Боль в ребрах – это термин, которым чаще всего описывают болевые ощущения, возникающие в стенке грудной клетки, а не внутри ее. Источником боли в данном случае является само ребро (его костная или хрящевая часть), межреберный нерв, фасции и мышцы, прилегающие к ребрам.

По характеру боли в ребрах слева могут напоминать сердечные боли. Зачастую разобраться в природе заболевания способен только профессиональный врач.

Боли в ребрах может иметь различный характер. Она может быть острой, колющей, либо продолжительной, ноющей, тянущей. Может беспокоит пациента постоянно, или возникает в определенных ситуациях (при физических нагрузках, при определенном положении тела и пр.).
Диагностикой причин и лечением болей в ребрах занимаются, в зависимости от характера заболевания, следующие врачи:

• торакальный хирург;
• травматолог;

Патологии непосредственно рёбер

Травмы ребер

Боль в ребрах – характерный симптом их травм . Чаще всего они случаются во время падения или удара.

Выраженность болевых ощущений и других симптомов зависит от вида травмы:
1. При ушибе возникает резкая, но не сильная боль в ребрах справа или слева, в зависимости от вида травмы, которая затем становится ноющей, а потом и вовсе проходит. В месте травмы возникает припухлость, синяк, до него больно дотрагиваться. По внешнему виду пациента и выраженности боли не всегда удается точно установить, что имеет место ушиб без перелома. Помогает прояснить картину компьютерная томография .
2. Перелом ребра – более серьезная травма, которая сопровождается болями в ребрах во время вдоха и движений. В момент травмы возникают резкие болевые ощущения, которые остаются в течение длительного времени достаточно сильными, и могут распространяться на всю грудную клетку. Различают три разновидности переломов ребер:

• трещина – самая безобидная разновидность травмы, когда происходит просто надлом ребра;
• поднадкостничный перелом – ломается ребро, но остается целой надкостница, которая его окружает - таким образом, отломки остаются на месте;
• полный перелом ребра – сам по себе не очень опасен, но острые края отломков способны повредить легкие и другие внутренние органы;
• сложные переломы ребер: перелом нескольких ребер, оскольчатые переломы – наиболее тяжелый вид травмы, который приводит к возникновению очень сильных болей в ребрах, шоковым состояниям и различным осложнениям.

Помимо болей в ребрах, переломы могут проявляться следующими признаками:

• болевые ощущения становятся сильнее во время глубокого дыхания, разговора, кашля , чихания, перемены положения тела, физических нагрузок;
• иногда у пациента отмечается нарушение дыхания и сердечного ритма, его кожа приобретает синюшный оттенок;
• если отломки ребра повреждают легкое, то возникает кровохарканье;
• при полном переломе и смещении на грудной стенке в месте травмы имеется неровность.

Пациента с острой сильной болью в ребрах и подозрением на перелом необходимо доставить в травмпункт, где производят осмотр и выполняют рентгенографию. В большинстве случаев в качестве лечения назначают тугую повязку, которая ограничивает дыхательные движения, уменьшает боль и способствует более быстрому заживлению. При повреждении внутренних органов и оскольчатых переломах может быть показана операция.

Синдром Титце

Причиной возникновения боли в ребрах может стать синдром Титце – заболевание, природа которого до настоящего времени точно не установлена. Известно, что при данной патологии отмечается воспаление реберных хрящей, которые прикрепляются к грудине. При этом отмечаются резкие, острые, очень сильные боли в ребрах.

Болевой синдром часто отмечается не столько в самих ребрах, сколько за грудиной. Поэтому человек, у которого впервые возникли признаки синдрома Титце, может спутать их со стенокардией . В ряде случаев может отмечаться боль в ребрах справа или слева, которая отдает в руку, шею, под лопатку. Иногда боль нарастает постепенно, но в итоге, как правило, она имеет очень большую силу.

При синдроме Титце отмечаются следующие дополнительные симптомы:

• в области воспаленного реберного хряща имеется припухлость, которая имеет веретенообразную форму;
• характерно усиление боли во время нажатия на грудину, или примыкающие к ней хрящевые части ребер: для болей, обусловленных стенокардией, этот симптом нехарактерен;
• первый приступ болей может развиваться после незначительной травмы.

Для диагностики данной патологии применяется рентгенография грудной клетки. Лечение подразумевает назначение обезболивающих препаратов , согревающих процедур, анестетиков.

Злокачественные опухоли

Среди злокачественных опухолей костной ткани, которые преимущественно поражают ребра, наиболее часто встречаются остеосаркомы. Различают несколько разновидностей остеосарком, они могут встречаться практически в любом возрасте.

Злокачественные опухоли ребер могут проявляться следующими признаками:

• длительные хронические боли в ребрах, которые могут быть ноющими, тянущими, колющими, постоянными, или возникать при определенных условиях;
• характерны ночные боли в области ребер, особенно когда пациент лежит в определенном положении;
• иногда опухоль существует длительное время без всяких симптомов, а боль начинает беспокоить после незначительной травмы (которая в данном случае является провоцирующим фактором) - в этом случае больной часто относит возникновение болевых ощущений на счет травмы и длительное время не подозревает, что имеет место совсем иное заболевание;
• в месте, где возникают боли, можно увидеть припухлость, неровность, прощупать шишку, которая соответствует опухоли.

Основной принцип диагностики злокачественных опухолей ребер – биопсия . В мировой медицинской практике существует правило: это исследование должно быть проведено для всех людей, у которых имеется подозрение на злокачественные новообразования ребер.

Лечение остеосаркомы проводится в онкологических стационарах, с соблюдением общих принципов ведения злокачественных опухолей.

Остеопороз ребер

Остеопороз – это заболевание, которое развивается в результате снижения содержания кальция в костной ткани, усиления процессов разрушения кости и снижения ее способности к восстановлению. Эта патология также может сопровождаться болями в ребрах. Остеопороз чаще всего бывает обусловлен старением организма, обменными и эндокринными нарушениями, недостаточным всасыванием в кишечнике кальция и витамина D.

Длительное время остеопороз может не иметь совершенно никаких симптомов. Ребра и другие кости теряют кальций , но пока еще сохраняют достаточную прочность.

Но затем возникают боли, которые в основном имеют следующее происхождение:

• боли в ребрах и в спине возникают в результате того, что в костной ткани ребер и позвонков возникает большое количество микроскопических переломов, происходит раздражение надкостницы, а в ней, как известно, находится большое количество нервных окончаний;
• острая сильная боль в грудной клетке может быть связана с переломом ребра: это так называемый патологический перелом, который может произойти при минимальной нагрузке в результате того, что кость становится более хрупкой;
• резкая сильная боль в спине возникает в результате сдавления позвонков;
• больные с остеопорозом имеют нарушения осанки, а иногда очень выраженные деформации позвоночника и грудной клетки, их рост может уменьшаться до 10 – 15 см.

Чаще всего болевые ощущения очень сильные, причиняют пациенту выраженные страдания. Сильно страдает трудоспособность, снижается качество жизни, нарушается сон, возникает депрессия .

Причина болей в ребрах устанавливается после осмотра и проведения рентгенографии . Лечение проводится в стационаре, а затем и на дому, с применением соответствующих медикаментозных препаратов.

Болезни позвоночника, сопровождающиеся болями в ребрах

К ребрам подходят межреберные нервы, которые выходят справа и слева из корешков спинного мозга, и опоясывают грудную клетку. Соответственно, при некоторых заболеваниях позвоночника может отмечаться такой симптом, как боль в ребрах.

Остеохондроз

Остеохондроз – болезнь, знакомая многим людям. Он представляет собой дегенеративное заболевание позвоночного столба, которое сопровождается развитием воспалительного процесса, раздражением и сдавлением нервных корешков.

В основном остеохондроз проявляется болями в спине . Но нередко болевой синдром захватывает ребра и грудную клетку. Заболевание имеет характерные признаки:

• чаще всего боли имеют постоянный, ноющий характер, иногда пациент просто отмечает ощущение дискомфорта в груди;
• боль в ребрах может быть сильной, колющей, острой, больной может характеризовать свои ощущения как "кол в груди";
• боль может усиливаться во время резких и неловких движений, физических нагрузок, переохлаждений , при длительном пребывании в однообразной напряженной позе;
• впервые болевые ощущения чаще всего возникают во время переохлаждения, либо во время чрезмерных физических нагрузок;
• одновременно отмечаются и другие характерные признаки остеохондроза: нарушение чувствительности и чувство онемения в руках, слабость в мышцах и пр.

Если при остеохондрозе отмечаются боли в области ребер слева, то патологию бывает очень сложно отличить от болей в сердце .

Чаще всего проблемой остеохондроза грудного отдела позвоночника занимается врач-невролог. Он производит осмотр, назначает дополнительные исследования: рентгенографию, компьютерную томографию и пр.

При остеохондрозе назначают противовоспалительные препараты, тепловые процедуры. Вне обострений пациентам показан массаж , лечебная гимнастика .

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжи межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночного столба – относительно редкое явление. В ряде случаев они могут сопровождаться болями не только в спине, но и в грудной клетке, ребрах, в области сердца. При этом боль в области ребер характеризуется следующими особенностями:

• поначалу она может быть не очень интенсивной, но со временем усиливается, вплоть до того, что может стать невыносимой, сильно снижать работоспособность и качество жизни пациента;
• часто, в зависимости от расположения грыжи, может отмечаться только боль в ребрах справа или слева, а иногда и с обеих сторон;
• болевые ощущения часто отдают в шею, руку, сопровождаются слабостью мышц, покалыванием, онемением - из-за этого нередко пациенты полагают, что болевой синдром связан с патологией сердца ;
• боль в ребрах при межпозвоночной грыже может усиливаться во время физических нагрузок, кашля, чихания, в определенно положении;
• в ряде случаев боль в ребрах и сердце может возникать в виде прострелов, быть острой, колющей и очень сильной.

Диагностикой межпозвоночных грыж, как правило, занимается врач-невролог. Диагноз устанавливается после проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии . Лечение в большинстве случаев - консервативное.

Боль в ребрах при патологии межреберных нервов и мышц

Боли в районе ребер могут давать межреберные мышцы и нервы, которые находятся в промежутках между ними.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия – это боль в грудной клетке, связанная с раздражением или защемлением нервов, которые проходят между ребрами. Причины межреберной невралгии могут быть разнообразными.

Боль в ребрах при невралгии имеет следующие особенности:

• обычно она возникает остро, имеет колющий характер, может продолжаться различное время;
• болевые ощущения усиливаются при перемене положения тела, глубоком вдохе, кашле, чихании ;
• обычно можно нащупать две наиболее болезненные точки: одна из них находится возле грудины, а вторая – рядом с позвоночником;
• в большинстве случаев межреберная невралгия продолжается очень короткое время, и проходит самостоятельно;
• в других же случаях невралгия беспокоит пациента в течение длительного времени, не проходит даже по ночам.

Диагностикой и лечением болей в ребрах при межреберных невралгиях занимается врач-невролог. Для устранения болевого синдрома применяют медикаментозные препараты, массаж, физиотерапию , лечебную гимнастику.

Боль в ребрах при сдавлении межреберных нервов

Эту группу причин можно отнести к разновидностям межреберной невралгии. Сдавление происходит из-за деформации межреберных пространств после перенесенной травмы ребер или мышц. Симптомы напоминают таковые при невралгии.

Мышечные боли в ребрах

Болевые ощущения вызваны патологиями со стороны межреберных мышц и мышц грудной клетки. Боль в районе ребер при этом имеет некоторые особенности:
1. Она может усиливаться во время движений и глубоких вдохов.
2. Обычно растяжение пораженной мышцы происходит во время наклонов вперед или назад, движений в плечевых суставах - это приводит к усилению болей.

Если человека беспокоят часто возникающие боли в костях (ребрах, грудине, костях таза и т.д.), беспричинное ухудшение осанки , уменьшение роста, а также невозможность совершить некоторые повороты туловища из-за возникающей при этом очень сильной боли в спине, то врач предполагает остеопороз, и в таком случае следует, прежде всего, обращаться к травматологу-ортопеду. Если, помимо остеопороза, человек страдает какими-либо эндокринными заболеваниями (например, ожирение , сахарный диабет , патология щитовидной железы), то, помимо травматолога-ортопеда, следует одновременно обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) . Если же на фоне остеопороза у человека возникли проблемы с суставами, то следует обращаться одновременно к врачу травматологу-ортопеду и ревматологу (записаться) .

Когда боли в ребрах носят ноющий характер, присутствуют практически постоянно, периодически во время движения, кашля, чихания или в определенной позе могут становиться колющими, стреляющими, вызывающими ощущение "кола в груди", усиливаются при физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе, сочетаются с онемением, покалыванием и слабостью в руках и шее – предполагаются заболевания позвоночника (остеохондроз или межпозвоночная грыжа), и потому в таких случаях следует обращаться к вертебрологу (записаться) , а если таковой специалист отсутствует, то к неврологу (записаться) , остеопату (записаться) , мануальному терапевту (записаться) или травматологу.

Если боли в ребрах возникают внезапно, носят колющий, стреляющий характер, усиливаются при изменении позы, вдохе, выдохе, чихании, кашле, при прощупывании сочленений ребер с грудиной и позвоночником можно нащупать две особенно сильно ощутимые болевые точки, боли продолжаются короткий промежуток времени и проходят самостоятельно или же, напротив, упорно держатся, ничуть не стихая даже ночью, то предполагается патология нервов (невралгия, сдавливание нерва), проходящих по грудной клетке, что требует обращения к неврологу.

Когда человек ощущает боли в ребрах с одной или обеих сторон, которые усиливаются при смене погоды, наклонах или других движениях корпусом, а также глубоких вдохах и выдохах, сочетаются со скованностью в грудной клетке по утрам, нарушением сна и трудностями с удержанием тела в одной позе, предполагается фибромиалгия или простые мышечные боли, что требует обращения к врачу-неврологу.

Когда боли в области ребер присутствуют с одной или с обеих сторон, усиливаются при глубоком дыхании, кашле, чихании, резких движениях, натуживании, сочетаются с повышенной температурой тела, потливостью, частым поверхностным дыханием, одышкой и сухим кашлем без отхождения мокроты, либо с небольшим количеством густой, вязкой мокроты (возможно с прожилками крови), заставляют человека ложиться на больной бок, то предполагается заболевание плевры, при котором следует обращаться к пульмонологу (записаться) или терапевту (записаться) .

Если человек ощущает боли в ребрах любого характера и интенсивности на фоне депрессии, повышенной тревожности или невроза, то ему следует обращаться к врачу-неврологу, психиатру (записаться) или психотерапевту (записаться) .

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в ребрах?

Поскольку боли в ребрах провоцируются различными заболеваниями и состояниями, врачи назначают разные анализы и обследования при данном симптоме, необходимые для выявления заболевания, спровоцировавшего боли. Выбор необходимых диагностических тестов осуществляется на основании сопутствующих боли в ребрах симптомов, которые и позволяют врачу предположить, какое именно заболевание провоцирует болевой синдром. Далее, для проверки своих предположений, врач назначает анализы и инструментальные обследования. Таким образом, очевидно, что конкретный набор и перечень анализов и обследований при боли в ребрах в каждом конкретно случае определяется сопутствующей симптоматикой.

Когда боли в ребрах появляются после травматического воздействия на грудную клетку (удар, ушиб, сильное сдавление и т.д.), и при этом ощущаются в одной определенной точке или разливаются на всю грудь, усиливаются при вдохах, выдохах, чихании, кашле, изменении положения тела, физической нагрузке, возможно сочетаются с синяком или неровностью на поверхности ребер, врач предполагает повреждение костей и может назначить следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Рентген грудной клетки (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки (записаться) .

На практике обычно назначают только общий анализ крови и рентген грудной клетки, так как эти обследования просты в исполнении, доступны в любой больнице и поликлинике и позволяют выявить повреждение ребер (трещина, перелом и т.д.) в подавляющем большинстве случаев. А компьютерная или магнитно-резонансная томография назначаются только в случае неясного характера повреждений и задействования в повреждении мягких тканей.

При появлении резких, острых болей в самих ребрах или за грудиной, которые усиливаются со временем, становясь очень сильными и с трудом переносимыми, способны распространяться в руку, шею и под лопатку, сочетаются с веретенообразной припухлостью в области соединения ребер и грудины, врач подозревает синдром Титце и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• УЗИ грудной клетки;
• Рентген грудной клетки;
• Магнитно-резонансная томография;
• Компьютерная томография;
• Сцинтиграфия;
• Биопсия (записаться) веретенообразного выпячивания.

Как правило, при синдроме Титце врач ограничивается назначением только общего и биохимического анализа крови, а также УЗИ, и диагноз ставит на основании характерных клинических симптомов. Однако если в медицинском учреждении имеются технические возможности, также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые позволяют, во-первых, подтвердить диагноз, а во-вторых, сразу же проверить кости на предмет наличия злокачественных новообразований.

Если врач подозревает, что у человека может быть опухоль в костях, а не синдром Титце, то обязательно назначается рентген, или компьютерная томография, или магнитно-резонансная томография, или сцинтиграфия.

Рентгеновский снимок грудной клетки при отсутствии подозрения на опухоль обычно назначается только в том случае, если от момента начала заболевания прошло 2 – 3 месяца или более, так как на более ранних этапах развития заболевания данное исследование неинформативно и, соответственно, бесполезно. Однако если врач подозревает, что у человека может быть не синдром Титце, а злокачественная опухоль костей, то рентген грудной клетки назначается в обязательном порядке, так как это исследование помогает различить опухоли и воспаление реберных хрящей.

Биопсия выпячивания назначается только в том случае, если по результатам рентгена, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль. В этом случае из выпячивания при помощи длинной иглы забирают небольшое количество тканей и изучают их под микроскопом. В зависимости от типа обнаруживаемых опухолевых клеток, выявляется вид рака и решается вопрос о тактике терапии.

Когда боли в ребрах длятся долго, не стихают, а только постепенно усиливаются со временем, имеют характер ноющих или колющих, могут усиливаться по ночам в определенной позе, возможно сочетаются с припухлостью или неровность на каком-то участке грудной клетки, одышкой, ухудшением общего самочувствия, врач подозревает злокачественное новообразование костей ребер и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Коагулограмма (показатели свертываемости крови) (записаться) ;
• Рентген грудной клетки;
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
• Сцинтиграфия ребер;
• Биопсия тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на злокачественное новообразование или метастазы в ребрах обязательно назначают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена оказываются сомнительными, то назначают томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) или сцинтиграфию с целью получения детальных и послойных изображений ребер, которые позволяют лучше рассмотреть имеющееся образование и понять, опухоль это или нет. Если по результатам рентгена, компьютерной, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль, то обязательно назначается ее биопсия с последующим гистологическим исследованием. В ходе биопсии при помощи иглы забирается небольшой кусочек ткани опухоли, который затем изучается под микроскопом, что позволяет установить тип опухоли и решить вопрос о тактике терапии.

Когда человека беспокоят часто возникающие или постоянно присутствующие боли в ребрах и других костях (грудине, костях таза и т.д.), у него уменьшается рост, ухудшается осанка, становится невозможно совершить некоторые повороты туловища, врач заподазривает остеопороз и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи ;
• Анализ крови на концентрацию кальция;
• Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
• Анализ крови на остеокальцин;
• Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
• Анализ мочи на концентрацию кортизола ;
• Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
• Компьютерная томография позвоночника;
• Рентген грудной клетки.

При подозрении на остеопороз обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на концентрацию кальция, денситометрия и компьютерная томографию позвоночника, так как именно эти исследования позволяют диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются, когда имеется подозрение, что остеопороз обусловлен заболеванием этого органа. Анализ мочи на кортизол назначается при подозрении на синдром Иценко-Кушинга . А анализы крови на Beta-Cross laps и остеокальцин обычно назначаются в условиях поликлиники для выявления остеопороза на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления, или человек по каким-либо причинам не может пройти денситометрию и компьютерную томографию позвоночника.

Если боли в ребрах имеют ноющий характер, присутствуют почти постоянно, а во время движения, кашля, чихания или в определенной позе могут становится колющими, стреляющими, вызывающими ощущение "кола в груди", усиливаются при физической нагрузке, переохлаждении, длительном нахождении в одной позе, сочетаются с онемением, покалыванием и слабостью в руках и шее, врач предполагает остеохондроз или межпозвоночную грыжу, и назначает следующие обследования:

• Обзорный рентген позвоночника (записаться) . Позволяет выявлять остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
• Миелография (записаться) . Позволяет выявлять спинальные грыжи.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) . Позволяет выявлять различные заболевания позвоночного столба.

Наилучшим методом обследования, позволяющим выявить и остеохондроз, и межпозвоночную грыжу, является магнитно-резонансная или компьютерная томография. Однако эти исследования не всегда назначаются сразу, так как во многих медицинских учреждениях отсутствует необходимое оборудование и специалисты. Поэтому на практике в первую очередь назначается рентген позвоночника, позволяющий выявлять остеохондроз. И только если при помощи рентгена не удалось выявить остеохондроз, и подозревается межпозвоночная грыжа, врач назначает томографию. Если томографию по каким-либо причинам произвести невозможно, то вместо нее назначается миелография.

Когда боли в ребрах возникают в виде внезапных приступов, носят колющий, стреляющий характер, усиливаются при изменении позы, вдохе, выдохе, чихании, кашле, при прощупывании сочленений ребер с грудиной и позвоночником выявляются две особенно сильно ощутимые болевые точки, проходят самостоятельно или в более редких случаях упорно не стихают даже ночами – врач предполагает заболевание нервов, проходящих по грудной клетке (невралгия, сдавление нерва и т.д.), и может назначить следующие анализы и обследования:

• Рентген грудной клетки;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Электронейрография;
• Общий анализ крови.

Как правило, на практике врач при подозрении на невралгию или ущемление нерва не назначает каких-либо исследований, а ставит диагноз на основании характерной кинической картины. Но в некоторых случаях врач может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электронейрографию, если желает изучить скорость движения импульса по нервам, а также понять, какие органы и ткани могут сильно давить и раздражать нервные волокна. Если врач поймет, какие ткани и органы давят на нервы, он сможет расширить спектр терапевтических мероприятий, часть из них направив на устранение этого сдавливания, что позволит добиться стойкой ремиссии и минимизировать риск возникновения подобный болей в будущем.

Если боль в ребрах имеется с одной или обеих сторон, усиливается при глубоком дыхании, кашле, чихании, резких движениях, натуживании, сочетается с высокой температурой тела, усиленным потоотделением, частым поверхностным дыханием, одышкой, сухим кашлем с отхождением небольшого количества вязкой густой мокроты или вовсе без отхождения мокроты, заставляет ложиться на больной бок, то врач предполагает плеврит и назначает следующие анализы и обследования:

• Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов стетофонендоскопом);
• Рентген грудной клетки;
• Компьютерная томография грудной клетки;
• УЗИ плевральной полости (записаться) ;
• Общий анализ крови;
• Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определяется концентрация глюкозы , белка, количества лейкоцитов , активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

При подозрении на плеврит всегда сначала назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, поскольку именно эти анализы и обследования являются простыми и высокоинформативными одновременно, позволяющими диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Однако если после произведенных исследований врач сомневается в диагнозе, дополнительно может быть назначена компьютерная томография или УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости, которые позволяют точно понять, идет ли речь о плеврите в каждом конкретном случае.

Когда человек страдает от болей в ребрах на фоне депрессии, повышенной тревожности или невроза, врач может назначить рентген и томографию для того, чтобы исключить действительно возможные патологии органов грудной клетки. Если эти исследования не выявили какой-либо реальной патологии, которая может вызывать боли в ребрах, то болевой синдром считается вызванным исключительно нервными причинами. В таких случаях проводится психотерапевтическое лечение, назначаются необходимые успокоительные и другие препараты, что и приводит как к психическому выздоровлению, так и к исчезновению болей в ребрах.

При наличии болей в ребрах с одной или обеих сторон, усиливающихся при смене погоды, наклонах или других движениях корпусом, а также глубоких вдохах и выдохах, сочетающихся со скованностью в грудной клетке по утрам, нарушением сна и трудностями с удержанием тела в одной позе, врач подозревает фибромиалгию или мышечные боли, и назначает следующие исследования:

• Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
• Рентген грудной клетки;
• Пальпация болевых фибромиалгических точек – место прикрепления musculus suboccipitalis на затылке, пространства между поперечными отростками 5 – 7 шейных позвонков, середина верхнего края трапециевидной мышцы, место прикрепления надостной мышцы, сочленение XI ребра с грудиной, место на два пальца правее правого надмыщелка плеча, передний край мышцы в верхнем наружном квадранте ягодицы, большой вертел бедра, жировая подушка с внутренней стороны коленного сустава.

На практике томографию (и компьютерную, и магнитно-резонансную) и рентген грудной клетки назначают просто для того, чтобы убедиться в отсутствии сколько-нибудь серьезных заболеваний органов грудной клетки у человека. Естественно, эти исследования назначаются только при технической возможности. Но самым главным исследованием для диагностики и подтверждения фибромиалгии является нажатие на перечисленные фибромиалгические точки. И если при нажатии на эти точки, человек испытывает сильные боли, то это является специфическим и несомненным признаком именно фибромиалгий. Соответственно, на практике при подозрении на фибромиалгию врач, как правило, нащупывает и нажимает на специфические точки, на основании чего и ставит диагноз, а рентген (записаться) и томографию назначает только для "уверенности".

Лечение

При большинстве заболеваний, которые проявляются в виде болей в ребрах, применяется симптоматическая терапия , включающая в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты . Параллельно лечащий врач назначает средства, которые помогают справиться с главной причиной заболевания.

Вконтакте

Одноклассники

Боли в левом боку со стороны спины – тревожный симптом, требующий внимания. Многие ошибочно считают, что такие боли вызывают только заболевания, связанные со спиной. Не придают значения, пережидают их или, что еще хуже, занимаются самолечением. Слева находятся многие жизненно важные органы, а потому болевой синдром могут вызвать заболевания внутренних органов. Промедление в лечении, несвоевременная диагностика очень опасны для здоровья.

Подбор схемы лечения и терапия отличаются в зависимости от сложности течения и сопутствующих осложнений. Когда боли не прекращаются, слишком интенсивные или часто возвращаются, потребуется консультация врача для проведения диагностики. Кроме осмотра у специалиста, могут понадобиться дополнительные процедуры и анализы для уточнения диагноза.

Боль в спине слева возникает в самое разное время суток, постепенно затихая или усиливаясь. Для купирования неприятных ощущений, нужно понимать причину их возникновения.

Длительное пребывание на холоде и сквозняке негативно сказывается на здоровье. Из-за воспаления мышц появляются спазмы, болевые ощущения. Для лечения потребуется специальное прогревание пострадавшей области, лечебный массаж и покой.

Остеохондроз, межреберная невралгия, защемление позвонков характеризуются появлением болей, отдающих в спину. Для постановки диагноза и выбора необходимой схемы лечения потребуется консультация у специалиста.

• Болезненные состояния внутренних органов

Слева располагаются органы ЖКТ, селезенка, левая почка, поджелудочная железа и половые железы. Патологические изменения в работе этих органов могут осложняться появлением болевых ощущений.

Также боль в левом боку сзади спины сигнализирует о патологической работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Когда болит левый бок со спины и наблюдаются нарушения дыхания или сердечного ритма, требуется немедленная госпитализация и вызов скорой помощи. Промедление может закончиться смертью больного.

Для точного определения диагноза, необходимо описать специалисту характер, силу и продолжительность возникающих болей, место их дислокации. Важно четко выделить, в какой именно области проявляются болевой синдром.

Со стороны спины в области поясницы и под ребрами

Как правило, с такой болью нужно к хирургу или ортопеду: чаще всего боли связаны с патологиями позвоночника. Но когда симптоматика более широкая и болевой синдром проявляется не только в левой стороне спины, необходимо исключить другие патологии. Основные причины, если локализуются боль в левом боку в пояснице.

В случае патологических изменений костно-мышечной ткани поясничного отдела, потребуется диагностика на выявление точного места защемления или воспаления. Если заболел позвоночник, нужен комплекс специальных упражнений, массажей и симптоматическая терапия.

• Заболевания почек и мочевыводящих органов

Болезни почек часто сопровождаются длительными болевыми ощущениями с правой и левой стороны спины, отеками ног, повышением температуры, слабостью. Боль в пояснице в левом боку может частично отдавать под ребра или вниз.

Частое болезненное мочеиспускание говорит о заболевании мочевыводящих, чаще всего так проявляется цистит или мочекаменная болезнь.

• Заболевания органов ЖКТ

Если боли с левой стороны спины осложняются тошнотой, рвотой, общей слабостью, расстройствами пищеварения, это говорит о нарушении работы ЖКТ. При остром холецистите боль может простреливать вправо, под ребро и даже выше, при панкреатите болевой синдром расползается и отдает на все левое подреберье. Кишечные колики нередко болью отдают в спину. А вот если болевые начинает болеть в левом боку и пояснице ночью или на пустой желудок, это один из симптомов гастрита, язвы желудка или двенадцати перстной кишки.

• Заболевания селезенки

Для повреждений и болезненных состояний селезенки характерна тупая ноющая боль, начинающаяся слева и в пояснице, постепенно распространяющаяся посередине. Боль усиливается на вдохе и любой смене положения тела. Если есть подозрение на внутренние кровоизлияния и разрыв селезенки, требуется срочная медицинская помощь.

Левое подреберье и выше

Самые опасные болевые ощущения на спине это те, что локализуются сверху, близко к сердцу и легким. Причины, по которым возникает боль в верхней части спины слева.

• Болезни дыхательной системы

Характеризуются острыми и пульсирующими болевыми ощущениями вверху, которые усиливаются на вдохе, с кратковременным улучшением на выдохе. Часто осложняются высокой температурой и общей слабостью. Симптомы могут указывать на пневмонию, плевриты, новообразования в грудной полости и другие патологии работы легких и бронхов.

• Болезни сердечно-сосудистой системы

Жгучая резкая боль грудной клетки слева, простреливающая в спину, шею, руку, лопатку. Такие боли одни из основных симптомов инфаркта миокарда, стенокардии, аневризме аорты и других сердечных заболеваний. Часто сопровождаются общей слабостью, расстройством сердечного ритма и дыхательной системы, спутанностью или потерей сознания. Требуют немедленной госпитализации.

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Резкие простреливающие боли в груди, в левом боку со спины, возникающие после монотонной работы в середине дня, могут указывать на развитие остеохондроза. Вместе с этим может наблюдаться несильная, но продолжительная боль в области позвоночника. Боли усиливаются по ночам и сильнее всего ощущается на выдохе. Проходят после непродолжительной ходьбы и другой физической нагрузки.

Жгучая, постоянная боль в груди, усиливающаяся на глубоком вдохе и выдохе, любой физической нагрузке или смене положения тела. Боль усиливается во время пальпации, ее направление возможно проследить по ходу воспаленного нерва. В целом характер болей очень схож с сердечными болями, но не сопровождается нарушениями сердечного ритма или давления.

Боли при межреберной невралгии и сердечных заболеваниях очень схожи между собой. Не имея нужного опыта, сложно отличить одно от другого, а потому при любых приступах боли в области сердца необходимо вызывать скорую помощь и провести своевременную диагностику.

Слева сзади и внизу

• Воспалительные процессы внутренних органов

Когда болит в левой стороне спины и ниже, необходимо сразу исключить патологии половой системы. Так женщинам при появлении тянущих и ноющих болей внизу нужно показаться гинекологу, мужчинам к урологу. Как правило, тянущая боль сопровождается сбоями в менструальном цикле, реже температурой и ознобом. Потребуется исследование мочи, крови, посевы и УЗИ органов брюшной полости. Несвоевременная диагностика воспаления и оттягивание лечения приводят к хроническому течению болезненных состояний и сопутствующим осложнениям.

Большая доля вероятности, что отдает в спину болью при заболеваниях почек и мочевыводящей системы. А если боль сопровождается расстройством пищеварения, так себя могут проявляться заболевания толстого отдела кишечника.

В случаях, когда болит левая сторона, но патологии внутренних органов не обнаружено, обследуют позвоночник на наличие остеохондроза или миозита.

Первая помощь

Важно понимать, какое заболевание вызвало болевой синдром в левой части спины. Самолечением и самодиагностикой можно только навредить или ухудшить свое состояние.

Самомассаж

При заболеваниях позвоночника снять болевой синдром поможет массаж. Универсальное средство для снижения мышечного спазма, разогрева и снимания раздражения нервных волокон - массаж. Его должен проводить специалист и по разрешению врача. Начинают лечебный массаж в области поясницы, постепенно продвигаясь к шейному отделу вдоль позвоночника. Движения сначала мягкие и плавные, лишь после разогрева мышц добавляется интенсивность.

Симптоматической терапией во время болевого синдрома является назначение обезболивающих: анальгин, нурофен, кеторол. Если боль возникла после травмы или физической нагрузки, перед посещением врача вы можете на время снять приступ боли с помощью обезболивающих. Во время сердечных болей до приезда скорой помощи больному задают нитроглицерин под язык, чтобы поддержать сердечную мышцу.

У женщин нередко болит в левом боку спины перед месячными. Если болевые ощущения вызваны спазматическим состоянием внутренних органов, их купируют применением спазмолитиков. Например, но-шпа по 2 таблетки в день. Но-шпа снимет болевой синдром во время месячных, воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей, органов ЖКТ.

Важно помнить, что такие препараты не лечат, а лишь купируют симптомы, если болит левая часть спины. А, значит, посещения врача все равно не удастся избежать.

Даже если заболевший думает, что приступ миновал, это не повод отложить обращение в клинику. В любом случае важно диагностировать, почему болела спина слева. Это поможет избежать дальнейших осложнений. Только после проведения диагностических мероприятий и выяснения причины болей можно назначить лечение.

Когда болит спина слева после тренировок или тяжелой физической работы, это говорит о сильном переутомлении и неподготовленности. Необходимо снизить интенсивность нагрузки до подходящего уровня.

Комплекс упражнений для купирования болевых ощущений:

1. Свести и развести лопатки;
2. Сцепление рук за спиной;
3. Круговые движения лопатками.

Если болит поясница, нужно опуститься на четвереньки и наклониться к полу, не совершая резких движений. Далее округляют и прогибают спину, вытягивая руки вперед. Тренинг повторяется 2–3 раза. Берегите себя от переутомления и чрезмерной нагрузки, это отрицательно сказывается на здоровье опорно-двигательной системы и приводит к различным заболеваниям позвоночника.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

Боль в левом боку сзади под ребрами

Боль в левом боку сзади - симптом, указывающий на наличие в организме человека одного из многих, порой очень опасных, патологий. Как правило, болезненные ощущения в этой области являются причиной заболевания систем дыхания, мочевыделения, пищеварения и сердечнососудистой системы. Также появление боли слева может свидетельствовать о развитии патологических процессов в опорно-двигательном аппарате и мышечном каркасе спины. Из-за многообразия причин возникновения боли, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением, особенно систематическим приемом анальгетиков для глушения симптоматики.

Для того, чтобы выяснить причину возникновения боли в левом боку сзади, необходимо четко определить ее локализацию и характер. Нередко дискомфорт появляется в левом боку, но иррадиирует в другие части тела, или же, наоборот, боль в боку является «отголоском» болевого очага, расположенного за пределами данной области.

Боль в подреберье (чуть ниже ребер) и между лопатками

Боль различного характера, которую ощущает человек слева под ребрами или между лопатками, может быть следствием следующих патологий:

Заболевания сердца

Перикардит

Характеризуется острой, кинжальной болью, локализующейся в загрудинном пространстве, нередко в левом подреберье и меж лопаточной области. Болезненность становится интенсивнее при кашле, глотательных движениях, глубоком дыхании. Также боль в подреберье усиливается при попытке пациента принять горизонтальное положение. Снижение интенсивности симптома отмечается, когда человек садится, немного наклоняя корпус вперед. Очень часто пациент с перикардитом неосознанно держит рукой грудь или прикладывает к ней какие-нибудь предметы (например, подушку).

К дополнительным симптомам патологии относятся;

грудная боль, иррадиирующая в спину, левую верхнюю конечность, шею; одышка, которая усиливается при нахождении пациента в лежачем положении; сухой кашель; психоэмоциональные расстройства, такие, как тревожность, беспокойство и т.д.; чувство усталости; отечность нижних конечностей.

Стенокардия

Характеризуется давящей, жгучей болью спереди в груди, которая отдает в левую сторону, в подреберье и под лопатку. Интенсивность симптома нарастает при физических нагрузках. Иногда приступ стенокардии развивается на фоне сильного эмоционального волнения, после выхода на холод, во время курения, после употребления алкоголя или тяжелой пищи для желудка пищи.

затруднение дыхания; панические атаки; чувство головокружения; тошнота, рвота.

Мелкоочаговый инфаркт миокарда

Главным признаком развития заболевания является резкая, жгучая, кинжальная боль в груди, которая нередко иррадиирует в левую руку, область под ребрами, шею и левую сторону нижней челюсти. Как правило, болевой симптом сопровождает пациента в ночное и утреннее время суток. Отличие боли при инфаркте от стенокардии является ее волнообразное появление.

бледность кожи; обильное выделение холодного пота; нарушение дыхательных функций; учащение пульса; паническая атака.

Аневризма аорты

Аневризма аорты грудного отдела проявляется постоянным чувством жгучей боли, которая сопровождается периодическими «прострелами» в левом плече, подреберье и меж лопаточном участке.

Среди дополнительных признаков выделяют:

болезненность в области спины; сухой кашель, одышка; боль и дискомфорт при совершении глотательных движений; храп.

В случае аневризмы брюшной аорты болевой синдром характеризуется разлитой болью в области брюшины, которая нередко отдает область под ребрами. Боль может быть, как постоянной, так и возникать с определенной периодичностью. По характеру пациенты описывают боль между ребер по разному: от глубокой, сверлящей до ноющей и пульсирующей.

Патология проявляется также:

болезненностью в груди, боках, поясничном отделе, паховой зоне, ягодичных мышцах, нижних конечностях; пульсирующие ощущения в животе; похолодание стоп; резкая потеря массы тела; лихорадка.

Диагностика заболеваний сердца

Для того чтоб выявить тот или иной недуг сердца используют следующие диагностические мероприятия:

осмотр специалистом, сбор анамнеза, пальпация; рентгенография грудной клетки; исследование ультразвуком сердца; электрокардиография; эхокардиография; ряд лабораторных исследований крови.

Лечение заболеваний сердца проводится методом медикаментозной терапии, поддержанием определенных диет, назначением физиопроцедур, а также оперативным вмешательством (при тяжелом течении патологий или по причине неэффективности консервативных методов лечения).

Патологии дыхательной системы

Воспаление плевры, для которого характерна боль в области груди спереди, нередко иррадиирующая в подреберье и меж лопаточную область, шею, подчелюстную область. По характеру боль под ребрами описывают, как режущую, усиливающуюся при дыхании или наклоне корпуса.

повышение температуры тела; тахикардия; повышенное потоотделение; одышка.

При запущенной патологии появляется слабость, признаки общей интоксикации, снижение массы тела, темно-желтый или коричневый оттенок кожного покрова.

осмотр пациента, сбор анамнеза; рентгенография легких; УЗИ плевральной полости; плевральная пункция; исследования плеврального экссудата в лабораторных условиях; клинические и биохимические исследования крови; биопсия плевры.

Лечение: консервативное, оперативное.

Спонтанный пневмоторакс

Попадание воздуха в область плевры из окружающей среды вследствие целостного нарушение поверхности легкого. Патология сопровождается резкой колющей или ноющей болью в груди спереди и сзади, отдающей в подреберье и лопатку со стороны пневмоторакса и усиливающейся при физической активности.

Дополнительно пациенты жалуются на:

затруднение дыхания; сухой кашель; утомляемость при незначительных физических нагрузках; повышение температуры. осмотр грудной клетки; рентген и рентгеноскопия грудной клетки; КТ, МРТ; торакоскопия; дифференциальная диагностика с бронхолегочной кистой и грыжей диафрагмы; биопсия. дренирование; бронхоскопия; ингаляции; оксигенотерапия; дыхательная гимнастика; хирургическое вмешательство, лобэктомия, пневмонэктомиия (при рецидивах и осложненном течении патологи).

Характеризуется умеренной или интенсивной болью в груди и между лопатками, а так же в подреберье со стороны пораженного легкого. Характер боли ноющий, тянущий, усиливается между ребер при совершении вдоха.

повышение температуры выше отметки 39 градусов; лихорадка, озноб; чувство слабости; кашель с отхождением вязкой мокроты. осмотр, сбор анамнеза; дифференциальная диагностика с другими патологиями легких; эхография плевральной области; УЗИ; рентген легких; бактериологическое исследование отделяемой мокроты.

Лечение медикаментозное. При частых рецидивах прибегают к оперативному вмешательству.

Патологии системы пищеварения

При данном заболевании боль локализуется в области желудка и носит ноющий, тупой характер. Возникает приступами и нередко отдает в левый бок, в область ниже ребер. В зависимости от того, какая кислотность у пациента боль может усиливаться после еды (при пониженной) или при чувстве голода (при повышенной).

чувство тяжести в желудке; слабость; головокружение; тошнота, рвота; расстройство ЖКТ; побледнение кожи и слизистых; сухость во рту или, напротив, повышенное течение слюны. осмотр, сбор анамнеза, пальпация; фиброгастродуоденоэндоскопия; УЗИ внутренних органов; клинические исследования крови, мочи, кала.

Лечение: медикаментозное, коррекция рациона питания.

Язва желудка

При наличии у пациента язвы боль проявляется в желудке и отдает в область под ребрами, лопатки.

повышение кислотности; изжога; рвота кислым; наличие примести крови в испражнениях и рвоте. клинический осмотр, пальпация; эзофагогастродуоденоскопия; биопсия для цитологического и гистологического анализа.

Лечение: назначение специальной диеты, лечение медикаментами, оперативное вмешательство (крайне редко).

Острый панкреатит

Проявляет себя внезапными очень сильными болями, которые будто опоясывают пациента. Нередко ощущается дискомфорт чуть ниже ребер.

Среди других симптомов панкреатита выделяют:

скачки АД; повышение температуры тела; изменения цвета кожи; тошнота, рвота, икота; расстройства стула (стойкий запор, диарея); одышка; метеоризм; образование пятен синюшного оттенка в области пупка, поясницы; приобретение кожей и склерами глаз желтого оттенка. клиническое исследование крови; биохимическое исследование крови; общий анализ мочи; УЗИ внутренних органов; гастроскопия; рентгенография органов брюшины; копрограмма; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; холецистохолангиография.

Лечение: коррекция питания, постельный режим, медикаментозная терапия.

Межрёберная невралгия

Основным признаком патологии считается боль в области ребер. По характеру болевой синдром описывают по-разному: от жгучей и острой до ноющей и тупой. Периодичность боли так же разная. Случается, что приступ возникает спонтанно и утихает через некоторое время, иногда же отмечается постоянное ощущение дискомфорта. Усиление симптома напрямую связано с физической активностью пациента. Также усиление боли между ребер происходит при кашле, глубоком вдохе, резком движении спины и пр.

затрудненное дыхание; мышечные сокращения; изменение цвета кожи в области повреждения нервов; потеря чувствительности в области поражения. пальпация, сбор анамнеза; электронейрография; КТ и МРТ позвоночного столба; рентгенография грудной клетки; УЗИ сердца и ЭКГ (для исключения патологий сердца); клиническое исследование крови, мочи; анализ крови на вирус герпеса.

Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое.

В области поясницы

Заболевания почек и моче-выделительной системы

Мочекаменная болезнь

Появление ноющей тупой боли в поясничной области, интенсивность которой зависит от тяжести протекания патологии и двигательной активности пациента.

частые позывы к мочеиспусканию; боль при мочеиспускании; присутствие в моче прожилок крови. клинический осмотр, пальпация; исследование мочи на камнеобразующую функцию; исследование крови; УЗИ органов мочеполовой системы.

Лечение: медикаментозное, хирургическое (эндоскопия).

Пиелонефрит

Сопровождается ноющей, тупой болью различной интенсивности, локализующейся в боку, как спереди, так и сзади. Нередко болевой синдром проявляется короткими приступами.

Дополнительно пациент отмечает:

озноб; общая слабость; повышение температуры; тошноту, заканчивающуюся рвотой; признаки общего отравления организма. осмотр пациента, пальпация; клинические исследования мочи, крови; УЗИ почек; экскреторная урография; ретроградная пиелоуретрография.

Лечение: антибактериальная терапия, хирургическое вмешательство.

Стеноз позвоночного канала

Уменьшение диаметра позвоночного канала, для которого характерна боль в спине, области поясницы, ногах. Усиление дискомфорта ощущается при длительной ходьбе или стоянии на ногах.

Среди других признаков патологии можно выделить:

перемежающаяся хромота; слабость в нижних конечностях. клинический осмотр, сбор анамнеза; пальпация болезненных участков тела; рентгенография; КТ и МРТ.

Лечение: медикаментозное, хирургическое.

Ниже поясницы

Заболевания позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела

Патология, для которой характерна ноющая тупая боль, нередко иррадиирующая в ногу. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке, резких движениях, попытках поднятия тяжестей.

К другим проявлениям болезни можно отнести:

постоянное мышечное напряжение; «прострел» поясницы при длительном нахождении в условиях низких температур; нарушение чувствительности (онемение, болезненность) в ягодицах, ногах; чувство покалывания, «мурашек» в нижних конечностях; похолодание ног; спазм артерий нижних конечностей; повышенное потоотделение; сухость и шелушение в области, где ощущается боль или онемение.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Для болезни характерна жгучая, тянущая боль в спине ниже поясницы, которая усиливается при поворотах и наклонах туловища. Интенсивность боли в спине варьируется от слабо выраженной до нестерпимой, напоминающей прострелы. Отдавать боль может в ягодицы, ноги, стопы.

боли по бокам ног; нарушение чувствительности в нижних конечностях; функциональные расстройства кишечника, мочевого пузыря; мышечная атрофия ног, паралич (крайне редко).

Диагностика патологий позвоночника:

клинический осмотр, пальпация; лабораторные исследования крови; рентгенография позвоночника; ЭКГ; КТ; МРТ.

Лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, хирургическое (редко).

Гинекологические заболевания

Сальпингит

Характеризуется сильной болью внизу живота, которая нередко отдает область ниже поясницы с той стороны, где развилось воспаление. Также для сальпингита характерны фебрилитет, лихорадка и озноб, признаки общей интоксикации.

бимануальное исследование; анализ мазка на бактериологию и бактериоскопию; эхография.

Лечение: антибактериальная терапия, физиопроцедуры, хирургическое лечение (редко).

Заболевания кишечника

Первый признак развития заболевания - боль в животе, которая отдает в спину, поясницу, паховую зону. По характеру боль тупая, ноющая.

К признакам колита также относятся:

метеоризм; расстройства стула; присутствие слизи или крови в каловых массах; вялость, слабость, утомляемость. осмотр пациента, сбор анамнеза; лабораторное исследование кала; ирригоскопия; ректороманоскопия; колоноскопия.

Лечение: диетическое питание, медикаментозная терапия, физиопроцедуры.

Итак, при возникновении болей в боку с левой стороны спины необходима консультация специалиста. Как правило, больному нужно посетить врача-терапевта, который, исходя из жалоб пациента, данных о локализации и характере боли, направит его к специалисту узкого профиля.

Заболеваниями, симптомом которых может выступать боль в боку в левой части спины, занимаются:

гастроэнтеролог; пульмонолог; хирург; кардиолог; гинеколог.

Иногда боль в левом боку сзади, под ребрами со стороны спины является следствием долгого пребывания в неестественной или неудобной позе, а также незначительного переохлаждения. Угрозы для здоровья и жизни пациента, в таких случаях, нет. Но, в любом случае, для опровержения или подтверждения диагноза необходимо посетить врача.

Не следует заниматься самодиагностикой, и уж тем более самолечением. Неверный диагноз и неправильное лечение могут привести к фатальным последствиям.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

Боль не появляется просто так . В этот момент тело сигнализирует, что в организме произошли нарушения. Ждать что она пройдет сама собой опасно. Необходимо как можно быстрее выяснить почему она возникла и принять меры. Боль в левом боку под ребрами сзади в спине тревожный признак, указывающий на болезни ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной систем. Рядом расположены легкие, почки, селезенка. И очень важно правильно определить причины.

Врач ставит диагноз, руководствуясь типом болей, и сопутствующими симптомами. При необходимости он может назначить дополнительные анализы. Чаще всего при жалобах выявляют такие патологии.

Заболевания сердечно сосудистой системы

Стенокардия

Описание

Еще одно название – грудная жаба , это форма ишемической болезни сердца. Развивается в результате сужения коронарных сосудов (атеросклеротический стеноз, спазм) и нарушении кровоснабжения сердца.

Характер боли

Признаки немногочисленны и выразительны, поэтому выявить причину приступа несложно. Появляются давящие, сжимающие осушения за грудиной, жжение. Может отдавать в лопатку, шею, руку, левый бок со спины, верх живота.

В редких случаях боль редуцируется в правую половину тела.

К кризу приводит:

Быстрая ходьба. Подъем по лестнице. Эмоциональное напряжение. Резкое воздействие холода или жары

В остальное время человек себя чувствует хорошо.

Приступ начинается резко, остро, на пике усилия. После переедания и при сильном ветре симптомы возникают быстрее. Боли прекращаются через 2-15 мин в состоянии покоя, или после принятия нитроглицерина.

При подозрении на стенокардию необходимо записаться на прием к кардиологу. После опроса, когда болит спина, и специфике возникающих ощущений врач выпишет направление сделать:

Биохимический и общий анализ крови. ЭКГ. Суточное ЭКГ. Сцинтиграфию. Велоэргометрию. Эхо-КГ. Коронографию.

Наблюдаться у кардиолога понадобится всю жизнь.

При этом врач назначит такие препараты:

Разжижающие кровь (Аспирин, Тромбостоп). Ингибиторы, предотвращают спазмы сосудов (Сонопрел, Лизиноприл). Бета-адреноблокаторы, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, снижают давление и частоту сердечных сокращений (Атенолол, Небиволол). Статины, снижают уровень холестерина в крови (Аторвастин, Симвастатин). Нитраты, расширяют сосуды (Изосорбит динитрат, Нитроглицерин).

Народные методы

Применение нетрадиционной медицины – хорошее дополнение для снятия приступов и их профилактики.

Горчичники на икры - боль слева проходит значительно скорее. Ментоловые конфеты уменьшают выраженность и длительность криза. Массаж груди или спины с эфирным маслом пихты купирует приступ. Массаж мизинца левой руки – быстро устраняет дискомфорт.

При заболевании плохо поддающимся лечению, стремительном прогрессировании, сужении коронарной артерии до 70% проводится хирургическое вмешательство:

Баллонная ангиопластика. Арто-корональное шунтирование.

Перикардит

Описание

Воспалительное поражение околосердечной сумки (оболочки сердца) в результате осложнений. В качестве самостоятельного заболевания выступает редко.

Различают асептический, идиопатический, инфекционный перикардит.

Характер боли

При остром течении патологии боль резкая возникает за грудиной, отдает, в шею, слева сзади. В положении лежа, при вдохе, кашле она усиливается, но, если сесть, или наклониться вперед идет на спад. Приступ длится от 1-3 часов до нескольких дней.

В случае развития хронического перикардита ощущения тупые, ноющие, нудящие.

Сопутствующие симптомы

Отдышка при отклонении назад. Постоянно повышенная температура в пределах 37-37,5 С. Учащенное сердцебиение. Слабость. Кашель. Потливость ночью. Отечность ног Вздутие живота. Беспричинное похудение.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов рекомендуется записаться на прием к кардиологу. Врач прослушает сердцебиение через стетоскоп, и назначит такие диагностические процедуры:

Общий анализ крови. ЭКГ. МРТ. УЗИ. Рентген грудной клетки. Томография.

Медикаментозное лечение направлено на снижение симптомов и устранения причин, по которым возникло заболевание.

Для обезболивания НПВП (Аспирин или Ибупрофен). Для снятия воспаления Колхицин. При аутоиммунной разновидности - Преднизолон. Антибиотики и противогрибковые препараты широкого спектра действия – в зависимости от типа инфекций.

Пациента ограничивают в физической активности на 3 и более месяцев.

При и появлении угрозы к тампонаде сердца, в результате стремительного накопления жидкости, проводят пункцию перикарда, для удаления выпота.

При хроническом застое крови выполняют резекцию рубцово-измененных участков перикарда и спаек.

Народные методы лечения

Использование рецептов бабушек значительно улучшает самочувствие и снимает боль слева в спине. Но не заменит визит к врачу. Так как заболевание является симптомом серьезных патологий организма.

Измельчить хвою. 5 ст. л. 500 мл горячей воды и томить 10 мин. Через 8 часов процедить. Пить по 100 гр. 5 раз в день. Длинными березовыми сережками наполнить емкость на 2/3, долить водки. Настаивать 2 недели. Принимать по 5 мл за полчаса до еды. В результате проходит боль и отдышка. Смешать в равном количестве траву хвоща полевого, корень алтея, цветы черной бузины. 2 ст. л. сбора запарьте в 500 мл кипятка в термосе. Пить 2-3 раза в день по 125 мл.

Инфаркт миокарда

Состояние, возникающее при тромбозе коронарной артерии .

В первые 24 часа риск летального исхода велик, но стремительно снижается после поступления пациента в реанимацию.

Характер боли

Дискомфорт возникает за грудиной и отдает в левую руку. Возможно, покалывания в запястье, пальцах. Эродирует в шею, плечевой пояс, в межлопаточное пространство под рёбрами иногда в живот. При напряжении симптомы усиливаются, но их выраженность не зависит от положения тела. Характер ощущений в зависимости от индивидуальных особенностей может быть различным.

Чрезвычайно сильная, кинжальная, жгучая боль, вынуждающая кричать. Пациенты жалуются на чувство сжатия грудины, будто обручем стянули, или придавило гранитной плитой. Тупой ноющий дискомфорт в сочетании онемением запястья.

Начало приступов чаще всего приходится на ночное и утреннее время. Ощущения накатывают волнообразно. После вспышки боли дискомфорт идет на спад, но не исчезает полностью. С каждым последующим разом терпеть его становиться все труднее.

Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких часов.

При подозрении на инфаркт миокарда кардиолог проводит:

Пальпацию. Перкуссию (постукивание). Аускультацию (прослушивание через стетофонендоскоп).

Для подтверждения диагноза назначают:

ЭКГ. Сцинтиграфию миокарда. ЭхоКГ. Коронарографию. МРТ. Общий и биохимический анализ крови.

Главная цель врача при возникновении критического состояния нормализовать кровообращение сердечной мышцы.

Для этого применяются такие препараты.

Плавикс, Прасугрел – способствуют рассасыванию тромбов. Гепарин, Бивалирудин – антикоагулянты, разжижают кровь предотвращают образование тромбов. Алтеплаза, ТНК-аза – тромболитики растворяющие уже сформировавшийся тромб.

Для лечения используется комбинация лекарств.

Наиболее эффективна процедура ангиопластики артерии с установкой коронарного стента.

Если проведенные мероприятия не оказывают должного действия необходимо срочное хирургическое вмешательство - аортокоронарное шунтирование.

Кроме вышеописанных медикаментов, пациенту назначаются:

Наркотические анальгетики или Нитроглицерин – снимает боль в левом боку под ребрами сзади в спине. Метопролол, Бисопролол – бета-блокаторы, сдерживают распространение инфаркта, снижая потребность миокарда в кислороде. Амиодарон, Лидокаин – при аритмии с ускоренным ритмом. Атропин или кардиостимуляторы – для удержания ритма сердца.

Заболевания пищеварительной системы

Язвенная болезнь

При неправильном питании в желудке развиваются бактерии, которые разрушают слизистую . В результате происходит разъедание стенок желудочным соком. При этом образуются своеобразные поражения – язвы.

Периоды обострения заболевания чередуются с ремиссией.

Характер боли

Дискомфорт чаще всего чувствуется в центральной или верхней части живота. Возможно, появится боль в левом подреберье сзади со спины. Чаще всего она резкая, приступообразная, но возможно, появление жгучих, ноющих, ощущений. Главный признак еда, молоко, рвота временно устраняют симптомы, хотя и не влияют на течение заболевания.

Язва желудка – кинжальные ощущения, появляющиеся минут через 45 после еды. Их продолжительность несколько часов. Язва 12-перстной кишки – резкие боли возникают через 2-3 часа после приема пищи, нередко по ночам, вынуждая пациента вставать и идти есть.

Во время приступа незначительное облегчение наступает если лечь на правый бок, и приложить к животу грелку.

Заболевание носит сезонный характер, обостряясь весной или осенью.

Дополнительные симптомы

Кислая рвота. Изжога. Отрыжка. Тошнота. Металлический привкус во рту. Тяжесть в желудке. Плохой аппетит. Снижение веса.

Если на фоне вышеперечисленных симптомов возникла очень сильная кинжальная боль, потеря сознания, появилась бледность, черты лица заострились, а пульс неровный произошла перфорация язвы.

Необходима срочная госпитализация.

При подозрении на язву терапевт направит вас к гастроэнтерологу и выпишет направление на анализы и исследования:

Крови общий и биохимический. Общий мочи. На кровь в кале. Общий анализ кала. Группу крови. Фракционный забор желудочной секреции. ФЭГДС. УЗИ.

В случае неточности результатов назначают дополнительные обследования:

Выявление наличия патогенной микрофлоры в желудке морфологическим методом. Определение уровня гастрина. рН-метрия внутри желудка. Эндоскопия. Рентген. Томография.

При язве назначают следующие препараты

Гастроцитопротекторы: o Вис-нол, Викалин – образовывают защитную пленку; o Карбеноксолон, синтетические простагландины – цитопротекторы, стимулируют образование слизи. Антисекреторные (Метацин, Викаир, Ранитидин, Омез) – уменьшают выработку желудочного сока. В результате спина слева под ребрами перестает болеть. Регенерирующие (Гастрофарм, Ацемин) – останавливают кровотечение, заживляют. Антибиотики: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол.

Больному прописывают диету, включающую в себя:

Вареные или тушеные блюда. Молочные продукты. Овощи и фрукты. Каши. Нежирное мясо. Яичный белок. Кисели, компоты, травяные чаи. Зефир, мед.

Блюда с обилием специй. Копченое, жареное. Жирное. Консервы. Крепкие бульоны. Свежую выпечку. Капусту, редис, бобовые. Газировку. Алкоголь. Кофе.

Хирургическое вмешательство

Если язва злокачественной природы, невозможность консервативного лечения, или при обострении и ухудшением состояния назначается операция.

Резекция – удаление поврежденной слизистой, как правило, это составляет до 2/3 желудка. Метод наиболее травматичен, но и эффективен. Ваготомия – отсечение нервных окончаний, контролирующих выработку желудочного сока. Поврежденная слизистая через время восстановится сама. Ушивание применяют при прободной язве. Желудок вскрывается и убирается излившаяся часть. На дефекте слизистой устанавливается ограничение и нарост зашивается.

Аппендицит

Воспаление отростка слепой кишки . Острый аппендицит широко распространенное заболевание органов пищеварения.

Хронический встречается значительно реже, только если удаление его невозможно по каким-либо причинам.

Характер боли

Клиническая картина при развитии острого аппендицита:

Дискомфорт появляется вверху живота. Ощущения ноющие тупые, слабовыраженные. Характерный симптом, когда в первые несколько часов человеку сложно сказать болит левый бок или в другом месте. @Через 6 часов боль начинает спускаться в правую подвздошную область живота. Ощущения становятся более выраженными. Пациент вынужден искать удобное положение, чтобы облегчить страдания; o в случае не классического расположения отростка, неприятные ощущения появляться внизу живота или в правом подреберье. Возникает слабость, головная боль. Проявляется дискомфорт в правой ноге и как следствие легкая хромота - это еще один характерный симптом патологии. Спустя какое-то время, боль может значительно уменьшиться, или пройти совсем. В этом случае, все равно необходимо показаться врачу, т. к. есть риск развития гангрены.

Сопутствующие симптомы

Тошнота. Однократная рвота, не приносящая облегчения. Нарушение стула. Температура 37,2-38,5 С.

У хронического аппендицита симптомы сходные, но проявляются гораздо слабее. Боль тупая, но терпимая, температуры обычно нет, тошнота отсутствует.

Детский острый аппендицит

У ребенка признаки не являются столь выраженными.

Тупая боль в правом боку. Капризность, плохой аппетит. Температура 37 С. Сон в позе колени подтянуты к животу. Рвота, необязательный признак.

Чтобы убедиться, что у пациента аппендицит хирург после пальпации назначает такие исследования:

Общий анализ крови. Анализ мочи. УЗИ. Лапароскопия (при нечетких результатах анализов). Женщины проходят осмотр у гинеколога.

Аппендицит лечится только удалением отростка. Методы хирургического вмешательства:

Классический, через разрез в правой подвздошной области. Лапароскопический, через 3 надреза. Этот способ менее травматичен.

Другие причины

Воспаления почек

Нефрит возникает в результате переохлаждения, попадания болезнетворных микроорганизмов . Патология протекает в острой или хронической форме.

Ее опасность заключается в возможности развития почечной недостаточности.

Характер боли

Появляется дискомфорт со стороны спины от поясницы и выше. Боль ноющая, выматывающая, иногда распространяющаяся наверх или низ живота. Может локализоваться слева или справа, в зависимости в каком из парных органов развилось воспаление. Боль

Дополнительные симптомы

Отеки по утрам. Сначала они появляются на лице. Потом распространяются на все тело. Возможно, скапливание жидкости в сердечной полости, что провоцирует отдышку. Постоянная жажда. Повышенное давление. Сухость во рту. Общая слабость. Уменьшения объема мочи. Мочеиспускание частое, болезненное. Бледность или желтушность кожи. Потливость. Моча мутная, с хлопьями. Озноб. Вздутие живота. Ломкость волос и ногтей. Снижается аппетит.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов или если без видимых причин начинает ныть поясница нужно записаться на прием к нефрологу.

Мужчинам, дополнительно пройти консультацию у уролога. Врач назначит такие обследования:

Сбор мочи по Нечипоренко. Кровь на биохимию. ОАМ. ОАК. УЗИ. Радионуклидная диагностика. Рентген.

Лечение нефрита проводится в стационаре, под строгим контролем динамики заболевания. Пациенту показан постельный режим, диетическое питание.

Назначаются такие лекарственные препараты.

Мочегонные (Диакраб, Фуросемид), для выведения токсинов. Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон) снижают воспаление. Антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), ограничивают выработку антител. Цитостатики (Доксорубицин, Циклофосфан) при подозрении на злокачественное образование. Фуросемид для функционально-пассивной гимнастики. Диуретики или бета-адреноблокаторы (Атенолол) понижают давление. Антибиотики (пенициллин + аминогликозиды), в случае если причиной патологии являются бактерии. Витамины.

Также при заболевании показан гемодиализ. Это процедура очищает кровь. Ее назначают, если почки не справляются со своей основной функцией – выводить токсины.

Так же пациенту показана диета.

При неэффективности медикаментозного лечения назначают оперативное вмешательство.

При промедлении развивается почечная недостаточность. В этом случае единственное правильное решение – удаление или трансплантация почки.

Описание

Воспалительный процесс в органах дыхания, имеющий инфекционную природу. Его вызывают бактерии, вирусы, или грибки . Заболевание развивается стремительно, маскируясь под обычную простуду.

Воспаление легких разделяют на 2 разновидности: самостоятельная болезнь, и возникшее в результате осложнения после ОРВИ.

Характер боли

При пневмонии начинает болеть слева под ребрами сзади со спины, под лопаткой, и спереди в грудине приступообразно. Боль усиливается на глубоком вдохе, вовремя кашля. Возможна иррадиация в живот или в подбородок. После приема НПВП состояние не улучшается.

При инфаркт-пневмонии, когда тромб попадет в легочную артерию резкая боль сопровождается приступом удушья. Она возникает при малейшем усилии.

Дополнительные симптомы

Сухой кашель. Температура 39-40 С. Озноб. Сильная потливость. Головная боль. Слабость.

При появлении данных симптомов пульмонолог назначает дополнительные исследования:

Общий анализ крови. Рентген. Анализ мокроты Бронхоскопия Позволяет полностью выяснить состояние легких.

При проведении полноценного лечения выздоровление наступает через 2-3 недели.

Для этого назначают:

Антибиотики (Амоксиклав, Тайгерон). Противовирусные (Афлубин, Ремантадин), если присоединилась вирусная инфекция. Противокашлевые (Бронхолитин, Либексин) снимают спазмы и бронхообструкцию. Отхаркивающие (Глицирам, Амброксол) облегчают вывести мокроту. Бронхомодуляторы (Теопек, Кетотифен) назначают при затрудненном дыхании.

Когда срочно к врачу?

В некоторых случаях нужна экстренная медицинская помощь . Если боль в ребрах чрезмерно сильная или сопровождается:

Рвотой. Бледностью, испариной. Отдышкой. Потерей сознания. Нарушением дыхания. Ограниченной подвижностью.

Необходимо срочно вызывать скорую.

Боль в левом подреберье со стороны спины может носить разнообразный характер: давить, колоть, тянуть и т. д. Но при ее появлении самое правильное будет обратиться к врачу. Если упустить время последствия могут быть печальные.

В дополнение обязательно посмотрите следующее видео

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?
Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь? Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли? Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей? Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Боль в левом боку сзади может быть связана с различными причинами. Их необходимо знать для того, чтобы проводить целенаправленное правильное лечение, так как болевой синдром отрицательно сказывается на жизни пациента, но и неправильное лечение может привести к очень печальным последствиям. Это может быть как блокировка мышц на спине из-за зажатия какого-либо из позвонков, так и заболевание внутренних органов. Об этом подробнее мы поговорим ниже.

В левом боку сзади в области поясницы

Основными группами причин появления боли в левом боку сзади могут быть:

заболевания почек и мочевыводящей системы; поражение селезенки; патологический процесс в пищеварительной системе; заболевания позвоночника; патологические процессы в костно-мышечной системе и т.д.

Установление точного источника боли проводит врач с использованием как методов объективного исследования пациента, так и при назначении определенных дополнительных методов исследования. Более подробно об этом поговорим при описании каждого вида боли.

Если неприятные ощущения связаны именно со спиной, то предлагаем для вас специальный комплекс упражнений.

Выше поясницы

Если боль появляется слева сзади выше поясницы, то следует думать о следующих возможных вариантах ее появления:

патологический процесс в поджелудочной железе (чаще всего это ее воспаление - панкреатит); остеохондроз позвоночника (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое сопровождается снижением высоты межпозвоночных дисков); поражение надпочечников (наиболее часто надпочечники могут поражаться опухолевым процессом, который и приводит к появлению боли).

Для того, чтобы подтвердить поражение поджелудочно железы, необходимо провести биохимический анализ крови, который выявляет повышение активности панкреатических ферментов (амилаза, липаза, трипсин и другие). Назначение соответствующего лечения способствует купированию патологического процесса. Для этого применяются следующие принципы:

холод; голод; покой.

Подтвердить остеохондроз позволяет детальное неврологическое исследование, которое выявляется болезненность в местах выхода нервных корешков. В сложных диагностических случаях рекомендуется проводить компьютерную томографию или ядерно-магнитный резонанс.

Опухоли надпочечников могут быть выявлены либо во время ультразвукового, либо рентгенологического исследования, либо во время проведения компьютерной томографии. «Золотым» стандартом диагностики любого онкологического процесса является гистологическое исследование.

Если боль возникает слева сзади и внизу, то следует думать о следующих причинах:

поражение кишечника (чаще всего это колит, то есть воспалительный процесс в толстом кишечнике); патология почек (либо пиелонефрит, либо мочекаменная болезнь); остеохондроз позвоночника; миозит (особенно, если боль локализуется по ходу позвоночного столба)

Чаще всего причиной болей, которые имеют данную локализацию, являются заболевания мочевыделительной системы. Для их выявления рекомендуется провести общеклинический анализ мочи, а также ультразвуковое исследование почек. Общеклинический анализ мочи может выявить следующие виды отклонений:

повышенное количество белка (может быть связано с воспалительным процессом или нарушением фильтрации/реабсорбции в почках); повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе (чаще всего это пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы); повышенное количество эритроцитов имеет место при мочекаменной болезни, когда камень приводит к травматизации мочевыводящих путей.

Под ребрами

Появление боли под ребрами обычно связано с патологическими процессами, которые затрагивают селезенку. Она является органом, помогающим утилизировать поврежденные клетки крови. Поэтому при различных онкогематологических проблемах (лейкозы) происходит ее значительное увеличение, что сопровождается растяжением ее капсулы. Именно это и является причиной болевого синдрома, который локализуется под ребрами слева. Травма селезенки при падении или ударе тоже может быть причиной такого болевого синдрома.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки может приводить к появлению боли под ребрами слева. Боль может быть острой, которая свидетельствует о различных осложнениях (пенетрация, перфорация), или ноющей. Проведение фиброгастродуоденоскопии и тестов на выявление хеликобактера (причина развития язвенной болезни) позволяет выставить заключительный диагноз.

Также мы написали про причины боли в грудине посередине - симптомы, а также разберем какие заболевания могут вызывать такой дискомфорт.

При движении

Боль, которая локализуется сзади слева и усиливается при движении, обычно связана со следующими причинами:

остеохондроз; миозит; мочекаменная болезнь.

Как провести дифференциальную диагностику с этим патологическими процессами, указано выше. Для выявления миозита рекомендуется проводить помимо объективного исследования и электромиографию.

Отдает в ногу

Обычно боль отдает в ногу при наличии конкремента в мочевыделительной системе, невралгии, а также при наличии внутрибрюшного кровотечения, причины которого могут быть самыми разными (язвенная болезнь, апоплексия яичника, нарушенная внематочная беременность, травмы и т.д.).Принципы диагностики однотипны с теми, которые уже рассмотрены. Если боль усиливается при подъеме выпрямленной ноги, то это указывает на патологию нервного ствола (это так называемый симптом натяжения).

Таким образом, причины, по которым боль появляется сзади и слева, очень разнообразны. Их точное выявление будет залогом успешного лечения, которое позволит значительно улучшить самочувствие человека.

Когда человек хватается за левый бок, окружающие, да и он сам, чаще всего думают о том, что у него плохо с сердцем. Даже тот, кто никогда не испытывал сердечной боли, пребывает в убеждении, что кроме этого самого важного органа в левой части туловища больше ничего нет, по крайней мере того, что могло бы болеть. Между тем в зоне под ребрами, с левой стороны располагаются: легкое, часть диафрагмы, селезенка, желудок, левая почка, поджелудочная железа, левый мочеточник, фрагменты толстого и тонкого кишечника и сигмовидная часть толстой кишки, левый яичник у женщин и часть простаты с придатками у мужчин. И все это может вызвать боль в левом боку, если в каком-либо органе начинаются нарушения его работы, связанные с патологией или иными причинами.

Чтобы с большей уверенностью определить, что именно болит спереди под левыми ребрами, необходимо кое-что узнать о боли. Например, какой она может быть. Все испытываемые человеком болевые ощущения можно разделить на группы.

Таблица. Характер болей по группам.

Группа	Описание
	Эта группа включает боли, связанные с патологическими изменениями желудочно-кишечной моторики. Болевые ощущения тупые, могут проходить рывками, схваткообразно. Отдают и в плечо, и в область бедра. Чаще всего возникают при спазмах кишечника. Причиной может стать и растяжение мышечных волокон. При остром метеоризме болевые ощущения носят схваткообразный характер, а при кишечных коликах отдают во все близлежащие органы.
	Возникают из-за раздражения брюшинных рецепторов, которые происходят вследствие разрывов органов и излития их содержимого в окружающую ткань. Отличаются остротой проявления, режущие, четко локализованные, длятся постоянно, усиливаются при активности и нагрузке. Чаще являются опоясывающими. Могут возникнуть при прободении желудочной язвы. Усиливаются при любой нагрузке, движении, даже при дыхании, от вдоха-выдоха.
	Порождаются спазмом гладкой мускулатуры. Возникают при патологии внутренних органов любого характера – от колик до отравлений. Проявляются внезапно и так же внезапно гаснут. Могут отдавать под лопатку и в поясницу, а также в ноги.
	Причиной этих болей служат воспалительные изменения. По длительности могут быть различные, по характеру тоже – от ноющих и тянущих, до резей и колик. Они «отражаются» от органов, расположенных довольно далеко от левого подреберья. Могут возникать при инфаркте, плеврите, левостороннем легочном воспалении и других болезнях.
	Этот вид болей вообще не связан с заболеваниями каких-либо внутренних органов. Боль невротического характера, которую невозможно диагностировать. Но пациент не симулирует, а действительно может испытывать острую боль, особенно пребывая в депрессивных состояниях или в стадии психического расстройства.

Разумеется, точный диагноз должен быть установлен только врачом. Но попытаться по характеру боли определить, какая причина ее вызвала, можно самостоятельно.

Проводят следующую дифференциацию причин, по которым могут возникать болевые ощущения.

1. Патологические повреждения органов.
2. Инфекции.
3. Внутренние разрывы.
4. Травмы.
5. Нагрузочные боли.

Например, при кардиомиопатии боль ощущается после нагрузки, при воспалении легких – во время кашля, при желудочных и кишечных инфекциях болевые ощущения связаны с приемами пищи, усиливаясь после еды, а при раке желудка являются постоянными.

Боль и ее причины

Не стоит при малейшем покалывании в боку подозревать у себя страшные заболевания. Да, в человеческом теле просто так, без причины ничего болеть не будет. Но не всегда причина – опасный диагноз. Например, при беге, быстрой ходьбе или занятиях спортом может возникнуть болевое ощущение (тяжесть, покалывание) под левыми ребрами спереди.

Но это происходит лишь из-за смены скорости кровотока от физической нагрузки. Остановитесь, отдышитесь, несколько раз наклонитесь вперед на выдохе и выпрямитесь на вдохе, и боль пройдет.

Если же болевые ощущения не проходят, длятся долгое время, нарастают, повышается их интенсивность и вместе с ними фиксируются другие симптомы и признаки, необходимо обратить внимание на характер боли и, до возможности получить врачебную консультацию попытаться понять, почему она возникла.

Часто является следствием перенесенной ангины, тонзиллита и других инфекций. При кардиомиопатии в левом боку под ребрами боль ощущается постоянно, но довольно слабая. Усиливаются проявления боли при физических нагрузках. Параллельно фиксируется учащенный сбивчивый пульс, пациент испытывает сильную усталость.

ИБС

Если у пациента ишемическая болезнь сердца, он будет испытывать тупые ноющие боли в левом боку. Ощущения не приступообразные, постоянные, при физическом напряжении усиливаются, сопровождаются одышкой, сбоем пульса и жжением в области грудной клетки.

Патологии органов дыхания

Фронтальное левое подреберье болит при любых патологиях дыхательных органов: воспалении легких, плеврите, пневмонии, бронхите. На начальном клиническом этапе болевые ощущения слабые, иррадиируют по всему туловищу – в грудь, спину, плечо и даже правый бок. Но характерными признаками будут: сопровождающая боль повышенная температура, ощущение слабости, боли при выдохе в области спины (воспаление легких) или при вдохе (плеврит), кашель, потливость, сбитое, слишком частое и поверхностное дыхание.

Кстати. Болезни органов дыхания изменяют внешний вид больного. Он лежит в вынужденной позе, на левом боку (так боль кажется слабее), кожа бледная, а вены увеличенные.

При данной патологии болит не сразу под ребром в глубине, а спереди ближе к талии. Боли тянущие книзу, довольно интенсивные, практически постоянные. Они могут продолжаться даже если пациент занимает лежачее положение, немного утихая лишь при положении лежа на спине.

Гастрит

Здесь тянущая подреберная боль обязательно сопровождается ощущением того, что желудок распухает изнутри, его распирает. Сопутствует боли изжога сразу после еды и отрыжка некоторое время спустя. Также ощущается тяжесть в эпигастрии, могут присутствовать позывы к рвоте. При этом изо рта исходит плохой запах, и пациент может ощущать во рту неприятный привкус.

Желудочная язва проявляется тянущей болью с левого боку, которая появляется и усиливается после приема пищи. Сопровождается изжогой. Нередко симптомом является отрыжка с кислым вкусом. Пациент теряет вес и практически постоянно после еды испытывает тошноту или рвоту.

Кстати. Язва двенадцатиперстной кишки отличается тем, что боли в левом подреберье возникают при этом заболевании не на полный, а на пустой желудок – натощак. Затем, если пациент съедает что-нибудь, даже в незначительных количествах, боль проходит.

Важно! При прободении любого вида язвы боль приобретает режущий, кинжальный характер. Пациент сгибается пополам, кожные покровы стремительно бледнеют, может произойти потеря сознания и появиться рвота субстанцией, напоминающей кофейную гущу.

Рак желудка

Боли в левой стороне под ребрами в онкологическом случае постоянные. Они не зависят от принятого пациентом пространственного положения, приема пищи, даже не купируются лекарственными препаратами (на последних острых стадиях). Параллельно больной теряет аппетит, испытывает отвращение к белковой пище, теряет вес, а кожа приобретает желтоватый оттенок.

Спленомегалия

При патологических состояниях селезенки боль носит тупой характер, но является пульсирующей и локализуется строго под левым ребром. Причинами патологий селезенки могут стать разрывы и травмы, увеличение органа, абсцесс. Сопутствуют боли лихорадка и слабость, увеличенная печень, мигрень и потливость.

Прямо под ребрами слева ощущается постоянный дискомфорт, в виде продолжительных тупых болей. Они иррадируют в плечевую область, часто обнаруживаются в области спины (простреливают). Все это проходит с отрыжкой, иногда сопровождается изжогой. Даже при малейших нагрузках боль может значительно усиливаться. При ожирении болевые ощущения гораздо сильнее.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе боли могут локализоваться как спереди под ребрами, так и сзади, в глубине. Боль имеет различный характер (в зависимости от характера невралгии). Она может быть тупой и ноющей или острой и жгучей. Может возникать пронзительная боль при выдохе, резких движениях, нагрузке, в любое время дня и ночи. Ощущение онемения в болевой точке возникает после приступа боли

Ревматоидные заболевания

Ревматизмы, радикулиты, остеохондрозы и другие заболевания соединительной ткани дают эпизодические болевые ощущения как сзади, под левыми ребрами, так и спереди. Боль может ощущаться опоясывающей по всей левой стороне, довольно сильная, тяжелая.

Панкреатит

При данной патологии боль ощущается постоянно, и все время сильная, с исходной точкой в эпигастрии. При этом параллельно возникает острая боль во всем левом боку, отдающая в спину и правую часть живота. Поскольку поджелудочная располагается поперек верхнего отдела живота, боль часто является опоясывающей. В сочетании с тошнотой и лихорадкой, содержащей желчь рвотой – это клиническая симптоматика панкреатита.

Холецистит

Притупленная постоянная боль в левом подреберье. Локализация разлитая, периодически усиливается, присутствует в фоновом режиме. Это может быть симптомом хронического холецистита. Когда боль приобретает режущий характер, заболевание принимает острую форму.

Колит

При колите или дуодените левый бок спереди под нижним ребром болит ноюще и глубоко. Боль постоянная. Дополнительные симптомы – тошнота, рвота, ощущение тяжести, изменения аппетита и пищевых пристрастий.

Что делать при болях в левом боку

В большинстве случаев необходима врачебная консультация, в ряде случаев – немедленная госпитализация, и лишь в некоторых болевых эпизодах можно ничего не предпринимать, достаточно убрать фактор, провоцирующий боль.

Когда не нужно к врачу

К самым легким и не требующим врачебного вмешательства эпизодам относятся:

нарушение пищевого режима;

переедание;

прием алкоголя или определенных лекарств (нестероиды и другие препараты).

Если вы переели и употребили много алкоголя на ночь, резко начали тренировку без разминки, совершили слишком быструю пробежку, и все это (или что-то одно) послужило причиной возникновения болей в левом боку ниже ребер спереди, после устранения фактора, вызвавшего боль, она исчезнет.

Когда нужно посетить врача

Но есть ряд случаев, когда появление болей требует обращения к врачу.

Когда требуется неотложная помощь

И, наконец, ряд случаев, когда требуется немедленная медицинская помощь. Кинжальная, острая, режущая боль – все эти эпитеты описывают внезапную очень резкую и пронзительную боль, не связанную с нагрузкой, приемом пищи и другими обыденными факторами. Синдром, как правило, ощущается внезапно, и служит поводом для обращения за срочной медицинской помощью.

За этим может скрываться один из множества серьезных диагнозов, неоказание срочной помощи при котором станет причиной летального исхода.

1. Разрыв почечной лоханки.
2. Разрыв селезенки.
3. Перфорация кишечных петель.
4. Инфаркт миокрада.
5. Прободная язва.
6. Обострение желчнокаменной болезни.
7. Аневризма.
8. Тромбоэмболия.

Важно! Если боль в левом боку под ребрами спереди ощущается остро после падения, аварии, любого травмирования, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью, чтобы не допустить развития серьезного повреждения, угрожающего жизни.

Таблица. Интенсивность развития боли при различных заболеваниях.

Интенсивность и характер болей	Причина (заболевание)
Возникают мгновенно, характер мучительный, интенсивные.	Разрыв аневризмы, движение желчных или почечных камней, инфаркт, прободения язвы.
Возникают быстро, за несколько минут, нарастают, постоянные.	Кишечная непроходимость (полная), тромбоз сосудов, обострение панкреатита.
Постепенное возникновение, усиливаются на протяжении нескольких часов.	Обострение холецистита, аппендицита, дивертикулит.
Прерывистые боли, перемежающиеся, коликообразные, длительные.	Непроходимость тонкой кишки, ранняя стадия обострения панкреатита.

Прободение язвы

При прободении язвы и желудка, и двенадцатиперстной кишки боль ощущается внезапно, как от удара кинжалом, но ощущается изначально в правой стороне верхних отделов живота, и только позднее захватывает левую подреберную область. При этом пациент принимает лежачую позу на левом боку или спине, с подогнутыми к животу ногами.

Резкие болевые приступы повторяются. Мышцы живота напряжены. Рвота неукротимая и многократная. Температура тела повышена. Пульс учащенный. Боль разливается слева направо. Может наблюдаться физиологическая желтуха.

Приступ может спровоцировать употребление острой или жирной пищи в количествах, превышающих норму. Острые боли возникают в левой стороне под ребрами и быстро принимают опоясывающий характер. Рвота интенсивная, с большим количеством желчи, ее сложно остановить. Боль сильная до крика. Положения для облегчения болевых ощущений пациент найти не может. Наблюдается вздутие живота.

Движение камней

Колики почечные или печеночные, которые сопровождают движение камней, отмечаются схваткообразными сильными болями, очень острого характера. При пронизывающей режущей боли, возникающей в глубине левого подреберья, при невозможности найти положение, ослабляющее болевой синдром, можно предполагать с большой вероятностью обострение мочекаменной или желчнокаменной болезни.

Острый аппендицит

Симптоматика может быть похожа на прободную язву. Резкая боль возникает в правом боку, но иррадирует в левую подреберную область. Сопутствует повышение температуры, ощущение вздутия желудка и распирания кишечной области, напряжение брюшины, тошнота. Необходима срочная хирургическая помощь, чтобы не допустить разрыва воспаленного аппендикса.

Тромбоэмболия

Боль при тромбоэмболии мезентериальных сосудов может как иметь локализацию в левой подвздошной области, так и возникать без определенной локализации. При этом повышается температура, наблюдается жидкий стул, в котором может быть кровь, больной беспокоен, начинает метаться, испытывает интоксикацию. Живот вздувается, учащается пульс, возникает мерцательная аритмия, может случиться геморрагический выпот.

Аневризма брюшной аорты

Расслоение аневризмы наблюдается, в основном, у пожилых пациентов, страдающих атеросклерозом. Начинается с внезапной боли слева под ребром. При этом живот ровный, не вздутый, но сильно напряжена передняя стенка брюшины, а при пальпации под ней ощущается пульсирующая опухоль. При учащенном пульсе падает артериальное давление. Холодеют конечности, развивается сердечная недостаточность.

Опасные сопутствующие симптомы

При возникновении острой подреберной боли спереди слева, которая сопровождается следующими сопутствующими симптомами, может понадобиться срочное хирургическое вмешательство.

1. Головокружение, сильная слабость, апатичное состояние.
2. Обнаружение кровотечения.
3. Артериальная гипотония.
4. Лихорадочное состояние.
5. Тахикардия.
6. Непрекращающаяся рвота.
7. Усиливающаяся боль в животе.
8. Нарастающее вздутие живота.
9. Не отхождение газов.
10. Перенапряжение брюшных мышц.
11. Болезненная дефекация.
12. Обморок при дефекации.

Сильная слабость, головокружение, обморок — очень опасные симптомы

Диагностические методы

Для определения заболевания, вызвавшего боли в левом предреберье необходимо провести следующие клинические процедуры.

Как известно, человеческий организм при помощи боли подает мозгу сигнал, что с ним что-то не в порядке. Именно при помощи боли мы узнаем о патологиях или начинающемся заболевании. Даже эпизодические проявления боли не стоит оставлять без внимания. Тем более недопустимо игнорировать постоянные. Боль в левом предреберье – не исключение. Терпеть ее, либо пытаться снять с помощью анаболиков, не выяснив причину возникновения – такое поведение может стоить пациенту жизни.

Видео – Боли в левом боку живота

Боли в левом боку со стороны спины – тревожный симптом, требующий внимания. Многие ошибочно считают, что такие боли вызывают только заболевания, связанные со спиной. Не придают значения, пережидают их или, что еще хуже, занимаются самолечением. Слева находятся многие жизненно важные органы, а потому болевой синдром могут вызвать заболевания внутренних органов. Промедление в лечении, несвоевременная диагностика очень опасны для здоровья.

Подбор схемы лечения и терапия отличаются в зависимости от сложности течения и сопутствующих осложнений. Когда боли не прекращаются, слишком интенсивные или часто возвращаются, потребуется консультация врача для проведения диагностики. Кроме осмотра у специалиста, могут понадобиться дополнительные процедуры и анализы для уточнения диагноза.

Боль в спине слева возникает в самое разное время суток, постепенно затихая или усиливаясь. Для купирования неприятных ощущений, нужно понимать причину их возникновения.

• Переохлаждение

Длительное пребывание на холоде и сквозняке негативно сказывается на здоровье. Из-за воспаления мышц появляются спазмы, болевые ощущения. Для лечения потребуется специальное прогревание пострадавшей области, лечебный массаж и покой.

• Заболевания позвоночника

Частое болезненное мочеиспускание говорит о заболевании мочевыводящих, чаще всего так проявляется цистит или мочекаменная болезнь.

• Заболевания органов ЖКТ

Если боли с левой стороны спины осложняются тошнотой, рвотой, общей слабостью, расстройствами пищеварения, это говорит о нарушении работы ЖКТ. При остром холецистите боль может простреливать вправо, под ребро и даже выше, при панкреатите болевой синдром расползается и отдает на все левое подреберье. Кишечные колики нередко болью отдают в спину. А вот если болевые начинает болеть в левом боку и пояснице ночью или на пустой желудок, это один из симптомов гастрита, язвы желудка или двенадцати перстной кишки.

• Советуем почитать:

• Заболевания селезенки

Для повреждений и болезненных состояний селезенки характерна тупая ноющая боль, начинающаяся слева и в пояснице, постепенно распространяющаяся посередине. и любой смене положения тела. Если есть подозрение на внутренние кровоизлияния и разрыв селезенки, требуется срочная медицинская помощь.

Левое подреберье и выше

Самые опасные болевые ощущения на спине это те, что локализуются сверху, близко к сердцу и легким. Причины, по которым возникает боль в верхней части спины слева.

• Болезни дыхательной системы

Характеризуются острыми и пульсирующими болевыми ощущениями вверху, которые усиливаются на вдохе, с кратковременным улучшением на выдохе. Часто осложняются высокой температурой и общей слабостью. Симптомы могут указывать на пневмонию, плевриты, новообразования в грудной полости и другие патологии работы легких и бронхов.

• Болезни сердечно-сосудистой системы

Жгучая резкая боль грудной клетки слева, простреливающая в спину, шею, руку, лопатку. Такие боли одни из основных симптомов инфаркта миокарда, стенокардии, аневризме аорты и других сердечных заболеваний. Часто сопровождаются общей слабостью, расстройством сердечного ритма и дыхательной системы, спутанностью или потерей сознания. Требуют немедленной госпитализации.

• Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Резкие простреливающие боли в груди, в левом боку со спины, возникающие после монотонной работы в середине дня, могут указывать на развитие остеохондроза. Вместе с этим может наблюдаться несильная, но продолжительная боль в области позвоночника. Боли усиливаются по ночам и сильнее всего ощущается на выдохе. Проходят после непродолжительной ходьбы и другой физической нагрузки.

• Межреберная невралгия

Жгучая, постоянная боль в груди, усиливающаяся на глубоком вдохе и выдохе, любой физической нагрузке или смене положения тела. Боль усиливается во время пальпации, ее направление возможно проследить по ходу воспаленного нерва. В целом характер болей очень схож с сердечными болями, но не сопровождается нарушениями сердечного ритма или давления.

Боли при межреберной невралгии и сердечных заболеваниях очень схожи между собой. Не имея нужного опыта, сложно отличить одно от другого, а потому при любых приступах боли в области сердца необходимо вызывать скорую помощь и провести своевременную диагностику.

Слева сзади и внизу

• Воспалительные процессы внутренних органов

Когда болит в левой стороне спины и ниже, необходимо сразу исключить патологии половой системы. Так женщинам при появлении тянущих и ноющих болей внизу нужно показаться гинекологу, мужчинам к урологу. Как правило, тянущая боль сопровождается сбоями в менструальном цикле, реже температурой и ознобом. Потребуется исследование мочи, крови, посевы и УЗИ органов брюшной полости. Несвоевременная диагностика воспаления и оттягивание лечения приводят к хроническому течению болезненных состояний и сопутствующим осложнениям.

Большая доля вероятности, что отдает в спину болью при заболеваниях почек и мочевыводящей системы. А если боль сопровождается расстройством пищеварения, так себя могут проявляться заболевания толстого отдела кишечника.

• Болезни позвоночника

В случаях, когда болит левая сторона, но патологии внутренних органов не обнаружено, обследуют позвоночник на наличие остеохондроза или миозита.

Первая помощь

Важно понимать, какое заболевание вызвало болевой синдром в левой части спины. Самолечением и самодиагностикой можно только навредить или ухудшить свое состояние.

• Интересно почитать:

Самомассаж

При заболеваниях позвоночника снять болевой синдром поможет массаж. Универсальное средство для снижения мышечного спазма, разогрева и снимания раздражения нервных волокон - массаж. Его должен проводить специалист и по разрешению врача. Начинают лечебный массаж в области поясницы, постепенно продвигаясь к шейному отделу вдоль позвоночника. Движения сначала мягкие и плавные, лишь после разогрева мышц добавляется интенсивность.

Препараты

Симптоматической терапией во время болевого синдрома является назначение обезболивающих: анальгин, нурофен, кеторол. Если боль возникла после травмы или физической нагрузки, перед посещением врача вы можете на время снять приступ боли с помощью обезболивающих. Во время сердечных болей до приезда скорой помощи больному задают нитроглицерин под язык, чтобы поддержать сердечную мышцу.

У женщин нередко . Если болевые ощущения вызваны спазматическим состоянием внутренних органов, их купируют применением спазмолитиков. Например, но-шпа по 2 таблетки в день. Но-шпа снимет болевой синдром во время месячных, воспалительных заболеваний почек, мочевыводящих путей, органов ЖКТ.

Важно помнить, что такие препараты не лечат, а лишь купируют симптомы, если болит левая часть спины. А, значит, посещения врача все равно не удастся избежать.

Даже если заболевший думает, что приступ миновал, это не повод отложить обращение в клинику. В любом случае важно диагностировать, почему болела спина слева. Это поможет избежать дальнейших осложнений. Только после проведения диагностических мероприятий и выяснения причины болей можно назначить лечение.

ЛФК

Когда болит спина слева после тренировок или тяжелой физической работы, это говорит о сильном переутомлении и неподготовленности. Необходимо снизить интенсивность нагрузки до подходящего уровня.

Комплекс упражнений для купирования болевых ощущений:

1. Свести и развести лопатки;
2. Сцепление рук за спиной;
3. Круговые движения лопатками.

Если болит поясница, нужно опуститься на четвереньки и наклониться к полу, не совершая резких движений. Далее округляют и прогибают спину, вытягивая руки вперед. Тренинг повторяется 2–3 раза. Берегите себя от переутомления и чрезмерной нагрузки, это отрицательно сказывается на здоровье опорно-двигательной системы и приводит к различным заболеваниям позвоночника.

Ваш отзыв на статью

Организм человека является своеобразным механизмом, все неполадки в котором однажды непременно дают о себе знать. Естественно, минутная боль, которая больше не повторяется, не повод для беспокойства, но когда она принимает хронический характер, то можно расценивать ее как сигнал тревоги. Так, если периодически болит левый бок под ребрами, это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. Следует отметить, что далеко не всегда подобные симптомы означают проблему с сердцем, как принято считать. Для того чтобы точнее определить возникающую или уже существующую болезнь, необходимо проанализировать, где конкретно сосредоточен центр боли и как именно она проявляется. И, конечно, необходимо незамедлительно пройти обследование у специалиста.

Почему болит под левым ребром: основные причины

Как уже было сказано выше, болит левый бок под ребрами по самым разным причинам. Часто такой симптом сигнализирует о сердечных заболеваниях. Как правило, это инфаркт миокарда, когда болевые ощущения возникают четко с левой стороны и отдают в переднюю часть. Однако подобная боль может быть также проявлением одной из следующих болезней:

• Увеличение или разрыв селезенки;
• Заболевания желудка (язва, гастрит, диспепсия и т. д.);
• Болезнь поджелудочной железы (панкреатит);
• Болезни легких (пневмония, воспаление, рак и т. д.);
• Мочекаменная болезнь;
• Заболевания эндокринной системы;
• Проблемы с нервной системой;
• Диафрагмальная грыжа;
• Позвоночный остеохондроз.

Чтобы понять, почему болит под левым ребром, необходимо рассмотреть также периодичность боли и сопутствующие ей симптомы. К примеру, о разрыве селезенки свидетельствуют подкожные кровоизлияния в зоне пупка и синяки под глазами. При желудочных заболеваниях болевые ощущения в области левого ребра возникают обычно после приема пищи. Болезни поджелудочной железы, как правило, сопровождаются тошнотой и нарушением стула. При таком недуге болит левый бок под ребрами чаще всего после приема жирной или острой еды и газированных напитков.

Не менее распространенными причинами аналогичной боли у женщин выступают воспалительные процессы органов мочеполовой системы, реже – внематочная беременность.

Ноющая боль под левым ребром: причины

Очень частой причиной ноющей боли под левым ребром можно назвать гастрит или язву желудка. При данных заболеваниях также наблюдается резкое снижение аппетита, довольно частая рвота, которая приносит облегчение, кислая или горькая отрыжка, а иногда диарея.

Стоит отметить, что нередко гастрит провоцирует возникновение такого страшного заболевания, как рак желудка. Это еще одна болезнь, сигналом которой может выступать тупая боль в области левого бока. Сопутствующими симптомами выступают:

• Нарушение работоспособности;
• Сильная слабость организма в целом;
• Резкое снижение веса;
• Желтизна лица и глазных белков;
• Беспричинная потребность в смене рациона (например, необъяснимое отвращение к конкретным продуктам).

Ноющая боль под левым ребром может быть признаком и заболеваний поджелудочной железы, для которых характерны тошнота, рвота и внезапное повышение температуры тела.

Резкая боль под левым ребром: причины

Данный симптом зачастую говорит о наличии такой болезни, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Резкая боль под левым ребром в таком случае переходит в область поясницы и бывает настолько сильной, что человеку приходится прижимать живот к какому-либо твердому предмету. Кроме того, болевым ощущениям сопутствуют головные боли, изжога, рвота, запоры, общая слабость, а нередко и повышенная раздражительность. Способствовать обострению боли могут физические нагрузки или нервные срывы.

Колющая резкая боль под левым ребром, спровоцированная вдохом или приступом кашля, может свидетельствовать о болезни левой части диафрагмы или о серьезном легочном заболевании (воспаление левого легкого, левосторонняя пневмония, туберкулез или даже рак легкого). Дополнительными признаками в данном случае могут выступать:

• Лихорадка;
• Высокая температура;
• Одышка;
• Интоксикация организма;
• Синеватый оттенок носогубного треугольника.

Кроме того, резкая боль под левым ребром, затихающая, когда больной замирает в одном положении, очень характерна для сердечных заболеваний. Также не стоит забывать, что такой синдром может быть напрямую связан с трещиной или переломом реберных костей. В такой ситуации боль обостряется при дыхании, кашле и даже самых легких движениях.

Боль под левым ребром сзади

Как правило, болевые ощущения в области левого ребра сзади возникают по причине почечных заболеваний, а конкретнее – болезни левой почки. Если боль резкая и нестерпимая, то, вероятнее всего, она является признаком почечной колики. Если же неприятные ощущения не проявляются в виде внезапных приступов и больше походят на тупую ноющую боль, то можно предположить, что причина в воспалении или увеличении органа.

Вторым распространенным диагнозом при боли под левым ребром сзади выступает такое частое заболевание, как позвоночный остеохондроз. При такой болезни могут возникать несильные ноющие болевые ощущения, к примеру, утром после сна или после долгого нахождения в неудобной позе. Также остеохондроз может давать о себе знать посредством резких пронизывающих болей, которые стихают лишь после того, как больной замирает в конкретном положении тела.

Лечение боли под левым ребром

Если сильно болит левый бок под ребрами, можно смягчить боль с помощью лекарственных средств. Но-шпу следует принимать не более 2 таблеток ежедневно, нитроглицерин – 1 таблетку под язык или 3 капли на кусок рафинада. Однако следует помнить, что боль в области левого ребра – довольно опасный симптом, который нередко приводит к выявлению сложного заболевания, требующего немедленного хирургического вмешательства. Поэтому при наблюдении подобного болевого ощущения необходимо сразу обращаться к врачу.

Если же диагноз уже установлен, можно совмещать медикаментозное лечение с рецептами народной медицины. К примеру, при заболеваниях селезенки, когда болит левый бок под ребрами, хорошо помогает отвар шиповника. Для лечения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки принимают порошок из семян лимонника: 1 г по 3 раза в день до еды. Предотвратить боли при сердечных заболеваниях помогает настойка березовых почек, пустырника или боярышника. Приобретать травы рекомендуется исключительно в аптеках и по рецепту.

На самом деле боль под левым ребром может оказаться сигналом болезни, требующей незамедлительного лечения. Поэтому данный симптом не следует игнорировать ни в коем случае. Чтобы избежать нежелательных последствий, необходимо ежегодно проходить медицинское обследование и придерживаться указаний врача. Если же боль застала врасплох и приняла хронический характер, следует сразу обратиться к специалисту и выяснить, почему болит левый бок под ребрами. Ведь своевременная диагностика всегда способствует наиболее эффективному лечению.

Видео с YouTube по теме статьи: