Неврастения. Лечение половой неврастении


Из-за нарушений в работе центральной нервной системе снижается половая активность, развивается невроз. Проблемы возникают и у молодых людей, и у людей в возрасте. Нервная система имеет определенный запас энергии, силы, они могут расходоваться, но не восстанавливаются. После сверхтяжелой умственной нагрузки, если человек постоянно находится без сна, отдыха, нервная система начинает истощаться, в ее работе возникают сбои. Впоследствии человек становится вялым, быстро устает, находится в состоянии апатии, отказывается от всех жизненных благ. Именно из-за этого развивается половой невроз.

Виды заболевания

Патологическое состояние может возникнуть из-за переживаний, нарушения поведения. Человек в данном случае постоянно акцентирует внимание на проблеме, не воспринимает свое существование. Также половой невроз развивается впоследствии недоразвития органов, а также в случае их деформации, серьезной травмы.

Основные причины

Когда человек неполноценно отдыхает, постоянно находится в состоянии стресса, у него исчерпываются все энергетические запасы. Недуг может быть спровоцирован рядом факторов:

  • Личностные характеристики. Человек впечатлителен, излишне эмоционален. Впоследствии все заканчивается , плохим самочувствием.
  • Нет возможности избавиться от всего накопившегося негатива, выпустить пар. На работе много разных проблем, человек постоянно много думает, переживает. В данном случае есть простая методика – дыхательная гимнастика, также полезно работать с психологом.
  • Непосильные нагрузки. Из-за бешенного, современного ритма жизни, нет времени на сон, отдых. Впоследствии развиваются разные заболевания.
  • Злоупотребление алкогольными привычками, курение, а также вредное питание, неполноценный сон, сидячая работа приводят к острым формам хронического заболевания. Невроз достаточно часто сопровождается мигренью, сильной головной болью, резкой сменой настроения, плохой памятью, упадком сил, депрессией, нарушенной работой разных органов.

Последствия неврастении

Больной начинает адаптироваться к разным невротическим изменениям за счет необычных компенсаций:

  • Представляет себе более привлекательных партнеров, идеализирует, переоценивает их внешний вид.
  • Пытается во время секса совершенствоваться за счет использования разных поз, техник, экспериментов. Только таким способом получает удовольствие.
  • Проблемы с решает за счет долгих прелюдий, ласк. В данном случае духовное наслаждение важнее физического, он идеализирует отношения с партнерами. Кроме того, некоторые придумывают истории о своих умениях, достижениях, хвастаются интимными победами.

Важно! Когда развивается половой невроз, человек разными способами пытается избежать проблемы, он их перекладывает на других. Некоторые специально избегают половой жизни, ищут другого партнера, считая, что только так смогут решить свою проблему. Такие люди сами себе находят оправдание, они не хотят осознавать то, что несостоятельны.

Многие с неврастенией специально изменяют, проверяют свои сексуальные возможности на других. Все заканчивается провалом, разрывом отношений с близкими людьми. Обращаем ваше внимание, что такие отношения долго не могут продолжаться, они рано или поздно заканчиваются разрывом.

Как устранить проблему?

К сожалению, достаточно сложно своевременно избавиться от проблемы. Большинство даже не осознает ее. Люди не хотят признаваться себе, что у них серьезные сложности в сексе, поэтому не спешат обращаться к специалисту.

На самом деле, когда рассеивается внимание, беспокоит , постоянные запоры, уже нужно обращаться к врачу. Это все указывает на неврастению. Если своевременно проконсультироваться с сексологом, пройти лечение, за 2 месяца можно избавиться от проблемы.

На заметку! Перед терапией необходимо со своей жизни убрать все провоцирующие для нервной системы факторы:

  • Проследить за своим рационом питание.
  • Как можно больше двигаться.
  • Заниматься спортом.
  • Отказаться от никотина, алкогольных напитков.
  • Забыть о сексе во время терапии.

Чтобы нервная система снова полноценно заработала, необходимы прогулки на воздухе. В случае развития половой неврастении, важно заниматься йогой, гимнастикой, пилатесом. Постарайтесь найти для себя занятие, которое отвлечет от всего негатива, снимет усталость, раздражение, избавит от апатии, переключит ваше внимание.

Кроме расслабления, отдыха необходимо медикаментозное лечение. Рекомендуется принимать успокоительные препараты, витамины, а также медикаменты для укрепления организма. В тяжелых случаях врач выписывает гормоны, усиливающие либидо, которые положительно отражаются на кровоснабжении, метаболическом процессе, работе нервной системы.

Особенно эффективными считаются: массаж, физиотерапия, иглоукалывание. За счет воздействие на определенные точки, нервные центры получится активизироваться некоторые органы. Также советуют расслабляться в теплых, успокаивающих ваннах с травами.

Кроме того, необходимо вовремя проконсультироваться с психологом, он подскажет, как поднять свою самооценку, избавиться от опасения, страха, начать заново и полноценно жить.

Итак, половая неврастения не развивается просто так – это последствие постоянных и длительных стрессов, перенагрузок. Не стоит себя доводить до тяжелого состояния, активно отдыхайте, откажитесь от вредных привычек, радуйтесь жизни со своими родными и близкими. Интимная жизнь имеет огромное значение и для мужчины, и для женщины, она нормализует состояние гормонов, защищает от психических расстройств. Будьте здоровы!

Нарушения в работе ЦНС чреваты и таким патологическим отклонением, как снижение половой активности или невроз. По статистическим данным возраст людей, страдающих этой проблемой, различный. Под эту категорию попадают, как молодые люди, так и более зрелые.

Нервная система человека имеет определенный запас сил и энергии, который расходуется и успевает восстанавливаться. Но в процессе сверхтяжелых нагрузок, умственного труда, продолжительного времени без отдыха и сна нервная система истощается, начинаются сбои в ее функционировании. Регулярное истощение приводит повышенной утомляемости, вялости, раздражительности и апатии. Среди всех этих последствий может возникнуть и половая неврастения.

Половой невроз характеризуется расстройством, которое появляется вследствие развития психологических механизмов. Провоцирующим фактором может быть любой стресс, переживания, особенности характера. Нередко проблема берет свой исток с детства, но может быть приобретена во время неудачного опыта юношества.

Заболевание можно разделить на два вида:

  • те, которые проявляются патологическими нарушениями сексуального характера вследствие переживаний, поведения или функциональности. Среди них есть разделение по выраженности в плане существования и восприятия, а так же сосредоточенности и акцентировании внимания на проблеме;
  • те, которые не имеют невротической природы появления, но провоцируют сбои вследствие недоразвития, каких-либо повреждений, деформаций.

Причины патологии

Неполный отдых и регулярный стресс приводят к снижению всех показателей организма, ведь в этом состоянии он исчерпывает даже резервные запасы. Развивается недуг вследствие таких факторов:

  • особенности личности. Излишняя эмоциональность, впечатлительность может стать неврозом и привести к негативным последствиям и плохому самочувствию;
  • неумение выпустить пар и избавиться от накопленного за день негатива, ведь на работе не избежать трудностей и мозговой или умственной активности. Простые методики, дыхательная гимнастика или работа с психологом может исправить это состояние;
  • непосильные нагрузки. Бешеный ритм жизни, который диктует нам современность, иногда не предполагает полноценный отдых и сон. Опасная форма болезни может развиться, если не давать выхода стрессовым ситуациям.

Провокаторами могут быть нерациональное питание, злоупотребление алкоголем и табаком, плохой сон, малоподвижный образ жизни, сидячая работа, хронические заболевания в острой форме.

Сопровождаться невроз может различными проявлениями, такими как сильная головная боль, мигрени, скачки темперамента, резкая смена настроения, упадок сил, снижение производительности, плохая память, апатия, болезненность различных систем и внутренних органов и т.д.

Возможные последствия неврастении

Человек адаптируется к невротическим изменениям в организме с помощью компенсации:

  • представление более привлекательного образа партнера, идеализирование и переоценка его реальных качеств и внешнего вида;
  • постоянное самосовершенствование в процессе занятия сексом с помощью изучения новых техник, поз, экспериментируя с различными практиками, предавая больше значения своему достижению удовольствия;
  • сложности с эрекцией скрашиваются с помощью длительных ласк и умелых прелюдий. Вознесение духовных наслаждений превыше физического акта, идеализация отношений с партнером. Занимательные истории о своих достижениях и умениях, бесконечный флирт, хвастовство победами и всесторонняя демонстрация своей сексуальности и опытности.

При развитии полового невроза человек всячески пытается уйти от проблемы. Он ищет проблемы в партнерах, избегает близости, пытается найти замену сексу в других занятиях и благах. У такого человека всегда находятся оправдания самому себе, потому что он не хочет осознавать свою половую несостоятельность. Особенно это касается мужчин.

Зачастую такой человек ищет возможности проверить свои способности на стороне. Такое решение может привести к двум исходам: его постигнет такой же провал, как и в предыдущих отношениях, или же связь со случайным партнером принесет успех. Обычно в такой паре отношения настолько усугублены, что вскоре разрываются, ибо один из партнеров все-таки это не вынесет.

Устранение проблемы

Диагностика патологии дается проблематично и несвоевременно, потому что такая деликатная проблема создает множество препятствий на пути к обращению за помощью. Люди любого возраста не всегда готовы рассказать о сложностях в интимной жизни и довериться специалисту, до последнего отрицая наличие какого-то отклонения.

Даже частые запоры, рассеянное внимание и боли в поясничном отделе позвоночника могут дать понять грамотному специалисту первые основания для постановки диагноза половой неврастении.

При своевременном обращении и постановке диагноза, лечение занимает в среднем около двух месяцев. В более тяжелых случаях – дольше.

Перед началом лечения необходимо ограничить все провоцирующие ЦНС факторы, наладить рацион питания, начать больше двигаться, делать зарядку, выполнять легкие физические нагрузки, исключить употребление алкоголя и табачных изделий. Половая жизнь на период лечения тоже исключается, проверку своих способностей необходимо отложить.

Чтобы наладить работу нервной системы, важен полноценный восьмичасовой сон, пешие прогулки на свежем воздухе. При половой неврастении очень важна физическая работа, гимнастика, йога, пилатес. Очень важно найти занятие, которое будет отвлекать от негативных мыслей, снижать раздражение, усталость и апатию ко всему происходящему, переключая внимание пациента.

В комплексе с отдыхом и расслаблением назначается медикаментозная терапия. Обычно это успокоительные средства, витаминные комплексы, общеукрепляющие вещества. Также назначаются гормональные препараты, которые усиливают либидо, положительно влияют на кровоснабжение, метаболические процессы и работу ЦНС.

Эффективными являются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание или массаж. Воздействие на определенные нервные центры и точки организма можно активизировать работу некоторых органов. Можно применять теплые ванны с успокаивающими травами.

Немаловажным на пути лечение является работа с психологом, который подскажет, как обрести уверенность и избавиться от страхов и опасений.

(греч. пей гоп-нерв +... оз), психогенные функциональные обратимые расстройства половой сферы, проявляющиеся в качественных или количественных нарушениях сексуальных функций мужчины или женщины под действием тех или иных психотравмирующих факторов. Выделяют 2 группы невротических расстройств: неврозы (более тяжёлые и затяжные состояния) и невротические реакции (более лёгкие и кратковременные расстройства).
Польский сексолог К. Имелинский к половым неврозам относит все сексуальные нарушения, которые возникли вследствие искажённого, невротического развития личности в детстве, длительного воздействия травмирующих факторов (в том числе не выявляемых либо не осознаваемых), проявляются уже при первых попытках начать совместную жизнь и протекают хронически. При половых неврозах кроме нарушений в сексуальной сфере обычно наблюдаются расстройства функций других систем, т. е. имеют место проявления общего невроза. Поэтому большинство специалистов считает необоснованным выделение самостоятельных сексуальных неврозов, половой неврастении, психической импотенции и т. п., считая сексуальные расстройства причиной или следствием различных невротических состояний. Так, при любой форме неврозов (истерический, невроз навязчивых состояний, невротическая депрессия, неврастения и др.) могут встречаться любые варианты половых нарушений: от незначительного снижения полового влечения до полного отсутствия эрекции или эякуляции у мужчин, аноргазмии, гениталгий и крайней степени вагинизма у женщин. Возможны и обратные ситуации, когда невроз возникает на фоне сексуального расстройства, вызванного не психической травмой, а другой причиной. В этих случаях при высокой значимости для индивида половой жизни возникшие сексуальные проблемы оказывают мощное психотравмирующее воздействие на больного и сами выступают в качестве главной причины возникновения. невроза, причём половые дисфункции усугубляются по мере развития невротических расстройств.
Сексуальные невротические реакции возникают в любом возрасте, развиваются сразу же после воздействия травмирующего фактора (часто достаточно одномоментного воздействия раздражителя), течение их чаще всего острое или подострое, а клиническая симптоматика ограничивается половыми дисфункциями при отсутствии проявлений общего невроза. Травмирующий фактор обычно хорошо известен и осознаётся больным. Наиболее частыми психическими травмами являются систематические измены или уход из семьи одного из супругов, наносящие сильный удар невозвратимостью утраты, осознанием неспособности сохранить привязанность и унижением в глазах окружающих. Для женщины травмирующим фактором является также низкая сексуальная культура и отсутствие сексуального опыта у партнёра, изнасилование, аборт, страх перед нежелательной беременностью, у мужчин - неправильное поведение женщины (насмешка над сексуальными качествами партнёра), испуг во время полового сношения, заражение или опасение заразиться венерической болезнью и др. Большое значение имеет и недостаточность знаний о психофизиологии половой жизни, в результате чего может возникнуть неправильная оценка своих способностей с формированием неадекватно завышенных требований к себе и возникновением мучительных переживаний из-за невозможности соответствовать в полной мере этим требованиям.
Согласно 3. Фрейду, невроз связан с конфликтом влечений и чувств, возникающих на бессознательном уровне, и их торможением, коррекцией на сознательном уровне с последующей регрессией конфликта в бессознательное. При этом сам конфликт остаётся активным и проявляется различными отклонениями, в том числе сексуальными неврозами. Психоаналитическое лечение заключается в раскрытии содержания этого конфликта и разъяснении больному механизмов его возникновения. Для этого пациента побуждают рассказывать всё о своих чувствах и мыслях. Фрейд также тщательно анализировал сны пациента, его мечты и фантазии, в которых рассчитывал найти неприемлемые для пациента желания, мотивы и страхи, символически выражающие себя различными невротическими проявлениями. А. Адлер считал, что неврозы возникают в основном при таких отношениях или влияниях, которые подрывают самоуважение, подчёркивают чувство неполноценности и заставляют индивида принять несвойственный ему стиль жизни, разрушающий способность данной личности реализовать основные жизненные цели: дружбу, любовь, работу. С точки зрения ведущих отечественных психотерапевтов любой невроз характеризуется, во-первых, обратимостью патологических нарушений независимо от их длительности, что соответствует пониманию невроза И. П. Павловым как срыва высшей нервной деятельности, который может продолжаться дни, недели, месяцы и даже годы; во-вторых, психогенной природой заболевания, которая определяется существованием тесной связи между клинической картиной невроза, особенностями личности больного и характером психотравмирующей ситуации; в-третьих, своеобразием клинических проявлений болезни, заключающемся в преобладании расстройств эмоциональной сферы больного, тех или иных нарушений поведения и разнообразных дисфункций вегетативной нервной системы, обеспечивающей деятельность внутренних органов и ряда систем организма человека, в том числе регулирующей его сексуальные реакции.
Различие подходов подтверждает всю сложность и многообразие проблем, связанных с неврозами. Однако своевременная диагностика невротических расстройств, выявление роли и значения факторов, оказывающих неблагоприятное воздействие на психику, коррекция личностного восприятия больными тех или иных жизненных ситуаций делают возможным излечение неврозов при условии обращения за медицинской помощью к психотерапевту, психиатру, сексопатологу. Для лечения неврозов применяют различные методы психотерапии, психоанализ, секс-терапию, рефлексотерапию, медикаментозные препараты и др. Изучение невротических сексуальных расстройств показывает, что наиболее эффективными методами профилактики последних является наличие между родителями и детьми тесного эмоционального контакта и взаимопонимания, возможность дать ребёнку с первых лет жизни родительскую любовь, теплоту и ласку, что впоследствии гарантирует ему чувство самоценности и придаёт уверенность в себе и во взаимоотношениях с другими, а также формирует здоровое (без комплексов) отношение к своим сексуальным потребностям, ответственное, но свободное выражение сексуальных чувств.

(Источник: Сексологический словарь)

Смотреть что такое "Неврозы сексуальные" в других словарях:

    неврозы - (от греч. n ё u го n нерв) группа наиболее распространенных нервно психических расстройств, психогенных по своей природе, в основе к рых лежит непродуктивно и нерационально разрешаемое противоречие между личностью и значимыми для нее сторонами… … Большая психологическая энциклопедия

    Сексуальный комплекс это имеющие негативную эмоциональную окраску представления личности (ощущения неудовлетворённости, страха, греха), связанные с половыми отношениями, оказывающие существенное, а иногда и определяющее влияние как на половую… … Википедия

    Неврозы - (от греч. neuron – жила, нерв) – группа ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, характеризующихся длительной ТРЕВОГОЙ, раздражительностью и постоянным беспокойством о физическом здоровье при отсутствии психотических явлений. Невротическое поведение весьма… … Словарь-справочник по социальной работе

    Неврозы - – группа функциональных нервно психических расстройств, основными причинами развития которых являются интрапсихический конфликт (в психоанализе) и/или психотравмирующая ситуация (в отечественной психиатрии) см. Невроз. Известны разные виды… …

    I Рефлексотерапия (Рефлекс + греч. therapis лечение: синоним рефлекторная терапия) комплекс методических приемов, в основе которых лежит применение с лечебной целью различных, главным образом нелекарственных, физических факторов воздействия на… … Медицинская энциклопедия

    Невроз - – 1. устаревшее значение термина – болезнь нервов (Gullen, 1776); 2. в 19 веке – функциональное расстройство, не сопровождаемое структурными изменениями головного мозга; 3. в психоанализе – личностное или умственное расстройство, возникшее не в… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    ПОЛОВОЙ ВОПРОС - (половая проблема, сексуальная проблема) охватывает в наст, время в буржуазных странах обширный круг вопросов, касающихся физиологии, психологии, психопатологии, евгеники, этнологии, права, социологии и социальной гигиены половой жизни. П. в. в… … Большая медицинская энциклопедия

    Однополая семья … Википедия

    Это имеющие негативную эмоциональную окраску представления личности (ощущения неудовлетворённости, страха, греха), связанные с половыми отношениями, оказывающие существенное, а иногда и определяющее влияние как на половую жизнь, так и в целом на… … Википедия

    Запрос «Щеглов» перенаправляется сюда; см. также другие значения. Лев Моисеевич Щеглов Дата рождения: 28 августа 1946(1946 08 28) (66 лет) Место рождения: Ленинград, РСФСР, СССР Страна … Википедия

Сексуальный невроз – функциональное психогенное половое расстройство, развившееся под воздействием психологических механизмов. Оно не связано с соматической патологией. В качестве травмирующего фактора могут выступить любые переживания – стрессовые ситуации, межличностные отношения, особенности личности пациента. Проблема нередко уходит корнями в раннее детство, но ее истоки могут быть обнаружены и в юности, во время становления сексуальности.

Похожее на сайте:

Сексуальные неврозы и невротические реакции

Невротические реакции отличаются от сексуальных неврозов тем, что они не столь сильны, они не повторяются в схожих обстоятельствах, могут пройти самостоятельно.

Половыми неврозами признают нарушения, что:

  • стали следствием искаженного, невротического личностного развития пациента в детстве;
  • появились как ответ на длительное воздействие травмирующих факторов;
  • чаще протекают бессимптомно для человека;
  • проявляются сразу же, в самом начале половой жизни;
  • отличаются хроническим характером.

Реакции же:

  • возникают в любом возрасте, но в детстве – редко;
  • для их развития достаточно одномоментного действия раздражителя;
  • травмирующий фактор нередко известен пациенту и осознается им;
  • проявляется в любом возрасте сразу же после действия травмирующего фактора;
  • течение чаще острое (подострое).

Виды

Условно неврозы сексуального характера подразделяют на те, которые:

  • проявляются в виде сексуальных нарушений (соответствующих переживаний, функций или поведения). Они различаются по степени выраженности в отношении их объективного существования, а также в отношении их субъективного восприятия, уровня сосредоточенности пациента на проблеме;
  • не имеют невротической природы, но приводят к невротическим расстройствам, например, при недоразвитии, пренатальных повреждениях. Невротическая составляющая может даже доминировать в общей клинической картине. Лечение нацелено одновременно и на устранение органического заболевания, и на неврологию.

Причины

Половая неврастения развивается в результате навязчивых страхов – боязни нежелательного зачатия или опасений быть застигнутым в минуту страсти. Состояние может спровоцировать и переутомление, стресс, алкогольное опьянение, которые негативно влияют на сексуальные возможности при фактическом наличии любовного желания.

Развитию патологии способствуют и воспоминания о прошлых неудачах, особенно, если партнер некогда выказал недовольство близостью: женщины боятся не узнать настоящего оргазма, а мужчины того, что в ответственный момент они будут немощны.

Проблемы интимного характера возникают и на фоне конфликтов между партнерами, когда часты ссоры, во взаимоотношениях утрачена гармония, возникло отчуждение. Возможны более серьезные случаи, когда поступают просьбы о неприемлемых для партнера способах сексуального удовлетворения, насмешки, игнорирование предпочтений и желаний партнера, ярко выраженный эгоизм.

Любовный невроз развивается у людей мнительных, с заниженной самооценкой, у тех, кто имеет склонность к контролю во время полового акта с целью максимального его продления и достижения пика, чтобы показать партнеру свою силу.

Невроз может быть следствием воспитания, когда пациента с детства приучали к тому, что интимные отношения греховны и грязны по своей природе. Тогда человек может даже испытывать чувство вины за, полученное во время полового акта, удовольствие.

Обычно к возникновению подобного невротического состояния причастны одновременно несколько факторов, часто расстройство сопровождается тревожно-депрессивным синдромом.

Последствия

Адаптация к дисфункциям происходит путем компенсации:

  • недостаточно привлекательный образ партнера во время полового акта заменяется на недостижимый, но более желанный и идеализированный;
  • проблемы с эрекцией восполняют умелой техникой и длительными предварительными ласками. Возможно, вплоть до личной идентификации с партнершей и вовлеченностью в ее внутренний мир либо до идеализации отношений за счет смещения ценности физического акта любви и превознесения духовно-нравственной стороны отношений. В таком случае мужчина может часами рассказывать о своих недюжинных возможностях, безудержно флиртовать на публике, выпячивая свою суперсексуальность, откровенно хвастать своими любовными победами;
  • культивирование секса приводит к постоянному стремлению самосовершенствоваться в этой области – пациент изучает необычные техники, переходит к тантрическим практикам, идеализирует свои качества, все больше проявляется эгоцентризм.

Если человек смирился с неудачами, он постепенно привыкает к собственной несостоятельности, а половая жизнь утрачивает свою ценность в его глазах. Пациент будет стремиться заменить ее через хобби. Одновременно он примет роль неудачника, а партнера будет идеализировать.

При доказанной половой несостоятельности люди пытаются найти ответ из псевдонаучных источников, идеализируют прежних партнеров, обвиняя в интимных неудачах действующего. Возможен и иной исход – человек всячески избегает близости под любыми предлогами, пытаясь заменить ее различными благами – материальными или интеллектуальными.

Конфликт в паре усугубляется поиском любовных связей на стороне. Возможно два исхода полового акта со случайным партнером – успех, будто и нет никаких проблем, и полный провал, характерный для тех, у кого отношения с действующим партнером крепки и гармоничны.

Лечение

Неврозы сексуального характера требуют лечения специалистом – врачом-сексологом-психотерапевтом. Самостоятельно справиться с недугом не получится. Отсрочив поход к врачу, человек лишь усугубляет проблему.

Лечение нарушений мужской потенции кортикального генеза и об их лечении.

Как лечить нарушения мужской потенции

Последовательность и комплексность терапевтических мероприятий определяются в зависимости от характера психогенных воздействий на половую функцию (торможение или перевозбуждение).

Лечение нарушений мужской потенции, сопутствующих неврозам

Среди общих рекомендаций по лечению больных ведущее место имеет психотерапия. Во всех случаях врач должен строго контролировать свое поведение и высказывания. Необходимо благожелательно и сочувственно встретить больного, терпеливо выслушать его жалобы. Только на основании тщательного неврологического, урологического обследования и лабораторных данных, а также учитывая индивидуальные особенности больного, можно приступить к разъяснительной терапии. В процессе беседы важно подчеркнуть, что под влиянием лечения половая функция постепенно нормализуется. Чтобы уменьшить фиксацию больного на тягостных переживаниях, порожденных настоящим заболеванием, важно рекомендовать ему сосредоточить свое внимание на какой-либо общественно полезной работе с целью выработки социально здоровой мысли, направленной на торможение очага патологического возбуждения.

Чрезвычайно существенным является обеспечение таким больным режима полового покоя: часто предпринимаемые попытки к интимной близости, заканчивающиеся неудачей, становятся источником дополнительной невротизации. Временное исключение сексуальных раздражителей способствует угасанию патологически действующих условных половых рефлексов и формированию нового динамического стереотипа. Повышают тонус коры головного мозга интересная работа, регулярные занятия физкультурой и спортом, эмоционально насыщенные игры.

Необходимо также помочь пациенту выработать наиболее подходящий для него режим труда и отдыха, предусмотреть меры по обеспечению крепкого сна продолжительностью до 8–9 ч в сутки. Лекарственную терапию не следует начинать с тонизирующих средств, повышающих рефлекторную возбудимость нервной системы. На первом этапе целесообразно назначать снотворные и успокоительные препараты с целью усиления процессов торможения. Они создают оптимальные условия для быстрейшего восстановления клеток коры головного мозга.

После применения общеукрепляющих и успокоительных средств, после устранения или смягчения общеневротических проявлений можно приступить к основному лечению половых расстройств. Если больной положительно настроен к физическим методам лечения, то из всего арсенала физиотерапии на первом этапе должны применяться процедуры, обладающие успокаивающим и укрепляющим действием. К ним относятся статический душ, электрофорез с солями брома, кальция, магния, теплые ванны, влажные укутывания. Действие лекарственных и физических методов лечения целесообразно подкреплять психотерапией, направленной на укрепление веры больного в нормализацию половой функции.

Лечение половых расстройств при неврастении

Лечение нарушений мужской потенции при неврастении имеет ряд особенностей. Жалобы больных неврастенией на половую недостаточность не должны стать поводом для проведения местного лечения в виде массажа предстательной железы, смазывания семенного бугорка, дарсонвализации половых органов и т.п.

Из всех проявлений данного состояния известно, что нарушения половой функции при неврастении носят двоякий характер. Они могут выражаться симптомами перевозбуждения или торможения различных звеньев полового акта. Для гипостенической формы неврастении наиболее характерна импотенция с торможением эрекционной функции в адекватных условиях. Из других нарушений при этой форме наблюдаются ослабление полового влечения и реже явления кортикального асперматизма.

При гипертонической форме неврастении психотерапия сопутствующих сексуальных нарушений должна базироваться на данных обследования и сводится к терпеливому разъяснению причин их возникновения. Врачебные советы и рекомендации должны учитывать все отличительные особенности жизни больного. Больным с перевозбуждением эякуляционной функции, вынужденным по этой причине временно прекратить половую жизнь, нужно пояснить, что после лечения продолжительность полового акта постепенно нормализуется. Важно разъяснить, что причиной частого возникновения дневных спонтанных эрекций и ускоренных эякуляций является ослабление процесса торможения. Поэтому назначение препаратов, усиливающих его, должно сопровождаться психотерапевтическим воздействием. Принцип лекарственной терапии половых расстройств у больных неврастенией состоит в назначении седативных и общеукрепляющих средств, которые в случае торможения половой функции следует сочетать с антихолинэстеразными препаратами, а в некоторых случаях – с малыми дозами половых гормонов.

У больных с патологически повышенной половой возбудимостью, характеризующейся чрезмерно высоким 1: 6: 20, частой эрекцией и преждевременной эякуляцией, большое значение имеет, помимо соответствующего полового режима, седативная терапия (назначение препаратов брома, корня валерианы, пустырника в сочетании с малыми дозами медикала). При наличии более или менее выраженного депрессивного состояния следует назначить дионин или кодеин. На больных неврастенией, страдающих перевозбуждением эрекционной, эякуляционной функций и 1: 6: 20, благоприятное влияние оказывают серно-кислая магнезия, монобромистая камфора с валериановым циклом, лунулин, производные барбитуровой кислоты, метализия. Сульфат магния при парентеральном введении действует на центральную нервную систему угнетающе. Небольшие дозы магния в виде внутривенных инъекций активизируют синтез ацетилхолина и одновременно понижают возбудимость корковых процессов. Противопоказаниями к внутривенному применению серно-кислой магнезии являются выраженная гипотония болезни почек, снижение кальция в крови.

Эффективным методом лечения больных с преждевременной эякуляцией, возникающей на сроке повышенного полового влечения, оказалось иглоукалывание. Благотворное действие иглотерапии объясняется преимущественно седативным и нормализующим влиянием ее на все механизмы развития заболевания. Больным с перевозбуждением эякуляционной функции в дни предполагаемой интимной близости можно рекомендовать прием люминала, кодеина, пирамидона. При чрезмерном половом возбуждении с депрессивными реакциями хороший эффект можно получить от применения аминацина в комбинации с милипроми-ном, назикан амизилом. Из физиотерапевтических процедур хорошо действуют теплые ванны с сосновым экстрактом на ночь, статический душ. Во избежание усиления половой и общей возбудимости нервной системы в рационе должны быть исключены острые, а по возможности и мясные блюда, крепкий чай, кофе и другие возбуждающие напитки. В процессе выработки нового стереотипа важно предусмотреть своевременный (без больших промежутков) прием пищи с обязательным запрещением употребления алкоголя.

В качестве общеукрепляющих средств назначают препараты фосфора, мышьяка и железа, глютаминовую кислоту, витамины А, С, РР, группы В, а также препараты, вызывающие снотворный эффект. Если нет каких-либо противопоказаний, то при выраженном истощении нервной системы и значительном похудании назначают подкожные инъекции инсулина с постепенным повышением от 2 до 14–16 ЕД ежедневно. Наивысшую дозу вводят в течение 8-12 дней, а затем постепенно снижают ее до исходных величин. При пониженном половом влечении показано применение небольших доз половых гормонов. Вызывая усиление функции гипофиза, половые гормоны обладают широким фармакологическим действием и могут оказать положительное влияние на нервную, сердечно-сосудистую системы, процессы обмена веществ, периферическое и коронарное кровоснабжение. Важную роль играет применение и таких общеукрепляющих средств, как фосфрен, липоцеребрин, фитоферролактол, рыбий жир, гематоген.

Из стимулирующих препаратов, помимо кофе, можно рекомендовать китайский лимонник, женьшень, сегуринега, эхиноп-син, витамин В 1 , настойку чилибухи, аралию маньчжурскую. Все они (кроме витамина В 1) обладая в различной степени антихоли-нэстеразной активностью, повышают мышечный тонус и рефлекторную возбудимость нервной системы. Наряду с их способностью повышать возбудимость рефлекторных дуг эрекционного и эякуляционного рефлексов они повышают также мышечную работоспособность и улучшают общее состояние. Стимулирующее действие витамина В 1 связано с участием его в большом количестве процессов, необходимых для нормальной жизнедеятельности, в том числе и сексуальной.