Если месячные задерживаются, каждая женщина начинает переживать. Одни надеются на долгожданную беременность, другие волнуются за свое здоровье. Если нет месячных, тест отрицательный и болит низ живота, не нужно паниковать. Следует спокойно во всем разобраться и выяснить, почему началась задержка.

Обстоятельства

У всех женщин предменструальный синдром проходит по-разному. У одних набухает и увеличивается грудь, вздувается живот, возрастает аппетит и потливость. Другие страдают от ноющих и внизу живота. Как быть, если началась боль, как перед менструацией, а ее нет. Регулярный цикл – показатель здорового физиологического состояния. Каждый месяц он проходит одинаково. Отсутствие месячных в предполагаемые сроки с разницей в два дня не должны вызывать беспокойство.

Задержка, при которой отрицательный тест, боли внизу живота вероятнее всего, спровоцировали внешние причины:

1. Изменение обычных условий проживания (смена климата).
2. Стрессовые ситуации: проблемы в семье, негативные психоэмоциональные потрясения.
3. Повышенные физические нагрузки.
4. Нарушения питания (жесткие диеты, низкобелковый рацион, голодание).
5. Послеродовой период и грудное вскармливание.
6. Нерегулярная половая жизнь.

Если тест на беременность отрицательный, задержка, болит низ живота, могут быть внутренние причины:

1. Болезни половой системы (поликистоз, вагинит)
2. Болезни эндокринной системы (дисфункции яичников, щитовидной железы, надпочечников).
3. Прием оральных противозачаточных средств.
4. Простуды, инфекционные заболевания.
5. Лечение гормональными препаратами.
6. Ранний климакс.
7. Онкологическая патология.
8. Постабортный период.

Небольшие отклонения не должны вызывать беспокойство, если это происходит не чаще, чем дважды за год и задержка не больше недели. Когда тест на беременность показал отрицательный результат, после его нужно провести повторно. Часто задержка в первые дни определяется тестом как отрицательная и может быть ложной. В этом случае желательно подождать пару суток и использовать тест полоски других производителей. Если и они дадут отрицательный ответ, задержка началась на фоне эндокринных болезней, патологии репродуктивной системы или воспалений органов малого таза.

Когда начинаются боли внизу живота и месячных нет, обязательно исключить провоцирующие факторы:

• скорректировать питание;
• избегать физических нагрузок;
• вернуться в нормальную эмоциональную форму.

Если это в первый раз

Задержка месячных часто встречается в подростковом возрасте с 13 до 16. Бывает и раньше. В начале цикл месячных только устанавливается и это может проходить со значительными интервалами. Это не задержка. Это нормальное физиологическое состояние в подростковом возрасте. Гормональная система только начинает развиваться, и чтобы стать стабильной, потребуется около двух лет. Если после этого периода цикл не устанавливается, мама должна отвести девочку подростка к гинекологу для консультации.

Бывает, что задержка месячных сопровождается зудом с белого цвета выделениями, с виду похожими на творог. Это может быть молочница (кандидоз). Это заболевание часто проходит без явных симптомов и переходит в хронический процесс. Молочница не безобидна и лечение должно быть под строгим наблюдением врача.

Белые выделения с задержкой могут быть следствием нарушений в гормональной сфере. В таких случаях врач назначит дополнительные обследования и после подберет оптимальную схему терапии. На фоне задержки белесоватый характер выделений может говорить о воспалительных гинекологических патологиях. Если при этом болит низ живота, в кратчайшие сроки следует обратиться к гинекологу и сдать мазки на микрофлору.

Если задержка сопровождается бурыми выделениями, болит низ живота, такие признаки могут быть при внематочной беременности или отслойке плаценты. Это неотложные состояния, и вовремя принятые меры не допустят осложнения и нарушения в репродуктивной системе женщины.

Если беременность исключена

Частая, продолжительная задержка месячных может быть связана с аменореей. При этом заболевании менструация нет около полугода, но все признаки синдрома при этом сохранены: боли внизу живота, вздутие, набухание груди. После осмотра, лабораторных исследований и УЗД доктор, как правило, назначает гормональную терапию.

Самая безобидная задержка в 4 дня, если она сопровождается дополнительными симптомами, может стать сигналом развития гинекологической патологии. Спровоцировать ее могут воспалительные процессы в результате переохлаждений или инфекции, которые передаются половым путем.

Симптомы:

1. Острые, режущие и интенсивные боли внизу.
2. Нет менструации более 5 суток.
3. Выделения бурого цвета или кровавые. Запах резкий и неприятный.
4. Промежность воспалена, зудит.
5. Ощущение дискомфорта и боли при мочеиспускании, болезненная половая близость.

При вагините (кольпите) влагалищные стенки воспалены. Боли внизу живота режущие, пульсирующие, менструации нет. Боль то резко обостряется, то ослабевает. Часто отдает в поясницу.

При аднексите (воспалении придатков) в начале заболевания резких болей низ живота не дает, задержка до недели, выделений и жжений нет. Аднексит коварен тем, что он сложно диагностируется и лечится. Если дать ему перейти с острой фазы в хроническую форму, и стать причиной бесплодия.

При эндометрите (воспалении маточной слизистой) все начинается с кровотечения и в остром периоде болит низ живота.

Схожие признаки могут развиться на фоне миомы матки, кист, опухолей, полипов и спаечной болезни.

Если тест отрицательный, тянет низ живота - это могут быть симптомы инфекционных болезней, передающихся половым путем.

Если отрицательный тест, нет месячных – это симптомы раннего климакса , возникают гормональные сбои, которые затрагивают репродуктивную и эндокринную систему.

Сопутствующие заболевания

Когда тест отрицательный, боли внизу живота могут спровоцировать болезни почек и мочевыводящих путей. Причина дисфункции – нарушения в процессе фильтрации и выведении воды из организма. При остром цистите, пиелонефрите болит и тянет низ живота, ломит в пояснице, менструация отсутствует около недели. Основной тревожный симптом – температура на второй или третий день после задержки. Выжидать и откладывать нельзя. Необходимо срочно показаться врачу. Часто баланс могут нарушить болезни желудка и кишечника: колиты, спайки или грыжи, острый аппендицит.

Если тест отрицательный, боли внизу живота резкие, приступообразные и сопровождаются рвотой, поносом, запором, повышенной температурой – это говорит о симптомах острого живота. В таком случае консультация хирурга является крайне важной и необходимой.

Задержка месячных зависит от многих факторов. Не все они представляют собой опасность для здоровья женщины. Но игнорировать их нельзя. Женская половая система очень ранимая и хрупкая. Правильней всего не откладывать, обратиться к специалистам и предотвратить неприятные последствия.

Сильные боли внизу живота у женщин могут иметь множество причин, так как в брюшной полости находятся важные внутренние органы ЖКТ, репродуктивной системы, магистральные кровеносные сосуды. Нередко болевой синдром сопровождает воспалительные процессы, может быть последствием сдавливания или травм. Ситуации, в которых после месячных болит низ живота, в большинстве случаев связаны с и другими гинекологическими патологиями. Подозревать наличие заболевания тем более стоит при сильнейших болях на фоне частых задержек месячных. Неприятные ощущения имеют различную интенсивность, появляются до того, как начнется менструация, сопровождают её либо преследуют женщин после.

Причины болей

Наступление менструации всегда связано с колебанием гормонального баланса: как правило, в последние дни цикла выше риск обострения хронических патологий, возможно воспаление. Характерной особенностью у части женщин является специфический болевой синдром во время месячных. Причины, по которым болит внизу живота при месячных, в предшествующие или последующие дни, можно объединить в несколько групп:

1. Альгоменорея. Это состояние пристально изучается врачами, так как механизм его развития до сих пор не выявлен. Известно, что патология появляется в различные периоды приблизительно у 15 % женщин и с трудом поддается лечению.
2. Наступившая беременность. Процесс имплантации эмбриона в эндометрий у многих женщин протекает болезненно.
3. Заболевания и придатков. В подобных ситуациях боль появляется внизу живота справа или слева, может сопровождаться высокой температурой и другими негативными симптомами.
4. Внематочная беременность. Очень опасное состояние, требующее немедленной хирургической помощи. Характерны резкие стреляющие боли, нередко протекающие на фоне задержки менструации.
5. Заболевания кишечника, печени или мочевыводящих путей. В подобных случаях симптомы бывают очень сильными, не поддаются обезболиванию медикаментами, могут вызвать серьёзные осложнения.
6. Сильный стресс. Спазмы в брюшной полости нередко имеют неврологическое происхождение.

Перед месячными

Боли внизу живота за неделю до предполагаемых месячных часто являются одним из . В подобных случаях вероятны слабые или умеренные болевые ощущения иногда . При наличии у женщин нарушений работы состояние может усугубляться запором, метеоризмом, ощущением тяжести и спазмами в брюшной полости. Предменструальный синдром, кроме болезненности, проявляется увеличением веса, отечностью, беспричинными перепадами настроения, раздражительностью, физической слабостью, . Если нарушения самочувствия не носят интенсивного характера, появляются периодически, не сопровождаются сбоем менструального цикла, а менструальные выделения не имеют гнилостного запаха, сгустков крови и гноя, переживать не о чем.

Возможные осложнения

Любые нарушения менструального цикла: слишком скудные или обильные месячные, внезапное появление болей, тошноты или рвоты почти всегда свидетельствуют о развивающейся патологии. Игнорировать нарушения самочувствия - значит, провоцировать ее осложнение.

Каждая представительница слабого пола хотя бы раз за всю жизнь сталкивалась с ситуацией, при которой болит низ живота, как при месячных, однако до менструального кровотечения момент еще не наступил. Такая ситуация характерна для первых дней цикла, когда начинается кровотечение. При этом ноет нижняя часть живота. В остальные дни цикла представительницы слабого пола, как правило, не ожидают появления ноющих болей.

Но случается так, что характерная для месячных боль в животе возникает и в остальные дни цикла. И каждая из женщин хотя бы раз задавалась вопросом, почему это происходит и как в такой ситуации поступать.

Этиология болезненных ощущений

Существует ряд факторов, способствующих появлению боли в нижней части стенки брюшной полости как при менструальном кровотечении. Тем не менее необходимо определить наиболее явные из них:

1. Подобные боли характерны для периода овуляции. Это наиболее вероятная и безобидная причина подобного состояния. Такое состояние можно наблюдать у каждого третьей представительницы прекрасного пола в репродуктивном возрасте. Боли, связанные с периодом овуляции, проявляются примерно за 2 недели до предполагаемой даты начала следующего менструального цикла. Очень часто подобные ощущения наблюдаются у девушек, чей цикл до конца еще не урегулирован. В данном случае нет ничего страшного. Если наблюдается длительная задержка менструального кровотечения, то необходимо обратиться к гинекологу.
2. Болевой синдром в нижней части брюшной стенки может предупреждать о том, что скоро начнется менструальное кровотечение. Беспокойство в подобном случае должна вызвать ситуация, когда на фоне возникающей боли задержка увеличивается. Причин, по которым это может происходить, масса. Для выявления точной причины следует обратиться к гинекологу. Вероятнее всего это случилось вследствие сильного стресса, тяжелых физических и умственных нагрузок, резкой смены климата и т.п.
3. Еще одним фактором, способствующим возникновению боли внизу живота, как при менструальном кровотечении, может быть наступившая беременность. Такие ощущения считают одним из первых симптомов произошедшего зачатия. Если возникает сильная и тянущая боль, то это говорит об увеличенном тонусе матки либо о прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к верхнему слою эндометрия матки. Для того чтобы определить, наступила беременность или нет, следует сделать тест на беременность. Они позволяют выявить развитие беременности, начиная с первых дней задержки менструального кровотечения. Симптомы, схожие с предменструальным синдромом, наблюдаются и при наступлении беременности. По этой причине не стоит игнорировать боли в нижней части живота на фоне случившейся задержки. Следует также принять во внимание, что и при внематочной беременности могут наблюдаться симптомы, аналогичные предменструальному синдрому. Но тест при этом окажется отрицательным. Поэтому для исключения внематочной беременности необходимо обратиться к гинекологу, так как подобное состояние опасно для жизни самой женщины.
4. Помимо перечисленных в предыдущем пункте причин, боли в нижней части живота на фоне задержки месячных могут свидетельствовать о формировании кист и других новообразований в яичниках. Для выявления истиной причины врач назначит ультразвуковое исследование органов малого таза. Вместе с кистами задержку месячных могут вызвать воспаление эндометрия матки и аменорея. Состояние может продолжаться в течение 6 месяцев. Однако признаки предменструального синдрома проявляются каждый месяц. Особенно это касается ноющих болей в нижней части живота. В такой ситуации врач назначит лечение гормональными препаратами после проведения всех необходимых исследований на гормоны.
5. Тянущие и ноющие боли в нижней части живота могут свидетельствовать о развитии воспалительных процессов в органах мочеиспускательной и половой систем. Если неприятные ощущения усиливаются, при этом повышается температура и появляется тошнота, то это может говорить о начале воспалительного процесса в придатках - андексите. На начальном этапе развития патологического состояния боли не отличаются интенсивностью, но с течением времени они усиливаются.

Дополнительные факторы

При развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре или почках тоже возникают боли в животе, аналогичные ощущениям при менструальном кровотечении. Если, помимо указанного состояния, наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию и появляются ноющие боли в поясничной зоне, то необходимо сдать анализ мочи и проконсультироваться с урологом либо нефрологом.

Если у женщины баланс в гормональном фоне, то боли, как при начале менструального цикла, не должны появляться. В случае же, если организм активно вырабатывает простагландин F2a, то это может привести к хаотичному сокращению матки, что и способствует появлению болевых ощущений в нижней части живота. К тому же, на самочувствии женщины очень сильно может сказаться неверно подобранные гормональные противозачаточные препараты. В данной ситуации тоже следует обратиться за консультацией к гинекологу.

Боли, аналогичные менструальным, может вызвать воспаление аппендикса на начальной стадии. Однако по ходу развития патологического состояния ощущения будут лишь усиливаться, станут более локализованными и сосредоточатся в нижней правой части живота. Зачастую приступ аппендицита достигает своего апогея всего лишь в течение нескольких часов.

Болезненные ощущения в нижней части живота могут быть вызваны травмами, полученными при сексуальном контакте. Разбираться в том, почему они возникают, должен лечащий врач. Если после полового контакта возникли сильные боли в нижней части живота, то следует незамедлительно обратиться за помощью к гинекологу. Если врач не выявил какие-либо травмы, то необходимо вспомнить, не было ли случаев механического повреждения спины в прошлом. Рекомендуется проконсультироваться с невропатологом и пройти томографическое либо рентгенологическое исследование позвоночника. Подобные боли в нижней части живота могут быть следствием старых травм либо грыжи дисков межпозвоночной области.

Заключение и выводы

При появлении характерных болей в нижней части живота не нужно заниматься самодиагностикой и пытаться самостоятельно выявить причину такого состояния. Следует в обязательном порядке встретиться и пройти соответствующие обследования у нескольких специалистов, начиная с гинеколога. Только они смогут выявить этимологию болей внизу живота как при месячных и выбрать соответствующую тактику лечения, что позволит исключить подобный симптом за максимально возможный короткий промежуток времени.

Тянущие боли внизу живота и в пояснице знакомы каждой женщине. Чаще всего они характерны для первых дней менструации. В остальные дни цикла здоровые женщины чувствуют себя хорошо. Однако тянущие боли, как при месячных, могут появляться в любой из дней менструального цикла. Если это произошло, они становятся поводом беспокойства для женщин. Итак, разберемся, в чем причина появления болей и когда с этим симптомом нужно показаться специалисту.

Причины появления тянущих болей у женщин

Если живот у женщины тянет и болит как при месячных, но до наступления менструации ждать еще долго, причиной такого состояния может быть:

• беременность;
• воспаление;
• инфекция;
• прием гормональных препаратов;
• механические травмы;
• интенсивный половой акт;
• аппендицит.

Беременность

Для первых дней беременности характерны ощущения предменструального синдрома: низ живота может болеть, а поясницу тянет как при месячных. Также могут наблюдаться раздражительность, тошнота и ощущение набухания грудных желез.

Как правило, все симптомы наблюдаются в течение недели, пока оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки. Иногда в этот период могут появляться незначительные мажущие выделения коричневого цвета, которые женщины также могут спутать с началом менструации.

По мере развития беременности из-за растяжения мышц матки периодически могут появляться тянущие ощущения. В норме они не должны быть сильными и длиться более недели.

Слабые боли как при менструации характерны и для внематочной беременности, особенно, если сужены просветы труб.

Угроза выкидыша

На ранних сроках беременности угроза выкидыша высока, особенно, если женщина еще не подозревает о своем положении. В этом случае неудавшаяся попытка яйцеклетки закрепиться в полости матки может закончиться обычной менструацией. Однако, если о беременности уже известно и низ живота, и поясница болят как при месячных, следует обратиться к врачу. Чаще всего такие боли дает повышенный тонус матки. Если проигнорировать это, исход беременности может оказаться неблагоприятным.

Воспаление

Воспалительные процессы могут вызвать боли как перед месячными. Они носят неярко выраженный характер, чаще, это боли тянущие, ноющие, иногда отдающие в поясницу. Но такое состояние характерно лишь для начальной стадии воспалительных процессов. По мере развития болезни болевые ощущения усиливаются.

Кисты при частичном перекручивании ножки также могут давать слабые болевые ощущения. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения.

Инфекция

Боли, схожие с менструальными, могут спровоцировать инфекции мочевыводящих путей и активность возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.

Гормональные нарушения

При правильном балансе гормонов, женщины не испытывают дискомфорта в любой из периодов менструального цикла. Если у женщины низ живота и спина болят как при месячных, причиной этого могут стать простагладины. Этот гормон, при выработке организмом в избытке, усиливает сокращение маточных мышц, делая этот процесс болезненным. При таком нарушении работы организма тянущие боли чаще всего появляются по окончании менструации.

Причиной гормональных нарушений чаще всего является повышенная активность щитовидной железы. Как правило, при этом присоединяются и другие симптомы, например, бессонница, изменения в весе и прочее.

Также на баланс гормонов может повлиять прием гормональных средств. В этом случае с жалобами на появившиеся симптомы необходимо обратиться к лечащему врачу.

Аппендицит

Воспаление аппендикса также может проявиться тянущими болями внизу живота, похожими на начало месячных. Это является итогом смещения локализации болевых ощущений.

Нужно ли обращаться к врачу при болях внизу живота?

При наличии несвойственных организму тянущих болей, схожих с менструальными, в любой из периодов цикла, стоит обратиться к специалисту, чтоб выяснить причину. Особенно потребуется помощь последнего, если к болям присоединились дополнительные симптомы. И диагностику, и лечение в данном случае необходимо доверить специалисту.

Боли внизу живота могут проявляться по разным причинам, и далеко не всегда они означают отклонение от нормы. Многое зависит от времени цикла, в которое они появляются, сопровождающих болезненные ощущения явления, наличия каких-либо заболеваний. Рассмотрим основный причины, по которым тянет живот и ощущается дискомфорт.

Овуляция

Она наступает где-то между 14 и 16 днём до предполагаемого начала следующего цикла и проявляется по-разному. Мажущие белые выделения, нагрубание сосков, повышенное сексуальное влечение - это всё признаки овуляции.

• Если тянет низ живота, как при месячных, но до менструации ещё больше недели - скорее всего, это реакция организма на выход созревшей яйцеклетки.
• Если боль проявляется как лёгкое недомогание, это вполне естественно. Чаще всего болит не весь живот, а только одна сторона - та, где находится яичник, в котором и происходит овуляция.

Беременность

Иногда во время беременности низ живота тянет, как и раньше, при месячных - но при этому выделений нет, болевые ощущения выражены не очень сильно. Бояться такого рода болей не стоит: матка женщины - это мышечный орган, а растяжение мышц, которое неизбежно происходит при беременности, не может проходить безболезненно.

Если боль не сильная и непродолжительная, то беспокоиться не стоит, а вот с острой или долго длящейся болью лучше сразу обращаться к врачу, чтобы тот исключил возможность прерывания беременности.

На ранних сроках беременности возможны различные осложнения, в том числе из-за колебаний гормонального фона. Если тянет низ живота, а месячных нет, нужно сделать тест на беременность, а ещё лучше - отправиться за консультацией к гинекологу и сдать анализ на ХГЧ.

Если тест или анализ буду положительными, то, скорее всего, тянущие боли - это признак нарушений гормонального фона и есть угроза срыва беременности. Если же тянущие боли сопровождаются коричневыми или кровянистыми выделениями, то госпитализация должна проходить немедленно - есть риск выкидыша.

Бывает и так, что выделения отсутствуют и тест дал отрицательный результат, но боли продолжаются, месячных нет. В таком случае следует как можно быстрее сдать анализ ХГЧ, и если он покажет положительный ответ, то, скорее всего, беременность внематочная.

Если беременность и недомогание в связи с овуляцией исключены, а низ живота тянет достаточно сильно и боль не проходит в течение 1-2 дней, можно заподозрить гинекологическое заболевание. Для диагностики понадобится учитывать также следующие факторы:

• Есть ли выделения из влагалища - они могут быть коричневого, бурого, серого цвета, кровянистые; с резким неприятным запахом или без него.
• Повышена ли температура тела.
• Сопровождается ли боль тошнотой и рвотой.
• Есть ли жжение во влагалище, дискомфорт при мочеиспускании и половом акте.

В зависимости от наличия сопровождающих боли симптомов, гинеколог сможет поставить диагноз. Это могут быть воспалительные процессы половых органов, цистит, заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, сифилис и так далее). При этом воспаление проявляется в повышенной температуре, «блуждающих» болях в разных сторонах живота, а не только внизу. А ЗППП всегда дают жжение во влагалище, аномальные выделения, зуд и боль при мочеиспускании или половом акте.

Возможно, болезнь никак не связана с гинекологией - это могут быть кишечные заболевания (особенно если есть тошнота и рвота). Если боль усиливается, иногда обостряется, следует исключить аппендицит.

После секса

Тянущая боль внизу живота может проявляться после секса. Пугаться этого явления не стоит, его расценивают как вариант нормы. Любой половой акт - это небольшая травма для слизистой влагалища, и иногда, особенно после бурного секса, эти травмы бывают сильнее, чем обычно.

Приходит ноющая, тянущая боль, возможно даже появление коричневых мажущих выделений, которые появляются, если была нарушена целостность слизистой (это свернувшаяся кровь). Поднимать тревогу из-за таких болей не стоит - разве что быть чуть аккуратнее в следующий раз.

Итак, большинство случаев, когда у женщины тянет низ живота, требует консультации гинеколога, а возможно - и последующего лечения. Если боль не спадает, обостряется, то следует немедленно отправляться к врачу.