Лекарство Конкор является одним из наиболее распространенных препаратов, применяемых сегодня при повышенном давлении, ишемическом заболевании, а также сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме и стенокардии. Этот медикамент отличается отменными качественными характеристиками. В качестве действующего компонента выступает вещество бисопролол.

Следует помнить, что Конкор – лекарство, и сопровождается своими показаниями, а также противопоказаниями к применению, поэтому без назначения врача его использовать не рекомендуется. В чем особенности данного препарата, и в каких случаях он может помочь одолеть проблему со здоровьем, когда лучше отказаться от его использования, и какие дозировки рекомендуются в процессе лечения? На эти и многие другие вопросы можно найти ответы, ознакомившись с информацией, предоставленной в данной статье.

В чем особенности медикамента?

Производителем препарата Конкор является германская компания Merck KGaA, что вызывает особое доверие к средству. Лекарство относится к группе «бета-адреноблокаторов» (селективный бета-1-адреноблокатор), и представляет собой таблетки покрытые специальной оболочкой.

Несколько слов о главном компоненте

Как упоминалось ранее, препарат Конкор содержит в себе действующее вещество – бисопролол. Именно этот компонент защищает сердце человека от «разгоняющего» воздействия адреналина, а также иных катехоламинов. Эта особенность медикамента позволяет эффективно снижать артериальное давление, а также нормализовать частоту пульса. Регулярное использование данного лекарственного продукта предоставляет возможность стабилизировать сердечный ритм. Те пациенты, которые использовали Конкор в лечении, сокращали риск появления инфаркта (первого, а также повторного), и многих других осложнений, наблюдаемых при гипертонии.

Главное вещество лекарства отличается селективными характеристиками. Оно оказывает воздействие на сердечную мышцу, при этом практически не воздействует на поджелудочную железу, а также не затрагивает бронхи и скелетные мышцы. Это говорит о том, что перечень побочных проявлений препарата сведен к минимуму, по сравнению с другими медикаментами, относящимися к категории «бета-блокаторы».

Особенности действия средства

Каждая таблетка данного лекарства способна действовать на протяжении суток, что позволяет использовать средство лишь один раз в день. Положительный эффект, полученный от употребления Конкора, появится лишь по истечению 2-недельного периода с момента начала терапии при помощи этих таблеток. Данный германский препарат не отличается быстрым воздействием и предназначен для осуществления продолжительного лечения.

Многие пациенты задаются вопросом, в какой период лучше использовать данную продукцию, до, либо после употребления пищи. Сразу отметим, что эффективность этих таблеток не зависит от еды, но главное правило, которое рекомендуется соблюдать пациентам, это употребление медикамента ежедневно, причем делать это необходимо в одинаковое время. Главное вещество препарата будет выводиться почками, а также печенью примерно в равных пропорциях.

Препарат Конкор, который содержит 10-ть, а также 5-ть мг активного компонента, назначают при наблюдении следующих нарушений:

• гипертония артериальная;
• наличие ишемического сердечного заболевания;
• наблюдение стабильной стенокардии;
• при наличии хронической сердечной недостаточности.

Что касательно средства Конкор Кор, который содержит в себе незначительную дозировку действующего вещества (бисопролол в к-ве 2,5 мг), то оно может быть назначено исключительно при диагнозе – сердечная недостаточность, развивающаяся в хронической форме. Для борьбы с таким недугом как гипертония, упомянутая дозировка активного компонента слишком маленькая. Также существует еще один вид препарата – Конкор АМ, который включает в свой состав сразу два действующих элемента – амлодипин, а также бисопролол. Это лекарство также используется в единичном случае, а именно, когда у пациента наблюдается артериальная гипертония.

В каких случаях не следует использовать средство?

Правила, которые следует строго соблюдать

Препарат Конкор нужно использовать каждый день, даже если у Вас артериальное давление находится в норме, а самочувствие не вызывает тревог. Та категория пациентов, которая самостоятельно принимает решение остановить прием медикамента, назначенного для борьбы с гипертонией, а также сердечно-сосудистыми недугами, наблюдают сильное повышение давления буквально спустя короткий период времени. Такое положение дел может привести к развитию гипертонического криза, инсульта, а также инфаркта.

В том случае, если пациент желает уменьшить объем потребляемого препарата, либо отменить использование каких-либо медикаментов, то этот шаг следует согласовать с лечащим врачом. Приступив к терапевтическим мероприятиям, в которых участвует Конкор, на протяжении 2-х недельного периода следует отказаться от управления ТС, а также многими другими механизмами. Организму необходимо время, чтобы привыкнуть к воздействию препарата.

Особенности дозировки

Если у пациента наблюдается повышенное давление, то специалист назначает не более 5-ти- 10-ти мг в день. Прием средства можно начинать с небольшой дозы (активное вещество в объеме 2,5 мг/сутки), после чего постепенно следует повышать этот показатель. Делать это должен врач, регулярно контролируя реакцию организма на мизерные дозы препарата. Если больной отлично переносит терапию Конкором в малых дозах, то она увеличивается.

Дозировка, обозначенная производителем, составляет 20 мг, но врачи назначают такие объемы в очень редких случаях. Когда наблюдается сердечная недостаточность, объем принимаемого средства обычно составляет порядка 1,25 мг д.в., но позже этот показатель увеличивается до отметки в 2,5 мг бисопролола в день. Именно поэтому специалисты рекомендуют в лечении данной патологии использовать лекарство Конкор Кор.

Если возникает необходимость произвести увеличение суточной дозы препарата, то её повышают на 1,25 мг каждый раз при следующем приеме медикамента. Люди, страдающие гипертонией, которая не сопровождается сердечной недостаточностью, могут увеличивать суточный объем, делая шаг в 2,5 мг.

С какими побочными эффектами можно столкнуться?

Препарат Конкор может вызывать побочные реакции, но это происходит гораздо реже, нежели при использовании бета-блокаторов старого образца. Как правило, данный продукт не увеличивает показатель глюкозы в крови, а также оставляет в норме мочевую кислоту и «плохой» холестерин. В некоторых случаях пользователи могут наблюдать падение показателей пульса до 60-ти уд./минуту.

Помимо этого, больной может столкнуться с ухудшением симптомов сердечной недостаточности. Если дозировка препарата подобрана неправильно, а также неграмотно выбраны остальные препараты, предназначенные для устранения гипертонии, то можно столкнуться с чрезмерным понижением артериального давления. Гипотония приводит к появлению слабости, головных болей, а также к постоянным головокружениям. Больные довольно часто сталкиваются с тошнотой, запорами, либо, наоборот, поносами. На начальном этапе терапии самочувствие пациента может значительно ухудшиться, но спустя 2-х недельный период состояние должно нормализоваться, поскольку организм постепенно адаптируется, а все неприятные симптомы исчезнут.

Прием средства во время грудного вскармливания и беременности

Лекарственное средство Конкор беременным женщинам назначается очень редко, лишь в тех случаях, когда наблюдается серьезное заболевание, при этом врач должен взвесить все особенности воздействия препарата на мать, а также вынашиваемый плод. Дело в том, что бета-блокаторы способны понижать уровень кровотока в плаценте, а также негативно отражаться на развитии плода. Именно поэтому принимать данное лекарство самостоятельно не следует, особенно во время беременности. Врачи, назначающие этот продукт, должны тщательно контролировать состояние будущей мамы, а также плода. Кроме этого, состояние малыша должно проверяться и после рождения на протяжении первых дней жизни. У новорожденного может наблюдаться очень низкий пульс, а также невысокое содержание в крови глюкозы.

Что касательно приема препарата во время вскармливания малыша грудью, то отметим, что специалистам не удалось установить, может ли бисопролол выделяться в грудное молока или нет, поэтому крайне не желательно использовать это средство в упомянутый период.

Как взаимодействует препарат с другими лекарственными средствами?

Медики не рекомендуют принимать Конкор совместно с такими средствами, как Дилтиазем, Верапамил. Следует отказаться и от приема ибупрофена, а также других противовоспалительных нестероидных продуктов. Действующее вещество, входящее в состав Конкора может неблагоприятно воздействовать с рядом других медикаментов, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых недугов. Прежде чем принимать Конкор с любым другим препаратом, проконсультируйтесь со специалистом, причем в известность следует поставить врача не только о приеме определенных лекарственных средств, но и трав, а также БАДов.

Конкор довольно часто назначается к употреблению параллельно с другими таблетками, предназначенными для устранения высокого давления. Но, если неграмотно подобрать их дозировки, то можно столкнуться с гипотонией. Чтобы избежать серьезных проблем, данный медикамент также не следует принимать совместно с препаратами аналогичной группы (бета -блокаторы).

Что происходит в случае передозировки?

Главным симптомом передозировки является брадикардия – низкий пульс. Также у пациента может наблюдаться нарушение сердечного ритма, и гипотония (пониженное АД), сердечная недостаточность и бронхоспазм. Для того чтобы привести в норму пульс пациента, врачи обычно вводят внутривенно Допамин. Кроме этого возможно и использование некоторых стимулирующих препаратов.

Чтобы устранить бронхоспазм, возникший от передозировки, используются медикаменты, способствующие расслаблению бронхов. Для того чтобы увеличить показатель сахара в крови, специалисты задействуют Глюкагон.

Передозировка упомянутого лекарственного средства наиболее опасна в тех случаях, когда пациент страдает сердечной хронической недостаточностью. В том случае, если симптомы данного заболевания начинают обостряться, то используются фармакологические продукты, позволяющие повысить мощь сердечных сокращений.

В какой форме выпускается препарат?

Таблетки данного медикамента обладают сердцевидной формой. Они представляют собой двояковыпуклые пилюли, каждая из которых разделена чертой с обеих сторон. Таблетки покрыты оболочкой и находятся в блистерах, созданных из алюминиевой фольги и ПВХ. Блистеры с пилюлями находятся в картонной упаковке.

Препарат, содержащий 5 мг действующего вещества, обладает блекло-желтым оттенком. Таблетки, содержащие в своем составе 10 мг д.в. наделены тускло-оранжевым цветом. Белый цвет имеет Конкор Кор, в котором содержится 2,5 мг действующего компонента.

Хранить этот медикамент следует при температуре, не превышающей отметки в 25 градусов Цельсия. Конкор имеет срок годности 5 лет, а Конкор Кор должен быть использован в течение 3-х летнего периода с момента производства.

Особенности использования препарата

Очень важно принимать данное средство лишь в том случае, если его назначит врач, причем человек должен соблюдать указанную специалистом дозировку. Назначать самостоятельно препарат для лечения повышенного давления и прочих отклонений, не следует. Также не производите самостоятельную корректировку принимаемых доз лекарства.

Принимая Конкор, следует один раз в 14-ть дней посещать врача, чтобы пройти осмотр и получить консультацию касательно дальнейших действий.

Принимать эти таблетки необходимо ежедневно, причем, не обращая внимания на общее самочувствие и параметры артериального давления. Не следует прекращать прием препарата самостоятельно, поскольку можно столкнуться с возникновением гипертонического криза, инсульта, а также инфаркта. Также данный шаг может привести к декомпенсации сердечной недостаточности. Самостоятельный отказ от употребления препарата после определенного периода использования может привести не только к инвалидности, но и летальному исходу, поэтому каждый шаг, в том числе и изменение потребляемых доз, следует оговаривать с врачом. До того момента, пока специалист не одобрит Ваши намерения, лекарство следует употреблять согласно установленной схеме.

Употреблять таблетки можно непосредственно перед едой, либо после приема пищи. Все зависит от личных пожеланий. Пища никоим образом не сказывается на усвоении препарата, а также силе его воздействия на организм. Очень важно соблюдать одинаковое время приема каждый день, благодаря чему таблетки от давления будут работать более активно.

Как упоминалось ранее, употреблять Конкор следует на протяжении длительного периода. В некоторых случаях его используют на протяжении всей жизни. Препарат не вызывает привыканий, а также не оказывает негативного воздействия на обменные процессы. Действие лекарства начинается спустя 7- 14 дней ежедневного использования, поэтому этот медикамент не используется для оказания неотложной помощи.

В какое время суток лучше пить средство?

Использовать Конкор можно и перед сном, но будет лучше, если Вы его употребите в начале дня. Очень большой процент пациентов замечает, что давление начинает подниматься не в утреннее время, а ближе к вечеру. Если учесть то, что таблетки, содержащие бисопролол, начинают работать спустя определенный период, после приема, то утреннее использование препарата станет наилучшим решением. Медикамент, употребленный в начале дня, раскроет свою силу воздействия именно под вечер.

В том случае, если в вечернее время у Вас поднялось давление, появилась головная боль и приступы тошноты, а также многие другие проявления гипертонического криза, то использовать таблетки Конкор не имеет смысла, поскольку они начнут действовать по истечению нескольких часов. В данном случае Вам необходимы препараты, которые отличаются моментальным действием, но подбирать их следует во время консультации с врачом.

В некоторых случаях пациенты сталкиваются с тем, что давление поднимается рано утром, буквально на рассвете, а не в вечерний период, как у большинства. В подобных ситуациях следует использовать таблетки Конкор именно вечером, либо непосредственно перед сном.

Позволительно ли делить таблетку на две части?

Безусловно, производить деление одной таблетки на две части допустимо, но следует помнить, что её не нужно крошить, а также разжевывать во время приема. Запрещается производить деление пилюль на 4 частички. Если врач установил суточную дозу приема препарата с наличием действующего вещества в 1,25 мг при лечении сердечной недостаточности и других хворей, то лучше отдать предпочтение препарату Конкор Кор, и каждую таблетку разделять на две части.

Если у пациента наблюдается гипертония, то в применении суточной дозировки, равной 1,25 мг нет необходимости, даже если употребляются многие другие препараты, предназначенные для понижения давления. Данный объем действующего вещества слишком мал для того чтобы достичь желаемого лечебного эффекта. Более того, такая доза не способна защитить пациента от появления инфаркта миокарда, а также многих других серьезных последствий, возникающих во время течения гипертонического заболевания.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Для улучшения работы сердца и общего самочувствия назначают препарат «Конкор» (таблетки). От чего конкретно его применяют и как правильно использовать лекарство? Давайте поговорим об этом в статье.

Показания к применению

Повышенное артериальное давление, хроническая стенокардия — явления далеко не редкие. Причем в последние годы прослеживается тенденция к «омоложению» таких патологий. С чем это связано, сказать трудно. Как правило, таким осложнениям предшествуют различные заболевания сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), некоторые аутоиммунные недуги псориатический и ревматоидный артриты и другие), поражения систем и органов (печени, легких, селезенки). Для того чтобы не допустить развития тяжелых осложнений этих недугов, необходимо своевременно и адекватно их лечить. С этой целью и применяют медикамент «Конкор» (таблетки). От чего используют данное лекарственное средство, мы выяснили, теперь обсудим механизм действия препарата.

Как действует медикамент «Конкор»?

Препарат является высокоэффективным селективным бета-1-адреноблокатором длительного действия. Активным веществом медикамента выступает бисопролола гемифумарат (одна таблетка может содержать 5 или 10 мг). Также лекарство содержит вспомогательные вещества: коллоидный кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, кальция гидрофосфат, кросповидон. Под действием медикамента «Конкор» адреналин и норадреналин не попадают на бета-1-адренорецепторы, за счет чего подавляется возбудимость и проводимость миокарда, артериальное давление понижается (от давления «Конкор» применяют чаще всего), сердечный ритм нормализуется, сосуды коронарные расширяются. Если принимать препарат в дозах, рекомендованных врачом, то влияния на органы, в которых содержатся бета-2-адренорецепторы (например, в бронхах), он не оказывает. Высокие дозы воздействуют на эти рецепторы и проявляется это, прежде всего, спазмом бронхов.

Фармакокинетика

Лекарство достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта. Распределяется бисопролол довольно широко, связывание белков плазмы крови с данным веществом достигает около 30 %. Часть препарата (до 50 %) в неизменном виде выводится почками, остальная часть — после разложения в печени до метаболитов также выводится почками.

Инструкция по использованию препарата «Конкор» (таблетки)

От чего бы ни назначен был медикамент, принимают его утром один раз в сутки независимо от приема пищи. Растирать в порошок или разжевывать таблетки не рекомендуется.

• Стенокардия и артериальная гипертензия. Доза препарата «Конкор» от повышенного давления подбирается индивидуально и зависит от частоты сердечных сокращений и самочувствия пациента. Обычно назначают не более 5 мг медикамента. По рекомендации врача суточную дозу лекарства можно повысить до 10 мг, максимально — до 20 мг.
• Хроническая сердечная недостаточность. При данном состоянии начальная доза медикамента равна 1,25 мг. Постепенно дозу увеличивают до 2,5; 3,75; 5; 7,5 и 10 мг. Минимальный перерыв между повышениями дозировки должен составлять 2 недели.

Противопоказания к применению медикамента «Конкор» (таблетки)

От чего и как правильно принимать лекарство, было описано выше, но следует также знать, что препарат нельзя использовать при:

• индивидуальной непереносимости основного и или вспомогательных компонентов, а также других бета-адреноблокаторов;
• декомпенсированной сердечной недостаточности;
• шоковых состояниях, вызванных нарушениями сердечной деятельности;
• синоатриальной блокаде;
• выраженной брадикардии;
• выраженном понижении артериального давления;
• бронхиальной астме (в тяжелой форме);
• выраженных нарушениях артериального периферического кровообращения;
• хронических обструктивных бронолегочных заболеваниях;
• метаболическом ацидозе;
• болезни Рейно.

С осторожностью используют медикамент при таких состояниях, как:

• сахарный диабет, для которого характерны значительные колебания количества глюкозы в крови;
• сахарный диабет (1-го типа);
• рестриктивная кардиомиопатия;
• выраженная печеночная недостаточность;
• псориаз;
• врожденные пороки сердца;
• гипертиреоз;
• проведение десенсибилизирующего лечения у пациентов, которые придерживаются строгой диеты.

В заключение

Те пациенты, которые принимали таблетки от давления «Конкор», отзывы оставляют преимущественно положительные, они свидетельствуют о высокой эффективности медикамента. Однако это только при условии соблюдения всех рекомендаций врача. В любом случае назначать данное лекарство должен только специалист, который учтет особенности организма и тяжесть заболевания. Самолечение недопустимо!

Если врачом назначены таблетки Конкор, инструкция по применению обязательна к ознакомлению, она указывает на высокую эффективность препарата в борьбе с высоким артериальным давлением. Есть ли побочные эффекты, каковы показания и противопоказания к использованию этого лекарственного средства? Какие существуют особенности его применения?

Краткая характеристика и свойства

Описание говорит о том, что Конкор — эффективный препарат, применяемый в кардиологической практике в качестве средства для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, эффективно понижающий показатели артериального давления.

Конкор принадлежит к фармакологической группе кардеоселективных препаратов, бета-1-адреноблакаторов. Выпускается в таблетированной форме по 5 мг и по 10 мг. Основным действующим веществом является бисопролола гемифумарат. Этот лекарственный препарат, имеющий в составе бисопролол, характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

• антиаритмическое;
• антиангинальное;
• антигипертензивные.

Препарат нормализует частоту пульса, сердечных сокращений, устраняет признаки, характерные для ишемической болезни, понижает давление. Для лекарственного средства характерны следующие терапевтические эффекты, которые обеспечивает бисопролол:

1. Стимулирование и активизация центральной нервной системы.
2. Подавление ренин-ангиотензиновой системы.
3. Восстановление ответной чувствительности при низком давлении.
4. Способен снижать минутные объемы крови.

Отзывы врачей и пациентов, принимавших этот препарат на практике, свидетельствуют о том, что Конкор позволяет улучшить самочувствие при гипертонической болезни на протяжении нескольких суток.

Действовать препарат Конкор начинает быстро. Максимальный терапевтический эффект достигается через 3-4 часа после приема и сохраняется на протяжении суток. Пить таблетки можно 1 раз в день, что очень удобно. Средство характеризуется накопительным действием, а потому не стоит ждать от него мгновенных результатов. Бисопролол — основное действующее вещество, выводится из организма пациента через печень и почки.

Хороший, стабильный терапевтический результат можно получить после 1,5-2-месяцев терапевтического курса. Стоит отметить, что если Конкор применяется длительное время, то он способствует нормализации сопротивления периферических сосудов, что имеет огромное значение для стабилизации состояния больных, страдающих от повышенного давления.

Конкор пользуется широкой популярностью и большим спросом. Фармацевты выпускают препарат в различных формах, среди которых особенно выделяется Конкор АМ 5 немецкого производства, обладающий ярко выраженными антигипертензивными и антиангинальными свойствами. Несмотря на высокие показатели эффективности, лекарство вполне может спровоцировать развитие нежелательных реакций, поэтому принимать его нужно осторожно и только по назначению лечащего врача.

Преимущества препарата

Таблетки от давления Конкор имеют следующие преимущества:

1. Удобная форма выпуска, позволяющая легко корректировать суточную дозировку.
2. Возможность применения лекарства всего лишь раз в сутки.
3. Отсутствие необходимости принимать с учетом графика приема пищи.
4. Доступная стоимость.
5. Высокие показатели эффективности в борьбе с повышенным артериальным давлением и признаками сердечной недостаточности.
6. Хорошая переносимость (несмотря на довольно широкий перечень побочных эффектов, Конкор лучше переносится пациентами, чем другие медикаменты аналогичного действия).

Конкор назначается при повышенном артериальном давлении, может быть рекомендован при наличии следующих клинических показаний:

• стенокардия;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
• гипертония;
• ишемическая болезнь сердца;
• наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия.

Средство может быть назначено больным после недавно перенесенного инфаркта. Положительный эффект дает применение Конкора и в случае аритмии, протекающей на фоне тиреотоксикоза или пролапса митрального сердечного клапана. Снижающий артериальное давление эффект, согласно многочисленным отзывам пациентов, наблюдается приблизительно через 2 недели после начала лечения.

Особенности применения

Как правильно принимать Конкор? Пациентам следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться со своим лечащим врачом. В большинстве случаев, препарат рекомендуется принимать в количестве — 5 мг на протяжении суток.

Таблетки пьются целиком, их не нужно измельчать или разжевывать. Принимают Кокор 1 раз на протяжении суток (утром или в вечерние часы). Каждую таблетку рекомендуется запивать большим количеством воды. Применение данного препарата никак не связано с приемом пищи, поэтому пить балетки можно, как до еды, так и после нее, или даже на ночь.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать таблетки в утренние часы. Считается, что при таком раннем приеме именно в тот период, когда организму особенно требуется помощь в стабилизации показателей артериального давления, и достигается максимальная концентрация действующих веществ препарата в крови больного. Что касается дозировки, то она подбирается лечащим врачом для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 20 мг, но назначается она крайне редко, лишь в особенно тяжелых случаях.

При борьбе с артериальной гипертензией, стенокардией врач, подбирая дозировку, учитывает и такой фактор, как частота пульса больного. При лечении сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, пить препарат начинают с минимальных дозировок (для этого таблетку в 5 мг можно просто разделить в соответствии с назначенной врачом дозой на части). Если окажется, что организм пациента положительно реагирует на предложенное лечение, то суточную дозировку постепенно повышают (на 1, 5 — 2 мг) в течение двух недель до 5 мг-10 мг.

Как принимать Конкор при сердечной недостаточности? При лечении сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, пить препарат начинают с минимальных дозировок, назначенных врачом. Если окажется, что организм пациента положительно реагирует на предложенное лечение, то суточную дозировку повышают в течение двух недель до объема, назначенного специалистом.

В начале терапевтического курса у больных, страдающих сердечной недостаточностью, может ухудшиться состояние, и признаки болезни проявятся более остро, при этом вероятно развитие гипотонии или же брадикардии. В таких случаях медики рекомендуют уменьшить суточную дозировку Конкора.

Как долго можно принимать Конкор? Ответ на этот вопрос индивидуален. Продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом с учетом таких факторов, как общее состояние и индивидуальные особенности пациента, точный диагноз и присутствующая симптоматика, реакция организма на предложенное лечение и т. д.

При проявлении нежелательных реакций и ухудшении состояния больных с хронической недостаточностью рекомендуется сделать небольшой перерыв, а после стабилизации ситуации продолжить терапевтический курс.

Для того чтобы лечение Конкором было результативным, эффективным и безопасным, следует обратить внимание на следующие рекомендации специалистов:

1. Пить таблетки только 1 раз на протяжении суток, строго соблюдая время приема (в утренние часы или вечером).
2. Поскольку действующие вещества лекарственного препарата могут подавлять нервную систему, в начале терапевтического курса следует избегать деятельности, требующей особенной остроты реакций и концентрации внимания (вождение автомобиля, работа с опасными механизмами и т. д.).
3. Не изменять дозировку, не переставать принимать препарат без предварительной консультации с врачом.
4. Во время терапевтического курса воздерживаться от употребления алкогольных напитков и спиртосодержащих препаратов.
5. При проявлении любых нежелательных реакций обращаться за помощью к специалистам.

Правила хранения

Срок годности таблеток Конкор составляет 5 лет. Хранить препарат рекомендуется в затемненном месте, не доступном для маленьких детей, при комнатной температуре.

Препарат Конкор — эффективный медикамент, действие которого направлено на понижение показателей артериального давления и купирование признаков, характерных для сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме. Это лекарственное средство наравне с высокими показателями эффективности имеет широкий спектр ограничений и возможных нежелательных реакций, поэтому применять его нужно только по назначению врача, строго следуя рекомендациям.

Среди огромного количества разнообразных заболеваний, с которыми приходится сталкиваться многим из нас, особое место занимают сердечно-сосудистые недуги, беспощадно поражающие не только пожилых людей, но и представителей более молодой возрастной категории. К счастью, для борьбы с этой проблемой предлагается невероятное количество препаратов, созданных, как отечественными фармацевтическими компаниями, так и зарубежными производителями.

Сегодня в аптеках представлено множество новых медикаментов, действие которых направлено на активную борьбу с повышенным, а также пониженным давлением, но самостоятельно приобретать их без рекомендаций врача не следует, поскольку каждый из препаратов имеет свои особенности воздействия на организм, побочные действия и противопоказания. Только врач, произведя полноценный осмотр, а также назначив необходимые анализы, сможет точно поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Как бороться с повышенным давлением, и какой препарат наиболее эффективный сегодня? Существует ли лекарство, которое можно употреблять без вреда для организма, и может ли такое средство одновременно бороться с недугом, а также выступать в роли профилактического средства? Такие, а также многие другие вопросы задает каждый человек страдающий повышенным, либо пониженным артериальным давлением.

В данной статье мы уделим внимание гипертонии, а вернее одному из наиболее популярных средств, которое позволяет устранить это заболевание, а также избавит от многих сопутствующих недугов.

Конкор – это таблетки, о которых наверняка слышали люди с диагнозом «гипертония», но мало кто из них представляет, в чем особенности данного препарата, какое воздействие на организм он оказывает, и с какими побочными эффектами можно столкнуться в процессе осуществления терапевтического курса.

Давайте познакомимся с этим лекарственным продуктом более близко, чтобы понять, почему он завоевал популярность и стоит ли ему доверять. Итак, от чего таблетки Конкор? Начнем подробное знакомство с препаратом.

В чем особенности препарата?

Несмотря на то, что на сегодняшний день предлагается множество средств, большинство из них имеют огромный перечень противопоказаний, а также побочных эффектов. Именно поэтому некоторые медикаменты следует употреблять исключительно под наблюдением врача. Кроме этого, далеко не все подходят людям, страдающим гипертонией, а также сопутствующими недугами, поскольку лекарственные средства своим мощным воздействием могут усугубить симптомы проявляемых болезней. Именно поэтому, выбирать соответствующий препарат для борьбы с повышенным артериальным давлением должен только специалист.

Таблетки Конкор относятся к наиболее безопасной группе средств, поэтому назначаются врачами очень часто. Данный препарат является представителем группы «бета-адреноблокаторы». Данное название препараты получили потому, что способны довольно быстро блокировать воздействие адреналина на самый важный орган – сердце. Дело в том, что именно в зоне этого органа находятся бета-адренорецепторы, либо нервные окончания, являющиеся очень чувствительными к адреналину.

Практически каждый человек имеет своеобразное представление о том, как способен адреналин воздействовать на человеческий организм – он буквально заряжает его и приводит в боевую готовность. Как только совершается воздействие данного мощного гормона, происходит более частое сокращение сердечной мышцы, сужение кровеносных сосудов, а также повышение артериального давления. Кроме этого, при таком воздействии наблюдается расширение бронхов (увеличивается объем воздуха, проникающего в область легких), а также активация обменных веществ.

Таблетки Конкор отличаются тем, что активно подавляют воздействие адреналина исключительно на сердце, а это говорит о том, что препарат является избирательным (селективным) средством группы «бета-адреноблокаторы». Благодаря тому, что медикамент блокирует действие адреналина, наблюдается не частое сокращение сердца, а коронарные артерии (те сосуды, по которым поставляется кровь в область главного человеческого органа) начинают расширяться. Под воздействием препарата также эффективно подает общее АД (давление артериальное) и это происходит вследствие того, что существенно сокращается объем крови, выталкиваемой сердцем непосредственно в кровеносную систему при осуществлении каждого сокращения.

В каких случаях назначается препарат?

Особенность воздействия таблеток Конкор на организм предоставляет возможность использовать данный препарат при лечении большого количества недугов.

В современном мире этот эффективный продукт широко используется при необходимости избавиться от таких нарушений, как:

1. Ишемическое заболевание сердца. Данный лекарственный продукт оказывает воздействие на протяжении суток. Он способен отлично поддерживать в расслабленном состоянии коронарные сосуды. Благодаря этому у пациента начинают исчезать симптомы стенокардии, либо заметно сокращается их продолжительность, а также частота;
2. Наблюдение стабильно высокого повышенного АД (артериальная гипертензия). Таблетки Конкор помогают эффективно воздействовать на высокое давление, постепенно приводя его в норму, благодаря чему состояние пользователя препарата существенно улучшается;
3. При наличии сердечной хронической недостаточности данные таблетки очень хорошо помогают сердцу. Но они дают положительные результаты лишь в тех случаях, когда недуг развивается на стадии компенсации, а именно, когда человеческое сердце в существенно степени способно самостоятельно справляться со своей работой. В тех случаях, когда наступает декомпенсация (появление отечностей, одышки и др.), употреблять таблетки Конкор не следует, поскольку они могут существенно усугубить заболевание.

С какими побочными эффектами можно столкнуться?

Как упоминалось ранее, таблетки Конкор производят избирательную блокировку воздействия адреналина непосредственно на сердце. Но, несмотря на это, произвести полное избавление от блокирования действия упомянутого гормона на все остальные органы препарат не способен. Не всегда удается средству и остановить воздействие адреналина на важные системы организма, что приводит к возникновению различных побочных эффектов. Таким образом, производя блокировку гормона к бронхам, препарат может вызвать у пациента такое нарушение как бронхоспазм. Побочные эффекты могут появляться также со стороны функционирования других органов.

Многие пациенты, осуществляя лечение при помощи медикамента Конкор, наблюдали появление таких нарушений, как:

• головные боли;
• постоянные головокружения;
• рвотные позывы;
• приступы тошноты;
• понос;
• ухудшение слуха;
• плохая работа печени;
• появление повышенной утомляемости;
• всевозможные аллергические реакции;
• наблюдение слабости в мышцах.

Помимо этого, воздействие таблеток непосредственно на сердце может сопровождаться возникновением побочных проявлений, особенно если пациент принимает препарат без учета всех противопоказаний, запрещающих его употребление.

Во время употребления таблеток Конкор у больного может появиться брадикардия (сердечные сокращения производятся слишком резко).

Помимо этого, наблюдаются и такие изменения в функционировании организма, как:

• усугубление проявлений сердечной недостаточности;
• конечности постоянно очень холодные;
• резкое падение артериального давления;
• наблюдение сердечных блокад (говорит о появлении нарушений проводимости импульсов в области сердца).

Особенности состава и терапевтического воздействия препарата

Таблетки Конкор созданы для понижения АД, а также уменьшения повышенного сердцебиения. Они используются в случаях необходимости нормализовать сердечный ритм.

Основным действующим веществом данного лекарственного продукта является такой компонент как бисопролол. Помимо этого медикамент содержит и другие компоненты (крахмал, кальций гидрофосфат, стеарат магния, целлюлоза).

Воздействие препарата на организм производится спустя порядка 3-х часов после употребления, поэтому их не используют в тех случаях, когда необходимо оказать срочную помощь больному.

Человеческая пищеварительная система прекрасно воспринимает эти таблетки. Они очень быстро растворяются и попадают в кровь, при этом вовсе неважно в какой момент употребления пищи они были использованы, до еды, либо после.

К наиболее важным терапевтическим характеристикам Конкора относятся:

По сравнению со всеми остальными продуктами, представляющими группу «бета- блокаторов», таблетки Конкор являются наиболее эффективными и очень мощными. Они обеспечивают превосходный лечебный результат, причем эффект лечения сохраняется в течение продолжительного времени. Но очень важно подобрать правильную дозировку препарата, поскольку при использовании минимальных доз, достичь лечебного эффекта, а также уберечь себя от болезней, которые возникают на фоне регулярного повышенного давления, невозможно. С другой стороны, при использовании чрезмерно больших доз пациент может столкнуться не только с побочными эффектами, но и существенными нарушениями, которые устранить будет очень сложно, а порой и невозможно.

В каких случаях не следует использовать таблетки

Препарат Конкор противопоказан той категории пациентов, у которой наблюдаются сердечные острые недуги, такие как:

• сердечная острая недостаточность;
• шок кардиогенный.

Подобные нарушения могут возникать по разнообразным причинам, но наиболее часто они появляются при наличии серьезных нарушений сердечного ритма, а также инфаркте миокарда и др. Если у пациента наблюдается сердечная хроническая недостаточность, развивающаяся на стадии декомпенсации, то от таблеток Конкор также лучше отказаться.

Это лишь незначительный перечень противопоказаний, поэтому не следует приобретать Конкор без назначения врача. Он должен провести ряд предварительных исследований, прежде чем рекомендовать упомянутый медикамент, либо другие препараты, способные избавить от повышенного АД.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

При каком давлении назначают Конкор? По инструкция применения и механизму действия назначается при повышении давления, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. Для полного понимания необходимо изучить механизм действия, показания и остальные параметры средства.

Препарат Конкор – оригинальный бисопролол. Относится к группе В-адреноблокаторов. Производство было начато компанией Merck KGaA (Германия). На фармацевтическом рынке в России Конкор в настоящее время представляет компания Takeda (Япония).

Механизм действия

Этот В-адреноблокатор из разряда селективных. Оказывает влияние преимущественно на В 1 -адренорецепторы, расположенные в сердце и почках. В результате блокируется действие симпатоадреналовой системы. Это приводит к уменьшению частоты сокращений сердца и его ударного объема, что сопровождается снижением фракции выброса левого желудочка. Потребность миокарда в кислороде также становится меньше. Если таблетки принимать регулярно и длительное время, то уменьшается общее периферическое сопротивление сосудов при условии, что оно до этого было повышено. На силу сердечных сокращений лекарство не влияет.

Воздействие на В-адренорецепторы юкстагломерулярного аппарата почек приводит к снижению выработки ренина. Это вещество способствует активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и повышению артериального давления. Поскольку бисопролол блокирует этот процесс, то и давление в результате такого лечения снижается.

Сродство к В 2 -адренорецепторам, находящимся в гладкомышечном слое стенок бронхов и сосудов, незначительное. Благодаря этому применение бисопролола редко сопровождается бронхоспазмом. Препарат не оказывает существенного влияния на процессы метаболизма, в регуляции которых также принимают участие В2-адренорецепторы.

Бисопролол не обладает внутренней симпатомиметической активностью. Отсутствует и мембраностабилизирующее действие. При увеличении дозы даже выше терапевтической, селективность лекарства сохраняется.

Фармакокинетика

Лекарственное вещество, принятое внутрь, начинает активно всасываться в желудочно-кишечном тракте. В кровь попадает около 90 % бисопролола. Биодоступность составляет порядка 90 %, так как лишь 10 % лекарства подвергается метаболизации при «первом прохождении» через печень. Прием таблетки во время еды не сопровождается изменением биодоступности. Распределение в организме составляет 3,5 л/кг. Связывается активное вещество с белками плазмы на 30 %.

Концентрация в плазме крови напрямую зависит от той дозировки, которая была принята, и находится в диапазоне от 5 до 20 мг. Максимальное содержание лекарственного вещества достигается в плазме крови спустя 2 или 3 часа после попадания таблетки внутрь. Эффект проявляется через 2–4 часа от момента проникновения лекарства в организм. Поскольку период полувыведения бисопролола составляет от 10 до 12 часов, то и действие сохраняется в течение суток. На фоне постоянного применения препарата максимальное гипотензивное действие можно наблюдать через 14 дней.

Метаболизируется этот В-адреноблокатор в печени на 50 % с образованием неактивных веществ, которые без труда растворяются в воде. Выводятся они почками. Оставшаяся половина лекарственного вещества покидает организм также минуя почки, но в неизмененном виде. О фармакокинетике бисопролола у больных, страдающих одновременно хронической сердечной недостаточностью и нарушением работы почек или печени, данные отсутствуют.

Показания к применению

Показания вытекают из механизма действия бисопролола:

1. Артериальная гипертензия. Здесь основную роль играет блокада выработки ренина и подавление РААС, которая является основной причиной развития гипертонии. Если высокое давление обусловлено повышенным периферическим сосудистым сопротивлением, то и этот механизм со временем устраняется. Снижение сердечного выброса также помогает добиться нужного эффекта. Уменьшение ЧСС позволяет рекомендовать такой препарат людям, у которых гипертензия сочетается с тахикардией.
2. Ишемическая болезнь сердца. Бисопролол рекомендован к применению при наличии стабильной стенокардии. Это заболевание проявляется приступами характерных болей, которые возникают вследствие несоответствия потребности миокарда в кислороде и его поступлением. На фоне регулярной терапии потребность миокарда в кислороде становится меньше.
3. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Это состояние часто осложняет течение сердечно-сосудистых заболеваний. Бисопролол эффективен и в этом случае, поскольку блокирует РААС и ограничивает влияние симпатоадреналовой системы. А эти механизмы играют не последнюю роль в развитии ХСН. На фоне терапии уменьшаются признаки ХСН, в том числе тахикардия. Помимо улучшения состояния таких пациентов, в исследованиях была доказана способность этого В-адреноблокатора увеличивать продолжительность их жизни.

Способы применения

Режим дозирования выбирает врач исходя из показания. Самостоятельно делать этого не следует, так как можно спровоцировать ухудшение состояния. Требуется длительный прием лекарства.

Таблетки следует принимать 1 раз в день, предпочтительно утром. Прием пищи в данном случае значения не имеет. Разжевывать не рекомендуется . Таблетка проглатывается целиком и запивается небольшим количеством жидкости.

Артериальная гипертензия и стенокардия

Режим дозирования у больных, страдающих артериальной гипертонией или стенокардией, практически не отличается. Подбирая дозировку, врач учитывает исходное состояние пациента, в том числе частоту сердечных сокращений.

Начинают прием лекарства с небольшой суточной дозы. Обычно в первое время она составляет 5 мг. Постепенно ее наращивают до 10 мг, если это необходимо. В исключительных случаях дозировка может быть доведена до 20 мг в сутки однократно.

Хроническая сердечная недостаточность

Подходы к лечению ХСН несколько отличаются. Это состояние требует применения различных групп средств: ингибиторов АПФ (или сартанов), диуретиков, а иногда и сердечных гликозидов. В-адреноблокаторы также входят в схему терапии.

Начинают лечение с минимальных доз, которые постепенно увеличивают – титруют. Этот процесс требует тщательного контроля со стороны лечащего врача. Обращают внимание на частоту сердечных сокращений, артериальное давление и выраженность симптомов ХСН. Ухудшение состояния может отмечаться с самого начала терапии. Назначение лекарства возможно только при стабильной ХСН, когда нет признаков декомпенсации.

На первом этапе используется дозировка 1,25 мг в сутки. Для этого удобнее всего использовать таблетки 2,5 мг (Конкор Кор). В зависимости от того, насколько хорошо переносится терапия пациентом, доза увеличивается врачом спустя 2 недели до 2,5 мг. Далее дозировка повышается на 1,25 мг раз в 2 недели. Она может достигать 10 мг однократно в сутки. Если бисопролол переносится не очень хорошо, то количество принимаемого лекарственного вещества постепенно уменьшается.

В процессе подбора терапии или при достижении максимальной дозы возможно утяжеление симптомов ХСН, чрезмерное понижение артериального давления, а также критическое урежение ЧСС . В этом случае производится коррекция сопутствующей терапии. Возможно, потребуется снижение дозы бисопролола или даже полная его отмена. По мере улучшения состояния опять необходимо постепенное увеличение дозы или терапия продолжается в той дозировке, которая хорошо переносится.

Побочные эффекты

Некоторые нежелательные реакции проявляются чаще, другие реже. Обычно они наблюдаются в начале лечения, а спустя 1–2 недели регулярной терапии могут проходить.

1. Сердечно-сосудистая система: урежение пульса менее 60 ударов в минуту, нарастание симптомов ХСН, значительное снижение давления, в том числе ортостатическая гипотензия. В конечностях может ощущаться онемение или похолодание. Реже возникают нарушения АВ-проводимости. Чаще такие негативные реакции возникают у пациентов, страдающих ХСН. Но и у больных со стенокардией или артериальной гипертонией такие реакции также могут наблюдаться.
2. Нервная система и органы чувств: головные боли, головокружение, реже – потеря сознания. В некоторых случаях наблюдаются депрессивные расстройства, нарушения сна (бессонница), возможны галлюцинации и кошмарные сновидения. Редко, но может уменьшаться количество слезной жидкости, что необходимо учитывать людям, использующим контактные линзы. Может развиться конъюнктивит. Не исключены нарушения слуха.
3. Органы дыхания: у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или обструктивными болезнями легких, вероятно развитие бронхоспазма.
4. Органы пищеварения: тошнота, рвота, нарушения стула в виде запора или диареи. Реже диагностируется гепатит.
5. Аллергические реакции: зуд кожи, высыпания, покраснение кожных покровов, аллергический ринит.
6. Другие проявления: судороги и слабость в мышцах, нарушения потенции, астения, быстрая утомляемость. Возможно появление алопеции, псориазоподобной сыпи, а также обострение псориаза. При лабораторном исследовании иногда выявляется увеличение трансаминаз (АлАТ и АсАТ).

Противопоказания к применению

Конкор нельзя использовать при выявлении:

• декомпенсации хронической сердечной недостаточности, когда необходимо использование средств, направленных на увеличение силы сокращений сердца (положительное инотропное действие);
• острой сердечной недостаточности;
• атриовентрикулярной блокады II и III степени при отсутствии электрокардиостимулятора;
• синдрома слабости синусового узла;
• синоатриальной блокады;
• кардиогенного шока;
• частоты сокращений сердца менее 60 ударов в минуту;
• показателей систолического давления менее 100 мм рт. ст.;
• метаболического ацидоза;
• феохромоцитомы, если одновременно не были назначены альфа-адреноблокаторы;
• индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
• тяжелых форм ХОБЛ и бронхиальной астмы;
• значительных изменений в периферических артериях, болезни Рейно.

Бисопролол противопоказан к применению у детей и подростков, не достигших 18 лет.

Существуют ситуации, когда препарат применять можно, но с осторожностью:

1. Эндокринные патологии: гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет 1 типа, а также сахарный диабет, при котором отмечаются значительные колебания концентрации глюкозы в крови. При этом будут маскироваться симптомы гипогликемии и тиреотоксикоза, в частности тахикардия, сердцебиение и повышенная потливость.
2. Болезни сердца и сосудов: вазоспастическая стенокардия (Принцметала), атриовентрикулярная блокада I степени, кардиомиопатия рестриктивного типа; врожденные пороки сердца или клапанная патология со значительными нарушениями гемодинамики; ХСН у пациентов, перенесших инфаркт миокарда не более трех месяцев назад. При легких и умеренных нарушениях периферического кровообращения Конкор применять можно, но следует учитывать, что в начале лечения симптомы могут усиливаться.
3. Патология печени и почек: выраженные нарушения почечной функции (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) и работы печени.
4. Другие состояния: псориаз, проведение десенсибилизирующей терапии и пациенты, придерживающиеся строгой диеты.

Беременность и период лактации

Бисопролол может назначаться врачом во время беременности. Это возможно в ситуации, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Если женщина будет принимать такое лекарство, то следует учитывать, что применение В-адреноблокаторов способствует снижению маточно-плацентарного кровотока. А это может негативно отразиться на развитии плода.

Во время лечения врач должен постоянно контролировать рост и внутриутробное развитие ребенка, состояние кровотока в матке и плаценте. Если применение лекарства приводит к появлению нежелательных реакций у матери или будущего ребенка, то таблетки отменяют и подбирают другую схему терапии. После рождения малыша требуется тщательный контроль за его самочувствием в первые 3 дня. В этот период не исключено выявление гипогликемии и симптомов брадикардии.

Поскольку данные о том, выделяется с грудным молоком бисопролол или нет, отсутствую, то принимать это лекарственное средство кормящим женщинам нельзя. Если выявлены показания для назначения Конкора и без такого лечения не обойтись, то следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Коррекция дозы не требуется:

• у людей пожилого возраста;
• при нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести;
• если клиренс креатинина более 20 мл/мин.

При тяжелых нарушениях в работе печени и почек (клиренс креатинина не превышает 20 мл/мин) в сутки может приниматься до 10 мг препарата.

В начале лечения требуется постоянный врачебный контроль. В домашних условиях следует контролировать артериальное давление и частоту сокращений сердца.

Пациент, который начал принимать бисопролол, не должен самостоятельно отменять лечение и менять дозу препарата. В результате таких действий может отмечаться ухудшение сердечной деятельности. Внезапная отмена лекарства недопустима, особенно у больных с ишемической болезнью сердца. Если производится отмена бисопролола, то дозу снижают постепенно.

Пациенты, страдающие обструктивными заболеваниями легких (ХОБЛ, бронхиальная астма), должны одновременно принимать бронходилататоры. Могут потребоваться более высокие дозы В 2 -адреномиметиков.

Бисопролол, как и другие В-адреноблокаторы, может повышать чувствительность к аллергенам. Анафилактические реакции могут протекать тяжелее. Это связано с ослаблением компенсаторной адренергической регуляции. Использование адреналина в такой ситуации не всегда эффективно.

Если планируется проведение медицинского вмешательства с использованием общей анестезии, то лечение следует отменить. Делается это постепенно с таким расчетом, чтобы за 48 часов до намеченной процедуры лекарство больше не принималось. Анестезиолога необходимо проинформировать обо всех принимаемых лекарственных средствах, в том числе о В-адреноблокаторе.

Если у пациента выявлено высокое артериальное давление, причиной которого является феохромоцитома, то бисопролол может приниматься только в комплексе с альфа-адреноблокатором.

Бисопролол не оказывает влияния на способность управлять транспортным средством, в том числе у пациентов с ИБС. Но могут наблюдаться индивидуальные реакции, поэтому лица, работающие со сложными механизмами и управляющие автомобилем, должны быть осторожны. Это особенно важно в начале лечения, при изменении дозы препарата и одновременном употреблении алкогольных напитков.

Передозировка

При передозировке появляются симптомы поражения органов кровообращения: атриовентрикулярная блокада, редкий пульс, падение давления. Возможно развитие острой сердечной недостаточности. Часто развивается бронхоспазм и наблюдается падение уровня глюкозы в плазме крови – гипогликемия. Особенно высока чувствительность к приему разовой высокой дозы препарата у пациентов, страдающих ХСН.

Лечебные мероприятия включают отмену лекарства и проведение симптоматической терапии. Выраженная брадикардия требует парентерального введения атропина. При необходимости применяются средства, помогающие увеличить частоту сокращений сердца. В тяжелых случаях прибегают к временной установке электрокардиостимулятора.

При значительном падении артериального давления производится введение плазмозамещающих растворов, а также средств, повышающих сосудистый тонус – вазопрессоров.

Выявление АВ-блокады требует постоянного врачебного контроля. Препаратами выбора становятся В-адреномиметики, например, эпинефрин. Если все терапевтические мероприятия не приводят к должному эффекту, то устанавливается искусственный водитель ритма.

При нарастании симптомов сердечной недостаточности применяются мочегонные, сосудорасширяющие средства, а также препараты, увеличивающие силу сердечных сокращений.

Одышка, вызванная бронхоспазмом, купируется с помощью В 2 -адреномиметиков или аминофиллина. При выявлении гипогликемического состояния, содержание сахара в крови восстанавливается с помощью внутривенного вливания глюкозы.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

При одновременном использовании бисопролола с другими лекарствами может меняться эффективность и переносимость лечения. Необходимо всегда ставить в известность врача обо всех медикаментозных средствах, которые принимает пациент.

Комбинации, которых следует избегать

Если показанием к назначению бисопролола является хроническая сердечная недостаточность, то не рекомендуется одновременное назначение антиаритмических средств 1 класса. К ним относятся: лидокаин, пропафенон, хинидин, флекаинид и дизопирамид. Эта группа средств может приводить к ухудшению проводимости через атриовентрикулярное соединение и снижать сократительную способность миокарда.

При назначении Конкора по всем показаниям не рекомендуется одновременный прием антагонистов кальция – верапамила и дилтиазема. Эта группа препаратов способствует снижению сократительной способности сердечной мышцы и замедлению АВ-проводимости. Если верапамил вводится внутривенно, то возникает риск значительного снижения артериального давления, а также АВ-блокады.

Средства для лечения артериальной гипертензии центрального действия могут приводить к снижению сердечного выброса, уменьшению частоты сокращений сердца. Из-за снижения центрального симпатического тонуса нередко отмечается вазодилатация – расширение сосудов. К таким препаратам относятся: метилдопа, рилменидин, клонидин и моксонидин. Резкое прекращение приема этих лекарств до отмены бисопролола может приводить к рикошетному повышению артериального давления.

Комбинации возможные, но требующие осторожности

При лечении артериальной гипертонии и стенокардии могут одновременно использоваться антиаритмические средства 1 класса. Но необходимо учитывать риск развития АВ-блокады и ухудшение сократительной способности сердечной мышцы.

Конкор можно комбинировать со следующими средствами:

1. Антагонисты кальция дигидропиридинового ряда. К ним относятся: амлодипин, лерканидипин, нифедипин, фелодипин и т. д. Но при этом возрастает риск значительного снижения давления, а при наличии ХСН не исключено ухудшение работы сердца.
2. Антиаритмические препараты III класса (амиодарон). Увеличивается риск развития АВ-блокады.
3. Препараты из группы парасимпатомиметиков также замедляют проведение импульсов через АВ-соединение и увеличивают риск возникновения брадикардии.
4. В-блокаторы для местного использования в виде глазных капель для лечения глаукомы. При одновременном применении могут усиливать все системные эффекты бисопролола.
5. Инсулин и пероральные сахароснижающие средства могут приводить к гипогликемии. Конкор маскирует симптомы этого состояния, затрудняя своевременную диагностику.
6. Средства, применяемые для общего наркоза, усиливают кардиодепрессивное действие, что может стать причиной выраженного падения давления.
7. Сердечные гликозиды увеличивают риск развития брадикардии.
8. НПВП могут снижать эффективность бисопролола в плане коррекции давления.
9. В-адреномиметики (добутамин или изопреналин). При одновременном применении с В-адреноблокаторами эффективность обоих препаратов может снижаться.
10. Неселективные адреномиметики (эпинефрин и норэпинефрин). Одновременное назначение бисопролола может способствовать повышению тонуса сосудов и росту артериального давления.
11. Другие антигипертензивные препараты, а также трициклические депрессанты, фенотиазины и барбитураты могут стать причиной усиления гипотензивного эффекта бисопролола.
12. Мефлохин повышает вероятность развития брадикардии.
13. Ингибиторы МАО (кроме ингибиторов МАО В) усиливают гипотензивное действие бисопролола. Но при использовании подобной комбинации не исключено и развитие гипертонического криза.

Формы выпуска

Конкор выпускается в двояковыпуклых таблетках, имеющих форму сердца. Покрыты пленочной оболочкой. По центру имеется риска с двух сторон. Таблетки, имеющие разную дозировку, отличаются по цвету:

• 2,5 мг (Конкор Кор) – белые;
• 5 мг – светло-желтые;
• 10 мг – светло-оранжевые.

Таблетки помещаются в блистеры, в каждом из которых содержится 10, 25 или 30 штук. В аптеке можно приобрести упаковки по 30 и 50 таблеток. Конкор Кор выпускается также в упаковках по 14 штук.

Основным действующим веществом является бисопролола гемифумарат. В качестве вспомогательных компонентов используются: кукурузный крахмал, гидрофосфат кальция, диоксид кремния (коллоидный), микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон и магния стеарат.