Мази для лечения дерматитов. Мази и кремы комбинированного типа. Способы лечения при сухости локтей.


Дерматит — воспаленные покраснения кожи, спровоцированные контактами с аллергенами. Такое заболевание характерно не только для взрослых людей, но и для детей даже во младенческом возрасте – это может быть спровоцировано массой признаков.

Мазь Бепантен можно применять даже для детей

Симптоматика и краткое описание

Симптомы дерматита – явление, на которое человек может обратить внимание не сразу. Они могут встречаться, как все сразу, так и несколько из них:

Необходимо индивидуально решить, возможно ли легкое лечение. Очень хорошо зарекомендовала себя комплексная климатотерапия в Хохгебирге, Северном море или Балтийском море. Если, например, аллергия на пылевые клещи, простые меры могут уменьшить напряжение клещей дома. Кроме того, гипосенсибилизация, лечение, при котором пациент привык к триггерным аллергиям в течение трех лет, может быть использовано для эффективного лечения аллергических синяков, а также экземы.

В частности, в случае сильно пострадавших маленьких детей, нейродермит часто представляет родителям значительные проблемы. Родители в структурированных учебных занятиях с врачами, педиатрами, психологами и диетологами могут расширить свои знания о нейродермите и узнать много советов и приемов в лечении нейродермита, чтобы впоследствии овладеть повседневной жизнью с нейродермитом.

  • гиперемия;
  • сыпь;
  • шелушение;
  • воспаления с выделениями (при острой форме).

Типы дерматита:

  • фотодерматит — это, когда высыпания появляются после попадания солнечных лучей на кожу;
  • атопический дерматоз, вызванный аллергеном пищевым или из внешней среды;
  • контактный вид образуется при непосредственном соприкосновении с раздражителем, трение о ткань;
  • себорейный вызывает избыточное выделение кожного сала, размножение кожных грибков.

Возникают дерматиты в любом возрасте. Выбор средств местного применения при лечении дерматита основан на переходе от более слабых, без гормонов, к более сильным лекарствам. В зависимости от стадии и течения недуга, подбираются гормональные мази при дерматите, либо наоборот. Если недуг проявляется в острой форме, то сильные препараты (гормональные) назначают в самом начале терапии. В других случаях можно обойтись негормональными мазями и кремами.

Клиника медицинского университета Гейдельберга предлагает «консультацию по нейродермиту» для особо сильно пострадавших взрослых и детей. Также принимаются запросы об участии в родительской подготовке нейродермита. Является ли молочная парша, прикус аиста, экзема, акне или нейродермит: младенцы, маленькие и крупные дети часто страдают от кожных заболеваний, что также может представлять серьезную проблему для родителей.

Матери и отцы, как и подростки, все чаще занимаются вопросами о чистке и уходе за кожей в аптеке. Тот факт, что основной уход за дерматологическими нарушениями в значительной степени передавался на аутсорсинг, и что пациенты со сложным заболеванием хронических кожных заболеваний обычно перегружены, необходимы консультации, сопровождающие терапию фармацевта. Это должно иметь особые знания о клинике и особенностях различных дерматозов.


Фотодерматит вызвывается солнечными лучами

Мазь или крем?

Мази применяются, в основном, для шелушащихся повреждений, имеют прозрачный цвет и жирную текстуру, медленную впитываемость. Крем обладает легкой текстурой, быстро впитывается, но после высыхания может появиться шелушение. Длительность эффекта обеспечивается как раз применением препаратов местного терапевтического действия. Результат зависит от антигистаминных и седативных препаратов, оказывающих противозудный и противовоспалительный эффект.

Если до и сразу после рождения чувствительная детская кожа по-прежнему защищена от патогенных микробов и вредных воздействий «мазком», последний освобождается от секреции сальных желез, что облегчает скольжение плода под рождением, с первым очищением, Чувствительная кожа теперь нуждается в дополнительном внимании снаружи, особенно в том, что кожа ребенка все еще находится в стадии разработки и характеризуется некоторыми особенностями по сравнению с кожей взрослого человека.

Таким образом, с одной стороны, он намного тоньше и, следовательно, более чувствителен к экзогенным стимулам и провокационным факторам. С другой стороны, кожное сало и потовые железы не полностью развиты: кожа быстрее высыхает и сильно реагирует на колебания температуры. Хотя детская кожа уже имеет кислотное значение рН, нейтрализующая способность заметно ограничена действием щелочных веществ. Защитите физиологическую защиту от инфекции. Кожа может воспаляться быстрее.

В современной медицинской практике существует огромное множество всевозможных кремов, гелей, мазей для устранения такой неприятной проблемы, с которой сегодня сталкиваются и взрослые, и дети.

Тем не менее, не стоит забывать, что лечение внешнего проявления болезни не является панацеей. Высыпания могут появиться вновь, если не будет выявлена истинная причина и проведены соответствующие терапевтические мероприятия. Что предстоит делать:

Специальная система ухода за кожей может компенсировать функциональную незрелость кожи ребенка и способствовать развитию физиологического дермального барьера и защитных механизмов. Регулярная ежедневная чистка необходима для кожи здорового ребенка. Это удаляет грязь, мусор и пот. В то же время очистка и купание способствуют расслаблению, благополучию и успешным отношениям между матерью и ребенком.

Продолжительность купания не должна превышать пяти минут. Это единственный способ предотвратить ненужное выщелачивание кожи. Температура ванны должна быть около 35 градусов и не слишком горячей. После ванны кожа всегда должна быть создана. Выбор заботы зависит от индивидуальных потребностей и особых рисков, таких как склонность к атопии, которой подвергается кожа ребенка.

Различия между гормональными и негормональными мазями – важный аспект, на который следует обратить внимание.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Важно знать, что каждый контакт с водой ослабляет естественный барьер кожи, особенно у младенцев и детей. Независимо от того, насколько мягки чистящие средства хвалит: использование поверхностно-активных веществ удаляет важные физиологические вещества из кожи с низким содержанием жира и низкой влажности ребенка. Поэтому всегда следует заботиться о том, чтобы для чистки использовались мягкие, мыльные моющие средства.

Следующее техническое обслуживание также необходимо при использовании дозаправки для купания. Это всегда должно учитывать тип кожи и место применения. Использование липофильных препаратов в области подгузников весьма полезно. Защитите эту чувствительную область от контакта с агрессивными веществами, такими как фекалии или мочу, и можете эффективно предотвратить воспаление. В противном случае кожа ребенка должна быть «покрыта» как можно меньше жидкими препаратами, богатыми липидами.

  1. Негормональная мазь от дерматита. Главным плюсом применения является то, что ее можно использовать на протяжении длительного времени, как взрослым, так и детям без вреда здоровью. Не имеют влияния на гормональный баланс организма. Минусом является то, что при очень длительном использовании они может вызвать аллергию, а эффект полностью будет отсутствовать.
  2. Гормональная мазь. Назначают при остром проявлении дерматита, когда лечение негормональным средством не дает результата. Подразделяются по типу действия на четыре вида: от слабых до максимально сильных. При лечении первыми двумя типами процесс достаточно медленный, но риск проявления побочных явлений очень низок. Эффект оказывают кратковременный, хоть и быстрый, так как происходит привыкание организма к препарату. Оказывают отрицательное влияние на все системы органов. И существует, так называемый, синдром отмены. Резко отменять препарат нельзя.


Особенно во время смены сезонов актуальные препараты должны быть адаптированы к соответствующему климату. Средства должны применяться к маленьким расширенным венам. В случае интенсивного кровообращения посредством напряжения, например, громких и постоянных криков, они становятся более интенсивными.

Вам не нужна специальная терапия или уход. Если кожная сыпь не плоская, но отчетливо возвышенная, говорят о гемангиомах. Это доброкачественные опухоли кровеносных сосудов, которые могут возникать в каждой части тела, а в некоторых случаях также могут очень сильно кровоточить. Эти соцветия растут часто в первые месяцы, прежде чем они обычно полностью возвращаются в возраст ребенка.

Нафтадерм — мазь без гормонов

Негормональный крем от дерматита, как и таблетированные препараты, является лекарством, прием которого без согласования с врачом может не только не дать эффекта, но и усложнить ситуацию.

  1. Начинают лечиться самым слабым средством, по надобности, плавно переходя к агрессивным препаратам.
  2. Мази наносят легким слоем на чистую, сухую поверхность кожи два-три раза в день.
  3. Мази не втирают в кожу, а ждут полного впитывания.
  4. Если поражения находятся на волосистой части головы, целесообразным станет использование лосьонов или линимента, с аналогичным составом.
  5. Если вдруг, дерматит стал прогрессировать, то нужно отменять средство и идти на консультацию к врачу.

Гормональные мази все в своем составе содержат глюкокортикостероиды – гормоны, которые вырабатывают надпочечники. Эффективность этих препаратов достигается благодаря воздействию на обмен белков и углеводов. Их назначают, когда в организме недостаточно вырабатывается гормон кортизон, что и провоцирует неспособность справляться с воспалительным процессом.

Это скорее косметическая проблема. Если они не видны, например, на стволе, часто лучше подождать. В тех случаях, когда они быстро растут или находятся в местах, где они могут быть особенно легко ранены, рекомендуется удалить их. Процедура тем более успешна, чем раньше. Поэтому рост Блутшваммов всегда следует внимательно наблюдать.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

Темные, синеватые до синевато-красных шрамов кожи, которые в основном видны на спине или в руках, обусловлены накоплением пигментных клеток. Они также полностью безвредны и исчезают или исчезают в первые годы жизни, но, по крайней мере, в период полового созревания. Поскольку эти темные пятна встречаются у более чем 90 процентов детей азиатского происхождения, они носят название «монгольские пятна». Независимо от того, является ли это гаммагиомой или другими изменениями пигмента, участки кожи, которые ранее не существовали или растут, всегда должны быть с медицинской точки зрения очищены.


Радевит — негормональная мазь мягкого действия

Детские мази от дерматита без гормонов

Причины детского дерматита следующие:

  • пищевые аллергены;
  • несвоевременная замена памперса, несоответствующая гигиена детской кожи;
  • синтетические ткани одежды, постельного белья, неподходящая детская косметика;
  • лекарства;
  • загазованность воздуха;
  • инфекционные заболевания;
  • тугое пеленание.

Для лечения детского дерматита как раз подходят мази и присыпки без гормонов. В выборе препаратов отдают предпочтение антигистаминным антисептикам. Вот некоторые из них:

В общем, это состояние кожи перхоти хорошо переносится жирной и жировой терапией. Однако использование конкретных перхоти, таких как салициловая кислота, не является необходимым, но даже увеличивает риск раздражения кожи без необходимости и вызывает другие проблемы с кожей. Не путать с головным гнейсом с паршиной молочной железы, появлением нейродермита. Это носовая экзема с воспалениями в области головы и на щеках грудных детей. Клиническая картина сильно напоминает «сожженное, сухое молоко».

По мере развития возраста физиологическое защитное покрытие кожи стабилизируется. Тем не менее, даже в случае маленьких детей внешний барьер не так развит, как у взрослых. Особенно при игре на открытом воздухе важно обеспечить достаточную защиту от солнца, то есть одежду, шляпу, солнцезащитные очки и солнцезащитные средства с достаточным коэффициентом защиты от света даже в сезон с низким освещением. С гормональными изменениями в юношеском возрасте кожа, как ожидается, заметно изменится. Под воздействием гормонов активность сальных желез увеличивается.

  1. Бепантен и его аналоги. Его можно применять с самого рождения.
  2. Скин-кап и Радевит.
  3. Деситин не предполагает лечение инфицированных участков кожи.
  4. Тимоген крем или Судокрем.
  5. Цинковая мазь.
  6. Гистан — мазь на основе натуральных трав. Оказывает противовоспалительный эффект.
  7. Экзодерил назначается при вторичной инфекции.
  8. Эпидел следует использовать с особой осторожностью. Во время его применения избегать попадания под ультрафиолетовое излучение. Один из составных компонентов лекарства может вызвать развитие раковой опухоли.
  9. Вундехил — еще один препарат на основе натуральных экстрактов. Кровоостанавливающий, ранозаживляющий, бактерицидный препарат.


Особенности лечения мазями и кремами у детей

Кожа развивает блеск, который воспринимается страдальцами как вредный. В дополнение к засорению сальных желез, переключатели установлены для первых проблем с кожей. Полезны такие добавки, как молочная кислота или танины. Даже «уход после» ни в коем случае нельзя обойтись. Кожа всегда готова компенсировать набухание кожного барьера, вызванное очищением. Дефицит кожного сала, полученный таким образом, получит ответ на увеличение производства кожного сала. Поэтому рекомендуется использовать не содержащий эмульгаторов гидрофильный ежедневный уход.

Экзодерил помогает при вторичной инфекции

Мази и крема с кортикостероидами детям опасны тем, что, проникая через кожу в кровь, могут вызвать со временем недостаточность надпочечников или развитие синдрома Кушинга.

Гормональные мази используют в редких случаях, когда дерматит в запущенной форме. Особенно редко прописывают препараты с кортикостероидами для детей, а у взрослых для кожи лица, так как велик риск истончения кожных покровов. А также негормональный крем от дерматита можно сделать самостоятельно. Иногда, когда применение медикаментов нельзя по каким-либо причинам, можно воспользоваться народными средствами, проконсультировавшись загодя, с дерматологом.

Показано, что препараты, содержащие антиметеогенные антисептические добавки, такие как молочная кислота и т.п. такие как масло жожоба, способствуют регуляции активности сальных желез. Вяжущие, не содержащие алкоголя воды для лица могут использоваться, чтобы прояснить внешний вид кожи.

Это зудящая кожная сыпь, которая всегда возникает, когда происходит сдвиг потовых желез. Через секрецию производятся пышные экзантемы. Например, причиной может быть слишком плотная одежда. Мочепоглощающие кремы также могут приводить к этим симптомам, особенно в теплый сезон младенцев и маленьких детей. Каузальная терапия заключается прежде всего в удалении неправильных включений. При сильной зудящей коже изменяется царапины, поскольку реакция механического раздражения недостаточна и приводит к высвобождению гистамина.

  1. Для лечения дерматита на руках подойдет такое средство: несколько капель ретинола ацетата в масляном растворе (можно приобрести в аптеке) смешивают с детским кремом.
  2. Смешать цветки зверобоя, чистотела целиком (верхнюю часть и корень), календулы с прополисом и растительным маслом. Смесь хорошенько перетереть, до получения однородной массы. Хранить в темном, сухом, прохладном помещении.
  3. Смешать порошок чистотела с вазелином. Использовать с перерывами в четыре дня.

Дерматиты на лице

Дерматит — воспаленные кожные высыпания, сопровождаемые зудом и шелушением. Места локации на теле различны. Но самым неприятным местом его обоснования является лицо. Первым делом, конечно же, хочется поскорее избавиться от него. Негормональные мази от дерматита на лице подойдут, как нельзя, кстати. Их применяют в системе с другими препаратами, направленными на общее оздоровление организма. Представляет такие мази:

При сильном проявлении субъективных симптомов, таких как зуд, целесообразны системные антигистамины, то есть пероральное введение, например, диметиндена или цетиризина. Однако эти препараты можно назначать только с первого года жизни. Таннинсодержащие растительные экстракты могут дополнять концепцию лечения. Они встречаются примерно у 50% новорожденных, но также встречаются у маленьких детей или молодых людей, особенно на подбородке и лбу, позже под глазами. Это рогообразующие кисты на сальных железах.

Они сами по себе не имеют какой-либо болезни, но у молодых людей есть косметическое расстройство. Лечение проводится путем механического удаления и должно выполняться дерматологом. Атопическая экзема, также называемая нейродермитом, является одним из самых известных дерматозов в детстве. Нейродермит - это многофакторное и хроническое заболевание, для которого до сих пор нет причинно-следственной терапии. Несмотря на прогресс в медицине, знание причин этого заболевания по-прежнему очень тепло. В настоящее время лечение направлено на непосредственные симптомы.

  • скин-кап;
  • радевит;
  • айсида;
  • видестим
  • крема с защитой от воздействия солнечных лучей.


Скин-кап — препараты от дерматита на лице

Крема от дерматита негормонального типа

Список кремов и мазей, не содержащих гормоны, просто огромен – ниже вы можете ознакомиться с наиболее популярными из них и подобрать нечто подходящее для своего конкретного случая.

В специфической терапии используются антигистамины и глюкокортикоиды. В частности, последние предназначены только для краткосрочного использования и, как правило, не более четырех недель. Ни в коем случае они не заменяют последовательную, современную базовую помощь с помощью медицинского ухода за кожей.

Хотя риск развития экземы генетически определяется, предстоит много сделать для предотвращения потенциальной вспышки. Одна из первых и наиболее важных мер - избегать отдельных факторов провокации, таких как шерсть или другой текстиль. Кроме того, кожа атопии уже длится от рождения естественных увлажняющих факторов. Соответственно, этот дефицит должен быть компенсирован выбором подходящих поддерживающих продуктов с влагосвязывающими добавками. На практике, в частности, кремы для ухода без эмульгатора с несколькими эксципиентами и содержание глицерина примерно на 10% на гидрофильной основе демонстрируют быстрый терапевтический эффект без возникновения неприятных побочных эффектов.

Скин-кап. Предназначен для устранения неприятных симптомов кожных заболеваний, в том числе и дерматит. Лекарство широкого спектра действия. Форма выпуска не только в креме, но и в аэрозоле, шампуне. Производится в Испании.

Актовегин — крем без запаха белого цвета. Способствует ускорению процесса регенерации, активизируя обменные процессы в покровных тканях, усиливает кровообращение.

Цинокап — противовоспалительный, антибактериальный препарат местного действия.

Деситин — мазь дерматопротектор, использующийся для воспалительных процессов кожи и раздражений. Предупреждает формирование опрелостей.

Эплан оказывает ранозаживляющее, бактерицидное действие. Создает, так называемую, защитную пленку, действующую в течение восьми часов.

Бепантен предназначен, чтобы лечить дерматиты у младенцев, а также для заживления ран на сосках у кормящих матерей.

Нафтадерм — противовоспалительное, устраняющее зуд средство.


Гистан защищает кожу от бактерий

Гистан — антигистамин местного применения. Создает на коже пленку, пропускающую воздух и препятствующую проникновению бактерий и аллергенов.

Айсида — косметическое средство нового поколения, воздействующее на иммунную систему, также является антисептиком.

Радевит повышает защитное функционирование кожи, устраняет ороговение.

Фенистил показан при зудящих дерматозах различного характера, ожогах.

Ла-кри — косметическое средство, восстанавливающее кожный покров, создан для применения в любом возрасте.

Пантальфамарин показан при атопическом дерматите, быстро снимает зуд и отечность.

Тимоген — крем иммуностимулятор противовоспалительного действия. Показан для лечения разнообразных высыпаний дермы.

Цинковая мазь от дерматита — самое универсальное и безопасное средство. Благодаря отсутствию токсичных добавок, побочные эффекты сведены к минимуму. Мазь широкого спектра действия.

Солкосерил — питательный стимулятор. Препарат создан на основе вытяжки из крови молодых телят. Дезинфицирующего действия не оказывает, поэтому наносится после предварительной обработки антисептиком.

Видестим имеет в своем составе ретинол, который ускоряет заживление и регенерацию. Показан для ускорения и заживления при кожных высыпаниях, сопровождающихся сухостью, шелушением, воспалением.

Лостерин — препарат для ежедневного использования при дерматитах, вызывающих сухость кожи. Может использоваться в комплексе с гормональными средствами наружного действия.

Протопик — выборочный ингибитор соединения посредников воспаления. Зорька стимулирует регенерацию тканей, питает и увлажняет.


Лостерин можно применять каждый день

Когда назначают гормональные мази

Гормональные мази при дерматите атопическом и себорейном выписывают в обязательном порядке. Их используют в определенной последовательности и в сочетании с другими медикаментами в системе. Длительное их использование приводит к устойчивому расширению сосудов. Такие лекарства дают сравнительно быстрый эффект при острых проявлениях сыпи, снимая самые мучительные симптомы. Исходя из выраженности дерматита, могут использоваться кортикостероиды:

  • топические;
  • комбинированные (в состав, помимо гормонов, входят антибиотики)

Второй вид — щадящего действия, с меньшим содержанием гормона. Перечень гормональных препаратов:

  • Мометазон глюкокортикостероид синтетический. Оказывает антигистаминное, противозудное, противовоспалительное действие.
  • Дермовейт. Путем понижения формирования коллагена в коже, оказывает не специфическое антибактериальное и противоаллергическое действие.
  • Тридерм кортикостероид с антибиотиком местного действия. Проявляет антибактериальное, противогрибковое действие, снимает отек.
  • Пимафукорт. Показан при дерматозах, осложненных вторичной или грибковой инфекцией, випсогал предназначается для лечения псориазов, оказывает общее терапевтическое действие на кожный покров.
  • Ауробин. Показан при нарушениях слизистых оболочек аноректальной зоны и кожных покровов всего тела — противозудное, анестезирующее, противовоспалительное средство, лориндел выписывают при аллергических дерматозах с ороговевшей коркой.
  • Целестодерм. Назначают для устранения признаков кожных дерматитов, чувствительных к кортикостероидам, фуцикорт показан при воспалительных дерматитах, вызванных бактериями, чувствительными к фузидовой кислоте.
  • Локоид, липокрем. Достаточно долго сохраняет положительный результат после прекращения приема, фторокорт — сосудосуживающее средство противовоспалительного, антигистаминного действия — по отзывам пациентов, переносится довольно не плохо.
  • Бетаметазоно валерат. Противоотечный, противозудный препарат, обладает малой всасываемостью в кожные покровы, что уменьшает риск побочных явлений, пулькортолон уменьшает пропускаемость капилляров, снимает отек, зуд, воспаление.
  • Дифлукортолон. Снижает количество лимфоцитов и эозинофилов — у детей используется под строгим наблюдением врача, не более пяти суток.
  • Дипросалик. Показан для лечения дерматита на волосистой части головы и других частей тела, обеззараживает и кератолитизирует.

Гормональные мази должны, в строгом порядке, назначаться к применению только врачом. Гормональные мази к применению лечения дерматита на лице показаны кратким курсом, с последовательной отменой. Плюсом является высокая эффективность, минус – возможная гиперпигментация, растяжение кожи, а также ее отмирание. Также могут вызвать угревую сыпь.

Однако, гормональные мази нового поколения разработаны с минимальным риском возникновения побочных эффектов и предназначены для длительного использования.


Ауробин снимает раздражение в ректальной зоне

Противопоказания к применению мазей с гормонами

Если мазь с гормональным составом подобрана верно, и выбрана правильная дозировка, то лечение проходит успешно и без осложнений, быстро достигая поставленной цели. Однако, существует ряд болезней, при которых, категорически нельзя применять данный вид препаратов:

  • акне;
  • микозы;
  • герпесы, ветрянка, опоясывающий лишай;
  • чесотка;
  • заболевания венерического характера;
  • туберкулез;
  • пеленочный дерматит у младенцев.

Самое важное не забывать, что, только устранив главную проблему, вы сможете забыть о дерматите раз и навсегда.

Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов. Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.

Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.

Немного терминологии

Аллергический дерматит – возникает в ответ на контакт кожи с одним из факторов (бытовой химией, косметикой, местно наносимыми лекарствами, металлами, соком растений). В этом случае в ответ на этот контакт происходит выделение сразу нескольких иммуноглобулинов, и на коже появляются покраснения и пузырьки, сопровождающиеся зудом. Это – . Чаще его называют просто «контактным».

Есть также аллергический атопический или просто . Это – заболевание с хроническим течением, возникающее в ответ на прием вещества, вызывающего выделение антител, в пищу, попадание его в дыхательные пути или непосредственно в кровь. Способствуют появлению атопического дерматита воспаления, генетическая предрасположенность, хронические инфекции, патологическое течение беременности, заболевания пищеварительных органов. Участки покраснения и зуда появляются на любом участке тела, чаще – на лице и на ладонях, но могут располагаться по всему туловищу.

Если покраснение кожи, ее отек, появление на ней пузырей, заполненных прозрачной или кровянистой жидкостью, связаны с попаданием на покров агрессивного химического вещества, ультрафиолетовых лучей, горячего или холодного вещества, это – тоже дерматит. Его название будет отображать характер вызвавшего воспаление фактора (например, ).

Когда воспаление кожи возникло на фоне усиленной работы сальных желез, в продукте которых сильно размножились бактерии Малассезии, это – . Его проявления – особенные. Это четко очерченные красные очаги, покрытые плохо снимающимися жирными чешуйками желтого цвета. Участки воспаления склонны прогрессивно расти и сливаться между собой. Поражается кожа, богатая сальными железами: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина; в тяжелых случаях – подмышечные ямки и паховые складки.

Принципы местного лечения аллергического дерматита

Рассмотрим, на чем основывается выбор врачом того или иного местного средства против дерматита.

Если воспаление проявляется отеком и мокнущей поверхностью

Здесь местное лечение заключается в выполнении компрессов со слабым раствором перманганата калия или водным раствором борной кислоты. Применяются также готовящиеся в аптеке болтушки.

После компресса или болтушки на воспаленный участок накладываются гели от дерматита, в основе которых – антигистаминное средство. Это «Фенистил-гель» или «Псилобальзам». Когда воспаленный участок перестает сильно мокнуть, для ускорения его заживления применяют такой крем от дерматита, как «Бепантен» («Д-пантенол»), который, всасываясь кожей, превращается в витамин и включается в нормальный метаболизм кожных клеток, стимулируя их деление. Вместо декспантеноловых средств можно применять гель «Актовегин» или «Солкосерил». Эти негормональные препараты улучшают питание пораженных дерматитом кожных тканей.

Лечение гормональными средствами

Если аллергический дерматит поражает большие площади, или местные антигистаминные средства не оказывают воздействия (при этом человек исключил воздействие на кожу аллергена), назначаются стероидные мази. Они содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов-глюкокортикостероидов, «оригиналы» которых производят надпочечники. Данные местные средства обладают выраженной противоаллергической, противоотечной и противовоспалительной активностью.

Кортикостероидные мази, применяемые при аллергическом дерматите, разделяют по выраженности их эффекта на:

  1. Слабые: гидрокортизоновая и преднизолоновая мази.
  2. Средней силы: «Афлодерм», «Дерматоп», «Фликсотид», «Локоид».
  3. Сильные: «Кутивейт», «Флуцинар», мазь и крем «Адвантан», мазь «Триамцинолон», мази и крема «Элоком» и «Целестодерм-B».
  4. Очень сильные: «Дермовейт» в виде крема или мази, «Хальцидерм».

Данные мази должен назначать врач. Он обозначит, сколько дней можно использовать средство (обычно сильнодействующий препарат применяется не более 3 суток, тогда как препараты «слабой» активности – до недели), расскажет, как его нужно постепенно отменить, чтобы не навредить собственной коже резкой отменой топического кортикостероида.

Если в участок дерматита попала инфекция

Когда из воспаленного участка начал выделяться гной, или содержимое пузырьков стало белесым, крем для местного лечения аллергического дерматита с присоединенной вторичной инфекцией также должен назначать дерматолог, так как здесь может быть 3 варианта:

  1. Средство, содержащее только антибиотик (эритромициновая, тетрациклиновая мазь);
  2. Местный комбинированный препарат из антибиотика или антисептика в сочетании с негормональным средством: «Левомеколь» (антибиотик + улучшающий заживление препарат), «Офлокаин» (антибиотик + анестетик);
  3. Комбинированное средство из антибиотика, противогрибкового компонента и гормона: «Тридерм», «Пимафукорт».

Лечение атопического дерматита

Поскольку данная патология доставляет больше беспокойств в детском возрасте, рассмотрим, какая группа мазей от дерматита применяется для лечения детей.

Гормональные и комбинированные с гормонами средства

С таких местных препаратов начинают лечение детей при обострениях атопического дерматита. С этих же средств может начаться стартовая терапия, если заболевание протекает в тяжелой форме.

Расчет при назначении следующий:

  • При обострении заболевания, когда очаги покраснения небольшие, появляются только на туловище и конечностях, список гормональных мазей от дерматита состоит из таких препаратов, как 1% крем «Гидрокортизон», мазь «Преднизолон». Если нет мокнутия – мази «Афлодерм» или «Локоид», когда воспаленный участок мокнет, лучше применять средства «Фликсотид», «Афлодерм» в виде крема.
  • Если обострения протекают тяжело (степень тяжести определяет дерматолог), и воспаление локализуется на коже туловища, лица и конечностей, начать лечение стоит с таких препаратов, как «Адвантан» (при мокнутии – в виде эмульсии или крема, если его нет – в виде мази), «Целестодерм B», «Элоком» (при мокнутии – в виде лосьона или крема), «Триамцинолон», «Полькортолон», «Мометазона фуроат».

Кратность нанесения выбирается врачом. Обычно «Адвантан» детям с полугода можно наносить 1 раз в сутки, «Афлодерм» — дважды в сутки, «Локоид» — до 3 раз в сутки. «Элоком» может применяться только с 2-летнего возраста, в сутки однократно, курс – до 1 недели.

При значительном уменьшении выраженности сыпи при атопическом дерматите, быстрая отмена местной терапии не рекомендуется. Лучше перейти на курс, смазывая пораженные участки 2 раза в неделю 1-2 недели, в остальные дни используя увлажняющие и питательные средства.

Препараты «Дермовейт», «Галцинонид», «Хальцидерм», «Дифлукортолона валерат», обладающие мощным, длительным эффектом и максимальной глубиной проникновения – это мази, применяемые при дерматите у взрослых и детей старше 14 лет по назначению врача.

Противопоказаны гормональные мази при акне, грибковых и , чесотке, герпесе и опоясывающем лишае, . Их нельзя применять, если аллергический дерматит появился после проведения вакцинации. Для детей до года и при беременности подобные средства не назначаются. Детям до 7 лет стероидные мази и крема должны быть назначены врачом.

Относительно дозировки:

  • если дерматит развился на руках, на каждую руку наносится максимум 3 единицы средства (1 единица – это количество, помещаемое на фалангу указательного пальца того же человека);
  • на ступню – максимум 1 единица;
  • на паховую область – по 1 единице на каждую сторону;
  • на тело – максимум 14-15 единиц.

Лицо гормональными мазями не обрабатывается. Там рекомендуется использовать только увлажняющие вещества и ингибиторы кальциневрина.

При подозрении на присоединение грибковой или бактериальной флоры к участкам дерматита назначаются мази, в которых имеется антибиотик и противогрибковый препарат: «Тридерм», «Пимафукорт».

Увлажняющие средства

У детей до 7 лет гормональный крем наносится не непосредственно на воспаленную кожу, а на предварительно смазанную эмолентом – веществом, обладающем достаточной жирностью, которое при нанесении образует на коже пленку. К хорошим эмолентам относят Эмолиум, Топикрем, Ла Рош-Позе, крем Мустела Стелатопия.

Последний представляет собой крем-эмульсию из натуральных компонентов, легко распределяемый по коже ребенка и подсыхающий в течение нескольких минут. Его можно применять не только как «базу» под гормональное средство, но и в промежутках между нанесением топических стероидов, и перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. Крем-эмульсия Мустела также способствует устранению кожного зуда, возникающего при атопическом дерматите.

Применения Мустела Стелатопия можно заменить препаратом Физиогель АИ, можно их чередовать. Физиогель также состоит из мембранообразующих липидов, идентичных тем, которыми неповрежденная кожа защищается от внешних воздействий. Он устраняет небольшие проявления атопического дерматита, снимает раздражения и зуд.

Подобные препараты-эмоленты – лучшие мази от дерматита при беременности. Они – отличная альтернатива, когда имеются противопоказания к лечению гормональными мазями.

Наносить эмоленты нужно не реже 3 раз в сутки, а также после купания. Каждые 3-4 недели рекомендуется их смена, во избежание снижения лечебного эффекта.


Другие негормональные препараты

При данном заболевании у детей, взрослых, беременных женщин, назначаются негормональные мази от дерматита. Они могут быть разными:

  1. «Эплан». Действующее вещество – гликолан, обладающий ранозаживляющим, бактерицидным и обезболивающим эффектами. Указаний насчет применений при беременности и кормлении нет.
  2. «Бепантен» («Пантодерм», «Декспантенол», «Д-пантенол»). Всасываясь клетками кожи, превращается в витамин – пантотеновую кислоту, которая ускоряет заживление кожи. Могут применяться при беременности и лактации.
  3. Мазь от дерматита с цинком («Цинковая мазь» и «Деситин» на основе оксида цинка, «Цинокап» на основе пиритиона цинка) обладает хорошим противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым эффектами. Хорошо используется при мокнутии. При беременности и кормлении применять по назначению дерматолога.
  4. Ингибиторы кальциневрина (крема «Элидел» и «Протопик»). Они подавляют высвобождение веществ, провоцирующих аллергические проявления на коже, уменьшают выраженность воспаления. Их используют для обработки шеи, складок, кожи лица. «Протопик» – оптимальная противозудная мазь при дерматите. Не используются эти препараты при герпетических высыпаниях, наличии на коже остроконечных кондилом или бородавок, при лечении ультрафиолетовым облучением. Не рекомендуются во время беременности и кормления.
  5. «Радевит» – мазь на основе витаминов (D2, E и A), оказывающая противовоспалительное, смягчающее действие, устраняет зуд.
  6. «Гистан» – местная БАД, в основе которой – экстракты лекарственных трав, диметикон и бетулин.
  7. «Фенистил гель», в основе которого антигистаминное вещество диметиндена малеат. Обладает противозудным и местноанестезирующим свойствами.
  8. «Лостерин». В его основе – декспантенол (о нем – выше), мочевина (размягчает кожу), салициловая кислота (размягчает покров, устраняет воспаление).
  9. «Нафтадерм» — линимент на основе нафталанской нефти. Обладает обезболивающим, смягчающим, антисептическим действием.
  10. При инфицированном дерматите и для его профилактики детям с 3 месяцев в лечении используется препарат «Дермазин» на основе сульфаниламидного антисептика – сульфадиазина серебра. Он эффективен в отношении большого количества микробов, устраняет слабое мокнутие. Накладывается на марлевую салфетку, которая прикладывается к участку дерматита только после того, как воспаленная кожа будет промыта водой и высушена стерильной марлей.

Ранее широко рекомендовался такой крем для лечения дерматита, как «Скин-Кап», позиционировавшийся как негормональный комплексный препарат, обладающий противовоспалительной, противогрибковой и антибактериальной активностью. До сих пор не предоставлены достоверные исследования, что в нем не содержится глюкокортикоидный гормон – клобетазол пропионат.

Лечение себорейного поражения кожи

Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал». Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.

Терапия солнечных воспалений

От солнечного дерматита назначается мазь на основе глюкокортикоидов: «Фторокорт», «Полькортолон», «Бета-Метазон». После уменьшения воспаления, пораженные участки обрабатываются кремом «Бепантен» или его аналогами.