Кандибиотик - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке. Ушные капли Кандибиотик – от чего и как применять


Боль в ухе - одно из самых неприятных ощущений. А если она вызвана она воспалением или инфекцией, то к ней примешивается отек, зуд или общее ухудшение самочувствия. От большинства заболеваний, связанных с ушами, помогает комбинированное лекарство «Кандибиотик». Инструкция по применению предлагает применять его при бактериальном и грибковом поражении, воспалительных процессах и аллергическом зуде. Препарат практически не имеет противопоказаний и побочных действий, легко переносится и быстро помогает. Но отпускается из аптек только по рецепту врача.

Особенности действия

Почему же в случаях, когда не помогают другие препараты, назначается именно «Кандибиотик»? Инструкция по применению объясняет это комплексным действием капель, связанным с их многокомпонентным составом. Поэтому препарат помогает при любых болях в ухе, зуде, осложненном отите и грибковом поражении.

Но, несмотря на это, мало кому известно лекарство «Кандибиотик». Инструкция по применению, аналоги и особые указания к приему можно изучить только после покупки препарата по рецепту врача. В основном он назначается в сложных случаях, когда ничто больше не помогает. А прямого аналога «Кандибиотик» не имеет, так как особенности его действия объясняются особым составом препарата. Он не только снимает боль и зуд, борется с бактериями и грибками, но и уменьшает воспаление.

Состав препарата

Высокая эффективность "Кандибиотика" объясняется тем, что состоит он из нескольких компонентов. Какие же основные действующие вещества входят в состав препарата?

1. Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия. Присутствие вещества в лекарстве обеспечивает уничтожение грибковой инфекции в ухе.

2. Хлорамфеникол - это антибиотик. Он эффективен против большинства бактерий, вызывающих воспаление среднего уха. Благодаря его действию «Кандибиотик» так эффективен при любых видах отита.

3. Лидокаина гидрохлорид обеспечивает быстрое обезболивание.

4. Беклометазон, кроме противовоспалительного, обладает сильным противоаллергическим действием. Поэтому так часто при зуде в ушах назначают именно «Кандибиотик».

Инструкция по применению

Капли в ухо самостоятельно закапать довольно сложно, хотя флакончик с препаратом снабжен специальной пипеткой. Лучше при лечении прибегнуть к помощи близких. Ведь необходимо, чтобы в каждый слуховой проход попало 4-5 капель препарата. После этого ухо нужно закрыть ватой. Такую процедуру необходимо совершать 3-4 раза в сутки. Сколько же дней нужно капать «Кандибиотик»?

Инструкция по применению рекомендует длительность использования от 7 до 10 дней. Правда, отзывы пациентов о препарате говорят, что уже на третий день состояние заметно улучшается. Но не стоит прерывать лечение, нужно добиться полного уничтожения инфекции и исчезновения воспаления.

Когда применяется препарат

Описываемое средство помогает в следующих случаях:

  • при остром воспалении среднего уха;
  • при обострении хронического отита;
  • при остром наружном отите;
  • при развитии острого диффузного отита, особенно с сильными болевыми ощущениями;
  • при грибковых заболеваниях, развивающихся в среднем ухе;
  • в период реабилитации после хирургического вмешательства в области среднего уха;
  • эффективен препарат оказывается при аллергии, проявляющейся зудом в ушах.

Всем ли можно применять "Кандибиотик"

Инструкция по применению препарата предостерегает о возможности его использования у детей младше 6 лет. Не рекомендуется применять капли беременным и кормящим женщинам, так как не проводились исследования его воздействия на малыша. Противопоказан "Кандибиотик" также при следующих состояниях:

Перфорация барабанной перепонки;

Воспаление в ухе, связанное с вирусом герпеса или ветряной оспы;

При развитии гиперчувствительности к основным действующим веществам препарата.

Обычно легко переносится "Кандибиотик". Инструкция по применению отмечает лишь редкие местные аллергические реакции в виде зуда и жжения.

Эффективность препарата

Все, кто сталкивался с длительной болью в ухе, от которой не помогают обычные капли, с восторгом отзываются о средстве "Кандибиотик".

Врачи назначают его обычно в сложных случаях, при грибковом поражении или аллергическом зуде. Но не только при этих заболеваниях помогает "Кандибиотик". Инструкция по применению, отзывы больных и пациентов рекомендуют использовать его при любом воспалении в ухе. Он не только быстро снимает боль и зуд, но и борется с грибковой и бактериальной инфекцией.

Существует множество ушных капель, но ни одни не воздействуют так комплексно. Поэтому людям, которым по какой-то причине не подходит "Кандибиотик", приходится применять несколько препаратов одновременно. Но не стоит назначать его себе самостоятельно, тем более, что в аптеке его можно приобрести только по рецепту. Эти капли, как и любой другой антибиотик, можно применять исключительно по рекомендации врача.

Лечение заболеваний органов слуха предполагает комплексный подход. Современные препараты в виде капель в большинстве случаев обладают широким спектром применения, что позволяет им успешно излечивать отит, предотвращая серьёзные осложнения. Одним из самых эффективных средств является Кандибиотик. Инструкция по применению ушных капель Кандибиотик разрешает их использование в детском возрасте, старше 6 лет .

Состав и терапевтические свойства

Кандибиотик – малоизвестное лекарство, так как назначается в особо сложных случаях по рецепту специалиста.

Медикамент, разработанный индийской компанией Glenmark Pharmaceuticals Ltd., представляет собой сочетание лекарственных веществ разных фармакологических групп. Капли в уши Кандибиотик применяются в терапии всевозможных воспалительных явлений слухового аппарата .

Выпускают препарат в виде капель во флаконах из стекла по 5 мл. Пузырёк оснащён специальной пипеткой, с помощью которой можно отмерить необходимое количество раствора. Лекарство включает в состав следующие компоненты:

  • беклометазон – гормон из группы глюкокортикостероидов. Обладает противоаллергическими свойствами, уменьшает воспалительные процессы;
  • клотримазол – вещество, имеющее противогрибковое воздействие, способствует разрушению клеточных мембран грибков. Благодаря данному свойству Кандибиотик часто назначают в терапии ушных микозов. Клотримазол входит в содержание многих лекарственных препаратов и даже применяется как самостоятельное средство;
  • хлорамфеникол – бактерицидное вещество с широким спектром активности, нарушающее синтез белка вредоносных бактерий;
  • лидокаин – анестетик, способствующий снятию болевого синдрома. Концентрация вещества в лекарстве достаточная для облегчения болезненных ощущений.

Вспомогательными компонентами являются пропиленгликоль и глицерин.

За счёт своего комбинированного состава препарат оказывает следующие терапевтические действия:

  • снимает острые воспалительные процессы;
  • облегчает болевые симптомы;
  • устраняет факторы появления заболевания – подавляет рост и размножение патогенных бактерий, микробов и грибков ;
  • предотвращает развитие аллергических реакций.

Средство способно избавить не только от проявлений болезни, но и от причин воспаления.

Показания к назначению

Ушные капли Кандибиотик применяют в терапии острых и хронических патологий органов слуха. Медикамент может применяться при отите аллергического характера, а также других воспалениях среднего уха .

Использование препарата целесообразно при следующих заболеваниях:

  • обострение наружного отита;
  • воспаление среднего уха в хронической и острой стадии;
  • болевой синдром при отите;
  • грибковая инфекция органов слуха;
  • болезни ушей воспалительно-аллергического характера;
  • диффузный и рецидивирующий отит.

Вещество можно применять в целях профилактики после медицинских манипуляций, а также в период восстановления после перенесённого хирургического вмешательства на органах слуха. Это позволяет предотвратить возможное инфицирование, часто возникающее при снижении местного иммунитета.

Составляющие средства обуславливают его эффективность в отношении многих заболеваний наружного и среднего уха, спровоцированных инфекциями.

Лекарство поможет не только снять боль и зуд в ушах, но и устранить причину развития заболевания – инфицирование бактериями и грибками.

Систематическое использование Кандибиотика поможет справиться с заболеванием за короткое время. Ощутить облегчение состояния больной может уже спустя 3-5 дней после применения .

Ограничения к назначению


Кандибиотик – сильнодействующий антибактериальный препарат, поэтому применяется только по рекомендации медицинского работника
. Самолечение может грозить неприятными последствиями. Во избежание осложнений медикамент запрещено использовать:

  • в детском возрасте младше 6 лет;
  • при наличии сверхчувствительности к действующим компонентам средства;
  • при разрыве барабанной перепонки или после хирургического нарушения её целостности: это может привести к ухудшению или полной утрате слуховых способностей.

Не стоит использовать капли при воспалительном процессе, развившемся в слуховой трубе, во время заражения вирусом герпеса или ветрянкой .

Период беременности и лактации являются относительными противопоказаниями к применению. Действие Кандибиотика на беременных и кормящих грудью женщин в настоящее время не до конца изучено.

Вещество не способно проникать в кровеносную систему и оказывать токсического воздействия на развивающийся плод. Именно поэтому капли можно применять только после консультации с лечащим врачом, который сопоставит возможные риски с ожидаемой пользой.

При наличии показаний применение Кандибиотика во время лактации допускается также с разрешения специалиста.

Кандибиотик: инструкция по применению

Препарат предназначен для закапывания в наружное слуховое отверстие. Продолжительность лечения составляет от 7 до 10 дней, и устанавливается индивидуально для каждого пациента .

Доза для взрослых и детей составляет 4-5 капель в каждое ухо. Закапывать вещество необходимо 3-4 раза в сутки. Средство имеет консистенцию масла, поэтому после его введения слуховой проход необходимо закрыть ватой.

При отсутствии положительной динамики необходимо оповестить об этом ЛОР-специалиста, который примет решение об отмене лечения или смене медикамента.

При облегчении состояния не следует прекращать рекомендуемый врачом курс терапии: это может привести к осложнениям или рецидиву заболевания. Кроме того, во избежание негативных последствий не стоит использовать капли Кандибиотик длительное время.

Побочные действия

Чаще всего после местного использования средства каких-либо побочных эффектов не отмечается.

В редких случаях могут появиться местные негативные реакции в виде зуда, покраснения кожных покровов и жжения . Крайне редко наблюдается общая аллергическая реакция, связанная с индивидуальной чувствительностью пациента к активным веществам Кандибиотика.

Случаи передозировки средством на сегодняшний момент не зафиксированы.

Данных о лекарственном взаимодействии с другими препаратами не имеется.

Цена

Несмотря на то, что доступный по цене Кандибиотик можно встретить в любой аптечной сети, купить его можно только по рецепту врача . Стоимость препарата варьируется в пределах 277 руб.

Условия и срок хранения

Капли хранят при комнатной температуре не выше 25 градусов. Срок годности лекарства – 24 месяца.

Аналоги

В настоящее время существует множество медикаментов местного применения для лечения болезней органов слуха, однако чаще всего они не обладают комплексным действием, и справляются только с одной проблемой. Поэтому прямых аналогов Кандибиотика пока не существует .

Похожим действием обладают следующие средства, включающие в состав антибиотики:

  • Цетраксал плюс;
  • Полидекса;
  • Аурикулярум.

Решение о замене Кандибиотика другим медикаментом должно быть принято специалистом.

Боль в ушах доставляет массу неприятных ощущений и мучительных минут. Чаще всего она свидетельствует о серьёзных заболеваниях слухового аппарата. Любой дискомфорт в ушах заслуживает внимания: запущенные болезни ушной полости опасны своими тяжёлыми последствиями. Кандибиотик – универсальные капли, которые помогут избавиться не только от острого воспаления различного происхождения и боли, но и устранить их причину .

Регистрационный номер

Торговое название препарата : Кандибиотик

Международное непатентованное название : -

Лекарственная форма : капли ушные

Состав :
В 1 мл содержится:
Активные вещества: хлорамфеникол - 50 мг, беклометазона дипропионат (безводный) - 0,25 мг, клотримазол - 10 мг, лидокаина гидрохлорида моногидрат, в пересчете на лидокаина гидрохлорид - 20 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль.

Описание - прозрачная жидкость светло-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа - кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами.

Код ATX - S02CA.

Фармакологическое действие
Противомикробное местное, антибактериальное, противовоспалительное местное, местноанестезирующее средство.
Клотримазол (производное имидазола) - противогрибковое средство широкого спектра действия для местного применения. Противогрибковый эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки.
Хлорамфеникол - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия.
Нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Беклометазона дипропионат - глюкокортикостероид. Оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие.
Лидокаин - местноанестезирующее средство. Вызывает обратимую блокаду проведения импульса по нервным волокнам за счет блокирования прохождения ионов натрия через мембрану.

Фармакокинетика
Исследования фармакокинетики препарата не проводились.

Показания к применению
Аллергические и воспалительные заболевания уха, в том числе
- острый диффузный наружный отит,
- острый отит среднего уха,
- хронический отит в стадии обострения,
- состояние после хирургических вмешательств на ухе.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст (до 6 лет).
Нарушение целостности барабанной перепонки.

Беременность и лактация
Вопрос о целесообразности назначения препарата во время беременности должен решаться индивидуально после консультации врача. Назначение препарата возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы
Местно. Закапывают в наружный слуховой проход по 4-5 капель 3-4 раза в день Улучшение состояния наступает в течение 3-5 дней Курс лечения составляет 7-10 дней.

Побочные эффекты
В редких случаях наблюдается зуд, жжение в месте нанесения препарата. Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не изучалось.

Форма выпуска
Капли ушные
По 5 мл во флакон из темного стекла, закрывающийся навинчивающимся алюминиевым колпачком с контролем первого вскрытия. К флакону прилагается пипетка, вставленная в пластиковый винтовой колпачок. Каждый флакон в комплекте с пипеткой, помещенной в запаянный полиэтиленовый пакетик, и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель :
«Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.».
Глекмарк Хаус Винг-А.Б.Д. Савант Марг, Чакала Офф Вестерн Экспресс Хайвэй Андхери (Ист) Мумбаи, 400099, Индия.

Претензии потребителей направлять в адрес представительства :
115191 Москва, ул. Большая Тульская, дом 10, строение 9, офис № 9509/9510.

Кандибиотик является комплексным лекарственным препаратом, который имеет антибактериальный, противогрибковый, обезболивающий, противовоспалительный эффект и широко применяется в местной оториноларингологической практике. Данное средство собой представляет прозрачную жидкость желтого цвета, помещенной в стеклянной колбе с мерным удобным дозатором.

Ушные капли Кандибиотик: инструкция по использованию

Ушные капли Кандибиотик изготавливаются по 5 мл в стеклянной колбе из затемненного стекла, которая закрывается алюминиевым навинчивающимся колпаком. В комплекте к колбе прилагаются аннотация и пипетка.

В 5 мл ушных капель содержится:

  • клотримазола – 50 мл;
  • хлорамфеникола – 200 мл;
  • лидокаина гидрохлорида – 150 мл;
  • бекламетазона дипропионата – 1,30 мл;
  • дополнительные вещества – глицерол и пропиленгликоль.

Фармакодинамика Кандибиотика

С помощью клотримазола обеспечивается противогрибковое действие Кандибиотика, это вещество разрушает синтез эргостерина мембран клеток грибков, этим самым вызывает лизис клеток и меняет их проницаемость.

Хлорамфеникол – антибактериальное бактериостатическое вещество лекарственного средства губительно воздействует на грамотрицательные и грамположительные бактерии, путем разрушения синтеза белковых компонентов в данных клетках, что смертельно действует на них.

Беклометазона дипропионат является представителем глюкокортикоидов, веществ которые оказывают противовоспалительное воздействие на ткани и не допускают появления аллергических реакций.

Анестезирующее местное воздействие капель обеспечивается лидокаином, вызывающего по нервным окончаниям обратимую блокировку проведения импульсных токов благодаря блокаде проведению ионного натрия через оболочку мембраны.

Показания и противопоказания к использованию

Капли Кандибиотик целесообразно использовать во время воспалительных и аллергических патологических процессов во внешнем и среднем ухе. Данный препарат показан при остром воспалительном процессе среднего уха, внешнем остром отите, после оперативных вмешательств на ухе, а также обострениях хронических процессов внешнего и среднего уха.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость какого-либо вещества препарата;
  • отиты без частичной или полной перфорации перепонки ушного барабана;
  • беременные женщины;
  • дети до 7 лет.

Дозировка и способ применения Кандибиотика

Лекарственное средство применяется исключительно в качестве местного препарата . Кандибиотик используется курсом от 1 до 2 недель, 3–5 раз в день, по 3–5 капель в слуховой внешний проход. Чаще всего с условием четкого соблюдения инструкции по использованию улучшение состояния больного происходит уже на третий день после начала применения препарата.

Побочные действия

Судя по отзывам, в некоторых случаях капли Кандибиотик могут вызывать побочные явления , которые сопровождаются жгучими ощущениями на участке нанесения капель, зудом в районе наружного среднего уха и слухового прохода, появлением аллергических реакций.

Особые указания:

  • Не допускать попадания препарата в глаза, при попадании хорошенько промыть их проточной водой.
  • Только для местного использования.
  • Если нет улучшения состояния или наблюдаются ухудшение после регулярного использования, проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка

Информации и отзывов о передозировке ушных капель Кандиобиотик нет.

Время и условия хранения

Капли Кандибиотик являются группой препаратов для антибактериального наружного действия рецептурного назначения со сроком годности 2 года при стандартных условиях хранения (с температурой не выше 25C).

Цена препарата

Актуальная стоимость препарата Кандибиотик на сегодняшний день составляет в районе 225–290 рублей за флакон. Эта доступная цена ушных капель делает их довольно популярными как у отоларингологов, так и у пациентов. Сегодня, по отзывам врачей, препарат Кандибиотик является одним из самых часто используемых медикаментозных форм во время воспалительных процессов без перфорации барабанной перепонки среднего и наружного уха.

Аналоги капель Кандибиотик

На сегодняшний день нет аналогов данному препарату , которые бы по своему составу соответствовали оригиналу. Потому, если надо найти замену ушным каплям Кандибиотик, то необходимо обращать внимание на препараты, которые отличаются от этого лекарства своим набором компонентов, но на человеческий организм оказывают такое же терапевтическое воздействие.

По отзывам многих врачей-отоларингологов, наиболее близкими к каплям Кандибиотик считаются:

Боли в ушах сопровождаются не только неприятными ощущениями, но и ухудшением общего состояния, зудом и отеком. Для лечения многих заболеваний в ЛОР-практике используются ушные капли Кандибиотик. Кандибиотик представляет комплексное лекарственное средство, оказывающее антибактериальное, противогрибковое и обезболивающее действие. Капли не только окажут помощь в лечение боли в ушах, но и справиться с воспалительными процессами различного происхождения.

Вконтакте

В состав препарата входят сильные активные вещества, поэтому использование лекарственного средства возможно только по назначению лечащего врача.

Кандибиотик состав

В состав ушных капель Кандибиотик входит комплекс активных действующих веществ:

  • Дипропионат компонент, оказывающий воздействие на патогенные грамположительные и грамотрицательные бактерии.
  • Хлорамфеникол – антибактериальное вещество.
  • Клотримазол оказывает сильное противогрибковое действие, уничтожает практически все виды грибковой инфекции.
  • Лидокаин оказывает обезболивающее действие.

Также в состав препарата входят вспомогательные вещества: пропиленгликоль, глицерол.

Ушные капли Кандибиотик успешно используются для лечения воспалительных заболеваний. Препарат оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, снимает отек.

Благодаря своей эффективности использование капель для ушей может заменить прием нескольких лекарственных средств . Лекарство обеспечивает полное и быстрое излечение воспалений в области уха, способных вызвать осложнения или привести к летальному исходу.

Форма выпуска

Ушные капли Кандибиотик производятся в виде жидкости светло-желтого цвета, упакованной в стеклянный флакон с пипеткой.

Фармакологическое действие

Эффективное воздействие препарата на пораженную область вызвано активным действием входящих в его состав компонентами:

Оказывает противомикозное воздействие, в результате которого вещество разрушает структуру грибка.

Беклометазон является кортикостероидным компонентом, обладающим противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Хлорамфеникол – антибактериальное вещество, обладающее широким спектром действия в отношении большого количества болезнетворных микроорганизмов.

Лидокаин блокирует проведение нервного импульса, в результате чего происходит снижение боли.

Показания к применению

Препарат Кандибиотик используют для лечения сложных случаев грибкового поражения. Воспалительного процесса, аллергической реакции. Лекарство эффективно помогает избавиться от боли и зуда, справиться с грибковым и бактериальным поражением.

Комплексное действие препарата отмечено в отзывах не только пациентов, но и специалистов. Капли для ушей Кандибиотик по своему действию способны заменить несколько лекарственных препаратов. Использование лекарственное средства должно осуществляться только после консультации с врачом, самолечение в этом случае недопустимо.

Назначение лекарственного препарата осуществляется при наличии следующих патологических состояниях:

  • отит среднего уха, сопровождающийся болевым синдромом;
  • хронический отит в стадии обострения;
  • острый наружный отит;
  • восстановительный период после хирургического вмешательства;
  • отек слизистой оболочки;
  • грибковые заболевания среднего уха;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся зудом в ушах.

Кандибиотик противопоказания

Использование капель для ушей Кандибиотик имеет ряд противопоказаний, которые связаны с входящими в его состав активным действующим веществом – беклометазоном.

запрещено применять при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства, а также в случае заболевания простым герпесом и ветряной оспой.

Кандибиотик ушные капли инструкция по применению

Чтобы жидкость точно попала в очаг поражения, следует воспользоваться пипеткой, расположенной на крышке флакона с препаратом. Закапывают по 3 – 5 капель 3 – 4 раза в день в течение 7 дней.

Если воспалены оба слуховых прохода, что указанное в инструкции количество капель закапывается в каждый из них.

После закапывания следует заткнуть больное ухо ватным тампоном, чтобы предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов

Продолжительность курса лечения и точную дозировку определяет лечащий врач. При улучшении самочувствия следует провести назначенное врачом количество процедур. Это поможет полностью избавиться от инфекции и остановить процесс воспаления.

Если в течение трех дней с начала использования препарата улучшение самочувствия не наступило, необходимо обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно изменять дозировку или длительность использования лекарственного средства.

Использование препарата в детском возрасте

Ушные капли Кандибиотик могут быть назначены для лечения заболеваний уха у детей при условии, что ребенку исполнилось 6 лет. Дозировка и продолжительность применения определяется только специалистом.

Использование Кандибиотика при беременности

Применение капель для ушей во время беременности осуществляется только по консультации с врачом. Нежелательно использовать препарат в первые три месяца беременности, так как велик риск причинить вред плоду.

Побочные действия

В некоторых случаях препарат может вызывать аллергические реакции, чувство жжения или зуд. В целом капли для ушей Кандибиотик хорошо переносят все пациенты.

Кандибиотик аналоги

В настоящее время полного аналога у этого лекарственного препарата нет. Разработанный состав делает средство уникальным и наиболее эффективным. Капли способны оказывать лечебное воздействие на воспаление в области наружного, среднего и внутреннего уха, эффективно лечить грибковые поражения и бактериальную инфекцию.

Похожим действием обладает ряд лекарственных препаратов, в состав которых входят антибиотики: Цефраксал плюс, Аурикулярум. .

Аналоги



Цена препарата

Ушные капли Кандибиотик можно приобрести в аптеке по рецепту врача. Средняя цена на лекарственное средство составляет от230 рублей.