Справочник лекарственных средств. Аналог моксонидина отечественный

Таблица аналогов и цен

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) - официальная инструкция по применению (аннотация)

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Другие антигипертензивные препараты центрального действия здесь.

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь.

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь.

Препараты, содержащие Моксонидин (Moxonidine, код АТХ (ATC) C02AC05):

Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
	таблетки 0,2мг	14	Германия, Роттендорф	180- (средняя 272↗) -468	723↗
Физиотенз (Physiotens) - оригинал	таблетки 0,4мг	14	Германия, Роттендорф	368- (средняя 436) -496	581↗
Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,4мг	14	Германия, Салютас	242- (средняя 320↘) -426	111↘
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,2мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт: 143- (средняя 177) -205; за 28шт: 228- (средняя 332) - 389	452↗
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,4мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт:183- (средняя 306↘) -598; за 28шт: 491- (средняя 564) - 636	323↗
Моксонидин (Moxonidine)	таблетки 0,2мг	14 и 28	Россия, Фармзащита	89- (средняя 203↗) -255	226↗
Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,2мг	14	Германия, Салютас	150- (средняя 166) -189	11
Моксогамма (Moxogamma)	таблетки 0,3мг	30	Германия, Артезан	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,2мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,3мг	Германия, Эли Лилли	30	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,4мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат центрального действия.

Моксонидин является гипотензивным средством с центральным механизмом действия. В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных исследованиях.

Физиотенз® на 21% индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Фармакокинетика

Всасывание

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Vd - 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Основной метаболит моксонидина - дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 в 3 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный T1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у больных с нормальной функцией почек. Во всех группах максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

В большинстве случаев Физиотенз® назначают в начальной дозе 200 мкг в сутки. Максимальная разовая доза - 400 мкг; максимальная суточная доза - 600 мкг (разделенная на 2 приема).

Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени и пациентов, находящихся на гемодиализе, суточная доза составляет 200 мкг. В случае необходимости и хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до 400 мкг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто (1-10%) - головная боль, головокружение, сонливость; нечасто (< 1%) - бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 0.1%) - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) - сухость во рту; нечасто (< 1%) - тошнота.

Дерматологические реакции: нечасто (< 1%) - кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) - ангионевротический отек.

Общие реакции: часто (1-10%) - астения.

Наиболее часто: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии.

Противопоказания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

СССУ;
выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности тяжелой степени и в терминальной стадии; пациентам, находящимся на гемодиализе; выраженная печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью (клинический опыт применения недостаточен).

Применение препарата ФИЗИОТЕНЗ® при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о лечении беременных моксонидином отсутствуют. Назначать Физиотенз® при беременности следует с осторожностью, только после тщательной оценки соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить или отменить препарат.

В экспериментальных исследованиях на животных прямое или косвенное негативное влияние на беременность, зародышевое/эмбриональное развитие, роды или постнатальное развитие не было установлено.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью назначать при выраженной печеночной недостаточности (клинический опыт применения ограничен)

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) и пациентов, находящихся на гемодиализе начальная разовая доза составляет 200 мкг. Максимальная суточная доза - 400 мкг.

С осторожностью назначать при хронической почечной недостаточности тяжелой степени

Особые указания

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Физиотенз® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней - Физиотенз®.

Во время лечения препаратом Физиотенз® необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Прекращать прием препарата Физиотенз® следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автотранспорта и управлению машинами и механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином, что следует учитывать пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19.6 мг.

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, усталость, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, боль в эпигастральной области. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.

Лечение: специфических антидотов не существует. В случае артериальной гипотензии рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости и допамина.

Брадикардия может быть купирована атропином.

Антагонисты α-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипотензивные эффекты при передозировке моксонидина.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Физиотенз® с другими антигипертензивными препаратами (в т.ч. с тиазидными диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов) наблюдается аддитивный эффект.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность антигипертензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с препаратом Физиотенз®.

Физиотенз® способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Назначение препарата Физиотенз® совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

При назначении Физиотенза совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

При назначении Физиотенза с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом или дигоксином фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Препарат в форме таблеток 200 мкг следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Препарат в форме таблеток 300 мкг и 400 мкг следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Инструкция цитируется по материалам справочника Видаль.

Вернуться к началу страницы

Будьте внимательнее, лекарственный препарат выписывают при беременности женщинам, когда нет негативного воздействия, влияющего на состояние матери и её ребёнка. За медицинское средство покупатели отдают 270-780 рублей.

Кроме оригинального медикамента, выпускают дешёвые аналоги препарата .

Состав ингредиента, подобного российскому производству, содержит главное вещество активного действия.

Аналоги Российского производства

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Моксарел	от 13-350	Недорогой и эффективный препарат. После применения медикамента снижается систолическое давление, состав лекарства препятствует действию сосудодвигательного центра. Продукт отечественного производителя активно воздействует известное заболевание - артериальную гипертензию
Моксонидин	от 115-220	Недорогой и эффективный медикамент. Подобными препаратами импортного производства лечат повышенное давление. Детям и подросткам, не достигшим 16 лет, принимать лекарство нельзя
Моксонидин Канон	от 145-240	Недорогой и эффективный препарат. Подобный медикамент, имеющий в своём составе похожее активное лекарство.

Украинские заменители

В группу фармакологических лекарственных средств, входят аналогичные медикаменты украинского производства. Продукция недорогая по сравнению с оригиналами.

В списке находятся синонимы оригинального продукта , они не считаются заменителями подобными оригинальному ингредиенту.

У подобных лекарственных средств, в составе похожие показания к применению, как у оригинального продукта.

Клофелин

Продукт продаётся по средней цене от 15-120 рублей. По виду клофелин выпускают в двух видах:

В твердом - в таблетках.
Либо в виде жидкости - раствора, которого используют для уколов.

Гидрохлорид клонидина - это один из главных активных веществ. Современные медикаментозные средства являются гипотензивными, артериальная гипертензия выступает в качестве области применения. Кроме этих заболеваний, продуктом лечат высокое давление.

Руанатин Здоровье

Самый дешёвый аналог приобретают по цене от 45-55 рублей. Таблетки обладают выраженным гипотензивным воздействием.

Средство предусмотрено для увеличения почечного кровообращения , у него сильное антиаритмическое действие.

Благодаря эффективности препарата Руанатин можно успокоить расшатанные нервы. Дешёвой продукцией украинского производства лечат лёгкую, а также среднюю артериальную гипертензию.

Эналаприл HL.

Лекарственное средство есть в продаже аптечных киосков по средней стоимости от 40-65 рублей. Препарат предназначен для понижения повышенного давления, его приобретают по низкой стоимости.

Действующее вещество лекарственного средства - это малеат . Обладает следующими показаниями к применению: лечит артериальную гипертензию, которой необходима комплексная терапия.

Белорусские дженерики

С заменой на дешёвый продукт подходят недорогие белорусские дженерики, содержащие в составе активный элемент - моксонидин.

Лекарства белорусского производства , которые по своему составу и действию похожи на таблетки, встречаются в малом количестве. Ниже предложенная таблица состоит из одного названия.

Прочие иностранные аналоги

Ниже представлен список с импортными медикаментами, которые можно заменить недорогим средством антигипертензивного действия.

Тензотран

Медицинский препарат продаётся по средней цене от 180-600 рублей. Главный ингредиент - это составляющее вещество лекарства. С помощью медикамента лечат артериальную гипертензию.

При беременности, но в том случае, если ребёнку ничего не угрожает.
Дети не должны принимать продукт.
А также запрещено ингредиент использовать подросткам, которым не исполнилось 18 лет.

Моксонитекс

Таблетки немецкого производства. Продукция продаётся по средней стоимости от 185-59 рублей.

Ингредиент предназначают для лечения острых заболеваний:

Восстановления кровообращения миокарда.
Способствует лёгочному, а также периферическому сосудистому сопротивлению.

Не оказывает негативного воздействия на сердечный выброс , а также не воздействует на нормальную частоту сердцебиения.

Применяют лекарственный продукт для устранения такой болезни, как артериальная гипертензия, с различной степенью сложности.

Моксогамма

Аналог продаётся в аптечных киосках, на него установлены средние цены от 300-380 рублей. Продукт входит в группу антиадренергических средств, синонимы аналога обладают центральным воздействием. Назначают пациентам, имеющим артериальную гипертензию.

Такие симптомы, как головокружение, сонливость , а также сухость во рту, считаются распространёнными нежелательными явлениями.

Выраженность побочных действий резко снижается, если на протяжении длительного времени лечиться таблетками. По рецепту врача, пациенты покупают продукцию в аптечном киоске.

Когда человека любого возраста мучает гипертония, препарат Физиотенз, аналоги которого выпускаются и у нас, поможет облегчить состояние, вернуться к активной жизни.

Гипертония - часто встречаемое заболевание, характеризующееся увеличенным артериальным давлением. Страдающие этим недугом люди очень чувствительны к переменам погодных условий. По данным ВОЗ, каждый второй человек на планете периодически страдает от головных болей, вызванных повышенным артериальным давлением (АД). Пока что медики считают, что больше всего подобной болезни подвержены люди, страдающие от лишнего веса, заболеваний сердечно-сосудистой системы или имеющие генетические отклонения, особенности. По статистике, люди преклонного возраста страдают от данного расстройства в 10 раз чаще молодых.

Медикаментозное лечение гипертонии

Чтобы локализовать проявления артериальной гипертонии, пациенту приходится принимать лекарственные препараты на регулярной основе, а не только в моменты обострения. И это при том, что каждое лекарство имеет побочные эффекты, которые хоть и в малых количествах, но все же влияют на организм. Одним из лучших препаратов, назначаемых при гипертонии на постсоветском пространстве, считается немецкий препарат Физиотенз. Он основан на таком веществе, как моксонидин (способствует нормализации работы нервной регуляции, расширяет сосуды). Данный препарат подходит для тех, кто:

страдает от гипертензии 2-3 стадии;
имеет повышенное давление, вызванное избыточным весом, диабетом 2 типа;
живет с пониженной интенсивностью обмена веществ.

Одним из главных преимуществ, которыми обладает Физиотенз, является нетребовательность к строгому соблюдению графика приема. То есть пациент может принимать лекарство, когда захочет, без привязки к приему пищи. Чаще всего данное средство применяется в комплексе с другими медикаментами (не влияет на эффективность сторонних лекарственных препаратов).

Влияние на внутренние органы

Физиотенз стимулирует работу сердца, а за счет этого в стволе головного мозга вырабатываются особые рецепторы, отвечающие за рефлекторную и тоническую регуляции нервной системы. К тому же вырабатываемые вещества снижают симпатическую активность, что воздействует на работу сердца и приводит в норму артериальное давление. Физиотенз отличается отсутствием взаимодействия с адренорецепторами. Эта особенность позволяет пациентам, принимающим данное лекарство, забыть о седативном эффекте и сухости во рту.

У больных после приема данного лекарства нормализуется обмен веществ (количественные показатели триглицеридов, холестерина, глюкозы в крови), наблюдается снижение сосудистого сопротивления. Эффективность препарата неоднократно подтверждалась клиническими исследованиями (их было проведено несколько сотен). Даже у инсулинозависимых людей и тех, кто страдает от ожирения, прием препарата снижал артериальное давление; к тому же он быстро выводится из организма и совместим с другими препаратами. Лекарство применимо как постоянно в составе комплексной терапии, так и одноразово (натощак, до и после еды).

Побочные явления

Так как Физиотенз - это в первую очередь препарат центрального действия, то его не рекомендуется назначать людям, страдающим недостаточным весом или имеющим быстрый обмен веществ. Кроме того, препарат противопоказан людям, имеющим гиперчувствительность к моксонидину и галактозе.

У таких пациентов лекарство может вызвать повышение температуры, расстройства работы желудка, сильный зуд. Физиотенз не рекомендуется принимать женщинам в период лактации (существует вероятность, что активные лекарственные вещества из препарата могут попасть в организм ребенка через молоко).

Компоненты Физиотенза воздействуют на почки и сердце, поэтому принимать его следует только после рекомендации опытного врача и под его строгим наблюдением. Несмотря на безопасность лекарства, у некоторых пациентов он может вызывать:

состояние сонливости (опасно для водителей);
тошноту и головные боли;
нарушение сна;
нарушение работы системы пищеварения (поносы, запоры).

У некоторых пациентов, принимавших препарат, случались обмороки, нарушалась работа сердца.

Отечественные недорогие аналоги

Гипертоникам, особенно пожилого возраста, сложно в финансовом плане постоянно покупать Физиотенз - аналоги отечественного производства намного дешевле, а некоторые даже безопаснее.

Обычно фармацевты и провизоры подбирают в аптеках препарат по действующему веществу - для Физиотенза это Моксонидин. Однако не стоит всецело полагаться на работника аптеки. Лучше послушать своего лечащего врача, тем более что аналоги могут иметь совершенно иную очистку от вспомогательных веществ во время производства или же дополняться специфическими компонентами, которые пациенту противопоказаны.

Наиболее популярный российский аналог европейского Физиотенза - Моксарел. Это также селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Его стоимость ниже немецкого препарата, но при этом он имеет схожий состав. Вторым популярным лекарством является аналог Физиотенза препарат Моксонидин Канон, который получил такое же действующее вещество (моксонидин) в дозировке 0,2-0,4 мг. Этот селективный агонист имидазолиновых рецепторов регулирует тонически и рефлекторно симпатическую нервную систему.

Моксонидин - один из лучших российских аналогов

На российском фармацевтическом рынке Моксонидин встречается чаще иностранных аналогов ввиду высокого качества изготовления и доступной для населения цены. Его состав, как и у зарубежных налогов, оказывает эффективное воздействие на организм пациента (давление нормализуется без сухости во рту или седативного эффекта). Лекарство изначально освобождает принимающего его человека от дискомфорта, к тому же оно начинает действовать уже через 1 час после приема. За эту эффективность многие люди в РФ выбирают именно его. Суточная доза у Моксонидина такая же, как и у немецких таблеток. Она может быть откорректирована врачом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Благодаря отсутствию аддитивного эффекта (нет привыкания к препарату) таблетки могут приниматься одновременно с другими лекарствами.

Беременным и кормящим женщинам данный препарат не рекомендуют ввиду отсутствия клинических исследований применения в период беременности и кормления грудью. Самостоятельно проводить эксперименты с приемом этого лекарства не следует - могут возникнуть разного рода осложнения. Как и у зарубежного аналога, срок годности составляет 24 месяца.

Моксонидин, все подробности

Многие российские лекарственные препараты давно показали свою эффективность, они не уступают зарубежным, и Моксонидин - прямое тому доказательство. Он по всем параметрам соответствует немецкому препарату Физиотенз или швейцарскому Тензотран. В одной таблетке этого лекарства сосредоточено 200 или 400 мкг моксонидина и 64 мг лактозы моногидрата. Кроме того, имеется микрокристаллическая целлюлоза (29,8 мг), 2 мг повидона К30 и кроскармеллоза натрия, по 1 мг стеарата магния и коллоидного диоксида кремния.

Препарат поставляется в пачках по 30 или 14 таблеток. Сами таблетки желтого цвета с двояковыпуклой, круглой формой с оболочкой. Показание - принимать при артериальной гипертензии, метаболическом синдроме.

Данный препарат запрещен пациентам с:

выраженными нарушениями ритма сердцебиения;
СССУ;
AV-блокадой III и II степени;
выраженной брадикардией (с ЧСС менее 50 уд./минуту);
сердечной недостаточностью (острой формы или хронической);
почечной недостаточностью (для пациентов на гемодиализе).

Принимать можно вне зависимости от употребления пищи.

Предостережения

Важно помнить, что Моксарел, как и его заменители, не следует принимать с повышением суточной дозы, которая не должна превышать 600 мг. Даже в тяжелых случаях следует ее разделить на 2 приема. Для большинства пациентов, употребляющих лекарство, хватит 200 мкг/сутки.

Если пациент страдает почечной недостаточностью средней или даже тяжелой степени или находится на гемодиализе, то начальная доза не должна превышать 200 мкг/сутки. Только в случае хорошей переносимости и острой необходимости допускается повысить суточную дозу до 400 мкг.

Нежелательно применять вещество лицам, у которых диагностировали тяжелые заболевания коронарных сосудов, нестабильную стенокардию, сердечную недостаточность.

Передозировка Моксарелом сопровождается такой симптоматикой:

мощный седативный эффект;
головные боли, сильная сонливость;
головокружения;
рвота и астения;
иногда болят мышцы спины или шеи;
нарушения сознания (бессонница, нервозность) и угнетение дыхания;
в редких случаях наблюдаются звон в ушах и аллергические высыпания.

В случае обнаружения у себя данных симптомов пациент должен уведомить об этом своего лечащего врача.

Взаимодействие Моксонидина и Моксарела с другими средствами

Принимая отечественный препарат, важно помнить, что он может усилить воздействие на организм других лекарств, например, снотворных, седативных средств, транквилизаторов или трициклических антидепрессантов. Моксонидин умеренно может улучшить ослабленные когнитивные функции у людей, принимающих Лоразепам. Если использовать Моксонидин вместе с лекарствами на основе производных бензодиазепина, то можно получить сильный седативный эффект.

Применение лекарства совместно с бета-адреноблокаторами у пациента будет вызывать усиление брадикардии. Клинически не подтверждено, что резкий отказ от препарата Моксарел приводит к повышению АД. Но медики рекомендуют прекращать прием плавно, постепенно уменьшая дозу в течение 14 дней. Лечение с назначением Моксарела желательно проводить при регулярном контроле ЧСС и АД, кроме того, необходимы проверки на ЭКГ.

Важно: во время всего курса лечения запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки.

Беременность и лактация

Так как клинически не установлено, какое конкретно воздействие оказывается на беременных женщин, то препараты из данной группы использовать нужно осторожно, с тщательной оценкой возможных рисков.

Важно помнить, что Моксонидин с легкостью передается ребенку через грудное молоко. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от грудного вскармливания на период лечения. При невозможности последнего обязательно отменить прием лекарства.

Производители запрещают использование лекарства несовершеннолетним пациентам. Это связано с отсутствием клинических исследований. Кроме того, не рекомендуется использовать препарат людям в преклонном возрасте (старше 75 лет).

Для максимальной эффективности лечения важно провести комплексную диагностику и выяснить первопричину. Только пройдя весь комплекс обследований и проконсультировавшись со специалистом, следует приступать к лечению. Моксарел и подобные препараты не рекомендуются людям с гиперчувствительностью к галактозе и моксонидину.

Иностранные аналоги

Таблетки Физиотенз аналог имеют не только отечественного производства. Существуют и европейские заменители. Так, есть немецкая Моксогамма, швейцарский препарат Моксонитекс, израильский Тензотран. Они отличаются дозировками, упаковками (по количеству таблеток), но имеют одно и то же действующее вещество. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента он может подобрать для себя лекарство, но только при помощи опытного врача и под его чутким наблюдением.

Любое лекарство имеет побочное действие, однако у схожих препаратов они могут сильно отличаться. Исходя из воздействия на организм пациента, врач назначает наиболее эффективный препарат.

Всем, кому рекомендована Моксогамма, следует знать, что она почти не отличается от Физиотенза (имеет действующее вещество moxonidine), однако другие компоненты, находящиеся в составе, вызывают привыкание организма. Поэтому не следует резко отказываться от его приема. Так, при длительном использовании отвыкать нужно только постепенно, иначе негативные последствия для организма гарантированы.

Состав

В одной таблетке содержится 200 мкг действующего вещества моксонидина.

В качестве вспомогательных веществ использована целлюлоза микрокристаллическая, клуцел, аэросил марки А-380, масло касторовое, поливинилпирролидон , твин-80, стеарат магния.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках покрытых оболочкой, в ячеистой упаковке по 14 штук, в картонной пачке может быть 14, 28 штук – 1 или 2 блистера.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество моксонидин является селективным агонистом имидазолиновых рецепторов и отвечает за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой, локализованной в продолговатом мозге в вентеро-латеральном отделе. Препарат способен снижать систолическое и диастолическое АД при одноразовом приеме и длительной терапии за счет снижения прессорного влияния симпатической системы на периферическое сосудистое сопротивление и периферические сосуды, без существенных изменений сердечного выброса и ЧСС.

Всасывание происходит на 90% вне зависимости от приемов пищи. Биодоступность составляет 88%, а 7% связывается с белками плазмы крови . Вещество способно проходить через гематоэнцефалический барьер , проникать в молоко, длительный прием не приводит к аккумуляции. Максимум концентрации в плазме достигается через 0,5-3 ч и составляет 1-3 пикограмм на мл, с учетом, что объем распределения находится в пределах 1,4-3 литра на кг. Период полувыведения - несколько часов. 90% выводится почками, причем 70% - в неизмененном виде, остальное - в виде метаболитов .

Показания к применению

Препарат назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
синдром слабости синусного узла;
нарушения верхней предсердной и атриовентрикулярной проводимости 2ой – 3ей степени;
выраженная брадикардия при ЧСС меньше 50 ударов за 1 минуту;
тяжелые формы аритмии ;
сердечная недостаточность ;
наличие в анамнезе сведений о пережитом ангионевротическом отеке ;
глаукома ;
выраженные нарушения нормального функционирования печени и почек;
различные нарушения периферической циркуляции крови, в том числе болезнь Паркинсона , болезнь Рейно , облитерирующий атеросклероз , синдром перемежающейся хромоты;
эпилепсия ;
депрессия ;
нестабильная стенокардия ;
непереносимость галактозы , либо дефицит лактозы , либо мальабсорбция глюкозы и галактозы;
беременность или период лактации ;
возрастная категория до 18 лет.

Побочные действия

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

рвота, диспепсия , сухость во рту , диарея тошнота ;
кожная сыпь , зуд ;
повышенная утомляемость ;
астеническое состояние;
мигрени ;
головокружение (вертиго);
различные нарушения сна или сонливость ;
нервозность ;
ортостатическая гипотензия или брадикардия ;
отеки периферические.

Моксонидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают внутрь, начиная с дозы 200 мкг один раз в сутки. Максимально приемлемая разовая доза должна быть не более 400 мкг, тогда как допустимая суточная доза - до 600 мкг за два приема. Инструкция по применению Моксонидина указывает на необходимость коррекции суточной дозы в индивидуальном порядке на основе данных о переносимости терапии.

Передозировка

Сопровождается головными болями и головокружением , седативным эффектом , рвотой , спазмами в желудке, чрезмерно выраженным снижением АД при общей слабости и сухости во рту. Лечение назначают симптоматическое в виде промывания желудка , введения активированного угля и слабительного.

Снижение АД требует восстановления объема крови путем введения физраствора , брадикардию купируют Атропином .

Специфический антидот Идазоксан - общеизвестный антагонист имидазолинов .

Взаимодействие

Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к:

С гипотензивными средствами - к аддитивному эффекту.
С трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами , этанолом , седативными и снотворными средствами – возможно усиление действия Моксонидина.
Лоразепам - улучшение ослабленных когнитивных функций.
К усилению седативного эффекта производных бензодиазепина .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом темном месте, не доступном для детей, при температуре не больше 25 ° Цельсия.

Срок годности

До трех лет.

Особые указания

Лечение требует регулярного контроля АД , ЧСС и ЭКГ , желательно исключить употребление алкоголя, работу с механизмами и вождение автомобиля, а также другие виды деятельности, которые требуют повышенного внимания или высокой скорости реакций. Прекращать курс необходимо постепенно.

Если необходима отмена одновременно β-адреноблокаторо в и Моксонидина, то изначально надо отменить β-адреноблокаторы, затем через несколько дней можно отменять Моксонидин.

Аналоги МоксонидинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Синонимы данного препарата имеют в своем составе то же активное вещество, тогда как аналоги Моксонидина (или по-другому - дженерики) могут лишь обладать сходным терапевтическим эффектом, среди них самыми популярными являются:

Физиотенз ;
Тензотран ;
Моксонитекс .

Моксонидин – часто используемоеи доступное по цене средство.

В настоящее время Россией производится три наименования данного препарата: объединением «Северная звезда» — Моксонидин, Моксонидин сЗ ; объединением «Канонфарма продакшн» — Моксонидин Канон .

Аналоги и цены Моксонидина

Моксонидин — цена

Купить Моксонидин можно в аптеке по цене 120 рублей за минимальную упаковку с минимальной дозировкой.

Цена Моксонидина Канон и Моксонидина сЗ не намного дороже. Упаковки с большим количеством таблеток и большей дозировки стоят дороже.

Российский аналог Моксарелл – упаковка, где имеется 14 табл. с дозировкой 0,4 мг стоит от 200 рублей. « Moxarel» выпускается объединением ЗАО «ВЕРТЕКС».

Отзыв пациентов — может заменить Моксонидин Канон или Моксонидин СЗ.

Белоруссия (СООО ЛЕКФРМ) поставляет в продажу Моксонидин-ЛФ . Этот аналог полностью идентичен Моксонидину СЗ – по составу, лечебному воздействию и цене. Отзыв пациентов — можно смело принимать вместо Моксонидина СЗ.

На сегодняшний день в аптеках имеются в широком ассортименте и зарубежные аналоги Моксонидина. Перечень их достаточно большой – Физиотенз, Тензотран, Моксогамма, Моксонитекс и др.

Один из самых распространенных – немецкий аналог, таблетированный препарат Физиотенз . Выпускается компанией « Эбботт ГмбХ». Он имеет тот же основной компонент – moxonidine. Но незначительно отличается по составу вспомогательных веществ. Относится в той же фармагруппе и оказывает такой же терапевтический эффект. Цена – от 200 рублей. Имеет много положительных отзывов от больных.

Тензотран , исландский аналог – упаковка с 28 таблетками дозировкой 0.4 мг имеет цену от180 рублей. Производится компанией «АКТАВИС».

Моксогамма – упаковку (30 таблеток с дозировкой 0,3 мг) можно приобрести не менее чем за 320 руб.; с дозировкой 0,4 мг – 390 рублей. Этот аналог производится в Германии компанией « Artesan Pharma». Отзыв пациентов- дорогое, но качественное средство.

Моксонитекс – упаковка (14 таблеток с дозировкой 0,2 мг) стоит от 180 руб.; с дозировкой 0,4 мг – от 360 рублей. Изготовитель – компания «ЛЕК», Словения.

Страна-производитель и цена не критерий эффективности лекарства. Выбор препарата или его аналога должен сделать только врач.

Препарат Моксонидин: таблетки

Моксонидин – лекарственное средство, таблетированной формы.

Основным активным компонентом является moxonidine .

Относится к фармакологической группе гипотензивных средств: антагонистов имидазолиновых рецепторов или интермедиантов (центральных альфа2-адреномиметиков) .

Химический состав мoxonidine направлен на увеличение отклика имидазолиновых рецепторов, контролирующих тонус нервной системы. Так как блокировки рецепторов не происходит, то спазмированные сосуды расслабляются. Тем самым происходит снижение и нормализация давления.

Под торговым названием Моксонидин существует несколько препаратов – Моксонидин, Моксонидин Канон, Моксонидин сЗ с различными дозами активного компонента. Отличаются они незначительно – составом вспомогательных веществ. Эта особенность не влияет на основной терапевтический эффект.

Моксонидин приобретается строго по рецепту. Хранить его необходимо в темном месте, использовать в течении 3 лет с даты изготовления.

Моксонидин – где активного вещества moxonidine 0,2 мг или 0,4 мг имеет в своем составе следующие дополнительные составляющие:

гипролозу;
масло касторовое;
стеарат магния;
твин -80;
аэросил – 380.

Моксонидин Канон – где доза moxonidine по 0,2 мг; 0,3 мг; 0,4 мг по инструкции дополнен:

68 мг – 81,5 мг – 95 мг маннитола;
25 мг – 30 мг — 35 мг микрокристаллической целлюлозы;
0,5 мг – 0,6 мг – 0,7 мг стеарата магния;
3,3 мг – 4 мг – 4,7 мг примеллозы;
3 мг — 3,6 мг — 4,2 мг гипролозой.

Таблетки круглые, имеют розовый окрас.

Моксонидин СЗ – где moxonidine по 0,2 мг; 0,3 мг; 0,4 мг по инструкции дополнен:

0,5 мг — коллоидного диоксида кремния;
1 мг — стеарилфумарата натрия;
3 мг — примеллозы;
95,3 мг — 95,2 мг – 95,1 мг — моногидрата лактозы.

Таблетки круглые, имеют окрас в зависимости от дозы moxonidine. Это очень удобно для многих пациентов. Так: 0,2 мг – розоватые; 0,3 мг – бледно-красные; 0,4 мг – красные.

Все три формы Моксонидина покрыты пленочной оболочкой. Состав компонентов оболочки зависит от ее цвета.

Препарат Моксонидин

Основной процесс метаболизма Моксонидина происходит в желудочно-кишечном тракте, в его верхних отделах. Усваивается до 88% и не зависит от приемов пищи. Основной орган выведения – почки (90%). В плазме крови наибольшее содержание Моксонидина наблюдается в среднем через час после приема.

Проникает через гематоэнцефалитический барьер. Скорость выхода Моксонидина из центральной нервной системы небольшая. Это дает возможность надолго снизить уровень адреналина в сыворотке крови. При терапевтическом использовании Моксонидина наблюдаются следующие эффекты:

1. снижения артериального давления примерно:

на 30 мм ртутного столба – систолическое;
на 20 мм ртутного столба – диастолическое;

2. улучшение капиллярного кровоснабжение миокарда;

3. понижение:

инсулинорезистентности (возможно — до 20%);
легочного и общего периферического сосудистого сопротивления;
концентрации адреналина и норадреналина в крови

Моксонидин: инструкция по применению

Артериальная гипертензия – основное и единственное показание на использование Моксонидина.

Инструкцией по применению рекомендовано при лечении Моксонидином назначать начальную терапевтическую дозу по 0,2 мг. Во многих случаях повышение давления происходит бессимптомно и больному сложно проконтролировать этот процесс.

При необходимости, через три недели возможно увеличение дозировки до 0,4 мг. В этом случае рекомендуется разделить необходимую дозу на 2 раза, т.е. – по 0,2 мг. Но при хорошей переносимости препарата можно принимать за 1 раз. Стандартная разовая наибольшая доза по инструкции – 0,4 мг, при гемодиализе – 0,2 мг.

В сложных случаях дозировку можно увеличивать до 0,6 мг в сутки. Здесь обязательно нужно дозу разделить на 2 раза. Стандартная суточная наибольшая доза по инструкции – 0,6 мг, при гемодиализе – 0,4мг.

Побочные реакции

Проявление побочных явлений носит строго индивидуальный характер. Моксонидин имеет хорошую переносимость. Количество больных, у которых возникли нежелательные проявления, не велико – менее 10%.

Системы человеческого организма	Реакции и побочные явления
Сердечно-сосудистая система	снижение артериального давления, иногда до критического уровня; брадикардия; гипотензия; отеки лица и периферические; ухудшение периферического кровоснабжения; синдром «Рейно».
Центральная нервная система	Головные боли и головокружение; повышение утомляемости – сонливость, слабость; бессонница; появление тревожности; депрессия; шум в ушах; ухудшение внимания; рассеянность; обморок.
Пищеварительная система	диспепсия; тошнота и рвота, диарея или запор; сухость во рту; увеличение активности ферментов печени; гепатит; застои желчи.
Опорно-двигательная система	болезненные ощущения в спине или шее; слабость нижних конечностей.
Мочевыделительная система	отклонения почечных функций – недержание или задержка мочи.
Эндокринная система	гинекомастия; снижение потенции и либидо.
Зрительная система	ощущение «сухих глаз» — жжение и зуд.
Аллергические реакции	различные высыпания на коже – дерматит, крапивница;
Прочие реакции	анорексия; болезненные ощущения в области околоушных желез.

Взаимодействия

Человеческий организм – единая система жизнедеятельности. Очень часто пациенты медицинских учреждений помимо повышенного давления имеют и другие сопутствующие заболевания.

Значит, уже принимают какие-то лекарственные средства.

Врачу, делающему назначение на применение Моксонидина, необходимо обязательно учитывать совместимость и взаимодействие Моксонидина с препаратами различных фармакологических групп. Применение Моксонидина может дать следующие эффекты при совмещении:

1. Взаимное увеличение терапевтического влияния возникает при использовании:

тиазидных диуретиков;
блокаторов «кальциевых каналов»;
бензодиазепинами.

2. Увеличение гипотензивного эффекта – при использовании Моксонидина и:

этанола;
антидепрессантов;
транквилизаторов;
седативных лекарств;
снотворных препаратов.

3. Усиливается воздействие:

нейролептиков;
барбитуратов;
анксиолитиков;
алкоголя;
антидепрессантов трициклической группы.

4. Усиление конгинитивных способностей больного дает совместное использование Моксонидина с Лоразепамом.

5. Абсолютно никак не влияют друг на друга Моксонидин и:

моклобемид;
млибенкламид;
глибурид;
гидрохлоротиазид.

Противопоказания

Состояние здоровья пациентов единственный фактор, который может определить возможность использования Моксонидина как лечебного средства или запрет на его применение.

Запрещено категорически, если имеется:	Допустимо под контролем, если имеется:
Повышенная чувствительность к дополнительным компонентам или активному веществу Моксонидина.	Ишемические патологии сердечной деятельности.
Нарушения кровообращения периферических сосудов.	Глаукома.
Болезнь Рейно.	Инфаркт миокарда.
Болезнь Паркинсона.	Неглубокое депрессивное состояние.
Недостаточность печени.	Эпилепсия.
Недостаточность почек, с креатининовым клиренсом меньше 30 мл в мин.	Недостаточность почек, с креатининовым клиренсом больше 30 мл за мин.
Хроническая или острая недостаточность сердечной деятельности III-IV класса по NYHA.	Хроническая или острая недостаточность сердечной деятельности I-II класса по NYHA.
Синоатриальная и AV проводимость II–III степени.	Синоатриальная и AV проводимость I степени.
Брадикардия, с частотой сокращения сердца менее 50 ударов за мин.	Патология церебрального кровообращения.
Патологии ритмов сердечных сокращений.	Болезни и патологические изменения коронарных сосудов.
Отек ангионевротический.
Атеросклероз нижних конечностей.
Синдром «перемежающей хромоты».
Синдром «слабости синусного узла».
Стенокардия нестабильного характера.
Мальабсорбция глюкозы-галактозы, непереносимость лактозы, недостаточность лактазы
Гемодиализ.
Беременность.
Лактация.
Возраст до 16 лет.
Возраст более 75 лет.

Передозирование

Повышение артериального давления или гипертонический криз — ситуации стрессовые для человека.

В эти моменты у него снижено внимание из-за тревоги и нервозности.

Поэтому прием неправильной большой дозы может возникнуть случайно, по неосторожности.

Передозирование диагностируется по наличию следующих состояний:

болезненные ощущения в желудке и возможно, рвота;
резкое уменьшение или повышение артериального давления;
Мигрень, головокружение;
спазм дыхания, сухость во рту;
Слабость, сонливость, усталость.

При наличии этих симптомов лечебные мероприятия направлены на очищения организма человека от избыточных доз лекарства и восстановлению нормальных показателей жизнедеятельности.

По показаниям инструкции проводят очищение желудка промыванием, вводят активированный уголь и слабительное. При сильном падении артериального давления нужно восстановить объем крови. Для этого вводят жидкость или физраствор инъекционно, инъекционно. Рекомендовано применение антидота – Идазоксана (имидазолинового антагонистиста). При брадикардии используют инъекции .

При тяжелых случаях отравления необходим контроль за нарушениями сознания и дыхания. Как дополнительное мероприятие используется гемодиализ.

Моксонидин — отзывы

Как медицинские работники, так и больные, о Моксонидине дают положительные отзывы. Считают его удобным для использования, недорогим и результативным лечебным средством.

«После родов, почти 20 лет назад установилось постоянно повышенное давление. Пила различные таблетки. Но Моксонидин лучший – приняла с утра и спокойно пошла на работу. Побочные реакции не проявились».

«После родов, почти 20 лет назад, установилось постоянно повышенное давление. Пила различные таблетки. Но Моксонидин лучший – приняла с утра и спокойно пошла на работу. Побочные реакции не проявились».

«Совсем недавно перенес инсульт. Врач выписал Моксонидин (дозу 0,2 мг) ежедневно. Доволен, и чувствую себя защищенным, даже от периодически возникающих, гипертонических кризов. Держу пару лишних блистеров про запас».

«Давление 150. Принимала Моксонитекс. Врач выписал Моксонидин Канон, но послушала знакомых и купила более дорогие таблетки. Пила месяца три, потом самолечение решили закончить. Перешла на препарат, рекомендованный терапевтом. Отличаются они только ценой».

Артериальная гипертензия наблюдается в современном мире у многих людей — до 30% взрослого населения. У пожилых людей этот показатель значительно больше – до 70%.

Наличие стабильно повышенного давления грозит человеческому организму развитием таких осложнений, как ухудшение зрения, памяти и интеллекта. Идет общее разрушение всех систем – сердечно-сосудистой, центральной нервной и периферической. Поражаются почки, происходят гипертонические кризы, инсульты.

Поэтому больные заинтересованы в качественных и эффективных медицинских препаратах, одним из которых является Моксонидин.

Представлены аналоги лекарства моксонидин, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Моксонидин - Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно имидазолиновых рецепторов.

Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом - уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к α 2 -адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту.

Моксонидин повышает индекс чувствительности к инсулину (по сравнению с плацебо) на 21% у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Моксонидин, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Моксонидин
0,2мг №14 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)	96.10
0,4мг №14 таб п / пл.о Озон (Озон ООО (Россия)	131.90
0,4мг №14 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)	141.70
0,2мг №20 таб п / пл.о (Фармзащита (Россия)	151.80
0,2мг №28 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)	161.60
0,2мг №28 таб п / пл.о (Фармзащита (Россия)	189.70
0,4мг №28 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)	235.80
Моксарел
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 14 шт.	91
Таблетки покрыт.плен.об. 0,2 мг, 30 шт.	217
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 14 шт.	220
Таблетки покрыт.плен.об. 0,4 мг, 30 шт.	358
Моксогамма
Таб п / о 300мкг N30 (Artesan Pharma (Германия)	307.70
Таб 0,3мг №30 (Artesan Pharma (Германия)	380
Таб п / о 400мкг N30 (Artesan Pharma (Германия)	387.50
Моксонидин Канон
0,2мг №28 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	150
0,4мг №14 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	186.40
0,4мг №28 таб п / пл.о (Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	252
Моксонидин* (Moxonidine*)
Моксонидин-С3
Моксонидин-СЗ
0,2мг №60 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)	258.90
0,4мг №60 таб п / пл.о (Северная звезда ЗАО (Россия)	387.10
Моксонитекс
0,2мг №14 таб п / пл.о (Салютас Фарма Гмбх (Германия)	182.40
Таб 0,4мг №14 (Салютас Фарма Гмбх (Германия)	277.60
0,4мг №28 таб п / пл.о (Салютас Фарма Гмбх (Германия)	414.50
Тензотран
0,2мг №14 таб п / пл.о	160.80
0,4мг №14 таб п / пл.о	398.40
0,2мг №28 таб п / пл.о	402.90
0,4мг №28 таб п / пл.о	838.30
Физиотенз
Таб 200мкг N14 (Роттендорф Фарма ГмбХ (Германия)	284
Таб 400мкг N14 (Роттендорф Фарма ГмбХ (Германия)	432
200мкг №28 таб п / пл.о (Роттендорф Фарма ГмбХ (Германия)	599.10
400мкг №28 таб п / пл.о (Роттендорф Фарма ГмбХ (Германия)	966.50
Цинт

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве моксонидин. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Одиннадцать посетителей сообщили об эффективности

Семь посетителей сообщили об оценке стоимости

	Участники		%
Не дорогое	4		57.1%
Дорогое	3		42.9%

37 посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Моксонидин?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.

	Участники	%
1 раз в день	25	67.6%
2 раза в день	9	24.3%
3 раза в день	2	5.4%
4 раза в день	1	2.7%

33 посетителей сообщили о дозировке

	Участники	%
1-5мг	21	63.6%
6-10мг	4	12.1%
11-50мг	3	9.1%
101-200мг	2	6.1%
51-100мг	1	3.0%
501мг-1г	1	3.0%
201-500мг	1	3.0%

Отчет посетителей о сроке начала действия

Информация еще не была предоставлена

Пять посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Моксонидин: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

113 посетителей сообщили о возрасте пациента

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Моксонидин

Регистрационный номер:
ЛCP-009265/08-211108
Торговое название препарата: Моксонидин
Международное непатентованное название (МНН): Моксонидин.
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые оболочкой.
Состав
активное вещество: Моксонидин 0,2,мг,
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, аэросил А-380, поливинилпирролидон, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза (клуцел), масло касторовое, твин-80.
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, круглой формы, двояковыпуклые, почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
гипотензивное средство центрального действия.
Код ATX: СО2АС05

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Снижает артериальное давление (АД). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецспторами, за счет взаимодействия с которыми опосредованы сухость во рту и седативный эффект.
Уменьшает резистентность тканей к инсулину.
Влияние на гемодинамику: снижение систолического и диастолического АД при однократном и продолжительном приеме моксонидииа связано с уменьшением прессорного действия симпатической системы на периферические сосуды, снижением периферического сосудистого сопротивления, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяются.
Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь - 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Биодоступность - 88%. Связь с белками плазмы крови - 7%. С max в плазме определяется через 30-180 мин после перорального приема и составляет 1-3 пг/мл. Объем распределения - 1,4-3 л/кг. Проходит через гемато-энцефалический барьер. Не кумулируется при длительном применении. Период полувыведения - 2-3 ч. Почками выводится на 90% (70% - в неизмененном виде, 20% - в виде метаболитов). Достоверных различий в фармакокинетике у молодых и пожилых больных не обнаружено.

Показания к применению

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, синдром слабости синусового узла, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II и III степени, выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 уд./мин.), хроническая сердечная недостаточность III и IV класса (по классификации NYHA), ангионевротический отек в анамнезе, нестабильная стенокардия, тяжелая печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин., креатинин более 160 мкмоль/л), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность и период лактации, одновременный прием с трициклическими антидепрессантами.
С осторожностью: болезнь Паркинсона (тяжелая форма), эпилепсия, глаукома, депрессия, "перемежающаяся" хромота, болезнь Рейно, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30, но менее 60 мл/мин.), цереброваскулярные заболевания, после перенесенного инфаркта миокарда, хроническая сердечная недостаточность I и II класс, выраженная печеночная недостаточность - из-за недостатка опыта применения, гемодиализ.
Способ применении и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. В большинстве случаев начальная доза моксонидина составляет 0,2 мг в сутки, в один прием, предпочтительнее в утренние часы. При недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить после 3-х недель терапии до 0,4 мг в сутки за 2 приема или однократно. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема (утром и вечером), составляет 0,6 мг. Максимальная однократная доза составляет 0,4 мг.
У пожилых пациентов с нормальной функцией почек рекомендации по дозировке такие же, как и для взрослых пациентов.
У больных с почечной недостаточностью (клиренс кретинина 30-60 мл/мин.) и пациентов, находящихся па гемодиализе, разовая доза не должна превышать 0,2 мг, максимальная суточная доза 0,4 мг.

Побочные действия

Особенно в начале терапии наиболее частыми побочными реакциями были: сухость во рту, головная боль, головокружение, астения, периферические отеки, аллергические реакции, тошнота, запор, сонливость. Интенсивность их проявления и частота уменьшаются при повторном приеме. Сообщалось о случаях анорексии, боли в области околоушных желез, задержке или недержании мочи, сухости глаза, ортостатической гипотензии, синдроме Рейно, эндокринных нарушениях, желчекаменной болезни.

Передозировка

Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, чрезмерно выраженное снижение АД, головокружение, общая слабость, брадикардия, сухость во рту, рвота, усталость, боль в желудке. Потенциально возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия.
Лечение: симптоматическое. Промывание желудка (сразу после приема), введение активированного угля и слабительных средств, симптоматическая терапия. В случае снижения АД рекомендуется восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости. Брадикардия может быть купирована атропином. Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином. В качестве специфического антидота вводят идазоксан (антагонист имидазолинов).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками и блокаторами "медленных" кальциевых каналов. При совместном применении моксонидина с этими и другими гипотензивными средствами происходит взаимное усиление действия моксонидина.
При назначении моксонидина с гидрохлоротиазидом, глибенкламидом (глибуридом) или дигоксином фармакокинетичское взаимодействие отсутствует.
Трициклические антидепрессанты могут снизить эффективность антигипертензивных средств центрального действия.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия моксонидина.
Моксинидин умеренно усиливает сниженную когнитивную способность у пациентов, принимающих лоразепам.
Назначение моксонидина совместно с бензодиазепинами может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Особые указания

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и, только через несколько дней, Моксонидин. Не рекомендуется назначать трициклические антидепрессанты одновременно с моксонидином. Во время лечения исключается употребление алкоголя. Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.
Моксонидин может назначаться с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ и блокаторами "медленных" кальциевых каналов.
Прекращать прием моксонидина следует постепенно.
Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами
Данные о неблагоприятном влиянии моксонидина на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами отсутствуют. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий (особенно в начале лечения).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 мг. По 10 или 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1, 2, 3 или 4 контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток или 1,2, 3, 4, 5 или 7 контурных ячейковых упаковок по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25° С.
Хранить в местах недоступных для детей.
Условии отпуска из аптек
По рецепт.
Производитель/организации, принимающая претензии:
Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр "Фармзащита" Федерального медико-биологического агентства (НПЦ "Фармзащита"). 141400, г.Химки Московской области, Вашутинское шоссе д. 11.

Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения C max - около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику моксонидина. Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%. Основной метаболит моксонидина - дегидрированный моксонидин и производные гуанидина. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10% по сравнению с моксонидином.

Т 1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13 % в виде дегидриромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени (КК 30-60 мл/мин) C ss в плазме крови и конечный T 1/2 приблизительно в 2 и 1.5 раза выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). У больных с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), C ss в плазме крови и конечный T 1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Применение моксонидина в многократных дозах приводит к предсказуемой кумуляции в организме у пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, C ss в плазме крови и конечный T 1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах C max моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозу следует подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Показания

Артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Принимают внутрь. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут. Максимальная разовая доза - 400 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости терапии. Максимальная суточная доза - 600 мкг в 2 приема.

Для пациентов с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени, а также находящихся на гемодиализе начальная доза - 200 мкг/сут. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной 400 мкг.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто - головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто - обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - сухость во рту; часто - диарея, тошнота, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - кожная сыпь, зуд; нечасто - ангионевротический отек.

Со стороны психики: часто - бессонница; нечасто - нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; нечасто - боль в области шеи.

Со стороны организма в целом: часто - астения; нечасто - периферические отеки.

Противопоказания к применению

Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, острая и хроническая сердечная недостаточность, период лактации (грудного вскармливания), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к моксонидину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности моксонидина при беременности не проводилось, поэтому его не следует применять у этой категории пациентов.

Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком. При необходимости применения моксонидина в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

В ходе экспериментальных исследований на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата.

Применение у детей

В связи с отсутствием клинического опыта моксонидин не следует применять у детей и подростков в возрасте до 16 лет.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, поэтому не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функций почек.

С осторожностью применяют моксонидин у пациентов с нарушениями функции почек, в таких случаях требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.

В процессе лечения больных с нарушением функции почек необходим тщательный контроль их состояния.

Особые указания

Необходимо соблюдать особую осторожность при применении моксонидина у пациентов с AV-блокадой I степени (риск развития брадикардии); тяжелым заболеванием коронарных сосудов и нестабильной стенокардией (опыт применения недостаточен): почечной недостаточностью.

При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и моксонидина, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней - моксонидин.

В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема моксонидина приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется резкое прекращение приема моксонидина, дозу следует уменьшать постепенно, в течение 2 недель.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Лечение артериальной гипертензии зачастую требует использования нестандартных подходов - назначаются не привычные всем препараты, такие как Бисопролол или Эналаприл, а лекарственные средства второй линии, которые являются альтернативным вариантом.

Типичными представителями фармакологической группы является Моксонидин, аналоги российские и зарубежные препарата рекомендовать которые может только лечащий врач.

1 Разновидности торговых названий одного и того же препарата
2 Механизм действия
3 Противопоказания
4 Режим дозировки
5 Комбинирование с другими средствами
6 Российские дженерики
7 Возможна ли замена?
8 Зарубежные аналоги препарата
9 Видео по теме

Таблетки Моксонидин 0,2 мг

Всегда лечение артериальной гипертензии начинается с назначения препарата первой линии (к таковым относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-блокаторы, диуретики, сартаны и блокаторы медленных кальциевых каналов), однако при его неэффективности, а также при отсутствии положительного результата от использования комбинации лекарственных средств этой категории, назначается средство второй линии.

Типичным представителем рассматриваемой фармакологической группы является Моксонидин - лекарственное средство, оказывающее воздействие на головной мозг, благодаря чему и реализуется клинический эффект.

Необходимо отметить высокую эффективность этого препарата, которая сочетается с наличием большого количества нежелательных побочных эффектов (именно эта особенность и послужила причиной того, что вся фармакологическая группа считается препаратами запаса).

Его прием достаточно резко снижает уровень артериального давления - в среднем, значения АД падают на 30-40 делений в течение получаса, так что после приема лекарственного средства врачи рекомендуют не вставать с кровати где-то 40-60 минут, не меньше, во избежание головокружения и обморока.

По своему действию это ЛС имеет много общего с клофелином, однако не оказывает настолько сильнодействующего снотворного эффекта.

Действующим веществом является моксонидин, а все остальные нименования, которые можно услышать, являются не чем иным, а торговыми названиями Моксонидина этого же лекарственного препарата (например, Моксарел)

Механизм действия

Механизм действия препарата Моксонидин реализуется следующим образом:

попавшая в организм человека биохимически активная субстанция оказывает стимулирующий эффект на имидазолин-чувствитeльные рецепторы, которые находятся в стволовых структурах мозга (если говорить конкретнее, то в ростральном слое боковых желудочков);
с учетом того, что эти нейроны принимают непосредственное участие в осуществлении тонической и рефлекторной регуляции симпатической НС, оказываемая Моксонидином стимуляция имидазолиновыx рецепторов понижает периферическую адренэргическую активность и АД;
немаловажной особенностью механизма действия, которая выгодно отличает его от других симпатолитических гипотензивных средств, является более низкое сродство к α2-адренорецепторам. Этим можно объяснить существенно меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту, а также множества других нежелательных побочных эффектов, которые могут быть вызваны применением этих ЛС.

Противопоказания

Моксонидин и его аналоги противопоказаны в следующих случаях:

аритмия различного происхождения;
синдром слабости синусового узла;
АВ блокада II и III степени;
ОСН и ХНК (III-IV ФК по NYHA);
прием трициклических антидепрессантов;
гемодиализ;
кормление грудью и беременность;
почечная недостаточность в терминальных стадиях (когда клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин);
индивидуальная непереносимость действующего вещества;
значительная брадикардия (имеются в виду те случаи, когда ЧСС в состоянии покоя составляет менее 50 уд./мин);
индивидуальная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы- галактозы;
возраст старше 75 лет и младше 18 лет;

Режим дозировки

Препарат Моксонидин выпускается в форме таблеток по 0,200 мг.

Начальная дозировка лекарственного средства составляет 0,200 мг за сутки, рекомендуется терапию назначать с однократного приема.

Привыкания к этому лекарственному средству отмечено не было, однако в случае прогрессирования артериальной гипертензии (а оно все равно рано или поздно наступает) рекомендуется повышать суточную дозу препарата, а не добавлять ЛС из другой фармакологической группы. В этом и есть основное различие принципов лечения пациентов препаратами первой и второй линии.

Учтите, что допускается троекратный прием препарата Моксонидин, но при этом суточная доза ни в коем случае не должна превышать 0,600 мг. При необходимости, таблетки можно делить напополам, на эффективности лечения это никак не отразится. При сочетании Моксонидина с любым препаратом из фармакологической группы бета-адреноблокаторов, следует соблюдать принцип постепенной замены одного средства другим.

Таблетки Бисопролол 2,5 мг

Например, если начиналось лечение с 0,200 мг Моксонидина и 5 мг Бисопролола, то уже через неделю необходимо будет перейти на 0,100 мг Моксонидина и 10 мг Бисопролола, а еще через неделю использовать только один Бисопролол (если хватит 10 мг для достижения клинического эффекта, то не стоит увеличивать дозу).

Справедливости ради надо отметить, что такая необходимость возникает крайне редко, обычно, если клинический эффект достигается путем применения Моксонидина, то его уже ничем не заменяют.

Комбинирование с другими средствами

Зачастую иАПФ больные принимают не столько для снижения уровня артериального давления, а для защиты почек от пагубного действия сосудистой гипертензии, поэтому как раз их принимать вместе с препаратами центрального действия вполне оправдано.

Если препарат Моксонидин следует пить с утра, то ингибитор АПФ должен быть употреблен где-то через 6-8 часов. Именно этот промежуток времени лучше всего способствует гармоничному потенцированию эффектов лекарственных средств.

А вот с ингибиторами медленных кальциевых каналов сочетать Моксонидин намного труднее (такая необходимость возникает в том случае, если первые используются в качестве антиаритмика). Как правило, применяется Верапамил или же Дилтиазем. Здесь уже надо будет титровать дозу каждого препарата - это задача только лечащего врача-кардиолога.

При отмене Моксонидина также стоит руководствоваться тем же самым правилом - только постепенная отмена позволит избежать возникновения множества нежелательных побочных эффектов, так что стоит придерживаться все той же схемы - 0,400 мг - 0,200 мг - 0,100 мг и только потом отмена.

Российские дженерики

Речь не об аналогах, а о Моксонидине, выпускаемом различными производителями, осуществляющими свою деятельность на территории Российской Федерации:

Моксонидин производства компании Фармзащита, стоит 146 рублей за 20 таблеток, по 0,200 мг;
Моксонидин производства компании Северная Звезда, 28 таблеток по 0,200 мг, стоимость 186 рублей;
Моксарел, таблетки, дозировка которых составляет 0,2 мг, в упаковке 14 шт., производство компании Вертекс, Россия. Стоимость - 107 рублей. Есть альтернативный вариант от этой же компании - 30 таблеток по 0,4 мг стоимостью 305 рублей;
таблетки Моксонидина по 0, 400 мг №14 таб производства компании Озон ООО (Россия). Стоимость этого лекарственного средства составляет 209.90;
Моксонидин, производитель – компания Канон, дозировка - 0,2 мг, в упаковке 14 штук, стоит 103 рубля. Есть также по 0,4 мг 28 штук в упаковке, стоимость 205 рублей.

Возможна ли замена?

На самом деле, если препараты для снижения давления, относящиеся к первой линии, допускается заменять и варьировать, подбирая наиболее удачную комбинацию, то с антигипертензивными средствами центрального действия все обстоит несколько иначе - замена одного на другое может быть произведена только в крайнем случае, да и то, крайне нежелателен будет такой вариант развития событий.

Главной причиной является то, что ко всем препаратам центрального действия вырабатывается определенная чувствительность, вследствие чего будет крайне выражен синдром отмены.

Зарубежные аналоги препарата

В данном случае приходится говорить не про аналоги лекарственного средства в прямом смысле этого термина, а про дженерики:

Физиотенз , таблетки по 400 мг, компания Майлан, Германия, 708 рублей;
Тензотран , таблетки по 400 мг, компания Перриго, Испания, 549 рублей;
Моксонитекс , таблетки по 400 мг, производство Солютекс -Фарма, Словакия, 370 рублей;
Моксонитекс , таблетки по 200мг, производство компании Сандоз, Щвейцария, стоимость - 179 рублей.

Так что в случае отсутствия на аптечных полках отечественного препарата, выбрать есть из чего.

Справедливости ради, надо отметить, что аналоги Моксонидина отечественного производства ничуть не уступают по качеству зарубежным - более того, они все получили сертификаты GMP, что лишний раз подтверждает соответствие продукции российских компаний международным стандартам качества.

Видео по теме

Описание и инструкция по применению к препарату Моксонидин в видео:

Можно столкнуться с утверждением, что Клофелин – аналог Моксонидина, и один препарат при необходимости совершенно спокойно можно заменить другим. Но на самом же деле это совершенно не так - у них нет никаких сходств, кроме того, что оба препарата принадлежат к одной и той же фармакологической группе. Даже рекомендованные дозировки отличаются, не говоря уже о противопоказаниях и побочных эффектах.

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

моксонидина.

поливинилпирролидон , твин-80, стеарат магния.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект .

Активное вещество моксонидин является селективным агонистом АД прессорного влияния

плазмы крови гематоэнцефалический барьер метаболитов .

Показания к применению

Препарат назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Противопоказания

выраженная брадикардия
тяжелые формы аритмии ;
сердечная недостаточность ;
ангионевротическом отеке ;
глаукома ;
болезнь Паркинсона , болезнь Рейно , облитерирующий атеросклероз
эпилепсия ;
депрессия ;
нестабильная стенокардия ;
непереносимость галактозы , либо дефицит лактозы
беременность или период лактации ;

Побочные действия

рвота, диспепсия , сухость во рту , диарея тошнота ;
кожная сыпь , зуд ;
повышенная утомляемость ;
астеническое состояние;
мигрени ;
головокружение (вертиго);
различные нарушения сна или сонливость ;
нервозность ;
ортостатическая гипотензия или брадикардия ;
отеки периферические.

Передозировка

Сопровождается головными болями и головокружением , седативным эффектом , рвотой снижением АД промывания желудка , введения активированного угля и слабительного.

физраствора , брадикардию купируют Атропином .

Специфический антидот Идазоксан - общеизвестный антагонист имидазолинов .

Взаимодействие

аддитивному эффекту.
транквилизаторами , этанолом
Лоразепам
бензодиазепина .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Срок годности

До трех лет.

Особые указания

АД , ЧСС и ЭКГ

β-адреноблокаторо

Аналоги Моксонидина

Физиотенз ;
Тензотран ;
Моксонитекс .

Отзывы о Моксонидине

Отзывы о препарате позитивные, они подтверждают его эффективность в снижении артериального давления, как при быстром купировании, так и при долгосрочном лечении.

Цена Моксонидина, где купить

Цена Моксонидина за упаковку 0,2мг 14 тб п/пл.о составляет приблизительно 120 рублей.

Моксонидин 0,2мг 28 тб п/пл.о – 192- 200 рублей.

Моксонидин 0,4мг 14 тб п/пл.о – 165-180 рублей.

Моксонидин 0,4мг 28 тб п/пл.о – 298 – 328 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

Моксонидин-С3 таблетки 0.2 мг 28 шт.Северная Звезда ЗАО

Моксонидин-С3 таблетки 0.4 мг 28 шт.Северная Звезда ЗАО

Моксонидин Канон таблетки 0.2 мг 28 шт.Канонфарма продакшн ЗАО

Моксонидин-С3 таблетки 400 мкг 14 шт.Северная Звезда ЗАО

Моксонидин Канон таблетки 0.4 мг 14 шт.Канонфарма продакшн ЗАО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

Моксонидин-СЗ (таб.п.пл/об.0,4мг №60)

Моксонидин-СЗ таблетки 0,2мг №28

Моксонидин (таб.п/пл/об. 0,2мг №20)

Моксонидин таблетки 0,2мг №14

Моксонидин-Канон таблетки 0,2мг №28

Аптека ИФК

Моксонидин-СЗСеверная Звезда ЗАО, Россия

БИОСФЕРА

Моксонидин 0,4 мг №30 табл.п.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

Моксонидин-Тева 0,4 мг №30 табл.п.п.о.Merckle GmbH (Германия)

Моксонидин-Тева 0,2 мг №30 табл.п.п.о.Merckle GmbH (Германия)

Моксонидин 0,2 мг №30 табл.п.п.о.Лекфарм ООО (Беларусь)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Моксонидин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Моксонидин

Действующее вещество:

Моксонидин* (Moxonidine*)

Фармгруппа:

Агонисты I1.имидазолиновых рецепторов

Средняя цена в аптеках

Инструкция:

Клинико-фармакологическая группа

01.021 (Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат)

Фармакологическое действие

Антигипертензивное средство. Механизм действия моксонидина связывают главным образом с его влиянием на центральные звенья регуляции АД. Моксонидин является агонистом преимущественно I1-имидазолиновых рецепторов (в значительно меньшей степени - α2-адренорецепторов). Возбуждая указанные рецепторы нейронов солитарного тракта, моксонидин через систему тормозных интернейронов способствует угнетению активности сосудодвигательного центра и таким образом - уменьшению нисходящих симпатических влияний на сердечно-сосудистую систему. АД (систолическое и диастолическое) снижается постепенно. Результатом влияния моксонидина на ЦНС является седативный эффект, выраженный, однако, в значительно меньшей степени, чем у клофелина, метилдопы и других препаратов центрального действия. Кроме того, моксонидин в значительно меньшей степени, чем указанные препараты, вызывает сухость во рту.

Фармакокинетика

После приема внутрь почти полностью абсорбируется из ЖКТ - более 90%. Не подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику моксонидина.

Связывание с белками плазмы крови составляет 7%.

Основные метаболиты моксонидина - 4,5-дегидромоксонидин и производные гуанидина.

T1/2 составляет 2-3 ч.

В течение 24 ч более 90% моксонидина выводится почками, приблизительно 70% - в неизмененном виде.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет в среднем 200 мкг внутрь 1 раз/сут, при необходимости дозу повышают до 400 мкг/сут (реже - до 600 мкг/сут) в 1 или 2 приема.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами усиливается влияние моксонидина на АД. После отмены моксонидина на фоне продолжающейся терапии бета-адреноблокатором существует риск развития выраженной артериальной гипертензии (рекомендуют сначала отменить бета-адреноблокатор, а через несколько дней - моксонидин).

Средства, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС (транквилизаторы, снотворные средства), этанол усиливают депримирующее влияние на ЦНС.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами взаимно усиливается гипотензивный эффект.

Применение при беременности и лактации

Не следует применять в период лактации, поскольку моксонидин выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях у животных не отмечено отрицательного влияния моксонидина на фертильность, не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, не наблюдалось влияния на перинатальное и постнатальное развитие.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: в начале лечения - головная боль, сонливость, слабость, головокружение, нарушения сна.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения - сухость во рту.

Показания

Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин), СССУ, синоатриальная или AV-блокада II и III степени, тяжелые аритмии, хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильная стенокардия, тяжелые нарушения функций почек и печени, указания в анамнезе на ангионевротический отек, повышенная чувствительность к моксонидину.

Особые указания

В связи с отсутствием клинического опыта моксонидин не следует применять у пациентов с болезнью Рейно, перемежающейся хромотой, эпилепсией, паркинсонизмом, депрессией, глаукомой.

В процессе лечения моксонидином необходим систематический контроль АД, ЧСС, ЭКГ, а у больных с нарушением функции почек - тщательный контроль их состояния.

В период лечения следует соблюдать осторожность при необходимости занятий потенциально опасными видами деятельности, требующей концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Препараты, содержащие МОКСОНИДИН (MOXONIDINE)

ТЕНЗОТРАН (TENZOTRAN) таб, покр. пленочной обол., 400 мкг: 14 или 28 шт.

МОКСОНИДИН ГЕКСАЛ (MOXONIDINE HEXAL) таб, покр. оболочкой, 200 мкг: 14, 28 или 30 шт.
МОКСОНИДИН (MOXONIDINE) таб, покр. оболочкой, 200 мкг: 14 или 20 шт.
МОКСОГАММА® (MОXOGAMMA) таб, покр. пленочной обол., 400 мкг: 30 шт.
МОКСОНИТЕКС (MOXONITEX) таб., покр. пленочной оболочкой, 300 мкг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56 или 70 шт.
МОКСОНИТЕКС (MOXONITEX) таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мкг: 14 шт.
ТЕНЗОТРАН (TENZOTRAN) таб, покр. пленочной обол., 200 мкг: 14 или 28 шт.
ТЕНЗОТРАН (TENZOTRAN) таб, покр. пленочной обол., 300 мкг: 14, 28 или 42 шт.
ФИЗИОТЕНЗ® (PHYSIOTENS®) таб, покр. пленочной обол., 400 мкг: 14, 28 или 98 шт.
МОКСОНИТЕКС (MOXONITEX) таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мкг: 14 шт.
МОКСОНИДИН ГЕКСАЛ (MOXONIDINE HEXAL) таб, покр. оболочкой, 400 мкг: 14, 28 или 30 шт.
ФИЗИОТЕНЗ® (PHYSIOTENS®) таб, покр. пленочной обол., 200 мкг: 14, 28 или 98 шт.
ЦИНТ® (CYNT) таб, покр. оболочкой, 300 мкг: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 или 56 шт.
ЦИНТ® (CYNT) таб, покр. оболочкой, 400 мкг: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 или 56 шт.
МОКСОНИДИН ГЕКСАЛ (MOXONIDINE HEXAL) таб, покр. оболочкой, 300 мкг: 14, 28 или 30 шт.
МОКСОГАММА® (MOXOGAMMA) таб, покр. пленочной обол., 300 мкг: 30 шт.
ФИЗИОТЕНЗ® (PHYSIOTENS®) таб, покр. пленочной обол., 300 мкг: 14, 28 или 98 шт.
МОКСОГАММА® (MОXOGAMMA) таб, покр. пленочной обол., 200 мкг: 30 шт.
ЦИНТ® (CYNT) таб, покр. оболочкой, 200 мкг: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 или 56 шт.

Таблица аналогов и цен

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) - официальная инструкция по применению (аннотация)

Все о тонометрах

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Другие антигипертензивные препараты центрального действия здесь.

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь.

Препараты, содержащие Моксонидин (Moxonidine, код АТХ (ATC) C02AC05):

Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
	таблетки 0,2мг	14	Германия, Роттендорф	180- (средняя 272↗) -468	723↗
Физиотенз (Physiotens) - оригинал	таблетки 0,4мг	14	Германия, Роттендорф	368- (средняя 436) -496	581↗
Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,4мг	14	Германия, Салютас	242- (средняя 320↘) -426	111↘
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,2мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт: 143- (средняя 177) -205; за 28шт: 228- (средняя 332) - 389	452↗
Тензотран (Tenzotran)	таблетки 0,4мг	14	Израиль, Перриго	за 14шт:183- (средняя 306↘) -598; за 28шт: 491- (средняя 564) - 636	323↗
Моксонидин (Moxonidine)	таблетки 0,2мг	14 и 28	Россия, Фармзащита	89- (средняя 203↗) -255	226↗
Моксонитекс (Moxonitex)	таблетки 0,2мг	14	Германия, Салютас	150- (средняя 166) -189	11
Моксогамма (Moxogamma)	таблетки 0,3мг	30	Германия, Артезан	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,2мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,3мг	Германия, Эли Лилли	30	нет	нет
Цинт (Cynt)	таблетки 0,4мг	Германия, Эли Лилли	100	нет	нет

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Физиотенз (оригинальный Моксонидин) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат

Фармакологическое действие

Гипотензивный препарат центрального действия.

Фармакокинетика

Всасывание

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Vd - 1.4-3 л/кг. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Выведение

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Показания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

артериальная гипертензия.

Режим дозирования

Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: часто (1-10%) - головная боль, головокружение, сонливость; нечасто (< 1%) - бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 0.1%) - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) - сухость во рту; нечасто (< 1%) - тошнота.

Дерматологические реакции: нечасто (< 1%) - кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) - ангионевротический отек.

Общие реакции: часто (1-10%) - астения.

Противопоказания к применению препарата ФИЗИОТЕНЗ®

СССУ;
выраженная брадикардия (ЧСС в покое менее 50 уд./мин);
детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы;
повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата.

Применение препарата ФИЗИОТЕНЗ® при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначать при хронической почечной недостаточности тяжелой степени

Особые указания

Во время лечения препаратом Физиотенз® необходим регулярный контроль АД, ЧСС и ЭКГ.

Прекращать прием препарата Физиотенз® следует постепенно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Брадикардия может быть купирована атропином.

Лекарственное взаимодействие

Физиотенз® способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

При назначении Физиотенза совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Препарат в форме таблеток 200 мкг следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Препарат в форме таблеток 300 мкг и 400 мкг следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Инструкция цитируется по материалам справочника Видаль.

Вернуться к началу страницы

Кроме оригинального медикамента, выпускают дешёвые аналоги препарата .

Состав ингредиента, подобного российскому производству, содержит главное вещество активного действия.

Аналоги Российского производства

Наименование	Цена в рублях	О препарате
Моксарел	от 13-350	Недорогой и эффективный препарат. После применения медикамента снижается систолическое давление, состав лекарства препятствует действию сосудодвигательного центра. Продукт отечественного производителя активно воздействует известное заболевание - артериальную гипертензию
Моксонидин	от 115-220	Недорогой и эффективный медикамент. Подобными препаратами импортного производства лечат повышенное давление. Детям и подросткам, не достигшим 16 лет, принимать лекарство нельзя
Моксонидин Канон	от 145-240	Недорогой и эффективный препарат. Подобный медикамент, имеющий в своём составе похожее активное лекарство.

Украинские заменители

У подобных лекарственных средств, в составе похожие показания к применению, как у оригинального продукта.

Клофелин

Продукт продаётся по средней цене от 15-120 рублей. По виду клофелин выпускают в двух видах:

В твердом - в таблетках.
Либо в виде жидкости - раствора, которого используют для уколов.

Руанатин Здоровье

Эналаприл HL.

Белорусские дженерики

Прочие иностранные аналоги

Тензотран

При беременности, но в том случае, если ребёнку ничего не угрожает.
Дети не должны принимать продукт.
А также запрещено ингредиент использовать подросткам, которым не исполнилось 18 лет.

Моксонитекс

Таблетки немецкого производства. Продукция продаётся по средней стоимости от 185-59 рублей.

Ингредиент предназначают для лечения острых заболеваний:

Восстановления кровообращения миокарда.
Способствует лёгочному, а также периферическому сосудистому сопротивлению.

Моксогамма

Медикаментозное лечение гипертонии

страдает от гипертензии 2-3 стадии;
имеет повышенное давление, вызванное избыточным весом, диабетом 2 типа;
живет с пониженной интенсивностью обмена веществ.

Влияние на внутренние органы

Побочные явления

состояние сонливости (опасно для водителей);
тошноту и головные боли;
нарушение сна;
нарушение работы системы пищеварения (поносы, запоры).

У некоторых пациентов, принимавших препарат, случались обмороки, нарушалась работа сердца.

Отечественные недорогие аналоги

Моксонидин - один из лучших российских аналогов

Беременным и кормящим женщинам данный препарат не рекомендуют ввиду отсутствия клинических исследований применения в период беременности и кормления грудью. Самостоятельно проводить эксперименты с приемом этого лекарства не следует - могут возникнуть разного рода осложнения. Как и у зарубежного аналога, срок годности составляет 24 месяца.

Моксонидин, все подробности

Данный препарат запрещен пациентам с:

выраженными нарушениями ритма сердцебиения;
СССУ;
AV-блокадой III и II степени;
выраженной брадикардией (с ЧСС менее 50 уд./минуту);
сердечной недостаточностью (острой формы или хронической);
почечной недостаточностью (для пациентов на гемодиализе).

Принимать можно вне зависимости от употребления пищи.

Предостережения

Важно помнить, что Моксарел, как и его заменители, не следует принимать с повышением суточной дозы, которая не должна превышать 600 мг. Даже в тяжелых случаях следует ее разделить на 2 приема. Для большинства пациентов, употребляющих лекарство, хватит 200 мкг/сутки.

Передозировка Моксарелом сопровождается такой симптоматикой:

мощный седативный эффект;
головные боли, сильная сонливость;
головокружения;
рвота и астения;
иногда болят мышцы спины или шеи;
нарушения сознания (бессонница, нервозность) и угнетение дыхания;
в редких случаях наблюдаются звон в ушах и аллергические высыпания.

В случае обнаружения у себя данных симптомов пациент должен уведомить об этом своего лечащего врача.

Взаимодействие Моксонидина и Моксарела с другими средствами

Важно: во время всего курса лечения запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки.

Беременность и лактация

Иностранные аналоги

Всем, кому рекомендована Моксогамма, следует знать, что она почти не отличается от Физиотенза (имеет действующее вещество moxonidine), однако другие компоненты, находящиеся в составе, вызывают привыкание организма. Поэтому не следует резко отказываться от его приема. Так, при длительном использовании отвыкать нужно только постепенно, иначе негативные последствия для организма гарантированы.

Состав

В одной таблетке содержится 200 мкг действующего вещества моксонидина.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Антигипертензивный эффект .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показания к применению

Препарат назначают при артериальной гипертензии в анамнезе.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;
синдром слабости синусного узла;
нарушения верхней предсердной и атриовентрикулярной проводимости 2ой – 3ей степени;
выраженная брадикардия при ЧСС меньше 50 ударов за 1 минуту;
тяжелые формы аритмии ;
сердечная недостаточность ;
наличие в анамнезе сведений о пережитом ангионевротическом отеке ;
глаукома ;
выраженные нарушения нормального функционирования печени и почек;
различные нарушения периферической циркуляции крови, в том числе болезнь Паркинсона , болезнь Рейно , облитерирующий атеросклероз , синдром перемежающейся хромоты;
эпилепсия ;
депрессия ;
нестабильная стенокардия ;
непереносимость галактозы , либо дефицит лактозы , либо мальабсорбция глюкозы и галактозы;
беременность или период лактации ;
возрастная категория до 18 лет.

Побочные действия

Препарат Моксонидин может вызывать следующие побочные реакции:

рвота, диспепсия , сухость во рту , диарея тошнота ;
кожная сыпь , зуд ;
повышенная утомляемость ;
астеническое состояние;
мигрени ;
головокружение (вертиго);
различные нарушения сна или сонливость ;
нервозность ;
ортостатическая гипотензия или брадикардия ;
отеки периферические.

Моксонидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Передозировка

Специфический антидот Идазоксан - общеизвестный антагонист имидазолинов .

Взаимодействие

Совместное применение препарата Моксонидин со следующими средствами и препаратами приводит к:

С гипотензивными средствами - к аддитивному эффекту.
С трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами , этанолом , седативными и снотворными средствами – возможно усиление действия Моксонидина.
Лоразепам - улучшение ослабленных когнитивных функций.
К усилению седативного эффекта производных бензодиазепина .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

В сухом темном месте, не доступном для детей, при температуре не больше 25 ° Цельсия.

Срок годности

До трех лет.

Особые указания

Аналоги МоксонидинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня: