Мочеполовая система ребенка 

Белые выделения по ночам. Обильные и творожистые


Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

  1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
  2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
  3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
  4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Присутствие выделений из влагалища является важным показателем полового здоровья женщины. Стремление избавиться от них может только навредить, так как их наличие обеспечивает барьер для проникновения многих инфекций грибкового, бактериального или вирусного происхождения.

Но иногда увеличение объема белых выделений говорит о том, что в организме развивается какая-то болезнь или произошел серьезный гормональный сбой. В таких случаях эти нарушения нужно немедленно приводить в норму, что сложно сделать без помощи врача.

Чтобы понимать, что представляют собой следы на нижнем белье, нужно знать, где вырабатываются и как появляются физиологические жидкости, которые выделяются из влагалища.

Бели выделяются из таких источников:

  • Вагина . Внутри нее постоянно присутствует до 12 видов микроорганизмов, которые не поднимаются выше входа в шейку матки. Здесь развиваются определенные грибки, вирусы и бактерии, их состав у каждой женщины индивидуален и неоднократно изменяется на протяжении жизни. Большинство обитателей - лактобактерии, а минимальный процент занимают условно-патогенные микробы. Эти микробы не имеют возможности бурно развиваться до тех пор, пока полезные бактерии значительно превышают их по количеству.
  • Вульва . Из нее к общей жидкости примешивается секрет бартолиновых и малых вестибулярных желез, который служит для смазывания входа во влагалище. Эти железы расположены у основания больших и малых половых губ и активнее всего выделяют секрет при механическом надавливании и во время возбуждения.
  • Матка и шейка матки . На внутренней поверхности матки происходит постоянное слущивание отмерших эпителиальных клеток, к ним примешиваются такие же клетки из шейки матки и секрет цервикальных желез. Все это смешивается и опускается в просвет влагалища. Интенсивность слущивания различается в разные периоды месячного цикла.
  • Маточные трубы . Бели из этих органов вырабатываются только при их воспалении, откуда попадают в матку, а из матки - вниз через цервикальный канал.

Все эти выделения составляют бели, цвет которых будет зависеть от работы каждого из вышеперечисленных органов.

Увеличение объема белей и одновременное появление жидких беловатых или желтых капелек на сосках, не связанное с беременностью, может быть признаком очень серьезных заболеваний, таких как опухоли репродуктивных органов или молочных желез, мастит или галакторея, поэтому появление такого симптома должно стать поводом для срочного обращения к специалисту.

Какие выделения считать нормой

В норме у женщины бели присутствуют в любой период менструального цикла, полностью сухим влагалище не должно быть никогда, так как секреция выполняет несколько важных функций. Во-первых, она оказывает сопротивление большинству патогенных агентов, попавших в вагину извне, а во-вторых служит смазкой и снижает риск травмирования нежных эпителиальных тканей во время занятий сексом.

Нормальными бели считают, если:

  • Они не имеют ярко выраженного цвета. Могут быть прозрачными, белыми, иногда кремовыми или со слабым желтоватым оттенком.
  • Отсутствует резкий неприятный запах. Нормальная микрофлора никогда не придает секреции запах разлагающейся органики.
  • Консистенция не слишком жидкая (не водянистая), но и не чрезмерно густая. Желеобразная или слизистая консистенция - вариант нормы. Во время овуляции слизь прозрачная и тягучая.
  • Объем - не более чайной ложки на протяжении суток (но визуально этот параметр отследить довольно тяжело).

Если репродуктивная система работает нормально и никаких болезней нет, то выделения не вызывают раздражений на слизистых половых органов, не сопровождаются болевыми ощущениями, не вызывают повышение температуры и любого другого дискомфорта.

Белые выделения с кисловатым запахом

Кисловатый не резкий запах секреции во многих случаях является нормальным. Самая большая составляющая часть белей приходится на лактобактерии - большую группу кисломолочных бактерий, которые определяют кислотность внутривагинальной среды. Ее рН в среднем составляет 3,8-4,4, что соответствует слабокислой реакции.

Лактобактерии в процессе жизнедеятельности образуют молочную кислоту. Она необходима для того, чтобы:

  • сдерживать рост условно-патогенных грибков во влагалище;
  • препятствовать проникновению бактерий вглубь слизистого эпителия;
  • регулировать процесс оплодотворения, так как зачатие происходит только при достаточном количестве спермы, нейтрализованном влагалищными белями (достаточный для этого объем эякулята - косвенный показатель общего здоровья мужчины).

Поэтому незначительный кислый запах может быть вариантом нормы, но присутствует он не у всех женщин, так как является сугубо индивидуальной характеристикой.

Белые выделения, как признак болезни

Цвет вагинальной секреции - очень важный показатель, который в самые короткие сроки реагирует на изменения в состоянии репродуктивной системы. Существует перечень признаков того, что изменения характера выделений связаны с какой-то патологией:

  • изменение консистенции с нормальной на творожистую;
  • большой объем (значительно превышающий 5 мл в сутки);
  • твердые куски, большие комки, включения других цветов;
  • явное пенообразование;
  • изменение цвета;
  • присутствие кислого, рыбного или лукового тухлого запаха;
  • сухость и раздражение больших половых губ;
  • дискомфорт, боль, зуд в области гениталий;
  • болезненное мочеиспускание.

Если наряду с этими проявлениями повышается температура, больно ходить или сильно болит внизу живота, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Основные причины обильных белых выделений

Увеличение объема белей может носить патогенный характер или возникнуть по физиологичным причинам, связанным с особыми состояниями или периодами жизни женщины. Важно их знать, чтобы суметь самостоятельно определять, нужна ли квалифицированная помощь при таких изменения или картина совершенно нормальна.

На состояние влагалищных белей влияют некоторые лекарства, период кормления грудью, смена климата и много других факторов.

Подростковый возраст

У юных девушек, в возрасте 10-17 лет, бели нередко более обильные, чем у взрослых женщин. Причина этого кроется в том, что перед наступлением менструаций и несколько лет после их первого появления гормональный фон организма постепенно налаживается и стабилизируется, в то время как у взрослых женщин этот процесс уже завершен и идет по постоянному алгоритму.

У девушек обилие выделений может иметь не постоянный характер, а проявляться периодически. Если это не сопровождается неприятными ощущениями, то поводов для беспокойства нет.

Ежемесячные изменения

Увеличение объема секреции, как правило, наблюдается в период овуляции, но ее консистенция становится более слизистой и тягучей, а цвет - прозрачным. После овуляции все возвращается в прежнее состояние.

Но во второй половине месячного цикла, а особенно незадолго до месячных, появляются густые белые или бело-желтые выделения, которые продолжаются около пяти дней перед началом критических дней. Это не требует никакого лечения, поскольку соответствует нормальным колебаниям половых гормонов на протяжении месяца.

При половом возбуждении

Во время полового возбуждения в организме женщины запускаются особые механизмы, готовящие ее репродуктивные органы к сексу. Одним из таких механизмов является интенсивная работа бартолиновых желез, которые находятся в преддверии половых губ в задней их части.

Сильное половое возбуждение быстро действует на эту железу, и она начинает работать гораздо сильнее, что выражается в обилии физиологической слизи, которая естественным образом обеспечивает смазку для лучшего скольжения полового члена. Второй функцией такого увлажнения является защита от возможного попадания патогенных микробов в вагину.

У разных женщин интенсивность выделения такой жидкости при возбуждении значительно отличается, у некоторых она очень высокая. Бели при этом не такие густые, как обычно, прозрачные или белые.

После занятия сексом

Обилие белых выделений из влагалища после полового акта продолжается в среднем сутки. Бели состоят из внутренней секреции влагалища и эякулята мужчины. Эякулят под действием кислой среды может образовывать небольшие кусочки или сгустки.

Цвет такой жидкости иногда бывает белым, бело-желтым или почти прозрачным. Нередко это вызывает дискомфорт, так как нижнее белье увлажняется больше обычного. За сутки интенсивность постепенно уменьшается и возвращается к норме.

Кандидоз

Причиной появления обильной секреции в виде твердых творожистых кусочков является или кандидоз. Стандартная клиническая картина заключается в обильном выделении из влагалища творожистой массы белого или бело-желтого цвета, которая нередко имеет неприятный кислый запах. Во время секса часто ощущается дискомфорт, а иногда - боль. Кроме того, в области половых губ чувствуется сильный зуд, жжение и неприятные ощущения из-за чрезмерного увлажнения нижнего белья.

Для того, чтобы эта болезнь начала себя проявлять, достаточно любого ослабления иммунитета или действия других факторов, влияющих на численность здоровой микрофлоры влагалища.

Гарднереллез

Второе название этой болезни - бактериальный вагиноз.

Вызвана эта патология нарушением состава влагалищной микрофлоры. При ней наблюдается резкое увеличение влагалищной секреции, приобретающей серо-белый цвет и неоднородную структуру. Выделяемое в течение первых суток, как правило, не пахнет, а потом приобретает запах, напоминающий тухлую рыбу.

Гарднереллез нуждается в неотложном лечении, так как может стать причиной более серьезных заболеваний, отражающихся на общем состоянии здоровья женщины. Поскольку он напрямую зависит от состояния иммунной системы, то профилактика после лечения обязательно должна включать меры по укреплению сопротивляемости человека простудным и вирусным заболеваниям. Если этого не сделать, то при следующей же возможности дисбактериоз возобновится и приведет к новому витку болезни.

Как облегчить состояние до обращения к врачу

При обильных белях женщина испытывает дискомфорт из-за того, что белье в интимной зоне быстро намокает, а постоянное трение мокрой ткани о нежную кожу интимных зон может провоцировать раздражение. В таких случаях поможет использование заживляющего крема, который нужно наносить очень тонким слоем, чтобы не усложнить доступ воздуха к коже.

Решить проблему иногда помогают ежедневные прокладки, которые хорошо впитывают жидкость и сохраняют ее внутри своей структуры, но эта мера подходит не всем, так как иногда на материал прокладок вырабатывается аллергия.

Немаловажное значение имеет гигиенический уход за вульвой. Соблюдение элементарных правил о том, что подмываться необходимо дважды в сутки спереди назад может уберечь женщину от многих проблем.

Нередко в стремлении к чрезмерной чистоте женщины злоупотребляют спринцеваниями. Делать такие процедуры без необходимости не только бессмысленно, но и опасно, так как подобные манипуляции каждый раз нарушают естественный баланс микрофлоры, что служит фактором риска для развития любых инфекций или грибков.

В том случае, если бели внезапно изменили свой характер, стали слишком обильными, творожистыми или приобрели неприятный запах, лучшим решением станет визит к специалисту.

О том, какими должны быть в норме выделения в течение менструального цикла на данном видео рассказывает акушер-гинеколог.

И у женщин, и у девушек влагалищные слизистые выделения – процесс естественный. Бели – они же секреция влагалищного слизистого слоя – помогают половым органам, и внутренним, и внешним, избавляться от бактерий, отмерших частиц эпидермиса, остатков менструальной крови. При этом наличие совсем белых-белых выделений далеко не всегда является нормой, под воздействием определенных причин секрет может превратиться в симптом патологических процессов. Подобным образом проявлять себя может нарушенная функциональность репродуктивной системы. В зависимости от влияющих факторов выделяющаяся жидкость способна изменять объем, оттенок, запах, консистенцию. Различные заболевания могут сопровождаться белыми выделениями без зуда либо с ним, не исключено появление жжения и прочих дискомфортных ощущений. Чтобы понимать, когда обращаться за медицинской помощью, необходимо ознакомиться с причинами-провокаторами белых выделений у женщин.

В каких случаях переживать не стоит

Следует помнить, что у девочек в период созревания любые выделения должны полностью отсутствовать. В противном случае можно подозревать наличие заболеваний мочеиспускательной системы. У полностью здоровых женщин и у девушек характерно присутствие выделений, имеющих белый цвет без запаха либо с кисловатым оттенком. Такой запах вполне естественен, поскольку влагалищная среда является слабокислой благодаря лактобактериям, образующим молочную кислоту, из которых по большей части состоит микрофлора. Патогенные микроорганизмы в большинстве своем не в состоянии выжить и размножиться в подобной среде.

Что касается количества, нередко у девушек объем секрета во влагалище больше, если сравнивать их с секретом женщин в репродуктивном возрасте и при климаксе. Это объяснимо, если учесть, что организм в юном возрасте продолжает свое формирование, в этом периоде происходит стабилизация гормонального фона. У дам постарше этот процесс завершен и полностью устоялся.

У всех представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте клетки слизистого влагалищного слоя постоянно обновляются, отмершие частицы при этом смешиваются со слизистой составляющей. К белым выделениям (бели) примешивается и экссудат маточной шейки, соответственно при овуляции выработка секрета возрастает, он становится более тягучим. При выделениях у женщин белям предназначена роль своеобразного фильтра – они очищают мочеполовую систему от болезнетворных организмов и помогают устранить многие инфекции естественным образом, без использования специализированного лечения. Рассматривая женские выделения во влагалище, их объем и вид, можно отметить, что они зависят:

  • От возрастной группы, к которой принадлежит женщина.
  • От общего физического состояния ее организма.
  • От уровня гормонов в теле.
  • От количества сексуальных партнеров.

Выделения белого цвета у женщин считаются нормой при наличии следующих факторов:

  • Секрет у девушек, женщин не особо заметен в отношении цвета – чаще он прозрачен, что не исключает преобладание белых, желтоватых либо кремовых оттенков.
  • Неприятный запах полностью отсутствует.
  • Нормальные выделения жидкие, их консистенция водянистая, в овуляционном периоде они напоминают прозрачный тянущийся белок сырого яйца.
  • В норме водянистые выделения, образующиеся во влагалище и выходящие наружу на протяжении суток не должны превышать маленькую ложку.
  • В зависимости от обстоятельств – перед менструацией, после соития либо, когда женщина находится в возбужденном состоянии – объем секрета во влагалище способен увеличиваться.

Обратите внимание! Следует учитывать, что в зависимости от дня менструального цикла консистенция секрета может существенно изменяться.

Изменения при менструальном цикле и прочие особенности

Учитывая количество факторов, воздействующих на характеристики влагалищного секрета неудивительно, что в каждом отдельном случае выделяемая жидкость может несколько отличаться — от прозрачного до белого. Но есть и общие черты, поскольку изменяются по определенной схеме:

  • Если рассматривать первую половину цикла, можно отметить прозрачные выделения, которые своей тягучестью напоминают сырой белок в курином яйце.
  • Следующий этап – подготовка матки к овуляции, что происходит примерно на 12 или 14 сутки. В этом периоде наблюдаются без запаха, вырабатываемые шейкой матки. Такая консистенция обоснована необходимостью обеспечить спермиям облегченное проникновение в маточную трубу для оплодотворения яйцеклетки.

  • Вторая половина цикла сопровождается выработкой беловатых выделений. Причин для волнений нет, если белёсые бели не сочетаются с неприятным ощущением жжения, возникающим после мочеиспускания, зуда.
  • Примерно за неделю до месячных изменяется консистенция секрета, появляются густые белые выделения, которых достаточно много, часто в слизи наблюдаются комочки, представляющие собой отслаиваемый эпителий. Именно в этом периоде может наблюдаться изменение запаха – он становится кисловатым, поскольку матка самоочищается от различных микробов и инфекционных возбудителей. Но при этом даже обильные выделения по своему объему не должны превышать максимальную норму у одну чайную ложку.
  • После месячных происходит очередная трансформация – появляются жидкие белые выделения, напоминающие сырой яичный белок по своей консистенции.

Имеется еще ряд ситуаций помимо менструального цикла, которые, не являясь патологическими, оказывают воздействие на характеристики секрета. У девушки секрет может приобретать белесый оттенок после первого полового сношения. Это объясняется тем, что организму требуется привыкнуть к попавшей в него новой микрофлоре, он автоматически задействует защиту от возможных инфекционных и бактериальных возбудителей. Белые , поставившим внутриматочную спираль. При появлении странной слизи на прокладках или белье необходимо идти на консультацию со специалистом – не исключено, что матка не в состоянии принять это средство контрацепции, потому необходимо подобрать иной вариант для предохранения от нежелательного зачатия. Частые стрессовые ситуации и спринцевания также способны изменить свойства выделяемого секрета, такое явление также наблюдается при:

  • Регулярном использовании интимных гелей, презервативов со смазками.
  • Приеме гормональных контрацептивов и использовании вагинальных свечей для предохранения.
  • Проблемах с личной гигиеной и редкой заменой нижнего белья.

  • Преобладании сидячего образа жизни, когда происходит застой крови в органах, расположенных в малом тазу.
  • Проведении терапии с использованием противомикробных препаратов широкого спектра воздействия.
  • Использовании синтетического белья.

Обратите внимание! Существует множество причин, из-за которых появляются белого цвета бели, однако точный корень проблем может определить только квалифицированный врач после проведения всех необходимых анализов.

Зачастую справиться с белями удается, просто изменив свои привычки – необходимо регулярно подмываться, использовать белье из дышащих натуральных материалов, попытаться устранить из жизни стрессы.

Влагалищный секрет при беременности

Вынашивание ребенка – еще один естественный процесс, которому свойственна выработка влагалищного секрета. Беременность становится мощным фактором, изменяющим гормональный фон, при этом гинекологи придают белям особое значение, поскольку они являются неплохим указателем состояния плодного яйца. Изменившийся гормональный фон воздействует на функциональность всех систем, органов будущей матери, почему и наблюдаются перемены в свойствах секрета, за которым необходимо постоянно наблюдать. В случаях, когда выделения густые, приобретают ярко выраженный белый цвет или изменяют его на другой оттенок – розово-красный, коричневый, желтоватый с зеленым, серый, начинают сопровождаться болезненными проявлениями, необходимо обращение к специалисту и анализ отобранного мазка из вагины.

Выработка секрета в раннем периоде вынашивания

Если рассматривать показатели урогенитального исследования, которые должны наблюдаться при сдаче анализов во время беременности, в норме лейкоциты не должны превышать 15 единиц, попадающих в поле зрения. Флора при этом в основном состоит из палочек, прочие микроорганизмы должны отсутствовать, хотя не исключено малое содержание золотистого стафилококка. Несмотря на отсутствие инфекций при таких результатах секрет может присутствовать, в норме он прозрачный, а в некоторых случаях бывает и молочных, и белых оттенков.

Когда яйцеклетка покидает фолликул в овуляционном периоде, в крови начинает преобладать прогестерон. Этот гормон создает и поддерживает благоприятные условия для зачатия и прикрепления плодного яйца к стенке. При удачном зачатии прогестерон не просто сохраняется в значительном количестве, но и активно возрастает для обеспечения необходимых эмбриону условий. Также начинается формирование шеечной слизи. Она образует своеобразную пробку, препятствующую проникновению болезнетворных микроорганизмов. Поскольку шеечная слизь обычно входит в состав секреторной жидкости, при успешном зачатии ребенка наблюдаются сильные выделения. Существует еще одна медицинская теория, в соответствии с которой обильные белые выделения – это результат ускоренных регенеративных процессов, когда влагалищный эпителий обновляется с большей скоростью, что позволяет отмершим клеткам принимать участие в формировании слизи.

Благодаря прогестерону выделяемая слизь становится не только обильной, но и плотной, однако такое состояние наблюдается на протяжении 12 недель, после чего большую активность начинает проявлять эстроген. При увеличении его концентрации влагалищная слизь существенно разжижается, зачастую вызывая дискомфортные ощущения в зоне промежности из-за высокой влажности.

Несмотря на определенные неудобства, волноваться нет причины, если белые жидкие выделения или слизь более плотной консистенции не сопровождаются неприятным резким запахом, зудом, отечностью и жжением половых органов, болезненностью в нижней части живота. Несмотря на то, что секрет с описанными свойствами признанный вариант нормы, следует предупредить риск развития на его фоне урогенитальной инфекции. Для этого потребуется уделить повышенное внимание гигиене:

  • Подмываться дважды в сутки, по возможности отказавшись при подтвержденной беременности от применения мыльных средств, применяя их только для поддержания чистоты анального отверстия.
  • Использовать гигиенические ежедневные прокладки, производя их замену по мере увлажнения.
  • Перейти на белье из натуральных тканей.

Выработка секрета на поздних сроках вынашивания

Прозрачные или белые выделения у женщин, вынашивающих ребенка, достаточно часто наблюдаются на поздних сроках, незадолго до ожидаемых родов. Такое явление сопровождает отхождение слизистой пробки, фрагменты которой содержатся в белях. Соответственно секрет в этом случае может рассматриваться в качестве признака, указывающего на приближение родовой деятельности.

В случаях, когда на позднем сроке вынашивания ребенка ощущаются боли тянущего характера в поясничной области либо в нижней части живота, в обязательном порядке идите к ведущему специалисту. Если выделяемые влагалищные бели обильные жидкие, при этом усиливаются в течение нескольких последующих часов, разумно предположить начало отхождения околоплодных вод – значит, пришла пора посещения роддома.

Когда проявлять беспокойство

Не лишним будет вопрос, насколько опасен выделяющийся секрет. Появляющиеся из влагалища белые выделения из-за повышенной густоты могут вызывать некоторые опасения, но, если они не сопровождаются неприятным запахом, нет оснований для беспокойства. При этом имеется ряд признаков, при наличии которых обращение к гинекологу становится необходимостью:

  • влагалищный секрет у женщин детородного возраста полностью отсутствует;
  • наблюдается изменение обычного оттенка белей;
  • в слизи наличествуют сгустки, напоминающие по консистенции творог;
  • влагалищный секрет издает неприятный резкий запах;
  • бели сопровождаются дискомфортом, болезненностью в зоне половых органов.

Обратите внимание! Несмотря на то, что белые густые выделения без запаха и зуда или с кисловатым оттенком могут быть нормой, достаточно часто эти свойства указывают на воспалительные процессы, протекающие во влагалище либо придатках.

На фоне инфицирования ткани начинают выделять повышенное количество лейкоцитов и лимфоцитов, они активно уничтожают патогенные микроорганизмы и грибок, при этом происходит окрашивание влагалищной слизи в молочный оттенок. Также обильным отделяемым и зудом могут сопровождаться многочисленные гинекологические патологии.

Развитие кандидоза

Эта гинекологическая патология наблюдается едва ли не в каждом втором случае. Кандидоз, который провоцирует проникновение в организм грибов Candida, носит широко распространенное название молочницы. При развитии болезни наблюдается поражение слизистого влагалищного слоя. Выделяемый под воздействием грибов секрет отличается густотой и напоминает своей консистенцией и цветом густую сметану с кислым запахом и белого цвета. При мочеиспускании в урине могут присутствовать хлопья, комки, после процесса часто возникает сильнейший зуд, в процессе сношения не редкость болезненные ощущения. Обычно кандидоз возникает под воздействием следующих факторов:

  • период вынашивания ребенка;
  • изменения гормонального фона;
  • часто возникающие стрессовые ситуации, депрессивные состояния;
  • хроническое переутомление;
  • нарушение правил гигиены в отношении половых органов;
  • повреждение слизистого слоя в процессе соития;
  • ношение белья из синтетической ткани;
  • злоупотребление острыми блюдами;
  • длительное использование противомикробных препаратов;
  • резкие климатические перепады.

Если белые выделения из влагалища после проведения диагностики становятся признаком, подтверждающим кандидоз, необходима специальная терапия во избежание осложнений.

Появление бактериального вагиноза

Достаточно часто у пациенток развивается бактериальный вагиноз, относящийся к неинфекционным патологиям. Причиной болезни нельзя в полной мере считать условно-патогенные микроорганизмы, поскольку в малых количествах они содержатся в микрофлоре практически каждой женщины. Однако, когда изменяется естественный баланс лактобацилл и возбудителей заболевания, формируется бактериальный вагиноз. Имеется целый список факторов, которые способствуют сбою в системе и провоцируют развитие болезни:

  • спринцевания, при которых вымывается нормальная микрофлора и на ее место тут же приходят условно-патогенные организмы;
  • применение контрацептивных кремов либо свечей, в состав которых входит 9-ноноксинол, обработанных этим же веществом презервативов;
  • смены половых партнеров;
  • терапия с применением противомикробных препаратов.

Среди симптомов, указывающих на формирование бактериального вагиноза выделения сероватого либо белого цвета с запахом протухшей рыбы, зуд в вагине, жжение, появляющееся в процессе мочеиспускания. При этом неприятный запах усиливается в случае полового сношения без использования презерватива, поскольку эякулят с щелочным рН способствует увеличению производства летучих аминов. Секрет, сопровождающий бактериальный вагиноз, по консистенции и объему почти не отличается от нормы – количество белых выделений невелико, они практически не оставляют пятен на белье, являются однородными. Основная опасность болезни – высокий риск последующих воспалительных патологий матки, придатков, осложнений при вынашивании ребенка, родов, которые могут быть преждевременными.

Развитие микоплазмоза и уреаплазмоза

Эти патологии развиваются под воздействием микроорганизмов, относящихся к семейству микоплазм, представляющих собой нечто среднее между бактериальными и вирусными агентами. Они так же могут проявляться выделениями белого цвета. И микоплазмы, и уреаплазмы относят к условно-патогенным организмам – у большей части людей они не провоцируют развитие патологических процессов, соответственно не требуют лечения. Заразиться микоплазмозом либо уреаплазмозом можно:

  • при половом акте без использования презерватива либо при оральном сексе, хотя такой путь не доказан, считаясь, однако, вполне вероятным;
  • высок риск передачи от зараженной матери вынашиваемому ребенку через плаценту и при появлении его на свет посредством родовых путей;
  • возможно заражение гематогенным путем при перемещении крови в различные ткани, органы.

Что касается симптоматики, то признаки подобны тем, которые возникают при развитии кандидоза – появляются белесые выделения с запахом, отдающим кислинкой, возникает зуд вместе с жжением. Зачастую специфические симптомы полностью отсутствуют, отсюда и повышенная опасность не получить своевременную помощь, результатом чего может стать бесплодие.

Формирование трихомониаза

К диагностируемым чаще прочих венерическим болезням относят трихомониаз, под воздействием которого в мочеполовой системе начинаются воспалительные процессы. Возбудителем заболевания является Trichomonas vaginalis, он переходит от носителя к носителю в результате незащищенного полового акта. Если патология наблюдается у женщины, вынашивающей ребенка, его заражение происходит в процессе появления на свет. Инкубационный период составляет 4-28 суток, так что первые признаки могут возникнуть уже в первые семь дней после инфицирования. Иногда заболевание развивается бессимптомно, в противном случае оно сопровождается:

  • появляются выделения из влагалища белого цвета, оттенок также может быть желтым, зеленым либо отсутствовать вовсе;
  • влагалищная слизь может пениться;
  • запах влагалищного секрета напоминает тухлятину;
  • влагалищная жидкость, выделяемая при трихомониазе, может быть кровянистой и пенящейся;
  • возникает зуд, сухость, чувство жжения, неприятные ощущения;
  • в процессе сношения возникает боль, после акта появляется кровянистое отделяемое;
  • в нижнем отделе живота появляется боль тупого характера, болезненность может сопровождать и процесс мочеиспускания.

При хронической форме течения патологии – а это срок, превышающий два месяца – симптоматика почти незаметна – влагалищный секрет скудный, ему сопутствует неприятный запах, в половых органах периодически развивается зуд, сухость, сексуальные контакты не доставляют удовольствия, учитывая болезненность соития. Болезнь увеличивает риск формирования вирусных инфекций – ВИЧ либо вируса папилломы человека. Не менее высока вероятность формирования онкологии шейки матки. В случаях, когда трихомониаз формируется в период вынашивания ребенка, не исключена замершая беременность, самопроизвольный аборт, преждевременная родовая деятельность, возможно появление внутриутробной инфекции, развитие плода может задерживаться.

Развитие гарднереллеза

Гарднереллез относится к венерическим патологиям и передается при половых контактах. Основным, а иногда и единственным симптомом, указывающим на развитие болезни, являются протухшей рыбы. Объем влагалищного секрета весьма велик, он отличается однородной консистенцией и может быть окрашен в белый, серый, желтоватый оттенок. Помимо запаха и цвета гарднереллез выделяется зудом, его осложнениями является воспаление маточной шейки, появление эрозии и раковых образований.

Примерно в 50% у пострадавших пациенток наблюдается присоединение к болезни вагинита, при этом не редкость появление зуда, влагалищного жжения – эти признаки усиливаются при сношении либо мочеиспускании. Опасность заболевания в том, что оно способно осложниться кольпитом либо вагинитом, прочими гинекологическими патологиями.

Развитие цервицита и прочих патологий

Цервицит вызывает воспалительные реакции, протекающие в отделе шейки матки, который выходит во влагалище. Характерным симптомом заболевания являются влагалищные выделения мутно-белого цвета, к которым примешивается гной. Болезнь формируется под воздействием различных инфекционных возбудителей, травм шейки, появляющихся в процессе родовой деятельности, на фоне послеоперационных рубцов. Цервицит может развиться из-за сниженного иммунитета. Зачастую патологии сопутствует воспаление влагалища, вульвы, выворот и эктопия маточной шейки.

Симптомы воспаления шейки маткиПомимо всех перечисленных заболеваний белесыми выделениями, зудом могут сопровождаться патологии щитовидки и сахарная болезнь. В некоторых случаях творожистым либо водянистым секретом белого цвета и появлением зуда сопровождается формирование онкологии. Еще одна возможная причина формирования белой слизи – заражение ВИЧ при незащищенных сношениях.

Как диагностируют и классифицируют

Белые выделения при диагностике патологии относят к разным видам, ориентируясь при этом на то, в каком конкретно отделе возникает болезнь, которой сопутствует данный симптом:

  • Трубные бели формируются под воздействием воспалительных процессов либо злокачественного новообразования в маточных трубах.
  • Маточный секрет указывает на формирование в органе миомы либо полипов. Такие бели способны сопутствовать и злокачественным патологиям.
  • К шеечным выделениям относят те, которые возникают при нарушении производства слизи железами по причине эндокринных патологий. Подобным же образом может воздействовать формирование воспалений, застойных процессов из-за образовавшихся рубцов либо разрывов на маточной шейке. К воздействующим факторам также относят полипы и инфекционных возбудителей.

  • Влагалищные бели проявляются как последствие раздражения слизистого слоя либо его повреждения при неправильно проведенном спринцевании, из-за механических травм либо на фоне нарушения нормальной микрофлоры в органе.
  • Вестибулярный белый секрет в сопровождении зуда формируется на фоне излишне активной функциональности сальных желе, сопровождая сахарный диабет, нарушение правил гигиены, механические раздражения и воспалительные процессы.

В случаях, когда у женщин появляются сомнения относительно влагалищной слизи, они идут в клинику. Это вполне разумное решение, поскольку только лечащий специалист на основании результатов анализов может установить причину проблемы и определить способы ее разрешения. Но и от женщины зависит многое – в частности, правильная подготовка к посещению гинеколога:

  • За несколько суток до осмотра противопоказано применение фармацевтических препаратов в форме свечей либо спреев.
  • Необходимо в течение нескольких дней перед консультацией воздерживаться от сношений.
  • Рекомендуется не применять антибактериальные вещества для поддержания интимной гигиены на протяжении нескольких суток до обследования.
  • Спринцевания противопоказаны за несколько суток до проведения обследования.
  • Накануне похода в гинекологию вечером требуется провести обработку половых органов, используя по возможности Детское мыло и теплую воду.
  • За несколько часов до консультации нежелательно мочиться.

При проведении диагностики необходим осмотр на гинекологическом кресле. Врач, используя зеркало, производит оценку внешнего вида влагалищных стенок, шейки, определяет наличие воспалений и патологической слизи, а также белых выделений. Помимо осмотра могут понадобиться следующие процедуры:

  • Кольпоскопия, позволяющая исключить или подтвердить эрозию либо дисплазию.
  • Исследование крови на гормоны.
  • Из цервикального канала отбирается мазок для определения флоры.
  • Проводятся бактериальные посевы на аэробы, анаэробы, проверяется наличие грибков. Необходимо определить их чувствительность к противомикробным препаратам.
  • При подозрении относительно ИППП проводят ПЦР диагностику, используя методы ИФА, РИФ.
  • Для постановки точного диагноза требуется анализ на яйцеглист, дисбиоз кишечника.
  • При наличии болевых ощущений, нарушенном менструальном цикле, имеющихся подозрениях на развитие воспаления в матке либо придатках может потребоваться трансвагинальное УЗИ.
  • Может потребоваться проведение анализов на злокачественные новообразования и ВИЧ.

Особенности традиционной и нетрадиционной терапии

После определения патологии лечащий врач разрабатывает терапевтическую схему, в которой могут быть использованы как традиционные методы, так и рецепты народной медицины. В первом случае лечение должно быть комплексным, назначают:

  • Этиотропную терапию, направленную на устранение фактора, под воздействием которого начало образовываться белое пахнущее отделяемое. В соответствии с видом возбудителя может назначаться противомикробная, противовирусная, антигрибковая терапия.
  • Для того, чтобы восстановить естественную влагалищную микрофлору назначают патогенетическое лечение.
  • Проводят физиотерапию.

Следует помнить, что самолечение недопустимо во избежание различных осложнений. Если речь идет о девочках, имеющих жалобы в отношении патологических выделений, препараты в большинстве своем назначаются такие же, как и для взрослых пациенток, но дозировку при этом уменьшают. Что касается народных рецептов, которые часто используются при появлении молочного цвета белей с запахом у женщин, любой из них должен предварительно оговариваться с лечащим врачом.

Обратите внимание! Народная медицина не должна выступать в качестве самостоятельного способа терапии, ее используют только как дополнительное средство к основной схеме, разработанной лечащим врачом.

Подбирая рецепты народной медицины, необходимо учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты, к которым относится и индивидуальная непереносимость определенных растительных компонентов. Занимаясь приготовлением лекарств в домашней обстановке необходимо четко соблюдать указанную в рецепте дозировку и тщательно придерживаться рекомендаций.

Наиболее популярные народные рецепты для устранения белей

Рассмотрим наиболее востребованные рецепты, которые можно использовать для домашнего лечения. Поскольку в случаях, когда у женщин белые выделения сопровождаются зудом, чаще всего диагностируют молочницу, начнем с соответствующих рекомендаций:

  • Для лечебных спринцеваний можно использовать масло календулы в количестве двух маленьких ложек. К этому объему масла добавляют несколько капель эфира чайного дерева. Полученную смесь при помощи шприца требуется ввести во влагалище перед отходом к ночному сну.
  • От белей помогают избавиться утренние спринцевания, для приготовления действенного настоя требуется в равных дозах (две маленькие ложки) смешать измельченную дубовую кору, цвет ромашки, лист крапивы и шалфей. Половину полученного состава требуется заварить в одном литре закипевшей жидкости и настаивать на протяжении ночи под крышкой. Утром настой фильтруют и используют для лечения.
  • Кроме спринцеваний отлично помогают тампоны, пропитанные лекарственными препаратами. Народная медицина предлагает смачивать тампон в обезжиренном кефире, после чего глубоко помещать во влагалище. Процедуру проводят перед сном, утром тампон удаляют и спринцуются травяными настоями. Длительность лечения составляет семь суток.
  • Подмывания хорошо проводить, используя ванночки с травяными настоями. Необходимо перемешать равные части ромашкового цвета, тысячелистник, почки березы, можжевельник, шалфей и эвкалипт, календулу. Затем их необходимо поместить в термос и залить закипевшей жидкостью, настоять, как минимум 12 часов, профильтровать и использовать.

Существует ряд рецептов народной медицины, которые считаются практически универсальными и могут применяться к белям различной классификации:

  • От белых выделений помогут избавиться сухие листья черники. Для приготовления отвара большую ложку измельченного растения требуется заварить в стакане кипятка, установить емкость на водную баню и прокипятить в течение 15 минут. Затем средство охлаждают, фильтруют, используют для спринцеваний. Процедура проводится перед отходом ко сну.
  • Три большие ложки измельченного зверобоя следует залить двумя литрами закипевшей жидкости. Варить средство после этого необходимо в течение получаса на малом огне. После этого средство охлаждают, фильтруют, используют для спринцеваний. Процедуру проводят в утренние и вечерние часы.
  • Можно использовать цвет бессмертного песчаника. Большую ложку ингредиента требуется залить чашкой кипятка, емкость установить на огонь еще на 10 минут, затем настаивать средство в течение получаса, профильтровать. Принимать целебный отвар необходимо до трапез, разовая порция составляет 50 мл.
  • Для приготовления целебного настоя можно использовать листья омелы. Большую ложку растительного сырья заливают ½ литра жидкости, варят в течение 15 минут, настаивают до остывания, фильтруют.
  • При водянистых белях пьют настой барвинка. Три щепоти измельченной травы требуется залить чашкой воды, настоять, принимать малыми дозами.
  • Можно использовать цветы белой акации – при появлении неблагоприятных симптомов их попросту жуют, глотая выделившийся сок.
  • При появлении белей варят отвар из листьев костяники, после чего принимают его по четверти стакана в утренние, вечерние и дневные часы.

Аномальные влагалищные выделения верный признак патологических процессов. При их появлении обращение к гинекологу необходимость.

Вагинальные выделения, или бели (также лейкорея), встречаются у здоровых женщин, а также при различных заболеваниях, прежде всего инфекциях. Частая причина избыточного количества выделяемой жидкости – бактериальный вагиноз, то есть нарушение равновесия нормальной влагалищной микрофлоры, а также молочница (кандидоз). Выделение белей может сопровождаться жжением, зудом, неприятным запахом. Лечение зависит от причины, их вызывающих.

Что такое бели?

Должны ли быть бели у здоровой женщины? Да, этот процесс отражает нормальное очищение слизистой оболочки от омертвевших клеток. У большинства женщин количество выделяемого влагалищного секрета возрастает перед овуляцией и . Это происходит вследствие изменений гормонального фона и увеличения секреции железами шейки матки и влагалища, что помогает возможному оплодотворению. У здоровой женщины репродуктивного возраста за сутки образуется около 20 мл белей, но это количество индивидуально.

Изменение запаха, цвета или увеличение количества отделяемого, сопровождающееся раздражением тканей влагалища, может свидетельствовать о наличии инфекции.

Причины появления патологических выделений

Стенки влагалища и шейка матки содержат железы, секретирующие небольшое количество жидкости, что способствует очищению половых путей. Нормальные бели прозрачные или молочно-белой окраски, они не имеют неприятного запаха. Различные инфекционные заболевания могут вызывать изменение их объема, консистенции, цвета или запаха.

Патологические причины изменения характера выделений:

  • Бактериальный вагиноз

Это дисбаланс количества бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище. Его точные причины неизвестны. Ранее считалось, что вагиноз вызывают бактерии гарднереллами, и обозначалось как гарднереллез. Однако увеличение количества этих микроорганизмов при заболевании наблюдается не всегда.

  • Трихомониаз
  • Гонорея

Инфекция передается половым путем. Возбудитель – бактерии Neisseria gonorrhoeae, или гонококки.

  • Хламидиоз

Еще одна половая инфекция, которую вызывают микроорганизмы из рода Хламидий. У инфицированных женщин симптомы обычно отсутствуют, и единственным проявлением патологии становятся бели. При остром течении заболевания, помимо обильных выделений, появляются признаки воспаления влагалища, уретры, мочевого пузыря.

  • Кандидоз

Заболевание возникает при избыточном росте во влагалище грибков рода Кандида, часто вследствие приема антибиотиков или воздействия других факторов, уничтожающих нормальную бактериальную флору влагалища.

Симптомы

Патологические бели у женщин могут иметь различную окраску – от прозрачной до серой, желтой, зеленоватой или молочно-белой, а также неприятный запах разного характера. Симптомы зависят от их причины:

  • : сопровождается этим симптомом не у всех женщин, но нередко под действием провоцирующего фактора появляется обильное выделение серовато-белой окраски, с неприятным рыбным запахом.
  • вызывает пенистые желто-зеленые бели с запахом. Сопутствующие симптомы включают дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания, раздражение и зуд половых органов.
  • сопровождается симптоматикой только у половины зараженных женщин. Больную могут беспокоить жжение при мочеиспускании, увеличение его частоты, желтые выделения из влагалища, покраснение и отек половых органов, зуд во влагалище.
  • также нередко протекает бессимптомно. У других пациенток увеличивается количество выделений и появляются симптомы цистита, уретрита.
  • сопровождают густые бели без запаха, по консистенции напоминающие творог. Другие симптомы включают жжение, боль при мочеиспускании и половом акте.

Бели у здоровых женщин

Характер вагинальных выделений может меняться в разные периоды жизни женщины.

Бели перед месячными возникают за 2-3 дня до их начала. Они обычно белые или слегка желтоватыми. Если женщина использует внутриматочную контрацепцию (), нормальными будут бели желтого или коричневатого цвета и мажущего характера. По консистенции они довольно густые, слизистого характера, со слабым кисловатым запахом.

Период беременности

Во время 1-го триместра беременности никаких изменений характера вагинального секрета женщина обычно не замечает. С13-й недели происходит формированием слизистой пробки, закрывающей канал шейки матки, ускоряется обмен веществ и отмирание клеток стенки влагалища. Эти процессы сопровождаются увеличением объема секретируемой слизи, которая в норме имеет светлый или белый цвет, жидкую консистенцию, отсутствие запаха.

В 3-ем триместре выделения становятся довольно обильными. Такой признак называется «лейкорея при беременности». Если она не сопровождается зудом, жжением, покраснением наружных половых органов или изменением цвета и запаха отделяемого, это явление носит физиологический характер и требует только соблюдения правил гигиены. О любых изменениях обычных свойств необходимо сообщить лечащему врачу.

Климакс

Бели при постепенно становятся менее интенсивными. Однако они сохраняют обычную окраску и слабый запах. Обильные выделения желтого, зеленого цвета, творожистой консистенции или с примесью крови должны стать причиной обращения к гинекологу.

Функция половых желез у пожилых женщин угасает, поэтому гормоны перестают влиять на состояние стенки влагалища. Развивается ее сухость, что не должно вызывать опасений. При дискомфорте гинеколог может назначить эстроген-содержащий крем, который стимулирует работу слизистых желез. В этом возрасте признаком патологии становятся обильные выделения, особенно водянистого характера, которые могут быть признаком рака эндометрия.

Варианты вагинальных выделений

Чтобы узнать, необходима ли медицинская помощь при белях, необходимо определить их характер:

  • молочно-белые: вариант нормы, обычно бывают перед менструацией или через несколько дней после нее;
  • прозрачные и водянистые: вариант нормы, если не сопровождаются зудом и неприятным запахом;
  • напоминающие яичный белок: эластичные, светлые, возникают в период , указывают на наибольшую способность женщины к зачатию;
  • желтые: признак инфекционного процесса; при сопутствующем рыбном запахе – симптом бактериального вагиноза;
  • зеленые: симптом инфекции; при сопутствующем неприятном запахе, скорее всего, трихомониаза;
  • коричневые: гормональный дисбаланс, эндометриоз, миома матки, а также имплантационное кровотечение после наступления беременности; во время вынашивания ребенка могут быть признаком угрозы прерывания гестации;
  • густые: возникают во второй фазе цикла, часто указывают на окончание благоприятного для зачатия времени;
  • белые крошкообразные: признак молочницы;
  • розовые: симптом опухоли шейки матки или эндометрия, вагинальных инфекций, .

Другие возможные причины патологического отделяемого

Изменение характера белей может происходить под влиянием более редких причин:

Аллергическая реакция

Может развиться на новую марку стирального порошка, средства для интимной гигиены и т. д. Химические вещества в моющих средствах, кондиционерах для белья, кремах, спреях, контрацептивах для местного применения (кремах, вагинальных таблетках), а также на презервативах могут вызвать раздражение в области половых органов. Такая же реакция иногда возникает при непереносимости антибиотиков.

Системные заболевания

Прежде всего сахарный диабет. Женщины с этой патологией имеют повышенный риск вагинального кандидоза. Также молочница возникает при угнетении местного иммунитета и уменьшении количества нормальных молочнокислых бактерий под влиянием антибиотикотерапии. Иногда кандидоз развивается после использования какой-либо одной из групп антибактериальных препаратов (например, Ципрофлоксацина), в то время как другие не вызывают обострения заболевания.

Несоблюдение правил гигиены

Причиной выделений и неприятного запаха может стать забытый во влагалище гигиенический тампон. Его можно попробовать удалить самостоятельно, предварительно хорошо вымыв руки. Если части тампона все же остались внутри, необходимо обратиться к гинекологу, так как они могут стать причиной гнойного воспаления и септического шока.

Диагностические меры

При появлении отклонений от нормы используются такие методы диагностики:

  • выяснение симптомов болезни, времени их появления и других характеристик;
  • вагинальное обследование с осмотром стенок влагалища и шейки с помощью зеркал;
  • мазок из влагалища и с поверхности шейки для микроскопического исследования;
  • полимеразно-цепная реакция для выявления возбудителей инфекции.

Лечение

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения белей назначает гинеколог после установления причин патологии. Чаще всего используются антибиотики в форме таблеток, инъекций или местных препаратов, например, вагинальных свечей.

Важно получить полный прописанный курс антибиотиков или антигрибковых препаратов, даже если симптомы исчезли. Если признаки заболевания сохраняются или рецидивируют, необходимо обратиться к гинекологу для исключения злокачественной опухоли половых органов.

Для восстановления влагалищной микрофлоры после завершения антибиотикотерапии рекомендуются:

  • вагинальные свечи Лактобактерин, Ацилакт, Бифидумбактерин, Бифилиз, Фемилекс;
  • вагинальные капсулы Лактожиналь, Лактонорм, Экофемин;
  • вагинальные таблетки Вагинорм-С.

Лечение лейкореи должно включать соблюдение правил гигиены:

  • подмывание с мылом дважды в день;
  • отказ от использования тампонов;
  • смена ежедневных прокладок после каждого мочеиспускания или дефекации;
  • использование презервативов без отдушек при половом контакте;
  • использование только хлопчатобумажного нижнего белья.

Возможные последствия заболеваний, сопровождающихся белями у женщин, при отсутствии своевременной терапии:

  • воспалительные заболевания малого таза (сальпингит, оофорит, эндометрит, эндоцервицит);
  • внематочная беременность;
  • бесплодие;

Лечение домашними средствами

Любые патологические выделения требуют обращения к врачу. Самолечение в домашних условиях без точной диагностики может вызвать временное улучшение самочувствия, вызванное переходом патологии в хроническую форму. Если при этом имеются половые инфекции, женщина остается источником болезнетворных микроорганизмов, думая, что она здорова.

Спринцевание как метод лечения врачами не рекомендуется. Организм очищает стенки влагалища самопроизвольно. Спринцевание может нарушить нормальный баланс микрофлоры, вызвать воспаление и усиление симптомов. Заменить этот популярный метод терапии лучше сидячими ванночками.

Народные средства

Полезны отвары для приема внутрь:

  • корни полыни (20 граммов на стакан), принимают по столовой ложке трижды в течение дня;
  • корни пиона, трава донника, которые заваривают и пьют вместо чая;
  • сок ягод калины; четверти стакана в день достаточно, чтобы уменьшить интенсивность выделений.

Для подмывания и сидячих ванночек можно приготовить такие средства:

  • взять 30 граммов измельченных листьев эвкалипта, залить стаканом кипящей воды, остудить, процедить и растворить настой в 1 литре кипяченой воды;
  • 10 мл аптечной настойки календулы на спирте растворить в стакане воды;
  • использовать для приготовления отваров зверобой, ромашку, дубовую кору, тысячелистник, шалфей;
  • при сильном зуде быстро устранить его помогут концентрированные содовые ванночки из расчета 5 столовых ложек на литр воды.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев условия, вызвавшие появление патологических белей, хорошо отвечают на терапию. При лечении атрофического вагинита у пожилых женщин гормональными препаратами восстановление слизистой оболочки займет несколько недель.

При рецидивах вагинальной инфекции врач назначает более эффективные препараты, проводит более глубокое обследование для выяснения причин затяжного течения болезни.

Чтобы избежать заболеваний, которые могут стать причиной патологических выделений, необходимо соблюдать такие меры профилактики:

  1. Соблюдение половой гигиены, использование (презервативов), отказ от беспорядочных половых связей.
  2. Лечение антибиотиками только по назначению врача.
  3. Полноценное питание, отказ от вредных привычек, устранение неблагоприятных факторов, которые могут отрицательно сказаться на здоровье женщины.
  4. Грамотное лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего сахарного диабета.

Выделения у девушек и женщин всегда должны присутствовать – это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Кроме того, благодаря выделениям влагалище может самостоятельно очищаться от патогенных микроорганизмов, некротизированных клеток, слизи и менструальной крови. В большинстве случаев естественные выделения бесцветные, но у некоторых девушек и женщин возможно появление выделений белого цвета, соответственно возникает резонный вопрос о том, являются ли такие выделения нормой или симптомом какой-нибудь патологии.

В каких случаях белые выделения считаются нормой?

Довольно часто белые выделения у девушек происходят несколько обильнее, по сравнению с женщинами среднего и репродуктивного возраста, а также в период климакса. Это можно объяснить тем, что организм находится в стадии формирования, начинает стабилизироваться гормональный фон, тогда как у женщин среднего возраста такой процесс уже завершен и имеет стабильный характер. В норме как для девушек, так и для женщин в доклимактерический период наличие во влагалище слабокислой среды за счет присутствия лактобактерий, образующих молочную кислоту. Данная среда является пагубной для вредных микроорганизмов, также она неблагоприятна для размножения патогенных бактерий. Так какие же выделения можно считать нормой?

    По своему цвету выделения не должны являться особенно заметными, в большинстве случаев они прозрачны, однако возможно преобладание слабо желтого, белого или кремового оттенков.

    Нормальные выделения не должны пахнуть.

    Консистенция белей должна быть водянистой, жидкой, во время овуляции выделения имеют прозрачный цвет и тянутся.

    Норма ежедневных выделений не должна составлять более чайной ложки.

    Количество выделений может возрастать после полового акта, при сексуальном возбуждении, перед месячными.

Почему у девушки выделения белые и с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у женщин и девушек называют белями. Такие выделения являются естественным продуктом жизнедеятельности женского организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток слизистой влагалища. Отмершие клетки находятся в состоянии постоянного слущивания и смешивания со слизью. Помимо этого, в состав белей входит и экссудат из шейки матки, поэтому физиологически в процессе овуляции количество выделений из маточной шейки повышается, приобретает слизистый, более тянущийся характер. Нормально, когда выделения бесцветные или имеют белый оттенок, при условии, что при этом женщину не беспокоят боли, жжение и зуд во влагалище.

Но если выделяются выделения с кислым запахом и белым оттенком, возникает дискомфорт, зуд, которые либо постоянные, либо периодические, можно предположить наличие кандидоза влагалища. Существует очень много причин возникновения у женщин молочницы – слишком частое спринцевание, синтетическое нижнее белье, нарушение питания – диеты, большое количество сладкого, смена климата, стрессовые ситуации, прием антибиотиков, злоупотребление цветной туалетной бумагой, средствами интимной гигиены (антибактериальными и ароматизированными), нарушение гигиены, беременность (поскольку снижается иммунитет), прием гормональных контрацептивов, гормональные сбои и перестройки.

Какие выделения могут свидетельствовать о наличии заболевания?

При условии снижения общего или местного иммунитета, гормональных сбоях, приеме антибиотиков условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме в норме и не причиняющая до этого вреда влагалищу, начинает активизироваться и бесконтрольно размножаться, что и провоцирует воспалительный процесс. Если у девушки наблюдается следующий характер белей, это свидетельствует о наличии каких-либо патологий и нарушений, которые требуют тщательной диагностики у специалиста:

    Слишком обильные творожистые густые белые выделения. Когда выделения по своей консистенции напоминают творог, при этом присутствуют жжение и зуд во влагалище, особенно если сидеть, запрокинув ногу на ногу, можно говорить о ярком проявлении молочницы. При этом кандидоз влагалища не зависит от наличия половой жизни.

    Обильные, пенистые выделения – свыше 1 чайной ложки в сутки.

    Выделения любого ярко выраженного цвета – зеленые, желтые, коричневые или другого яркого оттенка.

    Зловонный запах – запах лука, кислый, гнилостный запах, запах рыбы.

    При наличии любых выделений, особенно если они сопровождаются зудом, дискомфортом и сухостью при половом акте, болями внизу живота, покраснением наружных половых органов, постоянной болью после и во время полового акта, повышением температуры тела, болью и жжением при мочеиспускании.

Если выделения начали менять объем, запах, цвет, а также появился дискомфорт в области половых органов, можно говорить о наличии патологических изменений, причину которых следует выяснять. Кроме того, выделения могут иметь различное происхождение, а именно происходить из различных отделов половой сферы. Классифицируют бели по происхождению так:

    Маточные бели – при наличии эндометрита различной этиологии. Воспалительный экссудат при этом проходит по шеечному каналу и стекает во влагалище, постепенно смешиваясь с влагалищными выделениями.

    Шеечные бели – возникают при цервиците (воспаление шейки матки) любого происхождения. Причиной может являться гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз.

    Влагалищные бели – наиболее безобидные выделения, которые возникают при воспалительных патологиях влагалища, могут быть желтыми, белыми, часто сочетаются с неприятным запахом. Причиной может являться молочница, гарднереллез, трихомониаз.

    Трубные бели – возникают при воспалении маточных труб, в трубах матки начинает скапливаться жидкость, которая попадает сначала в полость матки, а затем по шеечному каналу стекает во влагалище.

Можно ли определить заболевание по цвету выделений?

К огромному сожалению, причин, которые провоцируют характер и цвет выделений, может быть более сотни, поэтому на основании внешнего вида выделений ни один компетентный гинеколог не будет устанавливать диагноз. Теоретически только при наличии обильных творожистых выделений, которые сопровождаются жжением и зудом во влагалище, можно говорить о наличии у женщины или девушки молочницы. Но кандидоз влагалища способен сочетаться с другими половыми инфекциями, поэтому окончательный диагноз может быть поставлен только на основании мазка и бактериального посева, а также результатов анализа на наличие инфекций, передающихся половым путем. Цвет выделений может лишь дать небольшую подсказку в отношении направлений поиска первопричины:

    Прозрачные выделения, которые пенятся, свидетельствуют о признаках хламидиоза.

    Серый оттенок белей вместе с характерных запахом рыбы может свидетельствовать о присутствии бактериального вагиноза, гарднереллеза.

    Желтые выделения – являются одним из признаков трихомониаза, поскольку при развитии трихомониаза воспалительный процесс чаще всего локализируется во влагалище, концентрация лейкоцитов в котором ниже.

    Зеленоватые выделения – присутствуют при наличии гнойного процесса, поскольку большое количество лейкоцитов окрашивает выделения в зеленый цвет. Соответственно, чем сильнее воспалительный процесс, тем большее количество лейкоцитов сосредоточено в данной области, соответственно и оттенок более зеленый.

    Белые выделения у девушек могут свидетельствовать как о развитии молочницы, так и являться нормой. Дело в том, что при молочнице легкой степени значительное жжение и зуд отсутствуют, могут возникать только изредка и не сильно выражены, поэтому в случае появления обильных слишком густых, белых творожистых выделений нужно обратиться к гинекологу, который и выяснит истинную причину появления таких белей и скажет, норма это или патология.

Но не стоит расценивать цвет белей в качестве диагностического инструмента, только с помощью анализа можно определить точный диагноз и выявить кандидоз.

Когда при наличии белых выделений обращаться к врачу?

В случае выделения белей белого цвета в объемах не более 1 чайной ложки в день и при отсутствии неприятной симптоматики не стоит беспокоиться. Но если выделения весьма обильные, густые, творожистые, пенистые и имеют зеленый, серый, желтый, коричневый цвет, отличаются зловонным запахом, при этом присутствует жжение, зуд, повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр, болезненный синдром – нужно немедленно обратиться к гинекологу.

    Сначала врач проведет осмотр на кресле. Определит с помощью зеркала внешний вид стенок влагалища, шейки матки, присутствует ли в них воспаление и есть ли выделения патологического характера из шейки матки.

    В некоторых случаях может потребоваться кольпоскопия для исключения или диагностирования эрозии или дисплазии.

    В случае подозрения на наличие ИППП, помимо обычного мазка на бакпосев и флору, могут быть отправлены материалы на ПЦР-исследование.

    Если у пациентки присутствует боль, нарушения цикла и при подозрении на наличие воспалительного процесса в придатках и самой матке, показано проведение трансвагинального УЗИ, которое поможет установить полную клиническую картину.