Болезни желудка у собак по статистике встречаются у 90% домашних собак. Несмотря на то, что современные владельцы более внимательно относятся к рациону. Все равно они совершают множество ошибок в этом вопросе, что приводит к плачевным последствиям.

Основные клинические симптомы: отрыжка, рвота содержи-мым желудка, анарексия или, наоборот, сильный голод, поеда-ние травы, лизание ковров и других вещей, скопление газов.

Гипертрофический пилоростеноз. Пилороспазм

Болезнь, обусловленная врожденной аномалией развития пилорического сфинктера желудка в виде гипертрофии, гиперплазии и нарушения иннервации мышц привратника. Проявляется нарушением проходимости пищевых масс через отверстие привратника с первых дней жизни щенка. Иногда бывает длительное спастическое состояние мышц пилоруса без гипертрофических изменений в нем. Показательны у молодых животных: часто возникающая отрыжка, рвота полупереварен-ным содержимым желудка, более или менее сильное истоще-ние. Точная диагностика болезни возможна только при рентге-носкопическом исследовании.

Техника контрастной гастрорентгенографии. Животному дают внутрь 100-150 мл жидкой сульфатбариевой взвеси (крупным - до 250 мл). Затем делают серию снимков в прямой и боковой проекциях. Тубус аппарата центрируют на область 9-12-го ребра. В норме начало опо рожнения желудка происходит через 3-10 мин после принятия сульфата бария - первые пор-ции контрастной массы посту-пают в двенадцатиперстную кишку. Длительность опорож-нения желудка 2 ч, потом оста-ется только тень контрастных масс.

При пилоростенозе обнару-живают задержку опорожнения желудка свыше 10 мин. Переход сульфата бария в кишечник, что можно дополнительно наблюдать при рентгеноскопии, происходит вяло, небольшими порциями через узкий просвет пилоруса.

Лечение

При пилороспазме и гипертрофическом пилоросте-нозе легкой степени применяют спазмолитики в течение не-продолжительного времени (2-3 нед.); при тяжелых случаях стеноза в случае неэффективности медикаментозной терапии показано хирургическое вмешательство.

Техника пилоропластики. Общая анестезия, положение животного на спине, правый парамедианный доступ в брюшную область в надпупочной области.

Выделяют и изолируют пилорический отдел желудка. Про-дольно рассекают серозный и мышечный слои пилоруса до слизистой оболочки, не вскрывая полости кишечной трубки. Термокаутеризируют кровоточащие сосуды и закрывают рану.

Острый катаральный гастрит

Это воспали-тельное заболевание слизистой оболочки желудка, протека-ющее без существенного нарушения пищеварительной функции. В развитии острого гастрита большое значение имеют раз-дражения слизистой оболочки трудноперевариваемой, холод-ной или острой пищей, некоторыми медикаментозными препара-тами (салицилаты, сульфаниламиды и др.). Значительную роль играют также микробы (стафилококки и сальмонеллы) и спе-цифические вирусные инфекции (чума, инфекционный гепатит, парвовирусная инфекция). В ряде случаев патогенные факторы непосредственно воздействуют на слизистую оболочку желудка, например при отравлении недоброкачественными пищевыми продуктами. В других случаях это действие опосредовано и осуществляется при помощи сосудистых, нервных и гуморальных механизмов, например при инфекционном гематогенном гастри-те, элиминативном гастрите, при уремии, застойном гастрите и др.

Симптомы

Под действием перечисленных факторов повреж-дается слизистая оболочка, желудка, что сопровождается ее отеком, гиперемией, слизеобразованием, мелкими диффузными кровоизлияниями и множественными эрозиями. Все это соответ-ствует признакам катарального воспаления. Железы изменя-ются незначительно, однако секреторная активность их бывает несколько снижена.

О воспалении желудка свидетельствует развитие многократ-но повторяющейся рвоты, приносящей кратковременное об-легчение животному. Акт рвоты сопровождается беспокойством, вытягиванием шеи, судорожными сокращениями живота с извер-жением водянисто-слизистого содержимого желудка, иногда с примесью алой крови. При этом бывает обильное слюнотечение. В промежутках между приступами рвоты наступает некоторое облегчение, хотя животное сохраняет вынужденную позу: вы-гибает спину, подтягивает живот, поджимает колени в груди. В результате частой рвоты организм теряет много жидкости и хлоридов, развиваются дегидратация и ахлоремия. Внешним признаком этого является снижение тургора кожи.

Острый гастрит протекает в течение недели и может за-кончиться полным восстановлением слизистой оболочки. При частом рецидировании процесс переходит в хронический. Тя-желые расстройства водно-электролитного баланса, сопутствую-щие острому гастриту, что бывает при некоторых инфекциях, нередко приводят к гибели животного.

Лечение

В случаях болезни достаточно только водно-голод-ной диеты в течение 2-3 дней до восстановления нормального аппетита. В тяжелых случаях принимают комплекс мер, на-правленных на прекращение рвоты (анестезин, церукал), на восстановление водно-электролитнога баланса (внутривенное введение 2-10 мл 10 %-ного раствора натрия хлорида и под-кожное введение 30-50 мл/кг 5 %-ного раствора глюкозы), на предохранение слизистой оболочки при помощи обволакива-ющих средств (альмагель).

Хронический гастрит

В основе хронического га-стрита лежат не воспалительные, а длительно существующие дистрофические и некробиотические изменения в эпителии сли-зистой оболочки, проявляющиеся секреторными или моторными нарушениями функции желудка. В ряде случаев хронический гастрит связан с острым гастритом, его рецидивами, в других случаях эта связь отсутствует. Важное условие развития хрони-ческого гастрита - длительное воздействие патогенных факто-ров экзогенной или эндогенной природы, способное сломать привычные регенераторные механизмы постоянного обновления слизистой оболочки желудка.

Симптомы

Внешне у таких животных, кроме изменчивости аппетита и нерегулярной рвоты, не удается обнаружить ни-каких других признаков. Клинически по характеру расстройств выделяют гиперацидную и гипоацидную (анацидную) формы, хронического гастрита. В морфологическом отношении это за-болевания, характеризующиеся изменениями поверхностного эпителия.

Гиперацидный гастрит проявляется нерегулярной рвотой по утрам, особенно после поедания собакой травы. Рвота проис-ходит при голодном желудке желтой слизью. При рентгено-скопии с контрастировэнием отмечают углубление складок сли-зистой оболочки желудка и ускоренное прохождение контра-стных масс по пищеварительному тракту. Исследование желу-дочного сока показывает повышенную его кислотность.

Лечение

Советуют чаще кормить животное небольшими порциями. Перед каждым кормлением рекомендуют давать аль-магель.

Гипоацидный (анацидный) гастрит протекает со снижением содержания хлористоводородной кислоты в желудочном соке (гипоацидитас) или полным отсутствием ее (анацидитас). Эту форму болезни характеризуют потеря аппетита, нередко рвота после еды непереваренной пищей. Лечение состоит в проведе-нии заместительной терапии. Выписывают микстуру следу-ющего состава: разбавленной соляной кислоты и пепсина по 2 части, воды до 200 частей. Назначают ее от одной чайной до двух столовых ложек 3 раза в день перед едой.

Расширение желудка

Отдельная форма болезни желудка, обусловленная главным образом слишком объемным, одноразовым кормлением. Страдают собаки крупных и гигант-ских пород. Отъем щенков от матери сопровождается резким переходом к кормлению грубой трудноперевариваемой пищей, содержащей много клетчатки (каши, овощи). Особое предрас-положение создает факт стремления кормить жидкой, объеми-стой пищей в противовес физиологической потребности орга-низма в концентратном типе питания. В этиологии болезни имеет значение слабый подвешивающий связочный аппарат желудка у собаки (отсутствует желудочно-ободочная связка).

В совокупности эти факторы предопределяют каждодневное перенаполнение желудка и растяжение его стенок. Есть связь между увеличивающимся объемом желудка и возрастанием аппетита. Стенки органа становятся атоничными, их сокраще-ния - вялыми. По мере старения животного стенки сильно ис-тончаются, слизистая оболочка атрофируется, снижается секре-ция желудочного сока. Пищевой ком не передвигается по же-лудку, а как бы падает на его дно, образуя там выпячивание стенки - дивертикул. Клинические проявления болезни неспе-цифичны. Обычно это рвота, анарексия, отрыжка. Окончатель-но ставят диагноз при рентгенологическом исследовании. На-ходят сильно увеличенный объем желудка. В полости желудка содержится большой воздушный пузырь. Контрастные массы переходят в кишечник вяло, небольшими порциями. Пилори-ческое отверстие бывает сужено, складки слизистой оболочки сглажены.

Прогноз

В отдельных случаях стенка желудка разрывается с излиянием содержимого в брюшинную полость, развитием пери-тонита и гибелью животного. Такие животные составляют груп-пу риска в отношении заворота желудка. В лечебно-профилак-тических целях их рекомендуют кормить не менее 3 раз в день маленькими порциями.

Лечение

Назначают прозерин, витамины Е и Bi2 в больших дозах.

Язва желудка

Язвы желудка у собак бывают очень редко и только как симптоматические проявления других за-болеваний. Известны случаи развития язв при хроническом панкреатите, опухолях поджелудочной железы, при острых и хронических нарушениях кровообращения (дисциркуляторно-гипоксические язвы), при экзо- и эндогенных интоксикациях (токсические язвы), в результате лекарственного лечения.

Симптомы

Язвы желудка могут длительно протекать без каких-либо симптомов, оставаясь незамеченными. Их обнару-живают по осложнениям: желудочно-кишечному аррозивному кровотечению или перитониту, возникшему в связи с перфора-цией стенки желудка. Аррозия сосуда приводит к внезапному изменению состояния животного. Быстро нарастают слабость, анемия, животное тяжело стонет. При желудочно-кишечном кровотечении открывается рвота «кофейной гущей», развива-ется диарея. Стул жидкий, зернистый, дегтеобразный (мелена). Специфический характер окраски рвотных и каловых масс при аррозивном кровотечении обусловлен содержанием в них соля-нокислого и сернистокислого гематина, что отличает этот вид кровотечений от возникающих при отравлении фибринолити-ческими ядами (дикумарол и др.), при геморрагическом диате-зе, сепсисе, уремии, инфекционных болезнях (чума, инфекцион-ный гепатит, парвовирусный энтерит, лептоспироз). Для по-следних характерно появление чистой крови в рвотных и кало-вых массах.

Прогноз

При осложненных язвах желудка он неблаго-приятный.

Лечение

В связи с большой вероятностью диагностической ошибки применяют только консервативное лечение. Немедленно проводят внутривенную капельную инфузию плазмозамеща-ющих растворов, вводят обезболивающие, спазмолитические и кровеостанавливающие средства (хлористый кальций, дицинон). Далее применяют кортикостероидные гормоны и анти-биотики.

К пищеварительной системе относятся все органы, которые вовлечены в принятие и переработку поступающей в организм пищи. Сюда, кстати, относится и ротовая полость, и даже анальное отверстие (а не только желудок с кишечником). Любые болезни ЖКТ у собак чреваты тяжелыми последствиями, а потому при появлении хоть малейших подозрений или «неполадок» в работе пищеварительного тракта путь один – в ближайшую ветеринарную клинику. Шутить с этими патологиями определенно не стоит.

Обыватели привыкли считать, что пищеварение – процесс, начинающийся исключительно в желудке. Но это не так. Пищеварение начинается с момента, когда собака начинает пережевывать пищу. Содержащиеся в слюне ферменты способствуют началу «измельчения» еды на химические ее составляющие. Процесс продолжается, когда животное глотает пережеванный ком пищи, когда она по пищеводу идет в желудок.

И еще. Принято считать, что процесс пищеварения нужен только для обеспечения организма питательными веществами: белками, углеводами и жирами. Но отчего-то многие забывают о микро- и макроэлементах. А ведь они крайне важны! В частности, при их недостатке могут развиваться отеки и прочие «побочные эффекты».

Таким образом, все функции пищеварительной системы можно поделить на четыре больших категории: само переваривание, всасывание питательных веществ, перистальтика (сокращения кишечника для проталкивания пищи) и выделение кала. Таким образом, ветеринару, к которому привели пса с жалобами на пищеварительные проблемы, необходимо выяснить, на каком именно отрезке желудочно-кишечного тракта возникла та или иная проблема. Но иногда заболевания ЖКТ у собак проявляются настолько смазано, что приходится собирать очень подробный анамнез, не упуская из виду ни одного симптома.

Симптоматика расстройств пищеварения

Определить наличие патологий можно по следующим признакам: гиперсаливация (чрезмерное слюноотделение), и , сильное и шок. Местоположение и природу патологии зачастую можно выяснить, внимательнее присмотревшись к больному питомцу. Например, проблемы с жеванием и глотанием – следствие дефектов зубов, челюсти и, изредка, пищевода. Рвота обычно развивается при или/и кишечника, вызванных факторами инфекционного или иного происхождения. Но при этом нужно помнить, что рвота – частый признак критически сильной , которая нередко бывает при заболеваниях почек, к примеру.

Читайте также: Тонзиллит - воспаление миндалин у собаки

Понос же почти всегда является проявлением именно пищеварительных проблем, но все же другие причины тоже исключать не стоит. В частности, водянистая диарея, при которой разрозненные куски кала «купаются» в огромных объемах жидкости, вполне может указывать на отравление… поваренной солью. Для собак «безобидный» NaCl – довольно сильный яд . Так что при кормлении животного пищевыми отходами необходимо соблюдать повышенную осторожность. Кстати, а почему именно соль может дать столь необычный эффект? Здесь все просто – она оттягивает воду в просвет кишечника. Чтобы избавиться от излишков, организм активизирует перистальтику, вследствие чего развивается сильная диарея.

Иные предрасполагающие факторы

Изредка понос вызван малабсорбцией, то есть проблемами со всасыванием питательных веществ. Происходит это при серьезных поражениях эпителиальных клеток, ответственных за усвоение этих соединений. К такому результату приводят многие вирусные заболевания (например, собачий парвовирус , ротавирус). Малабсорбция также может быть вызвана любым дефектом, ограничивающим способность кишечника к впитыванию жидкостей (врожденные аномалии) или патологией поджелудочной железы/печени. В частности, возможны расстройства пищеварения и после травмы, когда внутренним органам нанесены сильные механические повреждения.

В очень редких случаях у некоторых новорожденных щенков развивается сильнейший понос оттого, что у них врожденная непереносимость лактозы (молочного сахара).

И основная проблема диареи заключается даже не в потере питательных веществ, как многие о том думают, а в нарушении водно-солевого обмена, интоксикации и Последнее особенно опасно для маленьких щенят, которые могут погибнуть буквально за пару часов. Учитывая, что почти все болезни желудочно-кишечного тракта сопровождаются поносом, неудивительно, что все они смертельно опасны для молодых животных.

Важные диагностические признаки

Не следует забывать и о цвете фекалий . Это очень важный диагностический признак, который может точно указать на локализацию проблемы. В частности, черный кал, похожий по консистенции на деготь, явно указывает на кровотечение в желудке или тонком отделе кишечника. Если в каловых массах обнаруживается непереваренная, красная кровь, то проблема наверняка связана с поражением толстого отдела кишечника или же анального отверстия.

Читайте также: Межпозвоночная грыжа у собак: причины, симптомы, диагностика, лечение

Наконец, надежным признаком проблем с пищеварением является боль при прощупывании брюшной полости или стенок живота. Так, у собак довольно характерным признаком желудочных болей является шаткая, «валкая» походка. Животное отказывается от корма, старается лечь и свернуться в клубок, крепко прижимая лапы к животу . Конечно, такие симптомы могут указывать на какое-то посттравматическое нарушение, но вряд ли настолько серьезная травма ускользнет от внимания владельцев животного.

Клинические признаки дисфагии собак включают повторяющееся сглатывание, рвотные позывы, отрыжку и выделения из носа, возникающие во время кормления или питья. Клинические последствия могут включать галитоз, кашель, хронические выделения из носа и рецидивирующие аспирационные пневмонии. Среди пород, вероятно предрасположенных к дисфагии, - золотистый ретривер, кокер-спаниель, спрингер- и кинг-чарльз-спаниель, фландрский бувье,боксер и карликовая такса.

Анамнез (включая дебют, продолжительность, прогрессирование, возможное воздействие ядов) и физикальное исследование (болезни зубов, анатомические пороки, функция черепных нервов, рвотный рефлекс, опухоли полости рта, поражения языка) имеют критическое значение, но отправной точкой является простое наблюдение за тем, как собака пытается пить и есть. Для владельца сообщение врачу о существенных проблемах с употреблением воды или корма определенной формы или консистенции - вполне обычная практика. Посредством внимательного наблюдения можно определить локализацию проблемы в полости рта (захват корма), гортани (повторяющиеся попытки сглатывания) или пищеводе (одинофагия).

Диагностическое обследование начинается с ОАК, биохимического анализа крови, общего анализа мочи и анализа концентрации общего T4, что помогает исключить системные заболевания, анемию, гипогликемию, повышение содержания креатинкиназы и нарушения электролитного баланса.
Обзорная рентгенограмма шеи позволяет выявить анатомические изменения, включая объемные образования, но метод не обладает чувствительностью и динамическими характеристиками. Видеорентгеноскопия собак после приема жидкого бария (5-10 мл, 60% в весо-объемном отношении) и пропитанных барием гранул является ключевым визуализирующим исследованием в диагностике перстнеглоточной дисфагии.

Доктор Стэн Маркс из Калифорнийского университета в Дейвисе разработал схему, в которой особым образом анализировались временные характеристики и характер движения при акте глотания, при этом отношение максимального сокращения глоточных мышц к их сокращению в состоянии покоя используется для определения силы сокращения глоточных мышц (Pollard RE, et al. Vet Radiol Ultrasound 2007; 48:221-226).

Перстнеглоточная дисфагия характеризуется либо диссинхронией (функциональная), либо ахалазией (структурная); крайне важно различать эти две категории, руководствуясь ими при выборе вариантов лечения и прогнозе.
Диссинхрония вероятно является результатом невропатии, приводящей к слабости мышц и нарушению координации, и если причина не установлена, то прогноз у этих собак неблагоприятный в сравнении с собаками, страдающими ахалазией. На ранних этапах заболевания предпринимаются попытки подобрать определенную консистенцию корма, которая будет переноситься лучше всего; после этого часто переходят к энтеральному питанию через гастростому, при этом все равно сохраняется вероятность повторных эпизодов аспирационной пневмонии и недостаточности питания. Диссинхрония не является хирургическим заболеванием.
Ахалазия - структурное поражение, при котором гипертрофированная перстнеглоточная мышца не открывает просвет в достаточной степени для нормального пассажа пищевого комка. Выполняемая хирургическими методами миотомия или миоэктомия является наиболее предпочтительным (и часто эффективным) методом лечения у таких собак.

Мегаэзофагус

Регургитация - основной признак мегаэзофагуса , хотя воспалительное поражение пищевода или его обструкция и стриктуры также сопровождаются регургитацией.

Мегаэзофагус может быть врожденным или приобретенным, и хотя существует значимый список заболеваний для дифференциальной диагностики, которые следует исключить, наиболее распространенный диагноз - идиопатический мегаэзофагус.

Идиопатический мегаэзофагус является наследственным у жесткошерстных фокстерьеров и миниатюрных шнауцеров, а немецкие овчарки, датские доги и ирландские сеттеры вероятно предрасположены к заболеванию.

Дифференциальная диагностика приобретенного мегаэзофагуса:

• Миастения
• Системная красная волчанка
• Дерматомиозит
• Дисавтономия
• Ботулизм
• Чума собак
• Новообразования
• Болезни ЦНС
• Отравление свинцом
• Отравление таллием
• Гипокортицизм
• Гипотиреоз
• Гипофизарный нанизм
• Тимома
• Полимиозит
• Полимиопатия
• Полинейропатия
• Другие?

При диагностическом обследовании мегаэзофагуса у собак следует учитывать эти заболевания и назначать специфическое лечение, если этиология заболевания установлена. Однако чаще всего причина не идентифицируется, а лечение основывается на неспецифических изменениях проводимой у собак терапии, относящихся, в частности, к питанию.

И снова ключевой характеристикой является консистенция: жидкий или полужидкий корм обычно переносится лучше, чем твердый. Следует предпринимать максимум усилий для того, чтобы собака получала корм в приподнятом положении (и находилась в этом положении некоторое время после приема пищи) (кресло Бейли), также следует помнить, что кормить животное лучше мелкими порциями и часто, чем давать большие порции.

Для уменьшения аспирации можно установить гастростомическую трубку (хотя этот метод не позволяет полностью устранить аспирацию).

Язва желудка

Дифференциальная диагностика язвы желудка у собак:

Клинические признаки язвы желудка могут быть неспецифическими или такими очевидными, как, например, кровавая рвота и мелена в сочетании с болью в краниальной части живота. Владелец может не замечать мелену (отсюда понятна важность ректального исследования), а отсутствие мелены не исключает желудочно-кишечного кровотечения, поскольку для появления макроскопически видимой мелены у собаки весом 30 кг, ее кровопотеря должна составлять примерно 100 мл. Анемия, общая слабость, повышенная сонливость, потеря массы тела, задержка эвакуации из желудка и ухудшение качества шерсти могут возникать в зависимости от длительности изъязвления.

Анамнез и физикальное исследование должны фокусироваться на применении лекарственных средств (НПВП) и возможном воздействии токсинов (бытовая химия с прижигающими свойствами), а также на признаках, указывающих на любое потенциально вызывающее появление язв заболевание (полиурия, полидипсия, снижение массы тела, усиливающиеся и ослабевающие симптомы со стороны ЖКТ и т.д.). Анализ крови используют для исключения множества возможных причин, оценки коагуляции и числа тромбоцитов, определения характера и тяжести анемии (хронические язвы желудка способны привести к нерегенераторной гипохромной микроцитарной анемии) и для того, чтобы выявить электролитные нарушения (в частности, отношение Na+/K+), а также оценить кислотно-щелочное состояние у собаки.
Доктор Тведт из Государственного университета Колорадо продемонстрировал, что отношение азот мочевины крови/креатинин выше 30 указывает на желудочно-кишечное кровотечение. В Университете Колорадо мы часто измеряем уровень гастрина в сыворотке крови у пожилых собак с признаками изъязвления и потерей массы тела. Рентгенографическое исследование нечувствительно, хотя рентгенографическое исследование с двойным контрастированием может оказаться полезным. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет определить толщину стенки желудка и локализацию дефектов, а также выявить возможную перфорацию ЖКТ.

Лечение язвы желудка у собак направлено на специфическую причину, если таковая выявлена. В остальном оно носит неспецифический и поддерживающий характер, включая инфузионную терапию, поддержание электролитного и кислотно-щелочного баланса, противорвотные и обезболивающие препараты. В некоторых очевидна необходимость хирургического вмешательства (гастринома, новообразование желудка, перитонит и т.д.).
Омепразол демонстрирует превосходство над другими антагонистами H 2 -рецепторов гистамина для уменьшения образования соляной кислоты в желудке (Tolbert et al, 2011), а сукральфат применяется для защиты слизистой оболочки желудка от соляной кислоты, уже присутствующей в желудке. Корм должен содержать малое количество жиров для уменьшения времени прохождения через желудок.

Дозировки лекарственных препаратов для лечения язвы желудка у собак:

• Фамотидин - 0,2 мг/кг внутрь, от двух до одного раза в сутки ежедневно в течение 6-8 недель
• Омепразол (или лансопразол) - 1 мг/кг внутрь 2 раза в сутки в течение 3-4 недель
• Мизопростол (профилактика) - 1-5 мкг/кг внутрь 3 раза в сутки
• Сукральфат - 0,5-1 г внутрь 3 раза в сутки

Колит

Колит (воспаление толстой кишки) является наиболее распространенной причиной толстокишечной диареи у собак.
Любое нарушение нормального функционирования толстой кишки способно привести к изменениям всасывания жидкости, электролитного баланса, моторики кишечника и нарушению состава кишечной микрофлоры.
Как и при воспалительных болезнях тонкой кишки, колит можно дополнительно охарактеризовать гистологически: как лимфоцитарно-плазмацитарный, эозинофильный, гранулематозный или как отдельное заболевание - гистиоцитарный язвенный колит.

Возникающая диарея - толстокишечная диарея: частый стул в небольшом количестве со слизью, кровью, тенезмами, болью или императивными позывами на низ. Обычно при толстокишечной диарее не ожидают снижения массы тела, хотя оно часто наблюдается в случаях гистиоцитарного язвенного колита или грибкового колита (гистоплазмоз). Совершенно очевидно, что в этих случаях требуется ректальное исследование.

Терапия воспаления толстой кишки 5-аминосалициловой кислотой:

• Сульфасалазин (побочные эффекты включают сухой кератоконъюнктивит) - 20-30 мг/кг внутрь, три раза в сутки
• Ольсалазин - 10-20 мг/кг внутрь, три раза в сутки
• Месаламин:
  Суппозиторий (геморрагический колит) - Клизма
  Внутрь - 10-20 мг/кг внутрь, три раза в сутки

Часто к терапии добавляют либо тилозин (15 мг/кг внутрь два раза в сутки), либо метронидазол (10-20 мг/кг внутрь два раза в сутки). Данный подход кажется эффективным, хотя фактический механизм этого эффекта плохо изучен. В сложных случаях может потребоваться иммуносупрессивная терапия: преднизолон (1-2 мг/кг внутрь два раза в сутки с постепенным снижением дозы до полной отмены), будесонид (1-3 мг/кг внутрь раз в сутки), циклоспорин (5 мг/кг внутрь раз в сутки), азатиоприн (2 мг/кг внутрь раз в сутки), но эти препараты не рекомендуется применять до полного завершения обследования.

Гистиоцитарный язвенный колит - тяжелое воспалительное заболевание, впервые выявленное и наиболее часто диагностируемое у молодых боксеров. Аналогичное или крайне схожее состояние распознают у французских бульдогов и редко наблюдают у мастиффов, аляскинских маламутов и доберман-пинчеров. Заболевание у этих пород собак протекает тяжело, сопровождаясь снижением массы тела, слизистым стулом и гипоальбуминемией, то есть всеми нетипичными для классического случая колита клиническими признаками. При колоноскопии наблюдают ШИК-положительное окрашивание тканей, взятых при биопсии тканей толстой кишки, демонстрирующей накопление макрофагов и макроскопические признаки язвенного поражения. В течение длительного времени применявшееся лечение было неэффективным, что приводило к применению эвтаназии, пока данное состояние не начали рассматривать как обычную воспалительную болезнь кишечника. Выявление адгезированных и инвазивных E. coli в качестве причины привело к использованию фторхинолонов, в частности, энрофлоксацина (байтрил) в течение 4-6 недель.

Болезни заднего прохода

Перианальные свищи возникают главным образом у немецких овчарок (но могут наблюдаться у ирландских сеттеров, лабрадор-ретриверов, бобтейлов, бордер-колли, бульдогов и собак смешанных пород) и сначала могут ошибочно диагностироваться как инфекция анального мешка или желез. Клинические признаки включают тенезмы, слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом, самоповреждение и вылизывание перианальной области, опущенное положение хвоста, сонливость и снижение массы тела. Несмотря на то, что клиническую картину заболевания составляют поверхностно открывающиеся свищи, патологический процесс распространяется на более глубокие ткани прямой кишки и может также включать компонент болезни, обусловленной реакцией на корм, или воспалительной болезни кишечника. Перианальные свищи представляются иммуноопосредованными, хотя часто присутствуют вторичные бактериальные инфекции. Болезнь часто рецидивирует.

Консервативная терапия позволяет успешно контролировать заболевание примерно у 75% собак, хотя высокая стоимость, предпринимаемые усилия и побочные эффекты лечения требуют, чтобы владельцы строго следовали назначениям, а собаки не оставались сексуально интактными.

Диетические вмешательства осуществляются в форме гипоаллергенной или гидролизированной диеты с учетом иммуноопосредованного воспалительного компонента болезни.

Основой терапии стало местное применение такролимуса (0,1% мазь). Механизм действия аналогичен приему внутрь циклоспорина (4-8 мг/кг два раза в сутки, может комбинироваться с кетоконазолом для снижения стоимости), но с меньшими побочными эффектами и за меньшую стоимость (наблюдение за функциями печени и почек). Тонкую пленку такролимуса накладывают на пораженный участок после осторожного обмывания раз в день; владельца инструктируют всегда делать это в перчатках.

Терапия такролимусом традиционно комбинируется с антибиотикотерапией (препарат группы цефалоспоринов в течение 4-6 недель) и преднизолоном (1 мг/кг раз в сутки 4-6 недель с последующим постепенным снижением дозы до полной отмены) и продолжается достаточно долго (4-6 недель) после разрешения клинической симптоматики.

Хирургическое лечение является вариантом в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

Craig B. Webb, Colorado State University, Fort Collins, CO, USA

Если вы ищете какие-либо домашние средства для возможной помощи своей , у которой случилось расстройство желудка, вы на правильном пути.

После нескольких лет работы в клинике я узнал, что и такие средства существуют. Они могут использоваться в случаях незначительных пищевых расстройств.

Мы советовали использовать их в те времена, когда ветеринарных клиник было мало, и не всегда владельцы могли быстро доставить питомца к врачу. Ингредиенты для этих средств можно найти практически на любой кухне.

Прежде чем начать самостоятельно лечить собаку:

Определите, что у собаки действительно нарушение пищеварения, и она нуждается в лечении домашними средствами

Не всем собакам подходит домашнее лечение.

Его вообще надо проводить лишь в тех случаях, когда вы не можете быстро попасть на прием к ветеринару, потому что слишком далеко живете от клиники, или потому, что клиника в этот день закрыта.

В подавляющем большинстве случаев при пищевых расстройствах собак надо лечить у ветеринара.

Часто у собак бывает непроходимость пищеварительного тракта, и панкреатит, а эти и состояния при домашнем лечении могут закончиться смертью животного. Только ветеринар может гарантировать полное излечение.

При пищевом отравлении у собак наблюдаются следующие симптомы:

• рвота;
• диарея;
• выделение слюны;
• потребность есть траву;
• потеря аппетита;
• метеоризм;
• урчание в животе.

Предупреждение! Если в области живота собаки имеется припухлость, сама собака стала очень нервной, у нее выделяется больше слюны, а позывы на рвоту саму рвоту не вызывают, ее надо незамедлительно доставить к ветеринару, так как подобное состояние очень опасно. Если ничего подобного нет, можно приступать к следующему шагу.

. Проверьте, нет ли у собаки обезвоживания

Если у вашего питомца некоторое время была рвота и понос, это значит, что в его организме не хватает жидкости.

Обезвоживание для собак очень опасно и может привести к смерти. Маленькие собаки и сильнее от него страдают, чем большие.

Проверьте, нет ли у собаки обезвоживания

Чтобы узнать, нет ли у животного обезвоживания, сделайте следующее:

а) Проверьте упругость кожи . Кожа собаки, страдающей обезвоживанием, теряет свою упругость.

Осторожно прихватите пальцами и поднимите кожу собаки на спине или между лопатками.

Если кожа быстро возвращается в исходное положение, то все в порядке.

Если она опускается неохотно, или, что хуже всего, остается на месте, это значит, что собака сильно обезвожена.

В последнем случае животному может помочь лишь ветеринар с помощью подкожных инъекций.

б) Проверьте десны . У здоровой собаки десны имеют розовый цвет и покрыты лишь небольшим слоем слюны. Если собака обезвожена, слюны на ее деснах совсем нет, они сухие или несколько липкие.

При обезвоживании нарушается и кровообращение.

Нажмите на десну собаки пальцем. В нормальном состоянии при надавливании у собаки на десне появляется белое пятно, которое через 1,5-2 секунды исчезает.

У обезвоженной собаки пятно так и будет оставаться белым, потому что кровообращение резко замедленно. Если вы обнаружили такое, срочно вызывайте ветеринара!

. Диета

Теперь, когда вы поняли, насколько собака обезвожена, можно приступать к лечению. Убираем все продукты и в ближайшее время ничего собаке не даем.

Это необходимо для того, чтобы дать время пищеварительному тракту восстановиться и отдохнуть.

Иногда и продукты прятать нет необходимости, потому что у собак естественным путем пропадает аппетит, но это происходит не всегда.

Голодная диета в течение нескольких часов не принесет собаке никакого вреда.

Собаке после рвоты или поноса можно не давать пищи на протяжении 12-24 часов. Щенков и маленьких собак следует накормить через 12 часов.

Во время голодной диеты нельзя давать собаке ни корма, ни каких-либо оральных препаратов.

Если щенок или собака мелкой породы не могут так долго обходиться без пищи, возьмите кленовый сироп или другой пищевой и нанесите небольшое его количество на десны животного.

Это поможет поддержать в нем энергию и предотвратить падение уровня сахара.

Предупреждение! Если после того, как вы перестали кормить собаку, у нее все еще продолжается рвота, немедленно везите ее в ветеринарную клинику.

. Давайте собаке пить

Долго продолжающаяся рвота, как было сказано, приводит к обезвоживанию собаки.

Если собаке предложить воды, то часто это только приведет к повторной рвоте.

Иногда вместо воды лучше предложить кусочки льда. Если их собака берет, можно давать их до тех пор, пока она не почувствует себя лучше.

Если же вы даете собаке воду, не позволяйте за один раз пить слишком много. В зависимости от ее размера, давать надо не более четверти-половины стакана.

Вместо воды собаке можно предложить разбавленный яблочный сок или тоже разбавленный водой куриный бульон.

В бульоне при этом не должно содержаться ни лука, ни чеснока. Эти продукты крайне вредны для животных. Бульон следует разбавлять водой наполовину.

Внимание! Щенки и мелкие собаки обезвоживаются гораздо чаще более крупных. Если у них наблюдается расстройство желудка, постоянно присутствуйте с ними и следите, чтобы у них было достаточно воды.

. Специальная диета при расстройстве желудка

После 12-24 часов голода собаку можно начинать понемногу кормить. Пища поначалу должна быть мягкой и щадящей. Таких кормов обычно не бывает, еду для собаки придется готовить самому.

Вот как раз рецепт для такого случая.

Вам понадобится: вареный рис; вареное белое мясо курицы.

Рис должен составлять 1/4 порции, а мясо – 1/4. Если белого мяса нет, лучше не давать никакого. Жирное мясо только усугубит состояние собаки и может даже стать причиной панкреатита.

Для лечения мясо роли особо не играет, а нужно лишь для запаха, чтобы собаке захотелось съесть рис.

Кожу с курицы следует снимать, прежде чем добавлять мясо к рису. Кости также должны быть удалены.

Примечание! Не добавляйте к блюду жира, масла или каких-либо специй! Полученный корм следует давать собаке небольшими порциями 3-4 раза в день до тех пор, пока она не станет себя лучше чувствовать.

Что делать, если собака отказывается от риса с мясом?

Если собака отказывается есть то, что вы ей приготовили, можно попробовать ей дать мясное детское , опять же без добавления лука или чеснока.

Большинство видов детского питания очень нежные по консистенции и по вкусу, и собаки редко от них отказываются.

Иногда собаки отказываются принимать пищу

Подогрейте небольшое количество детского мясного пюре с бульоном и дайте собаке.

Средство против диареи

Если давать собаке йогурт или творог, это быстрее снимет воспаление в желудке и кишечнике, особенно если все сопровождалось диареей.

В йогурте обычно содержатся пробиотические бактерии, которые улучшают работу желудочно-кишечного тракта.

Также неплохо давать животному консервированную тыкву без специй и жира, которую можно приобрести в аптеках, в отделах детского питания.

В зависимости от размера собаки, за один раз тыквы следует давать от одной до четырех столовых ложек.

. Следите за состоянием здоровья

Теперь, когда собаке не угрожает обезвоживание, и она находится на щадящей диете, осталось только следить за состоянием ее здоровья.

Важно не пропустить признаки ухудшения состояния. Не оставляйте животное в одиночестве.

Если вы заметили, что оно становится вялым, слишком мало двигается и почти постоянно лежит, не занимайтесь больше самостоятельным его лечением, а отвезите его в ветеринарную клинику.

Если после употребления щадящих продуктов у собаки снова наблюдается рвота или понос, это тоже является признаком того, что дальнейшим ее лечением должен заниматься врач.

Почему при соблюдении диеты у собаки может быть рвота или понос?

Не всегда расстройство желудка может быть вызвано испорченной или некачественной пищей.

Если не лечить их должным образом, со временем в процесс могут быть вовлечены печень или почки. В этих случаях домашние средства не помогут.

Что делать, если после диеты собака почувствовала себя лучше?

Если после кормления собаки щадящей пищей больше не наблюдается ни рвоты, ни поноса, собака становится более подвижной и веселой, можно постепенно переходить на обычный для животного корм.

Как правильно переходить на обычный корм?

Продолжайте давать собаке рис с мясом или детское питание, постепенно добавляя к ним обычный корм собаки.

Сначала даете 75 % риса с мясом и только 25 % обычного корма. Потом даете рис и мясо в пропорции 50:50, и так далее.

Если после этого каких-либо расстройств пищеварения у собаки не наблюдается, можно полностью переходить на привычный корм.

Именно так надо вводить в рацион собаки и новые корма.

Если хозяева просто целиком заменяют старый корм на новый, у животных часто наблюдается расстройство желудка.

Если вы не знаете, как вводить в рацион новый корм, или в чем-нибудь сомневаетесь, обратитесь к ветеринару, и он подробно вам расскажет, как следует поступать.

Почему собака ест на улице траву?

При расстройстве желудка собаки часто едят траву.

При большом ее употреблении у собак возникает рвота, которая помогает лучше очистить организм от токсинов.

Собаки сами выбирают, какую траву им есть

Собака знает, какую есть траву, поэтому не стоит бояться того, что она отравится.

Отравиться она может только в тех случаях, когда трава предварительно была обработана какими-нибудь химикатами против клещей и других насекомых.

Надо ли собаке при расстройстве желудка давать какие-нибудь лекарства?

Если животное не показывали ветеринару, то ничего давать не надо. Лекарства должны назначаться только врачом.

Многие из лекарств, которые вам могут посоветовать в зоомагазинах, могут вызывать у собаки аллергию.

Некоторые нельзя давать животным, страдающим гипотиреозом, заболеваниями почек, болезнью Аддисона, а также слабым или ослабленным собакам.

Иногда после употребления лекарств возникают серьезные побочные явления. Ни антибиотики, ни пробиотики нельзя давать собаке без ведома врача.

Если у собаки часто случаются расстройства желудка, ее надо отвести в ветеринарную клинику, даже если ее состояние не такое уж и тяжелое.

Требуется провести тщательное обследование с целью найти способ устранения расстройства.

Несмотря на то, что в этой статье даются некоторые советы по поводу лечения собаки, она не должна заменять собой консультацию с ветеринаром.

Основные клинические симптомы: понос, анарексия, боли, ме­теоризм, отсутствие дефекаций, полидипсия, дегидратация. Изменение формы, окраски, количества и объема каловых масс Иногда рвота. Понос - основной признак заболевания кишечника, Поносом считают даже однократно неоформленный стул Запор - это отсутствие дефекации в течение 2 дней. Сильный запах каловых масс не указывает на тяжесть заболевания

Энтероколит. Воспаление слизистой оболочки тонких кишок - энтерит и толстой кишки - колит. Протекает обычно одновременно. Как первичная болезнь энтероколит бывает редко вследствие неправильного кормления, предрасположенности к аллергии у овчарок. В большинстве же случаев воспаление кишечника возникает как вторичный процесс при острых ин­фекциях, инвазионных и протозойных болезнях, отравлениях солями тяжелых металлов, опухолевых поражениях стенки кишечника и при ряде других патологий.

В связи с многообразием факторов, обусловливающих развитие энтероколита, не всегда удается правильно диагностировать болезнь и провести своевременное специфическое лечение В результате острые формы болезни переходят в хронические При этом уменьшаются воспалительные изменения в слизистой обо­лочке кишечника, но нарастают секреторно-двигательные на рушения.

Симптомы. Клинически болезнь кишечника сопровождается всегда диареей. Каловые массы при этом вначале кашицеобраз­ной консистенции, с примесью слизи, затем становятся водянис­тыми, содержащими кровь. Тяжелая диарея всегда протекает с тенезмами, и есть опасность выпадения прямой кишки Иногда развивается воспаление заднего прохода, тогда собака усиленно лижет эту область, садится на землю и передвигаясь как бы «на санках» потирает ткани

Пальпацией обнаруживают легкую ригидность брюшной стенки, болезненность и «урчание» в кишечнике, аускультацией - усиление перистальтических шумов При рентгеноско­пии кишечника отмечают ускоренное прохождение контрастных масс, склонность мышечной ткани к спазмам. Изменения в ста­тусе крови зависят от тяжести болезни.

На амбулаторный прием в поликлиники обычно очень много поступает пациентов с диареей. При постановке диагноза чрезвычайно важна четкая последовательность дифференциально-диагностических и лечебных действий врача

Диарея, возникающая в связи с энтеротоксемией (сальмо-неллез), обычно принимает угрожающие формы и ведет к гибели животного от гемодинамических расстройств в течение 24 ч.

Появление в фекалиях крови - дополнительный дифферен­циально-диагностический признак, отмечаемый при чуме, лепто-спирозе, инфекционном гепатите, парвовирусном энтерите, сепсисе, сальмонеллезе, кокцидиозе, гиардиозе, анкилостомозе, застойных явлениях в области воротной вены.

При кишечном кровотечении необходимо исследовать кож­ные покровы, особенно в ушах, с целью обнаружения пете-хий, сопутствующих геморрагическому диатезу. При крово­течениях, не поддающихся лечению, рекомендуется в течение 3-4 дней кормить животное только углеводами, затем вто­рично исследовать фекалии на кровь. Если еще есть кровь, обследовать прямую кишку и провести копрологический ана­лиз на обнаружение анкилостом. При отрицательном резуль­тате исследований и сохранении кишечного кровотечения де­лают диагностическую лапаротомию для исключения распадаю­щейся опухоли.

Кишечное кровотечение в сочетании с желтухой с большой вероятностью указывает на лептоспироз. Длительное воспале­ние двенадцатиперстной кишки вследствие отека и сдавления отверстия желчевыводящего протока может также привести к развитию желтухи.

О затяжном течении энтероколита свидетельствуют снижение упитанности животного, потеря кожей эластичности, потускне­ние и неопрятное состояние шерсти, особенно вокруг анального отверстия.

Если не установлен специфический возбудитель и не обнару­жена опухоль, причина воспаления кишечника, вероятно, - неправильное кормление.

Прогноз зависит от основной болезни.

При хронических энтероколитах особенно важно длительно соблюдать диету (1-2 мес), восполнять в организме жидкость. Характер медикаментозной терапии должен быть больше вос­становительного плана.

Кишечный копростаз. Остановка продвижения каловых масс по кишечнику с закупоркой его просвета встреча­ется довольно часто как результат кормления собак костями и большими порциями пищи. Но причина болезни не всегда неправильное кормление. У старых самцов с гипертрофией пред­стательной железы сдавливается прямая кишка увеличенной железой, что мешает прохождению фекалий. Диаметр просвета кишечника может быть сужен из-за множественных переломов костей таза. У таких пациентов развитие копростаза избегают регулярной дачей слабительных средств. Запор кишечника может произойти после энтеротомии, при образовании стрик­туры кишечной трубки в результате неверно выполненного хи­рургического шва.

Залежавшиеся каловые массы обезвоживаются за счет ре-абсорбции воды стенкой кишки, уплотняются, формируя ком, окончательно закупоривающий просвет.

Симптомы. Отмечают легкое беспокойство животного, не­большое увеличение живота в объеме, частое потуживание и безуспешные попытки осуществить дефекацию. Пальпаторно определяют ригидность брюшной стенки, в кишечнике - про­долговатый или округлой формы мягкий ком, который сминается пальцами.

Диагноз ставят по результатам рентгенологического иссле­дования кишечника с контрастированием.

Техника контрастной энтероколоногра-ф и и. Животному дают внутрь 100-250 мл жидкой сульфат-бариевой взвеси.Тубус аппарата центрируют на область живота. Снимки делают в двух проекциях через определенные регламе тированные промежутки времени. Длительность опорожнения желудка 2 ч. Контрастные массы оказываются полностью в пря­мой кишке через 6-8 ч, самое позднее через 16 ч. На рентгено­грамме отмечают задержку контрастных масс, круглую тень, заполняющую просвет кишечника и содержащую главным образом кости.

Лечение. В легких случаях назначают спазмолитики и внутрь касторовое и вазелиновое масло в соотношении 1:20. В более тяжелых случаях под общей анестезией делают частые водные клизмы, а слежавшийся кал удаляют акушерскими щипцами через просвет анального кольца.

Гистиоцитарный язвенный колит. Болезнь, видимо, аутоиммунной природы, при которой образуются мно­жественные поражения слизистой оболочки толстого кишечника. Признак этой болезни - слизистые, часто перемешанные с кровью и обычно жидкие фекалии. В отличие от многих других болезней кишечника это воспаление плохо поддается лечению, поэтому протекает хронически. В большинстве случаев болеют немецкие боксеры в возрасте до 2 лет. Есть сообщения о переболевании афганских борзых и собак некоторых других пород. Полагают, что имеется генетическое предрасположение к болез­ни, но аутоиммунный механизм возникновения еще окончатель­но не доказан.

Симптомы. У заболевших животных отмечают учащенную дефекацию - 5-6 раз в день. Судорожный тенезм после дефе­кации - также симптом болезни. Кал жидкий, слизистый или смешанный со свежей кровью, участками - вообще одна кровь. Но симптомы у каждой собаки различны. У некоторых живот­ных иногда бывает рвота. Со временем нарастают истощение и анемия. При ректальном исследовании видна утолщенная слизистая оболочка, усеянная красными точками, содержит кровоточащие участки и плоские эрозии. Гистологическое ис­следование подтверждает воспалительные изменения в слизи­стой оболочке и обнаруживает скопление там гистиоцитов. О ди­агнозе болезни заставляет задуматься и продолжительность болезни.

Смертность при гистиоцитарном язвенном колите невысокая.

Лечение. Длительная диета, непрерывная химиотерапия и ограничение движений животного удерживают заболевание в пределах нормы. Диета подразумевает включение в рацион продуктов, из которых формируется мало кала, а также отру­бей Химиотерапия состоит из пожизненного лечения малыми дозами кортикостероидных гормонов и кратковременных курсов введения сульфасалазопиридазина.

Проктит. Это неспецифическое воспаление слизистой оболочки прямой кишки, связанное с воспалением анальной и циркуманальной желез, часто переходящее одно в другое и проявляющееся одинаковыми симптомами.

Симптомы. Животные испытывают болезненность при дефекации, часто вылизывают задний проход, крутятся, чтобы до­стать до заднего прохода, садятся и трутся о землю - вынуж­денная поза «езда на санках». При осмотре у них обнаружива­ют гнойные выделения из анального отверстия и образование паранальных свищей по периметру ануса, что отличает эту болезнь от синусита (см. ниже).

Лечение. Назначают антибиотики, обезболивающие средства и противовоспалительные ректальные свечи.

Паранальный синусит. Это воспаление параналь­ных синусог, связанное с нарушением их опорожнения от сек­рета.

Симптомы. Болезнь проявляется неожиданными приседани­ями животного и «ездой на санках». Это результат сильного зуда и боли. От трения о землю на тазовых конечностях образуются наросты. Животные вылизывают задний проход, крутятся по кругу. Иногда бывает задержка дефекации. При введении указа­тельного пальца в прямую кишку ближе к анальному отверстию внизу слева и справа обнаруживают скрытое расширение обоих синусов. Надавливание большим и указательным пальцем на синус ведет к выделению из выводного протока зловонного зеле­но-желтого или коричневого густого пастообразного секрета.

Болезнь может протекать длительно и со временем переходит в стадию абсцедирования, когда содержимое одного из синусов прорывается через ткани наружу. При этом слева или справа от ануса образуется болезненная горячая припухлость темно-виш­невого цвета с размягчением в центре. Позднее кожа прорыва­ется и содержимое абсцесса вытекает наружу. Так повторяется много раз.

Лечение. В легких случаях болезни еженедельно пальцами опорожняют синусы. В более тяжелых случаях промывают полости синусов раствором Люголя. Для этого в выводной про­ток синуса вводят молочный катетер с усеченным конусом и че­рез него из шприца подают раствор.

Сформировавшиеся абсцессы вскрывают. При многократном абсцедировании предпринимают двустороннюю резекцию синусов.

Техника операции. Общая анестезия, положение жи­вотного на животе с приподнятой тазовой областью.

Вводят металлический пуговчатый зонд в синус. Разрезают ткани по направлению зонда, отступив от входного отверстия на 0,5 см. Надрезают верхушку синуса, захватывают слизистую оболочку москитными пинцетами. Отсепарировывают синус от окружающих тканей ножницами, резецируют синус. Лигируют сосуды и зашивают ткани. Аналогично делают резекцию синуса с другой стороны.

Склеивание шерсти вокруг заднего про­хода. Эта болезнь прямо не принадлежит к числу желудочно-кишечных патологий, но, влияя косвенно, обусловливает появ­ление свойственных им симптомов. Встречается у молодых длин­ношерстных собак, особенно у пуделей

Симптомы. Волосы вокруг заднего прохода склеиваются калом. В результате в момент дефекации животные испыты­вают сильную боль, часто присаживаются, тужатся, но опра­виться не могут. Появляются симптомы, характерные для за­купорки кишечника: апатия, анарексия, рвота. Возникает парез ануса. Кожа паранальной области воспаляется с образованием нарывов и некротических участков. Возможно развитие стрик­туры прямой кишки.

Лечение. Осторожно обрезают склеенные фекалиями волосы. Обрабатывают воспаленные участки кожи 3 %-ным раствором перекиси водорода, наружно наносят глюкокортикоидную и антибиотиковую мази. Вводят ректально обезболивающие свечи. По восстановлению акта дефекации парез ануса проходит са­мостоятельно. При наличии стриктур пальцами насильственно расширяют анус.

Перитонит. Это воспаление брюшины, возникающее при распространении инфекции (микробы, вирусы, грибы) с током крови или при переходе патологического процесса с органов брюшной полости. Как первичное заболевание перитонит быва­ет очень редко. Протекает остро и хронически.

Острый перитонит развивается на почве поражений желу­дочно-кишечного тракта (перфорация стенки инородными тела­ми, разрыв желудка, перфоративная язва), матки (перфорация стенки при пиометре, плацентарном некрозе, послеродовой сеп­сис), мочевого и желчного пузырей (перфорация, разрыв стен­ки), после лапароцентеза и лапаротомии при недостаточном соблюдении асептики.

Хронический перитонит может сохраниться после острого процесса, а может возникнуть сразу как хронический, что быва­ет, например, при туберкулезе или стрептотрихозе Может иметь ограниченное местное течение (адгезивный перитонит), напри­мер при образовании спаек после операции, при нарушении кишечных швов, небольших перфорациях стенки кишечника

Симптомы. На воспаление брюшины грубо указывают увели чение туловища, напряженная ходьба, внезапное ухудшение состояния при заболеваниях органов брюшной полости. Острый перитонит - генерализованная болезнь, протекающая с высо­кой температурой и очень высоким лейкоцитозом (100 тыс. кле­ток и выше в 1 мм3). Живот подобран, напряженный и болез ненный. Мочеиспускание и дефекация нарушены, часто отсут­ствуют. Иногда возникают рвота, тенезмы, дыхание учащенное, поверхностное, грудного типа. Глаза запавшие, слизистые крас­ного цвета, скорость наполнения капилляров свыше 2 с. Пульс учащенный, малого наполнения, вплоть до нитевидного. Аспи-рированная при лапароцентезе жидкость бывает мутной сероз­ной, гнойной или кровянистой, содержащей хлопья фибрина.

При хроническом перитоните всех перечисленных выше при­знаков можно не обнаружить. Животное апатично, сонливо, живот несколько увеличен, обвисший. Поэтому хронический перитонит зачастую диагностируют только при лапаротомии (помутнение брюшины, утолщения, налеты, точечные кровоте­чения).

Зато показателен для обеих течений перитонита статус кро­ви (ускоренная СОЭ, лейкоцитоз с гиперрегенеративным сдви­гом ядра влево до появления молодых и юных клеток).

Дифференцируют перитонит от асцита (статус крови, лапо-роцентез).

Прогноз всегда осторожный.

Лечение. Устраняют основную болезнь. Если в брюшинной полости скапливается много гноя, то его удаляют, делая дре­наж с помощью марлевой полоски.

Техника дренирования брюшинной поло­сти. Местная анестезия, положение животного на боку, парамедианная перфорация брюшной стенки протяженностью 2-3 см.

Через перфорационное отверстие вводят в брюшинную по­лость стерильный окаймленный марлевый жгут длиной 4 м. При проталкивании марли его пропитывают раствором антибиотиков. Цель этой процедуры - удалить скопившийся гной. В связи с этим марлевый жгут ежедневно в течение 4 дней вытаскивают частями (по 1 м) из раны вместе с гноем. Перед закрытием раны ее промывают насколько возможно глубоко физиологическим раствором с антибиотиками. Если возникла необходимость дре­нировать брюшинную полость после лапаротомии, то марлевый жгут проводят через каудальный угол операционной раны. Одна­ко эти мероприятия бывают необходимы очень редко. Обычно до­статочно введение антибиотиков в сочетании с глюкокортикоидами. В отдельных случаях при нарушениях кровообращения про­водят внутривенные капельные инфузии электролитов, плазмо-замещающих растворов, сердечных гликозидов и др.