Желтуха у взрослых является следствием различных заболеваний, которые ведут к нарушению экскрекции билирубина и накоплению его в крови. В переводе с французского термин желтуха означает «желтый цвет», что наглядно объясняет основной визуальный признак патологического процесса, а именно желтушную окраску кожи, склер и слизистых оболочек. Желтуха – это не болезнь, а всего лишь характерный симптом основного заболевания, которое чаще всего связано с поражением печени.

Причины возникновения желтухи

Чтобы понять механизм развития желтухи и причины, ее вызывающие, следует подробнее остановиться на роли желчного пигмента билирубина в этом процессе. Он образуется в результате биохимических изменений, связанных с преобразованием гемоглобина. Сначала образуется свободный (непрямой) билирубин, который отличается токсичностью, неспособностью растворяться в воде и выделяться из организма. Его молекулы связываются с белками крови и свободно циркулируют в крови.

В клетках печени свободный билирубин связывается с молекулами глюкуроновой кислоты и образует вторую разновидность – связанный (прямой) билирубин, свойства которого кардинально изменяются. Он утрачивает токсичность, становится водорастворимым, обретает способность к прохождению почечного фильтра и выводится в составе желчи через кишечник или с мочой.

Проблемы начинаются, когда нарушается процесс метаболизма и вывода связанного билирубина и его уровень в крови повышается.

Какие состояния провоцируют накопление желчного пигмента в тканях и крови? Медики выделяют несколько основных направлений:

• физиологические причины;
• вирусные инфекции;
• острые и хронические заболевания внутренних органов.

Физиологические причины связаны с нарушением функций печени , желчного пузыря и желчевыводящих путей. Прекращение оттока желчи из печеночных протоков или закупорка желчевыводящих путей камнем вызывает нарушение метаболических процессов и провоцирует развитие характерного симптома.

Заражение различными видами вирусного гепатита (А, В,С) ведет к повреждению тканей печени и желтушности кожи и склер. Кроме того, желтушность может появиться в результате алкогольной или лекарственной интоксикации организма, циррозе, желчнокаменной болезни, злокачественных новообразований или тяжелых аутоиммунных заболеваний.

Формы желтухи у взрослых

Существует множество разновидностей желтухи, некоторые из них встречаются только у новорожденных детей, другие – возникают как характерный признак серьезных заболеваний. В медицине принята классификация, учитывающая механизм развития болезни. Согласно ей, выделяют несколько основных форм желтухи:

• Надпеченочная (гемолитическая) желтуха – связана с распадом большого числа эритроцитов (гемолизом), что ведет к резкому повышению уровня свободного билирубина в крови. Он отличается токсичностью и если печень не справляется с его связыванием, развиваются характерные признаки интоксикации организма. Кожа окрашивается в лимонный оттенок, тяжесть симптомов нарастет по мере дальнейшего накапливания ядовитых соединений в крови. Гемолитическую желтуху провоцируют аутоиммунные заболевания, анемия, малярия (тропическая), лимфосаркома, отравление ядами или токсичными лекарствами, процедура переливания крови (если группы не совпадают).
• Печеночная желтуха может быть истинной и ложной. Желтушность кожи считается ложной, если она возникает не вследствие заболевания, а по причине неумеренного употребления продуктов с высоким содержанием каротина (моркови, цитрусовых).

Истинная печеночная желтуха обусловлена повреждением паренхимы печени и внутрипеченочных желчных протоков. При этом клетки печени (гепатоциты) не могут полностью переработать поступающий билирубин и часть его попадает в кровь, вызывая характерное пожелтение склер, кожи и слизистых оболочек. Печеночная форма желтухи развивается при таких заболеваниях, как лептоспироз, инфекционный мононуклеоз, цирроз, вирусные гепатиты, злокачественные опухоли, интоксикация печени ядами.

Симптомы желтухи напрямую зависят от формы и стадии заболевания. У одних пациентов признаки болезни малозаметны, у других – ярко выражены и значительно ухудшают общее состояние больного. Желтуха может сопровождаться следующими проявлениями:

• При печеночной форме пациент жалуется на отсутствие аппетита, тянущие боли в области правого подреберья, постоянную тошноту, ощущение горечи во рту. Кожа, белки глаз, слизистые оболочки, ладони приобретают желтовато- красный оттенок, а тело покрывается сосудистыми звездочками. В тяжелых случаях возникает рвота, появляется жидкий стул, повышается температура. Характерным признаком поражения печени является обесцвечивание кала и потемнение мочи. Интоксикация организма сопровождается интенсивным кожным зудом, слабостью и специфической симптоматикой, сопровождающей конкретное заболевание.
• Механическая желтуха имеет аналогичные симптомы, но в этом случае положение больного ухудшается интенсивными, резкими болями в правом подреберье, которые возникают при закупорке желчных протоков. Печеночные колики могут не отпускать длительное время, при этом боль отдает в плечо, под лопатку и надключичную область. Кожа на лице становится желто- зеленого цвета. Кожный зуд бывает настолько нестерпимым, что больной может расчесывать кожу до крови.
• Надпеченочная желтуха сопровождается интоксикацией организма, лимонным цветом кожи, окрашиванием в желтый цвет склер глаз и слизистых оболочек. В лабораторных анализах крови наблюдается падение уровня гемоглобина (анемия) и эритроцитов. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, что вызывает постоянные боли в правом подреберье. В особо тяжелых случаях излишек билирубина может вызвать поражение нервной системы и увеличить риск развития опасных осложнений.

Симптомы инфекционной желтухи вызываются вирусами гепатита. Заражение происходит через кровь, биологические среды или бытовым путем (болезнь Боткина).

Как передается желтуха у взрослых?

По сути, желтуха может быть заразна только в том случае, когда она имеет инфекционную природу и причиной ее появления являются вирусные гепатиты различной этиологии.

Вирусный гепатит А (болезнь Боткина)

Гепатит А недаром называют «болезнью грязных рук», поскольку эта разновидность вируса легко передается при нарушении санитарно- гигиенических норм, через зараженные продукты питания, немытые фрукты, грязную воду.

Инкубационный период при этом заболевании длится от 15 до 50 суток. За это время вирус проникает в кровь, размножается и, попадая в печень, повреждает гепатоциты, вызывая симптомы болезни. Заболевание обычно начинается остро, с резкого повышения температуры, тошноты, рвоты, появления жидкого обесцвеченного стула, болей в животе, выраженного пожелтения кожных покровов и склер.

В зависимости от состояния иммунной системы, заболевание может длиться около месяца. В дальнейшем организм вырабатывает иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни. Гепатит А обычно не вызывает тяжелых последствий и заканчивается полным выздоровлением.

Вирусный гепатит В

Опасное и коварное заболевание, которое развивается незаметно, без выраженных симптомов, но часто переходит в хроническую форму, заканчивающуюся тяжелыми осложнениями (циррозом, раком печени). Вирус, как правило передается парентеральным путем, то тесть при контакте в зараженной кровью и прочими биологическими жидкостями (спермой, мочой). В этом случае инкубационный период может составлять 6 недель, а до появления первых признаков желтухи может пройти полгода.

Вирусный гепатит С

При нарушении правил стерильности во время медицинских манипуляций, от больной матери – ребенку или половым путем. Для этого заболевания тоже характерно длительное скрытое течение, которое не сопровождается выраженными симптомами. Инкубационный период занимает от нескольких дней до 6 месяцев. Тяжелые формы гепатита С сопровождаются цирротическими поражениями печени, которые и вызывают характерную желтушность кожных покровов.

Методы диагностики

При появлении желтой окраски кожных покровов необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти обследование для уточнения диагноза и выяснения причины появления подобного симптома. Основными диагностическими методами являются:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализы кала и мочи;
• иммунологические исследования на определение антител к вирусу гепатита;
• УЗИ печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной железы;
• эндоскопический метод (ФГДС);
• рентгеноскопия;
• МРТ или КТ печени;
• биопсия печени.

Биопсию печени применяют в исключительных случаях, поскольку этот способ диагностики довольно болезненный и тяжело переносится пациентами. Его назначают при подозрении на раковую опухоль. В ходе процедуры делают прокол в брюшной полости, забирают кусочек ткани печени и направляют его на гистологическое исследование.

– наиболее информативный метод исследования, позволяющий определить форму желтухи. Так, при гемолитической желтухе отмечается снижение стойкости эритроцитов при росте показателей непрямого билирубина. Печеночная желтуха сопровождается снижением протромбинового индекса и уровня альбумина при повышении трансаминаз и уровня прямого билирубина в крови. При возникновении механической желтухи исследование крови покажет повышение активности щелочной фосфотазы при росте уровня холестерина и связанного билирубина в крови.

Лечение желтухи у взрослых

Методы терапии во многом зависят от причины, вызывающей желтуху, ее формы и тяжести проявлений. Чаще всего пациента с желтухой госпитализируют в стационар, в легких случаях лечение осуществляется в амбулаторных условиях.

Основные направления лечения пациентов с желтухой заключается в лекарственной терапии, применении физиотерапевтических методов, хирургическом вмешательстве (при механической желтухе), а также корректировке образа жизни и соблюдении определенной диеты, снижающей нагрузку на печень.

При инфекционной желтухе схема лечения строится на применении противовирусных препаратов, уничтожающих вирус. В дополнение к основному лечению назначаются лекарственные средства, поддерживающие функцию печени и способствующие регенерации ее клеток. Это медикаменты на основе растительных экстрактов, эссенциальные фосфолипиды, желчегонные и противовоспалительные средства. Болезнь Боткина (гепатит А) является заразным заболеванием, поэтому пациентов с подобным диагнозом изолируют от окружающих и проводят необходимый курс лечения в инфекционных отделениях больниц, ограничивающих посещения.

При гемолитической желтухе применяют гормональную терапию препаратами – глюкокортикоидами. В сложных случаях прибегают к удалению селезенки. Механическую желтуху, вызванную закупоркой желчных протоков или разрастанием опухоли, лечат хирургическим путем. Для удаления камней в настоящее время стараются применять эндоскопические методы, которые практически не вызывают осложнений и значительно сокращают реабилитационный период.

Лечение антибактериальными препаратами назначают в том случае, когда к желтухе приводят заболевания инфекционно-бактериального характера. Выбор препарата осуществляет специалист после определения чувствительности микробной флоры к действующему веществу лекарственного средства. При лечении антибиотиками очень важно точно соблюдать дозировки и не прерывать курс лечения, только так можно добиться положительного результата.

При сопутствующей анемии обычно возникает необходимость в гемотерапии, то есть в переливании крови, плазмы или кровезаменителей. Если желтуха вызывается новообразованиями в печени, тактику лечения будет выбирать врач-онколог.

В процессе терапии желтухи применяют не только таблетированные формы препаратов, широко используются инъекции, капельницы и прочие методы интенсивной терапии. Для поддержания общего состояния пациенту дополнительно назначают витаминные комплексы.

Эффективность медикаментозного лечения усиливают сеансы фототерапии. Применение ультрафиолетового излучения помогает снизить уровень билирубина в крови и ускорить его выведение из организма. Процедура позволяет устранить характерную желтушность кожных покровов. Курс лечения ультрафиолетом обычно составляет 7- 8 дней.

Диетотерапия

Чтобы ускорить выздоровление и справиться с болезнью, пациенту рекомендуют особую диету, ограничивающую употребление жиров, острой, жареной, высококалорийной, тяжелой пищи. Это поможет снять нагрузку с печени и ускорить регенерацию ее тканей. Основу рациона должны составлять продукты с повышенным содержанием белка (диетическое мясо, рыба, яйца, нежирный творог), фрукты, овощи, кисломолочные напитки. В рационе обязательно должны присутствовать каши, зелень, растительное масло, соки, минеральная вода без газа, зеленый чай, салаты из свежих овощей. Блюда рекомендуется готовить на пару, отваривать или запекать.

Полностью исключается алкоголь, фаст- фуд, копчености, соленья, маринады, крепкий кофе, ограничивается употребление выпечки, кондитерских изделий, сладостей, шоколада. Обо всех нюансах диеты пациенту должен рассказать лечащий врач или опытный диетолог.

Возможные осложнения

Последствия, возникающие на фоне желтухи, могут быть самыми разными. Здесь многое зависти от характера основной патологии. В ряде случаев развиваются следующие осложнения:

• анемия;
• печеночная и почечная недостаточность;
• хронический гепатит;
• , рак печени;
• внутренние кровотечения;
• заражение крови (сепсис).

Тяжелые осложнения могут привести к летальному исходу. Поэтому здоровью печени следует уделять повышенное внимание и соблюдать меры профилактики, способные предотвратить развитие опасных заболеваний.

Профилактика

Риск развития желтухи и сопутствующих заболеваний значительно сокращается при соблюдении профилактических мер. Необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, тщательно следить за питанием и личной гигиеной. Не стоит заниматься самолечением и принимать лекарства без назначения врача, поскольку такой подход к лечению может стать причиной лекарственной интоксикации печени. Медикаменты следует принимать в точном соответствии с инструкцией, не допуская передозировки. Лицам, с тяжелым поражением печени (циррозом, гепатитом) прием определенных лекарственных групп должен быть полностью запрещен.

Особое внимание уделяется профилактике гепатита. Чтобы избежать заражения гепатитом А необходимо тщательно мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением, пить только кипяченую воду, чаще мыть руки, особенно после посещения мест общего пользования и поездок в общественном транспорте.

Прекрасной профилактической мерой против гепатита А и В является вакцинация . Детям вакцину от гепатита вводят еще в роддоме, в первые дни жизни. Взрослым, не привитым ранее, стоит самостоятельно пройти вакцинацию и тем самым обезопасить себя от заражения. Против гепатита С, к сожалению, подобной меры защиты еще не существует. Но на сегодняшний день ведутся разработки единой универсальной вакцины, которая поможет сформировать стойкий иммунитет от всех видов гепатита после однократной инъекции.

В вакцинации от гепатита особенно нуждаются лица из группы риска. К ним относятся медицинские и социальные работники, воспитатели и учителя, работки сферы торговли и общепита. Для тех медиков, которые по долгу службы контактируют с кровью, биологическими средами или пациентами, зараженными гепатитом, проводится дополнительная вакцинация.

Профилактика против гепатита В и С должна быть направлена на то, чтобы исключить заражение при посещении косметических салонов, стоматологических кабинетов, медицинских учреждений, где велика вероятность контакта с зараженной кровью. Меры безопасности нужно соблюдать и при половых контактах, обязательно используя методы барьерной контрацепции и избегая случайных связей с незнакомыми партнерами.

Все знают, что желтуха – это такое заболевание, при котором происходит изменение оттенка кожного покрова и других частей тела с обычного на желтый. Однако далеко не многие знают, можно ли заразиться представленным недугом. Это вопрос сложный, а ответ на него зависит от того, с каким именно типом желтухи столкнулся человек.

Пути передачи желтухи от человека к человеку

Прежде чем ответить на вопрос, как передается желтуха, необходимо обратить внимание на то, что она может быть физиологической и инфекционной (вирусной). Говоря о первом типе заболевания, хотелось бы отметить, что оно спровоцировано некорректной работой печени. Помимо этого, на данное состояние могут оказывать влияние такие факторы, как сбой в оптимальной работе желчевыводящих протоков, что, в свою очередь, положительно сказывается на проникновении в кровь значительного количестве билирубина.

Именно это и провоцирует изменение оттенка кожного покрова, а также все остальные характерные процессы для желтухи. Представленный тип заболевания не сопряжен с какими-либо осложнениями, если вовремя начать восстановительный курс. Учитывая его происхождение, можно с уверенностью говорить о том, что физиологическая желтуха не является заразной и не передается от человека к человеку.

Говоря же об инфекционной желтухе, специалисты обращают внимание на высокий риск заражения для окружающих. Так, когда пожелтение кожного покрова провоцируется вирусным или инфекционным поражением, заболевание связывают с очень серьезным заболеванием, а именно с гепатитом. Само по себе представленное состояние подразделяется на несколько типов, разобравшись в которых, можно будет с высокой долей вероятности говорить о том, передается ли желтуха и от человека к человеку.

Гепатит А

Вирусный гепатит типа А входит в категорию заразных заболеваний, а потому риск инфицирования достаточно высокий. Передается представленное состояние фекально-оральным способом, чаще всего это происходит посредством зараженной пищи или воды. Спровоцировать данный вид гепатита может инфекция кишечного типа, которая формируется при размножении вируса в клетках печени. В дальнейшем они проникают в человеческий организм и ткани больного.

Инкубационный период представленной формы гепатита составляет от 15 до 45 суток.

Особенного внимания, говоря о гепатите А, заслуживает неоднозначность его симптоматики. Дело в том, что фазы обострения могут сменяться, наоборот, затуханием симптоматики. Осложнения при представленном типе заболевания могут оказаться многочисленными, в частности, они связаны с деятельностью печени и нервной системы.

Примечательно, что если человек уже заразился гепатитом А, то повторно это уже не может произойти. В то же время, окружающим настоятельно рекомендуется соблюдать базовые меры предосторожности: мыть руки, чистить зубы и особенное внимание уделять чистоте употребляемой пищи, применяемой посуды. Это позволит, пусть и не в максимальной степени, но обезопасить себя. О том, как передается желтуха, а именно гепатит В, будет рассказано дальше.

Гепатит В

Говоря о вирусном гепатите В, необходимо обратить внимание на парентеральные способы пути передачи. Имеются ввиду зараженные иглы, посредством переливания крови, а также инъекции одним общим шприцом. При этом можно говорить о том, что развивается форма заболевания очень медленно. Гепатит В протекает достаточно долго и может трансформироваться в хроническую форму.

Последнее увеличивает риск поражения печени и соответственное формирование цирроза. Инкубационный период при гепатите В является продолжительным – вплоть до шести месяцев. Таким образом, передача представленного заболевания от одного человека другому более чем возможна. Как уже отмечалось, это может происходить с кровью зараженного пациента, половым путем. Учитывая это, специалисты настаивают на необходимости соблюдения самых строгих мер безопасности, если имеется подозрение, что тот или иной человек является носителем гепатита В.

Гепатит С

Еще одна из форм заболевания – это гепатит С.

Представленный недуг может передаваться парентеральным путем, при этом ему характерно течение, симптоматически похожее на гепатит типа В.

Специалисты обращают внимание на следующие особенности представленного заболевания:

• редко отмечается тяжелая форма, потому что состояние часто трансформируется в хроническую форму, которая, в свою очередь, оказывается катализатором развития цирроза печени;
• инкубационный период составляет от нескольких суток до 26 дней;
• представленный вид заболевания не может передаваться воздушно-капельным путем. Речь может идти исключительно о кровотоке или незащищенном половом акте с инфицированным лицом.

Следует обратить внимание на огромную важность соблюдения основных мер безопасности. В частности, важно избегать применения одноразовых шприцов несколькими людьми. Это же касается бритвенных станков и других аналогичных принадлежностей . При этом настоятельно рекомендуется принимать участие исключительно в защищенных половых актах. Далее хотелось бы обратить внимание на то, что заболевание может встречаться в других разновидностях, а именно гепатит Е, гепатит дельта.

Каждая из представленных форм является заразной и может передаваться от одного человека другому фекально-оральным способом. Учитывая высокую опасность заболевания, критичность симптоматики, можно и нужно обращать внимание на то, имеется ли вероятность заражения новорожденных – об этом будет рассказано дальше.

Как может заразиться желтухой новорожденный

Специалисты отмечают достаточно высокую степень распространенности желтухи у новорожденных, сразу после родов. Учитывая это, более чем актуальным вопросом является то, передается ли заболевание грудным детям. В связи с этим необходимо опровергнуть миф о заразности детской формы желтухи. Это объясняется тем, что в подавляющем большинстве случаев они провоцируются не каким-либо конкретным возбудителем. Причиной формирования недуга следует считать повышенную скорость распада кровяных телец, низкую функциональную способность печени.

Учитывая все это, данный орган просто не успевает в должном количестве перерабатывать продуцируемый в значительном соотношении билирубин.

Именно поэтому в итоге и формируется желтуха, которая относится к классу физиологических. Однако вероятно и заражение, например, от инфицированной матери или при использовании медицинским персоналом нестерильных приборов. Однако в последнее время любые из представленных ситуаций встречаются все реже. Хотелось бы обратить внимание на то, что можно и нужно придерживаться определенных профилактических мероприятий, чтобы избежать вероятности образования желтухи.

Профилактические меры

Говоря о профилактике, настоятельно рекомендуется обратить внимание на отказ от любого типа наркотических компонентов. Далее очень важно соблюдать технику безопасности при посещении стоматолога, в частности, требовать применение исключительно стерильных и одноразовых приспособлений. Кроме этого, настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение защищенному сексу, чтобы исключить ответы на вопрос, как передается желтуха.

Далее хотелось бы обратить внимание на то, что заразиться желтухой можно даже при нанесении татуировок. Поэтому представленный процесс должно проводиться лишь при использовании одноразовых инструментов, перчаток, а мастер должен быть проверенным. Кроме этого, специалисты настаивают на том, что недопустимо делиться такими предметами личной гигиены, как бритва, расческа или зубная щетка.

Употреблять рекомендуется исключительно кипяченую воду, чтобы избежать вероятности заражения посредством представленного источника. Особенное внимание должно уделяться применению вакцин, чтобы сформировать иммунитет и дополнительную защиту для организма. Учитывая все это, важно осознавать также, что даже минимальное подозрение на желтуху должно оказаться поводом для скорейшего обращения к врачу. Именно и только это поможет избежать развития осложнений, других критических последствий.

Возможность заражения любой из форм гепатита может быть сведена к минимуму при соблюдении элементарных профилактических мер и меры безопасности.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 9

   Можно ли предотвратить рак?

2. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

3. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

4. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

5. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

Жутковатые симптомы желтухи - пожелтение белков глаз, кожи и слизистых - являются не самостоятельным заболеванием, а представляют синдром - совокупность симптомов, характерных для определенных нарушений здоровья. Желтуха не передается, а возникает как ответная реакция организма на развивающуюся патологию.

Желтуха вызывается высоким содержанием в организме билирубина - особого яркого пигмента, который образуется при распаде эритроцитов. Он и придает покровам человека необычный окрас. В норме образовавшийся свободный билирубин поступает в печень, где связывается с желчными кислотами, превращаясь в растворимое в воде соединение - прямой билирубин. Дальше вместе с желчью он выделяется в кишечник, частично выводится из организма с калом и мочой, остальной с кровью возвращается в печень и утилизируется.

Повышенный распад эритроцитов (красных кровяных телец), образующий много билирубина, который печень не успевает захватить и переработать, вызывает . Патология развивается при онкологических заболеваниях, анемии, резус-конфликтах, наследственных болезнях крови, отравлении некоторыми ядами.

Если нормальное продвижение желчи нарушено из-за какого-то препятствия - блокирования желчного протока опухолью, конкрементом - содержащийся в ней связанный билирубин возвращается в кровь - развивается обтурационная или механическая желтуха.

В этих случаях проявления желтушного синдрома носят физиологический характер, не обусловлены какой-либо инфекцией и не представляют опасности.

Симптомы ложной желтухи могут возникнуть у любителей натуральных соков: свекольного, морковного или цитрусового. Употребление их большого количества вызывает заметное пожелтение кожи из-за избытка каротина. Изменения цвета слизистых и глазных склер не происходит. Неудобства имеют чисто внешний характер, не связаны с билирубином, опасности для здоровья нет.

Потенциально опасные виды

Паренхиматозные или печеночные желтухи развиваются при воспалениях печени - гепатитах различного происхождения, гепатозах, циррозе.

Печень может страдать от токсического действия лекарственных препаратов, химических веществ, алкоголя, вирусной и бактериальной агрессии.

Вирусные гепатиты

Серьезная опасность заражения существует при желтухе, вызванной вирусными гепатитами A, B, C, D, E. Заразна не сама желтуха, а вирус, ее вызывающий.

Желтушный больной может передать инфекцию, протекающую без . И наоборот, носитель скрытой формы болезни может заразить вирусом, вызывающим выраженные признаки желтухи. Желтушными формами гепатита А взрослые болеют чаще детей.

Чрезвычайно просто заразиться гепатитами А и Е, передаюшимися фекально-оральным путем. Инфекция может содержаться в продуктах питания, воде; подхватить ее можно, прикасаясь к зараженным предметам, тесно общаясь с носителем вируса. Наиболее легко вирус распространяется в группах и коллективах - детских садах, школах, воинских частях. Дети восприимчивее взрослых. При массовом заражении возникают вспышки заболевания.

Желтуха развивается после нескольких дней начальных симптомов болезни - высокой температуры, расстройства пищеварения, слабости. Перед развитием желтухи моча становится темной, светлеет кал. При наступлении пожелтения заразность больного уменьшается, но вирус все еще представляет опасность, необходимо строго соблюдать правила гигиены, пользоваться отдельной посудой, бельем, избегать физических контактов - поцелуев, тесных объятий.

Гепатиты В, D и С передаются парентеральным путем - через биологические жидкости человека. Заразиться можно через кровь, при незащищенном половом контакте с носителем инфекции. Опасно использовать нестерильные медицинские и косметологические инструменты, чужие бритвенные станки, зубные щетки, белье, на которых долго сохраняются микроскопические частицы зараженной крови. Контактные пути заражения - поцелуи, рукопожатия, общая посуда - редки, но теоретически возможны при наличии на коже или слизистых ссадин и микротравм.

Выясняя, как передается желтуха, нельзя обойти вниманием еще один вирус, способный поражать печень.

Цитомегаловирусный гепатит распространяется воздушно-капельным путем, протекает скрыто, но возможно формирование желтушных форм. По статистике, 80% взрослых в той или иной форме сталкивались с цитомегаловирусом.

Малейшее подозрение на контакт с вирусом гепатита - повод к немедленному обращению в медицинское учреждение.

Профилактика заражения включает введение специфических иммуноглобулинов для обезвреживания инфекции и последующую вакцинацию.

Другие инфекции

Заболевания, вызванные бактериальными инфекциями, тоже могут протекать в желтушной форме с поражением печени. Некоторые из них - орнитоз, псевдотуберкулез, лептоспироз, сап - являются зоонозами, то есть не передаются от человека человеку, заразиться ими можно от домашних животных, лошадей, коров. Заражение сальмонеллезом - кишечной инфекцией, протекающей с формированием желтухи, - происходит через употребление зараженного мяса и куриных яиц.

Продромальный период у этих инфекций отсутствует, заболевание начинается остро, желтуха сопровождается сильной лихорадкой, повышением температуры, рвотой, расстройством пищеварения.

Необходимые виды обследований

Чтобы выяснить, как передается желтуха в каждом конкретном случае, что явилось ее причиной, необходимо:

• изучение сопутствующих симптомов;
• исследование крови на маркеры вирусных гепатитов, содержание печеночных проб;
• определение содержания фракций билирубина;
• анализ мочи и кала на ферменты, белок;
• по показаниям - анализы на протромбин, фибриноген, определение уровня холестерина, липопротеидов;
• УЗИ, биопсия печени.

Лечение назначается по виду заболевания.

При гепатитах проводится детоксикация организма, используется поддерживающая терапия, прием гепатопротекторов. Необходим постельный или полупостельный режим, соблюдение диеты. При физиологических видах желтушного синдрома корректируется обмен билирубина, восстанавливается проходимость желчевыводящих путей, проводится хирургическая операция.

Близкие люди, родственники которых столкнулись с желтухой, интересует, как передается желтуха от человека к человеку. Причем среди большинства распространено мнение, что желтуха это вирусное заболевание. Но на самом деле это всего лишь симптом. В некоторых случаях желтушность кожных покровов и белков глаз может быть физиологическим, и вовсе не говорить о каком либо заболевании.

В медицине желтухой называется явление, когда вследствие переизбытка билирубина кожные покровы окрашиваются в желтушный цвет. Билирубин образуется при распаде эритроцитов, перерабатывается печенью и выводится через желчный пузырь.

Существует несколько основных форм желтухи:

• Ложная - прием некоторых лекарственных препаратов и употребление продуктов, богатых каротином, например, морковь, может вызвать пожелтение кожных покровов не связанное с билирубином.
• Надпеченочная - связана с повышенным уровнем билирубина, причиной тому служит повышенное разрушение эритроцитов. Такое явление наблюдается при кровопотере, вирусах, лейкозах.
• Печеночная - характеризуется нарушением работы печени. Является следствием таких заболеваний печени как цирроз, гепатит, может развиться из-за некоторых лекарств.
• Подпеченочная - развивается из-за недостатка вырабатываемого билирубина, который выводится из печени и смешивается с желчью. Является следствием в нарушении работы желчного и мочевого пузыря. Такая желтуха у взрослых развивается чаще других.

Механизмы передачи

Чтобы однозначно ответить передается ли желтуха, и каким путем, необходимо подробно рассмотреть некоторые заболевания, которых она выступает.

Предпоследний тип - подпеченочная желтуха, носит также название физиологической или . Она возникает на фоне нарушений работы желчевыводящих путей. Такое состояние может возникать при наличии камней в мочевом или желчном пузыре, онкологических заболеваний желчевыводящих путей и т. д. Таким образом, подобное состояние не является заразным и от человека к человеку не может передаваться.

Отдельно следует рассмотреть, когда печени является инфекционный случай - вирусный гепатит. Снизить риск подхватить болезнь помогут знания о способах передачи желтухи, вызванной вирусом гепатита. Существует несколько видов гепатита вирусной природы, наиболее распространенными из них являются типы А, В, С.

Вирусные гепатиты

Вирусный гепатит А заболевание с довольно высоким риском заразится. Передается фекально-оральным способом, что подразумевает следующие пути заражения: употребление не мытых овощей и фруктов, а также зараженной воды. Вопреки распространенному мнению, воздушно-капельным путем она не передается. Инкубационный период заболевания составляет 15-45 дней.

Симптомы гепатита A не всегда однозначны, бывает, что болезнь периодически затухает, а после симптоматика нарастает. Наиболее серьезные осложнения - заболевания ЦНС и печени. Иммунитет к этому типу гепатита вырабатывается на всю жизнь.

Гепатит B

Гепатит B также является заразным, передается через биологические жидкости человека, чаще всего через кровь. Этот тип имеет уникальное свойство - высокая выживаемость. Для того чтобы при комнатных условиях вирус погиб необходимо 60 дней. Санитарные нормы, которые соблюдаются в больнице для дезинфекции, чаще всего рассчитаны именно на гепатит B, как одну из наиболее устойчивых инфекций. Благодаря таким свойствам, существует высокая вероятность заразиться инфекцией не только при переливании крови и при использовании шприцов наркоманов, но также у стоматолога или в маникюрном кабинете.

В отличии от гепатита С, тип B имеет еще одну особенность - он не мутирует. Это качество позволило создать вакцину от этой формы, которая при рождении ребенка делается самой первой - на 1-2 день жизни. Развивается он достаточно медленно и часто переходит в хроническую форму. Люди с такой формой вынуждены постоянно принимать противовирусные препараты.

Гепатит С

Из трех типов гепатита А, B, C, последним наиболее сложно заразится. Однако, благодаря тому, что он постоянно мутирует - к нему нет вакцины. Передается через кровь, а вот вероятность заразится при незащищенном половом акте намного ниже, чем гепатитом В.

Существует несколько типов и подтипов заболевания. Можно даже заболеть несколькими сразу. От подтипа зависит дальнейший прогноз и терапия. Для разных частей мира характерны разные подтипы. Как и в случае с гепатитом B, гепатит C в большинстве случаев переходит в хроническую форму.

Причину пожелтения кожного покрова устанавливают с помощью ряда исследований:

• Общего анализа мочи и крови;
• Количественного определения билирубина;
• Определения уровня ферментов печени;
• Анализа кала;
• УЗИ, МРТ, КТ желчного пузыря, печени, селезенки;
• Антитела к вирусным гепатитам;
• При условии положительного результата последнего анализа методом ПЦР-диагностики определяют вирусную нагрузку, с помощью которого устанавливают, заразен или нет гепатит для близких к пациенту людей.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания заразными видами желтухи, людям важно понимать, как можно заразиться, и какие меры профилактики необходимо соблюдать. Но порой, достаточно даже знать, как передается желтуха, чтобы значительно минимизировать шансы подхватить ее. Но все же перечислим самые основные моменты профилактики:

• Вовремя проходить вакцинацию;
• Пользоваться собственными средствами гигиены - бритвой, зубной щеткой;
• Использовать презерватив;
• Тщательно подбирать стоматолога, очень важно, чтобы в клинике работали специальные приборы для дезинфекции инструмента;
• Отказаться от наркотиков, хотя бы от тех, которые вводятся внутривенно;
• Не употреблять воду в открытых водоемах или из-под крана;
• Мыть продукты питания после приобретения;
• Отказаться от татуировок и пирсинга или же делать их только в проверенном тату-салоне.

При любом подозрении на желтуху необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Желтуха - патология, возникающая у детей и взрослых, связанная с повышенной концентрацией билирубина в крови. Существует большое количество видов болезни, каждая из которых имеет свои особенности. Также есть общие симптомы. У детей возможно появление патологической желтухи, которая протекает более тяжело по сравнению с физиологической. Прогноз заболевания благоприятный. При появлении первых признаков желтухи следует обратиться к терапевту за консультацией.

Показать всё

Что такое желтуха, способы заражения

Желтуха - патологический процесс в организме, возникающий на фоне большой концентрации билирубина в крови. Этот недуг встречается у детей и взрослых. В норме билирубин практически полностью выводится наружу вместе с содержимым пищеварительной системы, но у больных он накапливается в организме.

Желтуха передается несколькими способами:

• фекально-оральным (с зараженными продуктами и водой), при котором инкубационный период длится от 10 до 45 дней;
• парентеральным путем (через иглы, после переливания крови, при родах или инъекции общим шприцем), инкубационный период при нем составляет 6 недель-6 месяцев;
• половым.

Проявление желтухи

Медиками выделяется большое количество причин формирования желтухи:



Основные признаки и виды

Существует большое количество видов желтухи, некоторые из них распространены исключительно среди детей.



Гемолитическая (надпеченочная)

Возникает из-за разрушения эритроцитов и выхода из них большого количества билирубина. Появляется на фоне анемии (малокровия), малярии, попадания в организм разнообразных ядов и токсинов. Кожные покровы приобретают ярко-лимонный цвет. Как и при других видах желтухи, сначала окрашиваются слизистые оболочки (склеры и мягкое небо), а потом кожа. Если анемия ярко выражена, то вместо желтушности появляется побледнение кожи.

Иногда отмечаются зуд и увеличение селезенки, что связано с интенсивностью разрушения эритроцитов. Нередко встречается гепатомегалия (увеличение размеров печени). Моча и кал у больных темнеют, а в крови появляется большое количество молодых и незрелых эритроцитов (ретикулоциты). Пациенты часто жалуются на постоянную раздражительность и головные боли.



Паренхиматозная (печеночная)

Появляется из-за повреждения клеток печени (гепатоцитов), а также внутрипеченочных желчных капилляров на фоне гепатита, цирроза и токсикозов. Отмечается повышение содержания в крови билирубина. Эта патология формируется на фоне гепатитов, цирроза, рака и аутоиммунных заболеваний.

На начальных стадиях билирубин в моче не выявляется, а по мере прогрессирования происходит его выброс, поэтому она становится темной, а кал - светлым. У пациентов на фоне интоксикации появляются тошнота, увеличение печени, боль в животе, слабый зуд и рвота. Кожные покровы становятся красными, а при отсутствии терапии кожа приобретает зеленый оттенок.

Больные жалуются на головные боли, диарею, зуд (связанный с раздражением нервных окончаний желчными кислотами), вызывающий нарушения сна, а также повышенную сонливость, тошноту и рвоту. Цвет кожи у пациентов приобретает темно-зеленый оттенок, а масса тела снижается. Также отмечается дефицит витаминов в организме, что приводит к различным болезням (куриная слепота, остеопороз, заболевания зрительной системы, мозжечка, воспаление желчного пузыря). У больных можно увидеть расчесы после зуда. Отмечаются расширение вен передней брюшной стенки, увеличение желчного пузыря.

Неонатальная

Появляется у малышей в первые 2-4 дня после рождения, а ее симптомы исчезают через 1-2 недели. Эта патология возникает у детей, которые родились раньше срока, близнецов и у мамы, страдающей сахарным диабетом.

Если такое состояние запустить, то у ребенка происходят сбои в работе печени и желчного пузыря, а также задержка умственного развития из-за скопления большого количества билирубина.

Физиологическая

Наиболее часто встречается у новорожденных (поражает около 60-70% малышей). Первые симптомы можно заметить через 3-4 дня после рождения. Эта патология возникает из-за незрелости некоторых систем органов.

При сильной выраженности ребенок постоянно хочет спать, плохо сосет или появляется рвота. В дальнейшем эти симптомы исчезают.

Конъюгационная

Возникает из-за нарушения переработки билирубина в печени. Она является наследственной.

Общие признаки

Кроме вышеописанных признаков, у пациентов наблюдается повышение температуры тела, от которой нельзя избавиться с помощью жаропонижающих лекарственных средств. Отмечаются жидкий стул, слабость, потеря аппетита и в соответствии с этим - снижение массы. Нередко появляется чувство горечи во рту.

К осложнениям желтухи относятся:

• малокровие (анемия);
• хронизация процесса;
• появление доброкачественных и злокачественных опухолей;
• развитие печеночной недостаточности;
• летальный исход.

Медики выделяют два вида желтухи:

• истинная желтуха;
• псевдожелтуха.

Псевдожелтуха возникает из-за накопления в коже каротинов при длительном употреблении моркови, тыквы или апельсинов. При такой желтухе у пациентов в желтый цвет окрашивается кожа, а при истинной - кожа и слизистые оболочки. Если наблюдается вирусный гепатит, то, помимо тошноты и рвоты, у больного появляется асцит, а при камнях в желчном пузыре происходит быстрое снижение веса и возникновение болей в правом боку.

Особенности болезни у детей

Инфицирование желтухой возникает и у детей. К факторам риска матери относятся:

• возраст женщины менее 18 и старше 40 лет;
• наличие абортов или выкидышей в анамнезе;
• перенесенные преждевременные роды;
• курение, употребление алкоголя во время беременности;
• сахарный диабет;
• внутриутробные инфекции;
• отрицательный резус-фактор крови;
• желтуха у других ранее рожденных детей.

Помимо физиологической желтухи, у малышей встречается и патологическая форма. Это заболевание имеет длительное и тяжелое течение. У детей отмечается более интенсивное окрашивание кожи, а пожелтение можно заметить во рту или в склерах.

Иногда встречаются точечные кровоизлияния и синяки. Основной особенностью патологической желтухи является волнообразное течение, которое заключается в том, что цвет кожи начинает восстанавливаться, а потом снова приобретает желтый оттенок. Малыш становится заторможенным и вялым.

Ребенок может отказываться от приема пищи или монотонно плакать. При прогрессировании болезни у детей появляются судороги, впадение в состояние ступора или комы. К причинам возникновения патологической желтухи можно отнести:

• аномальное строение эритроцитов, которое сопровождается увеличением печени и селезенки, а также анемией;
• несовместимость резус-фактора или группы крови;
• кефалогематома (скопление крови под надкостницей черепных костей), возникающая на фоне травм при рождении;
• синдром Жильбера (нарушение вывода билирубина из-за патологического строения клеток печени);
• синдром Криглера-Найяра (наследственная патология, заключающаяся в поражении нервной системы);
• особенности состава грудного молока (например, повышенная концентрация жирных кислот);
• дефицит гормонов у новорожденного.

Из-за особенностей в составе грудного молока у матери окрашивание кожи ребенка наступает на третий день и сохраняется до 2 месяцев. При дефиците гормонов возможно пожелтение кожи в течение 20 недель. Отмечаются сухость кожи и появление отеков. У малышей увеличивается живот, возникают диарея, запоры, а температура тела снижается.

Если лечение отсутствует, то у ребенка впоследствии (даже во взрослом возрасте) развиваются осложнения:

• токсическое отравление;
• снижение количества белка альбумина в крови, который вызывает отеки и диарею;
• билирубиновая энцефалопатия (воздействие билирубина на головной мозг), сопровождаемая судорогами, нарушением слуха, параличами, задержкой умственного и физического развития ребенка.

Профилактика и прогноз

Профилактика человека, который не хочет заразиться желтухой, заключается в предотвращении патологий, вызывающих ее. Рекомендуется следить за личной гигиеной: нужно регулярно мыть руки и избегать случайных половых связей. Вакцинацию против желтухи сделать невозможно, поскольку она является симптомом, а не заболеванием.

При правильном лечении прогноз благоприятный. Рекомендуется после прохождения курса терапии следовать рекомендациям врача и ходить на профилактические осмотры. Если возникла хронизация состояния, то нужно все время соблюдать режим и диету, принимать поддерживающее лечение.