Менингит является серьезным инфекционным заболеванием, опасным и трудноизлечимым! Что избежать заражения важно знать – как передается вирусный менингит, признаки и симптомы заболевания. Как определить наличие вируса в нашем организме?

Менингит — что за болезнь? Это воспаление мягкой мозговой оболочки, соединительной ткани головного и спинного мозга. Вирусный менингит является частой формой заболевания, провоцирующей попаданием в организм вируса-возбудителя.

Относиться халатно к этому недомоганию не стоит. Да, вирусная форма менингита хорошо изученная, при своевременном обращению к специалистам — излечима, но серьезные последствия и осложнения все-же имеет.

Что может спровоцировать появление этого заболевания?

От чего бывает менингит? Заболеть этим недугом можно в любом возрасте, но чаще всего это дети, подростки и пожилые люди. Опасность для детей несут такие инфекции:

• ветрянка;
• паротит (свинка);
• корь;
• краснуха;
• ОРВИ в хронической форме.

Наиболее подвержены заболеванию недоношенные дети, пациенты с ослабленной иммунной системой, люди с травмами головы, спины, у кого имеются нарушения нервной системы и прочее.

Как передается болезнь?

Даже если человек заразился инфекцией, которая провоцирует это заболевание, говорить про развитие недуга не приходится. Все зависит от состояния организма пациента, его иммунной системы, наличия других хронических нарушений в острой форме.

На таком поприще развивается болезнь. Как передается вирусный менингит?

1. Воздушно-капельная передача – распространенная форма, кашель или чиханье может стать причиной проявления недомогания. Также сюда входят поцелуи и половая связь с носителем инфекции.
2. Орально-фекальная передача – распространена у детей, когда маленькие пациенты не всегда моют руки после посещения туалета, либо после контакта с животными. Только тщательная гигиена может защитить ребенка от проявления заболевания.

Еще как передается вирусный менингит? Это могут быть различные способы инфицирования через пищу, воду, зараженную грызунами. Спровоцировать болезнь способны укусы насекомых, которые являются переносчиками недуга.
Вот основные вирусы-возбудители заболевания:

• Коксаки;
• ЕСHО (кишечная палочка);
• эпидемический паротит;
• лимфоцитарный хориоменингит;
• герпес.

При заражении возбудитель проникает в кровь, а по кровеносным сосудам достигает центральной нервной системы, после вирус атакует оболочку головного мозга и способствует развитию воспаления соединительной ткани.

Вот от чего появляется менингит в организме человека. Важно правильно распознать болезнь, чтобы своевременно обратиться за квалифицированной помощью и начать комплексное лечение пациента.

Клиническая картина вирусного менингита

Симптомы заболевания у детей и взрослых могут проявиться только через определенный промежуток времени после заражения. Инкубационный период – 2-5 дней, в детском организме болезнь развивается быстрее, симптомы выражаются остро, заметны невооруженным глазом.

Первые признаки заболевания могут быть приняты за обычное инфекционное заражение, однако, только специалист может точно диагностировать состояние пациента. Основные симптомы вирусного менингита:

• высокая температура, которую сложно стабилизируется жаропонижающими средствами;
• озноб и скручивание мышц;
• снижение показателей артериального давления;
• сильная ноющая или пульсирующая головная боль, может наблюдаться головокружение и потеря сознания;
• сильное расстройство кишечника;
• помутнение рассудка, апатия;
• отсутствие аппетита, невозможность употреблять пищу из-за возникновения частой рвоты пульсирующего характера.

Также при менингите могут наблюдаться такие особенности недомогания как трудности при сгибании головы, болевые ощущения при постукивании по черепу, ухудшение слуха и зрения, изменение сознания, чрезмерная возбудимость или сонливость, коматозное состояние.

Признаки менингита у женщин могут обостриться в менструальный или климактерический периоды, когда организм ослаблен, при этом вирусная инфекция способна вызвать септический шок, отечность головного мозга, развитие менингоэнцефалита.

Внимание: заниматься самолечением категорически противопоказано. Дальнейшие действия без срочной помощи невролога и инфекциониста могут вызвать необратимые последствия.

В чем опасность заболевания?

Даже после успешного лечения и полного выздоровления нужно находиться некоторое время на учете у невропатолога. В течение трех месяцев детям запрещено заниматься физическими упражнениями, длительное время находиться под действием прямых солнечных лучей.

Последствия менингита перенесенного в детстве могут быть опасными для здоровья и последующего развития ребенка. Это нарушение психики, повышенная тревожность, снижение иммунитета, частые рецидивы на фоне вирусных заболеваний.

Может отмечаться снижение остроты зрения, слуха, задержка умственного развития, слепота, потеря трудоспособности. В 2% случаев – смертельные исходы (при отсутствии правильного и своевременного лечения пациента).

Лечение вирусного менингита

Оздоровление организма должно проводиться только в стационаре под присмотром лечащего доктора, любые попытки заниматься самолечением только усугубят положение больного.


Основная цель лечения – искоренение причины недомогания, в основе курса лежит прием противовирусных, антибактериальных препаратов. Может назначаться прямое введение медикаментов в спинной канал.

Теперь Вы знаете, как передается вирусный менингит, его симптомы и возможные осложнения. Благодаря полученной информации можно избежать заражения, а при инфицировании своевременно обратиться к доктору, дабы не запустить развитие менингита.

С целью профилактики болезни нужно тщательно соблюдать личную гигиену, укреплять иммунитет, избегать контакта с носителями инфекции, вовремя лечить заболевания дыхательных путей, дабы не вызвать осложнения и не перевести легкое недомогание в хроническую стадию.

Берегите себя и своих детей, обязательно делайте прививки от болезней, которые могут спровоцировать развитие вирусного менингита!

Серозный менингит – это стремительное распространение воспалительного процесса в оболочках головного мозга, возбудителем которого являются грибки, бактерии или вирусы.

При этом около 80% клинических случаев связано с воспалительным процессом по вине вирусов. Такое серьезное заболевание в основном поражает детей дошкольного возраста трех-шести лет, также несколько реже симптоматика серозного менингита присутствует у школьников и довольно редко у взрослых пациентов.

Как и менингиты прочего происхождения, серозный менингит имеет характерные общие признаки, среди которых многократная рвота, сильная головная боль и тошнота. Отличительной особенностью вирусного происхождения серозного типа менингита является его резкое начало, при этом наблюдается незначительное нарушение сознания, такой менингит протекает стремительно и отличается благоприятным исходом.

На основании клинической картины заболевания, результатов ПЦР и данных анализа цереброспинальной жидкости ставят диагноз серозный менингит. Лечение больных с таким менингитом основывается на противовирусной и симптоматической терапии – противовирусные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. Если этиология воспаления мозговых оболочек не выяснена и состояние ребенка ухудшается, необходимо назначить антибиотики широкого спектра действия, для того чтобы оказать воздействие на все возможные возбудители инфекции.

Причины возникновения серозного менингита

В большинстве случаев серозный менингит вызывается энтеровирусами – вирусами Коксаки, ЕСНО, реже в качестве причины серозного менингита может выступать вирус Эпштейн-Барра (инфекционного мононуклеоза), корь, герпетическая инфекция, аденовирусы, грипп, цитомегаловирус, вирус эпидемического паротита.

Серозный менингит может иметь не только вирусную, но и бактериальную природу (сифилис, туберкулез), а также в некоторых случаях грибковую. Типично бактериальным поражением является менингококковый менингит (гнойный). Серозный менингит является типично вирусным вариантом.

В последнее время довольно часто фиксируются вспышки серозного менингита у детей, который вызывается различными энтеровирусами, поэтому актуально рассмотреть серозные вирусные менингиты, их симптоматику и варианты передачи, а также лечение у детей.

Серозное воспаление способно спровоцировать отек головного мозга. При этом возникает нарушение оттока цереброспинальной жидкости, отек мозга вызывает повышение внутричерепного давления. В отличие от гнойного менингита бактериальной природы, серозная форма не провоцирует массивного выделения нейтрофилов, клетки мозга не отмирают, поэтому вирусная форма менингита является менее опасной, имеет благоприятный прогноз и не провоцирует серьезных осложнений.

Пути заражения, инкубационный период серозной формы менингита

Инкубационный период в большинстве случаев при вирусном менингите составляет 2-4 дня. На основании вида возбудителя выделяют такие пути заражения менингитом серозного типа:

• Воздушно-капельный путь.

Серозный менингит передается воздушно-капельным путем, когда возбудитель располагается на слизистой оболочке дыхательных путей. При чиханье, кашле инфекционные агенты в форме аэрозоля выделяются в воздух и проникают в организм человека в процессе вдыхания пораженного воздуха.

Контактный путь.

Возбудитель локализируется также на слизистой, но глаз, в полости рта и на поверхности ран и коже, с этих участков инфекционный агент попадает на различные предметы и оседает на них. Здоровый человек, который контактирует с кожей больного или общими предметами, рискует заразиться. Поэтому немытые овощи и фрукты, грязные руки и несоблюдение общей гигиены являются факторами риска при инфицировании серозным менингитом.

Водный путь заражения.

Серозный менингит довольно часто возникает в летнее время. Установлено, что некоторые энтеровирусы, способные вызывать менингит серозного типа, могут передаваться через воду, поэтому как раз в купальный сезон и регистрируются вспышки серозного менингита у детей, которые купаются в водоемах с энтеровирусами.

Пиком заболеваемости серозным менингитом является летний период года, группой риска являются иммунонезащищенные слои населения – дети дошкольного и младшего школьного возраста, также в эту группу входят люди, которые ослаблены после длительных тяжелых заболеваний, и пациенты с иммунодефицитными состояниями. При этом опасность несут не только уже заболевшие, но и носители вируса менингита.

Симптомы серозного вирусного менингита у взрослых и детей

После окончания инкубационного периода патология проявляется выраженными симптомами – менингеальный синдром с первого или второго дня заболевания.

Обязательным признаком менингита серозного типа является лихорадка с повышением температуры тела до 40 градусов, спустя 3-4 дня температура может снизиться, после чего снова поднимается, таким образом регистрируется два всплеска температуры. При легком течении менингита температура может не проявляться.

Мучительная головная боль, которая присутствует постоянно, начинается с висков и становится более выраженной при движении глаз, воздействии шумовых и световых раздражителей. Подобная головная боль тяжело купируется болеутоляющими и жаропонижающими препаратами для детей.

У детей могут возникать судороги конечностей, общая раздражительность, такие дети становятся плаксивыми и капризными.

Характерным является состояние общей слабости, интоксикационный синдром, недомогание, при которых развиваются боли в суставах и мышцах.

Диарея, боль в животе, отсутствие аппетита и тошнота с рвотой являются признаками серозного менингита.

Часто у детей помимо менингеальных симптомов возникают признаки ОРВИ – кашель, насморк, боль в горле.

Повышается чувствительность слуха, глаз, кожи к воздействию прикосновений, резких шума, света и звуков. Больному становится намного легче при нахождении в темном тихом помещении. При этом в постели ребенок занимает вынужденное положение с подтянутыми к животу коленями, прижатыми к груди руками и запрокинутой назад головой.

У грудных детей выбухают роднички, развивается симптом Лесажа или симптом подвешивания – при поднятии ребенка вверх он подтягивает ножки к животу и сгибает их.

При серозном менингите вирусного происхождения могут присутствовать легкие нарушения сознания, а именно сонливость и оглушенность.

Возможны поражения черепно-мозговых нервов (косоглазие, диплопия, трудности с глотанием) также наблюдаются расстройства дыхания (парезы, параличи).

При осмотре ребенка с менингитом серозного типа симптомы выражаются напряжением и ригидностью групп шейных мышц, а именно ребенок не может подвести подбородок к груди. Также присутствуют несколько менингиальных симптомов, среди которых:

симптом Брудзинского: верхний – если при сгибании головы непроизвольно сгибаются и ноги;

симптом Кернига – отсутствие возможности разгибания ноги, согнутой под прямым углом.

Вирусный серозный менингит проходит довольно быстро, уже к 3-5 дню с начала заболевания восстанавливается температура, в редких случаях возможна вторая волна лихорадки. Продолжительность серозного менингита у ребенка обычно составляет 10 дней в среднем и в пределах от 1 до 2 недель в общем.

При развитии тяжелых расстройств сознания – сопор или кома – нужно пересмотреть диагноз и провести повторное обследование.

Симптомы серозного менингита могут иметь разную степень выраженности, в редких случаях клиническая картина может сочетаться с генерализованными поражениями других органов. Нужно учитывать, что симптомы серозной формы менингита очень похожи на менингеальную форму клещевого энцефалита, который характеризируется сезонным характером и чаще регистрируется в летнее время, при этом может поражать как детей, так и взрослых.

Лечение серозного менингита у детей

При наличии подозрений на развитие менингита нужно незамедлительно вызывать скорую и госпитализировать больного ребенка. Поскольку возбудителем чаще всего являются вирусы, применение антибиотиков при серозном менингите нецелесообразно. Но в ряде случаев они могут назначаться при неопределенности диагноза.

При лечении вирусного серозного менингита у детей применяют противовирусные средства – интерферон. Если менингит вызван вирусом герпеса или Эпштейн-Барра, назначают Ацикловир.

В специфической и неспецифической противовирусной терапии нуждаются грудные дети и дети с ослабленным иммунитетом, требуется внутривенное введение иммуноглобулина.

Дегидратация является важнейшей мерой в борьбе со снижением внутричерепного давления, поэтому применяют диуретики – Ацтазоламид, Фуросемид, Лазикс.

Коллоиды (альбумины, гемодез) нецелесообразны ввиду высокого риска развития сердечной недостаточности.

Показаны спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин.

Также показано внутривенное введение изотонических солевых растворов для снижения степени интоксикации, к солевому раствору добавляют аскорбиновую кислоту и преднизолон (единожды).

Снижение внутричерепного давления и облегчение головных болей возможно путем проведения терапевтических люмбальных пункций.

При повышении температуры тела выше 38 градусов используют жаропонижающие препараты – ибупрофен, парацетамол.

При развитии у ребенка судорог применяют домоседан или седуксен.

Больным показан постельный режим и покой, лучше всего, если пациент находится в затемненном помещении.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются по причине того, что многие формы менингита могут протекать по типу серозного, при этом даже в ликворе могут присутствовать признаки серозного менингита. Но своевременное антибактериальное лечение позволяет предотвратить развитие тяжелых последствий бактериального процесса (кровоизлияния в надпочечники, отек мозга).

В состав комплексной терапии серозного менингита должна входить витаминотерапия, особенно витамин С, В6, В2, карбоксилаза.

В качестве вспомогательной меры показано лечение кислородом – оксигенотерапия.

Ноотропные препараты – Пироцетам, Глицин.

Также другие препараты для терапии патологий нервной системы (янтарная кислота+ рибофлавин+никотинамид+инозим).

При своевременной адекватной терапии серозный менингит у детей в отличие от гнойного имеет благоприятный прогноз и редко вызывает осложнения.

Профилактика серозного менингита у детей

Во время вспышек серозного менингита маленьким детям и подросткам нежелательно купаться в открытых водоемах.

Нужно пить только кипяченную или очищенную воду, особенно в летнее время.

Тщательно мыть руки с мылом и соблюдать личную гигиену перед приемом пищи. Мыть овощи и фрукты перед употреблением и по возможности обдавать кипятком фрукты и ягоды.

С детства приучать детей к здоровому образу жизни, обеспечить ребенку сбалансированное питание, заниматься закаливанием организма и спортом. Нужно не позволять ребенку долгое время находиться за компьютером или перед телевизором, поскольку это увеличивает зрительную нагрузку, а значит, вводит организм в стрессовое состояние, что снижает иммунитет. Ребенок должен иметь полноценный крепкий сон в течение 10 часов в сутки, особенно ценится дневной сон, не только для малышей, но и для подростков.

В качестве одного из видов профилактики серозного менингита является серьезное отношение к любым вирусным заболеваниям у детей – свинке, кори, ветрянке, ОРВИ, гриппу. Нужно по максимуму сократить возможность контакта с грызунами и клещами, поскольку они относятся к разносчикам вируса.

Несмотря на пятидневную лихорадку и сильные головные боли, прогноз при наличии серозной формы менингита является благоприятным, большинство детей довольно быстро поправляется.

Человека. У такого заболевания, как менингит, инкубационный период бывает очень коротким. После него начинаются острые проявления болезни, которые требуют неотложной помощи врачей. Менингит вылечивается только на ранней стадии, если терапию затянуть, последствия становятся необратимыми.

Болезнь представляет собой человека. У такого заболевания, как менингит, инкубационный период бывает очень коротким. После него начинаются острые проявления болезни, которые требуют неотложной помощи врачей. Менингит вылечивается только на ранней стадии, если терапию затянуть, последствия становятся необратимыми.

Развитие болезни

Причиной менингита является заражение инфекцией. Как правило, патология поражает головной мозг человека, а точнее оболочки органа, которые располагаются между центральным отделом нервной системы и черепными костями. В большинстве случаев поражается мягкая ткань, непосредственно прилегающая к мозгу. Реже воспаляются паутинная и твердая оболочки.

Менингиты бывают нескольких видов. Существует немало классификаций этого заболевания, например, в зависимости от причины болезни, недуг бывает микробным, нейровирусным, грибковым, инфекционным и травматическим. Для каждого из типов несколько отличается длительность инкубационного периода. В зависимости от скорости развития болезни менингит делят на следующие виды:

1. Молниеносный. Развивается очень стремительно, в первые же сутки после начала заболевания и часто приводит к смерти больного.
2. Острый. Характеризуется быстрым развитием болезни в течение 2-3 суток.
3. Хронический. Развивается медленно, практически невозможно узнать, когда начались первые симптомы болезни.

Инкубационный период менингита имеет разную длительность в интервале от 2 дней до 10 суток и более, зависит от вида возбудителя, послужившего причиной заболевания. Если фактором возникновения болезни являются энтеровирусы, развитие длится от 3 до 8 дней. Инкубационный период, вызванный вирусом паротита, продолжается 3 недели, но чаще всего 10-18 дней. Заболевание острым асептическим менингитом начинается спустя 8-12 дней после заражения. В процессе развития патологии симптоматика заболевания схожа с гриппом. Аналогичным бывает и инкубационный период у детей. Если у ребенка слабый иммунитет, болезнь у него развивается быстрее.

Клиническая картина

Как правило, менингит протекает с настолько характерными симптомами, что его сложно перепутать с каким-нибудь другим заболеванием. После короткого инкубационного периода появляются следующие признаки:

1. Головная боль. Она бывает очень сильной, голову как бы распирает изнутри. Боль усиливается, когда человек наклоняет голову или поворачивает ее, и под воздействием яркого света и резких звуков.
2. Мышцы на затылке напряжены. Больной лежит с запрокинутой головой. Это очень характерный признак данного заболевания.
3. Человек ощущает тошноту, его многократно рвет, но облегчения не наступает.
4. Резко скачет температура, причем иногда значения ее доходят до 40°С. Больных знобит, они часто потеют.
5. Сонливость, заторможенность. Человек медленно разговаривает, может вообще перестать отвечать на вопросы, обращенные к нему.
6. Иногда наблюдаются нарушения в психике: агрессивность, галлюцинации, временами апатия.
7. Судороги рук и всего тела, иногда приводящие к потере сознания. У больных болят мышцы тела.
8. Косоглазие. Возникает из-за воспаления глазодвигательных нервов.

Если при появлении этих признаков не будет проведено правильного лечения, болезнь начнет прогрессировать и приведет к коме, параличам, в том числе дыхательных мышц, вследствие чего наступит смерть.

Если своевременно не начать лечить менингит, это всегда приводит к гибели больного. Поздняя диагностика болезни и запоздалое ее лечение ведет к необратимым последствиям для организма человека и к неизбежной инвалидности. При своевременной диагностике и правильном лечении пациент выздоравливает уже через 14 дней, но иногда терапия растягивается на 5 недель, это зависит от многих факторов, в том числе от состояния иммунной системы человека и типа менингита.

Как предотвратить патологию

Заболевание распространяется так же, как и большинство вирусов. Менингит может передаваться воздушно-капельным путем, при употреблении в пищу зараженных вирусами продуктов, через кровь или лимфу и так далее, поэтому основной профилактической мерой служит соблюдение бытовой гигиены. Необходимо тщательно мыть овощи и фрукты, не купаться в загрязненных водоемах, пить только кипяченую воду.

Основная профилактика менингита включает в себя также закаливание организма. В периоды эпидемий инфекционных заболеваний необходимо избегать мест, где в большом количестве скапливаются люди, не допускать переохлаждения тела, стараться не посещать страны, в которых можно заразиться менингитом через укусы насекомых (комаров). Если в местах проживания человека возможны укусы клещей, необходимо делать профилактические прививки от менингоэнцефалита. При контакте с больным необходимо вводить иммуноглобулин и принимать антибиотики.

Симптомы вирусного менингита у детей довольно часто не отличаются от такого же заболевания, но вызванного бактериями или простейшими микроорганизмами. Однако учитывая тот факт, что лечение вирусных менингитов не так просто, они представляют особый интерес для врачей. Соединительнотканные оболочки как головного, так и спинного мозга человека выполняют питающую и защитную функции этих органов ЦНС. Попадание любого вида возбудителей инфекции в головной или спинной мозг на фоне высокой активности иммунитета маловероятно.

Однако при тяжелом течении заболеваний, а также на фоне различных иммунодефицитных состояний, вирусы могут попасть и проникнуть в оболочки мозга, вызвав там специфическое серозное воспаление. Оно сопровождается характерной клинической картиной менингита. Родителям важно понимать все те риски для здоровья и жизни ребенка, которые несут любые инфекционные процессы, развивающиеся в ЦНС.

Именно от ранней диагностики и назначения правильного лечения будет зависеть прогноз относительно быстрого выздоровления без неврологического дефицита или инвалидности в детском возрасте.

Фактически выделяют 2 основные формы такого заболевания:

1. Первичный вирусный менингит. Эта болезнь развивается на фоне полного благополучия (в инфекционном плане) у ребенка как самостоятельное заболевание. Такие образом, можно констатировать, что вирус, используя «благоприятные» условия в организме, преимущественно поражает мозговые оболочки с минимальными дополнительными симптомами со стороны внутренних органов.
2. Вторичная форма болезни, напротив, наблюдается уже у болеющих детей, которые либо переносят тяжело заболевание, либо по ряду причин имеют сниженную активность иммунной системы. Таким образом, менингит у них развивается как осложнение основной болезни.

Инкубационный период при первичной форме в среднем длится 24-48 часов с момента попадания вируса в организм детей. Вторичная форма заболевания непосредственно зависит от характеристик возбудителя болезни, поэтому бессимптомный период может длиться как от нескольких часов (например, при гриппе, энтеровирусе), так и достигать нескольких недель (что характерно для детских инфекций, таких как корь, краснуха и т.д.).

Правомерно ли говорить, что существует какой-то вирус менингита? Учеными установлено, что в отличие от менингококка, который поражает преимущественно оболочки головного мозга, какого-либо одного конкретного возбудителя, специфичного для вирусного менингита, не выявлено.

Напротив, выделяют целую группу вирусов различных семейств и строения, которые могут приводить к подобному заболеванию. С этим связана следующая особенность возникновения вирусных менингитов у детей, которая указывает на то, что невозможно предугадать, какой из вирусов вызывал развитие патологии. Соответственно, и подбор специфического лечения менингита, вызванного вирусами, затягивается порой не на одни сутки, либо и вовсе отсутствует.

Особенностью возникновения вирусных менингитов у детей является сочетание снижения активности иммунной системы из-за основного заболевания, неблагоприятных условий окружающей среды, иммунодефицитных синдромов и попадания в организм возбудителя заболевания.

Отличительные симптомы заболевания

Вирусный менингит у детей, хотя и имеет сходную клиническую картину с бактериальным вариантом заболевания, имеет некоторые особенности. На их основании и можно предположить вирусную природу. К этим признакам относятся:

• Острое начало заболевания. Температура тела достигает высоких значений (39-40 градусов), наблюдаются явления сильной лихорадки у ребенка.
• Выраженная общая интоксикация, которая развивается быстро.
• Менингеальные симптомы появляются быстро, при этом имеют выраженный характер. По истечению 24 часов от начала заболевания можно четко определить почти все менингеальные знаки (ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского).
• Выраженная тошнота и многократная рвота без облегчения.
• Сильная головная боль, которая не ослабевает при приеме обезболивающих и жаропонижающих препаратов.
• Очень чувствительная кожа, боли в суставах, мышцах костях.
• Явления, связанные с поражением вирусом других тканей – кашель, расстройства со стороны пищеварительного тракта, сыпь, несходная с менингококковой инфекцией. Симптомы энтеровирусного менингита у детей часто определяются по гиперемии зева и диареи.

При вторичной причине развития такой инфекции ЦНС врач выясняет предшествующие менингеальным симптомы болезни. Довольно часто даже по клинической картине можно установить предполагаемого возбудителя инфекции. Но, к сожалению, скрытость, стертость и неясность некоторых признаков болезни (например, сыпь, сходная с аллергической, диарея, предшествующая болезни тошнота, которая исчезала и т.д.) не позволяют врачу сделать окончательное заключение о том, что вообще речь идет о вирусной природе болезни.

Обследование ребенка с целью дифференциальной диагностики и установки окончательного диагноза позволяет вовремя начать правильное лечение, а также минимизировать вероятность развития осложнений менингита.

Дифференциальная диагностика патологии

Выявив основные признаки болезни у маленького пациента, а также оценив полученные лабораторные данные, врач может сопоставить клиническую картину и объективные данные, а также установить причину возникновения менингита. Помимо оценки «оболочечных» симптомов, определения степени интоксикации и повышения внутричерепного давления, назначаются следующие лабораторные исследования:

1. Спинномозговая пункция с последующим лабораторным анализом ликвора. Повышение уровня лимфоцитов и укажет на вирусную природу заболевания. Проведение дальнейшего посева на питательную среду спинномозговой жидкости позволит исключить бактериальные инфекции.
2. Серологическая диагностика ликвора и крови. Позволяет путем иммунологических реакций выявить возможные следы возбудителя болезни или антитела к нему.
3. ПЦР ликвора. Позволяет найти ДНК вируса. Однако, учитывая все разнообразие вариантов нуклеотидов в молекуле ДНК, такое исследование проводят, как окончательную диагностику с целью подтвердить или опровергнуть наличие конкретного вируса после предшествующего обследования.

Правильно проведенная дифференциальная диагностика в первые сутки от момента начала заболевания позволит врачу сделать правильный выбор в тактике лечения.

Учитывая сложности выявления вирусов, как в крови, так и ликворе, широкое обследование всеми доступными методами и консультации со специалистами различного профиля обоснованы как никогда. Также при стабилизации состояния ребенок может быть переведен в другое лечебное учреждение для оказания более квалифицированной помощи.

Лечение и профилактика

• Мочегонные препараты, которые должны снизить внутричерепное давление и не допустить отека мозга.
• Жаропонижающие средства.
• Противорвотные препараты.
• Препараты интерферонов и специфические иммуноглобулины при тяжелом течении заболевания.
• Инфузионная терапия с целью снизить явления интоксикации организма.

Гематоэнцефалический барьер – это своеобразная защита мозга от «опасных» веществ, циркулирующих в крови. Но он эффективен в отношении не всех патогенов.

Задача врачей при лечении вирусного менингита – поддержать иммунную активность организма, не допустить развития отека мозга, неврологического дефицита и инфекционно-токсического шока. Последствия этих неотложных состояний порой становятся фатальными для ребенка.

Многие родители пугают своих детей менингитом, чтобы те постоянно следили за своим здоровьем, и рассказывают, что это очень серьезная болезнь. Действительно, такие опасения оправданы. Что на самом деле представляет собой данное заболевание? Какие профилактические меры предлагает современная медицина? Именно об этом речь пойдет в данной статье.

Общая информация

Менингит - это довольно серьезное заболевание, которое подразумевает развитие воспалительного процесса. Он локализуется преимущественно в оболочках головного, а также спинного мозга. Несмотря на тот факт, что на протяжении многих десятилетий ученые пытаются бороться с этим недугом, он очень часто влечет за собой массу негативных последствий. Более того, врачи выделяют ряд особенностей заболевания именно у детей, о которых должны знать все родители. Таким образом, своевременное обнаружение недуга позволит незамедлительно принять необходимые меры.

Менингит у детей требует исключительно квалифицированной терапии. В данном случае лечение в домашних условиях не должно рассматриваться. Несмотря на появление антибиотиков и иных эффективных лекарственных средств, за последние 50 лет смертность от этого недуга не сократилась. Именно поэтому при появлении первичных симптомов заболевания так важно обратиться за помощью к специалисту.

Классификация

В зависимости от вида возбудителя менингит у детей условно подразделяется на несколько форм, а именно:

• вирусную;
• бактериальную;
• грибковую;
• вызванную простейшими (токсоплазмой, амебой и т. д.).

В организм человека первоначально попадают патогенные бактерии. Затем они провоцируют развитие серозного или гнойного воспаления в оболочках мозга, что приводит к отеку тканей. У пациента, как правило, ухудшается микроциркуляция крови в сосудах мозга. Данный процесс нередко сопровождается повышением что влечет за собой развитие водянки мозга. В дальнейшем воспалительный процесс может распространиться на так называемые корешки черепных и спинномозговых нервов и непосредственно на само вещество мозга. Инкубационный период менингита у детей может продолжаться от двух суток и приблизительно до 10 дней.

Наиболее распространенными считаются только две его формы: вирусная и бактериальная. Последний вариант недуга считается особенно опасным для младенцев до шести месяцев. Он, как правило, протекает в тяжелой форме и провоцирует долгосрочные осложнения.

Вирусный менингит у детей чаще всего связывают с ранее развившейся инфекцией в организме, которая изначально проявлялась в виде поражения ЖКТ, носа или горла. Как правило, эта форма заболевания продолжается менее двух недель, а в легких случаях процесс выздоровления отмечается уже на четвертый день.

Основные причины

К таковым относятся:

• бактерии, грибки, вирусы, простейшие;
• родовые травмы;
• различного рода заболевания нервной системы ;
• пониженный иммунитет;
• недоношенность;
• механические травмы.

Симптомы

По словам специалистов, у маленьких пациентов симптомы недуга могут проявляться по-разному. Ниже перечислим основные признаки менингита у детей, характерные для всех его форм:

• Головная боль, увеличивающаяся от действия внешних раздражителей (от яркого света, громкой музыки и т. д.).
• Высокая температура (до 39 градусов), которая не снижается под действием всех известных жаропонижающих препаратов.
• Рвота.
• Оцепенелость мышц в области затылка и спины.
• Высыпания на кожных покровах.
• Постоянная сонливость, быстрая утомляемость, излишняя капризность.
• Судороги.
• Потеря сознания.

Чем отличается вирусный менингит у детей? Симптомы в данном случае появляются внезапно. У маленьких пациентов в возрасте от двух и приблизительно до 10 лет первоначально развивается лихорадка, а только после появляются сонливость и повышенная раздражительность. У малышей до года главными признаками заболевания врачи называют капризность и появление плотного родничка. Пациенты старше 10 лет преимущественно страдают от сильных головных болей, повышенного артериального давления и высыпаний по всему телу.

Бактериальный менингит у детей также начинается с лихорадки, а уже через несколько суток появляются иные сопутствующие симптомы. Может присутствовать сильная мышечная боль, нарушения в работе дыхательной системы и пищеварения. Пациенты постарше, как правило, жалуются на сильные головные боли, сонливость и так называемое бессознательное состояние.

Диагностика

Безусловно, далеко не всегда первичные признаки менингита у детей считаются основанием для постановки диагноза. Очень важно в данном случае провести полное обследование. Оно подразумевает проведение люмбальной пункции, которая необходима для исследования спинномозговой жидкости. Сама процедура выполняется посредством небольшой стерильной иглы. Специалист вводит ее в нижнюю часть спины, где расположен мозговой канал. Во время этой процедуры следует соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить рядом расположенные нервы.

Если забранная для анализа жидкость будет иметь беловатый оттенок, вероятнее всего, речь идет о бактериальной форме недуга. Вирусный менингит можно диагностировать в том случае, если жидкость окажется прозрачной и будет выходить из прокола под сильным давлением.

Кроме того, диагностика также подразумевает исследование крови на белок и сахар, состав клеток.

Помимо пункции, при подозрении на менингит у детей врачи назначают рентген черепа, компьютерную томографию и электроэнцефалографию. Все вышеперечисленные анализы действительно необходимы, чтобы поставить точный диагноз.

Какой должна быть терапия?

В первую очередь следует отметить, что лечение менингита у детей дома недопустимо. Медицинскую помощь следует оказывать только в условиях стационара и под постоянным контролем квалифицированного специалиста. Данный недуг опасен тем, что состояние маленького пациента в любой момент может несколько ухудшиться и даже стать критическим. В этом случае требуются экстренные реанимационные мероприятия, проведение которых возможно только в клинических условиях. Лечение менингита у детей подразумевает прием противовирусных и соответствующих антибактериальных препаратов, выбор и дозировка которых зависят от формы недуга и состояния больного.

Грамотная терапия важна не только для устранения первопричины, но также и для восстановления работы нервных клеток, устранения симптомов. Для нормализации функционирования ЦНС чаще всего назначают препараты «Ноотропил» и «Пирацетам». Чтобы избавиться от симптомов токсикоза, рекомендуются следующие препараты: «Лазикс», «Торасемид».

Период выздоровления обычно составляет 3-4 дня, если соответствующие меры были приняты без промедлений. Спинномозговая жидкость, как правило, приходит в норму уже через неделю. Затем назначается повторная пункция. В случае неудовлетворительных результатов врач корректирует терапию.

Лечение: вирусный менингит

У детей симптомы на начальных стадиях бывают сходны с признаками всем известного гриппа. Однако высокая температура уже свидетельствует о присутствии вируса в организме. Самостоятельные попытки помочь ребенку могут лишь усугубить ситуацию.

Терапия в данном случае подразумевает прием антибиотиков. Определить первопричину недуга бывает очень трудно, поэтому на начальной стадии специалисты назначают лекарственные средства широкого спектра действия, а в течение всего курса возможны незначительные корректировки. Их прием, как правило, длится около 10 суток, а после - еще одна неделя (когда температура тела нормализуется).

Для нейтрализации отека мозга рекомендуются диуретики («Диакарб», «Урегит», «Лазикс»). Прием этих препаратов важно сочетать с употреблением большого количества жидкости.

Дети после менингита этой формы должны некоторое время посещать невропатолога.

Лечение: бактериальный менингит

В данном случае врачи назначают внутривенные инъекции антибиотиков и кортикостероидов. Основная функция последних состоит в подавлении имеющегося воспалительного процесса. Как и при вирусном менингите, врач назначает одновременный прием сразу нескольких антибиотиков (это могут быть «Амоксил», «Флемоксин», «Бензилпенициллин»). После определения бактерии, которая спровоцировала недуг, оставляют единственный и наиболее эффективный медикамент.

Чтобы максимально сократить возможные негативные последствия менингита у детей, специалисты рекомендуют особые солевые растворы, необходимые для восстановления водно-солевого баланса в организме. Он очень часто нарушается по причине высокой температуры, рвоты и повышенного потоотделения.

Реабилитация

Как уже было отмечено несколько выше, первые признаки менингита у детей необходимо купировать на ранней стадии. В случае своевременного обращения за помощью к специалисту вероятность положительного исхода терапии очень высока. После курса лечения маленькому пациенту разрешается вести привычную жизнь, так как недуг практически не повреждает основные системы внутренних органов. Однако будет лучше не обременять ребенка сверх нормы физическими и психологическими нагрузками.

Возможные осложнения

Если врачи своевременно определили наличие данного недуга у маленького пациента, приняли соответствующие меры, направленные на его устранение, не стоит пугаться серьезных отклонений в здоровье. Если же обращение в больницу не было незамедлительным или родители начали самостоятельно помогать ребенку, как правило, возможны следующие последствия менингита у детей:

• слепота;
• полная глухота;
• токсический шок;
• задержка в физическом/умственном развитии;
• отек головного мозга;
• надпочечная недостаточность;
• церебрастения.

Некоторые из вышеперечисленных осложнений приводят к летальному исходу. Чтобы не допустить столь печального развития событий, родители должны своевременно поставить ребенка на учет у невропатолога, педиатра и инфекциониста, а также водить его на регулярные осмотры к данным специалистам.

Профилактика

Первые признаки менингита у детей должны насторожить всех родителей. Им, в свою очередь, необходимо незамедлительно показать ребенка специалисту. Если принимать во внимание тот факт, что лечение данного недуга - это довольно длительный и трудный процесс, остается актуальной профилактика заболевания. Она подразумевает своевременное и адекватное лечение всех острых и хронических недугов инфекционной природы. Врачи также рекомендуют делать прививки от менингита в раннем возрасте. Не менее важна и химиопрофилактика для всех, кто находился в непосредственном контакте с больным человеком. В связи с тем что недуг преимущественно передается воздушно-капельным путем, лучше воздерживаться некоторое время от контакта с носителем инфекции или пользоваться специальными респираторами и марлевыми повязками.

Прогноз на будущее

К сожалению, нельзя точно сказать, каким будет прогноз для того или иного пациента. По словам специалистов, в данной ситуации все зависит исключительно от формы недуга, состояния больного и своевременности терапии. В отдельных случаях могут наблюдаться осложнения, о которых речь шла выше. К сожалению, сегодня все еще сохраняется высокий уровень смертности детей от этой болезни.

Заключение

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой такое заболевание, как менингит у детей. Симптомы, лечение, профилактика - вот лишь самые распространенные вопросы, которым следует уделить особое внимание. Все родители, которые заботятся о состоянии своего малыша, должны иметь представление об этой проблеме.

Менингит - это довольно опасное и серьезное заболевание, от которого каждый должен постараться уберечь своего ребенка. Если же обстоятельства оказались сложнее, необходимо предпринять все меры для скорейшего выздоровления маленького пациента, обеспечить должную реабилитацию. Только таким образом можно избежать развития серьезных осложнений и последствий данного недуга.