитуровой кислоты

Представителем этой группы является Хлоралгидрат.

Хлоралгидрат

Он обладает хорошим снотворным и успокаивающим действием, а также имеет анальгезирующий и противосудорожный эффекты. Как сильное снотворное Хлоралгидрат применяют в связи с его быстрым всасыванием и эффективным успокаивающим и снотворным действием. При этом сон по своей цикличности и продолжительности (от 5 до 7 часов) близок к физиологическому, и наступает через 15-20 минут.

Взрослым пациентам Хлоралгидрат назначается в виде клизм или внутрь в большом разведении совместно с обволакивающими препаратами.

Необходимо учитывать, что Хлоралгидрат может вызвать рвоту или снижение артериального давления, а при его длительном применении может развиться привыкание (хлораломания).

Он не используется при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта (эзофагите, гастрите, колите, проктите), язвенно-некротических поражениях ЖКТ и болезнях печени, почек, сердца и сосудов, алкогольной зависимости. С осторожностью Хлоралгидрат назначается при беременности и кормлении грудью, а также при синдроме хронической усталости.

1. Производные бензодиазепина (Низатрепам, Триазолам, Флунитразепам)

Как получить «особые» снотворные препараты?

А теперь пару слов о снотворных, которые Вам точно не продадут без рецепта. В действительности же, получить их не так уж и сложно. Нужно только приложить немного усилий и это отнимет немного Вашего времени. На самом деле все это делается достаточно легко. О том как это сделать можно почитать .