Головокружения по утрам, «мушки» в глазах. Поговорим о том, что делать при

Чаще всего гипотония возникает у женщин около 20-30 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни. Систолическое давление у гипотоников не больше 90-100 мм рт. ст., а диастолическое находится в диапазоне 40-50 мм. Такое пониженное давление может возникать однократно или же быть постоянно. Причина этого - низкий тонус сосудов. Чаще всего гипотония появляется после нервно-психического перенапряжения, инфекционных заболеваний или же при недостаточном питании. У некоторых гипотоников общее состояние не изменяется, и они спокойно живут с такой особенностью. Самочувствие других оставляет желать лучшего, однако этим людям не страшны такие заболевания, как инсульт, атеросклероз, инфаркт. Для того чтобы определиться, что делать при низком давлении, нужно запомнить одно правило: если ваше рабочее давление ниже нормы, то вам совершенно ничего не стоит предпринимать, так как это ваша норма. Какие-либо меры по повышению давления могут ухудшить состояние.

Что делать при низком давлении? Большинство гипотоников начинают свой день с бодрящей чашечки крепкого кофе. Кофеин тонизирует. Жаль, что его действие весьма кратковременно: вы почувствуете вскоре упадок сил. Есть маленькая хитрость: чтобы продлить его действие, съешьте, к примеру, бутерброд с сыром, так как жирные и соленые продукты повышают давление (в сыре соотношение соли и жира оптимально).

Человек-гипотоник зачастую любит поспать. Чтобы чувствовать себя бодро, ему нужно на несколько часов больше сна. Поэтому не спешите ругать «соню», быть может длительный сон - это физиологическая потребность.

С самого утра заботьтесь о своем давлении. Не вставайте резко с постели - это поможет избежать головокружения по утрам. На протяжении дня выпевайте 2 литра жидкости. Питайтесь полноценно, пусть ваш рацион будет богат витаминами и микроэлементами, принимайте поливитаминный комплекс. Особенно внимательно относитесь к копченой, жареной и пряной пище: гипотоники предрасположены к гастритам.

Таким людям статистические нагрузки даются тяжело. Чтобы чувствовать себя нормально, им нужно двигаться (повышается тонус сосудов и мышц). Лекарство от вялости и апатии для гипотоников - это игровые виды спорта и плавание. Полезными окажутся водные процедуры: к примеру, контрастный душ или гидромассаж. Но не стоит делать слишком резкие перепады температур.

Что принимать при низком давлении? Специальных препаратов пока не существует. В качестве вспомогательных средств широко используются адаптогены. Кроме того, при низком давлении можно выпить рюмку портвейна (в лечебных целях - не более 100 граммов в день). При приеме спиртовых настроек из трав давление также приходит в норму. Довольно хорошим средством является Целебное действие данного растения тонизирует и укрепляет организм, а также улучшает сердечную деятельность. Для достижения эффекта необходимо принимать примерно по 20 капель настойки на протяжении 2 недель 3 раза в сутки. Не стоит увеличивать дозировку: это может стать головной боли и перевозбудимости. В готовом виде в аптеке продается настойка, приготовленная из Можно ее приготовить и самостоятельно, для этого заливаются измельченные корни спиртом 70% в соотношении 1:5. Принимается настойка 2-3 раза в день примерно по 40 капель, противопоказана гипертоникам и больным с неврологической патологией.

Что делать при низком давлении - решать вам, но лучше обратиться за помощью к специалисту, который подробно расскажет, как скорректировать данное состояние.

Depositphotos/Remains

Артериальное давление - это данные, показывающие интенсивность давления крови на стенки сосудов. Стандартные показатели должны быть на рубеже таких отметок: 90/60 - 140/90 мм рт.ст. Этот критерий очень важный, ведь цифры влияют как на общее состояние, так и на корректность функционирования различных органов.

Поставить диагноз гипотония или гипотензия врач может на основании данных, полученных при осмотре, а именно при низком артериальном давлении, не превышающем 90/60 мм рт.ст.

Вид артериального давления (АД)	Показатели артериального давления (мм рт.ст.)
	Минимум	Максимум
Незначительно повышенное АД			Нормальное артериальное давление
Нормальное (идеальное) АД
Незначительно пониженное АД
Пониженное АД (умеренная гипотензия)
Значительно пониженное АД (выраженная гипотензия)			Опасное снижение артериального давления
Крайне низкое АД (ярко выраженная гипотензия)	Ниже 50/ниже 35

Основные факторы от чего понижается давление в целом имеют общие очертания как для мужчин, так и для женщин. Однако по причине отличий в физиологии между двумя полами различают и исключительно «женские» причины.

В стандартных ситуациях при выявлении низкого давления лечение прописывает терапевт. Если основной причиной заболевания является выявленная патология эндокринных желез - необходимо проконсультироваться с эндокринологом. Для беременных, определение необходимой терапии устанавливает гинеколог.

Что понижает давление у человека?

Если при измерении давления, на циферблате танометра показания не больше 120/80 мм рт.ст. - это норма. Несущественные отклонения от указанных цифр также не вызывают беспокойства. Однако, если показатели 90/60 мм рт.ст. и ниже - это подтверждение гипертензии.

Из-за чего понижается давление ? Основная причина - расширение артерий и редукция их тонуса. Эти показатели отвечают за степень напряженности сосудов (базальный тонус), что поддерживается работой гладкой мускулатуры. Главный фактор, оказывающий влияния на тонус артерий - эндотелий, представляющий из себя покрытую сосудами сетку.

В процессе работы эндотелий синтезирует оксид азота, отвечающий за регулировку напряжения в сосудах. Его выработка существенно увеличивается, если повышается давление на артерии. Это происходит по различным причинам, например, под влиянием гормонов (ацетилхолина или др.).

В процессе сильного воздействия активизируется выработка ферментного комплекса (эндотелиальная синтаза оксида азота). Молекулы свободно покидают клетки и проникают в гладкую мускулатуру сосудов. Под их влиянием мышечное волокно расслабляется. Таким образом происходит расширение сосудов, а соответственно, и фиксируется низкое кровяное давление.

Также на этом фоне происходит нарушение транспортировки кислорода к органам. Наиболее ощутима проблема кислородного голодания в головном мозге. Именно этот орган провоцирует большинство основной симптоматики у гипотоников.

Показатели гипертензии:

• дневная сонливость;
• стремительное утомление;
• бледные кожные покровы;
• гипотермия (ниже 36,6°C);
• ухудшение памяти;
• снижение концентрации внимания;
• вялость;
• частые головные боли;
• невнимательность;
• предобморочное состояние в плохо проветриваемых помещениях;
• потемнение в глазах и чувство сдавленности в голове при резкой смене положения тела;
• постоянно холодные конечности;
• отдышка;
• учащенный пульс;
• сильное потоотделение;
• головокружения;
• апатия и т.д.

Вся эта симптоматика серьезных последствий не предвещает, однако существенно снижает качество жизни женщины.

Причины пониженного давления: физиология

Провоцировать гипотонию и при этом не нарушать общее состояние как у мужчин, так и у женщин могут такие факторы:

• наследственность (генетическая склонность к развитию гипертензии);
• усиленные и частые физические нагрузки при реализации основной рабочей деятельности (в этом случае, гипотония является защитным механизмом на несвойственную нагрузку, которая влияет на частоту ударов сердечных мышц, а именно, снижает их);
• стремительное изменение климата (к примеру, посещение теплых стран в зимний период);
• неподходящие условия (жаркий климат с повышенным коэффициентом влажности);
• альпинизм.

Ряд причин низкого давления у женщин дополняется интенсивными тренировками, танцами и другими нагрузками. Ведущие терапевты давно выделили этот вид гипертензии и назвали его «гипотония тренированности».

Для спортсменов и альпинистов, находящихся в экстремальных условиях, порог пониженного АД - 100/70 мм рт.ст. Отметки ниже способствуют ухудшению общего самочувствия, провоцирующие неприятные симптомы.

Патологические факторы

Диагностированная гипертензия может являться следствием имеющихся патологий. К первопричинам относят:

1. Сердечно-сосудистые. В случае, когда сосуды имеют низкий тонус или сердце не в состоянии выбрасывать необходимый объем крови - проявляется снижение АД. Такое состояние свойственно для таких заболеваний: гемотампонада сердца, ишемическая болезнь, синдром вегето-сосудистой дистонии, нарушение сердечного ритма, атеросклероз сосудов, эмболияглавных артерий в легких или легочного ствола.
2. Острая потеря большого объема крови. Некоторые травмы могут провоцировать сильную кровопотерю, уменьшая при этом объем циркулирующей жидкости в сосудах.
3. Болезни инфекционного ряда. В таком случае могут присутствовать дополнительные показатели: повышенная температура, обезвоживание. Эти признаки также являются причиной снижения объема крови. Идентичный механизм воспроизводится и при вирусных инфекциях желудочно-кишечного тракта.
4. Малокровие. Дефицит гемоглобина в составе крови провоцирует гипоксию, что в свою очередь обусловливает кислородное голодание органов. Анемия может стать следствием травм, характеризующихся сильной кровопотерей. Также малокровие характерно для женщин с обильными менструациями, при эрозийных заболеваниях ЖКТ.
5. Сбой в работе желез внутренней секреции. Гипотиреоз -дефицит гормонов, секретируемых щитовидной железой. На ее фоне снижается давление в артериях, а также частота пульса. Эта болезнь может провоцировать гипотензию. Такое же состояние характерно и при надпочечниковой недостаточности, когда наблюдается дефицит продукции катехоламинов.
6. Коллапс. Анафилактический и болевой шок или тепловой удар - это факторы, почему понижается давление. Избыточное скопление крови сосредотачивается в крупных артериях, тогда как на периферии наблюдается ее дефицит.
7. Онкология. Для последних фаз раковых заболеваний характерно существенное снижение АД.
8. Повреждения нервной системы. Неврозы, депрессии и другие расстройства неврологического характера.
9. Побочные эффекты от применения медикаментов. Недуг может стать результатом неправильной дозировки или схемы приема препаратов различных групп: гипотензивных, диуретиков, успокоительнхе, снотворных, деполяризующих миорелаксантов, нитратов, гликозидов и т.д.
10. Дефицит некоторых микроэлементов. Недостаток веществ, участвующих в регулировке нормального функционирования организма может стать следствием постоянных диет или неправильного составления рациона питания. Еще одной причиной такого дефицита служит стремительное похудение.

Также гипертензия является следствием наличия туберкулезной палочки, некроза печеночной соединительной ткани, панкреатита и при нарушениях усвоения глюкозы.

От чего понижается давление у женщин?

Исключительно женские причины, почему низкое давление:

• повышенный синтез гормона эстрогена;
• болезни по гинекологии: фиброма, обильные выделения при месячных, послеродовые кровотечения;
• периоды вынашивания плода: на первом триместре такое состояние может быть из-за повышения коэффициента прогестерона, на других - при наличии закупорки ствола нижнейполой вены, вынашивание более одного ребенка.

Проблема гипотензии может сопровождать женщину в период от 25-45 лет, однако по истечению этого периода в подавляющем большинстве случаев, это заболевание меняется на противоположное - гипертонию.

Дополнительные симптомы пониженного давления

Для некоторых гипотоников очевидные симптомы могут казаться естественными и не оказывать сильное влияние на общее состояние. Тем не менее большинство случаев указывают на противоположную картину. Рассмотрим, какие же системы подвержены негативному воздействию гипотонии и как проявляется патологический процесс.

Какая система подвержена воздействию?	Характерные признаки
Сердечно-сосудистая	В зависимости от имеющейся патологии сердца, его реакция может самой разнообразной: наблюдается снижение или, наоборот учащение ритма сокращения мышц сердца.
Центрально-нервная	Ухудшается память, проблемы со сном, уровень работоспособности падает, раздражительность
Эпидермальная	Бледные и влажные кожные покровы. При хронической гипертензии проявляются сосуды под глазами. На этих участках кожа становится темной. По всему телу отмечаются пятна синего цвета, конечности холодные также с синим оттенком. Такой окрас и у носогубного треугольника. Если в анамнезе пациента гипотиреоз - к перечисленным симптомам добавляются сухость и отечность эпидермиса.
Бронхо-легочная	Для компенсирования кислородного голодания тканей органов, мозг дает команду участить вдохи, о чем свидетельствует отдышка. В том случае, если гипотония является следствием отечных процессов в легких или при тромбоэмболии легочной артерии возникают влажные хрипы, мокрота с розовым оттенком.
Эндокринная	Дисфункция базы эндокринных желез проявляется интенсивной окраской кожных покровов, проблемами с испражнением кишечника, частыми позывами к мочеиспусканию, усиливающиеся в период сна.
	Только хроническая гипертензия может повлиять на функционирование кишечника. При этом возникают колющие боли в животе, чрезмерная или проблемная дефекация, частые отрыжки, подташнивание.

Несмотря на то, что причин гипотонии достаточно много, опытный врач сможет найти исток заболевания и на фоне поставленного диагноза назначить правильную терапию. Однако рекомендуется применять не только медикаментозное лечение, а дополнять его правильным образом жизни, умеренными нагрузками и здоровым питанием.

Еще недавно низкое давление считалось наименее опасным состоянием, чем высокое. Сегодня доказано, что гипотония несет такую же опасность организму, как и гипертония, требуя повышенного внимания к лечению и диагностике.

Описание заболевания

Гипотония или низкое давление — такое состояние организма, при котором артериальное давление падает ниже тех значений, которые наблюдаются в обычном для человека состоянии. По утверждению официальной медицины, давление ниже 100/60 мм. рт. ст. — низкое.

При этом нельзя не учесть индивидуальные особенности каждого человека. К примеру, в случае преобладания парасимпатической нервной системы и склонности к гипотонии, человек может себя нормально чувствовать при давлении 90/60 или ниже.

Если у человека повышается значение до нормальных показателей, то у него нарушается общее состояние и самочувствие.

Истинная гипотония — это и есть патологический спад давления до показателей ниже нормальных. В результате снижения тонуса сосудистой системы, происходит замедление циркуляции крови. Все это ведет к ухудшению питания кислородом органов и систем.

Симптомы низкого давления проявляются в постоянной слабости, усталости, сонливости, сильной потливости, головокружении и болями в голове. Это и приводит к снижению и умственной эффективности.

Почему давление падает?

Чаще всего низким давлением страдают женщины и, как правило, склонность к недугу передается по наследству и отмечается уже с ранних лет. Обычно такие дети малоподвижны, вялы и быстро устают после подвижных игр. Взрослые гипотоники обычно имеют высокий рост и небольшой вес.
На вопросы гипотоников дает ответы врач в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»

К основным причинам понижения артериального давления относят:

• сильное психоэмоциональное напряжение;
• малоподвижность;
• работа во вредных условиях (работа под землей и при условии высокой температуры или низкой влажности);
• болезни нервной и сердечно-сосудистой систем, щитовидной железы;
• нарушение работы органов дыхания, надпочечников.

За счет низкой физической активности ухудшается работа сердца и вентиляция легких, нарушается минеральный и белковый обмен. Человек быстро устает, становится вялым, ему хочется спать.

Не редко можно встретить спортсменов с низким давлением. Гипотония и редкий пульс, как оказалось, — защитная реакция организма на регулярные физические нагрузки.

Основными признаками пониженного давления являются

• слабость и вялость, разбитость и недомогание;
• и рвота;
• головная боль в затылочной или ;
• ощущение нехватки воздуха, особенно в многолюдном месте, постоянное зевание;
• одышка, повышенная потливость;
• при перемене из положения лежа в вертикальное,
• потемнение в глазах;
• ухудшение здоровья во время магнитных бурь и смене погоды;
• плохая память, рассеянность;
• склонность к депрессии, эмоциональная неустойчивость,
• раздражительность, резкие перепады настроения;
• из-за пониженного тонуса сосудов могут возникать боли в сердце и за грудиной, сердцебиение;
• редко — ;
• онемение, похолодание кистей рук.

При появлении подобных симптомов следует обратиться к врачу.

В чем опасность?

Одна медицинская пословица гласит: «В молодости — гипотоники, в старости — гипертоники». При длительном существовании низкого давления организм человека так пытается дотянуть до стандартных значений, что приводит к развитию уже гипертонической болезни, причем даже в молодом возрасте.

Низкое давление может свидетельствовать и о неполадках вегетативной функции нервной системы, а также заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда в острой фазе, дисфункции надпочечников или щитовидной железы, анафилактическом шоке. При этом именно гипотония — основной симптом этих болезней.

В том случае, если нарушены вегетативные реакции нервной системы, признаки гипотонии могут быть такие:

• резкая потеря сознания;
• ухудшение памяти и работы головного мозга;
• плохая координация движений;
• снижение зрения;
• сердечные нарушения;
• слабая устойчивость к физическим нагрузкам.

Если гипотония — это первичное явление без признаков других болезней, то вероятнее всего это следствие вегето-сосудистой дистонии. В том случае, если давление падает по причине основного заболевания, это очень опасно. В такой ситуации медлить с посещением врача нельзя.

Низкое давление и беременность

Очень часто низкое давление бывает у беременных женщин. Здесь возможны два варианта:

Гипотония, которая имела место еще до беременности. Она может продолжаться и после ее наступления. В таком случае вреда будущей матери она не несет, но угрожает различными осложнениями для будущего малыша. По причине гипотонии кровообращение нарушается, что негативно отражается на ребенке. Имеется риск развития гипоксии и последующими осложнениями.

Беременность — единственная причина гипотонии. Такое бывает при токсикозе первого триместра. А также это может являться признаком маточного кровотечение и угрозой выкидыша.

Лечение низкого давления

Лечением пониженного давления занимается врач-кардиолог, а иногда и невролог. С учетом показаний они назначают препараты и необходимые врачебные мероприятия. Лечение является индивидуально для каждого пациента. Самостоятельный прием медикаментов только ухудшит состояние больного.

Медикаментозное лечение гипотонии состоит в назначении препаратов на основе кофеина, а также растительных препаратов стимулирующего характера.

Полезными считаются утренний кофе, прогулки на свежем воздухе, зарядка, плавание, контрастный душ, полноценный отдых. Известно, что гипотоникам, чтобы чувствовать себя выспавшимися, следует спать более 8 часов.

Рекомендуется чередовать отдых и физические нагрузки, не переутомляться. Эффективным при пониженном давлении является массаж и . Полезны и такие физиотерапевтические процедуры, как магнитотерапия, криотерапия и терапия гравитационная. Они благотворно воздействуют на циркуляцию крови и повышают тонус сосудов.

Применяют в лечении гипотонии растительные препараты с тонизирующим эффектом: настойки женьшеня, элеутерококка, лимонника, боярышника и других лекарственных трав. Назначает их только врач.

Что делать при пониженном давлении?

Если гипотония вызвана каким-то заболеванием, лечить следует его, в первую очередь. В том случае, если пониженное давление возникло само по себе, следует иметь ввиду следующие рекомендации:

• • Стараться придерживаться режима дня, в котором сну будет выделено не менее 8 часов. В случае нарушения сна, необходимо обратиться к психотерапевту для назначения медикаментозных успокоительных средств.
  • После пробуждения нельзя резко вставать, так как есть риск развития коллапса, потери сознания. Необходима легкая зарядка в постели, путем сгибания-разгибания конечностей, поворотов головы. Только потом можно принять сидячее положение и пребывать в нем 1-2 минуты.

• Заниматься водными процедурами и закаливанием. Рекомендуется контрастный душ с постепенным понижением температуры воды.
• Вести активный образ жизни, заниматься спортом.
• Делать утреннюю зарядку не менее 10 минут.
• Утром должен быть полноценный завтрак и сладкий кофе. Питание в течение дня должно быть полноценным.
• Применять медикаментозные средства, среди которых известны кофеин-бензоат натрия, цитрамон, настойка жень-шеня и элеутерококка, китайский лимонник, пантокрин. Систематическое их употребление поможет немного повысить артериальное давление.

Если давление резко упало

При резком снижении артериального давления следует провести следующие неотложные мероприятия:

• уложить человека, приподняв его ноги;
• голову положить так, чтобы она была ниже туловища — это улучшит приток
• крови к головному мозгу;
• сделать массаж шеи, положить холодный компресс ко лбу.

Обычно этих мер достаточно для того, чтобы восстановить нормальное давление. В обратном случае нужна срочная госпитализация, чтобы исключить опасные заболевания.

Заключение

При низком давлении рекомендуется проводить свободное время в движении, заниматься спортом. Во время физической нагрузки органы и системы лучше снабжаются кислородом, а после них сон становится крепче и здоровее. По утрам человек начинает чувствовать себя бодрее.

Питаться следует регулярно, не допускать перееданий. Последнее влечет за собой чрезмерный расход энергии за счет напряжения пищеварительных процессов. Если есть возможность поспать днем и у человека при этом нет ночной бессонницы, рекомендуется отдыхать в обеденное время.

Также необходимо отказаться от вредных привычек, не курить и не пить спиртные напитки. Полезнее всего для организма больше времени уделять здоровому образу жизни.

Если у вас есть необходимость проконсультироваться с врачом, вы можете задать вопрос бесплатно специалисту-неврологу.

Вконтакте

Дата публикации статьи: 28.12.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какие показатели артериального давления нужно воспринимать, как низкое давление, почему такое случается и чем грозит Как можно поднять давление до нормальных цифр.

Показатели низкого давления – это меньше 100/60 мм рт. ст. При таких параметрах резко снижается циркуляция крови в сосудах, что приводит к нарушению кровообращения во всех внутренних органах, в первую очередь жизненно важных – сердце и головном мозге. Такое явление медики называют гипотонией.

Показатели нормы и отклонений кровяного давления

Если понижение артериального давления носит характер неотложного состояния, возникают симптомы критических нарушений в организме, угрожающие жизни человека. Около 15–25% людей живут с гипотонией годами, а иногда десятилетиями, не ощущая никаких проявлений и жалоб.

Неотложную помощь в экстренных ситуациях понижения артериального давления обязан оказать любой медик. Во всех остальных случаях лучше всего обращаться к терапевту или семейному врачу. Эти специалисты смогут полноценно оценить ситуацию и определить наиболее вероятную причину, почему она возникла.

В зависимости от причины проблемы, больных направляют к другим специалистам: к кардиологу, хирургу, эндокринологу, невропатологу. Требуемый объем и эффективность лечения очень непредсказуемые: от элементарных приемов, которые через несколько минут приведут давление в норму, до хирургического вмешательства с госпитализацией в реанимационное отделение, или пожизненного соблюдения лечебных рекомендаций, которые не всегда принесут желаемый результат.

Какие показатели давления считаются низкими

Ответ на вопрос: низкое давление это сколько, – неоднозначный. Общепринятая безопасная нижняя граница нормы артериального давления по систолическом у и диастолическому показателю составляет 100/60 мм рт. ст. Но на практике приходится сталкиваться с ситуациями, когда они гораздо ниже, но при этом человек не ощущает какого либо дискомфорта и ведет активный образ жизни.

Согласно классическим представлениям гипотония сопровождается нарушениями кровообращения в виде:

• Замедления скорости кровотока по крупным сосудам.
• Снижения микроциркуляции по капиллярам.

Это ухудшает доставку питательных веществ и кислорода во все внутренние органы, от чего нарушается их нормальное функционирование. Наиболее уязвимы к гипоксии (кислородному голоданию) головной мозг и сердце.

Благодаря приспособительным реакциям организма понижение артериального давления не всегда сопровождается признаками нарушений микроциркуляции и кислородного голодания, а лишь при определенных обстоятельствах.

Физиологическая или патологическая гипотония – все индивидуально

Если у человека артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. не вызывает никаких симптомов и признаков нарушенного кровообращения, это может восприниматься как вариант нормы – физиологическая гипотония. Она является индивидуальной особенностью и чаще наблюдается у женщин молодого возраста (от подросткового до 40–45 лет) на протяжении многих лет.

Виды артериальной гипотонии

Поэтому некоторые специалисты за нижнюю границу нормы давления рекомендуют воспринимать 90/60 мм рт. ст. Правильно это или нет, судить сложно. Ведь установлено, что несмотря на отсутствие патологических проявлений, люди со стойкой гипотонией на протяжении жизни более подвержены различным заболеваниям: анемия, снижение иммунитета, неврогенные расстройства, аритмия. Около 85% из них после 45 лет становятся гипертониками с сильным повышением давления, которое стойкое к лечению медикаментами.

Устранить привычную гипотонию бывает крайне сложно и не всегда безопасно. Это связано с тем, что все системы организма, регулирующие артериальное давление (нервная, вегетативная, гормональная), за долгое время приспособились поддерживать его на низком уровне. Они установили между собой такое равновесие, при котором организм не испытывает выраженных перестроек. Если искусственно попытаться повысить давление, разрушается этот баланс и у человека-гипотоника возникают выраженные расстройства даже при показателях 100/60 мм рт. ст., не говоря уже о более высоких.

Патологической гипотонию считают, если она сопровождается жалобами и характерными расстройствами. Такое чаще бывает у людей с нормальным или повышенным давлением, когда происходят его перепады в сторону снижения. Головной мозг и сердце при этом переживают кислородное голодание, чем и обусловлены основные симптомы гипотонии.

Причины проблемы

Низкое давление всегда вызвано нарушением механизмов его регуляции. В таблице они описаны с указанием причин и заболеваний.

Механизмы понижения давления	Причины и заболевания
Уменьшение количества и объема крови	Кровотечения: желудочно-кишечные, маточные, раны
	Обезвоживание: недостаточное употребление воды и соли, понос, рвота, перегревание, повышенная потливость
Снижение насосной функции сердца	Инфаркт, сердечная недостаточность, аритмия, миокардит, кардиомиопатия
Снижение гормональной активности эндокринных желез	Щитовидной железы – гипотиреоз
	Надпочечников – гипокортицизм (болезнь Аддисона)
	Гипофиза и гипоталамуса
Нарушение нервной регуляции тонуса сосудов	Состояние после нервных потрясений и психозов, изменение положения тела (если очень резко встать из положения лежа или сидя), пребывание в душном, тесном или помещении с плохим проветриванием
	Вегетососудитая дистония, наследственные особенности регуляции сосудистого тонуса
	Инсульт и кровоизлияние в мозг, черепно-мозговая травма, опухоль
Перераспределение крови в организме – избыточное расширение мелких сосудов	Отравления и интоксикации на фоне инфекций, гнойников, травм и ожогов, злоупотребления алкоголем, работы с токсическими веществами
	Передозировка гипотензивных медикаментов: Нитроглицерин, ингибиторы АПФ, мочегонные, спазмолитики (но-шпа, дибазол), бета-блокаторы, ингибиторы кальция.
Аллергические реакции	Бытовые, пищевые аллергены, лечение любыми медикаментозными препаратами

Причины низкого давления

Крайнюю степень понижения давления (ниже 80–90/50–60 мм рт. ст.), сопровождающуюся очень тяжелыми нарушениями микроциркуляции называют шоком. Он может быть:

• геморрагическим – результат кровопотери;
• кардиогенным – нарушение функции сердца;
• инфекционно-токсическим – отравление, интоксикация;
• травматическим – последствие тяжелой травмы;
• анафилактическим – аллергическая реакция.

Важно понимать, что низкое давление является не только следствием различных патологических процессов и влияний. Возникшая по одной из возможных причин незначительная гипотония (менее 90/60 мм рт. ст.), способна вызвать критические нарушения кровообращения в сердце и головном мозге, от чего показатели еще более снизятся.

Возможные симптомы

Человек, у которого снизилось давление может отмечать такие симптомы и жалобы:

• головокружение;
• головная боль;
• нарушение координации движений, общая слабость;
• бледность кожи, потливость;
• частый либо редкий пульс;
• чувство сердцебиения;
• обморок, заторможенность;
• тошнота, рвота.

Если гипотония не является самостоятельным патологическим состоянием, а всего лишь одним из симптомов различных болезней, она сопровождается другими признаками, характерными для них (детальнее они описаны в таблице раздела «алгоритм помощи больным»).

Алгоритм помощи больным

Первостепенная задача при лечении низкого давления – определить, какое это состояние. Если оно неотложное, времени на раздумья нет – к такому человеку нужно вызвать скорую помощь (телефон 103) и до ее приезда начать оказание первой помощи. В любом случае больные должны быть осмотрены разными специалистами: терапевтом, кардиологом, хирургом, невропатологом, эндокринологом.

Путем дифференцированного исключения самых опасных причин понижения артериального давления с учетом имеющихся симптомов можно найти истинную причину. На ее устранение может понадобиться всего несколько минут, хирургическая операция, а может быть и такое, что лечение потребуется на протяжении всей жизни.

Общий алгоритм помощи при любом случае низкого давления выглядит так:

1. Уложите человека нас спину, приподнимите ноги, слегка опустите голову.
2. Проследите, чтобы к больному был свободный доступ свежего воздуха.
3. Измеряйте артериальное давление, манжетку не снимайте для проведения динамического контроля за его показателями.
4. Если человек без сознания, определите есть ли дыхание и пульс на сосудах шеи (сонных артериях). Если их нет – начинайте искусственное дыхание и сердечный массаж.
5. По возможности определите сопутствующие жалобы и симптомы, описанные в таблице. Это поможет определить наиболее вероятную причину гипотонии, а дальнейшую помощь оказывать дифференцированно.

Нажмите на фото для увеличения

На что обращать внимание	Вероятные причины гипотонии	Что делать при низком давлении
Синюшность, одутловатость лица, одышка, боли за грудиной	Инфаркт или тромбоэмболия легочной артерии	Дать под язык Аспирин (Кардиомагнил), нитроглицерин (если давление не менее 90/60)
Кровавая рвота, черный кал	Желудочное или кишечное кровотечение	Холод на живот, кровоостанавливающие препараты (Этамзилат, Дицинон, Сангера), Омез
Мозговые признаки (слабость руки и ноги, потеря речи и зрения, перекошенность лица)	Инсульт, кровоизлияние, черепно-мозговая травма, опухоль, воспаление мозга	Голову не опускать, уложить на бок, обложить холодом, следить, чтобы человек не захлебнулся при рвоте
Периодические или внезапный эпизоды понижения давления без каких-либо дополнительных проявлений	Вегетососудистая дистония, нарушения гормонального баланса, резкая перемена положения тела, перегревание, стрессовые ситуации	Обеспечить покой, дать выпить крепкий кофе или препараты: цитрамон, кофеин, кордиамин. Если нет эффекта – уколы Дексаметазон, Преднизолон
Постоянно низкое давление	Если жалоб нет – особенности организма	Лечение у специалиста, общие тонизирующие препараты для длительного приема (месяцы): Элеутерококк, Тонгинал, Пантокрин.
	Наличие жалоб – эндокринные или нейровегетативные нарушения
Очень выраженная (менее 80–90/50–60) остро возникшая гипотония, нарушающая общее состояние	Любой из видов шока, в том числе анафилактический (аллергия)	Общие мероприятия в сочетании с внутривенным введением препаратов: Мезатон, Дексаметазон, Дофамин, Рефортан, Адреналин.

Во всех случаях внезапного понижения артериального давления обязательно вызовите скорую помощь (телефон 103). За этим симптомом может скрываться опасное заболевание!

Прогноз эффективности лечения

Если снижение давления – симптом тяжелых неотложных заболеваний, повышать его должны только специалисты в условиях стационара. В таком случае прогноз непредсказуем (50% больных в шоковом состоянии умирают). Привычная беспричинная гипотония не несет никакой опасности для жизни, но в 60–70% устранить ее не удается, несмотря на лечение.

Пониженное давление, обусловленное хроническими заболеваниями внутренних органов и гормональной недостаточностью нормализуется само по себе на фоне их лечения. Лучше всего лечатся и наименее опасны периодические эпизоды легкой гипотонии на фоне вегетососудистой дистонии, перемены положения тела, метеочувствительности и других факторов.