На долю аппендицита в хирургической гастроэнтерологии приходится более 80 % случаев. Болезнь чаще встречается у пациентов в возрасте от двадцати до сорока лет, но может возникнуть у пожилых людей или детей. Несмотря на достижения в области диагностики и совершенствование хирургических методов, осложнения составляют 5-9 %, а летальность — 0,1-0,3 %. Но что будет, если лопнет аппендицит? В таком случае прогноз более серьезный.

Краткое описание болезни

Воспаление червеобразного отростка в нижней части кишечника называют аппендицитом. В нормальном состоянии это небольшая трубочка длиной 5-15 см и диаметром около 0,7-1 см, которая ответвляется от слепой кишки и постепенно сужается, не имея прохода.

Функции отростка точно неизвестны. Раньше аппендикс рассматривался как простой рудимент, оставшийся у человека от потомков - далеких предков с растительным рационом. Сегодня есть существенные основания полагать, что аппендикс серьезно влияет на течение эндокринных и иммунных процессов, регулирует микрофлору кишечника. Люди, которым удаляли аппендицит, часто имеют проблемы, связанные с недостаточным количеством собственных полезных микроорганизмов в кишечнике.

Как правило, воспаление носит острый характер. В червеобразном отростке скапливается гной, аппендикс увеличивается и становится болезненным. В результате это приводит к разрыву стенки и выходу гноя наружу. Что будет, если лопнет аппендицит? В большинстве случаев это становится причиной воспаления брюшины — перитонита.

Болезнь протекает быстро и требует срочного медицинского вмешательства. В международной классификации (МКБ-10) аппендицит числится под кодом К35. Острый аппендицит неуточненной природы — К35.9. Патология относится к группе К00-К92 (болезни органов пищеварения), подгруппе К35-К38 (болезни червеобразного отростка). Случаев самопроизвольного излечения практически нет. При своевременном лечении прогноз обычно благоприятный.

Причины воспаления аппендицита

Почему развивается гнойный аппендицит, точно пока неизвестно. Ученые сходятся во мнении, что единственной причины, общей для всех больных, нет. У каждого пациента причина воспаления индивидуальна, но в большинстве случае острая форма спровоцирована закупоркой входа отростка в прямую кишку. Это может случиться по причине попадания в канал инородных тел и каловых масс, вследствие спаек из-за энтерита или холецистита.

Значительную роль в возникновении острого аппендицита и перитонита играют бактерии. Как правило, имеет место сочетание обоих факторов. Застой содержимого приводит к ослаблению местного иммунитета и внедрению вредоносных бактерий в слизистую. Научным сообществом разрабатывается теория, согласно которой основной причиной аппендицита является спазм сосудов. Другие возможные провоцирующие факторы — травма живота, которая повлекла перемещение отростка.

Как распознать аппендицит

Симптомы аппендицита имеют исключительно важное значение для ранней диагностики. Возникает сильная боль в животе, поражающая участок от пупка до нижней части живота. Сильный дискомфорт при ходьбе и кашле может свидетельствовать о воспалении брюшной стенки. Это чрезвычайно опасное состояние, которое свидетельствует о том, что аппендикс скоро может лопнуть или уже лопнул.

Не обязательно указывают на аппендицит и не во всех случаях проявляются такие признаки, как рвота и тошнота. Люди, у которых аппендикс расположен достаточно низко, могут испытывать комплекс симптомов, похожих на цистит. Если постоянно хочется в туалет, мочеиспускание болезненное и сопровождается болями, то это может быть симптомом аппендицита. Частые признаки включают повышенную температуру тела, озноб, общую слабость, отсутствие аппетита. Если ощущаются спутанность сознания и дезориентация, то возможно, что инфекция попала в кровь.

Атипичные формы болезни

Гнойный аппендицит в большинстве случае проявляется целым комплексом симптомов, которые заставляют пациента срочно обратиться за медицинской помощью. Но иногда врачи сталкиваются с атипичными формами болезни. При этом признаки воспаления могут быть очень слабыми или вообще отсутствовать. При эмипиеме, например, боль появляется в подвздошной области, а ретроцеркальный аппендицит характеризуется только жидким стулом и слабым дискомфортом в области поясницы. В таком случае пациент может и не знать, что у него лопнул аппендицит. Последствия могут быть очень серьезными (вплоть до смерти).

Что делать при подозрении на аппендицит

При подозрении на аппендицит нужно вызывать врача. Достаточным основанием являются любые боли в области живота, которые не проходят в течение шести часов. До осмотра не следует принимать антибиотики, слабительные, анальгетики и другие лекарственные препараты, так как это может смазать клиническую картину. В результате будет поставлен неправильный диагноз, а время упущено. Запрещено ставить грелку на живот, потому что тепло может ускорить распространение болезни. Врачу нужно сообщить все симптомы и позволить провести осмотр.

Разрыв аппендикса: последствия

Своевременное распознание симптомов аппендицита, обращение за медицинской помощью и раннее хирургическое вмешательство являются залогом благоприятного исхода. Но что будет, если лопнет аппендицит? Если медлить, воспаленный отросток лопнет, а гной и каловые массы попадут в брюшную полость. Это вызовет воспаление — перитонит.

Клиническая картина перитонита развивается стремительно. При отсутствии терапии от начала воспаления до смерти пациента может пройти всего 2-3 суток. Поэтому больному, испытывающему сильные боли в животе, которые не проходят после приема спазмолитических препаратов, необходимо срочно обратиться к врачу. Решающим фактором в спасении пациента обычно является своевременный вызов неотложной помощи.

Аппендицит может спровоцировать сепсис, абсцессы в брюшной полости, пилефлебит. Особенно опасно последнее состояние. Ранее гнойный тромбофлебит воротной вены приводил к летальному исходу в 90 % случаев, но с появлением таких методов диагностики, как компьютерная томография и МРТ смертность удалось снизить до 40 %. При операции по удалению аппендицита врачи всегда очень внимательно осматривают сосуды, чтобы своевременно выявить тромбоз.

Дифференциальная диагностика

Диагностика основывается на осмотре пациента и пальпации. Основными симптомами являются напряжение, боль в правой части живота (внизу). Но эти традиционные методы не всегда надежны. В ходе диагностики часто используются УЗИ, КТ, МРТ, анализы мочи и крови. При оценке результатов анализа крови внимание обращают на повышение содержания лейкоцитов. Для уточнения диагноза может проводиться диагностическое обследования через отверстие в стенке брюшины (лапароскопия).

Распознавание болезни затруднено тем, что признаки острого аппендицита во многом похожи на симптомы других заболеваний ЖКТ. Аппендицит можно перепутать с почечной коликой, язвой, гастроэнтеритом, воспалительным процессом матки, разрывом или растяжением мышц живота. Эти состояния в большинстве случаев не требуют срочного хирургического вмешательства.

Операция по удалению аппендикса

Основным способом лечения острого аппендицита является операция. В некоторых случаях хирургическому вмешательству предшествует антибактериальная терапия. Консервативное лечение возможно только в некоторых редких случаях, но категорически невозможно, если аппендицит уже лопнул. Как правило, к терапии медикаментозными средствами прибегают, если имеются серьезные противопоказания к проведению операции.

Операция по удалению аппендикса производится либо традиционным путем, либо лапароскопическим методом. Первые двенадцать часов после вмешательства рекомендуется соблюдать постельный режим и избегать приема пищи. Реабилитационный период зависит от того, на какой стадии была обнаружена болезнь. Обычно пациент может вернуться к обычному образу жизни (с незначительными ограничениями) уже через одну-две недели.

Прогноз при остром аппендиците

Что будет, если лопнет аппендицит? Это состояние угрожает жизни пациента и требует срочной медицинской помощи. В случае развития осложнений возможен летальный исход. К смерти больного может привести стремительное развитие спаечной кишечной непроходимости, локальных абсцессов в брюшине, скопление аппендикулярного инфильтрата и другие острые состояния.

Аппендицит – распространённое заболевание, связанное с огромным риском для человека. Несвоевременный визит в медицинское учреждение может привести к непоправимым последствиям. Если аппендицит лопнет, можно умереть. Обращение к доктору при первых симптомах воспаления аппендикса избавит от вероятных осложнений и сохранит жизнь.

От аппендицита страдают все возрастные категории: дети, взрослые, пожилые люди. Воспаление аппендикулярного отростка особенно сложно диагностировать у женщин, так как симптомы схожи со многими гинекологическими заболеваниями. Своевременный вызов бригады скорой помощи – единственное решение. Воспаление червеобразного отростка не поддаётся лечению, только вырезается (хирургический процесс длится не более 1-2 часов на первых стадиях заболевания).

Разрыв аппендикса называется перитонитом, повлечёт за собой заражение брюшной полости, кровеносной системы и даже летальный исход.

• Напряжение брюшной стенки;
• Лихорадочное состояние на фоне высокой температуры, озноб;
• Сильная усталость;
• Тахикардия, затруднённое дыхание, одышка;
• Потеря аппетита;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Запор, рвота.

Рвота постепенно включает в себя примесь крови, становится жёлтого оттенка. Боль в брюшной полости усиливается во время движения, пальпации. Мучают частые позывы к мочеиспусканию.

Также перитонит проявляется на фоне панкреатита, воспалительных процессов в тазовых органах, гинекологических заболеваний в острой форме, послеродовых осложнений, постоянной непроходимости кишечника.

Когда аппендикс прорвался, начинается перитонит. Заболевание имеет четыре стадии:

1. Раздражение (разрыв аппендикса). Больной ощущает резкую колющую боль внизу брюшной полости, тошноту, появляется вздутие. Поднимается температура тела, может быть рвота. При пальпации появляется ощущение разливающегося тепла по животу. Органы брюшной полости работают в нормальном режиме, но уже начинается заражение.
2. Стихание болезненных ощущений. Пациент испытывает облегчение, боль отступает из-за парализованности нервных окончаний. Тошнота не беспокоит, рвота прекращается. Появляется потливость, учащение сердцебиения и пульса. Начинается полная кишечная непроходимость.
3. Интенсивное развитие. Проявление симптомов многократно увеличивается, приводя к значительным ухудшениям состояния пациента. Вновь появляются симптомы интоксикации организма (тошнота, рвотные позывы, вздутие, повышенная температура до 40 градусов). Страдают органы брюшной полости (желудок, селезёнка, печень, мочевой пузырь и др.). Повышенное газообразование.

1. Критическое состояние. Лопнувший аппендикулярный отросток приводит к потере сознания, если пациент не находится в состоянии покоя. Режущая приступообразная болезненность в области брюшины, интенсивная постоянная рвота. Отмечаются сбои в работе сердечной мышцы, затормаживаются функции дыхательной системы, появляется почечная недостаточность.

При несвоевременной помощи наступает смерть больного. Малейшая симптоматика перитонита является основанием для экстренной госпитализации.

Лечение перитонита

Если развитие перитонита диагностировано на ранних этапах, то возможно успешное лечение. Иначе с заболеванием справиться не получится, пациент скончается.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз, врач после предварительного осмотра назначает:

• Общий, биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование, КТ, рентген брюшины;
• Пункцию брюшной полости.

Также проводится специальная пальпация (после нажатия на брюшную полость врач резко отдёргивает руку, в этот момент пациент испытывает усиленный болевой синдром).

Врачебная помощь заключается в удалении гнойного наполнения в брюшной полости во время хирургического вмешательства. Послеоперационная терапия включает в себя антибиотические, дезинтоксикационные лекарственные препараты усиленного действия. Процесс восстановления достаточно долгий, необходимо круглосуточное наблюдение в стационаре.

При малом скоплении выбросов из аппендикса в брюшине возможно медикаментозное лечение в медицинском учреждении. Если инфильтрат прорвётся, следует срочное хирургическое вмешательство.

Следует помнить, что разлитой перитонит не лечится медикаментозно, с помощью народных рецептов. Промедление с обращением в специализированное учреждение приведёт к смерти пациента! Особое внимание нужно уделять детям. Если у ребёнка появились жалобы на боль в животе, необходимо вызывать бригаду «скорой помощи».

Профилактика

Чтобы не развился перитонит, необходимо своевременное удаление воспалённого аппендикулярного отростка. Операция должна пройти в первые три дня после обнаружения симптоматики острого аппендицита.

При возникновении малейших признаков заболевания нужно обращаться в специализированное учреждение. Иногда диагноз сложно определяется. В таком случае назначаются аппаратные исследования (ультразвук, рентгенография, лапароскопия). Также применяется авторское диагностирование (43 симптома аппендицита).

Согласно статистическим исследованиям, 65% заболевших аппендицитом – женщины репродуктивного возраста. Диагностика таких пациентов крайне сложна. Симптоматика воспаления аппендикса схожа с признаками большинства исключительно женских заболеваний (гинекологических). Особая группа риска у беременных женщин, диагностика осложнена развитием плода и увеличением матки, промедление приведёт к серьёзным последствиям (преждевременные роды, отслоение плаценты, угроза выкидыша).

Чтобы отсрочить появление аппендицита, необходимо придерживаться некоторых правил:

1. Сбалансировано, правильно питаться.
2. Исключить вредную и «бесполезную» пищу (фаст-фуд, жареное, острое, жирное).

1. Тщательно пережевывать кусочки пищи.
2. Не глотать семечки, косточки, толстую кожуру, жвачку.
3. Употреблять больше фруктов и ягод (яблоки, груши, малина).
4. Потреблять продукты с клетчаткой (огурцы, капуста, морковь, кукуруза, свёкла, томаты, отруби, льняное семя или масло).
5. Проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога (1-2 раза в год).
6. Исключить алкоголь и сигареты из употребления.
7. Очищать кишечный тракт (1-2 раза в месяц использовать клизмы, микро, водные, в зависимости от состояния перистальтики кишечника).

Каждый отдельный признак может указывать на развитие воспалительных процессов. Срочно нужно проконсультироваться с врачом. Даже если диагноз не подтвердится, не стоит спешить покидать медицинское учреждение. Воспаление достигает апогея через 12-24 часа после начала процесса заражения. Со здоровьем нельзя шутить.

При несвоевременной диагностике или неэффективном лечении аппендицита может возникнуть нарушение целостности аппендикса. Если лопнул аппендицит, происходит обширное воспаление, требующее длительного и тяжелого лечения. Несмотря на это, многие люди медлят с обращением в больницу при подозрении на воспаление аппендикса. Опасен ли аппендицит для жизни человека и как выявить его патологию для своевременного устранения?

Симптомы воспаления

Понять, что у пациента воспалился аппендикс, можно, прежде всего, по тупой боли в животе, которая концентрируется в области пупка и распространяется к нижней правой части живота. Существуют и более редкие признаки, по которым можно выявить заболевание. К ним относятся:

1. Уменьшение аппетита.
2. Рвота, тошнота, диарея и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.
3. Высокая температура. Если она держится в диапазоне 38-40 °С и при этом наблюдаются другие симптомы, аппендицит очень вероятен. В этом случае нужно как можно скорее обратиться в больницу.
4. Озноб и дрожание конечностей.
5. Боли в спине.
6. Затрудненное испускание газов.
7. Жар, обычно наблюдается у маленьких детей и у людей с ослабленным иммунитетом.
8. Ложные позывы к дефекации — тенезмы.

Эти признаки во многом напоминают вирусный гастроэнтерит. Основное отличие состоит в том, что при проблемах с желудком боль является всеобъемлющей, поэтому выявить ее источник, как правило, невозможно. Диагностировать то, что аппендикс воспалился, можно путем надавливания на нижнюю правую часть живота.

При наличии этой патологии надавливания будут вызывать болезненные ощущения. Если они возникают даже при обычном прикосновении к животу, следует сразу же вызвать скорую помощь. Только при своевременном хирургическом вмешательстве можно предупредить разрыв аппендикса.

Аппендицит у беременных женщин может иметь очень серьезные последствия, а его выявление отличается тем, что боль перемещается выше. Если болевые ощущения внезапно прекращаются, это может стать признаком разрыва стенки воспаленной кишки.

К чему может привести разрыв аппендикса

Чтобы ответить на вопрос о том, чем опасен аппендицит, необходимо рассмотреть стадии его развития.

1. Первый этап называется катаральным аппендицитом и представляет собой воспаление аппендикса и небольшое увеличение его размеров. Характеризуется болью вверху живота и тошнотой.
2. Вторая стадия — гнойный аппендицит. Характеризуется возникновением гнойных очагов в стенках и полости аппендикса. Об этом этапе развития патологии свидетельствует боль в правом боку.
3. Третий этап — так называемый флегмонозный аппендицит, при котором происходит значительное увеличение аппендикса и его насыщение гноем. Таким образом, орган превращается в гнойный инфильтрат, представляющий опасность для всего организма.
4. Завершающая стадия аппендицита — разрыв отростка.

Что будет, если весь гной, накопившийся в аппендиксе, попадет в брюшную полость? И почему говорят, что можно умереть от аппендицита? Главной причиной, по которой люди умирают от аппендицита, является разлитой перитонит — воспаление серозной оболочки, которая выстилает брюшную полость. Раньше это заболевание считалось практически неизлечимым, поскольку велика вероятность очень быстрого заражения крови (бактериемии) или возникновения пилефлебита — воспаления почечных вен. Кроме того, хирургическое вмешательство при разрыве аппендикса связано с очень большим риском.

Сегодня перитонит устраняют при помощи антибиотиков, а токсические вещества из организма выводятся путем применения сорбентов. Поэтому смерть от аппендицита чаще всего возникает при попытках самолечения или несвоевременном обращении в больницу. Однако если аппендикс лопается, лечение становится очень сложным и изнурительным. Именно поэтому доводить аппендицит до четвертой стадии нельзя.

Никогда не медлите с обращением за скорой медицинской помощью при подозрении на аппендицит, и вам не придется задаваться вопросом о том, можно ли умереть от этой патологии.

Факторы, вызывающие болезнь

Аппендицит может наблюдаться абсолютно у каждого человека. Но можно минимизировать вероятность его возникновения. Для этого необходимо максимально ограничить следующие факторы, негативно влияющие на состояние аппендикса:

1. Неправильное питание. Постоянное употребление жареного мяса и проглатывание ягод вместе с косточками увеличивают вероятность появления аппендицита.
2. Приготовление пищи в посуде с некачественной или облезающей эмалью. При смешивании с пищей частицы этого материала могут попасть в желудок и застрять в аппендиксе, раздражая его. Особенно часто такая ситуация наблюдается у детей.

Нагрев воспаленного отростка может ускорить его разрыв. Поэтому при подозрении на аппендицит не стоит класть на живот грелку.

Наличие острого аппендицита устраняется довольно легко. В случае того, что при наличии острого аппендицита вы не вовремя обратились к доктору, либо доктор был не квалифицирован и не смог поставить верный диагноз, могут развиться осложнения аппендицита.

Самым опасным осложнением является разрыв аппендицита. Если аппендицит лопнул, то последствия будут устрашающие.

Если лопнет, это приведёт к тому, что появится обширный воспалительный процесс, в таком случае вся терапия будет длительной и очень тяжелой, но иногда она может быть безуспешна.

Установив вовремя диагноз, проводят операцию, которая по времени не занимает более часа, период восстановления минимальный.

Буквально на следующий день после операции, больной может вести практически привычный образ жизни.

Перфорация — так называется разрыв червеобразного тела. При остром аппендиците, червеобразный отросток очень набухает, становится грязного зелёного цвета, имеет отмирающие (некрозные) стенки.

Размер прободного тела разный, намного меньшего или одинакового с размером отростка. Ткань, которая окружает отросток, воспалена.

Симптомы

При разрыве аппендикса у больного проявляются такие симптомы:

• Болевые ощущения, которые сопровождали всё время наличия острого аппендикса, ослабевают, становятся тупыми и тянущими, это происходит из-за того, что нервные окончания отростков уже некротизировались.
• Температура тела остаётся стабильно высокой.
• Так как кишечником всасываются токсины, это непременно сопровождается наличием интоксикации: рвота не прекращается, так же интоксикация сопровождается тахикардией и вялым состоянием организма.
• Кожа приобретает серый цвет, на языке появляется налёт.
• Живот больного становится тверже, вздувается, очень резко напрягаются мышцы с правой стороны, при надавливании проявляются болевые ощущения.

Аппендикулярный инцифильтрат

При разрыве аппендикса всё его содержимое может не попадать в область брюшины. Это может быть по ряду причин.

К примеру, если червеобразный отросток находится сзади слепой кишки. Либо же аппендикс может лопнуть, если будет плотно окутан сальником, который изолирует его от брюшной полости.

Иногда случается разрывание отростка, но отверстие может быть забитым каловыми камнями.

Аппендикулярный инфильтрат является единственным противопоказанием к срочному операционному вмешательству.

Инфильтрат может или начать гноиться, или вообще рассосаться. Рассасывание занимает не меньше одного месяца.

Как только начинает уменьшаться его размер, исчезают болевые ощущения, температура тела и остальные показатели нормализируются.

Это сопровождается медикаментозным лечением. Не меньше чем через пару месяцев после того, как инфильтрат рассосётся, можно провести аппендэктомию.

Если вы отказываетесь от операционного вмешательства, будьте готовы к повтору острого аппендицита, но с более сильными осложнениями.

После нагноения аппендикулярного инфильтрата появляется то, что называется аппендикулярным абсцессом.

Признаки абсцесса такие:

• У больного появляется недомогание, которое чередуется с высокой температурой и ознобом.
• Появляются сильные болевые ощущения в подвздошной области.
• Частая рвота, вздувается кишечник, так же есть проблемы с опорожнением кишечника.
• Язык покрывается налётом.
• При пальпации ощущается образование, оно неподвижно это и есть инфильтрат.

При несвоевременном оперировании абсцесса он прорвётся и заполнит своим содержимым кишку или брюшину.

Прорыв абсцесса в кишечник вызывает улучшения в самочувствии больного, температура тела уменьшается, при опорожнении кишечника наблюдается понос с большой примесью гноя, который очень неприятно пахнет.

Если абсцесс прорвало в брюшинную область, это приведёт к появлению перитонита и появлению вторичных гнойников в разных местах.

Абсцесс специалисты оперируют, его разрезают внебрюшинно, промывают полость, в которой он находился, и проводят дренирование.

Что провоцирует

Доктора говорят, что поражение отростка слепой кишки, может происходить по следующим причинам:

• При неправильном питании.
• При наличии инфекции в организме.
• При перегибе отростка.
• При закрытии каловыми массами отверстия.
• При воспалительных процессах в кишечнике.
• При травмах брюшины.

Диагностика недуга

Для того, чтобы доктор поставил точный и верный диагноз, он использует ультразвуковую методику.

Так же, определить есть ли недуг, можно сдав на анализ кровь, и если уровень лейкоцитов повышен — то диагноз подтверждается.

Исследование проводятся для дифференциации аппендицита от следующих болезней:

• От гастрита.
• От непроходимости кишечника.
• От язвы желудка.
• От острого панкреатита.
• От пиелонефрита.
• От женских болезней в стадий их обострения.
• От пневмонии.
• От острого холецистита.
• От мочекаменной болезни.

Последствия после разрыва

При разрыве аппендикса все, что содержится в нём, попадает в область брюшины. Вся эта жидкость из гноя содержит в себе большое количество вредных бактерий и проникает в кровь, так же она охватывает все органы брюшной полости.

Заражение, которое наступает после этого, называется «перитонит». Это заболевание является смертельным для больного.

Перитонит обычно является провокатором указанных ниже болезней:

• Бактериемия, которой характерно наличие бактерий в крови человека. Распространение инфекции происходит по всему организму, что в свою очередь провоцирует образование метастатических очагов. Вследствие этого происходит воспалительный процесс мозговой оболочки – менингит. Так же может произойти воспаление внутренней оболочки сердца – эндокардит. Так же наступает абсцесс, который может привести к летальному исходу.
• Пилефлебит который характеризуется гнойным воспалением воротной вены. Развитие недуга может происходить молниеносно, так же велика вероятность летального исхода.
• Аппендикулярный инфильтрат характеризуется спаиванием тонкой и толстой кишки с воспалёнными тканями аппендицита и сальника.
• Тромбофлебит и сепсис.

Виды перитонита после разрыва аппендикса

При разрыве аппендицита, гной из него в любом случае попадает в брюшину, и это в свою очередь развивает перитонит.

Он имеет два вида – разлитой и ограниченный.

• Разлитой перитонит характеризуется созданием смертельной опасности для больного. В таком осложнении в воспаление попадают все органы, которые находятся в брюшине, так же происходит нарастание симптомов интоксикации.
• Перфорация аппендицита ограничивается тем, что образовывается инфильтрат в определенной области брюшины. Это способствует тому, что недуг может протекать несколькими путями. Аппендикулярный инфильтрат может самоликвидироваться или прорваться и это в любом случае может закончится перитонитом.

Компетентный специалист заподозрит перитонит после аппендикса из-за характерных симптомов.

Симптомы после разлитого воспалительного процесса различаются. Это зависит от стадии процесса, в которой развивается недуг.

Лечение перитонита

Лечение при аппендиксе и перитоните возможно, но только хирургическим путём. Вырезать аппендицит достаточно просто, но лечение перитонита гораздо сложнее.

Перитонит нуждается в экстренном лечении, ведь очень важно не позволить тому, чтобы инфекция распространилась по всему организму пациента.

Лечение таблетками не принесёт должного результата, потому что аппендицит важно вырезать и провести тщательную очистку брюшной полости.

Участок, который поддался воспалительному процессу, тоже удаляется, чему сопутствуют сильные последствия.

На одном удалении аппендикса терапия не прекращается. После операции в брюшинную полость ставят дренажи, которые занимаются контролем выхода гноя.

С дренажными трубками больному нужно будет ходить до того периода, пока гной не перестанет собираться. Это конечно не сильно приятно, но это является результатом осложнений, которые развились.

После перфорации аппендицита, доктором назначаются антибиотики, они нужны для полного избавления от воспаления в брюшине. После любых операций в области кишечника рекомендуется соблюдение диеты.

В первые несколько дней после операционного вмешательства можно пить только бульон, остальная пища запрещена.

Очень важен приём витаминов для эффективной борьбы с возбудителями различных инфекций. Восстановление занимает долгое время.

Полезное видео

Если воспалился аппендикс необходимо своевременная врачебная помощь. Если же лопнул аппендицит, то понадобится скорая помощь и хирургическое вмешательство. В противном случае лопнувший аппендицит будет угрожать жизни больного.

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) не редкость в современном обществе. Если аппендицит в острой форме, то необходимо знать симптомы заболевания. Чтобы сразу распознать воспалительный процесс и своевременно начать лечение. Если медицинская помощь не будет оказана своевременно, то разовьется воспаление брюшины. А если при аппендиците появился перитонит. То состояние можно назвать тяжелым, вплоть до летального исхода.

Каковы же признаки такого состояния? Если вы наблюдаете следующие симптомы аппендицит в этом случае - один из наиболее вероятных вариантов:

• боль в животе без особой локализации;
• вздутие;
• тошнота и рвота;
• повышение температуры тела свыше 39 градусов;
• сухость кожных покровов и губ;
• снижение артериального давления;
• тахикардия.

В это время человек держится за живот, сгибает колени, так как в таком положении боль может немного стихать.

При отсутствии медицинской помощи, начинаются осложнения:

• судорожные состояния;
• обморок;
• и даже возможно развитие комы.

Опасность разрыва аппендицита в том, что за короткое время происходит отравление всего организма. В результате угнетается центральная нервная система, а все остальные органы с трудом функционируют.

С какой стороны локализуется аппендикс?

Чаще всего человек чувствует боль с правой стороны в нижнем отделе живота. Это связано с местом расположения отростка. Находится он медиально снизу от слепой кишки в нисходящем положении. Однако в медицине были случаи. Когда расположение аппендицита было несколько иным и симптомы болезни отличались от стандартных. Это тоже нужно учитывать при постановке диагноза. Если расположение аппендикса атипичное, то боль может иррадиировать в поясницу, пах или ректальный отдел.

Аппендицит и опасность его разрыва

Что будет, если лопнет аппендицит? Надо разобраться с этим вопросом.

В любом случае понадобится операция по удалению аппендицита. Если все будет сделано на начальном этапе, то никаких сложностей не будет. Но если человек затянет с лечением на 2-3 суток, то разовьется осложнения переходящее в перитонит или бактериемию.

Лечение перитонита

Если болезнь была диагностирована на начальном этапе, то лечение, как правило, бывает успешным. В противном случае аппендицит может лопнуть и разовьется перитонит, а его лечить крайне сложно.

Если перитонит разлитый, то операция требуется немедленно, при этом необходимо удалить из брюшины все гнойное содержимое. После чего больному прописываются сильнейшие антибиотики и дезинтоксикационные препараты.

Восстановление длительное, человек должен постоянно находиться в стационаре под строгим наблюдением врачей. Если аппендицит лопнул и инфильтрат (примесь крови и лимфы) вышел ограниченно, то возможно консервативное лечение. Но при этом контроль со стороны врача должен быть постоянным. При разрыве инфильтрата необходимо хирургическое лечение.

К какому врачу обратиться?

Если вы заподозрили разрыв аппендицита, то немедленно вызывайте скорую помощь. Лечение по удалению червеобразного отростка и удаление гнойного содержимого скопившегося в брюшине осуществляет врач-хирург. Тот же доктор будет вести пациента и после операции, назначит соответствующие медикаменты и будет следить за периодом восстановления.

В обязанности хирурга входят следующие действия:

• Оценка общего состояния больного.
• Измерение температуры тела.
• Измерение артериального давления.
• Оценка проходимости кишечника.
• Оценка работы сердца и сосудов.
• Изучение мед. Книжки больного.
• Назначение дополнительных анализов.

Все эти мероприятия позволяют выяснить имеются ли дополнительные препятствия к проведению хирургического вмешательства. Если все в норме, то операция делается незамедлительно. После чего на протяжении нескольких месяцев длится период реабилитации. Обязательно в это время пациент должен находиться на определенной диете, придерживаться распорядка дня и делать лечебную гимнастику.

Профилактические меры

Данная болезнь всегда предполагает хирургическое вмешательство, поэтому своевременно обращайтесь к врачу при подозрении на воспаление червеобразного отростка.

Случается так, что врачи не сразу могут поставить верный диагноз, поэтому вы должны рассказать им обо всех своих ощущениях. Иногда воспаление аппендикса протекает без видимых симптомов, а в момент обострения возникает резкая боль, при которой человек не может разогнуться. В этом случае каждая минута на счету. В срочном порядке обращайтесь за медицинской помощью.

Статистика утверждает, что чаще всего на стол хирурга с данной проблемой поступают люди молодого и среднего возраста, преимущественно женщины. Причиной нередко становятся погрешности в питании. А именно нехватка клетчатки, которая способна чистить кишечник. В большом количестве она содержится в овощах и фруктах, а также в отрубях. Если в вашем рационе присутствуют данные продукты, то возможно проблема разрыва аппендикса обойдет вас стороной.

Возможные осложнения

При развитии перитонита необходимо предпринять все правильные меры по его устранению. В противном случае разовьются опасные последствия. При не оказании своевременной помощи, гной начинает распространяться по организму, отравляя все органы. В результате человек погибает. По этой-то причине врачи рекомендуют не медлить с обращением в медучреждение.

К возможным осложнениям аппендицита можно отнести:

• сепсис;
• абсцесс;
• гангрена органов;
• спаечный процесс;
• печеночная недостаточность.

Таким образом, этот небольшой отросток в организме человека может стать источником больших проблем. Поэтому заранее поинтересуйтесь симптомами заболевания, чтобы вовремя распознать воспаление.