Не каждому известно, к чему может привести хроническое воспаление кишечника. Чаще всего причиной его является проникновение инфекции. Это могут быть бактерии и вирусы. У многих больных выявляется сочетанное поражение тонкой и толстой кишок. Называется это энтероколитом. Если в процесс вовлекается желудок, то развивается гастродуоденит.

Пищеварительный тракт представляет собой трубку, состоящую из нескольких органов. Процесс переваривания пищи начинается в полости рта и заканчивается в толстом кишечнике. Там образуются каловые массы, которые выводятся из организма. Длина кишечника у взрослых составляет 4 м. В каждом отделе пища подвергается тем или иным изменениям.

Различают толстую и тонкую кишку. Наиболее тяжело протекает острое воспаление. При отсутствии лечения оно становится хроническим. Болеют взрослые и дети любого возраста. Выделяют следующие разновидности воспаления кишечника:

• дуоденит (бульбит);
• еюнит;
• илеит;
• тифлит;
• трансверзит;
• сигмоидит;
• проктит;
• панколит.

Наиболее часто наблюдается тотальное поражение одного отдела. Иногда в процесс вовлекаются 2 смежных участка кишечника. Примером является проктосигмоидит. Очень распространено язвенное воспаление. Данное заболевание может развиться самостоятельно или на фоне другой патологии (холецистита, панкреатита).

Воспаление тонкой кишки

Очень распространено такое заболевание, как энтерит. При нем воспаляется тонкая кишка. Это становится причиной нарушения пищеварения и дистрофии слизистого слоя. Различают острый и хронический энтерит. В процесс могут вовлекаться двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки. Ежегодно в развитых странах выявляется более 3 млрд новых случаев острого энтерита. Люди, которые не обращаются к врачу и не соблюдают диету, умирают раньше.

Выделяют следующие причины острого воспаления тонкого кишечника у детей и взрослых:

• дизентерия;
• сальмонеллез;
• иерсиниоз;
• инфицирование энтеробактериями;
• аденовирусная и энтеровирусная инфекции;
• заражение простейшими (лямблиями);
• аскаридоз;
• энтеробиоз.

Хронический энтерит развивается на фоне острого при несоблюдении рекомендаций врача. К факторам риска развития этой патологии относятся: дисбактериоз, бесконтрольное применение антибиотиков и НПВС, гепатит, холецистит, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь. Хронический энтерит обусловлен другими заболеваниями. Он развивается вторично.

При остром воспалении кишечника симптомы неспецифичны. Острый энтерит характеризуется диареей, рвотой, тошнотой, признаками интоксикации организма (ознобом, высокой температурой, головной болью). При вирусной этиологии заболевания появляются респираторные расстройства в виде ринита и заложенности носа. Частота дефекаций при остром воспалении достигает 10-20 в день. Это приводит к потере жидкости и сгущению крови.

При отсутствии должной помощи может развиться гиповолемический шок. Частым симптомом заболевания является метеоризм. При хроническом воспалении слизистой кишечника клиническая картина более скудная. Энтерит проявляется учащенными позывами к дефекации, метеоризмом, обложенностью языка, тупой болью в животе, падением давления, тахикардией, слабостью.

В кале часто обнаруживаются остатки пищи. При нарушении липидного обмена стул становится жирным и блестящим. Общие симптомы характерны для хронического энтерита тяжелой и средней степени. Обострения наблюдаются на фоне приема алкоголя или отказа от соблюдения диеты. Хроническое воспаление часто приводит к гиповитаминозу, потере массы тела, бродильным процессам.

Воспаление толстой кишки

Тонкая кишка сообщается с толстой. Воспаление может протекать по типу колита. Поражение нижнего отдела кишечника обусловлено следующими факторами:

Причиной воспаления могут стать противовоспалительные препараты из группы НПВС. В зависимости от основной причины выделяют следующие формы колита:

• язвенный;
• инфекционный;
• алиментарный;
• ишемический;
• токсический;
• лучевой.

Острое воспаление в кишечнике характеризуется частыми позывами в туалет, урчанием, болью в нижней части живота, диареей, резкой, приступообразной болью. Стул учащается до 20-30 раз в день. В кале обнаруживается кровь, слизь или гной. Он неприятно пахнет. Общие симптомы включают лихорадку и сухость кожных покровов и слизистых. У больных снижен аппетит. Боль ощущается внизу живота. При тотальном поражении кишечника она без четкой локализации.

Состояние нормализуется через 1-2 дня. При затяжном воспалении возможно развитие осложнений (шока, абсцесса, пиелонефрита, сепсиса). Хронический колит проявляется ярко только в фазу обострения. Для него характерны ноющие боли, учащение стула, ложные позывы (тенезмы), вздутие, урчание во время приема пищи и после него. Отличительный признак — усиление симптомов после еды. При язвенном поражении толстого кишечника в кале обнаруживаются прожилки крови.

Наиболее распространенными формами колита являются проктит и сигмоидит. Нередко на слизистой . Они становятся причиной ректальных кровотечений. Длительное хроническое воспаление приводит к ухудшению общего самочувствия, похуданию, слабости, головной боли. Может нарушаться ночной сон.

Развитие язвенного колита

У взрослых и подростков часто диагностируется такая патология, как неспецифический язвенный колит. При нем воспаление затрагивает все отделы толстого кишечника. Уровень заболеваемости составляет до 80 случаев на 100 тыс. человек. Чаще болеют лица женского пола. Пик заболеваемости приходится на подростковый и пожилой возрасты. Точные причины развития язвенного колита не выявлены.

При этой форме воспаления кишечника наблюдаются следующие симптомы:

• ректальное кровотечение;
• боль;
• тенезмы;
• боль при дефекации;
• расстройство стула по типу диареи (при поражении нисходящей ободочной кишки);
• снижение веса;
• слабость;
• отсутствие аппетита.

У больных кишка может увеличиваться и утолщаться. Называется это мегаколоном. Основной признак этой патологии — боль. При сигмоидите она ощущается слева в подвздошной области. Если болен ребенок, то он может стать раздражительным. При неспецифическом язвенном колите часто возникают внекишечные симптомы. К ним относятся поражение кожи, боль в суставах, снижение остроты зрения. Нередко развиваются васкулит, миозит и гломерулонефрит.

Последствия воспаления кишечника

Если при выявлении воспаления кишечника лечение не проводится, то высока вероятность развития осложнений. Колит и энтерит могут привести к следующим последствиям:

• обезвоживанию;
• тромбозу;
• анемии;
• формированию мегаколона;
• массивному кровотечению;
• гиповитаминозу;
• поражению других органов (почек, костей, мышц, суставов);
• присоединению вторичной инфекции;
• гиповолемическому шоку;
• перфорации стенки кишки;
• перитониту;
• гнойным осложнениям.

Наличие язвенного колита повышает риск развития рака кишечника. Опасным осложнением является образование мегаколона. Это токсическое расширение кишки на фоне язвенного колита. Стенки становятся тонкими и могут порваться. Это чревато развитием перитонита и шока. Энтерит часто становится причиной нехватки витаминов, анемии, остеопороза и дистрофии.

Как выявить воспаление

Перед тем, как лечить воспаление кишечника, нужно подтвердить предварительный диагноз. Для этого потребуются следующие исследования:

• ФЭГДС;
• рентгенография;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• пальцевое ректальное исследование;
• анализ кала;
• общие клинические анализы.

Для исключения злокачественных заболеваний берется кусочек слизистой. ФЭГДС позволяет оценить состояние начального отдела двенадцатиперстной кишки и исключить гастрит, а также язвенную болезнь. При подозрении на колит обязательно проводится колоноскопия. Это исследование предполагает введение трубки через задний проход. Врач досконально изучает состояние слизистой толстой кишки. Нередко выявляется воспаление лимфоузлов кишечника.

Большую ценность представляют лабораторные данные. В ходе анализа выявляются следующие нарушения:

• изменение pH кала;
• креаторея;
• амилорея;
• стеаторея;
• дисбактериоз;
• анемия;
• ускорение СОЭ;
• лейкоцитоз.

Как устранить воспаление

Снимать острое воспаление нужно в условиях стационара. После устранения болевого синдрома и других симптомов нужно продолжать лечиться в домашних условиях. При развитии инфекционного энтерита или колита на фоне больных госпитализируют в бокс. Чем лечить больных, известно только врачу. При остром воспалении тонкого кишечника нужно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты, больше пить, принимать обезболивающие препараты.

При развитии диареи применяются вяжущие лекарства. Наиболее часто для лечения используются Лоперамид и Имодиум. При тяжелой форме инфекционного энтерита могут назначаться противомикробные препараты. При развитии дисбактериоза показаны эубиотики. Хронический энтерит в фазу ремиссии лечится в домашних условиях. Больным показана диета №4. В случае обострения нужно обогатить рацион животными белками.

Необходимо отказаться от раздражающих слизистую кишечника продуктов. Это поможет снять воспаление. При нарушении пищеварения используются ферментные препараты (Фестал, Панзинорм). Нередко назначаются такие препараты, как Карсил и Эссенциале Форте. При сильной диарее применяются антисептики и обволакивающие лекарства. В тяжелых случаях требуется инфузионная терапия.

При воспалении толстого кишечника симптомы, лечение несколько отличаются от таковых при энтерите. Терапия колита включает соблюдение диеты, прием антибиотиков (при наличии инфекционного агента). При сигмоидите и проктите показаны обезболивающие и заживляющие свечи. Больным рекомендуется пить картофельный сок. При обнаружении яиц гельминтов нужно принимать противоглистные препараты.

Всем больным следует забыть про алкоголь. При выраженной боли используется лекарство Дротаверин. От диареи помогают избавиться вяжущие и обволакивающие препараты. В схему лечения часто включают сорбенты (Энтеросгель), ферменты и эубиотики. При стойком запоре проводится гидроколонотерапия.

Если в ходе осмотра в толстой кишке обнаружен узел, то может понадобиться операция. Энтерит и колит часто развиваются одновременно. Изолированное воспаление встречается гораздо реже. Чтобы избежать этой патологии, нужно правильно питаться, лечить другие заболевания и отказаться от спиртного.

Воспалительный процесс в толстом, тонком отделах кишечника или в прямой кишке может возникнуть у людей разных возрастных категорий. Зато симптомы и причины могут быть различными у женщин и мужчин разного возраста.

Cодержание статьи:

Причины воспаления

Начиная лечение от любого заболевания, необходимо узнать причины его возникновения, чтобы успешно лечить недуг. Но сначала необходимо разобраться, какие же задачи выполняет кишечник в организме.

С помощью специальных веществ, называемых ферментами, кишечник выполняет функцию перерабатывания съеденной пищи, разбивая ее на частицы и передавая в кровь. Нарушить нормальную работу внутренних органов могут многие факторы, которые приведут в итоге к возникновению воспалительного процесса.

Причинами проблем в кишечнике чаще всего оказываются:

• вирусы, патогенные виды бактерий и другие простейшие микроорганизмы (например, кишечная палочка),
• гельминтоз,
• аутоиммунный процесс, вследствие которого организм пытается уничтожать собственные клетки, принимая их за патологические,
• несбалансированный рацион, неправильное питание,
• нарушение полезной микрофлоры слизистой оболочки,
• нарушения кровообращения в суженных сосудах стенок кишечника,
• наследственные факторы.

Воспаление развивается вследствие гибели клеток слизистой оболочки под воздействием какого-то фактора. Участок кишечника больше не способен нормально функционировать, поэтому кровоснабжение кишечного отдела усиливается.

Характерные симптомы

Основными признаками, сигнализирующими о начавшемся воспалении в кишечнике, являются:

• болезненные ощущения, возникшие от спазма мышц живота и внутренних органов,
• вздутия в кишечнике,
• тошнота и рвота,
• частые испражнения, порой неконтролируемые, из-за кровоточащих ранок на слизистой,
• плохое усвоение необходимых веществ, вызывающее потерю веса,
• анемия вследствие плохого усвоения железа.

Для уточнения диагноза больному назначается анализ крови и кала для обнаружения возможных инфекций. Могут быть рекомендованы и другие клинические исследования.

Медикаменты могут достаточно быстро облегчить проявление симптомов воспаления кишечника. Тем не менее, заболевание придется лечить, причем процесс может быть достаточно долгим.

В комплексное лечение обязательно включают соблюдение диеты для максимальной разгрузки кишечника:

• Блюда для рациона больного готовятся на пару или состоят из отваренных продуктов.
• Сырые фрукты и овощи полностью отменяются, особенно в начале лечения.
• Рыбу и мясо нежирных сортов, содержащие необходимые протеины, обязательно должны присутствовать в рационе.
• Частые приемы небольших порций,
• В рацион включается кисель, обволакивающий стенки кишечника и способствующий выздоровлению.

Лечение воспаленного кишечника включают комплекс методов , к которым относится терапия с применением свечей, антибиотиков и других препаратов:

• Назначаются специальные противовоспалительные лекарства и сорбенты, которые связывают и выводят токсины.
• Препараты Мезим, Панкреатин, Фестал и подобные, содержащие пищеварительные ферменты, необходимы для успешного переваривания продуктов питания.
• Симптоматическая терапия с применением препаратов для снятия болезненных симптомов, спазмов и вздутия живота.

Как снять воспаление в домашних условиях?

Врачи, назначая лечение фармацевтическими препаратами, не пренебрегают средствами народной медицины и совместно с диетическим питанием рекомендуют прием эффективных при воспалении травяных сборов.

Давно изучены свойства некоторых растений, которые справляются не только с симптомами, но могут исцелить причину заболевания.

В народной медицине существует много разных рецептов, призванных помочь в лечении кишечных расстройств. Приведем доступные способы лечения народными методами воспалительного процесса в кишечнике.

• Смесь из равных частей шалфея, золототысячника и цветов ромашки , взятых по одной чайной ложке, заварить стаканом кипятка и настоять полчаса. Принимать каждые два часа, до 8 раз в день. Через три месяца лечения дозу постепенно снижают и принимают настой реже. Такое лекарство никому не принесло вреда и не вызывает побочных эффектов, поэтому применять его можно длительное время.
• Луковый сок рекомендуется выпивать перед едой по чайной ложке. Средство принимается не чаще 4 раз в день и помогает при запорах и колитах нормализовать пищеварение и уничтожить патогенную микрофлору.
• От воспалительных симптомов применяют настой из 20 г солодки, 10 г аниса, 10 г фенхеля и 60 г крушины . Ложка травяной смеси заливается 200 мл кипящей воды и оставляется на полчаса. Утром и перед сном выпивают стакан настоя.
• Хронические формы колитов лечатся смесью трав тысячелистника, шалфея, мяты, крапивы, душицы, подорожника, пустырника, семян тмина, пастушьей сумки, зверобоя, горца птичьего и корня валерианы, с добавлением нескольких плодов черники и цветов ромашки. На стакан кипятка нужно взять две ложки травяной смеси и настоять в течение часа. Настой рекомендуется принимать по 100 мл после еды.
• При воспалительном процессе, который проявляется в форме запора , берут по 100 г инжира, чернослива, кураги и 2 листа алоэ, перемалывают и делят на 10 порций, скатав шарики. Съедают по одному шарику смеси каждый вечер.

Нельзя забывать об индивидуальной непереносимости используемых в рецептах некоторых компонентов. Посоветуйтесь с врачом перед лечением.

Одновременно с лечением при воспалении кишечника очень важная роль отводится диетическому питанию. Нарушения диеты чреваты постоянными обострениями болезни. Частое дробное питание 5-6 раз в день является еще одним обязательным условием успешного лечения.

Нельзя злоупотреблять жирами и углеводами в рационе питания, зато белки становятся жизненно необходимыми элементами для больного, а также продукты с высоким содержанием кальция и калия.

Нельзя злоупотреблять солью в меню, ее количество ограничивается до 8 граммов в сутки. При этом рекомендуется выпивать до двух литров жидкости в течение суток.

Если исключить из рациона растительную клетчатку и натуральное молоко, диета быстрее приведет к хорошим результатам при лечении.

При воспалении кишечника запрещается употребление:

• жирного мяса,
• молока и молочных супов,
• колбас,
• соленых и маринованных грибов,
• супов с капустой,
• острых приправ,
• сливок, сметаны и мороженого,
• газировки и кваса,
• алкогольных напитков,
• сладостей.

Диетическое питание включает:

• овощные отвары,
• компоты и соки черемухи, граната, груши, черники и других ягод и фруктов, содержащих дубильные вещества,
• нежирные бульоны,
• блюда из нежирной говядины и куриного мяса на пару,
• продукты с высоким содержанием кальция, к которым относятся нежирный творог и сыр,
• блюда из минтая, щуки, окуня и других нежирных рыб.

Профилактика

Чтобы предотвратить начало воспалительного процесса в кишечнике и обострение хронического колита, необходимо исполнение определенных рекомендаций. Они заключаются, в основном, в устранении провоцирующих развитие болезни факторов.

Профилактические меры проводятся в зависимости от причин воспалительного процесса кишечника.

Уберечься от инфекционных воспалений поможет соблюдение личной гигиены , особенно это касается регулярного мытья рук. Больные вообще не должны притрагиваться к общим продуктам.

Хронические проблемы с кишечником помогает предотвратить диетическое питание .

Если воспаление кишечных отделов возникло в результате лечения другого заболевания, невозможно избежать рецидивов. К таким последствиям можно отнести, например, радиационный колит, который часто начинается во время радиотерапии опухолей малого таза.

Общая профилактика воспалений в кишечнике состоит в рациональном питании, санаторно-курортном лечении, в отказе от вредных привычек и в регулярных занятиях спортом.

Нельзя забывать, что болезнь лучше все-таки не лечить, а постараться предупредить. Благодаря полученной информации, по симптомам можно определить наличие воспаления и меры для лечения.

Если обнаружилось сразу несколько специфических признаков, немедленно обращайтесь к врачу, который правильно диагностирует проблему и назначит оптимальные способы лечения заболевания.

Без подобных препаратов можно обойтись при выявлении спастического колита, при остальных формах воспаления антибиотикотерапия необходима.

Пациентам назначаются сульфаниламиды вроде Сульгина или Фталазола, а также Энтерол, Метронидазол, Энтерофурил или Де-нол. Особенного внимания заслуживают препараты с оксихинолином. Они способны влиять на микрофлору, которая устойчива к другим антибиотикам. К таким средствам относят Энтеросептол, Интестопан и пр.

Пациенты отмечают эффективность препарата Сульфасалазин при лечении колита кишечника.

Как-то заработала я себе язвенный колит – появились жуткие боли, врачам даже пришлось меня госпитализировать. Оказалось, я сама себя довела неправильным питанием, стрессами да еще и наследственной склонностью к такой болезни. Специалист назначил кучу лекарств, но основу терапии составлял Сульфасалазин. Пила я его просто в невероятных количествах и каждый день по-разному – так схема лечения предполагает. Однажды даже пришлось принять 12 штук, а ведь таблетки достаточно крупные. Но мои мучения даром не прошли, по окончании курса от язвенного колита остались лишь неприятные воспоминания. Эффективный препарат и недорогой.

Обезболивающие

Поскольку заболевание часто протекает с выраженным болевым синдромом, то в ходе лечения назначаются и обезболивающие средства.

• Особенно часто в подобных ситуациях назначаются эубиотики вроде Энтеросептола, Мексазы или Интестопана, Энтерофурила и пр.
• Данные средства содержат в составе оксихинолин, за счет чего их эффективность в разы повышается.
• Они нормализуют стул, снижают вздутие и устраняют абдоминальные боли.

Подобные препараты практически лишены побочных реакций, если принимать их кратковременным курсом, лишь у незначительного количества пациентов отмечалась головная боль и ненавязчивая тошнота. Но при длительной терапии возможно развитие или , повреждений глазных нервов и пр.

Поэтому особенно увлекаться этими препаратами не стоит, назначают их обычно 10-дневными курсами. Если же лечение необходимо повторить, то меду курсами должно пройти не меньше месяца.

Ректальные свечи

Довольно широко применяются при терапии колита и свечи, поскольку они оказывают мощное местное противовоспалительное воздействие. Ректальные суппозитории достаточно удобно использовать на ночь.

Подобные препараты помогают добиться быстрого заживления и регенерации тканей.

Под влиянием ректальных суппозиториев происходит быстрое заживление ранок и микротрещинок в прямой кишке, устраняются воспалительные процессы и отечность тканей, купируются боли и облегчаются процессы опорожнения кишечника.

Препарат должен назначаться только специалистом с учетом формы и степени тяжести колита.

1. Среди наиболее эффективных ректальных суппозиториев можно выделить Салофальк, этот препарат также эффективен при проктосигмоидитах или проктитах.
2. Также эффективны свечи Ультрапрок, Натальсид, суппозитории с прополисом или облепихой, метилурациловые свечи и пр.
3. Суппозитории с прополисом отличаются выраженным обезболивающим и ранозаживляющим, регенерирующим и противовоспалительным эффектом.
4. Метилурациловые суппозитории стимулируют защиту на клеточном уровне, способствуют остановке кровотечения, снимают воспаления, что весьма важно при развитии кишечного колита.
5. Свечи с облепихой обеспечивают антибактериальное, ранозаживляющее и противовоспалительное воздействие, способствуют снятию отечности и зуда.

Восстановление микрофлоры

Антибиотикотерапия наносит весьма существенный удар по кишечной микрофлоре, поэтому после такой терапии полезные микроорганизмы нуждаются в мощной поддержке. Для этого пациентам назначаются препараты для устранения дисбактериоза и нарушений ферментной деятельности.

Такими свойствами обладают пробиотики, которые не считаются лекарствами, однако, успешно восстанавливают микрофлору и выводят токсические вещества. Также средства данной группы способствуют восстановлению стула, улучшению аппетита и устранению чрезмерного газообразования.

На сегодня известно немало эффективных пробиотиков, но их действие одинаково, а отличаются они лишь дозировкой активных компонентов и добавок, а также производителем.

Поэтому препарат нужно выбирать, ориентируясь на цены и врачебные рекомендации. Самыми известными средствами подобного действия являются Пробифор и Бифидумбактерин, Бифилиз и Лактобактерин, Лактофильтрум и пр.

При ферментативных нарушениях показан прием панкреатинсодержащих препаратов вроде Мезима, Панзинорма или Фестала. Также неплохо восстанавливает кишечную микрофлору препарат Линекс.

Нормализация моторики

Колиты любой этиологии сопровождаются спазмами кишечной мускулатуры. Для их устранения показан прием спазмолитических препаратов вроде Но-шпы, Папаверина, Дротаверина, Платифиллина.

• Можно восстановить моторику за счет приема Церукала или Мотилиума.
• Также помогает в устранении спазмов и препарат Дюспаталин, который помимо купирования болезненной симптоматики ускоряет регенерационные процессы в кишечных тканях.
• Отлично восстанавливают перистальтику Резолор или Тримедат.

Если возникает необходимость, то специалист назначает препараты висмута или карбонат кальция, которые обладают антидиарейными и обволакивающими свойствами.

Витамины и антидепрессанты

Колит негативно отражается не только на состоянии кишечника, но и на самочувствии пациента в целом. Внутренний дискомфорт и болезненность вызывают раздражение и слабость, бессонницу и хроническую усталость.

Специалисты рекомендуют комбинировать эти препараты с витаминами В группы, особенно с В 6 и В 12 . Подобные инъекции достаточно болезненны, потому из рекомендуется принимать в таблетированном виде или в форме капсул. Это препараты Магникум, Магне-В6 или Нейровитан и пр.

Когда будет закончено медикаментозное лечение, пациенту необходим достаточно долгий восстановительный период, в течение которого нужно принимать препараты витаминов, иммуноукрепляющие средства и процедуры, необходимые для поддержания ослабленного организма. Пробиотики рекомендуется принимать, пока не произойдет окончательное восстановление микрофлоры.

В дополнение к традиционным методам лечения можно использовать и , но только любое средство необходимо обсудить со специалистом.

Весьма полезно для пациентов с колитом после курса терапии продолжить реабилитацию в санатории, где пациенты получают необходимое диетическое питание и укрепляюще-восстанавливающие физиопроцедуры.

Главная причина возникновения колита – изменения функционального или морфологического характера, произошедшие в слизистых тканях кишечника. Как правило, поражение появляется в результате перенесенной бактериальной дизентерии, глистной инвазии, сильного отравления, постоянного присутствия в органах ЖКТ очагов хронической инфекции.

На фоне располагающих факторов, когда по тем или иным причинам снижены защитные функции кишечника, воздействие возбудителя приводит к повреждению слизистых клеток, выстилающих стенки толстой кишки изнутри. Развивается очаг воспаления, который на первых порах может существовать бессимптомно.

Если острый колит продолжительное время протекает со стертой клинической картиной, воспаление может перейти в хроническую стадию. Важно своевременно выявить первичное заболевание, обращая внимание даже на незначительные признаки патологии. Острый колит хорошо поддается лечению, но в отсутствии адекватной терапии и хронизации процесса болезнь становится долгой и мучительной.

Острый колит может протекать бурно, с ярко выраженными общими и локальными симптомами:

• вздутием живота;
• болями;
• выделением слизи из заднего прохода;
• гнойно-кровяными примесями в испражнениях;
• частыми болезненными позывами на дефекацию;
• поносом.

Эти проявления зачастую сопровождаются общим недомоганием, рвотой, температурой, слабостью, потерей веса. Такие выраженные признаки заставляют пациента обратиться к врачу и провести своевременную диагностику.

При осмотре толстой кишки выявляются:

• отек слизистой;
• утолщение и гиперемия стенок пораженного участка кишки;
• секреция большого количества слизи, а иногда - и гнойного отделяемого;
• эрозии и изъязвления слизистого слоя;
• мелкие кровоизлияния.

Клинический анализ крови демонстрирует повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.

Возможна и другая картина заболевания. На протяжении нескольких недель больной может испытывать проблемы с жидким стулом, бурлением и дискомфортом в животе и другие местные симптомы. Но, поскольку они незначительны, пациент долгое время не придает им значения и не связывает с серьезным воспалительным процессом. За период латентного течения колит переходит в хроническую форму.

Признаки хронического воспаления толстой кишки

Хронический колит, помимо воспаления слизистой оболочки, приобретает и другие неприятные проявления. Происходят изменения в самих стенках кишечника: они укорачиваются, возникает сужение просвета на пораженном участке. Нарушается кровоснабжение больной области, поверхностные язвы становятся глубже и уходят в толщу мышечного слоя кишки, развиваются нагноения, могут появиться новообразования – псевдополипы.

Исследование крови дает явную картину воспаления (выраженный лейкоцитоз), большое количество лейкоцитарной слизи определяется и в каловых массах. Результаты копрограммы показывают наличие патогенной флоры, эритроцитов.

Пациент отмечает следующие симптомы:

• проблемы со стулом: , запоры, их попеременное сочетание;
• боли по всему животу без конкретной локализации;
• частые непродуктивные позывы в туалет с выделением слизи с прожилками крови вместо каловых масс;
• повышенное газообразование и постоянное вздутие живота;
• зловонные испражнения.

Общее самочувствие больного может быть как вполне удовлетворительным, так и крайне дискомфортным. Мучения с животом усугубляются тошнотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, горьким привкусом во рту. На фоне слабости и недомогания снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.

Виды заболевания

Колит – это общее название воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее в себя целый ряд отдельных диагнозов. Колиты подразделяются по видам в зависимости от причины и специфических проявлений конкретной патологии.

Одним из видов воспаления толстой кишки хронического характера . Этиология этого заболевания выяснена не до конца. Его связывают с дефектом иммунной системы, в результате которого раздражители, в норме не вызывающие никакой реакции в здоровом организме, у больного язвенным колитом провоцирую сильное воспаление. Одна из гипотез происхождения болезни – генетическая предрасположенность.

По статистике эта патология чаще диагностируется у молодых женщин от 20 до 40 лет, преимущественно - у жителей городов, что косвенно может говорить о влиянии на патогенез экологического фактора и образа жизни.

Неспецифический язвенный колит выражается в геморрагическом воспалении толстой кишки с такими проявлениями:

• сильный болевой синдром, чаще – в левой половине живота;
• субфебрильная температура;
• дискомфортные ощущения в суставах;
• кровотечения из прямой кишки;
• выделения крови и гноя из заднего прохода.

Со временем указанные симптомы становятся менее выраженными, формируя состояние ремиссии, но с обострением болезни состояние пациента становится тяжелым. Его мучают боли, поносы, из-за кровопотерь развивается анемия, физическое истощение.

Неспецифический язвенный колит крайне опасен своими осложнениями:

• образованием расширения кишечника;
• возникновением внутренних кровотечений;
• возможностью перфорации стенок кишки;
• риском перитонита;
• формированием условий для развития онкологии.

Спастическое воспаление отделов толстого кишечника

По названию данной патологии логично предположить, что в ее основе лежат спазмы кишечника. И это, действительно, так: сокращения кишечных стенок разной силы и частоты приводят к возникновению у больного неприятных симптомов:

• вздутия;
• запора;
• затрудненной дефекации;
• диареи;
• боли.

Спастический колит относится к функциональным расстройствам, то есть, по сути, не является тяжелой патологией. Причина его лежит в психологической и неврологической плоскостях. Непроизвольные спазмы чаще всего появляются на фоне стрессов, хронической усталости, физического и нервного перенапряжения, пережитого потрясения. Лечат это заболевание расслаблением гладкой мускулатуры кишечника, а главное – общеукрепляющими и седативными средствами.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозное воспаление – результат кишечного дисбиоза с неконтролируемым размножением условно-патогенных микроорганизмов.

Такая форма колита развивается на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника в пользу потенциально опасных микробов.

Симптомы, сопровождающие псевдомембранозный колит:

1. Диарея, появившаяся в ходе антибактериальной терапии, особенно при лечении препаратами тетрациклинового ряда. Если спустя несколько дней после окончания курса восстанавливается нормальный стул, ставится диагноз колита в легкой форме.
2. Воспаление средней тяжести характеризуется сохранением поноса после отмены антибактериальных лекарств. Стул водянистый, с содержанием слизи и крови. Боли в животе, усиливаются в момент дефекации. Отмечаются частые позывы в туалет, в том числе, ложные, когда опорожнения кишечника не происходит. Появляются и нарастают признаки интоксикации: температура, озноб, слабость, тошнота.
3. Тяжелый псевдомембранозный колит – критическое состояние, при котором к интоксикации организма и местным симптомам присоединяются серьезные осложнения в виде нарушения сердечной деятельности (тахикардия, падение давления), развития электролитного дисбаланса, сбоя обменных процессов.

Энтероколит

Энтероколит – заболевание, сочетающее в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой оболочки желудка. Острый энтероколит возникает в ответ на инфекцию или воздействие неинфекционного характера: аллергены, химические вещества, яды, пищевое отравление. Первичное воспаление развивается внезапно:

• спастические боли в животе;
• вздутие и урчание;
• тошнота, возможна рвота;
• сильный понос.

Если энтероколит инфекционного происхождения, к диспепсии присоединяются кровяные и слизистые примеси в кале, повышение температуры тела, состояние интоксикации. При ощупывании живота определяются очаги болезненности, на языке выпадает обильный налет.

1. Симптоматическое – снятие болей при помощи спазмолитиков.
2. Уменьшение нагрузки на ЖКТ – жидкостная диета на 2 – 3 дня.
3. При отравлении необходимо промыть желудок.
4. Во избежание обезвоживания при сильной диарее и рвоте – контроль за поступлением жидкости в организм, прием Регидрона.
5. При обнаружении кишечной инфекции – антибиотикотерапия.
6. Интоксикация устраняется при помощи детоксикационного лечения.

Недолеченное воспаление может трансформироваться в хроническое заболевание. В таком случае поверхностное поражение слизистых развивается дальше и проникает вглубь стенок кишечника и в подслизистый слой желудка. Течение болезни – с периодами обострений и ремиссий, со временем формируются стойкие нарушения кишечной функции.

Ишемия толстой кишки

Ишемический колит – форма воспаления кишечника, причиной которого является нарушенное кровоснабжение толстой кишки. Поражение может возникнуть на любом участке, но чаще это область селезеночной кривизны, реже воспаляется сигмовидная кишка, нисходящая или поперечно-ободочная.

Слабое кровообращение приводит к ограниченному питанию кишечных стенок, в результате чего в них возникают очаги ишемии. Симптомы этого состояния: эпизодические боли в эпигастрии, возникающие после еды, диарея и вздутие после приемов пищи, иногда – рвота. Со временем наблюдается потеря массы тела.

При остром нарушении кровоснабжения, связанном с закупоркой сосудов, происходят некротические процессы, которые выражаются:

• резкой болью с локализацией в левой части живота;
• признаками непроходимости кишечника;
• кровотечением из ануса;
• развитием перитонита.

Лечение воспаления толстого кишечника (нижнего отдела)

Лечение колита зависит от конкретного диагноза и тяжести симптомов. Если легкое воспаление, вызванное отравлением, может пройти за несколько дней в результате промывания желудка, приема сорбентов, обильного питья и диеты, то более серьезные болезни требуют более длительного и серьезного подхода, зачастую – в условиях стационара.

Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям: непроходимости кишечника, перитониту, абсцессу печени. Во избежание неприятных последствий при возникновении признаков воспаления толстой кишки необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу. Особенно нужно поторопиться, если симптомы возникли на фоне инфекционного заболевания или сразу после него, в результате пищевого, химического отравления, приема лекарств.

Диета при колите

При любой форме колита показана строгая лечебная диета. Чаще пациенты начинают соблюдать ее самостоятельно, интуитивно разгружая ЖКТ. Врач назначает стол №4, который исключает продукты, провоцирующие брожение и гниение в кишечнике. Питание при колите подразумевает отказ от пищи, раздражающей слизистые оболочки: острых, соленых, жирных, жареных блюд, кислой еды, пряностей, молока.

Временно запрещаются овощи, фрукты, ягоды, сладкое. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая, комфортной температуры – не горячая и не холодная. Щадящего режима следует придерживаться на протяжении всего лечения и некоторое время после него. В начале заболевания лучше полностью отказаться от еды на пару дней и ограничиться обильным питьем.

Лечебные клизмы

Клизмы при колите делаются только по назначению врача при необходимости промыть кишечник от инфекционных агентов и содержимого, прямой доставки лечебных веществ к слизистой оболочке.

1. Антисептические клизмы с настоем ромашки, календулы, колларголом помогают снять отек и гиперемию, успокоить слизистую, уничтожить патологическую микрофлору на местном уровне.
2. Введение в толстую кишку облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

Движение

При воспалении кишечника противопоказано длительное нахождение в положении сидя. Отсутствие движения провоцирует застойные явления в области толстой кишки, ведет к слабому кровоснабжению стенок, плохой перистальтике, вызывая запоры и интоксикацию каловыми массами.

Для активизации работы кишечника и восстановления кровообращения необходимы посильные физические нагрузки: ходьба, высокие подъемы коленей в положении стоя, и т.д. Простые упражнения можно делать даже при постельном режиме.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов при колите зависит от его формы и назначается только после уточнения диагноза и установления его причины:

Хирургическое вмешательство при воспалении толстой кишки может быть необходимо при развитии осложнений (прободения, перитонита), некротических процессах, обструкции просвета кишки, непроходимости, перехода инфекции на окружающие ткани.

Вялотекущие колиты, которые не поддаются консервативной терапии, служат перманентным источником инфекции и плохого состояния пациента, тоже рекомендуется устранять при помощи операции. Вмешательства часто требует неспецифический язвенный колит.

Поддерживающая терапия при хроническом колите

При хроническом течении проктита вне обострений рекомендуется проводить общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:

• грязевые процедуры;
• радоновые ванны;
• лечение минводами;
• лечебный массаж;
• гимнастика;
• физиотерапия.

Лечение воспаления отделов толстого кишечника требует длительного и комплексного подхода для предотвращения рецидивов, при острой форме – перехода в хроническую стадию. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства или оставлять без внимания симптомы воспаления. При появлении жалоб, не проходящих в течении 2- 3 дней, необходимо обратиться к врачу.