В обычной жизни умение выполнять подкожные инъекции не так важно, как умение делать внутримышечные инъекции, но медсестра должна обладать навыками проведения данной процедуры (знать алгоритм проведения подкожной инъекции).
Подкожную инъекцию выполняют на глубину 15 мм . Максимальный эффект от подкожно введённого лекарственного препарата достигается в среднем через 30 мин после инъекции .

Наиболее удобные участки для подкожного введения лекарств:

• верхняя треть наружной поверхности плеча,
• подлопаточное пространство,
• переднебоковая поверхность бедра,
• боковая поверхность брюшной стенки.

В этих участках кожа легко захватывается в складку, поэтому отсутствует опасность повреждения кровеносных сосудов и нервов.
Нельзя вводить лекарственные средства в места с отёчной подкожной жировой клетчаткой или в уплотнения от плохо рассосавшихся предыдущих инъекций.

Необходимое оснащение:

• стерильный лоток для шприца,
• одноразовый шприц,
• ампула с раствором лекарственного средства,
• 70% раствор спирта,
• бикс со стерильным материалом (ватные шарики, тампоны),
• стерильные пинцеты,
• лоток для использованных шприцев,
• стерильные маска,
• перчатки,
• противошоковый набор,
• ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Порядок выполнения процедуры:

Пациент должен занять удобное положение и освободить место инъекции от одежды (при необходимости помочь в этом больному).
Тщательно вымыть руки с мылом тёплой проточной водой; не вытирая полотенцем, чтобы не нарушить относительную стерильность, хорошо протереть руки спиртом; надеть стерильные перчатки и также обработать их стерильным ватным шариком, смоченным в 70% растворе спирта.
Подготовить шприц с лекарственным средством (смотрите статью ).
Обработать место инъекции двумя стерильными ватными шариками, смоченными в 70% растворе спирта, широко, в одном направлении: сначала большую зону, затем вторым шариком непосредственно место инъекции.
Удалить из шприца оставшиеся пузырьки воздуха, взять шприц в правую руку, указательным пальцем придерживая муфту иглы, а большим и остальными пальцами - цилиндр.
Сформировать складку кожи в месте инъекции, захватив большим и указательным пальцами левой руки кожу таким образом, чтобы образовался треугольник.

Ввести быстрым движением иглу под углом 30-45° срезом вверх в основание складки на глубину 15 мм; при этом указательным пальцем нужно придерживать муфту иглы.

Отпустить складку; удостовериться, что игла не попала в сосуд, для чего немного оттянуть поршень на себя (в шприце не должно быть крови); при наличии крови в шприце следует по-вторить вкол иглы.
Левую руку перенести на поршень и, надавливая на него, медленно ввести лекарственное вещество.

Прижать место инъекции стерильным ватным шариком, смоченным в 70% растворе спирта, и быстрым движением извлечь иглу.
Сложить использованные шприц, иглы в лоток; использованные ватные шарики поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
Снять перчатки, вымыть руки.
После инъекции возможно образование подкожного инфильтрата, который наиболее часто появляется после введения неподогретых масляных растворов, а также в тех случаях, когда не соблюдаются правила асептики и антисептики.

Инъекция - введение лекарственных веществ с помощью спе­циального нагнетания под давлением в различные среды орга­низма. Различают внутрикожные, подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции. По особым показаниям применяют также внутриартериальное, внутриплевральное, внутрисердеч-ное, внутрикостное, внутрисуставное введение лекарственных средств. Если необходимо достичь высокой концентрации пре­парата в центральной нервной системе, используют также спин­номозговое (субдуральное и субарахноидальное) введение.

Инъекционные способы введения лекарственных средств применяют в тех ситуациях, когда необходим быстрый эффект, например при лечении неотложных состояний. При этом обес-печинается большая скорость поступления лекарственных ве­ществ в кровь и точность их дозировки, а требуемая концент­рация препарата в крови благодаря повторным инъекциям поддерживается достаточно длительное время. Инъекционным методом пользуются и в тех случаях, когда перорально ввести лекарство невозможно или нецелесообразно или отсутствуют соответствующие лекарственные формы для приема внутрь.

Рис. II. Виды шприцев и игл.

Инъекции обычно проводят с помощью шприцев и игл. Шприцы различных видов («Рекорд», Люэра, Жане, представ­ленные на рис. 11) состоят из цилиндра и поршня и имеют различный объем (от 1 до 20 см 3 и более). Наиболее тонкими являются шприцы для введения туберкулина; цена их деления составляет 0,02 мл. Специальные шприцы существуют и для введения инсулина; деления на цилиндре таких шприцев на­несены не в долях кубического сантиметра, а в единицах ин­сулина. Иглы, применяемые для инъекций, имеют разную дли­ну (от 1,5 до 10 см и более) и различный диаметр просвета (от 0,3 до 2 мм). Они должны быть хорошо заточены,

В настоящее время применяют и так называемые безыголь­ные ннъекторы, которые позволяют ввести внутрикожно, под­кожно и внутримышечно лекарственное вещество без приме­нения игл. Действие безыгольного инъектора основано на спо­собности струи жидкости, поданной под определенным дав-

лением, проникать через кожные покровы. Этот метод исполь­зуют, например, при обезболивании в стоматологической прак­тике, а также для проведения массовых вакцинаций. Безыголь­ный инъектор исключает опасность передачи сывороточного гепатита и отличается, кроме того, высокой производительно­стью (до 1600 инъекций в час).

Применяемые для инъекций шприцы и иглы обязательно должны быть стерильными. Для уничтожения микробной фло­ры используют различные способы стерилизации, основанные чаще всего на действии определенных физических факторов.

Наиболее оптимальными и надежными методами являются стерилизация шприцев и игл в автоклаве с помощью насы­щенного водяного пара под давлением 2,5 кг/см 2 и температу­ре 138 °С, а также стерилизация в сушильно-стерилизацион-ном шкафу сухим горячим воздухом. В повседневной лечебной практике до сих пор иногда пользуются кипячением шприцев и игл, которое, однако, не обеспечивает полной стерилиза­ции, поскольку некоторые вирусы и бактерии при этом не погибают. В связи с этим идеальными представляются однора­зовые шприцы и иглы, обеспечивающие надежную защиту от ВИЧ-инфекции, гепатита В и С.

Стерилизация кипячением предполагает соблюдение ряда правил и определенной последовательности в обработке шпри­цев и игл. После выполнения инъекции шприц и иглу сразу промывают холодной проточной водой, чтобы удалить остат­ки крови и лекарства (после их засыхания сделать это будет значительно труднее). Иглы и шприцы в разобранном виде помещают на 15 мин в горячий (50 °С) моющий раствор, при­готовленный из расчета 50 г моющего порошка, 200 мл пер­гидроля на 9750 мл воды.

После тщательного мытья в указанном растворе с приме­нением «ершиков» или ватно-марлевых тампонов шприцы и иглы вторично споласкивают в проточной воде. Затем с целью проверки качества проведенной обработки выборочно ставят пробы для выявления в иглах и шприцах остатков крови и моющего вещества.

Присутствие следов крови устанавливают с помощью бен-зидиновой пробы. Для этого смешивают несколько кристаллов бепзидина с 2 мл 50 % раствора уксусной кислоты и 2 мл 3 % раствора перекиси водорода. Несколько капель полученного раствора вносят в шприц и пропускают через иглу. Появление зеленого окрашивания свидетельствует о наличии в инструмен­тах остатков крови. В таких случаях шприцы и иглы нуждаются в повторной обработке во избежание передачи различных за­болеваний (например, сывороточного гепатита, СПИДа).

Остатки моющего средства определяют с помощью пробы с

Рис. 12. Укладка шприцев в стерилизатор.

Подкожные инъекции – весьма востребованная медицинская процедура. Техника ее выполнения отличается от методики введения лекарственных препаратов внутримышечно, хотя алгоритм подготовки аналогичен.

Делать укол подкожно следует менее глубоко: достаточно введения иглы внутрь всего на 15 мм. Подкожная клетчатка отличается хорошим кровоснабжением, что обуславливает высокую скорость всасывания и, соответственно, действия препаратов. Всего через 30 минут после введения лекарственного раствора наблюдается максимальный эффект от его действия.

Наиболее удобные места для введения препаратов подкожно:

• плечо (его наружная область или средняя треть);
• передненаружная поверхность бедер;
• боковая часть брюшной стенки;
• подлопаточная область при наличии выраженной подкожножировой клетчатки.

Подготовительный этап

Алгоритм выполнения любой медицинской манипуляции, в результате которой нарушается целостность тканей пациента, начинается с подготовки. Прежде чем делать укол следует обеззаразить руки: помыть их антибактериальным мылом либо обработать антисептиком.

Важно: В целях защиты собственного здоровья стандартно алгоритм работы медицинского персонала при любых видах контактов с пациентами предусматривает ношение стерильных перчаток.

Приготовление инструментов и препаратов:

• стерильный лоток (чистая и обеззараженная путем протирания керамическая тарелка) и лоток для отработанных материалов;
• шприц объемом 1 либо 2 мл с иглой длиной от 2 до 3 см и диаметром не более 0,5 мм;
• стерильные салфетки (ватные тампоны) – 4 шт.;
• назначенный препарат;
• спирт 70%.

Все, что будет использовано во время процедуры, должно находиться на стерильном лотке. Следует проверить срок годности и герметичность упаковки лекарства и шприца.

Место, куда планируется сделать укол, необходимо осмотреть на наличие:

1. механических повреждений;
2. отеков;
3. признаков дерматологических заболеваний;
4. проявление аллергии.

Если в выбранной области имеются вышеописанные проблемы, следует изменить место проведения вмешательства.

Забор лекарства

Алгоритм забора назначенного препарата в шприц стандартен:

• проверка соответствия лекарства, содержащегося в ампуле, назначенному врачом;
• уточнение дозировки;
• дезинфекция горлышка в месте его перехода из широкой части в узкую и надсечка специальной пилочкой, поставляемой в одной коробочке с лекарством. Иногда ампулы имеют специально ослабленные места для открытия, сделанные фабричным способом. Тогда на сосуде в указанной области будет стоять метка – цветная горизонтальная полоса. Удаленная верхушка ампулы помещается в лоток для отработанных материалов;
• ампула вскрывается путем обхвата горлышка стерильным тампоном и его перелома в направлении от себя;
• шприц вскрывается, его канюля совмещается с иглой, после с нее снимается футляр;
• игла помещается во вскрытую ампулу;
• поршень шприца отводится назад большим пальцем, происходит забор жидкости;
• шприц поднимается иглой вверх, по цилиндру следует слегка постучать пальцем для вытеснения воздуха. Подожмите поршнем лекарство, пока на кончике иглы не проявится капля;
• наденьте игольный футляр.

До того как сделать подкожные инъекции необходимо обеззаразить операционное поле (бок, плечо): одним (большим) тампоном, смоченным в спирте, обрабатывается большая поверхность, вторым (средним) место, куда непосредственно планируется поставить укол. Техника стерилизации рабочей области: перемещение тампона центробежно либо сверху вниз. Место введения лекарства должно просохнуть от спирта.

Алгоритм проведения манипуляции:

• шприц берется в правую руку. Указательный палец размещается на канюле, мизинец ставится на поршень, остальные окажутся на цилиндре;
• левой рукой – большим и указательным пальцами – захватываем кожу. Должна получиться кожная складка;
• чтобы сделать укол, игла вводится срезом вверх под углом в 40-45º на 2/3 длины в основание полученной кожной складки;
• указательный палец правой руки сохраняет свое положение на канюле, а левая рука переводится на поршень и начинает поддавливать его, медленно вводя лекарство;
• тампон, смоченный в спирте, легко прижимается к месту введения иглы, которую теперь можно извлечь. Техника безопасности предусматривает, что в процессе извлечения острия, следует придерживать место крепления иглы к шприцу;
• после того как окончили делать укол, пациент должен держать ватный шарик еще 5 минут, использованный шприц отделяется от иглы. Шприц выбрасывается, канюля и игла ломаются.

Важно: Прежде чем делать инъекцию, нужно удобно расположить пациента. В процессе выполнения инъекции необходимо непрерывно следить за состоянием человека, его реакцией на вмешательство. Иногда лучше делать инъекцию, когда пациент лежит.

Когда закончите делать укол, снимите перчатки, если надевали их, и вновь продезинфицируйте руки: помойте или протрите антисептиком.

Если полностью соблюсти алгоритм выполнения указанной манипуляции, то риск заражений, инфильтратов и прочих негативных последствий резко снижается.

Масляные растворы

Делать внутривенные инъекции масляными растворами запрещено: подобные вещества закупоривают сосуды, нарушая питание прилегающих тканей, вызывая их некроз. Масляные эмболы вполне могут оказаться в сосудах легких, закупорив их, что приведет к сильнейшему удушью с последующим смертельным исходом.

Маслянистые препараты плохо рассасываются, потому на месте инъекции нередки инфильтраты.

Совет: Для предотвращения возникновения инфильтрата к месту инъекции можно положить грелку (сделать согревающий компресс).

Алгоритм введения масляного раствора предусматривает предварительный прогрев препарата до 38ºС. Прежде чем сделать инъекцию и ввести лекарство, следует завести иглу под кожу пациента, потянуть поршень шприца на себя и удостовериться в том, что не был поврежден кровеносный сосуд. Если в цилиндр поступила кровь – легко прижмите место введения иглы стерильным тампоном, извлеките иглу и повторите попытку в другом месте. В таком случае техника безопасности требует замены иглы, т.к. использованная уже нестерильна.

Как сделать укол самому себе: правила процедуры

Подкожно-жировой слой хорошо снабжен кровеносными сосудами, поэтому для более быстрого действия лекарственного вещества применяют подкожные инъекции (п/к). Подкожно введенные лекарственные вещества быстрее всасываются, чем при введении через рот. П/к инъекции производят иглой на глубину 15 мм и вводят до 2 мл лекарственных препаратов, которые быстро всасываются в рыхлой подкожной клетчатке и не оказывают на нее вредного воздействия.

Характеристика игл, шприцев для п/к инъекций :

Длина иглы -20 мм

Сечение -0,4 мм

Объём шприца - 1; 2 мл
Места для подкожного введения:

Средняя треть передненаружной поверхность плеча;

Средняя треть передненаружной поверхность бедра;

Подлопаточная область;

Передняя брюшная стенка.

В этих местах кожа легко захватывается в складку и отсутствует опасность повреждения кровеносных сосудов, нервов и надкостницы. Не рекомендуется производить инъекции: в места с отечной подкожно-жировой клетчаткой; в уплотнения от плохо рассосавшихся предыдущих инъекций.

Оснащение:

Стерильно: лоток с марлевыми туфиками или ватными шариками, шприц объёмом 1,0 или 2,0 мл, 2 иглы, спирт 70%, ЛС, перчатки.

Нестерильно: ножницы, кушетка или стул, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала.

Алгоритм выполнения:

1. Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.

2. Наденьте чистый халат, маску обработайте руки на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Наберите лекарственное средство, выпустите из шприца воздух, положите в лоток.

4. Усадите или уложите пациента, в зависимости от выбора места инъекции и ЛС.

5. Осмотрите и пропальпируйте область инъекции.

6. Обработайте место инъекции последовательно в одном направлении 2 ватными шариками, смоченными 70% раствором спирта: вначале большую зону, затем вторым шариком непосредственно место инъекции, заложите его под мизинец левой руки.

7. Возьмите в правую руку шприц (указательным пальцем правой руки держите канюлю иглы, мизинцем - поршень шприца, 1,3,4 пальцами держите цилиндр).

8. Соберите левой рукой кожу в складку треугольной формы, основанием вниз.

9. Введите иглу под углом 45° срезом вверх в основание кожной складки на глубину 1-2 см (2/3 длины иглы), придерживайте указательным пальцем канюлю иглы.

10. Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство (не перекладывайте шприц из одной руки в другую).

11. Прижмите место укола ватным шариком с 70 % спиртом.

12. Извлеките иглу, придерживая ее за канюлю.

13. Сбросьте одноразовый шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином на 60 мин.

14. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

15. Вымыть руки, осушить.

Примечание. Во время инъекции и после неё через 15-30 мин узнать у пациента о его самочувствии и о реакции на введённое ЛС (выявление осложнений и реакций).

Рис.1 . Места для п/к инъекций

Рис.2. Техника п/к инъекции.

Инъекция I Инъе́кция (лет. injectio вбрасывание; синоним )

способ парентерального введения в лекарственных и диагностических средств в виде растворов или суспензий в объеме до 20 мл путем их нагнетания под давлением в различные среды организма с помощью шприца или других инъекторов.

Инъекции применяют при отсутствии лекарственной формы для приема внутрь и нарушениях всасывательной функции желудочно-кишечного тракта; в случае необходимости быстрого достижения эффекта в практике неотложной и интенсивной терапии (внутривенные И.) или преобладания местного действия общим (внутрикостные, внутрисуставные, внутриорганные И.), а также в процессе специальных диагностических исследований. Необходимыми условиями проведения И. являются безукоризненные навыки, строгое выполнение требований правил асептики, знание действия лекарственных веществ и их совместимости. Сложные И. (внутриартериальные, внутрикостные, в спинномозговой канал) выполняет только специально обученный врачебный . При выборе участков тела для подкожной и внутримышечной И. учитывают зоны, в которых производить И. не рекомендуется (рис .).

Перед подкожной и внутримышечной И. кожу в месте И. обрабатывают спиртом. Для подкожной И. участок кожи захватывают в складку, оттягивают ее пальцами одной руки и другой рукой прокалывают иглой, надетой на с лекарством. Давлением на поршень шприца производят впрыскивание. Для внутримышечной И. выбирают участок тела с развитой мускулатурой вдали проходящих нервов или сосудов - чаще всего верхний наружный квадрант . Пальцами свободной от шприца руки фиксируют в месте И. участок кожи и в направлении перпендикулярном поверхности этого участка, иглой одномоментно прокалывают кожу, подкожную клетчатку и мышечные . Убедившись, что при легком всасывающем движении поршня а шприц не поступает (т.е. он находится не внутри сосуда) нагнетающим движением поршня производят впрыскивание. Место прокола кожи после любой И. обрабатывают спиртовым раствором йода.

Осложнения при правильном проведении И. наблюдаются редко. В основном они бывают связаны с побочными действиями введенного лекарственного средства, включая аллергические реакции вплоть до развития анафилактического шока (Анафилактический шок), либо с непредвиденным попаданием лекарственного вещества в смежные ткани и среды, что может быть причиной некроза ткани, эмболии сосуда и других осложнений. При нарушении правил выполнения И. возрастают подобные и возможны другие осложнения. Так, при несоблюдении асептики часто наблюдаются местные воспалительные инфильтраты и возможны общие инфекционные процессы (см. Абсцесс , Сепсис, Флегмона), а также попадание в организм больного возбудителей хронических инфекционных болезней, в т.ч. вируса иммунодефицита человека (см. ВИЧ-инфекция). Надежность профилактики инфекционных осложнений повышается при использовании индивидуальных стерилизаторов и особенно при применении одноразовых шприцев для И. возникающих осложнений определяется их характером. В процедурных кабинетах, где производят И., должны всегда быть наготове средства для борьбы с анафилактическим шоком.

II Инъе́кция

Существует несколько способов введения лекарственных средств (Лекарственные средства). Тяжелобольным лекарственные препараты чаще вводят парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт), т. е. подкожно, внутримышечно, внутривенно и др. с помощью шприца с иглой. Этот способ (а он и называется инъекцией) дает возможность быстро получить необходимый лечебный эффект, обеспечить точное лекарственного средства, создать его максимальную концентрацию в области введения. И. используется также при части диагностических исследований, парентерально применяют некоторые профилактические средства.

Инъекции проводят с соблюдением правил асептики и , т. е. стерильными шприцем и иглой, после тщательной обработки рук производящего И. и кожи больного в месте ее предстоящего прокола.

Шприц - это простейший насос, пригодный для нагнетания и отсасывания. Его главные составные части - полый и поршень, который должен плотно прилегать к внутренней поверхности цилиндра, свободно скользя по ней, но, не пропуская воздуха и жидкости. , стеклянный, металлический или пластиковый (в одноразовых шприцах), может быть различной емкости. На одном конце он переходит в оттянутый наконечник или в виде воронки для насадки иглы; другой конец остается открытым или на нем бывает съемная крышечка с отверстием для стержня поршня (рис. 1 ). Поршень шприца насажен на стержень, на котором имеется рукоятка. Проверка шприца на герметичность проводится так: закрывают конус цилиндра вторым или третьим пальцем левой руки (в которой держат шприц), а правой двигают поршень вниз, а затем отпускают его. Если поршень быстро вернулся в - шприц герметичен.

Прежде чем набрать в шприц , необходимо внимательно прочесть его название на ампуле или флаконе и уточнить метод введения. Для каждой инъекции необходимы 2 иглы: одна для набора лекарственного раствора в шприц, другая непосредственно для инъекций.

Пилочкой или наждачным резчиком надпиливают узкую часть ампулы, затем ватным шариком, смоченным спиртом, обрабатывают шейку ампулы (на случай, если игла коснется наружной поверхности ампулы при наборе лекарственного вещества) и отламывают ее. из ампулы набирают путем всасывания его в полость шприца. Для этого в левую руку берут вскрытую ампулу, а правой вводят в нее иглу, надетую на шприц, и, оттягивая медленно поршень, набирают необходимое количество раствора, которое можно определить по делениям, нанесенным на стенке цилиндра. Снимают иглу, которой набирали раствор и надевают на подыгольный конус иглу для инъекций. Шприц устанавливают вертикально иглой вверх и из него осторожно удаляют воздух.

Выбор места для подкожной инъекции зависит от толщины подкожной клетчатки. Наиболее удобными участками являются наружная поверхность бедра, плеча, (рис. 3 ). Кожу в месте предстоящей инъекции тщательно обрабатывают этиловым спиртом. Можно использовать также спиртовой раствор йода. Большим и указательным пальцами левой руки собирают кожу и подкожную клетчатку в складку.

Держать шприц и делать укол можно двумя способами. Первый способ: цилиндр шприца удерживают I, III и IV пальцами, II лежит на муфте иглы, V - на поршне. Вкол делают в основание складки снизу вверх, под углом 30° к поверхности тела. После этого шприц перехватывают левой рукой, II и III пальцами правой руки удерживают ободок цилиндра, а I пальцем надавливают на рукоятку поршня. Затем правой рукой прикладывают ватный шарик, смоченный этиловым спиртом, к месту вкола и быстро вынимают иглу. Место введения лекарственного вещества слегка массируют.

Второй способ: наполненный шприц держат вертикально иглой вниз. V палец лежит на муфте иглы, II - на поршне. Быстро вводя иглу, II палец передвигают на рукоятку поршня и, надавливая на него, вводят , после чего иглу извлекают.

При любой методике подкожных инъекций иглы должен быть обращен вверх, а игла вводится приблизительно на 2 / 3 длины.

Для достижения более быстрого эффекта при введении лекарственных средств, а также для парентерального введения плохо рассасывающихся препаратов производят внутримышечные инъекции . Место инъекции выбирают таким образом, чтобы в этом участке был достаточный мышечный слой и не произошло случайного ранения крупных нервов и сосудов. Внутримышечные инъекции (рис. 4 ) чаще всего производят в ягодичную область - в ее верхненаружную часть (квадрант). Пользуются длинными иглами (60 мм ) с большим диаметром (0,8-1 мм ). Шприц держат в правой руке иглой вниз, перпендикулярно поверхности тела, при этом II палец располагается на поршне, а V - на муфте иглы. Кожу натягивают пальцами левой руки. Быстро вводят иглу на глубину 5-6 см , подтягивают поршень для исключения попадания иглы в , и только после этого вводят медленно . Извлекают иглу быстро, одним движением. Место инъекции обрабатывают ватным шариком, смоченным этиловым спиртом.

Для внутривенной инъекции чаще всего используют одну из вен локтевого сгиба. Инъекции производят в положении больного сидя или лежа, разогнутую руку помещают на стол, кверху локтевым сгибом. На накладывают жгут так, чтобы сдавить только поверхностные вены и не перекрыть приток артериальной крови. на лучевой артерии при наложенном жгуте должен хорошо определяться. Для ускорения набухания вен больного просят энергично сгибать кисти, при этом вены предплечья наполняются и становятся хорошо видимыми. Обрабатывают кожу локтевого сгиба ватным шариком, смоченным этиловым спиртом, затем пальцами правой руки берут шприц, соединенный с иглой, а двумя пальцами левой руки натягивают кожу и фиксируют вену. Держа иглу под углом 45°, прокалывают кожу и продвигают иглу по ходу вены. Затем уменьшают угол наклона иглы и прокалывают стенку вены, после чего иглу почти горизонтально продвигают в вене несколько вперед. При попадании иглы в вену в шприце появляется кровь. Если игла не попала в вену, то при подтягивании поршня, кровь в шприц поступать не будет. При взятии крови из вены жгут не снимают до конца процедуры.

При внутривенной инъекции жгут снимают и, медленно надавливая на поршень, вводят лекарственное вещество в вену. Постоянно следят за тем, чтобы из шприца в вену не попали пузырьки воздуха и чтобы раствор не попал в подкожную клетчатку.

Профилактика постинъекционных осложнений. Основной причиной осложнений являются ошибки, допускаемые при выполнении инъекций. Наиболее часто это нарушение правил асептики, в результате чего могут развиться гнойные осложнения. Поэтому перед инъекцией нужно проверить целостность флакона или ампулы, убедиться в их стерильности по маркировке. Пользоваться нужно только стерильными шприцем и иглой. Ампулы с лекарственными веществами, крышки флакона перед употреблением тщательно протирают этиловым спиртом. Руки необходимо тщательно мыть и обрабатывать этиловым спиртом.

При появлении уплотнения или покраснения кожи в месте укола нужно сделать согревающий водный , поставить грелку и обязательно сообщить врачу.

Другая причина осложнений - нарушение правил введения лекарственных средств. Если неправильно выбрана игла, происходит чрезмерная травматизация тканей, образуются , уплотнение. При резком движении игла может сломаться и часть ее остается в тканях. Перед инъекцией следует внимательно осмотреть иглу, особенно в месте соединения стержня с канюлей, где чаще всего возможен иглы. Поэтому никогда не следует погружать в ткани всю иглу. Если возникло такое , то нужно немедленно сообщить об этом врачу, так как надо удалить как можно раньше.

III Инъе́кция (injectio; лат. injicio, injectum вбрасывать; . впрыскивание)

введение в организм жидкости с помощью шприца.

IV Инъе́кция

сосудов глаза (injectio) - расширение и кровеносных сосудов глазного яблока, заметные при осмотре.

Инъе́кция глубо́кая (i. profunda) - см. Инъекция цилиарная.

Инъе́кция конъюнктива́льная (i. conjunctivalis; син. И. поверхностная) - И. кровеносных сосудов конъюнктивы глазного яблока, характеризующаяся уменьшением интенсивности по направлению к лимбу; наблюдается при конъюнктивите.

Инъе́кция перикорнеа́льная (i. pericornealis) - см. Инъекция цилиарная.

Инъе́кция пове́рхностная (i. superficialis) - см. Инъекция конъюнктивальная.

Инъе́кция сме́шанная (i. mixta) - сочетание конъюнктивальной и цилиарной И.

Инъе́кция цилиа́рная (i. ciliaris; син.: И. глубокая, И. перикорнеальная, И. эписклеральная) - И. кровеносных сосудов эписклеры, характеризующаяся уменьшением интенсивности по направлению от лимба; наблюдается при кератите, иридоциклите.

Инъе́кция эписклера́льная (i. episcleralis) - см. Инъекция цилиарная.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Синонимы :

Смотреть что такое "Инъекция" в других словарях:

- (лат., от injicere). 1) впрыскивание лекарственных жидкостей к кровеносные сосуды и полости человеческого тела. 2) искусственное наполнение окрашенными веществами полостей и каналов тела животного или научных целей. Словарь иностранных слов,… … Словарь иностранных слов русского языка

Инъектирование, укол, шпиганка, вливание, впрыск, внедрение, впрыскивание, микроинъекция Словарь русских синонимов. инъекция см. впрыскивание Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык … Словарь синонимов

ИНЪЕКЦИЯ - различных окрашенных масс в кровеносные и лимф, сосуды и в нек рые железистые протоки широко применяется в описательной и топографической анатомии для облегчения изучения указанных систем. В гистологии также существуют методы И. сосудистой… … Большая медицинская энциклопедия

ИНЪЕКЦИЯ - впрыскивание растворов лекарственных веществ в кожу, под кожу, в мышцы, в вену. Инъекции можно производить самим в домашних условиях (например, впрыскивать инсулин при диабете) по назначению врача и в дозе, им указанной. Для инъекции применяется… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

- (от лат. injectio вбрасывание) впрыскивание подкожное, внутримышечное и другое введение в ткани (сосуды) организма малых количеств растворов (преимущественно лекарственных средств) … Большой Энциклопедический словарь

ИНЪЕКЦИЯ, в медицине введение пациенту лекарств или других жидкостей в целях диагностики, лечения или предотвращения заболеваний с использованием особого устройства шприца с закрепленной на нем иглой. Инъекции бывают внутривенные (в вену),… … Научно-технический энциклопедический словарь